一问一答（5）

arlene_tao

本是休息时间先生还在工作，真是感动。
为什么我家孩子会不喜欢花生奶呢？他只吃完整的生花生，无法实现食疗方。
是我的做法有问题吗？
还有百合和淮山药，我让药房磨成粉，煮粥，他一闻即躲老远。
是因为磨成粉后味太大了吗？

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问42：发烧：柴胡桂枝干姜汤证

11月3日初诊
1  男、38岁、体重55KG、身高172、体形偏瘦。
2  会生闷气，平时少汗，这两天生病出不了汗。
3  没精神。
4  唇色偏红，脸色偏暗，偏烫。
5  每日饮水800毫升左右，这几天生病强迫饮水1500毫升，口苦口臭。
7  大便两日一次，昨日两次，不成形，量正常，色黄，粘厕；小便偏多，偏黄。
8  这两天睡不安稳。
9  手足偏热。
10  食欲不振 ，喜咸味。平时吃东西很快。
11 体温是37.5 到 38.5 ，反反复复。
12  当地气温5到18 度，晴。
13  怕风怕冷，浑身酸痛 ，头痛欲裂。
14  咳得厉害，阵咳，有时会咳出血丝，咳时牵连到右侧腹痛，因痰才咳。
15  自觉目前需要解决的是：鼻塞、咳嗽、头痛、喉咙肿痛、 烧反反复复。
16  福建屏南。
17  患有鼻窦炎。前一段时间有吃硫磺，到感冒那天【10月30日】停。
18、家庭和睦，夫妻感情很好，但分床睡至今已有一个多月了。

回复：这几天生病强迫饮水1500毫升——破坏伤身的举动。
柴胡4克，桂枝3克，炮姜2克，炙甘草2克，菟丝子2克，益智仁1克，枸杞3克，黄芩4克，天花粉2克，生牡蛎2克。开水泡服，现在、下午四时、晚睡前各服一杯。三剂。如口苦怕冷身酸痛缓解即停药反馈，三剂不必服完。

11月5日复诊：
1：精神状态良好，眼神－般。
2：唇色正常， 脸色－般红润。
3：这两天饮水量600到800毫升，喜温 ，属身体需要才饮水。口微苦不臭。
4：今天出少量的汗，汗出背部和腋下。
5：昨晚10点大便一次。量少，不粘厕。下午2点大便一次，量多顺畅不粘厕.
6: 服药后睡觉很安稳。
7：手脚温和，还有点怕冷怕水。
8：食欲正常，三餐都吃不少。
9：昨天体温37.5度。今天上午37度，下午36.7度。
10;今天温度8到19度。
11：不再怕风怕冷，浑身酸痛头痛渐渐消失,就只会咳嗽和鼻塞。
12：有时阵咳有时喘咳 ，鼻塞。（怀疑是鼻炎复发）鼻涕有时带一点点血丝。
13：自觉得最主要不适是咳嗽。
14：吃医生开的第一副药，就觉得气顺了很多，病情就减轻很多。今天吃第二副药，好了差不多了。还剩一副未服。觉得有点上火。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。

11月9日复诊
1：精神状态良好，眼神一般，性情温和。
2：唇色正常，脸色一般红润。
3：近日饮水800毫升左右，喜温，属身体需要才饮水，口微苦 微臭。
4： 出少量的汗，汗出背部和腋下（平时很少出汗）。
5：每天大便一次，量多，顺畅，不沾厕。
6：服药后睡觉很安稳。
7：手脚温和，有些怕冷，怕水，晚上睡觉两腿很酸。
8：食欲正常，三餐都吃很多。
9：体温正常，今天36.2度。
10：今天温度6到15度.
11:感冒症状基本消失，还有点咳嗽。
12：阵咳，无痰。
13：自觉得最主要不适是：感冒生病后，身体元气未恢复，还有点咳嗽。
14：这次服了5剂药后，咳嗽好了差不多。药味很顺口，药效很好！感谢医生在百忙之中为我诊病。谢谢！！

