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一问一答(13)

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 楼主| 发表于 2015-5-29 20:59 | 显示全部楼层
2、小儿发烧:

2014年12月24日
先生:您好!孩子星期天下午精神转差,晚上睡觉时伴有低烧,星期一早上放学回来饭没吃就上床睡了,因为当时我不在家,电话中问了奶奶一些症状就让她给孩子喝防风汤,星期二又一剂防风汤,期间孩子精神一直不好,基本上没有进食,就喝水和喝药,喜欢躺在床上睡觉。昨天傍晚5点孩子一直喊热,特别是肚脐周边很热。量体温40.2度,我让奶奶换了6克肉桂方,嘱2小时一次,晚上七点体温有下降,又喝了一次药,晚上起来几次口渴喝水,早上体温在38左右,喂药两口就吐了,还是没胃口不喜动。刚刚我回来给她量体温又升到39.5度。
1、女,7周,20KG,123CM
2、平时汗不多,性情稍急。不常发脾气。多动,玩起来不知疲倦。胆子小。
3、精神差,无神,疲乏感,手脚无力。
4、唇色红,脸黄,烫。
5、会主动要水,渴饮,每次三两口,要温饮。嘴厚。
6、无汗。
7、二便:小便少,色砖红色。昨天晚上排一次大便,量中,粘厕。
8、睡觉时常觉得热,欲掀被,眼微睁,嘴微开。
9、手足烫。
10、食欲差,三天基本上没吃东西。
11、39.5度
12、13~19度,多云。
13、会怕冷,会怕风。(精虚脏证也会有怕冷怕风,此时就断为精虚脏证,不用防风。)她在被窝里觉得热,穿衣起床就觉得冷,手就凉下来,且下地头会晕,不会痛,身子只是没力气,也不会酸痛。
14、无咳。
15、发烧。
16、厦门。

回复:先用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,防风2.5。单位克,开水泡服,上午九时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。
药后如怕热明显,改用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
或服第一方三小时后反馈。

12月24日
先生:晚上好!下午4时喝了一次药,之间赖在沙发上看电视,总是发出哎呀哎呀的呻吟。吃了几口稀饭又想睡觉,上床1个小时后要喝水,我就给她又喝了一次药,8点半量体温又升到40.2度。
1、精神差,有些烦躁。
2、唇色红,干,一直用舌头?。脸发红,烫。
3、饮水多,一醒来就要喝水。喜温。有口臭。
4、无汗。
5、二便:小便次少,色深黄,昨晚排大便,今天未排大便。
6、晚上伴有鼻塞,睡得不踏实,烦躁。(此烦躁是白芍证,不是小柴胡汤证。)
7、手脚在被窝里烫,在外面就凉。
8、无食欲
9、体温:40.2度
10、13~19度,多云。
11、还是和下午一样,她在被窝里觉得热,穿衣起床就觉得冷,手就凉下来,且下地头会晕,不会痛,身子只是没力气,也不会酸痛。
13、自觉的最主要不适:发烧,鼻塞。
14、药味可以接受。药已服两次。

回复:怕冷怕风或怕热?是否取丁桂四分之一贴双足涌泉。在被窝里的体温肯定高。

反馈:在被窝里就觉得热,出被窝坐沙发上就怕冷怕风,双足没有贴丁桂。

回复:不是嘱要用丁桂吗?饮水明显多?性情不好可冲服四分之一包小柴胡。

反馈:饮水的次数有增多,但每次就是两三口。丁桂马上就贴上。

回复:如渴而饮水多,用下方:党参2.5,麦冬2,五味子1,山药2.5,茯苓2.5,熟地2.5,益智仁0.5,白芍2.5。如饮水不多,用第一次开方的备用方。

12月25日下午
先生:下午好!昨晚10:30左右给孩子服用了备用方第一次,也贴上丁桂,同时准备了保温杯。因为鼻塞睡不安稳,到11点还听到她说胡话,后来慢慢睡着。凌晨1点多醒来要喝水,给她喝了第二次药,当时她还清醒地说这不是白开水。期间没有喊热了,到凌晨3点大便一次,说是很着急没有叫醒我自己就去厕所,好了才叫我,这时没有要求喝水,摸其身己没有昨晚烫了,体温已经降下了。这几天都沒有出汗。早上起床整体状态都有好转,9点半取温度37.3度,12点半取温度37.5度,3:40(午睡起来20分钟后)取温度37.8度。前3日防风方和加味四逆汤效果不显,昨日改方后今天精神就好转许多,我在想如果丁桂在第一天就贴上会是怎样的,这次大意了,想当然认为烧到40度应该就要结束了,不想如此反复两三次,是我没有料到的。现在体温看似显涨势,但精神头都还不错。
1、整体状态都有好转。
2、唇色红,干。脸发发黄。
3、今天饮水比前几日明显少,喜温。
4、无汗。
5、二便:小便次少,色深黄。大便:凌晨3点排便,急,色黑,量多,成形软,非常粘厕。
6、晚上伴有鼻塞,睡得不踏实,眼微睁嘴微张。
7、手温脚凉。
8、食欲有好转,但胃口差,吃几口就不想吃。今天喜酸味。
9、体温:37.8度
10、13~19度,小雨。
11、怕冷怕风比昨日有好转。
13、自觉的最主要不适:发烧,鼻塞。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:药味能接受。精神好转,下地头不晕了,有力气行走了,整体状态都在好转。药方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。丁桂贴双足。

回复:改用一诊的有防风的方。

12月27日
先生:晚上好。孩子喝了两剂防风方之后,现在已给退烧了,感冒鼻塞也有好转,就是胃口较差,孩子一直都很挑食,体质虚弱,脸色黄,特别是体育课后那脸色黄得更明显,运动后手脚反倒是冰凉的,想到先生说我适合静养,那孩子是不是也不适合剧烈运动。她平时吃得不少,都是较定时定量的,也不暴饮暴食,但身体状况没什么改观,先生的意见呢?
另外,孩子这体质,我也清楚很大部分原因是先天不足造成的,现在,我已经怀孕3个多月了,在这怀胎期间如何养胎才能最大减少母体体质差带给胎儿的影响呢?谢谢!
1、整体状态都有好转。
2、唇色红,干。脸发发黄。
3、饮水少,偶尔喝几口,喜温。
4、前日和昨日凌晨三点左右会出汗,见于颈部和背部,汗量中。热汗。
5、二便:小便次少,色黄。大便:今天早上饭后排便,色黑,量中,成形软,非常粘厕。
6、晚上睡觉安稳,眼微睁嘴微张。
7、手有时凉,有时温。脚温。
8、食欲有好转,吃得不多,挑食,喜酸,饭速慢。
9、体温:35.8度。
10、11~16度,小雨转阴。
11、不怕冷不怕风,无身痛头痛。
13、自觉的最主要不适:调理脾胃。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:有防风的方,两剂。药易入口,药效好。

回复:改用理中汤收尾。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:01 | 显示全部楼层
3、小儿肝郁和长牙的发烧

2014-12-22 10:03:
先生,上午好。有关孩子的事情又要麻烦先生了。在先生的帮助下,孩子近两年多没吃过药,发烧也是晚上出汗第二天就退了。昨天下雪,中午雪停后带孩子在外面玩了会雪,昨晚开始发烧,身上很烫,开始时脚凉,我用双手搓热给孩子捂脚,脚渐温。快10点时,孩子的脚也开始很烫,盖着被子孩子说热,一晚上主动要求喝了好几次水,每次都是两三口,有时就一口。虽然稍有微汗出,但身上一直很烫。昨晚睡觉孩子经常醒来,说热,而且咬牙磨牙。
1.女孩,6岁,体重约18KG,身高110CM左右。
2.性情温和。平时活动大时出汗,玩起来不知疲倦,胆子有点小,有点怕黑。
3.眼睛较有神,较没有精神,躺在床上不爱动。
4.嘴唇浅红色,整个脸红烫,现在脸红烫好些,脸稍红。
5.主动要求饮水,次数多,量少,喜温。近几天口有异味,今天口中稍有一点异味。
6.汗少,有时出微汗热不退。
7.最近小便黄,不清澈,小便有点厚。晚上大便,昨晚就大便一个小屎头,有大便点干。
8.昨晚睡不安稳,踢被,磨牙,怕热不爱盖被,多次醒来饮水,量少。
9.手足烫。
10.近几天不爱饮食,吃零食相对多些。今早说饿,喝了一碗小米粥。
11.左腋温39.1度,右腋温38.9度。
12.天气晴,-1~6度,室温18度。
13.孩子说肚子不舒服,有点疼。孩子说穿的秋裤勒肚子,肚子应该是胀,今早放了两个屁。
14.近几天下半夜会咳嗽。昨晚及今天时不时的咳,有时阵咳,有时一声声的咳,晚上及早上有时有痰,但吐不出。今白天无痰而咳。
15.手脚热,头热,全身热。
16.山东烟台
17.1岁多得过肠套叠,没有手术。2岁感冒发烧打过吊瓶。近两年生病孩子都是自身调节,没吃药。
18.同意网诊
19.家庭和睦
20.认可中医。

回复:怕冷怕风怕热?头身痛?紧或胀痛?

反馈:孩子说头左边痛,不胀。不盖被子冷,不喜吹风,盖被子身上又热。刚刚孩子咳嗽时吐了一大口泡沫状白色的粘液,下腹左边痛,精神不佳

回复:先用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。
再备好下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
药后二三小时后反馈。

12-22 16:10:
先生,下午好。孩子12:30服第一方白芍的药,丁桂四分之一贴双足涌泉。孩子虽说药苦,但无抗拒服药5汤匙。之后喝了两碗小米稀粥。近1点就喝了一汤匙药,便再不喝。渐渐迷糊中睡至下午3点。醒来被中测体温,右腋窝39.3度,左腋窝39.4度,两腮红烫,孩子说饿,又喝了两碗小米稀饭,精神好些,开始说话了,头和背出了些许汗,秋衣背部潮湿,手心也有些许汗出,现在测试体温右腋窝38.7度,左腋窝39度,没有精神,现在又睡着了,总是醒一会睡一会。
1.眼睛较有神,没有精神。下午睡觉醒来有些许烦躁。
2.两腮现在不红烫,只是感觉两腮有点热。嘴唇有点干,表面有点白,上嘴唇白于下嘴唇。
3.饮水次数少,只喝了两次水,每次一两口,喜温
4.因身上热,感觉出的汗也是热的。头部背部及手心有些许汗出。汗出后,体温有所下降。
5.中午小便一次,较黄清澈。今天还无大便。
6.今白天睡安稳。
7.手温,足热。
8.今天只喝的小米稀粥,下午醒来时食欲要好些
9. 右腋窝38.7度,左腋窝39度
10.天气晴,-1~6度,室温18度。
11.白天睡觉没有在蹬被子,不再说热,怕冷怕风还是有些,不盖被子会打喷嚏。今天时不时会放屁。现在头不痛,肚子也不痛。平时孩子有时说小腿疼,一般都是左腿膝盖,请问先生,这是缺钙的表现,需要补钙么?
12.咳嗽,阵咳,有时咳嗽不出,很难受,像是憋的慌,使劲咳出时伴有泪上冲。
13. 咳嗽,不爱动,没精神。
14.孩子说药太苦了,第一次喝能接受,之后不再想喝药了。
15.药有效。体温有所下降。手脚和脸不再烫,身上还是有些热。

回复:原方继服,晚上反馈

12-22 19:56:
先生,晚上好。下午5点左右又重新泡了一剂药,孩子喝了5汤匙,这次说药没有味道。然后孩子一直睡到现在,醒来时喝了一碗小米稀饭,这次是自己坐起来喝的,今天一直是躺着吃饭喝水。吃完又睡了,一点精神没有。
1.眼睛没神,没有精神。
2.两腮红烫,嘴唇浅红色,有点干。
3.一直在睡觉,没有主动要水,在孩子迷糊时问孩子是否喝水,孩子说喝,也就只喝一两口,喜温。口不苦不臭,稍有点异味。
4.头上出轻微的汗。
5.下午4点多给先生发完信息至现在,小便两次,微黄,清澈。今天无大便。
6.下午睡眠安稳。睡眠有时会咳嗽醒来。
7.手足温热
8.今天的饮食为小米稀饭,感觉进食一次比一次要好一些。
9.右腋温39.4度,左腋温38.9度。醒来时先测的右腋温,后测左腋温。
10.天气晴,-1~6度,室温18度。
11.呼吸比较快,睡觉能明显听到呼吸声。盖被子不再说热,从被子里出来也不说冷,应该现在不怕热,怕冷也好转。因为没有吹风,所以说不清楚是否还怕风。
12.阵咳,有时咳嗽不出,很难受,像是憋的慌,使劲咳出时伴有泪上冲。没有痰。
13.身上热,咳嗽,没有精神,不爱动。
14.与喝第一剂药孩子感觉太苦了的不同在于,第二剂药孩子说没有味道。
先生,孩子一直高烧,没有精神,很是心疼。早上孩子问我:“妈妈,工作重要还是我重要?”听后,我的心里很不是滋味。除了心疼,还有对孩子的愧疚。谢谢先生对我的帮助,虽然距离遥远,但是先生给予我的力量,足以让我的心努力担的起一切,淡定从容。  先生,孩子的脸色比以前黑暗,感觉发黑。孩子这次发烧是否与昨天玩雪有关系?还是与今天的节气有关系呢?

回复:头身痛?紧或胀痛?现在脸色?烫?

反馈:孩子说头身不痛,肚子也不痛。脸还是有点红,烫。

回复:有效原方继服。丁桂四分之一贴双足涌泉?与受寒有关。

12-22 21:21:
谢谢先生。丁桂四分之一贴双足涌泉,下午醒来看着脸不烫了,将脚底丁桂揭去了,后来脸烫,又贴了块新的。孩子不喝药,闭口不喝,该如何是好?

