一问一答（7）

7224162

问14：小儿咳嗽医案

7月2日
先生：周末好！不好意思又来打扰您了，上次在您的帮助和指导下小女咳嗽完全康复了。我们细心的照顾她，但是半月后（上月28日晚）不知道什么原因又开始咳嗽了。这次咳嗽无其它感冒症状，现在咳嗽问题还是没解决，请先生帮忙看下，谢谢您了。所服药方如下：
29日看她只偶尔咳嗽两声就让她服药方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，服一剂，日服四次，每次100毫升；
30日咳嗽加重（次数增加，白天晚上都咳嗽），但是还是无其它感冒症状，于是更方为：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开),共服两剂，每日服三次，每次100毫升；
1、女，三岁，12KG，93CM,父亲身体健康，很少生病（包括感冒），母亲身体状况差一些，容易感冒。出生时母亲年龄28岁，为第二胎（之前由于不知道自己怀孕了，单位体检照了胸片，第一个小孩40天后人工流产），孕期身体状况好，感冒自己抵抗过来的，没吃任何药；
2、性情：平时不易出汗，性格好，不爱生气，即使生气了也很快能恢复，玩起来了不知疲倦，胆小，喜欢让大人陪伴
3、精神状态好；
4、舌尖稍红，脸色正常，舌苔稍白；
5、主动要求喝水，有时半夜都要求喝水，每次150ML左右；
6、平时不易出汗，运动大了背上会出汗；
7、基本每日大便一次，黑色，量适中，先干后稀；小便也正常，
8、睡觉喜欢把手、脚拿到被子外面，喜欢蹬被子
9、手足温
10、食欲一般，不挑食，近几天食欲有所下降；
11、体温正常
12、当地天气气温23-32度左右，近段天气热，幼儿园上学教室和卧室都开空调（温度大概25度左右），家里没开空调；
13、干咳，白天晚上都咳嗽。一声一声偶尔咳嗽，咳嗽次数多，咳嗽力度不大，咳嗽声音为“空空”的；
15、最主要需要解决的问题：白天晚上都咳嗽。这次是距上次感冒好15天，28日晚上上床睡觉时咳嗽一两声，以为是呛到咳嗽；29日凌晨4点左右又咳嗽两声，早上起床后咳嗽几声，咳嗽声音清脆，下午到幼儿园接听老师反映白天午休咳嗽一声，接回家后到晚上睡觉咳嗽了5次，且是一声一声咳嗽，晚上入睡后咳了几声；30日凌晨3点主动要求喝水，随后又咳嗽几声，早上起床还是咳嗽几声，且声音是破响，但说话声音正常；7月1日咳嗽次数明显增多，咳嗽力度不大，咳嗽声音为“空空”的；
16、四川省绵阳市
17、既往病史（简单填写）：出生4天后由于黄疸照过蓝光，1个月左右脸部长湿疹，2岁半之前经常肠胃不适，容易拉肚子，由于感冒发烧打个三次针；2岁半后上幼儿园基本上是感冒一周好一周（基本都是流鼻涕，咳嗽，很少发烧）。今年一月份感冒从咳嗽开始，一直到现在3个月了咳嗽都是反复，感觉到要好了，结果又开始变严重了。20天前以为肺部有问题，医生让照胸片，结果气管和肺部都没问题，医生说是咽部发炎。5月24日打疫苗后发烧后又流鼻涕咳嗽，在先生的帮助指导下于6月10号完全康复。
18、我和孩子父亲经朋友介绍来到三七养生网，拜读了很多帖子，特别上次的感冒咳嗽先生的医术和为人更是征服了我们一家人和我周围的同事朋友，双方都想请先生再次帮小女诊断，想让小女摆脱病痛的折磨，慢慢的的体质能有所加强，先生的大恩大德我们会牢记在心，在此先谢谢先生了。
19、家庭关系和睦
20、对中医的认识程度：我和家人现在都非常赞成用中医治疗。

回复：饮水多或少？反馈要简洁而全面。

反馈：先生：你好 ！不好意思，刚在外面，本想用手机回复，结果手机上点击回复邮件，就直接发送过来了。近10天左右小女喝水都主动要求；生病前每晚8点左右和临睡前各喝一次，每次150毫升，偶尔半夜三点主动要求喝水，喝150毫升；生病这三天每晚8点喝药120毫升、临睡前喝水150毫升，每晚半夜主动要求喝水（以药代替100毫升）；白天上学按幼儿园规定喝水；

回复：理中汤加味：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html 现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强.