回复：原方继服四五剂，七分养，节食。

helenparis

增加了对食疗的具体操作的认识。
对高热的案例又有更深一层了解。
还想了解，如何可以看到庄先生空间的文章呢？

翡翠阁

受益了

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问43：冬季发烧常见方证：加味四逆汤证
         母亲的大声呵斥致孩子哭、呕、发烧

11月7日，晚上7点25分
先生，不好意思，我又来打扰您啦。
1、性情一般，精神还算可以，眼还算有神。
3、唇色正常，两脸颊红红的。
4、偶尔主动讨水，量一般，喜温，无口臭。
5、晚上入睡后背部微微出汗，其他出汗情况都还可以。
6、二便正常。
7、睡是否安稳：有踢被、磨牙、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被，各种症状都有但是都不严重，
8、手足温凉热：手偶尔凉偶尔问足温。
9、胃口：一般般
10、体温：晨起我看孩子脸红彤彤的就给测液温，不过孩子要求测肛温，肛温为37.4度，一整天精神还算可以，但是摸着总有点烫，刚刚测液温37.1度。
11、当地天气气温：11到23度 晴
12、无其他异常。只是精神比平时差，看上去就像是要生病了的感觉。
13、无喘无咳，晨起跟我说喉咙有口痰想呕吐。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：先生我的液温是36度，孩子是37.1度，是否要用药呢？
15. 如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：暂时没有服药。先生麻烦你啦？

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
如之后体温渐升少汗饮水不多，考虑用当归四逆理中汤小儿量。如能安睡什么也不管，交给身体处理。

11月7日晚上10点
先生，上面是我刚才7点多的问诊，收到回复后孩子已经睡着，我就没有给孩子用药，刚刚孩子睡着睡着就很委屈的大哭，哭了好长时间，哭得很痛苦，哭后没有出汗，刚刚入睡呼噜声响，用嘴巴呼吸，嘴巴吐出白色泡沫，现在孩子的情绪稍有稳定，爸爸一直抱着哄着，测液温37.8度，先生我现在给孩子直接服用当归四逆理中汤小儿量，这样可以吗？？

回复：为何哭？

反馈：不知道为何，感觉像是身体难受的哭，边哭边干呕。

回复：是否父母的态度对孩子有影响或受到惊吓等。

回复：应该有的，最近孩子吃饭不乖我有时候会大声呵斥。是我做的不够到位，其实在大声骂孩子的时候心理就有个这样的声音在告诉自己不应该这样的态度，可是看着孩子吃饭总是没吃饭的样子又会忍不住，化性对我这样的不称职的妈妈永远是最大的问题。哎。

回复：孩子借身体的症状在劝您不要这样对她，他很痛苦心里很难受。

反馈：是的，孩子的哭声我不得不承认就有这样的意思，但是我虚伪的不敢去面对。

回复：孩子因您而压郁了，气机不能圆转了。她无法用语言表达，或不敢直接表达，只能用哭用身体的痛苦来告诉您。孩子几岁？

反馈：孩子是男孩，3周岁，身高体重都标准。

回复：您如果不改变，孩子要么胆小懦弱要么木气过张叛逆乖戾，病因在您。
现在可用当归四逆理中汤小儿量加半夏：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
孩子平时性情如何？

反馈：孩子总体还算生活在温馨的家庭中，家庭充满和睦，没有争吵，孩子的性情比较急，比较胆小，很调皮，比如给他穿个袜子早上就要追来追去，孩子的父亲性情温和，对孩子的态度也比我好多啦。我有时候会对孩子的调皮失去耐心而责骂，以至于现在孩子挺喜欢和他的父亲玩，孩子的这次生病和您的指点我突然又醒悟过来，孩子的病因真的就在于我。

回复：是的，您要改变，有时改变力不从心是因为身体精气虚，所以您及时的药物跟进和七分养还是必须的。现在冬天正是养之时，与您爱人沟通一下，三个月不过性生活，早睡，减少家务。
晚了，我下了，你们也早休息吧。有情况明早反馈。
如孩子醒来向孩子道歉，真心地道歉，这也是治疗一部分。现在可握住孩子的手陪他入睡。也不必过于自责，有了错才会知道什么是对，才是改变的开始。只不过不要太迟不要故态重现。