回复:有时孩子是因为对喂药的人抗拒而不服药,而不是对药抗拒。想想,反思一下。参看《妥协的和谐(3)》:http://www.37ct.com/viewthread.p ... =%E5%A6%A5%E5%8D%8F

12-27 18:56:
先生,晚上好。22号晚看完先生发的信息后,和爱人聊了很多,反思了很多,我和爱人距离真正的柔容缓还差距很大很大。孩子已睡着,我和爱人来到孩子身边向睡着的孩子道歉,告诉孩子,可馨在爸爸妈妈心中非常非常重要,并握着孩子的手,用心为孩子读了《甜睡吧,宝贝》。当晚孩子没咳嗽,到了半夜11点多,孩子烧到40.5度,并一直说胡话,有时手舞足蹈,有时很用力说话。我和爱人几乎一夜没睡,早上,孩子的体温降至39.5度多,白天体温渐渐下降,一直咳嗽,有白色粘液吐出,爱人下班回来一直陪着孩子,孩子告诉我后面长了两颗牙,现在除了有时咳嗽外,一切都还好。谢谢先生。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:04 | 显示全部楼层
4、小儿发烧

2014-12-28 13:04:
先生:您好!孩子下课后,说教室冷,手脚冰凉,回家就躺下了,喝了半碗姜糖水,刚测了体温,发烧了。
女,9岁,27公斤,135厘米,天津。
1 、性情的变化、精神状态和眼神:性情总体不错,精神一般,喜欢躺着,睡眠多。
2、唇色淡红、脸色微黄,舌苔边缘稍红,中间薄白苔。脸颊淡红,但不很热。
3、不主动喝水,喜凉,无口臭。
4、睡眠安稳,相对怕冷,睡觉没出汗。
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):今天无大便,小便长,淡黄。
6、睡是否安稳:睡觉安稳。
7、手足温凉热:发烧额头不太热,手温,足冷,身上热。
8、食:无食欲。
9、腋温:39.2度
10、当地天气气温:-8--5度,室温20.
11、早上起床有一点白色眼屎。自述说身体不舒服,头晕,身上不冷,腿冷。无身痛、胀痛或紧痛。
12、如何喘或咳:昨天开始有些咳嗽,类似于清嗓的一两声,频率一般,晚上睡觉时基本不咳嗽。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,发烧。
我刚给她两脚涌泉穴各贴了四分之一的丁桂儿脐贴。补充信息:刚睡觉醒来,又喊有点热,脸不红但热,耳朵也热。自述身上无力。

回复:党参2.5,生白术2,五味子(杵)1,炙甘草2.5,炮姜2.5,熟地2.5,益智仁0.5,防风2.5,生白芍1.5,当归2.5,一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟,一剂煎三次,三餐前各服一次,或不拘时间服药,日一剂。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏,渴而饮水多,白术易麦冬,二者兼而有之,白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适,服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退,停药反馈。

12-28 18:13:
先生:您好!我觉得孩子的情况有所变化,有必要向您反馈一下。下午3:30开始服药,体温一直是升高的趋势,想请教先生我要不要做二手准备,如果半夜高烧惊厥,我该如何处理。
1、在醒着的状态,性情不错,精神一般,喜欢躺着,一下午基本都在睡觉。
2、唇色大红、脸色微黄,脸颊稍红且烫,舌苔边缘稍红,中间薄白苔。
3、主动喝水,量不大,喜凉,稍有口气。
4、睡眠安稳,怕热,无汗。
5、今天无大便,下午无小便。
6、睡是否安稳:睡觉安稳。
7、手足温凉热:发烧额头、脸颊、耳朵热,太阳穴更热,前胸后背最热,手脚温,相较手稍热,脚尖和脚跟稍凉。
8、食:食欲一般,晚上喝了一些稀饭。
9、腋温:40
10、当地天气气温:-8--5度,室温20.
11、自述说身体不舒服,头晕热,肚子最热,很不舒服,身上无力。无身痛、胀痛或紧痛。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适:发烧。
14、如服药要描述对药味的接受程度:不抗拒。

回复:腹痛?先取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷怕风怕热要按我的问诊单写在相应的选项里,否则我会看糊涂了。
先用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
再备好下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
第一方服后如仍脸红和怕热明显,考虑用备用方或停药反馈。
晚九点半之前反馈一次。

反馈:不怕风、不怕冷,相对怕热,喜欢凉快一点的房间。没有腹痛,就觉得是热,我摸着也热。

12-28 21:29:
先生:您好! 晚上7点开始服用党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。体温由40降到39度。
2、在醒着的状态,性情不错,精神一般,喜欢躺着,基本都在睡觉。
3、唇色稍红、脸色微黄,脸颊稍红且烫,舌苔边缘稍红,中间厚白苔有点黄(不知是不是喝药的缘故)。
4、主动喝水,量不大,喜凉,稍有口气。
5、睡眠安稳,怕热,不喜盖被,无汗,期间出现两次幻觉。
6、今天无大便,下午无小便。
7、手足温凉热:发烧额头、脸颊、耳朵热,太阳穴更热,前胸后背最热,手脚温,相较手稍热。
8、食:食欲一般,晚上喝了一些稀饭。
9、腋温:39
10、当地天气气温:-8--5度,室温20.
11、自述说身体不舒服,头晕,头疼,肚子热,身上也热,很不舒服,身上无力。无身痛、胀痛或紧痛。不怕冷、不怕风,怕热,没有腹痛。
12、如何喘或咳:不咳嗽。
13、自觉的最主要不适:发烧。
14、如服药要描述对药味的接受程度:不抗拒。
喜欢用温湿毛巾敷额头,不知可用吗?

回复:不用。仍怕热,原方继服。做好明早五时之前体温不会降的心理准备。

12-29 11:23:
先生:您好!从昨晚7点开始服用党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。凌晨2点左右出了一层热汗, 体温逐渐降至正常。
2、性情很好,精神状态也很好。
3、唇色稍红、脸色微黄,脸颊淡粉,舌苔边缘淡红,中间厚白苔。
4、主动喝水,量不大,喜凉,无口气。
5、睡眠安稳,怕热,不喜盖被,凌晨2点左右额头、脖子出了一层热汗。
6、大便棕黑色,不成形,后期稀,稍臭;小便淡黄。
7、手足温。
8、食:食欲正常。
9、腋温:36.4
10、当地天气气温:-8-5度,室温20.
11、自述说头有点晕,肚子热,身上无力,但总体比昨天好多了。无身痛、胀痛或紧痛。不怕冷、不怕风,怕热,没有腹痛。
12、如何喘或咳:嗓子有点痒,有时咳嗽,类似于清嗓,频率不高,有时有痰音,易咳出。
13、自觉的最主要不适:肚子热、头有点晕。
14、如服药要描述对药味的接受程度:不抗拒。

回复:原方继服二剂。

2015-1-4日
先生:您好!药又服用两剂。身体已无不适的感觉,咽干、咳嗽的现象明显好转,主要是半夜和清晨会咳嗽几次,停药自行恢复,现在几乎不咳嗽了。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:06 | 显示全部楼层
5、小儿发烧
厥阴病虚寒脏证与精虚脏证发烧证的不同

2014年12月23日
先生,又来打扰您了,昨天晚上开始孩子有点发烧,请您看看
1、男,2012年 2月20日出生,30斤,父母身体状况良好,第一胎,出生时母亲28岁,父亲29岁
2、天冷的时候不出汗,天热时汗多,活泼爱笑。不爱生气,不怎么发脾气,偶尔因为事情不如其所愿哭几声,一哄就好。玩起来不知疲倦,除了睡觉基本上没有闲下来的时候,爱说话。
3、精神不怎么好,粘人,爱犯困,昨天晚上很早就睡了
4、唇色粉红,两颧微红,脸烫
5、饮水与平时没什么区别,知道自己要水喝,没有渴求的表现,孩子小不会说,不知是否口苦,有点口臭
6、无汗
7、大便不规律,前天一次,昨天没有大便,今天大便一次成型,粘厕,小便正常
8、睡时爱踢被,昨晚上睡不安稳,总醒
9、手心热足温
10、最近总想着吃东西。感冒后,不怎么爱吃饭,很少吃油腻的东西
11、不让测体温,估计有38.5℃左右
12、-3—10℃,晴,室温21℃,调节效果不明显
13、孩子小不知道是否怕冷,晚上总是踢被,应该是怕热。在屋里没出去,故不知道是否怕风
14、昨天晚上咳嗽了几声,一声一声的咳,今天白天没咳嗽,不喘
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 发烧,流鼻涕,咳嗽
16、山东省淄博市
17、既往病史(简单填写):六个月时有发烧,自己退了。随后 七八个月的时候感冒,吃的小儿感冒冲剂、止咳糖浆之类的。一 岁的时候幼儿急诊,用的退烧药。一岁半疱疹性咽炎,高烧不 退,吃的利巴韦林和一些止咳的药,打的退烧针。 从去年夏天一直在先生这里就诊。
18 、父亲对网诊不很了解,但很支持母亲。母亲已经认真学 习了三七网置顶帖,并看了先生的一问一答,对排病反应有心理 准备。
19 、家庭关系和睦,在家偶 尔因为孩子的问题争吵,母亲与孩子互动较多。
20、《孩子感冒发 烧怎么办》、《一问一答》等文章已经打印出来并认真学习。来论坛半年多了,有过几次网诊,信任先生

回复:取丁桂四分之一贴双足涌泉。先用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。
再备好下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
第一方服后如仍脸红和怕热明显,考虑用备用方或停药反馈。

反馈:先生,今中午我回家看到孩子精神很萎靡,脸很红很烫,但是非常抗拒贴丁桂儿脐贴,我给他吃了一点退烧药,先生,方一可以继续服用吗?

回复:如脸红烫明显兼怕热,用方二。之后都要有复诊单。父母看帖学习如何?心态?是否急于消除症状?

反馈:孩子从一岁多就在先生这里就诊,已经一年半没有碰过西药了。每次孩子生病我都很乐观,不急于消除症状,按先生开的方服药。但是这次生病孩子状态很差,孩子昏昏沉沉的似乎要昏迷。看了先生的一问一答从一看到十一,都认真学习了,帖子中也有很多写到必要时候要妥协,所以给孩子吃了一点退烧药。

12月24日中午11:59
先生,昨天白天服了一副白芍方,昨天晚上至今服了一副肉桂方,上半夜饮水多加了麦冬2克,五味子1克,请先生再看看:
1、精神比昨天好,可以自己玩了,眼神比昨天稍好
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、孩子奶奶要求其饮水,孩子本身无渴求的表现,口苦不知,无口臭
4、今天早晨七点左右头上出了一点汗,身上有细汗,刚出了一点汗孩子就醒了,没再出。汗出后热退了一点。
5、大便正常,一次,成型,不粘厕,小便正常
6、昨晚上一夜不能安睡,总是醒,有时打哆嗦。
7、手足温
8、爱喝稀饭,不爱吃菜。没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等现象
9、腋温:一直不让测体温,昨晚上一晚上有39度多,今天手感有38度左右
10、晴,-6-5℃
11、昨晚上睡觉总蹬被子,白天不踢,在屋里,怕冷怕风不知,无痘疹或肩颈部不适
12、晚上偶尔咳嗽几声,白天咳得稍多,无痰,一声一声的咳,伴见证不明显
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽,流鼻涕
14、不怎么爱喝药,要哄着喝
15、药效如何:好

回复:昨天服第一方后什么反应?昨天什么情况下改服第二方?服几次?服后身体什么反应?人在室内都要说明室温。怕冷怕风或怕热?头身痛?胀或紧痛?今天大便?量多或少?

反馈:室内23度,问孩子说不头疼,是否怕冷怕风孩子孩子小不会说。大便多,成型,黄色。昨天孩子一天脸很烫很红,喝了第一方不见效,昨晚上九点到十点总是要水喝,我换了第二方。

回复:是否怕冷怕风孩子孩子小不会说。——这要大人观察。改用白芍方。下午反馈。

反馈:昨天的时候手一阵冰凉一阵很热,今天手一直是温的,我感觉孩子不怕冷,晚上睡觉不让盖被子

回复:整体是关键。傍晚反馈。

12月24日晚上6:45
先生,今天下午我家孩子服了白芍方一剂。
1、精神比昨天好,可以自己玩了,眼神比昨天稍好,但身上乏力,总想躺着睡觉
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、孩子无渴求表现,口不苦不臭
4、下午无汗。
5、大便正常,一次,成型,不粘厕,小便正常
6、白天睡得不太安稳。
7、足温,手有时候凉有时候温
8、不爱吃饭。没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等现象
9、腋温:38.8度
10、晴,-6-5℃,室温23℃
11、昨晚上睡觉总蹬被子,白天不踢,在屋里,无怕冷怕风,无痘疹或肩颈部不适
12、白天咳得较多,有时两三分钟就咳一次,一次两三声,有时五六分钟咳一次。不是阵咳。伴见证不明显,咳得时候略微有丝丝声,痰音不明显
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽,流鼻涕
14、不怎么爱喝药,要哄着喝
15、药效如何:好

回复:怕热?头身痛?紧或胀痛?

反馈:没看出孩子怕热来,就是昨天晚上睡觉总踢被子,今白天睡觉不踢,问孩子他说头不痛,就是看着浑身无力。孩子还不到三岁,有些事情说不清,恐怕有些反馈的不是很准确,请先生见谅

回复:相对怕冷或怕热?咳频?咽痒则咳?咳紧或松?涕多?清稀如水?头身痛?

反馈:相对怕热,有时三五分钟咳一次,有时有时十来分钟咳一次,一次两三声,咳紧,不是阵咳,没有收不住的感觉。应该不是咽痒而咳。鼻涕清如水,打喷嚏会流出来,平时就堵在鼻子里面。

回复:麻黄 1 ,细辛 0.5 ,五味子(杵) 1 ,陈皮 1 ,半夏 1 ,茯苓 1 ,白术 1 ,干姜 1 ,炙甘草 1 ,桂枝 1.5 ,白芍 1, 开水泡服,不拘时间少量多次喝,一剂泡二三次,日一剂。忌食生冷油腻食品,一至二剂。可用药之热气熏脸鼻。药后咳更剧饮水多或汗多,人觉不适停药反馈。

反馈:先生,白芍方不服了吗?改用这个方了吗?孩子晚上不怎么咳,白天咳的厉害

回复:涕多且清稀如水,就用麻黄方。

反馈:先生,我家孩子鼻涕像蛋清那样黏在鼻子里,不和水似的往下流,孩子七点已经睡了,以往都是用防风方,所以家里没有陈皮,细辛和麻黄都是去年的药了,怕药效大打折扣。明天中午我下了班买药来的急吗。我已经把白芍方泡上了,夜里可以让孩子先喝这个吗?

