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发表于 2014-6-25 19:15
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本帖最后由 7224162 于 2014-7-2 12:32 编辑
问51:成人调理医案一则
……
3-29 14:07:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
党参生白术各 4 克,炮姜炙甘草半夏各 2 克,菟丝子 3 克,带心莲子1个
女 ,1969年出生,银行职员,166cm,71公斤,2尺5
1、性情现在有点烦
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,运动出汗后口渴
5、无汗
6、二便正常,大便每天1次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠一般,凌晨3点多或4点多会醒一次
8、手心热
9、饮食可以,想吃肉,想吃枣,想喝牛奶
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津11-23度
12、小腿外侧疼
13、嗓子疼,嗓子眼有点干
14、自觉的最主要不适:昨天天津下雨可能有点着凉了,现在打喷嚏,有点鼻塞,嗓子疼,怕冷,特别是后背,感觉像发烧但是体温正常,肝部咕噜胀气,眼睛痒。胃早晨感觉很凉吃了半袋香砂六君丸,现在感觉好点了
15、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:现在基本不出虚汗了,药味接受,药效较好,吃药后感觉症状有所减轻
回复:现在是以胀为主要不适还是以怕冷为主要不适?
现在是以肝部胀气为主,还有嗓子疼的厉害,打喷嚏。
回复:用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,生白芍4克,五味子1克(杵),二至四剂。
3-31 17:18:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
1、性情现在还是比较烦
2、精神挺好,眼有神
3、唇红,比较干
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、有汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠一般,凌晨2点多或4点多会醒
8、手心热
9、饮食可以,特想吃肉,想吃甜的,想喝牛奶
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津13-18度
12、两小腿外侧疼,左侧腋下有点胀,左侧肩颈穴及周围疼,左侧胳膊疼,左侧乳房增生处疼,颈部左侧比较胀
13、有痰,嗓子眼有点干
14、自觉的最主要不适:打喷嚏鼻塞,有点咳嗽,有痰,还是有点怕冷,腋下胀,还有颈部比较胀
15、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:
药味接受,药效较好,吃药后感觉症状有所减轻
回复:现在仍以胀为主要不适吗?如是,原方继服。
4-4 11:35:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
1、性情现在还是有点烦
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、有汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠一般,早上4点多就醒了
8、手心热
9、饮食一般,没什么食欲,特想吃肉,想吃甜的,想喝牛奶
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津8-21度
12、两小腿外侧疼,左侧胳膊疼,左侧肩颈穴及周围疼,
13、有痰,晚上咳嗽
14、自觉的最主要不适:鼻塞,咳嗽,有痰,觉得冷,没有什么食欲,打嗝,肝区还有点胀气,比原来见好
15、药味接受,药效较好,吃药后感觉症状有所减轻
回复:现在疼痛有胀感吗?是胀或紧痛?以胀为主要不适吗?之前的胀好转百分几?腹胀?
疼痛胀感不适太明显了,胀好转60%,有时胃部会胀,觉得凉
回复:原方继服。如胃觉凉,取丁桂一半贴肚脐。
先生,我现在身上觉得很疲乏,没劲。我现在月经期可以吃药吗?
回复:只要以胀为不适就可服。胀减轻停药反馈。
4-8 09:59:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
1、性情现在不是太烦了,有点急躁
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、热的时候会出汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠这两天挺好
8、手心热
9、饮食还可以,食欲比前几天好了,还是想吃肉,想吃甜的,想喝牛奶
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津11-26度
12、两小腿外侧疼,左侧胳膊疼
13、有点痰,有点咳嗽
14、自觉的最主要不适:有点头晕,特别是前几天月经期间觉得很累头晕,手心热,身上很懒,血压比较低(65-105),心跳较快(每分钟80多次,90多次),很想睡觉
15、药味接受,药效较好,吃药后感觉症状有所减轻。基本不怎么胀气了,胃也比原来见好,谢谢先生。
回复:胳膊和小腿胀痛或紧?
感觉好像更像酸疼,特别是足三里穴周围
回复:平时易汗或不易汗?皮肤干燥吗?会有脱屑吗?
头发质量如何?如干性或油性?头皮屑多吗?掉发吗?
体重这一二年是否有变化?是否有手术病史?或出血病史?
