一问一答（4）

噼里啪啦

我最近自觉很认真的学习但是木有什么进步。

sry1210

先生您好！
我是5周岁男孩的妈妈，小儿经常咳嗽，大多都引哮喘，这次刚好发现37网这个贴心老师，相见恨晚。
我上午刚咨询过三七生的先生，因没有答复，比较着急，现能重复咨询您吗？

哲哲的妈妈

我觉得我们只有认真学习先生的贴子内容,坚持化性,放低自已,柔和的对待家人,才是对家人及孩子最好的,也是对先生最大的爱护

姜与炙甘草

当妈妈了

认真学习啦，才会发现不足，否则，是不会进步的。而这种进步包括生活知识和一些中医常识等方面，具体因人而异哦。永远说不完的一句话：感恩庄先生。

7224162

问11：6-5 16:46
先生，您好！不好意思又要叨扰您。儿子昨半夜又发烧，恳请您再次诊治。
昨晚１２点３０左右，突然醒来，说头痛，摸到全身发烫，２０分钟后自行睡着，睡得较安稳。后一直发烧，体温有升降，一直无汗。今早８点醒来，低烧，精神不错，只说头很晕，累，无其他不适。１２点睡着，体温上升。１点半醒来，全身滚烫，哭了几分钟，额背手心脚心出了一点汗，不多；精神稍差了一些。２点因头晕的受不了又哭了几声，额头后背出了一点细微汗。２点半再次入睡。４点１０醒来，哭了一会，额　后背出细微汗，诉头晕双手无力自觉冷。
此次发烧无明显征兆，昨晚睡时还活蹦乱跳。因不久前才病了一次（５月１７发烧），饮食休息方面都很注意。下午２点时，发现足冷畏寒，右脚贴了１/４丁桂儿剂贴。
1、男 5岁半 　身高：１０８，体重：３３
2、性情：温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神稍差；眼神尚可，人无力，懒动少言。
4、唇色稍红，有一点干；脸颊较热，不红。额头烫
5、饮水：下午１点半喝了小半杯温水；不口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：目前体温：３８．８，无汗
７、二便：今早１０点小便一次，量多稍黄；今天还没有大便。　　
8、睡是否安稳：昨晚睡得较安稳；午睡２次安稳。
9、手足温凉热：手心热有微微汗意，足常温，
10、食欲食量及喜何味：平时饮食清淡，稍喜甜味，食欲食量都不错。今早１０点吃了四个小馒头，下午１点半粥一碗。
11、体温：额温３８．６，腋温３８．８；足常温，躯干四肢热；手心热有微微汗意；额头烫
12、当地天气气温：多云，２４－３１
13、其他异常：无
14、如何喘或咳：偶尔咳嗽，有痰音
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：自诉头晕，累。
16、广东东莞
17、既往病史（简单填写）：
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度：没问题
19、家庭关系：三口之家
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章？）：有

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。
注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转温的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、下午或晚上反馈一次。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

反馈：先生您好，问了一下孩子，说怕冷，仍覆被而卧，是否仍服上方？

回复：上方去肉桂吧。

6-5 21:28
先生晚上好！
６点钟配药时，在床上哭闹了一阵子，出了一身细汗，精神好转了一些。晚６点半喝一煎第一剂，半小时后力气回复一些，自己坐起来在床上玩，体温略降。８点半一煎第二剂。体温一直维持在３８°以上，头痛和怕冷的症状有所减轻。
不敢太晚再打扰先生，先行反馈一下，晚１０点半若未睡，情况未变，准备喂第三剂。
2、性情：温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神不错；眼神不错，人稍有力，下床活动了一下。
4、唇色稍红，不干，有一点点润；脸颊温热，不红。额头烫
5、饮水：晚７点半喝了半杯温水；不口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：体温：３８．７，手心热有细微汗，足有细微汗，其余无汗
７、二便：今早１０点小便一次，量多稍黄，后一直没小便；今天还没有大便。　　
8、睡是否安稳：
9、手足温凉热：手心热有细微汗，足常温有细微汗，汗较手心少。
10、食欲食量及喜何味：晚７点吃了三个小馒头，喝了几口粥；８点半又吃了几口米饭和少许青菜。
11、体温：额温３８．６，腋温３８．７；足常温，四肢温热，躯干热；手心热有微微汗；额头烫
12、当地天气气温：多云，２４－３１
13、其他异常：无
14、如何喘或咳：偶尔咳嗽，有痰音
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：自诉头不是很晕，也不特别累。先生辛苦了，晚安！

回复：原方继服。

6-6 09:32
先生周末好！
昨夜９点４０自行入睡，所以没有喂药。夜１１点全身滚烫，额背出汗，较多，体温降至３８。夜１２点后体温渐复升，后体温一直在３８．５左右，期间额头出了两次汗，不多，４点半因口渴小便醒来，６点流鼻血，流完后入睡。睡后额，头，背，手脚心，肢腘处开始出细微汗，持续１个多小时，体温开始下降。早８点４０醒，在床上玩。
2、性情：温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神不错；眼神不错，人有力。
4、唇色稍红，有一点干；脸颊温，不红。额头常温
5、饮水：早４点半和６点各喝了小半杯温水；不口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：目前体温：３７，前额，头部有细微汗
７、二便：今早４点半小便一次，量多较黄；今天还没有大便。　　
8、睡是否安稳：昨晚睡得较安稳；
9、手足温凉热：手心热有微微汗意，足常温，
10、食欲食量及喜何味：胃口回复，９点吃了２个小馒头，粥一碗半，小半碗蒸米粉。
11、体温：额温３７，腋温３７；足常温，四肢常温，躯干稍热；手心稍热；额头常温
12、当地天气气温：多云，２４－３１
13、其他异常：早６点右鼻孔流血，流了４，５分钟，量较多，血色稍暗，流出两团稍大的血污块。
14、如何喘或咳：４点半醒时咳了一阵子，痰音明显，咳时不费力。喉咙自觉不痛。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：自诉人觉得舒服了。