回复:那就不用药。明天反馈后再说吧。

12月25日上午8:17
先生,昨天晚上孩子没喝药,情况反馈如下:
1、精神比昨天好,感觉孩子身上没劲、乏力
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、孩子昨天晚上上半夜总要水喝,给的温水,后半夜没怎么要水喝,白天不怎么要水喝。口不苦不臭
4、夜里出了很少的汗,汗出后热退了一点
5、今天没大便,小便正常
6、昨天晚上七点就睡了,夜里总是醒,比大前天夜里睡得相对好点了。
7、手足温
8、吃的少,没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等现象
9、腋温:37.1℃
10、晴,-6-6℃,室温23℃
11、昨晚上睡觉总蹬被子,白天不踢,孩子说热,说头和身上都不痛,夜里醒了说脚痛
12、昨天夜里上半夜咳得厉害,有时候能连续咳两三分钟,有时候一声一声的咳,今天白天也咳嗽,每次两三声,间隔时间不固定,没有收不住的表现。咳紧。伴见证不明显,咳得时候略微有丝丝声,略有痰音,不吐痰。
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽,流鼻涕
14、不怎么爱喝药,要哄着喝
15、药效如何:昨晚上没喝药

回复:改用防风方。

12月26日中午11:48
先生,从昨天开始服防风方。到现在喝完第二剂的第二煎,但是今天喝的药量不大,孩子抗拒喝药。今天孩子情况不太好。
1、精神不如昨天好,从早晨起来到现在一直想睡觉,但是睡不踏实,让大人抱着睡。感觉孩子身上没劲、乏力
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、孩子昨天晚上上基本上没怎么要水喝,给孩子水时孩子才喝,孩子嘴唇上干的起来很多皮。口不苦略有口臭
4、夜里出了一点汗,汗出后热退了一点
5、今天六七点钟孩子说肚子疼,大便了一次,大便溏,黄色,量不是很多
6、昨天晚上九点就睡了,比前几天睡得稍好点。到现在一直想睡觉。
7、手足温
8、不愿意吃饭,昨天把碗里的稀饭和馒头都摔了。今天早晨喝了一碗稀饭。没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等现象
9、不让量体温,昨天晚上摸着头不热了,今天早晨到现在温度好像又上去了,手感有38度多
10、晴,-6-6℃,室温23℃
11、晚上睡觉总蹬被子,孩子说热,说头和身上都不痛,有时候说肚子疼
12、昨晚上和今天白天咳嗽厉害,大部分每隔几分钟就咳嗽一次,有时候间隔时间稍长点一次咳三两声,咳得费劲,用力,伴见证不明显。略有痰音,不吐痰。刚才哭的厉害 ,非要吵着出去,哭的厉害的时候吐了
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽,流鼻涕,鼻涕多,清鼻涕。嗓子哑
14、现在有点抗拒喝药了
15、药效如何:药效不显
先生,孩子最近总吵着要出去,不让出去就哭闹不停。在家憋了一星期了,能否出去透透气?接下来该怎么诊治

回复:今天怕冷怕风怕热?头身痛?紧或胀痛?
抽空看下几个帖子并反思:又一例罚站、肝郁与发烧http://www.37ct.com/thread-43136-1-2.html;吾儿高烧问诊记http://www.37ct.com/thread-46574-1-1.html;《爱,让孩子放松有安全感(13)》http://www.37ct.com/thread-47830-1-1.html;《爱,让孩子放松有安全感(18)》:http://www.37ct.com/thread-51690-1-1.html
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。

反馈:孩子说热,说头不疼身上不疼,有时候说肚子疼。到现在一直让抱着睡,不让放下,困的睁不开眼。是原方继续服用吗?
先生,如果做好保温措施可以在中午暖和的时候带孩子下楼晒晒太阳吗?虽然发烧要避风,但现在孩子的每一句话都说要出去,可能憋坏了

回复:如果做好保温措施可以在中午暖和的时候带孩子下楼晒晒太阳吗?——可。
党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。

12月27日下午5:01
先生,从昨天开始服药一剂,量不多。今天早晨到中午体温都是37℃,精神也好了也不大咳嗽了,可是今天下午我和孩子到外面呆了十几分钟,回来孩子就睡觉了,现在孩子又烧了,精神也不如上午好,一家人都指责我带孩子出去。但是先生,外面没有风今天,我已经把孩子捂的很严实了,难道生病就真的不能出去吗,昨天中午得到先生允许后出去呆了十几分钟也没事,今天怎么就厉害了呢?我现在心里很自责。
1、精神不如上午好,总让人抱着,没精神
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、孩子不要水喝,问他喝不喝水,总说不喝。口不苦略有口臭
4、无汗
5、大便一次,便在马桶了,不知道形状,小便正常
6、昨天睡了一天,睡不踏实,总是醒,现在的状态和昨天差不多,总想睡觉。
7、手足温
8、今早晨起来爱吃饭,中午吃的也很好,没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等现象
9、不让量体温,手感有38度多
10、晴,-6-10℃,室温23℃?
11、晚上睡觉总蹬被子,孩子说热,说头和身上都不痛
12、今天咳嗽明显有所减轻,早晨基本上没怎么咳嗽,下午咳嗽少了,隔很长时间咳嗽一次,一次咳三两声,用力,伴见证不明显
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽,流鼻涕,鼻涕多
14、现在有点抗拒喝药了
15、药效如何:药喝的很少,有效

回复:今天怕冷怕风怕热?头身痛?紧或胀痛?

反馈:孩子说哪里也不痛,孩子说不冷也不热;刚才看了看的脸,两个腮跟搽了胭脂一样红
先生,我一会再给您反馈吧,孩子刚起床,可能有些症状反馈的不太明确。孩子说热,身上不疼,但是拒绝喝药

回复:原方继服。有必要九点半之前反馈一次。

反馈:先生,孩子拒绝喝药,已经睡了。明天我再给您反馈吧

回复:有时孩子是因为对喂药的人抗拒而不服药,而不是对药抗拒。想想,反思一下。参看《妥协的和谐(3)》:http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=53758&highlight=%E5%A6%A5%E5%8D%8F
找找拒绝服药的原因。

12月29日
先生,又了服白芍方二剂。
1、精神比前几天好,爱活动了,就是晚上睡觉比较早
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、知道要水喝,饮水正常。口不苦略有口臭
4、总是早晨六七点出点汗,昨天出汗多,浑身出汗,今天出的少,汗出烧退一点
5、今天没大便,小便正常
6、昨天后半夜睡得好,几乎没动。
7、手足温
8、吃饭少。没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽的现象。
9、不发烧
10、晴,-6-10℃,室温23℃
11、不怕冷不怕热,无疼痛
12、白天和晚上有时咳嗽,不频繁,一次两三声,咳得用力,伴见证不明显。略有痰音,不吐痰
13、自觉的最主要不适:咳嗽,流鼻涕,鼻子不透气,嗓子哑
14、喝药顺利
15、药效如何:药效好。
昨天后半夜没咳嗽。咳紧,每次就咳一两声,隔很长时间才咳一次,应该不是咽痒才咳,因为没有收不住的情况,气上冲不明显。
药效说明:吃完药烧逐渐退了,孩子变得懂事了,咳嗽也少很多了。虽然中间有反复,但总体朝着好的方向发展。

回复:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,防风2.5。单位克,开水泡服,上午九时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。三剂。如有咽堵清嗓或恶心欲呕,白术易半夏。如脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。

2015-1-2
先生,又服了上方三剂。
1、精神比好,眼睛有神,性情比之前温和了很多
2、唇色粉红,脸不红不烫
3、知道要水喝,饮水正常。口不苦略有口臭
4、无汗
5、今天没大便,小便正常
6、睡得好,晚上比之前睡得早很多。
7、手足温
8、吃饭较平时少,没有饥时不及时进食觉疲软,狼吞虎咽的现象。
9、不发烧
10、晴,-9-7℃,室温23℃
11、不怕冷不怕热,无疼痛。孩子说一个鼻子孔透气,总是吸鼻涕
12、晚上不咳嗽,白天偶尔咳嗽几声,咳得浅,有痰音,不吐痰
13、自觉的最主要不适:有鼻涕,不往外流,堵在鼻孔里,鼻子不透气,嗓子有点哑
14、喝药顺利
15、药效如何:药效好
先生,孩子已经喝了十几天药了,可否停药让身体自我恢复?

回复:可停药了。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2015-5-29 21:20 编辑

6、怕冷怕风不是表证     精虚脏证误断为精虚表证
2014-12-9 14:10:
1、女,42周岁,156公分,95斤
2、夏天心急的时候容易胸口,后背出汗,冬天没有。现在心急的时候会觉得心跳会快,总怕时间来不及似的。
3、精神还好。
4、唇色偏白点,脸色偏黄,有些暗
5、舌苔中后部有些厚,右半要比左半白厚的部分多点,中间有点裂纹,舌头左边有齿痕。
6、无汗
7、大便不是每天,2.3天一次,不费力,条状,褐色。小便正常
8、睡觉安稳
9、手凉,足凉
10、食欲一般,酸辣都喜欢,不过不喜欢菜里太咸,甜的也不喜欢,喜欢喝汤,进食速度比较快,喜欢吃热的,汤喜欢烫的,最近好像猪肉不是很爱吃了,但牛羊肉的话还是爱吃。海鲜不是很喜欢,喜欢面食。最近吃饭时明明不赶时间,但自己就是总赶着吃完,根本没心思体会饭菜的味道,没吃多少就觉得饱了,吃了很饱的时候就犯困,所以不会吃太饱。
11、体温(腋温):正常。
12、当地天气气温:阴,5-11度,室温9度
13、平常的时候后背,右手臂,腿也怕冷,肩颈也经常不舒服。
14、无咳无喘
15、希望解决的是身体和心里能和谐些,心胸能开阔些,生孩子后总在围着他转,没有了自己的空间,有时候会有些抑郁,少了很多做事的憧憬,人也变得懒懒的,没精气神。
16、浙江宁波市
17、以前感冒都是西药,自从来到三七就很少自己用西药了,当然感冒也不算多
18、家庭关系一般
19、不在经期,白带正常

回复:头身痛?紧或胀痛?

反馈:头有时候在月经前后会疼,紧痛,好好睡一晚就会好。身体不疼,腰容易酸。

回复:党参2.5,生白术2,五味子(杵)1,炙甘草2.5,炮姜2.5,熟地2.5,益智仁0.5,防风2.5,生白芍1.5,当归2.5,三五剂。开水泡服,早晚餐前和晚睡前各服一次,日一剂。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏,渴而饮水多,白术易麦冬,二者兼而有之,白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。

12-17 13:31:
药喝了五剂
1、精神状态好。
2、脸色好像有点好转,没那么黄了,唇还是偏白些。
3、不怎么爱喝水
4、无汗
5、今天上午,中午大便两次,褐色,条形。小便正常。
6、睡觉还行,不过前几天都会半夜醒来后就要过1个多小时才睡着,昨天出差,回来很晚了,12点睡的,半夜没醒。
7、手温,脚有点凉
8、饮食正常
9、体温:正常
10、当地天气气温,0-7,晴
11、怕冷
12,舌左边还有些齿痕,右边还好,舌苔中后部有白苔。
14、药味接受
15,不在经期

回复:药效要具体说明。怕冷好转百分几?其他药效?

反馈:怕冷觉得没什么变化,没有好转多少,其他药效方面也感觉不到呢。昨天因为出差到石狮,没有喝过,到前天为止喝了5天,总是觉得早上的药特别好喝,晚饭前和睡觉前就喝得没什么感觉了。本来就是身体上的调理,也不是什么感冒生病之类的,所以药效方面不是很明显能感觉到,对不起。

回复:七分养如何?怕风?现在有何不适?

12-18 13:04:
昨天傍晚到早上一直肚子疼且胀,拉了2次还是觉得疼,吃了颗理中丸,肚脐贴了1/4丁桂儿,抱着热水袋睡了一晚,早上肚子好了,但人觉得很困,要送孩子去幼儿园,只好7点40起来。
在房间里的时候不喜欢在开着窗的旁边,有点点微风,自己就会明显感觉,时间久了就会觉得冷,怕风,除非夏天,其他3季都怕风。不过真的在户外的话也没觉得特别怕风,就是屋内挺不喜欢风的。
前几天早上刷完牙后,都会感觉心跳在加快,过个半个小时后消失,但今天感觉早上没心跳加速。
老师,至于七分养,实在抱歉年底了,单位有点忙,家里呢,一直就很忙,觉得比单位里还忙,从下午5点接儿子放学后,就开始家务缠身,忙到8点。家务事老公基本帮不上忙,每天早7点离开,晚7点半回来,所以对于我的感觉是家里要忙过单位。我也不知道怎么来调整自己在家里的节奏,真的感到很累。

回复:情况变了,要填复诊单。

12-18 13:44:
防风方到周一喝了五剂,周二到到今天没还喝过
1、精神状态有点觉得疲惫,困。
2、脸色好像有点好转,没那么黄了,唇还是偏白些。
3、不怎么爱喝水
4、无汗
5、昨天傍晚起肚子疼且胀,拉了2次还是觉得疼,大便烂,无未消化杂质,细腻。吃了颗理中丸,肚脐贴了1/4丁桂儿,抱着热水袋睡了一晚,早上肚子好了,但人觉得很困,小便正常。
6、睡觉安稳
7、手温,今天穿了靴子,脚不冷。
8、饮食正常
9、体温:正常
10、当地天气气温,0-7,晴
11、怕冷
12,舌左边还有些齿痕,右边还好,舌苔中后部有白苔。
14、药味接受
15,不在经期

回复:用眼多?头眼身胀?七分养如何?室温?暖气?

反馈:经常看电脑,不过不是文字特多的内容。今天头眼身不胀,就是后脖子有点胀。眼睛觉得累,平时眼睛还好。没开空调,室温7度。今天上班还算不忙,但怕趴着睡会冻着,还是没睡。晚上一般10点睡到早上7点半。

回复:党参2.5,炒白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,炒白芍2.5。单位克,开水泡服,一剂泡三次,不拘时间服药。三剂。

12-26 08:57:
药服三剂。
1、精神状态还好。
2、脸色偏黄,唇色比以前要好些,以前偏白。
3、不怎么爱喝水
4、无汗
5、大便2天一次,黄色,条状,小便正常。
6、睡觉安稳。老师,喝了这个药,觉得睡觉要比以前好很多,可以一觉睡到天亮,就算工作上有什么烦心事,也不像以前会睡不着了。
7、手温,脚温。
8、饮食正常
9、体温:正常
10、当地天气气温,5-10,晴
11、怕冷也觉得比以前好点,风也不是很怕了,好转大概50%。
12,舌左边还有些齿痕,右边还好,舌苔中后部有白苔。
14、药味接受,觉得这个药很好喝,很喜欢干姜的味道。
15,经期昨天结束了,量偏少。

回复:原方继服三五剂。

1-3 10:02:
老师,新年好。考虑到过节,也不是很急的病,所以昨天就没来麻烦老师,也没喝药。药到前天喝了五剂。
1、精神状态好。
2、脸色偏黄,唇色比以前要好些,以前偏白。
3、不怎么爱喝水
4、每天晚上睡觉到后半夜就会觉得很热,脖子后背上部微微出汗。早上醒来会觉得有点喉咙干,起来后过一会就会正常了,这些天都没下过雨,可能有点干燥吧。
5、大便现在一天一次,黄色,条状,小便正常。
6、睡觉安稳。
7、手温,脚温。
8、饮食正常
9、体温:正常
10、当地天气气温,4-10度,多云到晴,室内10度没有开空调。
11、怕冷也觉得比以前好点,风也不是很怕了,怕风好转大概70%,怕冷好转50%。
12,舌左边还有些齿痕,右边还好,舌苔中后部有白苔。
14、药味接受。
15,不在经期。

回复:新年好。现在头眼身胀吗?