有过心悸心慌的经历吗?怕冷?手足冰不易温吗?记忆力下降吗?或易忘事吗?眼干涩或易流泪吗?用眼看电脑电视时间长吗?
月经来潮准时或延后或提前?经期时间和经量这一二年是否有变少?血块?痛经?
平时容易出汗,皮肤不干燥,偶尔脸颊部位会有少量脱屑
头发较干,特别是发梢。偏干性,头皮屑不多,掉发不多,有时洗头时会掉发
体重这几年稳定状态,没有手术出血史,就是20多岁时得过甲亢,吃过西药,现在指标正常了
最近几年有心慌心悸的症状,有时怕冷,偶尔会有手足冰的现象
最近几年记忆力下降比较厉害,很爱忘事
眼睛很爱流泪,看电脑时间长
月经比较准时,经期在4-5天左右,量不多,有血块,不是太多,痛经不厉害
回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,炒白术4.5克,党参2克,熟地3克,益智仁0.5克,当归4克,生白芍1.5克,阿胶(烊化)3.5克,川芎1克,五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎三次,一煎作两三次喝,日一剂。不拘时间。如药后大便次多或稀溏或纳呆,停药反馈。(可将五剂的阿胶一起烊化,然后每次各加入3.5克的三分之一量。)
4-16 15:19:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
服药五剂
1、性情现在较好,有点急躁
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、热的时候会出汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠较好
8、手心基本温热
9、饮食还可以,食欲比前几天好,还是想吃肉,想吃甜的,想吃话梅
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津14-19度
12、两小腿外侧疼,左侧肩颈穴周围难受
13、有时干咳
14、自觉的最主要不适:整体身体情况都比服药前好了,现在就是血糖还是偏高,有时会有低烧和身体很累的感觉,还有点打嗝两肋胀气,胃凉;眼睛流泪
15、药味接受,药效较好,吃药后感觉症状减轻。服完药后感觉身体比以前有劲了,谢谢先生
回复:原方继服五六剂。
4-25 16:03:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
服药六剂
1、性情现在较好,有时爱着急,尽量控制
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、热的时候会出汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠挺好
8、手心有时会比较热
9、食欲比以前好很多,还是想吃肉,想吃甜的,想吃话梅
10、体温:36.5度
11、当地天气气温:天津16-27度
12、两小腿外侧疼,左侧肩颈穴周围难受
13、有时嗓子有痰
14、自觉的最主要不适:整体身体情况都比服药前好了,现在就是血糖还是偏高,身体还是有累的感觉,劲不足,有时耳鸣和头晕,眼睛流泪
15、服药后感觉身体比以前舒服很多,太谢谢先生了。
回复:血糖值?
现在空腹血糖6.7 餐后2小时血糖10.6
回复:饥时不及时进食疲软?纳食速度快吗?
不疲软,速度不快。通过您这段时间的调理,身体比前段时间真的好了很多
回复:原方继服五至十剂。
哦先生,我现在上午9点多想睡觉比较困,腰有点酸,还有发低烧的感觉
回复:测个体温吧。是否有身体和脸烘热的感觉?
先生,刚刚测体温36.8 脸有时有烘热的感觉
回复:烘热感常有明显吗?一天发作几次?具体描述。是因何而作?
比较明显,就是脸部,不是每天都有。有时有烘热感,脸也比较红。有时上午,下午各一次,有时就只是上午一次,就是突然脸部潮热,脸红。最近一段时间不常有
回复:原方继服,川芎易五味子。
4-28 17:21:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
服药一剂。
1、性情较好,少许有点烦躁
2、精神挺好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、汗不多,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次,基本成型;小便有泡沫
7、睡眠挺好,今天早上4点多醒的
8、手心有时比较热
9、食欲今天早晨挺好,中午就不想吃饭了,还是想吃肉,想吃甜的
10、体温:腋下36.6度
11、当地天气气温:天津11-23度
12、两小腿外侧疼(足三里 处特疼),肩颈周围难受
13、有时嗓子有痰
14、自觉的最主要不适:身体还是有累的感觉,劲不足,有时耳鸣和头晕,手脚爱凉,有发低烧的感觉,脑门热热的,颈部也热热的感觉,胃有点胀疼
先生,我晚上还能锻炼吗?先生,我现在身体到没有疲软和特别没劲儿的感觉
回复:什么方法的锻炼?现在身体的不适是以胀为主吗?
