从H7N9来思考中医

林立人

从H7N9来思考中医

广州及深圳最近又传出人类感染H7N9病例, 大约三年前, H7N9也曾在中国南方及香港流行过, 去年H5N8则在南台湾疟肆, 谨提供之前个人所写心得与大家分享。本人非医专业, 受限于自己所学有限,及所搜集有关H7N9的病脉证资料不足,以下纯属个人自己看法及推论,谨供参考, 有错误之处, 期各位先进指正。

简单看一下病毒的定义:”
病毒是一种不具细胞结构，具有遗传、复制等生命特征的微生物,它由一个保护性的蛋白质外壳包裹的一段DNA或者RNA，藉由感染的机制,这些简单的生物体可以利用宿主的细胞系统进行自我复制，但无法独立生长和复制,但它能在细胞外保持极强的生命力。病毒可以感染所有的具有细胞结构的生命体。”我们说细胞是生命活动的最基本结构和功能单位,但病毒比细胞还简单,它无法被称为生命,但又有生命的某些功能,如遗传、变异、进化等,所以称之为微生物。宿主指有细胞结构的所有生命体,当病毒在宿主细胞内,它是完全依赖宿主细胞的能量和代谢系统，获取生命活动所需的物质和能量，一旦离开宿主细胞，它只是一个大化学分子，停止活动，可制成蛋白质结晶，为一个非生命体，但并非”死亡”,当再遇到宿主细胞时,它会再一次通过吸附、进入、复制、装配、释放子代病毒而显示典型的生命体特征，所以病毒是介于生物与非生物的一种原始的生命体。其蛋白质外壳的功能主要是病毒”吸附及进入”宿主细胞,DNA及RNA简单来说是”生命讯息储存”的载体及参与生命物质的组成,担任病毒自我复制、转录及合成蛋白质的功能。

现今虽称病毒是介于生命及非生命的之间,但,我会比较认为它确是一种生命,它是一种介于阴阳交界的”邪灵”,可以自由在阴阳界中穿梭,它有时可以是寒水之性,意指离开宿主时,在静止中隐蔵着生命能量,当进入宿主时,又展现风木之特性,不停地繁殖自己并与宿主细胞合成产生变化,这种风寒之性是让人体致病的要因。而所谓转录遗传讯息,我比喜欢把它想成:”生命的记忆”,以”气”的观点来说,这种记忆包含先天所传下因子及后天生长环境与过程的综合,主导了病毒之生命特性,不止生物有气,所有万物都有气的存在,只是”强度”的不同,故这种”记忆”,病毒有,我们人体的免疫系统也有,植物也有,水分子也有。

病毒与生命之正邪抗争从这宇宙有细胞以来就存在着,当人类出现之后,自然也必须面对它,而病毒所具有生命的特性,同样地,在人体中也存在着,人体免疫系统在多次受到病毒之侵袭时,也不停地自我记忆、进化及补强,以对抗既有或新进化的病毒,这本是生命之理。

H7N9是被归为甲型流感病毒,在病毒学中,甲型流感病毒的表面存在两种蛋白质,一种能让血液中的红细胞凝聚在一起，叫做血凝素（简称HA或H）。另一种蛋白质能把神经氨酸（一种糖类分子）分解掉，所以叫神经氨酸酶（简称NA或N）,病毒基本上会籍由这两种力量来造成疾病。目前已知H有16种(或说15种),N有9种,因此病毒学家就根据这两种蛋白质的变异情况来给流感病毒做进一步的分类，编上不同的号码。H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况…以上当然是来自于西医说法,光是流感病毒就分甲种、乙种、丙种,甲种目前又有16*9=144种,这仅是现今所发现,未来可能还有变异,会变几种也是未知数。原来说H7N9只发生在禽类,但今天已传到人类,至于其变异及传染途径,目前也只有”猜测说法”,没有定论。

当西医以这种思考点切入时,那就已限定了治病的方式,不管抗病毒药物或疫苗,都必须针对不同结构的病毒而特别研发,故在时效上就缓不济急,一旦新种病毒在人类中出现,旧有的药物及疫苗即告无效,必须又花很多时间研究新药物或疫苗,但因病毒进化变异的速度远快过于医学研发速度,故在西医与病毒的对抗中,病毒一直占上风是很明显易见的了。

我一直认为中药治病的思考肯定与西药完全不同,依抗病毒(抗生素也一样)药物来看,虽然它的制造原理也是取自于人体免疫系统特性,医学家仿真人体免疫系统功能,来制造可以直接抑制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒能力等的药物,这是抗病毒药物的基本原理,从生命学角度切入,这无疑是西医的一大进步,出发点是没错,但因特定的药物只能对付特定的病毒,所以最终还是落得疲于应付于不断变异进化的病毒的下场。中药若也是依此原则来对抗病毒,那可能在至少3000年前就已宣告无效,但善用药方的人都知道这种情况并没有发生,一个桂枝汤,治的病证千年来不变,而且都一直有效,并不必发展出桂枝1号,桂枝2号…等,才能对付新的病种。这是因为中药治疗是靠”药性”,透过来自于先天的遗传及后天的成长过程及环境,每一种药都有自己的”记忆讯息”,这种讯息使中药产生了治病效果,也就是靠着如此形而上的能量来趋动人体自我免疫、修复、增强、变异、进化等功能,并营造不利于病毒生长的环境或是辅助人体以物理手段,如汗、吐、下…等法,来排除病毒;另一个可能性是,中药与病毒之对抗是在”灵魂”层面,以己之正气,抑制彼之邪气。故唯有以生命的能量来对付生命的能量,才能跟上病毒变化的速度。