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

7224162

6-6 20:25
先生晚上好。
中午１２点半及下午５点各喝一次理中汤＋半夏，５点半大便，６点半后体温开始复升。
2、性情：温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神不错；眼神不错，人有力。
4、唇色浅红，润；脸颊温，不红。额头稍热
5、饮水：未讨水喝；不口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：目前体温：３８，无汗
７、二便：无小便；下午５点半大便，深绿色，味臭，量多，干结，解时费力。　　
8、睡是否安稳：无午睡，偶尔躺在床上休息一会儿。
9、手足温凉热：手心热有微微汗意，足常温，
10、食欲食量及喜何味：午餐米饭青菜，晚餐粥。
11、体温：额温３７．６，腋温３８；足下肢常温，上肢躯干较热；手心较热；额头稍热
12、当地天气气温：多云，２４－３１
13、其他异常：
14、如何喘或咳：晚６点半咳了一阵子，痰音明显，咳时不费力。咳出一口稀白痰。喉咙自觉不痛。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：稍感有些头晕。

回复：暂不必服药，交给身体处理。

6-7 09:23
先生早上好！
昨夜９点２０自行入睡，至１０时全身发烫，１０点半，全身出汗，较多，头发都湿了，后背垫了条毛巾。体温降至常温。夜１２点后体温渐复升，２点小便醒来，全身滚烫，尿完回床后大叫大哭肚子疼，说疼死了，疼痛部位右下腹，，折腾了１０分钟后睡着。睡后额头后背出了一些汗，不多，体温略降，后一直在３９左右，足部一直是热的。早上７点半因口渴醒，结果流鼻血伴流清涕，断断续续流了３次，量大，情绪变的很差，一直哭闹，叫着头晕，不舒服极了。期间一直嚷着渴。８点半鼻血止住后，情绪渐平复。９点孩子觉累。上床躺着。
2、性情：温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神不好不坏；眼神不错，人稍觉无力，说话正常。
4、唇色稍红，有一点干；脸颊温，不红。额头烫
5、饮水：早７点半一直喊渴，因流鼻血遂用汤匙喂，大概喝了大半杯温水；不口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：目前体温：３８．８，手心有细微汗
７、二便：今早２点小便一次，未观察到状况；今天还没有大便。　　
8、睡是否安稳：昨晚睡得较安稳，偶有说梦话；
9、手足温凉热：手心热有微微汗意，足热，
10、食欲食量及喜何味：未进食。
11、体温：额温３８．５，腋温３８．８；足热，四肢稍热，躯干烫；手心热；额头烫
12、当地天气气温：多云，２５－３１
13、其他异常：从７点３０到８点１０，流鼻血伴流清涕，断断续续流了３次，量大，情绪变的很差，８点半后平复
14、如何喘或咳：早上起来时咳了一阵子，痰音明显，咳时不费力。喉咙自觉不痛。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：自诉头晕。

回复：
下次要按我的问诊单要求回复。您看三遍我的问诊单要求。
现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至二剂，见好就停。开水泡服或冷水煎开改用小火煎二三分钟，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯或少量多次喝。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。
有异常及时反馈。下次要说明流血的色量质。

6-7 20:48
早１０点精神复常，额背开始出细汗，体温渐降。之后腋温一直３７．５－３８。５之间反复；额，头部，后背时时有细汗出。手脚四肢温度保持在常温，仅躯干前额热。大部分时间在床上玩，唱歌，画画，读书，一直和我有说有笑，看不出象生病了。此情况一直维持到下午3点钟沉沉睡着。４点起床尿尿，尿完后继续睡。晚６点半因流鼻血起床。下午４点因睡觉一直没服药。
2、性情：平时不易汗多汗，性情温和，不算多动，但玩起来不知疲倦；较以前开朗胆大。
3、精神状态和眼神：精神不好不坏；眼神不错，人稍觉无力，说话正常，流鼻血时情绪激动，害怕一直哭叫，现已恢复。
4、唇色稍红，稍润；脸颊不红。
5、饮水：晚６点半流鼻血时讨水喝，喝了小半杯温水；７点半又喝了小半杯温水，不口苦口臭
6、足有微微汗意，手心有细微热汗
７、下午４点小便一次，量不多不少，色暗黄，味臊；今天还没有大便。　　
8、下午3点钟睡着，盖一床小薄被。４点喊肚痛，起床尿尿，尿完后继续睡，趴睡一会，有流一点口水，感觉睡得很安稳，香。
9、手心较热有微微汗意，足温
10、食欲不错，食量适中。全素，流食为主，进食速度较快。
11、体温：额温３８．９，腋温３８。额烫、脸颊温、颈烫、背热、腹稍热、上肢温，手心热、足四肢常温
12、多云，２５－３１
13、其他异常：早上７点３０到８点１０的鼻血，血色暗，黑红，稠，量多，觉得至少有三分之一杯，其中有四五块拇指大的鼻涕似的黑红色血块。晚６点半流鼻血：流两次，断断续续将近半个钟，量较早上少些，色红，同样流出３块拇指大的较硬很恶心的黑红色血块，流血的时候喊了一次肚子疼。
14、如何喘或咳：偶尔咳，单声阵咳，痰音明显，咳时不费力。喉咙自觉不痛。
15、自诉无明显不适。
晚睡前是否服一剂　白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）。

回复：如情况还好可以不服药交给身体处理，如觉需药助原方继进。注意寐时如有汗出及时拭干。明天排便后烧才要真正退

6-8 11:39
先生您好！
昨晚１０点４０睡前开水泡服一剂当归方，１／４杯。
昨夜１２点后，全身变的滚烫。１点半小便后流鼻血。昨夜体温一直在热与灼热之间，无汗。昨夜体温虽高，但口鼻呼出的气却相对较冷。今早７点半又流一次鼻血后，全身汗出，体温方开始下降。７点５０上床，说自己累的不能再累了，睡不着，一直躺着，至１０点半有力气了后下床玩。
1、流鼻血时依然害怕哭，极度不安。目前精神不错；眼神不错，人稍有力。
2、唇色稍红，稍润；脸颊不红。
3、每次都是自己讨水喝，早９点半喝了两三口温水。不口苦口臭
4、头，前额时时有汗，非常细微，热汗，汗出热退。
5、二便：昨夜１点半小便一次，未观察到状况；还没有大便。
6、睡是否安稳：不太安稳，听到两次说梦话，其中一次很清楚地听到：啊呀，这个鼻孔流鼻血，这个鼻孔流不了。因高热翻来覆去，易醒。
7、手足温凉热：手稍热，足温有一点点冷
8、食欲不错，食量适中。全素，流食为主，饿时若不及时进食会大叫饿死了，饿死了；进食速度较快。
9、腋温：３６．８
10、当地天气气温：多云，２３－３１
11、其他异常：昨夜１点半流鼻血，怕孩子看到情绪更不安，没开灯，没观察到具体情况，大概流了３０多滴，最后有一块血块。早７点半又流一次，１０来滴，色暗红，稍黑，稠，最后流出一块拇指大的鼻涕似的黑红色血块。早上开始流黄绿色浓涕，量不多，时间断断续续。
12、如何喘或咳：：早７点半流鼻血时咳了一阵，单声阵咳，痰音明显，咳时不费力。喉咙自觉不痛。
13、自觉的最主要不适：无
14、如服药要描述对药味的接受程度：自己说好喝的要命，因为甜甜的
15、药效如何：有效，对孩子来说心理作用上也有效