反馈:头眼身都不胀

回复:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,熟地2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,冷水煎开改用小火煎五六分钟,待温服,一剂煎三次,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。六剂。大便次多停药反馈。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:15 | 显示全部楼层
7、不明原因的呕吐
2014-12-24 14:58:
先生,孩子昨晚1点多开始不明原因的呕吐,四点多临时按先生以前用过的方煮了九克半夏喝,喝完又吐了两次后才没再吐安睡了几小时,现在起床后一直自述肚子疼。因为没吃东西,今天只在中午吐了一点清水。烦先生看下。
1、男,4岁6个月,115厘米,40斤。
2、平时性格活泼,汗正常,现在无汗。
3、精神状态稍差,眼神还好。
4、唇淡红,脸色黄不烫。
5、早上醒来主动讨水,量多。之后没再渴求,喜温,量正常,不口苦口臭。
6、无汗。
7、小便平时色质量都正常,今日晨时一次,色黄量质正常。大便近几日色稍深质稍软,量正常,今日还未解。
8、睡觉特别爱磨牙,吃过一次肠虫清也没用,踢被,翻身,有时会说梦话。
9、手心温足凉。
10、平时食欲较好,现在变的爱吃鱼肉,青菜类也吃,爱喝汤。昨天中午有在外面餐馆吃半条鱼,不知是否有卫生问题,晚上在家吃的量稍多。今日没食欲,还没吃东西。
11、36度5。
12、晴、冷,,室外13度到1度,室内7度,无调节。
13、没有怕冷怕风怕热表现。
14、不喘不咳,舌苔薄白苔。
15、呕吐,肚疼。
16、湖北武汉

回复:党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。二剂。

12-24 15:22:
先生,刚才给孩子吃了一丁点汤面,但吃完就又吐了,要是药给他喝后也吐出来的话怎么解决?

回复:少量多次喝。

12-26 15:30:
先生,孩子服药二剂。第一剂时已没呕吐,肚疼也有缓解。
1、性情没平时活泼好动,稍显忧郁。精神状态有恢复,眼神有神。
2、唇色淡红,脸黄不烫不红。
3、不渴求,量正常,喜温。不口苦口臭。
4、天冷无汗。
5、昨天下午解大便一次,色棕黄成型量正常。小便一天四五次,色质量正常。臭屁稍多。
6、睡较安,喜欢掀被,磨牙,翻身。
7、手心温足凉。
8、食欲不好,两天几乎没吃什么。今天有点好转,吃了一点胡萝卜,土豆和豆腐。
9、36度4。
10、多云,室外7度到2度,室内11度,无调节。
11、不怕冷怕热怕风。
12、平躺睡觉前有阵咳一次,睡着后和白天不咳,无其它伴症,无痰,咽痒而咳,偶尔清嗓。淡白苔。
13、自述肚子还有一点点疼,食欲差。
14、可以把药喝完。
15、药效明显,停止呕吐,肚疼恢复七八成。
16、湖北武汉

回复:原方继服

1-2 13:56:
先生,孩子已经恢复。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:18 | 显示全部楼层
8、精虚脏证转出精虚表证为主兼精虚脏证
2014年12月23日中午
1、女8岁54斤130厘米
2、平时汗不多,活动后有汗,性格活泼、开朗、大方,偶尔有些小脾气,但是懂事、讲道理,玩起来不知疲倦,胆量适中。
3、眼睛有神,精神状态一般,总说头痛,疲软懒动现象不是很明显
4、唇色发红,双脸颊红且发热,脸部皮肤干燥略起皮,嘴唇皮肤干燥起皮。
5、偶有主动饮水渴求的表现,饮水量适中,喜温水,口稍苦不臭
6、无汗(服用两剂防风汤也无汗)
7、二便:小便黄,近两日无大便
8、睡觉前咳嗽,打喷嚏,入睡后咳嗽略频繁,咳醒后继续入睡,睡熟后喜欢把胳膊放在被子外边
9、手足温凉热:手心热,足心温凉
10、食欲食量及喜何味:无食欲,不喜欢闻油腻的味道
11、体温:38.8度
12、当地天气:西安今日晴朗寒冷干燥有风-2至8度,室温15度,有空调无暖气,可以调节
13、其他异常,如是否怕冷怕风或怕热,是否浑身酸痛头痛:自述头胀痛两日,目前发烧怕热,浑身无酸痛。自述头痛时偶有颈部酸痛。
14、如何喘或咳:因痒而咳,阵咳,咳嗽时有明显痰声,痰略稠偏黄,咳嗽时无明显脸红泪汗气上冲现象,无喘。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发热头痛两日;喷嚏频繁,喷嚏略稀有黄绿色稠涕;阵咳,痰偏黄略稠;
16、陕西西安
17、既往病史(简单填写):半月前感冒咳嗽,自行服用党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克,熟地6克,黑附子1克,生姜二片,红枣一枚(掰开),12剂。基本治愈。近期孩子学校班上感冒咳嗽发烧人较多,前日夜里开始发烧,喷嚏频繁,咳嗽加剧,故从昨天开始服用防风汤至今日共两剂,效果不明显。
18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)是否达成共识:孩子父母双方认可网诊,从2012年11月至今,再无用过任何西药,一直跟随先生,得到先生正治。
19、家庭关系:和睦
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》:或其他文章?):一直在化性

回复:不宜想当然用防风方要,要有应用的证据。头明显胀?如是,兼怕热用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。傍晚反馈。

12月23日傍晚
服药一剂。
1、性情温顺无明显变化,精神状态正常,眼神正常,略有疲软懒动现象
2、唇色红,舌苔白腻,双颊红晕基本退去,脸颊温不烫。
3、孩子渐渐开始主动讨水,渴求现象不明显,水量适中,喜温水,口不苦不臭。
4、基本无汗,左手手心略潮
5、小便偏黄,量适中,大便刚刚被动解出少许,不顺畅,棕色条状,粘厕所
6、睡是否安稳:睡前咳嗽频繁,入睡后容易咳醒,醒后又睡
7、手足温凉热:手心偏热,足底偏凉
8、无食欲,厌油腻
9、腋温:39.2度
10、西安今日晴朗寒冷干燥有风-2至8度,室温15度,有空调无暖气,可以调节
11、自述头胀痛为主,偶尔紧痛,服药后症状无减轻
12、服药后咳嗽次数相对减少,基本无脸红泪汗气上冲现象,因痒而咳,咳时有痰声,阵咳,痰略稠,色偏黄。喷嚏次数略有减少,喷出清涕中带黄涕。鼻腔中一直有清涕。
13、自觉的最主要不适:发热,打喷嚏,咳嗽
14、药可以接受
15、服药后,喷嚏咳嗽次数略有减少,头依旧胀痛。
补充说明:服药前,孩子头胀痛明显,略怕热,睡熟后又惊叫,说窗帘后面有人等乱语。服药前身体无痛。服药后,由原来的胀痛改为紧痛,热未退,身不痛(自述肚脐右偏下腹有一过性抽痛),喷嚏次数略减少。

回复:怕冷怕风或怕热?头胀是主要不适?明显吗?是否再受寒?药后头胀无缓解?

反馈:现在体温上来了39.2度,怕冷,双足冰凉。最主要不适:头胀痛,较明显,这两日服药期间没有再受寒,服药后胀痛无缓解。

回复:现在怕冷明显吗?或头胀明显?或怕冷与头胀都是主要不适?

反馈:头胀痛明显,怕冷不明显,头胀痛、发热为主要不适。

回复:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,防风1.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,上午九时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。一剂。如有咽堵清嗓或恶心欲呕,白术易半夏。明天反馈。

反馈:先生,今晚高热不退,丁桂儿脐贴四分之一贴双足涌泉穴可以吗?

回复:如有脸红,可。

12月24日 早9点30分
党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。开水泡服,(昨日一剂,昨晚9点到现在刚起床未服药,新开的药方也未服)。
1、性情温顺无明显变化,精神状态正常,眼神正常,略有疲软懒动现象,(自述脑子乱糟糟的,一晚上做的妖魔鬼怪的梦,一次梦惊醒后说窗栏后面有人,有叫声)
2、唇色红,唇干,舌苔白,双颊粉红,脸颊温不烫。
3、孩子渐渐开始主动讨水,渴求现象明显,水量适中,喜温水,口不苦不臭。
4、基本无汗
5、小便偏黄,量适中,大便刚刚腹泻一次,随屁放出,棕色有稀有干,量不多
6、睡是否安稳:睡前咳嗽,入睡后容易咳醒,醒后又睡,但咳嗽次数减少
7、手足心温热
8、食欲弱(今晨起床后喊有点饿,想喝稀饭),厌油腻
9、腋温:38.2度(昨晚39.2度)
10、西安今日阴-4至5度,室温15度,有空调无暖气,可以调节
11、服药前头胀痛,现在自述以紧痛为主
12、服药后咳嗽次数相对减少,基本无脸红泪汗气上冲现象,因痒而咳,咳时有痰声,偶咳,能咳出五分硬币大小黄绿色稠痰。喷嚏次数减少,喷出黄绿色浊涕。
13、自觉的最主要不适:发热,头紧痛
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受
15、药效如何:服药后,喷嚏咳嗽次数减少50%,头由胀痛变为紧痛。

回复:怕冷怕风怕热?身痛?紧或胀痛?

反馈:有些怕风,身体基本无痛,自述右侧腰腹处偶尔突然一下紧痛,痛后就没什么感觉了

回复:桂枝1,白芍1,炙甘草1,干姜1,白术1,党参1,茯苓1,陈皮1,半夏1,杏仁1,生姜一片,大枣一个掰开。单位克,日一剂,每次开水泡服六分钟,早七时,下午一时、四时各服一碗,或不拘时间服药。四剂。有异常停药反馈。饮水明显多加麦冬一克五味子0.5克.

12月25日早10:10
先生您好,孩子昨日服用一剂你的桂枝汤药方后,白天情况得到缓解,体温也降至37.1度,但昨晚睡着后体温又升至38.8度,凌晨3点左右自述头痛,睡不着。
1、性情无明显变化,精神状态可,眼神没有正常时有神,略有疲软懒动现象。
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、无汗
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):小便略黄,尿量适中,大便昨天至今未解。
6、睡觉前咳嗽略频繁,睡熟后基本无咳,半夜3点左右体温开始升高至38.8度(睡前体温37.1度)
7、手足心偏热
8、无食欲,刚刚自述要求吃小米稀饭拌红糖
9、腋温:38度
10、西安天气阴-4至5度微风,室温15度,有空调。
11、怕热怕风,浑身无酸痛感,头一阵一阵紧痛,打喷嚏(每次能打出五分硬币大小黄稠涕略带白稀),咳嗽
12、自述因痒而咳,咳时有痰声,多数情况下能咳出黄稠痰,偶尔咳出白稀带泡沫痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:发热;头一阵一阵紧痛;怕风怕热;咳嗽,打喷嚏
14、喜欢喝
15、服药一剂后头痛未明显缓解,咳嗽打喷嚏次数略有减少。(昨日白天服药后头痛症状略减轻,晚上睡后体温升高头痛加剧)

回复:脸色唇色?既怕热又怕风?具体说明。

反馈:唇色偏红,唇干,舌苔偏白,双脸颊粉红偏热,自述主要怕热,不愿意见风,一见风就想打喷嚏。12:10左右大便一次,前偏干粗条状后溏便,棕色

回复:先用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,防风2.5。单位克,开水泡服,上午九时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。
药后如怕热明显,改用下方:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
或服第一方三四小时后反馈。

12月25日17:40
先生中午给的药方只服了一剂中的一次。
1、性情无明显变化,精神状态一般,眼神略无神,发热四日,有疲软懒动现象。
2、唇色红,双脸颊微粉,微温
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、发热,无汗
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):小便略黄,尿量适中,大便中午解出,前半部分棕色粗条状,后半部分为溏便。
6、中午到现在未睡,体温由38度上升至38.9度,略显烦躁
7、手心偏热,足心冰凉
8、无食欲,自述要吃晚饭,准备给吃豆腐脑和发面饼
9、腋温:38.9度
10、西安天气阴-4至5度微风,室温15度,有空调。
11、此时怕冷,浑身无酸痛感,头一阵一阵紧痛,打喷嚏次数减少(每次能打出五分硬币大小黄稠涕略带白稀),咳嗽较频繁
12、自述因痒而咳,一声一声的咳,咳时有痰声变小,偶能咳出偏黄稠痰,偶尔咳出白稀带泡沫痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:发热(发热4日,孩子已略显烦躁);头一阵一阵紧痛;怕冷;咳嗽,偶有清涕。
14、不喜欢这副药的味道
15、药效如何:服药一次后头痛未缓解,体温升高,一直无汗,咳嗽变成一声一声的咳,打喷嚏次数略有减少,偶流清涕。

回复:原方的防风易为桂枝。
备下方:党参2.5,生白术2,五味子(杵)1,炙甘草2.5,炮姜2.5,熟地2.5,益智仁0.5,桂枝2.5,生白芍1.5,当归2.5,一二剂。开水泡服,早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药,日一剂。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏,渴而饮水多,白术易麦冬,二者兼而有之,白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
晚上九点之前反馈一次。

12月25日20:24
先生您好,服用一次你更替的方子:党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,桂枝2.5。另,您要求备的方子药店抓中药的人已下班,其他中药店不给抓,因此您要求备的方子没有抓到。 继续努力化性中,无破坏
1、性情无明显变化,精神状态一般,眼神略无神,发热四日,有疲软懒动现象。
2、唇色红,双脸颊微粉、微温,左唇角外侧偏红,左嘴角有些皲裂,内侧起了两个葡萄籽大小的白泡,白泡周围有红晕
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、发热,无汗
5、小便略黄,尿量适中,大便中午解出,前半部分棕色粗条状,后半部分为溏便。
6、中午到现在未睡,体温由38度上升至38.6度,略显烦躁
7、整个手掌偏热,足心温热
8、食欲不佳,下午吃了少许豆腐脑和一个发面饼
9、腋温:38.6度
10、西安天气阴-4至5度微风,室温15度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,基本不怕热,头一阵一阵紧痛但比早上轻些,打喷嚏次数减少但总有少量清稀鼻涕,咳嗽次数减少
12、自述因痒而咳,一声一声的咳,咳时有痰声变小,偶能咳出偏黄稠痰,偶尔咳出白稀带泡沫痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:发热(发热4日,孩子已略显烦躁);头一阵一阵紧痛;咳嗽,偶有清涕。
14、如服药要描述对药味的接受程度:比较喜欢此味药的味道
15、药效如何:服本剂药一次后头痛稍有缓解,体温升高,一直无汗,咳嗽变成一声一声的咳,但偶有痰声,打喷嚏次数减少,偶流清涕。

回复:家中要有备药,参看下二帖:买药难的妈妈来看看: http://www.37ct.com/thread-20740-1-1.html
先生方中常用中药汇总: http://www.37ct.com/thread-22659-1-2.html

反馈:谢谢先生指点,以前总是按照方子备药,现在该改改啦!又找了几家药店,终于凑齐了先生让准备的药。

12月25日20:24
党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,桂枝2.5。单位克,开水泡服,一次。
1、性情无明显变化,精神状态一般,眼神略无神,发热四日,有疲软懒动现象。
2、唇色红,双脸颊微粉、微温,左唇角外侧偏红,左嘴角有些皲裂,内侧起了两个葡萄籽大小的白泡,白泡周围有红晕
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、发热,无汗
5、小便略黄,尿量适中,大便中午解出,前半部分棕色粗条状,后半部分为溏便。
6、中午到现在未睡,体温由38度上升至38.6度,略显烦躁
7、整个手掌偏热,足心温热
8、食欲不佳,下午吃了少许豆腐脑和一个发面饼
9、腋温:38.6度
10、西安天气阴-4至5度微风,室温15度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,基本不怕热,头一阵一阵紧痛但比早上轻些,打喷嚏次数减少但总有少量清稀鼻涕,咳嗽次数减少
12、自述因痒而咳,一声一声的咳,咳时有痰声变小,偶能咳出偏黄稠痰,偶尔咳出白稀带泡沫痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:发热(发热4日,孩子已略显烦躁);头一阵一阵紧痛;咳嗽,偶有清涕。
14、如服药要描述对药味的接受程度:比较喜欢此味药的味道
15、药效如何:服本剂药一次后头痛稍有缓解,体温升高,一直无汗,咳嗽变成一声一声的咳,但偶有痰声,打喷嚏次数减少,偶流清涕。

回复:现在相对怕冷或怕热?头身痛?胀或紧痛?