所以,中药不会因病毒之变种而变得无效,因为其治病重点不在病毒本身,而是在病毒侵入人体时所在的部位及其所造成的反应,不管病毒有多少种,当它侵入人体,其部位可基本划分为六大模块(六经),而造成的反应有六种基本现象(六邪),这些不同组合就直接造成人体的证、脉之不同,证脉是一种显象,由(邪)气所造成,故由脉证来反推病在何经?是为何邪?并据以论治,这也就是伤寒论”以简驭繁”之真理!!以药性,也就是药之”气”,药之”生命记忆”,来推动或重新分配人体资源,引发人体本身自有的功能,让它自己能去面对变异的病毒,这才符合自然之理。而所谓的化学成份的功效,只占很少很少的一部分,中药之作用不在于其化学成分究竟能对病毒有何影响,因为就算分析出了某中药对某病不具有效成份,也不影响其治疗该病的功能,中药的主要作用在于”气”,这点跟目前科学家所定义暗能量及暗物质是有类似的意思:<我们目前所认知的部分大概只占宇宙的4%，暗物质占了宇宙的23%，还有73%是暗能量,其存在能被”明显地感受到”,而暗物质及暗能量确是影响了我们所认知的一部份。”西方把看不到,但能感受到的”东西”,称为暗,但以阴阳论来看,这种形而上的力量或物质,是属阳,而我们所能认知的4%,是属阴,偏向物质,所谓”明显地感受到”,跟阴阳五行或易经八卦所代表的意思有异曲同工之妙,它都是以人可感受或观查到的”现象”来解释背后的能量(气、暗能量、暗物质)的存在。

故中药多取自于天地自然之间的”物”,因为此物是相对地接近人体,利用其”气”,因为此气可以跟人体相合,来引导人体之”变”,或以制病邪之”变”,以达到治病之疗效,这种思维是完全不同于西药之思考,二者在治病”哲学”上的完全不同,也导致了后续二者在技术运用上的根本差异 ,所以无所谓的中西医合并,中西医也难以对话,因为不同的理论哲学使得二者在治病的观念及方法上是完全不同的。(以上应该是指西药的使用思维,现今西医在生物科学及生命科学的进展,其实是越来越可与中医理论相合了。)

现今我们对于中医及中药的研究是极其不足的,故有关药性的功用仍蒙上一股神秘的面纱,因为以解析分子结构的物质手段去断定中药的作用,是方向根本错误的作法。对中医或中药最科学的研究手法,应该是架构在阴阳五行之理论之下及仿效当今物理学家探索宇宙能量的方式,以研究”物质现象”的变化来解释”气”的活动,并以现代科技为工具辅助,来更仔细地观查现象,那我相信,未来中医会有一片蔚蓝天。可惜的是,自东汉张仲景以降,我们并未在物理学、化学、天文学、气象学…等有任何的创新,在科技上也一直停滞不前,中医家也多囿于自有的认知,只知在阴阳五行等玄话上打转,无法利用科学来验证中医理论,以致”医”沦为”迷信”的五朮之一,这是后人之罪。

以目前H7N9所出现病例的综合证状大约有;”发热、头昏、寒战、酸痛、胸闷、气喘、咳、有痰、四肢乏力…等”,严重点的,出现呼吸困难、咳血、白肺…等被现代称之为肺炎的症状,最后则是呼吸衰竭及全身性器官衰竭,当然,光靠这些信息,来判定用那种方药,还是有相当风险的,故以下也是纯属个人猜测:

因起初这些病人都有类流感的证状,若依发热、畏寒、酸痛、气喘来看,这可能是麻黄汤证,若结合脉浮紧,那正可确定!此时病邪仍在太阳经表,麻黄汤是汗法首选,汗法是透过人体之津变气抗邪,再化为汗而排出体外,但若病人为老年人,则必须考虑老年人气血弱,也就是体内可支配资源不足,故可以较缓和之麻黄桂枝各半汤来治之。若发热而不畏寒,但觉神昏气不足,则有可能是中暑热,那竹叶石膏汤则对证,麻杏甘石汤也是很好的一条治疗选择,当然也有可能是温病,一种因人冬天受寒,寒邪潜蔵在里,在春天随风木之气而在体内生发的变异邪气。若是头昏加四肢乏力,那就可能是少阴底下的真武汤证。咳血或咳浓痰,病已入肺,则为桔梗汤。若是水饮积肺,造成咳不止、气喘严重、呼吸困难、面目浮肿,则该下则下，葶苈大枣泻肺汤或为主治…,为何病邪造成人体之反应会有多重样貌?病毒既然可以利用宿主来自我变异进化,那在面对人体多层的免疫系统的对抗下,肯定会不停地变化自己,再者,人体六经部位各主不同功能,当病毒侵入不同的模块,其所造成的反应也就不同,这是主要两个因素。