反馈：谢谢您先生，晚安，先生您和您的家人一定要健康，先生每次这样的教导都能使我忏悔的流泪，孩子有您真是好。

11月8日，早上7点20分
1、性情一般，精神一般，晨起说累走不动，现在坐着和奶奶玩扑克，眼还算有神。
3、唇色比平常红些，两脸颊微微红。
4、偶尔主动讨水，量一般，喜温，无口臭。
5、昨晚7点多孩子入睡后无汗出，直到大哭哭醒也还是没有汗出，11点喝了大概50毫升的药之后入睡，入睡后时不时的哭闹，烦躁，不过程度还好，哭闹后背部头后部都有微微的出汗，汗后体温感觉有0.1或者0.2的下降，但是摸着还是烫烫的。
6、小便正常，大便是6号解过，到现在还未解。
7、睡是否安稳：有踢被、磨牙、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被，各种症状都有但是都不严重，其中磨牙比以前厉害多啦，还有吐白色泡沫，经常醒来小小哭闹，睡得总体是不安稳的，看着孩子睡觉总觉得很累，很揪心。
8、手足温凉热：手偶尔凉偶尔问足温。
9、胃口：一般般
10、体温：昨晚测液温37.8度，低烧一晚上基本没有退去过，摸着都是烫烫的，今天晨起测液温37.4度。
11、当地天气气温：9到19度 晴
12、感觉喉咙有口痰，入睡后有鼻赛。只是精神比平时差。
13、无喘无咳。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
15. 如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：先生我昨晚听了您的教导，真心跟孩子道歉，希望孩子原谅，孩子很高兴的接受啦。我也真心的知道自己的性情自己的身体对孩子的影响，我一定努力改变，昨晚先生开得药是当归四逆理中汤小儿量加半夏，但是因为家里的半夏找不到啦，我就没有加半夏，直接服用当归四逆理中汤小二量的，先生药还算有效，我今天加上半夏继续给孩子服用吗？？麻烦先生啦？

回复：当归四逆理中汤小儿量加半夏，有异常及时反馈！

11月8日，中午12.点30分
先生您辛苦啦。
1、性情一般，精神11点后很差，11点前精神还可以，眼无神。
3、唇色比平常红些，左边脸颊通红右边脸颊微微红，两耳朵通红。
4、偶尔主动讨水，量一般，喜温，无口臭。
5、今天上午都没有出汗。
6、小便正常，大便是6号解过，到现在还未解，上午说肚肚痛，要解大便，坐在小马桶上一会儿又没有解出来。
7、睡是否安稳：有踢被、磨牙、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被，各种症状都有但是都不严重，其中磨牙比以前厉害多啦，还有吐白色泡沫，经常醒来小小哭闹，睡得总体是不安稳的，看着孩子睡觉总觉得很累，很揪心。
8、手足温凉热：手微微烫足温。
9、胃口：不好，一上午基本没吃什么。
10、体温：昨晚测液温37.8度，低烧一晚上基本没有退去过，摸着都是烫烫的，今天晨起测液温37.4度。刚刚测液温是38.9度
11、当地天气气温：9到19度 晴
12、感觉喉咙有口痰，入睡后有鼻赛。精神差，缠着妈妈抱，总在叹气一样的。
13、无喘无咳。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
15. 如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：这次孩子吃药很不乖，早上奶奶和外婆哄了好久总算喝了50毫升的药。我们也没有非常的勉强让孩子喝药，现在喝的是当归四逆理中汤小儿量加半夏方，先生您看要更方吗？谢谢您啦！

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，带心莲子一粒，二剂。
备用方五：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转温的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、下午或晚上反馈一次。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