回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。
流鼻血也是排邪方式之一。下次如再出现此种情况，父母要抱着他握着他的手给他力量和信心。

6-9 12:15
先生的回复让人觉得心里暖暖的，谢谢！
昨下午２点大便，昨中午开始咽痛加剧，下午浓涕改为清涕，鼻塞。昨晚６点进一剂党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，１／５杯。９点半睡，睡得不太好。
今早睡到１１点醒，醒后就哭发脾气，诉咽部痛的不得了，连吞口水都痛。哭的时候右鼻孔流出一滴鼻血。
1、目前精神还行；眼神不错，人稍觉无力。
2、唇色稍红，润；脸颊不红。
3、每次都是自己讨水喝，１１点醒后１小时内讨了４次温水喝，总计１杯。不口苦口臭
4、头，前额，后背时时有汗，非常细微，温热汗。
5、二便：昨下午２点大便，不软不硬，条形，量较多臭，色黄中带绿，顺畅、不粘厕；今天没大便。今早１１点１０小便，量多味臊，较黄
6、睡是否安稳：昨夜睡的不太安稳，因担心流鼻血和咽痛醒来３次，每次都哭了１０多分钟。今早５点至１１点睡的安稳。
7、手足温凉热：手足温暖
8、有点想。
9、腋温：３６．８
10、当地天气气温：雨，多云，２３－３０
11、其他异常：有些鼻塞，早１１点右鼻孔流一滴鼻血，色淡。
12、如何喘或咳：：睡时不咳，现在时时咳一阵，单声阵咳，痰音明显，咳时稍不费力，无伴见症。喉咙痛很明显。
13、自觉的最主要不适：诉咽部痛的不得了
14、如服药要描述对药味的接受程度：很爱喝。
15、药效如何：看不出来

回复：
党参生白术百合各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。

6-10 20:01
先生晚上好！
党参生白术百合各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，半夏2克，
昨天中午１点，下午５点半各服一次，均为１／５杯
今天中午１点半，下午６点各进一次，均为１／５杯，两剂服完未大便。
从昨下午２点起出汗开始变多，额头常常看得到细小的汗珠，此后出汗时多时少，（比较集中多的汗出有５次，）到今天下午３点，换了一次衣服，后背用了两条毛巾。３点后相对汗出减少许多，头部间或看到细汗。同时喉痛似乎略减，体温一直正常。
1、目前精神还行；眼神还行，人稍觉无力，有些懒懒的，说话有些无力。
2、唇色稍红，润；脸颊不红。
3、昨服药后口渴减，昨天晚睡前两小时和今早起床后两小时内频频讨水，因下咽痛，每次只喝三四口，其余时间基本不喝水。水温热。不口苦口臭
4、头，前额，有时有汗，非常细微，温热汗。前额头发一直是湿的，全身有些湿黏黏。
5、二便：今天无大便。无小便。
6、睡是否安稳：昨夜睡的不好，咽痛醒来６次，每次不是哭就是发脾气，但看得出非常想睡。今早上睡到１０点多起床。
7、手足温凉热：手足温。
8、食量稍差，食欲不错，目前清淡全素，早午餐因喉痛进食痛苦，特别是午饭，吃一口哭几声，半碗米饭吃了一个小时。晚餐稍微好些。
9、腋温：３６．８
10、当地天气气温：大雨，２３－２８
11、其他异常：一直流涕，量不多，清夹杂一点黄绿色。
12、如何喘或咳：：偶咳，单声阵咳，有痰音，咳时稍费力，无伴见症。喉咙痛仍很明显。
13、自觉的最主要不适：喉部很痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：很爱喝。
15、药效如何：有效，汗出渴减。

回复：
每次不是哭就是发脾气——下次出现这种情况较长时间就冲服四分之一包的小柴胡。父母也要多学习找找调整孩子情绪的方法，不是一味地哄或顺从。
原方继服至排便。

6-12 12:09
先生好！
党参生白术百合各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，半夏2克，
１１号早上9点，中午２点，下午６点各进一次，均为１／５杯，
１１号早８点半醒后，喝完药吃完早餐，在床上玩，到１０点又睡了。睡到下午４点半，仅肚饿的时候醒来。每次入睡时流了一些汗，头下面的枕头濡湿。下午起床后连连叫饿。
今日早上9点半进一次，１／５杯，１０点半排便。
今早９点醒，醒后鼻涕变多。其他正常。先生，是否该停药静养了？
１、目前精神眼神不错，人稍觉无力，一直在床上玩，说话有力。
2、唇色红，润；脸颊不红。
3、今天未讨水喝。不口苦口臭
4、头，前额，偶尔有汗，非常细微，温热汗。
5、二便：１０点半大小便。小便浅黄长，大便前稍硬，后较溏，深绿色，量较多，臭。
6、睡是否安稳：昨夜１１点入睡，睡得很好，一夜几乎没翻动，鼻息均匀。
7、手足温凉热：手足温。
8、食量，食欲不错，目前清淡全素，进食速度较快
9、腋温：３６．８
10、当地天气气温：小雨，阴　２３－２８
11、其他异常：鼻涕变多，一直流稍浓稠浅黄绿色涕。
12、如何喘或咳：：早起咳了一阵子，单声阵咳，有痰音，咳时稍费力，无伴见症。
13、自觉的最主要不适：喉部还有些痛，但不是很痛了。
14、如服药要描述对药味的接受程度：很爱喝。
15、药效如何：有效。
每次不是哭就是发脾气——下次出现这种情况较长时间就冲服四分之一包的小柴胡。父母也要多学习找找调整孩子情绪的方法，不是一味地哄或顺从。——觉得先生比我们这些作妈妈的还细心，育儿经验比我们还足。儿子生病的时候，真的就只知道哄，安抚，转移注意力，最多就是冷处理。谢谢先生金玉良言。