反馈:不怕冷,因为发烧的缘故自述在被窝里有一点怕热;身体不痛;头紧痛,比早晨好些;
自述鼻子比较堵,擤不出来鼻涕;面颊红润减轻,有淡淡的粉色,双脸颊温热;在床上咳嗽略频繁,偶尔咳出白色粘痰。

回复:党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,桂枝2.5。——用此方。如头紧痛不明显,用防风。

12月26日午11:17
党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,桂枝2.5。单位克,开水泡服,两次。
1、性情无明显变化,精神状态可,眼神正常,基本无疲软懒动现象。
2、唇色粉偏红,双脸颊微粉、微凉
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、昨晚刚睡着不久双手掌心出汗,汗量适中。手心出汗后至现在再无出汗现象。
5、小便略黄,尿量适中,昨日早晨至现在未解大便。
6、昨晚睡着半个小时左右出现突然坐起、腿脚乱蹬、口中呓语、眼神惊恐的惊厥表现,自述做怪梦(有人在她身上踩来踩去),安抚七八分钟后睡着,基本一夜安稳。昨晚睡前体温为:39度
7、手心温热,足心温热
8、食欲见好转,早晨9;30起床服用一次药,11点左右主动吃小半碗豆腐脑和一个发面饼。
9、腋温:37.3度
10、西安天气多云-2至4度东风微风,室温17度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,不怕热,头痛减轻许多,自述闲着无聊时能略微隐隐痛,精力集中时感觉不到头痛。打喷嚏次数减少,咳嗽次数减少
12、自述因痒而咳,阵咳,咳时有痰声,偶能咳出偏黄痰,偶尔咳出白稀带泡沫痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,打喷嚏,喷出略黄的稠涕。
14、比较喜欢此味药的味道
15、药效如何:头基本无痛,体温从39度降至37.3度,咳嗽次数减少,但有痰声的阵咳,喷嚏次数减少,能喷出略黄稠涕,现在身体无汗。总体感觉缓解85%

回复:原方桂枝易防风,继服至排便是转机。有异常停药反馈。

12月27日下午16:40
先生您好,孩子向好转方向发展,给您写信过程中,孩子自述想排便(黄软条便,有点粘厕所),现将请况反馈给您,您看看是需要原方继服,还是更方。党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,桂枝2.5。单位克,开水泡服,两剂。
1、性情无明显变化,精神状态可,眼神正常,无疲软懒动现象。
2、唇色粉偏红,嘴唇干,双脸颊同正常时一样黄白色、微凉
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、昨晚睡着后,手心微汗略潮,出汗后至现在再无出汗现象。
5、小便略黄,尿量适中,两日未解大便。(快给您发信时孩子自述要大便,黄色软条便,有些粘厕所)
6、晚上睡前咳嗽略频繁,有痰声,少量喷涕,睡着后除鼻子稍堵外睡眠比较安稳,早晨起来,稍微见点凉就会打四五个有鼻涕的喷涕,可喷出略黄粘稠鼻涕。咳嗽有痰声。
7、手心温热,足心温热
8、食欲见好转,食量适中,但不是很喜欢吃油腻的食物。
9、腋温:36.5度
10、西安天气多云转晴-2至7度东风微风,室温22度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,不怕热,头不痛。打喷嚏次数减少,但还是可以喷出黄色粘涕,咳嗽次数减少,有粘痰声。
12、自述因痒而咳,阵咳,咳时有痰声,偶能咳出偏黄粘痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,有痰声,打喷嚏,喷出略黄的稠涕。
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受
15、药效如何(要具体描述咳、喘、痛、汗等缓解百分几):咳嗽次数减少,但有痰声的阵咳,喷嚏次数减少,能喷出略黄稠涕,现在身体无汗。总体感觉缓解90%

回复:停药观察,晚九时之前反馈

12月27日20:50
先生您好,从下午17时停药至现在,喷嚏次数减少,但擤鼻涕次数偏多,每次都能擤出略黄稀稠相间的鼻涕,咳嗽次数基本无变化,还是偶咳,有明显痰声,偶尔可以咳出5分硬币大小粘黄痰。喜欢较咸的食物。
从下午17点停药观察。继续努力化性中,无破坏
1、性情无明显变化,精神状态可,眼神正常,无疲软懒动现象。
2、唇色粉偏红,嘴唇干,双脸颊同正常时一样黄白色、微凉
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、昨晚睡着后,手心微汗略潮,出汗后至现在再无出汗现象。
5、小便略黄,尿量适中,17点左右解大便,软黄条,略粘厕所。
6、昨晚上睡前咳嗽略频繁,有痰声,少量喷涕,睡着后除鼻子稍堵外睡眠比较安稳,早晨起来,稍微见点凉就会打四五个有鼻涕的喷涕,可喷出略黄粘稠鼻涕。咳嗽有痰声。
7、手心温热,足心温热
8、食欲见好转,食量适中,喜欢吃偏咸一些的食物。
9、腋温:36.5度
10、西安天气多云转晴-2至7度东风微风,室温22度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,不怕热,头不痛。打喷嚏次数减少,但还是可以喷出黄色粘涕,咳嗽次数减少,有粘痰声。
12、自述因痒而咳,偶咳,咳时有痰声,偶能咳出偏黄粘痰,痰大小为五分硬币左右。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,有痰声,打喷嚏,喷出略黄的稠涕,擤鼻涕次数多于喷嚏次数。
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受
15、咳嗽次数减少,但有痰声的阵咳,喷嚏次数减少,能喷出略黄稠涕,擤鼻涕次数多,现在身体无汗。总体感觉缓解90%

回复:改用姜枣熟附理中汤。

2015年1月1日凌晨0:29
先生新年好。孩子在您的正治下恢复得很快,从27日至31日服药三剂停药一天,基本好的差不多了,只是还有些微恙,生病初愈,嗓子内还有痰;走路时间略长略快,体力就上有些跟不上,不知还需更方还是停药休养,请先生抽空看看,很想问问先生,孩子此次因何生病,以便下回吸取教训,好好教养。党参生白术各 4 克,干姜炙甘草各 2 克 ,熟地6 克 ,黑附子 1 克,生姜三片,红枣一枚(掰开),3剂。继续努力化性中,无破坏
1、性情无明显变化,精神状态可,眼神正常,运动后略有疲软懒动现象。
2、唇色粉红,双脸颊黄白色、微凉
3、不是很主动讨水喝,喝水量一般,喜温水,口不苦不臭
4、无汗
5、小便清亮,尿量适中,大便一两日一次,软黄条,略粘厕所。
6、 睡觉安稳无咳,但能感觉到嗓子有痰,偶尔清嗓,能听见痰声。
7、手心温热,足心温热
8、食欲好转,食量适中,喜欢吃偏咸一些的食物。
9、腋温:36.4度
10、西安今日天气多云转晴-7至4度东风有风,室温22度,有空调。
11、不怕冷,不怕风,不怕热,头不痛。晨起偶尔打一两个喷嚏,喷出些偏黄色鼻涕星
12、无咳喘,但感觉嗓子有痰,清嗓时能听见痰声。
13、自觉的最主要不适:嗓子有粘痰,偶尔清嗓。体力有些跟不上。
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受
15、药效如何(要具体描述咳、喘、痛、汗等缓解百分几):总体恢复95%

回复:节日快乐。原方继服,无咽痒去生姜红枣。
很想问问先生,孩子此次因何生病,以便下回吸取教训——孩子生病,大多与受寒或饮食不节,或是肝郁压力有关。还有的是因为节气的交替,温差大,孩子的身体无法适应所致。所以保暖避风节食怡情很重要。类此我的帖子里说得很多了。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:21 | 显示全部楼层
9、误用精虚脏证白芍方
2014-12-19 08:42:
先生您好!知道您很忙,不想打扰您,想自己在家处理,对照以前的症状喝了一剂(党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5或半粒,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。三剂。)昨晚咳嗽是好点了,但是早上起来眼睛好红,眼屎多,还是厚着脸皮打扰您。麻烦您帮小女看下:
1、女,6岁,身高119CM,体重25KG
2、好动,喜欢玩男孩子玩的东西,比如爱武术,爱看男孩子看的动画片。但遇到生人又比较害羞,熟了会玩得很疯。
3、精神状态挺好。
4、唇色偏深,舌尖红,舌苔偏黄,脸色两颊偏红。
5、喝水多,喜欢喝凉水(但一直都给温水喝),有口气。
6、现在天气凉,不怎么出汗。
7、2天拉一次大便,大便偏褐色,整条的。小便正常
8、睡得还比较安稳,以前喜欢把胳膊放外面睡,现在估计是冷了,会自己拉被子盖。
9、手温足温。
10、食欲不错,菜汤拌饭都能吃一碗饭,不太喜欢吃青菜,喜欢吃肉。
11、体温正常的。
12、小雨,8-14度.
13、她一直比较偏怕热。
14、17号晚上上半夜咳嗽得比较厉害,下半夜还好,18号就一天没有去幼儿园(16号有点感冒开始,我妈就有给她喝小柴胡冲剂),白天咳是比较少,但是很多绿鼻涕,18号下午我给喝了一剂上方,晚上睡觉没怎么咳嗽了,今早起来还是会咳嗽,而且眼睛很红,而且很多绿眼屎。
15、主要是咳嗽。
16、广东省广州市
17、以前就是汗多,感冒必发烧,经先生手看,身体素质好多了,前天遇到一个很久没见的朋友,说小女脸色好看多了,以前有个大黑眼袋,现在基本上没有了,感恩先生。
18、孩子父母双方对网诊达成共识,知道西药的害处,一直自己也学习中医方面的知识,苦于我们这里没有好的中医,孩子也有喝中药调理了久没有效果。
19、正常的三代同堂,跟老人家有时候育儿偶尔有分歧,但最后都能统一认识。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》

回复:如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈:17号是晚上(上半夜)咳得比较多。18号下午4时喝了此方(党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5或半粒,白芍2.5),18号晚上睡觉没怎么咳嗽了。
是偶咳,偶尔咳嗽几声。不喘,只咳嗽。不是咽痒咳嗽,未见咳出痰来,但有痰音。舌苔偏黄。

回复:睡前给孩子和(或)自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。党参生白术炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子1.5克,开水泡服,三餐前各服一次,日一剂,五剂。无痰去半夏;痰明显加陈皮茯苓各1克;烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术;如渴而饮水多,上方加麦冬2克、五味子(杵)1克;口臭明显且持久,加黄柏1.5克、砂仁(杵)1克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。能喝多少算多少,不要勉强。

12-25 09:04:
先生,圣诞节快乐!服5剂方后反馈:
1、挺乖的,精神状态好,眼睛明亮。
2、唇色偏淡,舌苔很薄偏黄,脸色正常。
3、没主动要求喝水,都是大人给她喝就喝,喜凉水(但我们都是给温水喝)。
4、现在天气冷了,比较少出汗,有时候动多了喊热,我摸了下背也没有汗。
5、大便现在一天一次(整条的,每次就拉一条,比较臭),小便挺正常的.
6、睡觉安稳。
7、手足温。
8、吃得比较清淡,食欲很好(从小到大食欲都很好,吃饭从不要我们操心)
9、正常体温
10、11-18度,小雨。
11、绿鼻涕,咳嗽有痰。
12、阵咳(咳松),不喘,有痰音,未见咳出痰,有绿鼻涕。
13、咳嗽。
14、中药能接受,只要跟她好好说,大人觉得难喝的,她都会喝。
15、药效一直很好,我们全家对先生信赖有加,知道三七网,认识先生这一年多快二年来,没有进过医院了,感恩。先生,补充一下,服了5剂上方后,咳嗽好了很多,晚上睡觉没怎么咳了。

回复:节日快乐。原方继服,见好就收

2015-1-6 09:03:
先生您好!小女已经好了,感谢您。
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2015-5-29 21:31 编辑

10、小儿发烧
2014-12-29 10:54:
先生你好!小儿发烧了,昨天早上开始的,白天38。5度,精神还好,能吃能玩。半夜温度高起来,39。5度,直到现在没有降低。早饭吃了些粥,其余时间一直昏睡。
1、女孩,5岁两个月,体重 17kg,身高112cm
2、平时爱出汗,遇到不顺利会急躁,玩起来不知道疲倦,胆子不小
3、昨天还比较有精神,要求到户外玩,今天除了吃早饭时,一直昏睡。醒着时眼神清明
4、嘴唇红,昨天脸颊烫红,现在整个脸都比较热,颜色没有昨天深
5、半夜问及是否喝水时接受了,第一次要求喝凉水,喝完咳嗽了好一会,第二次要求温水。口气不清新,但不臭。
6、无汗
7、昨天到现在无大便,半夜五点到现在无小便
8、半夜高烧后睡的不太安稳,喊热,踢被,有两次磨牙,天亮后换了薄被子,现在睡的还算安稳
9、 手足心热,脚尖有点凉
10、食量减少,但还能吃下。不喜吃肉,
11、刚量了体温39。7
12、今天北京晴天,零下5度到11度,微风。室温17度
13、孩子自己说头晕。昨天有说头疼,今天说没有头疼,只晕
14、嗓子疼,我给看了下,扁桃体肿大,没看到浓点。偶尔咳嗽,孩子说咳嗽时嗓子疼,听着有痰,但咳不出来
15、烧的比较高,偶尔有抽动的动作
16、北京市海淀区
17、两个月时得过尿路感染,一岁内脸部湿疹,三岁左右得过肺炎。以前都是西医治疗
18、第一次问诊,中医知识不多,读过《孩子感冒发烧怎么办》,比较认可。
19孩子发烧前一天晚上洗澡时可能着凉了,孩子爸爸和我都曾对孩子发过脾气。

回复:怕冷怕风怕热?头身痛?紧或胀痛?