11月8日，晚上7点30分
先生孩子的情况还算稳定，深深知道您是一个负责的医生，让我深感谢意。谢谢您先生，孩子有您这么好的医生真的是孩子此生最大的福气。
1、性情一般，精神傍晚5点左右精神萎靡，现在精神很好，总体精神是时好时坏，眼还算有神。
3、唇色正常，脸色正常，舌苔厚。白白一层。
4、偶尔主动讨水，量一般，喜温，无口臭。
5、几乎没有出汗，我5点下班回到家那时孩子精神不好，要我抱着，全身也烫，我想给孩子测液温，孩子不让，引起大哭，哭后才微微出了一点点的汗。
6、小便正常，大便是6号解过，到现在还未解，上午说肚肚痛，要解大便，坐在小马桶上一会儿又没有解出来。
7、今天午睡才睡了20分钟，睡时嘴巴吐出白色泡沫，呼噜声响，睡了20分钟后开始大笑就醒啦，笑后又开始哭的很凄凉。
8、手足温凉热：手微微烫足凉。
9、胃口：一天几乎没吃什么，晚饭哄着喂着吃了一点点。
10、体温：中午测液温是38.9度，下午3点测液温是38.4度，我下班回来摸着还很烫，估计也在38.5度左右，具体不清楚，孩子现在对测液温非常的敏感，也很抗拒，现在孩子体温有所下降，正和爸爸开心的在打小羽毛球。
11、当地天气气温：9到19度 晴
12、感觉喉咙有口痰，入睡后有鼻赛，下午开始微微流清鼻涕。量很少很少。
13、无喘无咳。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
15. 如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：下午喝的是炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，下午3点喝了50毫升，晚饭后喝了30毫升，药还算有效，就是孩子喝药没有以前乖啦。总是要做着游戏才肯喝。谢谢您先生，让您费心啦。到这个月21号孩子就整整在您这里治疗一年的时间啦。一年中没有去过医院。在认识您的一年以前孩子却因为感冒变成肺炎而四次住院。先生真心的谢谢您，好人一生平安！

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子，补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂3克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。
要排便才是转机。可能要到明天才排便。

11月9日上午10点
先生我又来问诊啦，您辛苦啦。
1、性情一般，精神现在还算可以，眼还算有神。
3、唇色正常，脸色正常，舌苔厚。白白一层。
4、很少主动讨水，量一般，喜温，我们喂水也只喝一小口，轻微口臭。
5、几乎没有出汗。
6、小便次数多，时间近，昨晚上一共有7次小便，大便是6号解过，到现在还未解。
7、睡觉很不安稳，要大人抱着睡，昨天晚上睡一会就闹一会，体温一直是38度左右，具体没测，孩子不肯配合，晚上睡觉嘴巴一直吐出白色泡沫，很多，看着都觉得有点吓人，晚上睡觉经常尿裤子，一个晚上换了4次裤子。总是做梦说梦话而惊醒。看着孩子睡觉觉得好累。
8、手足温凉热：手温足温。
9、胃口：胃口不好。
10、体温：一直不肯配合测液温，一晚上基本都是38°左右，早上起来后体温有所下降，现在体温还算正常。精神也好多啦。
11、当地天气气温：9到19度 晴
12、感觉喉咙有口痰，入睡后有鼻赛，昨天下午开始微微流清鼻涕。量很少很少。今天上午鼻涕跟个自来水一样的多。时不时给孩子搽鼻涕。
13、无喘无咳。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧，睡觉很不安稳，鼻涕。
15. 如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
昨天晚上开始服用：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子，补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂3克，半夏4克，今天早上我让婆婆给孩子喝了三分之一的小柴胡冲剂，之后还是喝了昨天晚上服用的方子。先生我今天在上班，问诊的内容是打电话回家问婆婆的，婆婆说孩子现在好像不发烧啦，还在玩羽毛球，就是鼻涕不断。上午喝了40毫升的 药，精神看起来也不错。先生您看下午要更方嘛？孩子的体温总是升个几个小时然后退下在升个几个小时然后退下的。先生您在帮忙看看！

回复：今天早上我让婆婆给孩子喝了三分之一的小柴胡冲剂，之后还是喝了昨天晚上服用的方子——情况稳定不急着用药，应是等反馈后我给方。
现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。