回复：停药吧。

romy_liu

流鼻血也是排邪方式之一。下次如再出现此种情况，父母要抱着他握着他的手给他力量和信心。
-------医者父母心，先生真是细心周到！感恩！
　　　上次我儿发烧时也是流颜色深的鼻血！

7224162

问12：5月20日问诊单：
1、女，39，65公斤，164公分。出生时父38周岁，母33，第5胎。
2、平时易汗多汗，特别是颈后和胸口，常无缘故的出。多集中在上午9-10或者紧张时。性情基本平稳，不爱发脾气，但是发脾气时无法控制。情绪起伏较大，忧虑比较多。但是能设法控制和转移负面情绪，尤其是在公司员工面前。白睛色青有黑点，眼下色青眼皮睡眠不足时有时肿，左眼易长麦粒肿，右眼上眼皮易长小白点
3、易倦怠，常觉头痛（下班后），有时头嗡（睡下后）。早晨起后很少有神清气爽的感觉。
4、唇色淡红，面色暗黄，无光泽，四肢这几天有零星针大的小红点，舌滑湿有齿痕，后半有白苔，中有裂纹和小圆点，舌下筋脉曲张
5、饮水量多，喜温，口淡，感觉热，口腔有时异味，易溃疡
7、大便一日一次，晨起后，正常。这几日很久未犯的痔疮又犯了。小便多，夜需要起一次。
8、睡眠差，有时失眠，刚睡下热，随后肩凉。
9、手足热，但是膝盖和肘凉。下午手足有涨感，但不肿。
10、食欲不好，食量小，清淡，不易饥，进食速度偏快
11、体温未量，但是总觉得热。
12、气温25-30度
13、颈部僵硬，腰有时酸，偶尔晨起后觉得错位而疼痛，一天左右恢复正常。偶尔有错位的感觉而不能动（今年3月12日特别严重）。
14、自2009年7月起喉咙粘，2010年1月起干咳，夜里多，阵咳。白天咳时较剧烈，眼泪，咳到要呕。有时有黄痰，慢性咽炎。用过中西药，效果不明显。这几天见稀。似乎与五行蔬菜汤有关系。
15、容易出汗，心慌，心悸，失眠，倦怠，忧虑，首先要把身体扶正，结合七分养，如果可能，不用手术能维持目前的心脏功能，甚至有好转。
16、深圳
17、既往病史：风湿心脏病-二尖瓣中重度狭窄，主动瓣中度关闭不全，1996年经主动脉球囊扩张二尖瓣，1999年12月生女儿（中国），2008年12月生儿子（澳大利亚，夏天）
18、对网诊的认识自己可以理性掌握和对待。
19、现和先生分居两地，每月聚10-15日。
20、月经有，量少，色暗。白带有，少，黄。不在经期。

回复：现在用下方：炙甘草10克，炮姜5克，麦冬9克，百合4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，枸杞3克，阿胶（烊化）7克，带心莲子二粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或以之代水。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5月24日复诊时问诊单：
1、有意识地调整自己的情绪，睡眠不好，精神一般。
2、唇色不红，脸色萎黄。
3、饮水多，口干渴，喜温，口淡。
4、5月22日喝药第二天，全天汗非常多，颈后，胸部最多，其他部位也有。现出汗不明显。
5、小便多，大便一日一次，痔疮稍好转。
6、睡不安稳，5月21日和22日心跳稍快因而心慌。
7、手足心热。
8、胃口不好，晚饭食后觉得饱涨。
9、体温正常。
10、25-32度，晴。
11、心跳快而心慌。
12、夜12点，凌晨5点多，中午12点，下午4点多咳嗽剧烈，泪出，气上涌，没有痰。先是喉咙痒，然后咳嗽，脸红心跳加快。持续1-2分钟的剧烈咳嗽。
13、自觉的最主要不适：干咳剧烈（每天3-4次），更加引起心动过速和心慌。
14、2剂今晚服完。出汗的问题感觉有一定缓解。
注：先生，我扩血管的西药继续在吃。同时在服参松养心胶囊（人参，麦冬，山茱萸，丹参，炒酸枣仁，桑寄生，赤芍，土鳖虫，甘松，黄连，南五味子，龙骨），上午五行蔬菜汤，晚上糙米茶。

回复：参松养心胶囊——此药建议停用，是否停自己定夺。现在用下方：生淮山10克，炒白术5克，天冬9克，玄参4克，生地6克，益智仁1克，乌梅8克，生白芍3克，阿胶（烊化）7克，黄连2克，二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或以之代水。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。汗出时怕冷怕风吗？大便是否成形？并说说舌象，还决定是否用上方。

我：汗出时不怕冷和风,很热的那种感觉。大便成形。舌尖红，滑湿，后中部苔厚白，左（从镜子里看）中边缘有一个绿豆大的黑点（有点象淤血）。关于舌象的信息，如果先生能给更多的指南就最好了，这于我来说有点复杂。另外，由于不能诊脉，如果先生需要更多的信息帮助您更准确的判断，请指教。我期盼能在先生的手下首先攻克心脏的这个问题。

回复：攻克首要条件是您的心态和认识，否则神医也无能为力。治病我从来没想着要攻克什么病。如果您是学理工科的，那么您的思维要改变一下。前方有效服二剂，无效服一剂就反馈。

