治头痛良方选辑

菊轩诗草

头痛为临床上最常见的症候之一。头痛的病因也很复杂，但无外乎外感和内伤，致使脉络失养，清窍不利，清阳不升引起病人自觉头痛。近年来，头痛尤其是偏头痛，发病率呈上升趋势。  

中医对头痛的认识和治疗有着悠久历史。《黄帝内经》为头痛辩治之源。《素问.平人气象论》说：“寸口之脉中手短者，曰头痛”；《素问.风论》说：“首风之状，头面多汗恶风……”，首风，即今天之头风。据学者统计，《素问》、《灵枢》、《难经》、《伤寒论》、《金贵要略》等五部中医经典著作中，涉及头痛的词语有71条，涉及头痛的文句有34条，总计为105条。所列的症候有头痛、脑痛、头顶痛、头尽痛、厥头痛、头目痛、头疾痛、头重痛、头脉痛、头微痛等等。在被称之为“方书之祖”的《伤寒论》113方中，涉及头痛的方剂有9首。其六经条文中明确涉及头痛的有太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病。千百年来，历代医家积累的大量治疗头痛的良方。近现代医家在前人的基础上，以法组方，创立新方剂，为头痛的治疗注入新的活力。然而，方剂越多，对于普通人来说越感到无所适从。我尝试从平时学习中收集到的治疗头痛方剂中，选取自认为有特色和方便实用的方剂（包括偏方），每方加了按语。当然，临床用药，宜师古而不泥于古，贵在圆机活变，辩证施治才是正道。这些方剂仅供参考而已。
选取遵循以下三个基本原则：一是找药不难（为常见常用药）；二是组方简单（易于掌握运用，又经济实惠）；三是疗效著显（多次使用、反复使用疗效确切）。

1、立愈汤治疗一切头痛

组成：土茯苓30克，天麻6克、何首乌9克，防风6克。

用法：水煎服。连服3至4剂。

主治：一切头痛。

按：本方出自清.盂文瑞的《春脚集》卷一，谓“治一切头痛，不拘正痛，或左或右偏痛皆效。”此方重用土茯苓为其特点。在一般治头痛方中，很少用土茯苓，立愈汤不但用，而且重用。其作用机理有待研究。古籍谓土茯苓擅治梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、瘰疬等。国医大师朱良春经过实践验证，证明土茯苓为治疗湿浊上蒙清窍所致头痛之要药，其用量达60-120克/天。另有医者在此方基础上加当归，加强补血活血止痛之功，治疗顽固性头痛疗效显著。