小陆

好激动，先生正好也在线。

恩仔妈

昨天照先生方子，给我儿子用料理机做了花生蜂蜜汤。我喝了几口，总体上蛮好喝的，就是花生有一股特明显的生味，让人不容易接受 。我儿子貌似不是特别喜欢喝。我都是送到他嘴边渴一口两口的。今天试着先把花生炒一下再做这个汤，不知道这样做是否有悖于先生的开这个方子的意思。

卯田妈妈

恩妈，是你自己先觉得花生有点生味，还是孩子自己直接不肯喝？有时心理暗示的力量真的不可以小看的。这个花生奶我也给小宝喝过，因为我自己就认为这肯定比药让小宝好接受，在称花生，核桃，百合的时候，我真的是这样想的，而且，这是食疗，多好啊。所以这花生奶一好，小宝真的好爱吃。关于这个道理，想想为什么自己做的肉馅比机器打的好吃呢？

恩仔妈

卯妈，是先给孩子喝的，然后我喝了几口。
我现在主要想问把花生炒一下，会不会影响食疗效果？

卯田妈妈

记得哪里说过炒偏补，不过稍稍炒一下也不怕的，还有，我是用的馒头家的那种甜百合，加点核桃，很好喝的。蜂蜜的味道有时不那么好。

恋家之人

每次来看一问一答心里都充满着感动，每次来都有收获。真的是辛苦先生了！

琳达

在花生奶里加了蜂蜜或者红塘之后, 就会变成豆腐脑一样,孩子不愿意喝.后来改用土冰糖, 孩子就很爱喝了.不知道加了土冰糖是否会影响效果?

琳达

在花生奶里加了蜂蜜或者红塘之后, 就会变成豆腐脑一样,孩子不愿意喝.后来改用土冰糖, 孩子就很爱喝了.不知道加了土冰糖是否会影响效果?

投石问路

跟贴了,粘着先生不放了.
看其他妈妈,里面也有我以前相似的错误.再次学习了.

7224162

问44：不破坏、化性改变的疗效
         医者和问诊者都必须具备网诊的条件：学习、理性、客观、平常心，并愿意改变

10月26日
1、男，3岁半（2007年4月出生），17.5公斤，105CM。父亲身体状况良好，但属于过敏性体质，有过敏性鼻炎。母亲身体状况较好，但应属于亚健康状态，颈椎增生，易疲劳。父母34岁生第一胎，孕期无患病，无用药。（但孕期查出室性早博，偶感心悸，现在亦如此）
2、性情：玩时多汗，多在背部和头部。平时汗不多。性情较好，不爱哭，偶有不顺意时会哭，但也较容易哄好。讲道理。有点爱生气，生气的表现是不理人。只有涉及玩具的时候才会发脾气。比较好强，不能容忍别人比他强。有英雄主义情节。比较多动。但不至于玩起来不知疲倦。胆子较小，不太敢尝试新鲜事物。
3、精神状态和眼神：精神状态较好，眼睛有神。
4、唇色、脸色：唇色淡红，脸色不红，微黄。
5、饮水：通常是家长要求其饮水，偶尔玩后出汗会主动要水，喜凉。
6、玩时有汗，背部或头部，热汗，较多，近日偶有睡觉时额头有凉汗。如有发烧汗出后烧是会退：但是之后又会烧；严重时汗出后烧只退一点立刻又烧。
7、二便：大使一日一次或二日一次，多在早上或晚上，干结色黑、量少，类似小糖球，不顺畅。
8、睡是否安稳：偶有反复翻身、踢被现象。无磨牙，鼻塞时会有呼噜音，偶有说梦话。
9、手足：手足温热，通常足比手热。
10、食欲食量及喜何味：食欲较好，喜甜咸，不易饥，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食。
11、体温：不烧，36.4度
12、当地天气气温：今天降温，16——25度，明天15——22度。未开空调和暖气。
13、无其他异常。
14、如何喘或咳：白天偶尔会咳嗽，有痰，多为一声一声地咳，偶有阵咳，多在早上或剧烈运动后，咳后不会吐痰，偶有早上阵咳而呕，痰多为淡黄色，较浓。但无法分清是因咳才有痰还是因痰才咳，不过每次咳嗽都会有很重的痰音。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽、鼻塞。
16、何地：广州
17、既往病史：出生18天脐炎，14个月时高烧入院，并出现两次抽搐。发烧一周后被诊为肺炎，又住院一周。此后两次上呼吸道感染。无其他病。
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度：母亲对先生的网诊充满信心，坚信不移，父亲认为可以尝试一下。由于这段日子一直在三七网上看相关的帖子，所以对于正治后的排病反应有心理准备，能够持之以恒，绝对不会半途而废。
19、家庭关系：父母及家庭关系比较和谐，基本没有争吵。母亲与孩子的互动时间较多，但父亲与孩子的互动时间较少，孩子比较依赖母亲。
20、对中医的认识程度：看过《感冒发烧常用方对证用法》、《依何症正确判断人体是否发出求助的信息》、《丁桂儿脐贴如何正确使用》、《精气虚木气过张孩子的生化汤》以及《一问一答》部分内容。确切地说，我是今年的10月18日来三七网并注册。先生的帖子及治病的过程让我很感动，并完全熔化于先生的博学和专业精神中。