5月25日：
1、情绪正常，睡眠时间不长，精神一般。
2、唇色不红，脸色萎黄。
3、饮水多，口干渴，喜温，口淡，涩。
4、出汗不多。
5、小便多，大便有点干，痔疮出血（鲜红色）。
6、睡得安稳，晚上11点多入睡，早晨5点多就醒，再也睡不着。
7、手足心没有以前热。
8、胃口好。
9、体温正常。
10、23-31度，晴。
11、心跳稍快，心有点慌。
12、夜10点多，凌晨5点多，早上8点多，10点多，咳嗽剧烈，泪出，气上涌，没有痰。先是喉咙痒，然后咳嗽，脸红心跳加快，甚至咳到想呕。持续1-2分钟的剧烈咳嗽。咳嗽后喉咙和口觉得粘，喉咙痒。
13、自觉的最主要不适：干咳剧烈（每天3-4次），更加引起心动过速和心慌。
14、药苦。1剂服完。咳嗽没有缓解。夜里不用起身。
15、白色舌苔向舌尖位置移了一点。
补充说明：约半个月前开始喝五行蔬菜汤，一周后咳嗽明显好转。开始服用扩血管的西药，参松养心胶囊和糙米茶后，干咳又回来了。现继续服西药、蔬菜汤。

回复：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各5克，百合4克，麦冬4克，五味子2克（杵），熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，一至二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

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5月27日：
1、工作时情绪正常，休息时有点低落和沮丧。工作时精神好。
2、唇色淡，脸色萎黄。
3、饮水多，喜温。晨起后口涩。中午到晚上口干渴。
4、颈部和胸部汗多。尤其是早晨8点左右和11点多，以及晚7点多及睡觉前。热汗。
5、小便多，但是夜里不需要起身。大便早晨一次，干，痔疮。今早未出血。感觉大便不尽，肛门痛但是不热。
6、睡眠深，易入睡，早晨5点多即醒，再也睡不着。
7、手足心热。
8、胃口好，易饥，进食快，喜鱼和肉。
9、体温未量。
10、24-31，阴。
11、晚上淋浴后外阴热，痒，早上也是，然后逐渐正常。偶尔心慌。双膝盖有点酸（左边感觉更明显）。右脚小趾脚气严重。
12、夜咳基本消失，白天咳嗽剧烈，较以前频繁。夜里11点，早晨6点-8点咳，白天上班后10点多开始咳嗽多，气管以上，喉咙痒。咳时脸红有泪，甚至要呕。基本没有痰。因喉咙痒才咳，咳停止后喉咙有点疼，但疼很快就恢复，痒持续5分钟。大概每半小时就咳。但是不需要象以前那样清嗓子。
13、干咳，心慌。
14、药甜。
15、药效：睡眠改善，夜里不起身，睡眠不被咳嗽打断。白天咳嗽更频繁。

回复：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各5克，百合4克，麦冬9克，五味子4克（杵），熟地6克，黑附子1克，带心莲子2粒。2剂。

5月29日：
1、工作时情绪正常，休息时有点低落和沮丧。工作时精神好。
2、唇色淡，脸色萎黄。
3、饮水多，喜温。晨起后口涩。下午口淡，下午5点多想吃有味的，如辛辣的东西。晚饭后至睡觉时口干渴，喝很多水也不解渴。
4、颈部和胸部汗多。尤其是早晨10点左右和11点多，以及晚7点多及睡觉前。汗出后摸上去凉。
5、小便白天多。昨晚睡前喝两杯水，今3点半起来小便不多。大便早晨一次，干，痔疮。出血。感觉大便不尽，肛门痛但是不热。
6、睡眠深，易入睡，今晨3点半醒一次。
7、手足心感觉热。但是用手心摸足心，感觉足心凉。
8、胃口好，易饥，进食快，喜鱼和肉。
9、体温未量。
10、24-31，阵雨。
11、晚上淋浴后外阴热，痒，白天也是。偶尔心慌。
12、夜11点咳嗽，一声一声咳，很少量痰，白色。夜咳基本消失，凌晨3点多开始咳嗽持续到白天。但是白天咳嗽频率降低了。咳嗽剧烈，气管以上，喉咙痒。咳时脸红有泪，甚至要呕。因喉咙痒才咳，咳停止后喉咙痒持续时间较前长。因咳有痰，极少量白色痰。
13、干咳，心慌，出汗。
14、药味可以接受。
15、药效：睡眠改善，不被咳嗽打断。白天咳嗽频率降低，喉咙痒持续时间变长。
16、舌尖红，一半舌头有很淡黄舌苔，舌边有齿印。白带多了一点点，白色。不在经期。

回复：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各5克，玄参半夏各4克，天冬9克，五味子4克（杵），生地6克，带心莲子2粒。二剂，煎服法同前。晚上淋浴时水温不可太高，时间不可太长，水温以不觉得凉为好。争取在晚九时之前淋浴。

6月1日
1、情绪好，精神好。
2、唇色淡，脸色萎黄。
3、饮水多，喜温。上午10点多开始口干渴热，需要马上喝水。
4、早晨9点左右上半身出汗，量比以前少。晚上9点淋浴后胸口，额头和颈部汗多，10分钟后缓解。汗出后摸上去凉。
5、小便白天多。大便早晨一次，软，黑色，痔疮。出少量血。肛门痛但是不热。
6、睡眠深，易入睡，今晨3点半醒一次。
7、手足心感觉热。
8、胃口好，易饥，进食快。
9、体温未量。
10、25-32度，晴转多云。
11、外阴热，痒，但是比以前好转。偶尔心慌。
12、夜11点咳嗽，一声一声咳，很少量痰，白色。夜咳基本消失，凌晨3点多咳嗽。上午10点多，下午2点多咳嗽比较集中，其余时间稍微咳嗽2-3声。咳嗽不似以前剧烈，咳时不脸红没有泪。因喉咙痒才咳，咳停止后喉咙痒持续时间较前短。基本没有痰。。
13、喉咙痒，干咳，心慌，出汗，痔疮。
14、药味很可以接受。
15、药效：睡眠改善，不被咳嗽打断。白天咳嗽频率降低，喉咙痒持续时间变短。心慌频率降低。
16、舌尖红，舌头中后部有少量白色舌苔，舌边有齿印。白带多了一点，白色。不在经期。

回复：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各5克，玄参半夏各4克，天冬9克，五味子4克（杵），生地6克，带心莲子2粒，生石膏9克。1剂。