7月7日
先生：您好!又来麻烦您了，小女咳嗽又服药方四剂，现在咳嗽转变为阵咳，有痰，白天晚上都咳嗽，所以还想请先生帮忙再次诊断，在此谢谢您了。
药服四剂。
1、精神状态好，和平常一样；
2、唇色、脸色正常，舌尖稍红，舌苔稍厚白；
3、主动要求喝水，半夜都要求喝水，每日饮水5次（包括凌晨三点要水一次），130毫升/次，口不苦不臭；
4、睡觉时颈部少量的汗，背部基本无汗，出热汗；
5、大小便正常；
6、睡觉不安稳，午觉和晚上睡觉喜欢翻身，翻身后就开始咳嗽，晚上都要咳醒两次（凌晨两点和四点）；
7、手足温；
8、饮食正常；
9、体温正常；
10、当地天气气温：22度-28度；
11、其他无异常：
12、主要是阵咳，阵咳时想吐并伴脸红，有时也会一声一声咳，咳嗽频繁，感觉喉咙上有痰。7月3日中午咳吐，吐的白泡清痰，7月5日中午咳吐，吐的淡黄色浓痰；
13、自觉的最主要不适：白天和晚上咳嗽；
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受
15、药效如何：药效不太明显

回复：饮水较常人多或少？

回复：白天和其他小朋友差不多（半上午、午觉后、晚饭后三次饮水是家长给然后就喝），主要是临睡前和半夜这两次主动要求；在上次感冒咳嗽治疗之前半夜从来不喝水，白天还是家长给水就喝。

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，一至二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟，待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适，停药反馈。

先生：您好！非常感谢您的回复，看到您这次改的药方我有一点小疑问，小女年龄现为三岁两个月，看过您以前许多医案，量都是两克左右，但这次药方量是以前的两倍，且多部分都是大热药，问这个问题确实很冒昧，怪我学习不够。请先生见谅。

回复：病证我断为寒所以用热药。我用此方全部是用这个药量。您如果有看一问一答就会发现，我的用药量是在十克之内，大多在五克之内，不是二克。您误解了。

7月10日
先生，您好！周末愉快，这一个月来频繁的打扰您，深感歉意。在帖子中就能找到的答案，却冒昧的请教,浪费先生的时间，深感懊悔。在帖中看到很多妈妈的蜕变，我很振奋，我知道，自己学习还不够，还差得很远，下定决心，改变从现在开始。
看着小女以前吃过的一大堆的中西药单（为便于先生分析，以前所服中药方附后），心里很是难受，从去年9月上幼儿园开始，仿佛吃药就没停过，我知道，没有有问题的娃娃，只有有问题的家长。上次小女咳嗽在先生的帮助指导下康复。半月后又开始咳嗽，但是这次咳嗽已10天了，近几天的咳嗽还很频繁，阵咳且强度大，感觉喉咙有痰，但是她使劲咳都咳不出来。有时我心中一直还有个疑问，会不会是以前寒凉药吃得太多，身体陈寒积得太深，这次咳嗽厉害，会不会和这个有关？但是如果是陈寒太深，在这次咳嗽前都已有半月没咳嗽了呀，很是不明白为何她的咳嗽这么顽固。
看着她咳嗽时的难受样，很是心疼和自责，请先生帮忙再次诊断，我代表我们全家人谢谢您了。
药服二剂。
1、精神状态好，和平常一样；
2、唇色、脸色正常；
3、不想让她半夜饮水，所以白天是家长给她喝水，晚饭后有渴求的表现，主动讨水，每日共饮水5次（包括凌晨三点要水一次），130毫升/次口，不苦不臭；
4、睡觉时颈部少量的汗，背部基本无汗，出热汗；
5、小便正常，大便基本每日一次，7月8日大便先干后稀，黑色，7月9日没拉大便；
6、翻身后咳嗽就要翻一阵，但7月9日、10日睡觉比以前安稳些；
7、手足温：
8、饮食正常；
9、体温正常；
10、当地天气气温：22度—30度；
11、其他无异常；
12、阵咳，连续咳，有时也会一声一声咳，感觉喉咙上有痰，但是咳不出来，阵咳时想吐，7月9日中午连续咳，吐了一些白色带粘性的泡泡，眼泪都振出来了，但是不伴脸红，因痰才咳。咳嗽力度大，有时咳嗽厉害了声音就破响；
13、自觉的最主要不适：白天和晚上都咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受；
15、药效如何：药效不太明显