回复：汗多，现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

10月28日晚上9:06
因为喂药时淡化了“药”的性质，没分次喝，当水饮，但是不爱喝，大约喝了30毫升左右。
1、性情暂无变化，精神状态好，眼睛有神：
2、唇色红，干：
3、家长要求其饮水量少，喜温：
4、出汗较少，仅手足潮湿：
5、早晨大便一次，干。小便正常。
6、睡是否安稳：
7、手足热潮：
8、今晚食欲一般，比平时吃得稍少：
9、腋温：37.6度
10、15——22度
11、晚饭后打嗝三次，平时没有：
12、咳嗽时的痰音减轻，一声一声咳嗽：
13、自觉的最主要不适：鼻塞
14、如服药要描述对药味的接受程度：开始还好，后来就不再接受，好言相劝喝一小口。
15、5点服药，8点半体温有点升高。其他并无不适。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

10月30日
1、特别开心（我以为是因为没让他上幼儿园，我在家陪他，加之身体无不适。）精神状态佳，眼睛有神。
2、唇色红（感觉比平时有血色）、唇干、脸蛋有红晕
3、家长要求饮水，今早起来孩子主动讨水，有渴求的表现，量一般，喜凉，口干
4、无汗（前天晚上发高烧到退烧均未出汗）
5、大便二次（早上和下午），干，前黑后黄，下午大便比较顺畅，但也较干。小便正常。
6、睡得安稳
7、手足温热，偶尔足凉
8、进食速度快，比平时不喜油腻肉食。食量基本恢复常态。
9、不烧未量（昨天早上到现在都没烧）
10、14——23度
11、无其他异常
12、咳嗽渐轻，只早上起床时咳，痰音渐淡，有时有痰音，有时没有。
13、目前只早晨起床时一点点鼻塞，打若干喷嚏，偶尔咳嗽，无其他不适。
14、对这副药的味道特别反感，闻都不愿意，但还是好言相劝，闻过后，喝了。
15、有效。昨晚睡前服药，开始还有鼻塞，但服药一小时后鼻子畅通。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。烧如有反复及时反馈。