6月4日
1、情绪好，精神好。今天没有那么神清气爽，头有一点晕。
2、唇色淡，今早开始感觉唇有点干，老是想舔。脸色萎黄。
3、饮水比以前少，喜温。早晨8点多躺着看先生的书，有要流口水的感觉。口干，但不似以前那么迫切需饮水，下午3-4点后口干渴更明显。
4、基本不出汗。晚上7点晚饭时有少量汗。
5、小便白天多。大便早晨一次，软，黑色，痔疮。出少量血。肛门痛但是不热。
6、睡眠好，易入睡，睡下时头有嗡嗡声，10分钟左右消失。夜里因宝宝哭而醒，很快入睡。今天晨起后哈欠多，8点多躺一下，刚躺下嗡声比较明显，10分钟左右基本消失。
7、手足心感觉热，手心摸脚心觉得脚心凉。嘴对手心哈气觉得气热。
8、胃口一般，不易饥。昨天晚饭时和今早饭后有轻微反酸。
9、体温未量。
10、23-29度，阴。前几天气温略低。
11、外阴稍痒，昨天晨起后浆状白带增多，色白。今早浅褐色白带，一点浆状，余水状。然后是类似经后期的淡色分泌物，夹有3-4个绿豆大小的红色和白色肉状物，小腹微涨(昨夜睡梦中有点腹痛)。偶尔心慌。双手背和右臂弯前几天开始有针尖大小的一个一个小疹，有一点痒，昨天开始消退。
12、夜11点咳嗽，一声一声咳，很少量痰，白色。夜咳基本消失，上午8-9点，12点多，下午3点多咳嗽比较集中，其余时间稍微咳嗽2-3声。咳嗽不似以前剧烈，咳时不脸红没有泪。因喉咙痒才咳，咳停止后喉咙基本不痒，有点粘。有一点痰，白色夹1-2个黄色小痰块。
13、喉咙痒，干咳，心慌，痔疮。
14、药味很可以接受。
15、药效：睡眠改善，不被咳嗽打断。咳嗽频率降低，需要时时清嗓子，心慌频率降低。
16、舌头上很淡很淡的白色苔（昨天通体偏红），中后部有少量白色舌苔。舌中段偏右似有一绿豆大的淤血（被薄舌苔覆盖，看不太清），舌中段左边缘有一绿豆大淤血。
补充： 2008年12月12日生了小宝，2009年6月在澳洲放节育环（是那种经期基本不出血或者量很少的，一般需要6个月的适应期），此后月经一直不规律，量少，色深，断断续续时间拖的长，最长的20天左右。

回复：用了生石膏的方子后，饮水、咳嗽和手心热缓解百分几？

反馈：饮水30%,咳嗽10%,手心热5%。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，阿胶7克（烊化），熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。无痰去半夏。

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6月7日 9：50
1、性情好，偶尔低落和沮丧，精神状态不佳。
2、唇色淡，脸色黄。
3、饮水少，不干渴。5日和6日服药两天口内似着火般热，粘。今天有一点渴。需要喝水，量不大。口淡，粘，有口气，但不似前两天热。
4、白天出汗不明显，晚上淋浴后胸和颈部汗多，冷汗。
5、大便早晨一次，软，黄，顺畅，不粘厕所。痔疮，肛门痛。喝水少，但是小便多，夜里要起1-2次。
6、入睡慢，6月5日晚有点心烦，不安稳，咳嗽打断睡眠更有点烦。要考虑一个因素是因为保姆休假，我带宝宝过夜。昨晚因为孩子发热，一直陪着，没有睡好。
7、手足心热，肘膝凉。
8、清淡饮食，食后有饱胀感，特别是晚饭后，偶尔反酸。不及时进食觉疲软。进食速度快，喜肉鱼不喜油腻。
9、腋温：35度 （好久没有量，有点低，以后会注意体温的）。
10、当地天气气温：24-30，晴。
11、不怕冷怕风，头偶尔嗡。右手背小疹没有完全消退。
12、夜11点咳嗽，1-2次，每次4-5声，一声一声咳，没有痰。即便10点多睡着，到时间还是咳醒，或者是醒了咳。坐起来缓解一点。凌晨3点多咳1-2次，每次3-4声。上午8-9点，12-1点多，下午3 -4点多，晚上7-8点，咳嗽比较集中，其余时间稍微咳嗽2-3声。咳嗽不似以前剧烈，咳时不脸红没有泪。因喉咙痒才咳。喉咙有点疼。咳嗽时心跳快，很不舒服。
13、干咳，心慌，痔疮。
14、对药味很接受。
15、经期，第4天，色红，偏深，量少。腰有点酸。
16、舌中后部极淡黄色舌苔，真个舌头布满半粒芝麻大小的圆点。舌周有齿痕。舌边缘左后有一处溃疡，讲话不是很方便。
问：干咳喉咙痒快半年，睡眠质量差。比较困扰。自5月20日起请先生调理，睡过几个好觉，精神和情绪也好很多。咳嗽似乎比较顽固。现在是否是时机请教关于我的体质和先生的思路？也许这样医患可以更加合拍。谢谢先生。

回复：我的用药思路在两本拙作和《我的三阴病诊疗思维》已说得很全面了，细读自会明白，且之后问才会有个平台，否则我的回复您可能不好理解。再者论坛上多学习，并以病以身体为师，这样得到的才是自己的东西，这也是我的经验。您是精气虚体质。
咽干吗？

反馈：咽不干，但是粘，总有痰的感觉。其实没有痰。

回复：原方加黄芩四克，生姜二小片，一至二剂。

6月8日 22：14
问：我可以练瑜珈吗？另外象我目前的状况，素食为好还是需要适当蛋白质？牛奶很久不喝，肉类比较少了，爱吃鱼。水果也比较少。不知道饮食是否也因体质而需求不同呢？请先生明示。太过好掌握，不及有点不清楚。