回复：有时我心中一直还有个疑问，会不会是以前寒凉药吃得太多，身体陈寒积得太深，这次咳嗽厉害，会不会和这个有关？——有关。有过误治史的孩子，得正治后能咳大多是好事，在整体状况好的前提，大多是排病。但要及时跟进。参看这三个案例：喘转咳一案：剧烈的（程度如何想像都不为过）时间长此起彼伏的咳嗽2http://www.37ct.com/viewthread.p ... 8%E8%BD%AC%E5%92%B3
不想让她半夜饮水，所以白天是家长给她喝水——想当然了。你们需要多学习。
原方继服至排便，看是否有好转。

7月11日：
先生，您好！ 感谢您的无私帮助。小女薪然昨日继续按原方服用。现在感觉咳嗽要减轻一些（除阵咳外，偶尔一声声咳时也无痰了），但还有一些症状，请先生指导接下来怎么办？
药服三剂。
1、精神状态好，和平常一样；
2、唇色、脸色正常；
3、晚饭后有渴求的表现，主动讨水，每日共饮水5次（包括凌晨三点要水一次），130毫升/次口，不苦不臭；
4、睡觉时颈部少量的汗，背部基本无汗，出热汗；
5、小便正常，7月10日下午6点拉大便，干稀合适，量正常；
6、睡觉比以前都要安稳一些；
7、手足温：
8、饮食正常；
9、体温正常；
10、当地天气气温：22度—27度；
11、其他无异常；
12、7月10日有两次阵咳【中午睡下40分钟后猛阵咳了几分钟（咳嗽力度大），咳到后面脸稍微有点红；晚上刚入睡后阵咳了一分钟】，其余时间都是一声一声咳；阵咳时感觉喉咙上有痰，但是咳不出来，一声声咳时又觉得没痰。咳嗽频率和力度较以前都有所减轻；今早起床没咳，偶尔咳下，感觉像清理嗓子样；
13、自觉的最主要不适：白天和晚上咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受；
15、药效如何：有药效。

回复：原方继服一二剂。

7月12日10:50分
先生：您好！小女薪然又按原方服用一剂，咳嗽又减轻了些，但还有一些症状，请您帮忙再看下，谢谢您了。学习后我将病历重新整理了附后，看着以前发的邮件，自己看着都觉得不方便，反馈也啰嗦且不全面，辛苦先生了，谢谢先生的宽厚。
药服四剂。
1、精神状态好，和平常一样；
2、唇色、脸色正常；
3、晚饭后有渴求的表现，主动讨水，7月12日凌晨没讨水喝，不苦不臭；
4、睡觉时颈部少量的汗，背部基本无汗，出热汗；
5、小便正常，7月11日没拉大便；
6、除了咳嗽后要翻一小时左右后，其余时间睡觉都安慰；
7、手足温：
8、饮食正常；
9、体温正常；
10、当地天气气温：19度—24度，下雨；
11、其他无异常；
12、7月11日白天活动时偶尔干咳几声，主要是午睡和晚上睡觉咳得厉害些（阵咳感觉喉咙有痰）；午睡入睡后40分钟开始阵咳两分钟；晚上入睡后就开始阵咳三分钟，凌晨1:30咳嗽几声。
13、自觉的最主要不适：睡觉时咳嗽；
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受；
15、药效如何：有药效。

回复：咳减轻百分几？

先生：您好！不好意思，又浪费您时间，刚才写得不完备。白天减轻百分之八十，午睡和晚上睡觉减轻百分之四十。主要是午睡和晚上睡觉咳，白天活动只是偶咳几声。

回复：原方继服至排便，停药反馈。
  
先生：您好！小女下午2点已排便，想知道她今日午睡情况后予您反馈，所以现在才回邮件，详细情况请见复诊问诊单。请问先生，是否还继续服原方？谢谢您了。
1、精神状态好，和平常一样；
2、唇色、脸色正常；
3、晚饭后有渴求的表现，主动讨水，7月12日凌晨没讨水喝，不苦不臭；
4、睡觉时颈部少量的汗，背部基本无汗，出热汗；
5、小便正常，7月11日没拉大便，7月12日下午两点大便，量多，后头有点稀，少量黑色，其余偏黄色；
6、晚上睡觉咳嗽后要翻一小时左右后，其余时间睡觉都安稳；
7、手足温：
8、饮食正常；
9、体温正常；
10、当地天气气温：19度—24度，下雨；
11、其他无异常；
12、7月12日中午睡觉没咳嗽。【7月11日白天活动时偶尔干咳几声，主要是午睡和晚上睡觉咳得厉害些（阵咳感觉喉咙有痰）；午睡入睡后40分钟开始阵咳两分钟；晚上入睡后就开始阵咳三分钟，凌晨1:30咳嗽几声。】
13、自觉的最主要不适：睡觉时咳嗽；
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受；
15、药效如何：有药效。