2、鸡蛋、白菊花等治头痛

组成：鲜鸡蛋2个、白菊花、白芷、川芎各30克、防风15克。

用法：用针将鸡蛋扎数十小孔，用药放入沸水中煎煮，待蛋熟后，去蛋壳和药渣，吃蛋喝汤。一般2天可愈。

主治：头痛

按：此方来自于《老偏方》（天津科技出版社）一书，荐方人为四川高术财。本方妙在加入鸡蛋，攻补兼施，是药疗与食疗相结合的良方。

3、芍甘芎芷汤治各种头痛

组成：赤白芍各30克、川芎15克、白芷30克、甘草10克。

用法：水煎服

主治：各种头痛

按：本方柔肝熄风，解郁化瘀。为万友生验方效方，原为治疗因鼻咽癌引起的疼痛而设。

4、头痛散治偏头痛

组成：白芷30克、细辛、防风、僵蚕各3克。

用法：上药为细末，闻之立效。

主治：偏头痛缠绵不愈者。

按：本方来自于《名医偏方》（罗杰编著）一书。辛散结合，佐以平肝熄风，共奏通络开窍、活血止痛。但本方辛香温燥，不宜久服。

5、蝎麻散治偏头痛

组成：全蝎20克、天麻、紫河车各15克。

用法：共研细末，分成20包，每服1包，2次/日。

主治：偏头痛。

按：为朱良春验方。本方攻补兼施，其中全蝎平肝熄风，解痉定痛；天麻定风补虚，紫河车补气血益肝肾。

6、四物汤加味治偏头痛（方名为本人加，原方未列方名）

组成：熟地、当归、川芎、白芍各12克、细辛3克、元胡15克、珍珠母、夏枯草、钩藤、草决明、鸡血藤各30克。

用法：水煎服，1剂/日，日两服。

主治：
偏头痛（包括血管性头痛）

按：来源于王俐芳（《中国当代中医名人录》），为王氏验方。方以四物汤为基础，养阴养血，佐以珍珠母等平肝潜阳、鸡血藤、元胡等活络止痛。据介绍，多年使用，屡试屡验，疗效显著。

7、三子汤加减治三叉神经痛

组成：牛蒡子（炒）12克、蔓荆子12克、苍耳子（炒去刺）12克、白砂糖15克。

用法：上三药煮水一杯，纳糖烊化，顿服。

主治：三叉神经痛

按：来源于【张大昌医论议案集】。若淤血者加川芎18克，肝火者加龙胆草9克，肝风者加天麻12克，面部抽搐者加地龙9克。

8、四味芍药汤治三叉神经痛

组成：白芍、生牡蛎各30克、丹参、甘草各15克。

用法：1剂/天，水煎服，日2服。

主治：三叉神经痛

按：来源于夏度衡（《名医治验良方》）。本方仅四味，组方简捷，疗效显著。方中重用白芍、牡蛎柔肝潜阳，白芍、甘草合用为芍药甘草汤，酸甘化阴，缓急止痛；丹参养血通络。四药合用共奏柔肝潜阳，活络熄风之功。

9、向日葵盘治三叉神经痛

组成：向日葵盘（去籽）100-200克、白糖适量。

用法：将向日葵盘掰碎，分2次煎成500-600克药汁，加白糖，每日早晚饭后1小时服。若病情较重可日服3次，服药量酌情加大。为防止复发，病愈后可多服几日，以巩固疗效。

主治：三叉神经痛

按：本方来自于《老偏方》（天津科技出版社）一书。向日葵盘具有清热解毒功效。记得小时候在农村，家家户户都种植有向日葵，向日葵盘一般用于喂猪，药用价值被忽略了。本方简单、经济实用，值得推广。

10、十味止痛汤治三叉神经痛

组成：生石膏30克（先煎）、黄芩10克、葛根15克、荆芥穗10克、钩藤、苍耳子、蔓荆子各12克、生地10克、全蝎6克、蜈蚣3条。

用法：1剂/天，水煎服，日2-3服。

主治：三叉神经痛

按：本方来自于《名医偏方》（罗杰编著）一书。全方清热解痉，祛风散火。经介绍，多年使用，屡试屡验，效果甚佳。此方妙在大队清热解痉祛风药中加入葛根、生地，旨在生津润燥。

11、通络头风汤治三叉神经痛、血管神经性头痛

组成：川芎10-30克、当归10-20克、细辛5克、蜈蚣2条。

用法：1-2剂/天，水煎服，早晚分服或6小时服1次。

主治：血管神经性头痛、三叉神经痛

按：来源于李寿山（《名医治验良方》）。本方系由《卫生宝鉴》之芎归汤加味组成。组方简单。川芎为主药，上行头目，下行血海，擅理气活血，搜风止痛；当归养血活血，攻专通经止痛。佐细辛驱寒止痛，蜈蚣搜风通络。据介绍，一般宜头痛发作时服药效果更好，经多年使用，效果甚佳。

12、选奇方加减治头痛

组成：炙甘草、羌活、
防风各9克、
酒黄芩3克

用法：上药哎咀。每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后服。

主治：眉棱骨痛。

按：本方为李东垣制方（《兰室秘藏》），原意治疗风热上犯，眉棱骨痛不可忍，或头目眩晕，鼻炎。后世医者喜加白芷、蝉衣、僵蚕等治疗头痛。

师承好

中醫就是這樣沒落的。

南無阿彌陀佛。