是瑜伽锻炼。不是很胀先生,刚才喝了点热粥,出了点汗,感觉脑门不是很热了。
回复:暂不做吧。原方继服。
5-11 15:53:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您
服药5剂
1、性情有点烦
2、精神不太好,想睡觉,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、汗不多,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次,基本成型
7、睡眠还好,这几天爱做梦,早上5点多醒
8、手心有时比较热
9、食欲一般,还是想吃肉,想吃甜的
10、体温:腋下36.6度
11、当地天气气温:天津10-16度
12、左侧胳膊疼,两小腿外侧疼(足三里 处特疼)
13、不咳
14、自觉的最主要不适:心脏很不舒服很累,(喘大气会好受点)身体很累,不想动,有时耳鸣和头晕,手脚爱凉,有发低烧的感觉,两肋涨
15、不知道是不是我锻炼出汗多的原因,这几天心脏不舒服都没有去锻炼。还有先生,总是排气
回复:运动量大吗?运动后人疲软吗?什么运动?
就是早上快步走50分钟,晚上做瑜伽一个小时,运动后不觉得疲软。就是练瑜伽累时,心脏会咚咚跳快几下。这几天心脏很累就没去练
回复:看来劳体过了点,减少运动量。或停几天。药效如何?现在身体的不适是以胀为主吗?
觉得是涨的,还有就是身体很懒,不想动。药效觉得脾胃建好,不象原来一起床就必须上厕所了,现在可以8点多了。觉得心脏气不够的感觉,喘大气才舒服
回复:原方继服,当归与白芍药量互换。您本为气血两虚之体,要多静养。
先生,我这段时间天天早上中午喝小米粥,可以吗?
回复:要注意饮食品种颜色的多样化。以下面的食材做早餐:备质量好道地的龙眼干和较大的红枣,晚睡前将七个龙眼干和三个红枣剪成小块,冷水泡一个晚上,第二天打一个土鸡蛋,不打散,放入高压锅中,放气后关小火再加热二分钟。或是以七个龙眼干、三个红枣(掰开),八粒枸杞,二颗莲子,与小米、大米、燕麦适量,煮成粥,当早餐。
如有感冒或咳或痰多,或食后上火腹胀或服大便次多或身体自觉不适,或不喜此味,则不吃。
如身体接受,先服十五至一个月。
5-13 14:47:
先生好,今天早上吃了您的粥方,超好吃,还想请教您我可以放点芡实和薏仁吗?您的粥方里七个龙眼干、三个红枣(掰开),八粒枸杞,二颗莲子是一顿饭的量吗?要是中午也吃是不是要加一倍呢?
回复:不加其他。是一餐的量。可加一倍,但如果服过不舒服就不宜服二餐。
5-27 11:41:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙,谢谢您
服药7剂
1、性情有点烦
2、精神好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、汗不多,但总是有汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次,成型
7、睡眠还好,这几天做梦多,
8、手心有时比较热
9、食欲一般,想吃肉,想吃酸的,想吃甜的
10、体温:腋下36.6度
11、当地天气气温:天津23-35度
12、肩颈周围比较紧,两小腿外侧疼
13、不咳
14、自觉的最主要不适:觉得心脏气不够用的(喘大气会好受点),身体体力还是觉得累,有时耳鸣和头晕(蹲下站起后头晕厉害),手脚爱凉,还有发低热的感觉,上午想睡觉
15、服药后脾胃功能比以前强多了,食欲比以前强了
回复:药后睡眠是否有变化?
睡眠都还好,就是爱做梦。先生,我现在感觉一天中,有时很舒服,有时又特别不舒服,比如今天上午不舒服特别是11点多时特没劲想睡觉,然后现在又觉得好受了
哦,先生,我前两天有个蛀牙很严重拔掉了,吃了两天消炎药是不是有影响啊。
回复:我现在感觉一天中,有时很舒服,有时又特别不舒服,比如今天上午不舒服特别是11点多时特没劲想睡觉——是服消炎药后出现的吗?