反馈:好像主要是怕热,刚刚出了点汗,把被子全蹬了,还要脱衣服,后背和额头有汗,体温降低了一点,现在是38。7度。没说头身疼痛,只说晕。睡着后体温又升上来一些,呼吸从夜里到现在一直比较快,每分钟30次。睡着时流口水。睡着后体温又升上来一些,呼吸从夜里到现在一直比较快,每分钟30次。睡着时流口水

回复:先用下方:党参2。5,白术2,茯苓1,炙甘草2。5,干姜2。5,菟丝子2。5,益智仁0。5,白芍2。5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。
再备好下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
药后二三小时后反馈。
抽空看下几个帖子并反思:又一例罚站、肝郁与发烧http://www。37ct。com/thread-43136-1-2。html;吾儿高烧问诊记http://www。37ct。com/thread-46574-1-1。html;《爱,让孩子放松有安全感(13)》http://www。37ct。com/thread-47830-1-1。html;《爱,让孩子放松有安全感(18)》:http://www。37ct。com/thread-51690-1-1。html
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。

12-29 13:18:
感谢先生指点。这会我一个人在家带孩子,无法出去抓药,孩子爸爸四点左右回来,那时才能出去抓药,然后才能给先生反馈了。
另外,刚才午饭时孩子不想吃了,很容易哭。喝水要劝着哄着才喝一些。十一点和十二点尿过两次尿,大便仍然没有。药方需要做调整吗

回复:如此,彼此被动。且儿科变化快,等您有药可服时,说不定证就变了。
家中要有备药,参看下二帖:买药难的妈妈来看看: http://www。37ct。com/thread-20740-1-1。html
先生方中常用中药汇总: http://www。37ct。com/thread-22659-1-2。html

12-29 18:53:
先生,你好,这么晚了还来打扰。下午五点半按第一个方子喝了一次药,共泡了约200ml,喝了大概50ml,不太肯喝。下午就没再喊热了,喝药到现在状态没什么明显变化。孩子现在的状态我担心了。下午四点多吃了一些香蕉苹果,那会还有些精神。之后就一直昏睡,叫不醒,跟她说话也一直是不清醒的样子。晚饭勉强吃了几口粥,说啥不吃了。手脚现在也发凉了,我就在涌泉贴了丁桂儿脐贴。想问问先生下面怎样处理

回复:如是复诊要有复诊单,每次如是,否则无法明断。

12-29 21:25:
先生好,很抱歉这么晚打扰,主要是孩子昏睡且神志不清很让人担心,下面是我填写的复诊单,没有经验,可能多有遗漏,辛苦先生了党参2。5,白术2,茯苓1,炙甘草2。5,干姜2。5,菟丝子2。5,益智仁0。5,白芍2。5
晚5:30,7:30各服一次,每次40ml左右,共冲了200ml水
丁桂儿脐贴1/4贴涌泉。今天一天都很温柔的对待孩子,但是有担心
1、 下午四点半至今一直昏睡,精神萎靡,叫不醒,眼神发直
2、 唇红,脸颊热,红的似乎减轻了些
3、不要喝水,要求喝时喝了少量的水,
4、醒来活动时出少量汗,主要是后背和头上,汗出烧不退
5、 无大便,小便有,七点多的一次小便中有较多的气泡
6、昏睡,被打扰醒时总说不要不要
7、手足凉
8、 不肯吃饭
9、腋温39。5
10、今日晴天
11、 昏睡神志不清很担心
12、偶有咳嗽,咳嗽时嗓中有痰声,呼吸较快,每分钟30次
13、药不爱喝,要哄劝着才喝一点,睡前想再给些,也没喂进去
14、服药后到现在没有明显改变

回复:怕冷怕风或怕热?家人什么心态和意见?脸色艳红?

反馈:脸色不算艳红,应该是暗红吧,上午总喊热,下午就没再喊了。没有怕风怕冷的表现,但手脚凉的。孩子爸爸表达过希望饭前能给孩子退烧,好有食欲吃饭

回复:饭前退烧?定时退烧,而非顺从身体的意愿,我没有能力。
网诊需要有一定条件,如心态如学习等,否则真的不宜。参看下帖:
《学习和端正心态是咨询的前提》http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 3%E5%BF%83%E6%80%81
“一问一答”之新手父母入门篇
http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 E%E4%B8%80%E7%AD%94
请看下帖:《请把疾病当做您的朋友,了解他,善待他》http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 A%E7%96%BE%E7%97%85还有下帖:《传递和需要正向能量的家长请进:》http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 =%E4%BC%A0%E9%80%92
《父母化性方法摘抄》http://www。37ct。com/thread-52752-1-1。html

反馈:可能这次我确实仓促了,您说的这些我都很认同,不过孩子爸爸还没有认同,只是他在这些事情上也不太管,通常也会愿意让我做决定。但他仍会表达较多的焦虑。实在不行明天还是带孩子去做做检查验个血吧,好让爸爸放心。今天晚上孩子的这个状态需要给她服退烧药吗

回复:没有家人的支持,不宜网诊的。效果也不好。学会适时适当妥协吧。参看下四帖:1、《妥协的和谐》: http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 4%E5%92%8C%E8%B0%90
2 、《妥协的和谐2》: http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 4%E5%92%8C%E8%B0%90
3 、《人体妥协的启示》: http://www。37ct。com/viewthread。p 。。。 4%E5%90%AF%E7%A4%BA
4、《妥协的和谐(3)》:http://www。37ct。com/thread-53758-1-2。html
5、至三七养生网的凤仪阁看看这个帖子,或许您就释然了:《妥协了,可孩子变成支气管肺炎,坚持中医还是继续妥协?》http://www。37ct。com/thread-53548-1-2。html一时的妥协没有您的想的那么可怕。
6、参看《一问一答(8)》问18:有时妥协是必须的:
http://www。37ct。com/thread-52825-5-2。html

反馈:刚粗粗的读了老师的“父母化性方法”,非常感动。以后一定好好学习

12-30 09:30:
先生好,早起孩子的状态大为好转,特来反馈。夜里一直说梦话,大概都是她不太顺心的事。猛踢被子,3点左右脚丫热乎起来,睡的稍微踏实了些。早起量体温已经降到38度。醒来时眼睛看着有神了,神智也清楚了。现在还要睡,不肯起来吃饭。 刚刚尿了尿,颜色黄,看起来挺粘的样子,上面漂了挺多泡泡。昨晚看了先生推荐的文章,我的心里安定了很多,当时甚至都觉得孩子已经好些了。夜里孩子喊梦话时,孩子爸爸刚开始还特别紧张,我随着自己安宁的心跟他说这都是孩子受的委屈,喊出来是好事,感觉他好像也听进去了。做母亲的一心安定对孩子和家庭多么重要,这确实是我的重要功课。在这样的机缘下得到先生这方面的提醒,确实帮我增加了安宁的力量,感恩先生。
待会看看孩子和她爸爸的情况,如果还是特别不放心,我就带孩子去验个血,听一听,但是治疗方面,我想还是按照先生的指导进行。还请先生再辛苦指导。下面是复诊单。
党参2。5,白术2,茯苓1,炙甘草2。5,干姜2。5,菟丝子2。5,益智仁0。5,白芍2。5
晚5:30,7:30各服一次,每次40ml左右,共冲了200ml水。丁桂儿脐贴1/4贴涌泉
1、半夜梦话叫喊,夜里三点左右稍安稳,早起很安稳,还是要睡,不肯起来吃饭,但醒时眼睛有神,量体温时要求讲故事。
2、 唇粉红,脸颊粉红,不热了
3、 不要喝水,夜里两点要尿尿后我问她是否喝水,说要喝温水,喝了四口。
4、 早上醒时摸着头上有少量汗,体温已经降低到37。8度
5、 无大便,小便有,早七点多的一次小便中有较多的气泡
6、早上到现在睡得安稳
7、 夜里大概三点手足转温
8、 还是要睡,不肯起来吃饭
9、腋温37。8
10、今日晴天-4~6,室温18度
11、没有怕冷表现,没出门,也没观察到怕风,夜里一个劲踢被子,早上到现在不踢了,也没再说热。
12、偶有咳嗽,嗓中有粘痰声,呼吸次数也减少了,每分钟24次。有黄鼻涕出来了,昨天都是清水鼻涕。
13、 嗓子应该还是疼的,咽口水时感觉孩子还不太通畅。嘴巴有一点臭,孩子自己说苦,不能确定真假。昨天嘴巴不臭。
14、昨天药泡好时孩子已经没精神了,喊不醒,药不肯喝,只喝了一点点,现在的状态好转不确定是药物作用还是孩子自身抗力。
请先生指点下面的处置方式,继续服用原方还是不吃药就这样观察。辛苦先生

回复:醒来观察半小时再全面反馈。

12-30 11:21:
报告先生,孩子九点多时起来吃饭,刚开始还挺有胃口的样子,面包片,米糊都吃,但吃了没几口就说不想吃了。大概吃了半片面包,十口米糊的样子。说想喝温水,喝了几口水又躺下。过了不到一分钟吐了,吃的食物都吐出来了。吐完精神很好,也没再睡,刚刚量体温36。7度。还要来和我一起发消息。孩子说头还有一丁点疼,嗓子不疼。其它情况和早晨的相同。早上到现在还没尿,大便也还没有。吐完后嘴巴不臭了,舌苔腻腻的浅米色。还有一个情况要告知先生,孩子这次生病前有三周左右,经常嗝气,吃饱后更明显,不知是不是伤着脾胃了

回复:原方继服。

反馈:收到,感谢先生,还要再服几剂呢,今天已经又到下午了,今天喝几次合适。确实还有很多基础知识需要补上,这次多麻烦先生了

回复:服三五剂。

12-31 10:13:
先生好,昨夜四点孩子醒了,摸着有点热,量体温有些低烧37。6度,咳嗽较前两日多了些,是那种从嗓子眼里出来的“嗽嗽”的声音。前两日咳嗽时好像有好多湿湿的痰的声音,今天咳声干了些,还有痰的声音,但感觉是更粘的痰的声音。半夜鼻子出了一点血,自己说肚子疼。精神状态很好,吃过早饭了,吃的不多,喜欢吃甜的。昨天的药方饭前喝了一次,下面是复诊单。
药共服三次,下午两点,五点,晚7:30各服一次,每次50ml左右,共冲了约200ml水
1、 有精神,玩游戏,讲故事,做手工。
2、 唇粉红,脸色白里透粉红
3、 夜里四点醒来时我问她是否喝水,说要喝矿泉水,我提议她喝温水,同意了,喝了多半杯。吃过早饭说要喝果汁,倒了,但只喝了两口。
4、 没有很多汗,手心是潮乎的,夜里体温37。6,早起36度
5、昨日下午大便,条状,有点黏。小便和平日未生病时差不多
6、 睡得安稳
7、手足温热
8、能吃些,吃的不多,想吃甜食。
9、 腋温36。2
10、今日晴天-8~1,大风,室温18度
11、没有怕冷怕风怕热
12、咳嗽,咳嗽的声音较前两日似乎干了些,嗓中有粘痰声,孩子自己说嗓子痒。
13、嘴巴不臭,孩子自己说有点苦。
14、药不是很爱喝,劝哄着也能喝下去。

回复:药效?如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈:咳嗽是阵咳,夜里四点醒来和早上咳嗽了一阵比较多,这会没有早上多,咳一次就是两三声,没有脸红,没看到泪汗气上冲。我听着是因咳有痰,但不是每次都有痰。没有喘。咳的不费劲。这会咳的比较少,可能观察的不准确。有清嗓子的情况,舌苔白腻。药效不好判断,精神状态明显比前一日好,咳嗽的频率比前一日多

回复:改用姜枣熟附理中汤。

2015-1-1 22:58:
先生好!反馈下这两日的情况。有点担心的一个情况是咳嗽的似乎今天比昨天还多些,咳声干,几乎没有痰的声音,略深,鼻涕特别多,清水鼻涕。昨天夜里到今天下午还有低烧。下午睡醒觉反倒不烧了,而且下午睡醒后咳声似乎也有所减少,不知是新方子的药起效了还是睡前念了祈祷文有关,孩子午睡后我第一次给她念了一遍“甜睡吧宝贝”。今天一天不爱动,爱睡觉,白天睡了三四次。喝水比前两日增多,多次自己要水喝。今天没有大便。舌苔好像变薄了些,还是白色。
昨天仍然按照上一个方子服药到晚上。党参2。5,白术2,茯苓1,炙甘草2。5,干姜2。5,菟丝子2。5,益智仁0。5,白芍2。5
新的方子今早开始服用。党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克 ,熟地6克 ,黑附子1克,生姜二片,红枣一枚(掰开)。分别于早饭,午饭和晚上睡前服了三次。每次喝大概100多毫升。味道孩子嫌辣,不喜欢,但能喝下去。
1、今天白天不喜欢动,总趴着躺着,不要玩,只要讲故事,看电视,想睡觉。白天睡了三四次。平时白天最多睡个午觉,有时午觉都不睡。特别黏妈妈,要妈妈陪,做饭离开的时间稍长都会不停的喊。
2、唇粉红,脸色白里透粉红
3、喝水增多,多次自己要求喝水,温水凉水都喝
4、没有很多汗,晚上让我抱着睡觉时出了些汗,头上,后背。
5、今天没有大便,小便和平日未生病时差不多
6、 较平日爱睡觉
7、 手足温热
8、 食欲不佳,中午想吃曲奇饼干,吃了几块,晚上喝了几口米糊,饼干也只吃了两口。
9、昨天白天不烧,晚上睡觉时也不烧,昨天夜里三四点到今天下午一直低烧37。6度,午睡后不烧了,刚刚睡了,不烧
10、今日晴天-8~4,微风,室温18度
11、没有怕冷怕风怕热
12、咳嗽的频率比昨天还要多些,几分钟就咳一次,多数时候每次咳两声,咳声干,几乎没有痰的声音,声音出来的地方好像有点深,好像有点从下面往上抽风的声音似的。没有泪上冲,脸红的现象。不喘,咳的不费劲。鼻涕特别多。午睡后咳的似乎少了些。刚刚睡着觉咳了几声,没有痰声,可到最后有鼻涕出来的声音。
13、还会低烧会不会是病情反复,这么爱睡是药的缘故吗。
14、药的味道孩子嫌姜的味道辣,但还能喝下去,说要是辣的轻点就好了
15、药效:最明显的效果就是爱睡觉,喝水比之前增加,主动要水喝。舌苔好像变薄
这么晚了在这啰嗦,打扰先生了,主要是趁孩子睡了的这会功夫好整理文字。另外以前孩子生病还从没出现过高烧退后又反复低烧的情况,不烧的情况下还特别爱睡,我也有些摸不着头脑,还想请教先生这是怎么回事。今晚观察孩子的情况,明早我再来反馈,到时再请先生详细指导。