回复：原方继服，见好就收。

7月19日
先生：您好！小女这次咳嗽已好三天了，真的很感谢，我知道所有的感激之语和敬佩之语都不能表达我此时的心情，唯有在心中默默的祝福先生万事顺心，幸福快乐！我知道，我发这封邮件又会浪费先生时间，但是我确实控制不住心中的感激，先生的无私，先生的大恩，让我永远铭记在心，永远感恩！

附：
1  茯苓  陈皮  淡豆鼓  鱼腥草  芦根  谷芽  鸡内金  前胡  浙贝母  桔梗  积壳  罗汉果  甘草  大力
2  桑叶  批把叶  淡豆鼓  鱼腥草  芦根  谷芽  鸡内金  防风  陈皮  薄荷  罗汉果  甘草  大力  
3  桑叶  批把叶  淡豆鼓  鱼腥草  芦根  谷芽  前胡  防风  竹茹  桔梗  罗汉果  大力  紫菀  百部
4  麦冬  批把叶  百部  紫菀  桔梗  积壳  鱼腥草  防风  杭菊花  罗汉果  甘草  大力  前胡  
5  桑叶  批把叶  淡豆鼓  鱼腥草  紫菀  茯苓  陈皮  桔梗  冬花  罗汉果  谷芽  甘草  南沙参  防风
6  桑叶  陈皮  百部  紫菀  冬花  生姜  大枣  苏叶  杭菊花  罗汉果  甘草  法夏曲  茯苓  
7  桑叶  批把叶  芦根  百部  紫菀  鱼腥草  谷芽  蝉蜕  胖大海  罗汉果  甘草   
8  炙麻黄  黄芩  紫苏  大青叶  前胡  桔梗  蝉蜕  紫菀  橘红  桑白皮  罗汉果  甘草   
9  紫苏子  前胡  桔梗  蝉蜕  紫菀  浙贝母  黄芩  款冬花  党参  白芍  桑白皮  甘草   
10  泡参  茯苓  陈皮  油朴  生地  瓜蒌仁  杏仁  黄芩  苏子  半夏  紫菀  神曲  耳风  姜虫
11  胆南星  玄参  生地  麦冬  豆根  射干  大力  防风  花粉  桔梗  乌梅  青果  姜虫  
12  细辛  桔梗  陈皮  百部  生地  茯苓  法半  防风  党参  麦冬  白术  油朴  苍术  生姜

栖止

先生给我调理中，每次去拿药，抓药的先生都嫌我拿的药少，还一直问是不是给小孩吃的。
看了这个宝宝吃过的药，觉得真是恐怖啊。

丁丁和白雪

学习!

7224162

问15：小儿发烧：理中汤证

7-18
先生您好！两周前小女在你处调理了发烧咳嗽，已痊愈。昨夜又开始高烧，不咳，但有气喘，昨夜虽烧但安睡，没用药，感觉轻微鼻塞，贴了三分之一丁桂儿于肚脐，睡眠中有两次说腹痛，放屁后缓解。劳烦先生看下。
1.女，2岁9个月，14公斤，96厘米，出生时为第一胎，孕期未曾患病和用药。
2.性情急躁，多动，多汗，尤其是头部汗多。
3.精神状态尚可，眼睛感觉没神。
4.唇红，额头烫，脸颊凉。
5.昨夜主动要求饮水，喜热。
6.吃饭或运动后额头微微有汗，平时无汗。出汗后热度退些。
7.今日大便稀溏，已有2次小便时就带出大便，小便正常。
8.近来一直服用四君子汤加带心莲子，近日睡眠安稳。
9.手足温。
10.食欲好，不挑食，喜酸和肉食。近来一直以素食为主，今天早、午吃的小米山药粥。
11.中午38.9度。12.气温最高30度，下雨，开窗通风，室内凉爽，不开空调.
13.无其他异常。
14.不咳，气喘，心跳频率快，每分钟140下。
15.发烧，气喘。
16.辽宁抚顺。
17. 7月5日发烧咳嗽用 炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）一剂，烧退，咳止。
18.了解网诊的局限性，父母意见一致。
19.家庭关系和睦。
20.来论坛一个多月，先生的文章几乎都看过，正在学习中。