回复：瑜伽配合静坐。清淡饮食，如素食品种要多样化，否则得不偿失。多到和味居看看。

6月8日 10：26
1、性情好，精神好。负面情绪的比例大大减少。
2、唇色淡，脸色黄。
3、下午1点以后有点干渴，不需要大量饮水。晚饭后8点多开始非常渴，喝了水也不解渴。口粘，咳嗽后尤其粘。口不淡不苦。现在口渴减轻。
4、白天出汗不明显，晚上淋浴后胸和颈部出汗比原来少，冷汗。已经没有那种黄豆大汗出的情况。
5、大便早晨一次，很少，不顺畅。痔疮，肛门痛减轻。小便次数少，量多。昨夜没有起。晚饭后矢气多了一点。
6、入睡较快，睡眠深，早上5点醒。
7、手足心热，足心比手心稍热，肘膝凉。
8、清淡饮食，不易饥，不及时进食不觉疲软。不喜油腻。
9、腋温：36度 （比昨天高了1度）。
10、当地天气气温：24-30，晴。明天24-29，多云有中雷雨。
11、无其他异常。
12、晚上11点咳嗽嗽，1-2次，每次4-5声，一声一声咳，没有痰。坐起来缓解一点。上午8-9点，12-1点多，下午3 -4点多，晚上7-8点，咳嗽比较集中，其余时间稍微咳嗽2-3声。咳嗽不似以前剧烈，咳时不脸红没有泪。因喉咙痒才咳。喉咙疼。
13、干咳，心慌，痔疮。
14、对药味很接受。
15、药效：夜里没有咳嗽打断睡眠。白天的咳嗽次数增加了一点点。
15、经期，第5天，色红，偏深，量少。腰不酸了。膝关节有点疼。
16、舌头一半（中后部）有很淡黄色舌苔，真个舌头布满半粒芝麻大小的圆点。舌周有齿痕。舌边缘左后有一处溃疡，讲话不是很方便。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，阿胶7克（烊），熟地6克，黑附子1克，百合9克，生姜二小片，一至二剂。

6月13日
1、性情好，精神好，虽然连着三夜没有睡整夜觉。能克制自己的情绪。
2、唇色淡，脸色黄。
3、基本不口渴，不需要大量饮水。口有时觉得热，口淡。
4、偶尔感觉热，晚上淋浴后胸和颈部出汗比原来少，冷汗。已经没有那种黄豆大汗出的情况。
5、大便早晨一次，刚开始不顺畅，硬，后来软。肛门痛减轻。小便次数少，量多。饭后有矢气，不多。
6、连着三天睡的囫囵觉，有家庭一些事情的原因。
7、手足心热，手心比足心热，肘膝凉。
8、胃口好，不及时进食不觉疲软。不喜油腻。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：24-30，闷热。
11、空气湿度大，腰膝关节酸痛，凉，腰部有漏风的感觉。
12、咳嗽明显好转。不定时咳嗽几次，下午4点多和夜里10-11点明显，喉咙有点痒和粘。
13、有时咳嗽，有时心慌，咳时心跳快，昨晚睡下时头嗡嗡了10多分钟，有点心烦。今天太阳穴有点突突的，没有量血压，扩张血管的西药已经停了。
14、对药味很接受。
15、药效：咳嗽明显好转，精力也比较好。
16、整个舌头覆盖很薄很薄的白色舌苔，中后部稍厚。溃疡已愈。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，阿胶7克（烊化），带心莲子二粒，熟地6克，黑附子1克，二剂。

……

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感谢庄先生!
我们要好好学习，尽量少麻烦先生！

学习来了

仁心仁术的庄先生，向您致敬！

子晖妈妈

每次看到庄老师的一问一答都感觉很亲切，庄老师是我儿子的保护神，非常非常感谢你！我最敬爱的庄老师！

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问13：6.13  晚上6:45
先生，孩子吃了2剂的党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克（6月7日晚至6月9日晚），6月9日早晚各大便一次，晚上的那次有点溏便，我就停药了。停药后，状态还不错（除了最近这一周早晨又回到早期进幼儿园时哭着不想去的状态，但老师说白天情绪都不错外）。非常感谢您的调理！
今天我们一家三口来到杭州玩。中午时发现他额头有点热，手脚热。但体温计已在机场托运的行李中，未量体温。晚上进酒店后，6点40分量了体温是39度，但精神还不错。目前他除了发烧，额头热，手脚变得很凉外，无其他明显症状。我不知道是不是因为昨天他和爷爷在家，吃了很多零食，等我们回家后，明显他没吃多少饭，今早也没吃多少饭，造成了积食。我们带的药很少，小柴胡颗粒2袋，丁桂儿脐贴2贴，感冒清热颗粒4袋，艾灸条一支。我正在打听这里是否有24小时抓药及煎药的地方。再次麻烦先生帮忙看看怎么处理目前的高烧，先谢谢了！
男，3岁5个月，13公斤，95cm。
1、性情如常，精神状态好，有神
2、唇色有点红，脸色如常（偏黄），下眼睑处紫
3、孩子无主动讨水，无渴求的表现，量少，喜温，无口苦口臭
4、额头背部无汗
5、小便次数少，微黄，昨天未大便，今天早上7：00大便一次，量多，成形，前半部分，干，棕色，后半部分，黄色，软
6、昨晚上的睡眠安稳，今天因坐飞机，只睡了40分钟
7、中午至晚6点前，手脚很热，晚6点后，手脚变得很凉，额头很热
8、食欲没有前几天好，淡
9、晚6点40分，体温39度
10、今天杭州最高气温30度，阴，晚上有阵雨，夜里最低19度
11、晚6点40分，体温39度，晚6点后，手脚变很凉，额头热，无其他明显症状
12、无咳嗽
13、自觉无不适
14、6月9日后未服药
15、6月9日后未服药

回复：白术3克，党参3，炙甘草3，炮姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），二剂，开水泡服或冷水煎开改用小火煎二三分钟，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。做好明早五时之前体温不降反升的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子补骨脂枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂。
注意：
1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

6.13 晚上8:25
先生，我需要向您报告一下新的情况。给您发完短信后，见孩子精神不错，想吃饭，我们就带他外出吃饭，等菜过程中，晚7点左右，孩子开始说头疼，体温继续升高到39.5度，手足热，没有食欲，一直说头疼。我们回想中午去机场的路上，可能司机开窗比较大，受风的可能性比较大，加之昨天零食吃得多，可能造成今天的高烧。如果明早还是持续高烧，我们可能考虑飞回北京，毕竟家里有药。再次麻烦先生帮忙看看怎么处理今晚的发烧，先谢谢了！
1、性情如常，精神差，无神，想睡
2、唇色有点红，脸色如常（偏黄），下眼睑处紫
3、孩子无主动讨水，无渴求的表现，量少，喜温，无口苦口臭
4、额头背部无汗
5、小便次数少，微黄，昨天未大便，今天早上7：00大便一次，量多，成形，前半部分，干，棕色，后半部分，黄色，软
6、昨晚上的睡眠安稳，今天因坐飞机，只睡了40分钟
7、中午至晚6点前，手脚很热，晚6点后，手脚变得很凉，额头很热
8、食欲差，不吃晚饭
9、晚8点20分，体温39.5度
10、今天杭州最高气温30度，阴，晚上有阵雨，夜里最低19度
11、晚6点40分，体温39度，晚6点后，手脚变很凉，额头热，晚8点20分，体温39.5度，手脚又变热了，不知是不是刚才我们外出有吹风受凉了，无其他明显症状
12、无咳嗽
13、一直喊头疼，想睡觉，回酒店后很快睡着了
14、6月9日后未服药
15、6月9日后未服药