若以上海某位吴姓青年病案来看，西医在对付H7N9实在显得力不从心,从该青年一开始的发烧及倦怠来看,或为太少两感,或为中暑,但经其自行打吊针之后,,当在未被确定是细菌或是病毒感染之下,吊针使用之药很可能是抗生素及消炎一类药剂,这种以抑制或破坏细菌生长的药物,类似于中医之”下法”,故病邪自然就从表被引入里,造成更严重的病情,此时病已入肺,故病人开始咳嗽、呼吸困难,发烧依旧,在肺部X光,发现有白点,这时按西医判定,就可定义为肺炎,但肺炎有细菌性及病毒性,在未判定是否为细菌或病毒感染时,病人又接受了医院打针治疗,那抗生素再度被使用的机率极高,而抗生素对病毒是起不了作用的,就算医院判定了是病毒感染,但面对一个全新的病种(H7N9早在禽类被发现,但感染人类为首见),那又该施用何种抗病毒药??确实会无技可施。故在打针之后,病情持续恶化,发烧仍未退,咳嗽加重,彻夜未眠,咳到无法呼吸并咳出血痰,气急，呼吸窘迫，无法平卧，双唇发绀,最终因呼吸衰竭而死亡,死亡前,面目发黑,浮肿难辨….病毒从侵入人体发病到夺去一条生命,仅用了12天,(以上取自腾讯报导),从太阳走到厥阴,过经后,再走一循环,刚好12,终究过不了厥阴而去。

当所谓”医学”已被西医理论及技术强势操控的今日,我们必须要有自己的独立思考,随时保持对权威的质疑性,否则权威必生腐败,受害的则是我们自己。

思弈

萬物皆有其氣，人的氣場不足，很容易就被邪氣瘴氣入侵，正氣不足以抵抗的話，邪氣將會取而代之。  不同的氣，滋養著不同的生物。 病毒變種，實因環境之改變。 禽烏無辜，病毒在他們身上發現，始因並非他們，而是因環境所滋生。

正氣足的環境，波長悠長綿遠，充滿邪氣的環境，波長是斷斷續續。 在人多的地方，或者坐在邪氣在身的人身邊，不好之氣會走進來，不在人群聚集, 陽光下去郊野公園，的確有助於散走體內邪氣。

嶺南之地，「瘴气，惟东南之域乃有之。盖岭南地气卑湿，雾多风少，且以冬时常暖，则阴中之阳气不固，夏时反凉，则阳中之阴邪易伤，故人有不知保重而纵欲多劳者，极易犯之....」

抗戰時期，日軍曾侵略廣東，香港也有三年零八個月，那時候遺留下的氣息，相信至今仍未散去。 再加上沿海之地，容易受季候風影響，人體較難適應。 與十二年前的非典一樣，今年的春天，也發起了瘟疫。

赤胆孔雀

天作孽犹可恕，人作孽不可活。还看过楼主写的关于为什么禽类的病出现在人身上，觉得很有道理。

林立人

萬物皆有其氣，人的氣場不足，很容易就被邪氣瘴氣入侵，正氣不足以抵抗的話，邪氣將會取而代之。  不同的氣 ...
思弈 发表于 2015-2-10 09:17

是的!"正氣所存,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛!"這不謹謹是指病邪與身體之對抗而已,運用到做人做事也是如此,人活在世上,若思想及作為上都以"正"居之,氣場則強,自然能不為奸險惡人小人所傷,人事則易一帆風順!反之,則易吸引衰人衰事上身!

林立人

天作孽犹可恕，人作孽不可活。还看过楼主写的关于为什么禽类的病出现在人身上，觉得很有道理。 ...
赤胆孔雀 发表于 2015-2-10 20:31

    天人地三才,人居天地其間,本應贊化天地之不足,而今卻反其道而行,成為破壞自然的罪首,可歎!但也因如此,才顯出本論壇之可貴之處!

三七生

风山为渐，山风为蛊。渐则化气，蛊则成形，其实不过太阳太阴寒湿之相互转化也。能化气自能化病毒于无形，若想杀之，则适以燥敛以成其形也。西医不明气化之理，故亦无奈何于病毒。
细菌病毒的本质是六气的成形，中医但治其本气，根本就不用管它变化成什么形状（管它N1还是N9）。所谓知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。此之谓也。

林立人

风山为渐，山风为蛊。渐则化气，蛊则成形，其实不过太阳太阴寒湿之相互转化也。能化气自能化病毒于无形，若 ...
三七生 发表于 2015-2-10 22:58

西醫今日對病毒或細菌之治法已走到死胡同,唯有回歸六氣,以簡御繁,才是王道!