不是服用消炎药后出现,以前也是。服用消炎药后主要感觉胃不舒服,有胃胀和恶心的感觉。现在手又有点凉,有鼻涕,像要感冒的样子:。
现在手又暖和了,又不打喷嚏
回复:消炎药还是不服吧。药后主要不适是否有好转?百分几?
关于多梦参下帖:《医家秘传,教你如何少做梦》http://blog.sina.com.cn/s/blog_643c2b690100gu7e.html
现在不服了,就服了1天,服药后又好转,百分之50,
回复:但是一天中有时不舒服的时候又很难受。觉得心脏气不够用的(喘大气会好受点),身体体力还是觉得累,有时耳鸣和头晕(蹲下站起后头晕厉害),手脚爱凉,还有发低热的感觉,上午想睡觉——药对这些的药效如何?
现在觉得身上比原来有点劲了。耳鸣和头晕见好,发低烧的感觉(当我一天中不舒服的感觉有的时候,就有发低烧的感觉),有药效但是总有反复(是不是我自己生活中没有保养好)
回复:说说七分养和化性如何?体温不高仅是有低烧的感觉还是有发烧?
觉得7分养做的不是特别好,一直在努力化性,让自己不要急躁,心态平和,有效果,体温正常只是有低烧的感觉出汗后脑门又变凉了
我们工作实效性要求很高,很紧张,对于养病不太有利。
回复:做什么工作?过劳吗?
做融资工作,天天和银行沟通,说话很多,比较累。也天天与钱打交道
回复:有意识在工作中落实好柔容缓。原方继服几剂。
6-10 11:32:
先生好,现在情况如下,烦请先生帮忙,谢谢您
服药6剂
1、性情较好
2、精神好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、汗不多,但总是有汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次,基本成型
7、睡眠还好
8、手心有时比较热
9、食欲有时好,有时一般,想吃咸的,想吃酸梅,想吃甜的
10、体温:腋下36.6度
11、当地天气气温:天津20-30度
12、后背蝴蝶骨比较难受,两小腿外侧紧
13、有时干咳
14、自觉的最主要不适:心脏气不够用的感觉还是有,一天中会一阵儿(喘大气会好受点),有时耳鸣和头晕,还有发低热的感觉,腰有点疼
一天中我的腰有时感觉很热,连着大腿和小腿也热,身上、头也热热的,但是我测体温20分钟还是37度。
15、服药后觉得胃不太凉了,眼睛也不怎么流泪了,也不痒了
回复:心脏气不够用的感觉还是有,一天中会一阵儿(喘大气会好受点),有时耳鸣和头晕,还有发低热的感觉——这些是否有好转?百分几?
回复:发低热不是特别明显,别的都有好转,50%。发热的感觉,这一天中有时好点,有时严重
回复:原方继服五至十剂,给身体一点时间。
先生您那个粥方,我吃桂圆有点上火,就把桂圆去了吃,可以吗?
我在生活中还需要注意什么吗?谢谢现在
回复:桂圆就先放二粒,如仍上火就不用。注意静养节食,化性。
先生,我快结婚了,这种情况是不是不能有夫妻生活呀,我这样的身体还能怀上宝宝吗?谢谢先生
回复:性生活适度吧,相信能怀上孩子的。
6-25 12:43:
先生好,现在身体明显见好,情况如下,烦请先生帮忙调理,谢谢您:)
服药10剂
1、性情很好
2、精神好,眼有神
3、唇红
4、喝水一般 ,不觉太口渴
5、汗不多,但总是有汗,头部面部后颈部出汗
6、二便正常,大便每天1-2次,基本成型,小便有泡沫
7、睡眠挺好
8、手心有时较热
9、食欲最近挺好的,想吃面食,想吃酸梅,想吃甜的,也想辣的
10、体温:腋下36.6度
11、当地天气气温:天津20-30度
12、后背蝴蝶骨有点紧,小腿外侧有点紧,其他没有特别明显的不适
13、有时干咳
14、自觉的最主要不适:觉得累的时候心脏还是有气短的感觉,有时头摸着还有热热的感觉,但是不严重,现在掉发较多
15、药效很好,耳鸣,头晕基本没有了,胃口有很明显好转,体力也增强了很多,工作有干劲了,发低烧的感觉也明显减轻很多。睡眠也很好真是太感谢您了
回复:原方继服十剂。 |
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