回复：处方同前。

6．14  早上6:45
庄先生，早上好，昨天晚上因为这里的几家药店都关门了，所以我们未用药。他自昨天晚上8点多回酒店后一直安睡，所以未量体温，但摸上去应该在38度5左右。有时喊热。凌晨1点45分和2点15分主动要求喝大量的水，之后，后背出了一些汗。早上5：50起来时温度为38度，半小后为37度2。起来后，精神还可以，主动要求吃饭。
考虑到在外购药煎药的困难，我们打算乘今天中午或下午的早班飞机回北京。所以上午我们不打算在杭州买药了，而直接去机场。不知在回家之前这段时间里，我们该怎样处理？实在不好意思这么早，又是端午节的早上打扰您，祝您和您的家人端午节快乐！再次感谢！
1、性情如常，精神还可以，有神
2、唇色有点红，脸色如常（偏黄），下眼睑处紫
3、凌晨1点45分和2点15分主动要求喝大量的水，喜温，无口苦口臭
4、凌晨的两次喝水之后，都是背部出了一些汗
5、小便次数少，黄，今天未大便
6、昨晚上的睡眠安稳
7、昨天夜里，手脚很热，今天晨起后， 手脚温热
8、今早食欲还可以，想吃饭
9、早上5：50起来时温度为38度，半小后为37度2
10、今天杭州最高气温26度，阴有阵雨，夜里最低22度
11、早起后低烧，手脚温热，无其他明显症状
12、无咳嗽
13、自觉无不适
14、未服药

回复：建议不必急着回程，因为路上无法做到避风等，还可能病复。
现在的情况还好，排便后也就差不多了。多休息。如能购得药就服下方，不便煎药就用开水泡服，今天最好呆在宾馆里。党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

6.15 晚上6:45
先生，您好，非常感谢您昨天早上的及时建议。遵照您的建议，我们决定还是按原计划乘明天下午四点飞机返京。昨天买了药，泡服（昨天午饭前服第一次），并一天都呆在酒店。 昨天孩子情绪不错，白天温度在37.5度左右，昨天晚上6点，体温为36.5度。今天早晨7点半，体温为36.4度。见其体温正常，精神很好，今天上午，我们带他外出游玩。我们一直很注意防风，防寒，应该做得比较仔细。午睡前，他大便一次，量多，粗，干，棕黄。午睡时，出了几次汗（可能与酒店的被子略微有点厚有关），体温在37.5度至38.3度之间反复。晚7:20体温为37.5度。
我想是不是由于我们外出时还是有疏漏的地方，造成了这种体温反复(或病复?)，但他精神很好，食欲还可以，睡眠一直很好。请教先生如何用药，再次感谢！
泡服党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克（4次，从昨天午饭前开始）
1、性情如常，精神好，有神
2、唇色有点红，脸色如常（偏黄），下眼睑处紫
3、无主动要求喝水，喜温，无口苦口臭
4、平时无汗，今天午睡时额头，后背出了几次汗
5、小便次数少，黄，今天下午1：45，大便一次，量多，粗，干，棕黄
6、睡眠安稳
7、午睡时，手脚热，起来后，手脚温热
8、食欲还可以，想吃饭
9、昨天白天温度在37.5度左右，晚上6点，体温为36.5度。今天早晨7点半，体温为36.5度。今天午睡时，体温在37.5度至38.3度之间反复。今晚7:20体温为37.5度。
10、今天杭州最高气温30度，阴，夜里最低20度
11、这几天口水似乎有点多，无其他明显症状
12、无咳嗽
13、自觉无不适
14、很接受
15、服药后，体温基本正常。但今天又由于我们的疏忽，温度又有反复。

回复：原方继服。玩得兴奋也会反烧。早点睡吧。

6.19 早8:40
先生，早上好，由于北京雷电天气我们于17日凌晨4点回到北京。正如您所说，孩子玩得兴奋会反烧，果然他第二天就好了。远在福建（如果我没记错的话）的您为我们的“保驾护航”让我们面对孩子突如其来的高烧能镇定坦然，并使我们按计划完成了美好的杭州之旅。如果不是我们有幸结识了三七网，有幸看到了那么多好帖子，有幸拜读了您的《姜附剂临证经验谈1》，《姜附剂临证经验谈2》和您的许多精彩文章，更有幸我和孩子得到了您的正治，我们很可能碰到这种情况时，又会急急忙忙地给孩子吃退烧药，重蹈曾多次走过的可怕的寒凉治疗。
孩子除了刚到杭州高烧的第一天外，包括回来的这两天，精神一直非常好，睡眠一直很好，食欲还可以。回京后，服最后两剂党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克。17日上午10时，排大便一次，粗干，棕色。18日晚6点20分，排大便一次，前四分之三段干，棕色，后四分之一，不成形（溏便），黄色。所以晚餐前的那次药未给他喝，想等您的回复后再决定。请教先生现在还需用药吗？再次感谢！
服党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克（5次，从17日早餐前开始）
1、性情如常，精神好，有神
2、唇色如常，脸色如常，下眼睑处略紫
3、无主动要求喝水，喜温，无口苦口臭
4、最近汗不多
5、小便次数少，微黄，昨天晚6点20分，排大便一次，前四分之三段干，棕色，后四分之一，不成形（溏便），黄色
6、睡眠安稳
7、手脚温热
8、食欲可以
9、今早8：35分，体温为36.6度
10、今天北京最高气温34度，晴转多云，夜里最低23度
11、无其他明显症状
12、无咳嗽
13、自觉无不适
14、很接受
15、服药后，体温正常

回复：停药观察。