回复：现在用下方：党参炒白术各4克，炮姜炙甘草块状肉桂各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏4克。不要勉强，能喝多少算多少。有异常及时反馈。药后大便仍次多，饮水和汗不多，块状肉桂用四克。有异常及时反馈。药后未再大便，而体温更高，停药反馈。

7-19 10:03:
先生你好！昨天午睡后，孩子开始腹痛，频频要大便，却一直没有，屁多。晚餐前服一剂药，仍是腹痛，屁多，放屁时偶尔带便星，昨晚体温下降，今晨服一剂药，量少。昨晚贴了丁桂于肚脐，不知正确与否，但感觉可以缓解腹痛，是否需要继续，劳烦先生看下。
1.精神状态不好，乏力，喜睡。
2.唇色红，脸不红不烫。
3.饮水量中，喜温。
4.头颈部出汗，汗出热退。
5.大便是放屁或小便时带出一点，小便正常。
6.睡眠安稳，只有腹痛时翻滚，放屁缓解后，继续安睡。
7.手足温。
8.食欲不好，昨晚和今早只吃一点粥。
9.体温未凉，摸上去正常。
10.气温30，阴凉有风。
11.无其他异常。12.不咳，不喘。
13.腹痛。
14.不喜服药，服后说嘴里有残留的药味不消。
15.有效果。

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。丁桂有效不取下，用四分之一即可，不可过多。

7-21 15:27
先生你好！上方已服三剂，体温正常，大便由稀溏转为正常。昨晚睡前和今晨起床，有微咳，带痰音。不知是排病反应还是异常，上方是停止还是继续？劳烦先生看下。
1.精神状态好，眼有神。
2.唇色红，脸不红不烫。
3.饮水量中，会主动讨水，喜凉。
4.头部多汗。
5.昨晚大便前条状，后有一点稀。今晨为条形软便，趋近正常。小便正常。
6.睡眠安稳。
7.手足温。
8.食欲变好，饮食以清谈为主，昨晚要求吃鸡蛋和肉，鸡蛋没给，肉给两小块。
9.腋温正常。
10.天气30度，有点闷。
11.无其他异常。
12.睡前晨起频繁，白天偶咳，阵咳，有痰音。
13.咳嗽。
14.药味可以接受。
15.药效显著。

回复：原方继服四五剂。

7224162

问16：不排便如果没有求助的信息是身体调节的需要和必然过程

7-21
问：我儿7周岁，前一段口腔溃疡严重，伴随腹痛和腹泻，就用了几次附子理中丸，每次1/3或者半个，每天早晨7点、下午4点两次，只吃了4天多，效果很好，孩子口腔溃疡眼睛看着就好了，也不叫肚子疼了，腹泻也好了。可麻烦也来了结果孩子连着5天都没有大便之前是2天一次的，唉，不知道是不是伤到i了血？改怎么办呢？很急，大家帮帮忙吧！

回复：如果孩子没有因不排便而有身心（需要排除父母附加的压力和焦躁）上的不适并发出求助的信息，那么这个不排便是正气足的表现，是得正治的必然经过，不妨给身体一点时间，不轻举妄动。只要没有不适，做好七八天不排便的心理准备，让身体自行调节，前提是不破坏，包括父母放松坦然面对，不施加压力和焦躁。
多学习吧。

7-22
昨天中午孩子自己排便了，很长的一根，成形，臭，粘厕所。
看样子，大家说的不错，孩子精神比服用前好多了，我现在就是给他喝些生化汤，孩子很喜欢喝，小脸看着气色不错，淡淡红，应该就是先生说的情况。我现在就不破坏，顺其自然，呵呵，谢谢大家！心里安定多了呢。

健康轩儿

回复 48# 7224162

本医案中的妈妈就是我的一位朋友，看到她因女儿的咳嗽身心备受折磨，于是介绍她找先生治疗。
我儿子也是从去年起就在先生的无私帮助下脱离了西医的，以前儿子基本是每月必发烧且不打针输液是退不下来烧的，可先生的药像是仙丹样，两三下就打败病魔，使儿子少受了好多苦。
再次深深的感谢先生的大恩大德！！感谢！