反馈:先生好!孩子昨夜睡得很安稳,都没踢被子,夜里还有些低烧,夜里五点醒来尿尿时给量了下体温,37。3度,咳嗽减少,五点醒来那次只轻轻咳了两声就又睡了。早晨醒来半个多小时了还没咳过。鼻涕也少了。另外,孩子这两天的低烧和昨天那么爱睡觉,是怎么回事呢,盼望先生有空时能给予指导

2015-1-2 08:52:
那么迟反馈不会在线了,儿科变化快,重新反馈今天的情况。低烧大多是相火失位,爱睡与元气蓄藏有关。时间精力有限,实在无法还在医理方面面面俱到。

2015-1-2 09:46:
先生好!孩子在前天夜里凌晨4点和昨天夜里凌晨4点都观察到低烧现象,37。5左右。昨天白天一直到下午持续有低烧,下午午睡后到晚上睡觉都不烧,后半夜又有些烧。今早到现在不烧。昨天咳嗽的似乎比前天还多些,咳声干,几乎没有痰的声音,略深,鼻涕特别多,清水鼻涕。今天咳嗽明显减少,只偶尔咳了几声,吃了东西后容易咳。昨天一天不爱动,爱睡觉,白天睡了三四次。昨天喝水比前两日增多,多次自己要水喝。今天还没有要水喝。昨天到现在没有大便。舌苔好像变薄了些,还是白色。
前天仍然按照上一个方子服药到晚上。党参2。5,白术2,茯苓1,炙甘草2。5,干姜2。5,菟丝子2。5,益智仁0。5,白芍2。5
新的方子昨天早上开始服用。党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克 ,熟地6克 ,黑附子1克,生姜二片,红枣一枚(掰开)。分别于早饭,午饭和晚上睡前服了三次。每次喝大概100多毫升。味道孩子嫌辣,不喜欢,但能喝下去。今早饭前喝了一次
1、昨天白天不喜欢动,总趴着躺着,想睡觉。白天睡了三四次。特别黏妈妈,要妈妈陪。今天起床后还比较精神。
2、唇粉红,脸色白里透粉红
3、昨天喝水增多。今早还没有要水喝
4、 没有很多汗,晚上让我抱着睡觉时出了些汗,头上,后背。
5、 昨天到今天没有大便,小便和平日未生病时差不多
6、 昨天较平日爱睡觉,夜里睡得安稳
7、 手足温热
8、 食欲不佳,喜甜食。
9、夜里低烧,现在不烧
10、北京今日晴天-7~8,微风,室温18度
11、 没有怕冷怕风怕热
12、昨天咳嗽的频率比较高,几分钟就咳一次,多数时候每次咳两声,咳声干,几乎没有痰的声音,鼻涕特别多,清水鼻涕;今天咳的频率减少,咳的声音似乎比昨天浅了些,每次咳三四声,咳到后来好像有痰但咳不出来。鼻涕也少了,鼻涕比昨天浓稠。没有泪上冲,脸红的现象。不喘,咳的不费劲。
13、还会低烧会不会是病情反复,以前孩子生病没见到过高烧退后又反复低烧的现象。这么爱睡是药的缘故吗。
14、药的味道孩子嫌姜的味道辣,但还能喝下去,说要是辣的轻点就好了
15药效:最明显的效果就是爱睡觉,喝水比之前增加,主动要水喝。舌苔好像变薄。今天咳嗽明显减少

回复:如能安睡是好事。咳频?明显紧?

反馈:昨天咳的比较频繁。今天咳嗽不频了,也不紧,有一点从下面抽气似的“嗽嗽”声。

回复:先取丁桂三分之一贴肚脐,不用汤药。

反馈:请问先生要贴多久?

回复:24小时。

1-3 09:50:
先生好!孩子昨天夜里到现在没有烧,咳的也少了。昨天午睡时量着有些烧,37。5。晚饭前后到现在没发现低烧现象。鼻子堵,鼻涕比之前已经少了,现在是黄色粘鼻涕。咳嗽次数减少,半小时一小时才咳一次。又开始有些痰的声音。喝水正常,昨天下午大便,稀便,有点绿,便前肚子疼,便时说肛门疼,之后问说不疼了。舌苔,还是白色。舌尖和舌两侧红色,舌后部有一些像红泡泡似的东西,我看到自己舌头也有,但不像孩子的那么胀。昨天丁桂儿贴的时候刚开始疏忽了,没贴对,上面的塑料膜没揭掉,只有少量药接触到肚脐了。晚饭后才发现,把塑料膜揭掉了。
1日及2日早上服用药方2。党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克 ,熟地6克 ,黑附子1克,生姜二片,红枣一枚(掰开)。2日上午到今早,丁桂尔1/3贴肚脐。现在丁桂儿已经揭下来了
1、 精神还好,没有平日爱动。黏妈妈,要妈妈陪。
2、 唇红,有白色干皮,脸色白里透粉红
3、喝水正常。孩子病后,我调整心态,不再紧张孩子喝水的量,只偶尔问问要不要水。有时要,有时不要,有时还会自己去接水喝。
4、没有很多汗。
5、昨天下午大便,稀便,有点绿,便前肚子疼,便时说肛门疼,之后再问说不疼了,小便和平日未生病时差不多
6、 睡眠:夜里睡得香,前半夜有踢被子的情况
7、手足:手足温热
8、 吃饭:昨日食欲不佳,喜甜食。今早吃的还好,和平时饭量差不多
9、 现在不烧
10、北京今日-8~8,微风,霾,室温18度
11、没有怕冷怕风怕热
12、咳的频率减少,半小时一小时才咳一次。咳声又有痰的声音,有时一两声,有时三四声。分辨不出是因痰咳还是因咳有痰。只有昨天午睡时好像呛着了,咳了一阵比较多,都咳醒了,脸有点红,眼泪咳出来了。其它的都没有泪上冲,脸红的现象。不喘,咳的不费劲。
13、主要不适:鼻塞,偶尔咳嗽,呼吸音比较粗,呼吸频率比平时略高,平时19次/分钟,现在21次/分钟。
14、服药: 昨天上午后没服汤药
15、药效:昨晚丁桂儿贴对后好像咳嗽的又少了

回复:药效要具体说明。室内燥热吗?睡时翻腾?

反馈:室内不热,一般18度,有些干燥,没有来回翻腾,偶尔翻身会把被子蹬掉。前半夜12点前蹬了两回,后半夜好像就没蹬被子了。跟平时差不多。前天晚上睡得那么安稳是不太多见的情况。也有可能是昨天的睡裤有些厚。
药效,昨晚丁桂儿贴好以后,感觉脸色呼吸好像都又平顺了些。之前可能是还有些低烧,脸色有点红,晚上睡前的时候已经一点不红了。呼吸之前大概二十三四次,睡前大概二十一次。今天只有偶尔咳嗽,咳声浅,比昨天咳的还要少大概1/3。昨天比前天咳的次数大概少70%

回复:改用理中汤。不用丁桂。

反馈:还想请问先生,这种情况如果不用药,先观察着可不可以,这种情况我并不焦虑,是用药更好还是不用药更好呢

回复:也可,落实好不破坏。此方为收尾方。

1-5 20:42:
先生好!孩子已经好多了,现在只偶尔咳嗽几声。先生给的最后一个药方已经喝了三天,准备按照先生指示喝够五剂。孩子今天已经上幼儿园了。
感谢先生这些天的指导,尤其是关于化性方面的指导,使我感到很受益。每天填写反馈单,也学到了很多观察孩子的方法。感恩先生!
 楼主| 发表于 2015-5-29 21:32 | 显示全部楼层
11、误用防风方后致恶心想吐

2015-1-1 15:43:
先生,元旦好,报歉过节还打扰您休息,过几天我要考试,所以想急于解决现在的症状,我上周风寒感冒了,主要症状是流涕和打喷嚏,服了三剂防风方主要症状刚解决掉,马上出现另外的症状,恶心想吐,吐不出来有时会打几个嗝,胃口差,拉了半天的水样便,二天后大便一次,又是水样便,全身无力,服了一剂姜枣理中方,不确定是否应该换成防风方,我感觉有点象是胃受凉。
1、女,34岁,身高,160CM,97斤;
2、平时不易汗多汗,性情较好,平时不爱发脾气;
3、精神状态和眼神:没啥精神,做什么事都没劲,眼无神;
4、唇色淡、脸色不红不烫,舌体红,舌胎白;
5、饮水比平时多一些,喜温,有时懒得饮水,无口苦口臭,口淡;  
6、无汗;
7、大便几天一次,前一次大便是12月29日,便溏,金黄色,拉了几次,今日早上大便一次,便溏,金黄色,小便正常,浅黄色;
8、睡觉比较安稳;
9、手足凉; 
10、食欲食量差,喜淡,不易饥,进食速度慢,不喜欢油腻肉食,闻到油味就恶心,看见外面那些饭錧的招牌都觉得恶心;
11、体温(腋温):不发烧;
12、当地天气气温:重庆 10-8度,阴 微风;
13、怕风怕冷,今天感觉牙齿都是凉的,怕冷跟没吃啥东西也有关系吧,没有补充足够的热量,肩感觉沉重;
14、前几天有点咳嗽,今天没咳嗽了,有时有少量痰,咽痒而咳,偶咳,无脸红泪汗气上冲的情形;
15、主要不适状态为:恶心想吐,全身无力,食欲差;
体温36.2度,今天排屁稍多一些,感觉能吐出来可能舒服些,可是吐不出来。

回复:新年好。是否有气上冲致欲吐?用眼多?头眼身胀?是自己用药吗?

反馈:感觉不象气上冲致欲吐,就是恶心想吐,吐不出有时会打几个嗝,没有头眼身胀,最近一个月天天在驾校练车,所以肩膀比较沉,是自己用药的,刚才喝了一碗粥,没那么冷了,白天冷看来也跟没有吃东西有关系。今天服的姜枣理中汤,下午的屁较多

回复:党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。二三剂。

1-9 17:36:
先生,药方服了三剂基本上康复了,考试也过关了,万分感谢!
发表于 2015-6-2 00:24 | 显示全部楼层
先生真是辛苦了!!

只看了一部分,发现防风方的组成好像不同了,变成:党参2.5,生白术2,五味子(杵)1,炙甘草2.5,炮姜2.5,熟地2.5,益智仁0.5,防风2.5,生白芍1.5,当归2.5 ,而以前的组方是:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,党参2克,熟地3克,益智仁0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),  有没有哪位妈妈前后两个方子都使用过的,上来交流一下经验好吗?
发表于 2015-6-11 09:32 | 显示全部楼层
孩子一年多不问诊了。现在感冒基本上休息休息就好了。看到庄先生还在,感觉好亲切,先生高义!!
 楼主| 发表于 2015-6-15 21:22 | 显示全部楼层
12、成人胃胀痛
2015-1-1 17:15:
先生:新年好!不好意思,节日里打扰您了,我老公近一个星期胃部不适,本想扛过去,但没有缓解,又要来求助先生了。
1 、男、42岁、99公斤、1米78
2、性情较急躁,属易汗多汗体质
3、精神状态一般,近一个星期感觉疲倦,经常犯困,眼神一般(去年转业,今年一直待业,工作没着落,心情较差,上个星期已经上班,个人较满意,心情不错,却感觉身体不适):
4、唇色淡红、脸色不红不烫:
5、不口渴,习惯性饮温水,量一般,早晨起床后口苦明显,有口臭:
6、无汗:
7、小便正常,大便每一两天一次,昨晚排了一次大便、先硬后稀,顺畅:
8、睡眠一般,一直以来都打呼噜,有梦,今天中午午睡时梦遗,前两天晚上也有过一次遗精(平时都晚睡,有时娱乐打牌到凌晨两三点才睡):
9、手足温:
10、食欲好,食量较大,进食速度正常,喜油腻肉食:
11、体温正常:
12、天气晴朗、气温10至19度:
13、无怕冷怕风,无浑身酸痛头痛,无痘疹或肩颈部不适,但感觉疲倦,近一个星期胃部不适,胀气、打嗝、反酸,疼痛,一阵阵痛,如衣服穿少了感觉着凉时疼痛明显,有时痛得厉害,有时隐隐痛:
14、没有咳,但早晨清喉时感觉有痰:
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:胃部不适
16、广州
17、既往病史:有痔疮,体检有重度脂肪肝,偶尔感冒,一般是扛过去,有时严重就找先生诊治
18、家庭关系和睦:

回复:新年好。用眼多?头眼身胀?胀影响进食或因饮食而胀?是否到医院检查?诊断?

反馈:他近段时间用眼不多,头眼身没有胀感,也没有去医院检查。

回复:胀影响进食或因饮食而胀?

反馈:饭前没有觉得胃胀,进食后感觉胀。

回复:七分饱?清淡饮食?

反馈:食欲好,吃得饱,饮食不清淡,喜欢吃肉。

回复:党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。三剂。

1-6 19:21:
先生,您好!上次我老公胃部不适,找先生诊治了,后服药五剂,现有好转,今天再麻烦先生看看:
1、性情、精神都较好,眼睛较有神:
2、唇色淡红、脸不红不烫:
3、不口渴,喝少量温水,早晨起床有一点口苦,没有口臭:
4、无汗:
5、大小便正常,今天未排大便:
6、睡得较安稳:
7、手足温:
8、食欲好,饮食不清淡,食量与平时一样,前两天晚餐时喝了一些酒,第二天早晨又有些胃痛:
9、体温正常:
10、当地天气气温:多云到阴天,18至25度
11、无怕冷怕风,偶尔胃部隐隐地痛:昨天上午和晚上睡觉前各有一次胃痛(前一晚喝了酒),今天下午痛了一次:
12、没有咳:
13、自觉的最主要不适:胃部偶尔痛
14、接受药味,有药效,之前的胃部胀气,打嗝都已消失,胃痛的次数也少些了。

回复:原方继服几剂,不饮酒。药治以不破坏为前提。
 楼主| 发表于 2015-6-15 21:25 | 显示全部楼层
13、小儿发烧

2015-1-6 15:37:
先生,孩子这次似胃肠型感冒,恶心呕吐发烧。晚上和今天白天各用了一丁桂儿脐贴,白天和午后体温仍然高 。再次向您求助。
1、男,12岁零5个月,76斤,150cm。
2、平时入睡时脖子和背易汗,情绪有时激动。
3、精神差,懒动。
4、唇色红,唇干,脸色黄。
5、平时喝水不多,不口苦口臭。
6、昨晚背部颈部出汗,中午(汗不多)颈部、后背及头部出汗。
6、今天大便稀色黄,小便正常。昨天半夜起来呕吐,还拉稀。早上有点热,中午和下午分别吐了一次,因早餐,中餐均未进食,吐的黄水。
8、白天一直昏睡。
9、手足温。
10、没食欲,未进食。
11、上午12点38度,下午3点38.4度。
12、北京气温-4-10度,室温26度左右。
13、其他异常:有点小鼻涕。
14、不咳,不喘。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧,恶心呕吐,拉肚子。
16、何地:北京。
17、既往病史:9岁时得过几次扁桃体炎,扁桃体化脓。
18、孩子父母双方对网诊:能够接受网诊。
19、家庭关系:父母关系比较和谐,亲子关系较好。
20、对中医的认识程度:看过先生的书,接受中医及扶阳思想,平时生活努力实践先生的方法。

回复:丁桂用错了,且太多了。今天大便次数?色量质?怕冷怕风或怕热?头身痛?胀或紧痛?室内燥热?气上冲致吐?腹痛?