……
回复：病历不全。个人信息无从查找。三七网名？

10月31日下午5:56
不好意思，先生，是我没写全。孩子发高烧时我还是不够淡定，明显有点慌乱。
药方服用三次。昨天晚上和今天早上\中午各一次,下午四点开始发烧,现在烧至39.1度
1、精神状态佳，眼睛有神。
2、唇色红（感觉比平时有血色）、唇干、脸蛋红
3、家长要求饮水,量一般，喜温，口干
4、无汗
5、大便一次（早上），干，黄，大便比较顺畅.由于喝水多,小便较多。
6、手温热，足凉
7、进食速度快，比平时不喜油腻肉食。中午食欲不好。
8、39.1度
9、广州 14——24度
10、午饭后喝了半颧优乐美奶茶,中午睡觉时咳嗽吐了
11、咳嗽渐轻，痰音渐淡，有时有痰音，有时没有。
12、早晨起床时一点点鼻塞，打若干喷嚏，偶尔咳嗽，下午小睡时鼻子不够通畅,但也不塞,喉咙有点呼噜音
13、对这副药味还好,可以喝
14、现在除了发烧似乎没有其他不适,鼻塞和咳嗽都不严重

回复：孩子不是什么大问题却慌乱。提醒一句，不具备网诊的心态和条件，不要勉强，否则最后伤害的是孩子。
停药化性，让孩子放松有安全感就是治疗。改变您就是为孩子治疗。

10月31日晚上6:27
先生您好！
    我刚在QQ上给您留言的时候，在我心中就隐隐地有种感觉，有种即将被您批评的感觉，呵呵。果然是这样的。我今天之所在给您邮件的时候有点慌乱，我想了一下，可能主要有以下原因：
    1、我以为今天孩子发烧是我的过错。由于我今天出席了一个不必要的活动，没有陪在孩子身边，他可能被风吹到因而发烧。因为我回来的时候发现在孩子玩的地方有很大风，而且有点凉。为此我很自责。其实原本我也可以不去而在家陪他的，因为我的过失又使他的情况反复。（当然，如果这次发烧是您之前说过的排病，那我可能还会感觉好些。）
    2、孩子的爸爸不在家，他一发烧就特别粘我，我一边抱他一边发邮件，所谓一心二用，不够专注。
    3、怕您下线看不到邮件。我上线的时候刚好看您也在线，所以我特别想第一时间得到您的指示，特别想在您下线之前把邮件发给您。同时也怕之前我给您留言说马上发邮件给您，但却拖延太久而耽误您的事情。因为我知道您也有自己的工作和家人，也有好多事情要处理。
    好！停药化性。谢谢！
    顺祝安康！

11月1日中午12:16
先生，您好！
昨天晚上孩子几乎烧了一夜，温度在39度左右。谨遵医嘱，“停药化性”。没用任何药物，今早六点退烧，体温正常。
反省自己平时也不是遇到事情就会没了章法、乱了阵脚的人，但是每遇到关涉孩子生病的问题，尤其是当孩子突然发烧，好像真是无法淡定。这一点之前我也没有注意到，直到昨天先生指出，我才意识到我的问题。尽管我自以为在孩子面前没有表现出我的慌乱，但可能又是自作聪明了，正如先生所言，大人的一点情绪波动可能都会被孩子捕捉到进而影响孩子的心境与情绪。人说“无知无畏”，但是当人遭遇到他特别重视的人或事时，无知却同样能够引起恐慌！比如昨天的我，面对孩子突然发烧，不知道为什么会发烧，也不知道发烧后面会隐藏着什么，这种无知使我的内心惴惴不安。并进而影响了我的言行。

孩子发烧后我就想起了先生在上次问诊时的回复“烧如有反复要及时反馈”。当孩子发烧时，对于当时没有主意的我而言，当然第一时间想起先生，想起先生的话，想当然就将邮件发了过去。却没有想到先生一天接诊无数病例，却没想到病例写得不清楚只会浪费先生的宝贵时间！犯了以自我为中心的错误，请先生原谅！同样的错误基于认识的改变而不会再犯！
先生现在怀疑我的心态与网诊不符。或许先生说得对，但是现在我已经高度认同了先生给我的批评“孩子不是什么大问题却慌乱”，并且经过两次孩子发高烧的“不干预”对策之成功，我对于走网诊这条路更是信心倍增！先生强大的精神力量、渊博的学识与独特的人格魅力更是让我对网诊欲罢不能！我会追随先生继续学习！感谢先生的真诚给予与智识付出！我仍将问诊单附后，如果先生认为我依旧不符合您开方的条件或者现在的情况根本不需要开方，不要耽误您的时间回复我的邮件，我知道还应该继续努力化性…
停药化性中……
1、性情无变化、精神状态好（略显疲惫，依昨晚睡觉较平时早1个多小时判断）、眼睛有神
2、烧时唇红，脸红。现在唇红，脸不红。
3、家长要求其饮水，口干，半夜有渴求表现，量少，喜温，无口苦口臭
4、无汗（退烧时也无汗）
5、昨天上午大便，干、色黄、量不多。比较顺畅。今天无大便，小便正常。
6、睡得安稳
7、手足温
8、食喜甜咸等，进食速度快，较平时不喜油腻肉食
9、不烧未量
10、广州：14——24度
11、无其他异常
12、偶尔咳嗽，一声一声咳。有痰。
13、突然不明原因发烧，半夜偶尔鼻塞，喉咙有呼噜音。