反馈:今天大便2次,少而稀,色黄。全身无疼痛,恶心至吐。室内是较干湿度仅20%,已加湿4小时达40%。是怕热,不怕风怕冷。

回复:党参2.5,炒白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。晚九时之前反馈一次

1-6 19:34:
已服药一次,服后出汗,症状明显好转,恶心减少,体温降到37.6

回复:之后避免这么一句的反馈,要有复诊单。

1-6 20:29:
至晚7点服药1次。
1、精神转好和眼神变活,
2、唇色红、脸色黄不烫,
3、不渴求饮水,量少,喜凉,不口苦口臭,
4、汗出颈部,服药后出汗热退
5、未大小便
6、未睡
7、手足温:
8、食甜,不喜进食
9、腋温37.6
10、当地天气气温:-4-6, 室温23
11、仍有少许恶心感,但已明显改善
12、不喘或咳
13、自觉的最主要不适:恶心,头晕
14、接受药味
15、药效明显

回复:药效要具体说明。怕热?如仍怕热,原方继服。排便是转机。

反馈:多谢先生。现在不怕热有点怕凉了,体温37.4度,精神继续转好,今晚仍服原方?

回复:党参2.5,白术2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,防风2.5。单位克,开水泡服,上午九时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕,白术易半夏。一二剂。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退,停药反馈。

1-7 7:00
睡前服药1次 党参2.5,半夏2,茯苓1,炙甘草2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍1.5,因家里无防风了,故未用。丁桂四分之一贴双足涌泉。早起精神好,几完全恢复与昨日判若两人。再次感谢先生。
1、精神好和眼神正常,
2、唇色红、脸色白不烫,
3、不渴求饮水,量少,喜凉,不口苦口臭
4、汗出颈头背部,入睡后1小时汗出热退
5、未大便(昨天未进食,仅晚上喝了一点疙瘩汤),小便色黄
6、晚上入睡好,早起自然醒,精神很好
7、手足温
8、食欲恢复,喜温
9、腋温37
10、当地天气气温:-4-6, 室温23
11、偶有鼻涕,吸鼻涕,嗓子不适清嗓子
12、不喘或咳
13、自觉的最主要不适:无
14、接受药味
15、药效明显

回复:原方继服至排便。即之前用过的方,而非有防风的方。

1-8 09:59:
睡前,早7点服药各1次 药方同前
1、精神好和眼神正常,
2、唇色红、脸色正常不烫,
3、不渴求饮水,量少,喜凉,不口苦口臭
4、汗出颈头背部
5、未大便,小便色黄
6、因作业多,商量多次后晚10:30才睡,很久才入睡(可能是作业未完成还在思考),早起精神还好
7、手足温
8、早上食欲和平时类似,喜温
9、腋温37
10、当地天气气温:-4-6, 室温23
11、有鼻涕,总是吸鼻涕,间或嗓子不适清嗓子
12、不喘或咳
13、自觉的最主要不适:有鼻涕,嗓子有点哑
14、接受药味
15、药效明显

回复:原方继服至排便是转机。

1-8 21:00
不好意思先生,反馈晚了。孩子晚上回家,已大便,但仍流鼻涕
1、精神好和眼神正常,
2、唇色红、脸色正常不烫,
3、不渴求饮水,量少,喜凉,不口苦口臭
4、未出汗
5、已大便,黄色成形便,小便色黄
6、还未睡觉
7、手足温
8、食欲可,喜温
9、腋温37
10、当地天气气温:-4-6, 室温23
11、有鼻涕,总是吸鼻涕,间或嗓子不适清嗓子
12、不喘或咳
13、自觉的最主要不适:流鼻涕
14、接受药味
15、服药未见效果

回复:大便量多或少?相对怕冷怕风或怕热?

反馈:大便量多,相对怕冷(今天未穿羽绒服跑步时开始觉得冷),一会儿就好了,回复晚,扰烦先生。

回复:一般排便是转机。情况还好,停药观察,明天反馈。

1-9 20:30
1、精神好和眼神正常,
2、唇色红、脸色正常不烫,
3、不渴求饮水,量少,喜凉,不口苦口臭
4、未出汗
5  晨大便,黄色成形便,量多,小便色黄
6、睡眠尚可
7、手足温,不怕冷或怕热
8、今晚食欲较昨天差,喜凉
9、腋温37,
10、当地天气气温:-4-10, 室温23
11、有鼻涕,总是吸鼻涕,间或嗓子不适清嗓子
12、不喘或咳
13、自觉的最主要不适:流鼻涕,嗓子哑
14、昨晚和今天都未服药
15、未服药

回复:室内燥热?了相对怕冷或怕热?睡时翻腾?

反馈:室内温度22-24,空气干燥。相对怕冷,昨晚睡时未翻腾,入睡较快。先生辛苦了。

回复:睡前给孩子和(或)自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。党参生白术炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子1.5克,生姜二片,红枣一枚(掰开),开水泡服,三餐前各服一次,日一剂,五剂。无痰去半夏;痰明显多加陈皮茯苓各二克;烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术;如渴而饮水多,上方加麦冬 2 克、五味子(杵) 1 克;口臭明显且持久,加黄柏1.5 克、砂仁(杵) 1 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。能喝多少算多少,不要勉强。

1-14 20:30:
昨晚服完5剂后今天症状没有明显改变,无其他症状如汗多,饮水增加,烦躁,大便稀溏,这几天北京雾霾特别严重,尤其是今天。不知道有没有关系。考虑停几天药观察。
 楼主| 发表于 2015-6-15 21:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2015-6-15 21:28 编辑

14、小儿腹痛腹泻,大便呈现浓鼻涕状,红黄夹杂,有血块
2015-1-6
先生:您好,小儿最近两天腹泻。前天下午孩子放学回来的路上喊饿,就在外面吃了两个肉包子,回到家我做饭,孩子就把家里放了很久的两根香蕉吃掉了。孩子基本很少在外面吃东西,水果也很少吃,那天是我太疏忽!结果当天晚上就喊肚子不舒服,一晚上上了两次厕所,排便偏软,但不稀。夜里就开始发烧,昨天早上醒来烧退了,昨天白天大便第一次出现水样大便,接下来两次大便稀糊状。但今早起来似乎腹泻加重,一早上跑了四次厕所,第三次、第四次,我发现有便血。大便像鼻涕状,颜色黄红夹杂,血的颜色鲜艳。
1、男孩 五岁半,身高115cm,体重20KG。
2、平时汗不多,平时能静能动,做自己喜欢的事情专注,不随意发脾气,总体给人感觉比较纯然,该笑就笑,想哭就哭。爱运动,运动量比较大,胆子比较大。
3、精神状态还好,眼睛有神。
4、唇色、脸色不红不烫。
5、喝水较少,喜欢温水。口不苦不臭。
6、无汗。
7、腹泻,大便呈现浓鼻涕状,红黄夹杂,有血块,今天从早到现在已经大便4次。小便正常。
8、睡觉安稳。
9、手足温。
10、食欲尚可,食量比平时少,喜欢清淡食物,爱甜食。
11、体温正常,不发烧。
12、扬州 -1~7度。家里有暖气,室内15度左右。
13、无其他不适。
14、偶尔有点轻微的咳嗽。
15、自觉的最主要不适是腹泻,有便血。孩子偶尔喊腹痛,在肚脐周圈痛,但未见难受状,应该疼的不厉害。
16、多次找先生问诊,对先生很信任。

回复:是否有痛则欲便,便后痛减的规律?怕冷怕风怕热?头身痛?紧或胀痛?

反馈:痛的厉害欲便,便后痛减轻。不怕冷不怕风不怕热。头身不痛不紧。

回复:如果有痛则欲便,便后痛减,现在用下方:炒白术2,炒白芍2,防风2,陈皮2,块状肉桂2,开水泡服,待温不拘时间服药,一剂泡二三次,日一剂。二剂。恶心呕吐或咽堵有痰,加半夏二克。腹痛缓解停药反馈。如药后大便次仍多,原方块状肉桂用4克。药效不显或有异常停药反馈。

1-7
先生:您好,小儿昨天服药一天后,腹痛变得更明显,之前只是偶尔喊痛,昨夜里多次叫痛,一夜醒来三次大便,便后腹痛是有所缓解,但睡的很不安稳,翻来覆去,说肚子痛。服药后总大便六次,便溏,糊状,今早两次大便有便血,前四次没有血。先生,对于孩子腹泻、发烧感冒这些我都可以淡然处之,唯独这次便血让我有些紧张,因为不知道到底是什么情况。先生能给我指导一下吗?多谢!药方:炒白术2,炒白芍2,防风2,陈皮2,块状肉桂2。一剂
1、性情无变化,精神状态还好,眼睛有神。
2、唇色、颜色不红不烫。
3、饮水不多,主动饮水,口不苦不臭。
4、无汗。
5、便溏,服药后大便六次,糊状,今早大便有便血,小便正常。
6、睡不安稳,喊腹痛,有磨牙。
7、手足温。
8、昨儿进食较多,胃口特好,进食速度快。
9、体温正常。
10、扬州 -2~7度,室内有暖气15度左右。
11、脚上有脚气。不怕冷不怕风不怕热,头身不痛。
12、轻微咳嗽。
13、腹泻,腹痛,便血。
14、药味能接受,正常服药。
15、药效不明显。

回复:血量多吗?滴出来的吗?鲜红?腹痛则欲便?便后痛减?腹痛常作明显?药后腹痛加剧?

反馈:血量不多,不是滴出来的,是粘液血便,颜色粉红。腹痛的厉害时大便,便后有缓解,腹痛明显,药后腹痛频繁,加剧。

回复:是否伤食?大便味?排便顺畅?味臭?

反馈:嗯,也有可能,昨天胃口大开,吃的比较多,夜里大便味道比较重。前两天腹泻基本没什么气味。排便有些费力,夜里有两次便臭,早上的便不臭

回复:党参2.5,炒白术2,茯苓1,炙甘草2.5,干姜2.5,菟丝子2.5,益智仁0.5,白芍2.5。单位克,开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前服,或不拘时间服药。一剂。

1-8
先生:您好,小儿昨天服药后,病情有所好转。
1、性情无变化,精神状态还好,眼睛有神。
2、唇色不红,稍干、脸色不红不烫。
3、饮水不多,主动饮水,口不苦不臭。
4、无汗。
5、便溏,昨晚睡前大便一次后,夜里没有大便,今早起来大便,开始有点成形,后面糖稀,便里仍然有少许血丝,粘稠状,腹痛,便后减缓,平时隐隐作痛。排便费力,便不臭。小便正常。
6、昨晚睡觉变得安稳,稍有磨牙。
7、手足温。
8、胃口很好,老想吃这吃那,控制饮食,基本上吃稀饭与面条,进食速度快。
9、体温正常。
10、扬州 -2~7度,室内有暖气15度左右。
11、脚上有脚气。不怕冷不怕风不怕热,头身不痛。
12、轻微咳嗽。
13、最主要不适:腹泻,腹痛,便血。
14、药味能接受,正常服药。
15、药有效。大便次数明显减少,孩子说腹部还是痛,没有昨天那么痛了,至于缓解多少不知道。

回复:原方继服。

1-9
先生:您好,小儿昨天早上大便后,一天状态都挺好的,只是腹部隐隐痛,直到下午五点又开始腹泻,一晚上连续五次,夜里腹痛加重,孩子睡的不安稳。饮食上基本上还是面条、稀饭、馒头。就是在昨天下午四点左右,孩子实在嘴馋,吃了四五颗葡萄干,我不知道晚上腹泻是否是葡萄干引起的,还是病情就是如此。服药一剂。
1、性情无变化,精神状态还好,眼睛有神。
2、唇色不红,稍干、脸色不红不烫。
3、饮水不多,主动饮水,口不苦不臭。
4、无汗。
5、便溏,从昨晚开始到现在大便五次,后面两次,便溏之后有一小条状大便。夜里三点腹痛起来大便一次,之后缓解。每次大便都有粘液便,夹杂浓血便,出血量不多,颜色鲜艳。孩子说近几天昨天上午腹痛最轻,今天跟前几天差不多。腹痛,便后减缓,平时隐隐作痛。排便费力,便不臭。小便正常。
6、昨晚睡觉变得不安稳,稍有磨牙。
7、手足温。
8、胃口很好,老想吃这吃那,控制饮食,基本上吃稀饭与面条,进食速度快。
9、体温正常。
10、扬州 -2~7度,室内有暖气15度左右。
11、脚上有脚气。不怕冷不怕风不怕热,头身不痛。
12、轻微咳嗽。
13、最主要不适:腹泻,腹痛,便血。
14、药味能接受,正常服药。
15、药效无法判断,不知道是因为葡萄干导致病情加重还是因为药无效。

回复:有关。本是脾虚,稍不注意就病复,彼此被动。原方继服,用炒白芍。

1-10
先生:您好,小儿昨天早上八点左右大便后到现在未大便,腹泻应该算好了,只是孩子说还是有点腹痛,不知道还需要继续服药不?请先生帮忙诊断一下。谢谢!服药一剂。
1、性情无变化,精神状态还好,眼睛有神。
2、唇色不红,稍干、脸色不红不烫。
3、饮水不多(主要喝了很多稀糊),主动饮水,口不苦不臭。
4、无汗。
5、昨天早上大便一次,便溏,粘液便,夹杂浓血便,出血量不多,颜色鲜艳。从昨天早上大便到现在未便,还有轻微腹痛。小便频繁(可能跟杂粮糊(小米、山药、燕麦、紫米一起打的稀糊)有关,孩子喜欢喝,喝的多,尿也多)。
6、昨晚睡觉变得安稳,稍有磨牙。
7、手足温。
8、胃口很好,老想吃这吃那,控制饮食,基本上吃稀饭与面条,进食速度快。
9、体温正常。
10、扬州 -2~7度,室内有暖气15度左右。
11、脚上有脚气。不怕冷不怕风不怕热,头身不痛。
12、轻微咳嗽。
13、最主要不适:轻微腹痛。
14、药味能接受,正常服药。
15、药有效

回复:不用山药。原方继服,白术白芍用生。

1-11
您好,小儿已经完全康复,早上起来,孩子说肚子不痛了,大便正常,不想服药了,今天观察了一天,一切正常。
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