回复：不要过虑我有什么情绪或其他，也不必过于小心，就把我当作一个普通的医生，您的邻居您的朋友最好（当然，我尽力而为，也在学习，化性，也在改变，或许我一时情绪化了或其他，就请你们当作朋友心绪不快吧），这样彼此没有负担没有压力，治疗起来彼此能放松，孩子才能受益，疗效才会倍增。选择网诊本就要面对父母方方面面的，这是必须的，否则我也不具备给你们网诊的条件。这是一样的道理。

仍然不必用药，通过您的真正改变，为孩子治疗，或许您才会体会到您改变的力量有多么大，对孩子身心的健康是多么重要。当然，在您力所能力改变后孩子有求助信息时，及时反馈予药助也是必须的。好在现在不是这个情况。
记住，予真爱让孩子放松有安全感，再者就是怡情避风休息节食。
祝您和孩子都好。

先生，您好！
    谢谢您的回复！看了您的回信，我越来越坚定自己的决心！您真是冰雪聪明，竟然能够看出我字里行间中不自觉流露出的敬畏。在您点破之前我也都没在意，现在也确实意识到我存在这样的心绪，敬畏之情于我确实存在，您渊博的学识与超过常人的精神力也不由得不让人佩服！但是殊不知这样让您也颇有压力，我能够领悟到您这样的心情，通常一个善良的人在这种情况下都可能会产生这样的压力。而且网诊对医生而言，要求更高！感谢先生点化，我会努力学习，努力化性！

11月1日晚上9:25
先生，您好！
昨天晚上孩子几乎烧了一夜，温度在39度左右。谨遵医嘱，“停药化性”。没用任何药物，今早六点退烧，体温正常。今天一天体温及其他情况均正常，傍晚发现孩后背有很多小红点，红点颜色淡红，点子很小，用手摸比看起来要明显。一片主要分布于后背上部，前胸有少量红点。问他说痒，但没有主动说痒。这种情况需要处理吗？生活中的饮食起居有何注意事项吗？

回复：仍不管。您化性就是药，而且永远不会有不对证的时候。

11-6 14:00:
先生，您好！
       小儿自10月30日得到您的第三个药方后，因为31日晚上突然发烧时我表现出来的慌乱，您要求“停药化性”，之后11月1日晚上我发现小儿后背的红点，又发信给您，您叮嘱“仍旧不管”，谨遵医嘱，呵呵，后来小儿在11月1日晚上和11月2日的白天又发烧，也没用任何药物干预，只是尽量地做到“避风、休息、怡情以及清淡饮食”，然后就奇迹般地好了。并且这次由于我的坚持，在发高烧时没给小儿用退烧药，烧后出现小红疹，使我在家中就小儿生病对策方面“再树权威”，事后爷爷也说，多亏没吃退烧药，否则疹子出不来会有问题……，呵呵，为此由衷感谢先生，感谢先生无比高明的药方和决策！另外，小儿的鼻塞和咳嗽也好了，而且是在没用任何西药破坏身体的情况下好的，这一点是我最高兴的。真心感谢先生！您真的是三七网上的妈妈们的救星、宝宝们的恩人!