7224162

问17：块状肉桂嚼服和贴丁桂治水样便腹泻

7-21 14:42:
先生，又来打扰实在不好意思。孩子昨晚已慢慢降温，又服了防风、熟地方剂之后到现在体温一直正常。想再巩固一天另外我和爱人也一直服生化汤，但从昨天起孩子爸爸出现肠胃不适，也想麻烦您给看看。
7月8日-10日喝三七先生的生化汤，11日改喝您的方子至今。党参、茯苓、炒白术、炙甘草、炮姜、半夏各两克，山茱萸、菟丝子各3克。以此代茶，每天喝六七杯。（只是昨天用了一次生白术，就开始出现便稀、胃、腹痛的不适）
1．男，37岁，156斤，172cm.父37、母29时生，第二胎。
2．平时易汗多汗,急躁，爱生气、发脾气。胆子不大。
3．没精神，眼神一般。
4．唇色、脸色正常。
5．主动讨水，有时觉得渴，饮水量中等，喜温，无口苦口臭。
6．平时汗多，尤其是头部，像洗头、洗脸似的。现在基本无汗，胃、腹部疼起来头部出汗，不多，还伴发冷，冷汗。
7．腹泻，大便近似水状，一小时就一两次、深褐色、每次量不多。小便四、五次，色淡，量不多。
8．睡较安稳。
9．手足温。
10．无食欲，食量少。不喜味，不易饥。
11．37.3度。
12．阴雨，29-23度。办公室25度，中央空调，不可调。
13．胃、腹部阵痛，绞痛起来就要腹泻。觉得身上有一点发冷，头部沉重，浑身乏力、腰酸。早起下床时脚后跟疼。右下牙龈有口疮。
14．每天早起时觉得有痰，咳出痰，灰黄色、小粘块。
15．腹泻，腹、胃痛。
16．天津。
17．感冒发烧。
18．支持网诊，接受排病反应。
19．较和谐。
20．读过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》及三七网上您的帖子，来论坛4个月。
请问先生，这属于排病反应吗？生化汤还服吗？感谢您对我们全家给与的无私帮助。

回复：丁桂一个贴肚脐。块状肉桂一小块，有口中细嚼慢咽，然后少量咽下一点。可多次。
效不显，傍晚反馈。

7-22 20:54:
先生您好。孩子爸爸昨天按您的方法治疗，效果很好。
孩子爸爸今天腹泻次数明显减少，一天只解了两次，大便也成型了，人有精神，胃、腹部的绞痛也缓解很多，只偶尔痛，体温也正常了。

7224162

问18：桂附理中汤治小狗吐泻

7-21 17:13
捡到一只生病小狗，求老师救救它吧！
18号晚上捡到一只无家可归的小狗（一个月左右，体重一斤左右），捡回家后发现大便里虫子很多，19号孩子的妈妈买了肠虫清，喂了四分之一，继续拉虫子，呕吐，20号吐沫，上午拉的还有虫子，下午拉的乳白色的水状便，晚上孩子他妈带着小狗去动物医院打了3针，测了肛门体温38.7，一针止吐的，一针止泻的，一个消炎的，小狗现在食欲废绝，体力不支，求老师支招。

回复：桂附理中汤，少量多次服。丁桂儿脐帖五分之一贴肚脐。

7-23 18:46:
蒙先生慈悲指点，用的加味桂附理中汤，服药仅半个多小时就能走了，太神奇了，阿弥陀佛！
因为用的是加味的，抓药的说药性太热，没敢再用儿脐贴，共喝了3次，今天没喝，现在小狗能吃能睡，大便黄色条状，没见到虫子，鼻镜有点干燥，不知何故？是药力过了吗？

回复：正气渐足之象。停药，喂点粥吧。

7224162

问19：排便是转机（1）

7-21 09:39
先生您好：孩子上次感冒刚好，可能是因为这段时间零食吃得多了，没有控制，又反复了，咳嗽得厉害。这两天家里电脑坏了，就自己让她喝了理中汤，但昨天咳得特别厉害，又要劳烦先生，请先生见晾！
1、精神好，眼睛较有神。（女，2006年3月9日生）。
2、脸色、唇不红，唇不干，有轻微口气。
3、平时喝水少，只有昨晚睡前喝了半杯水，今早未喝水。
4、这几天天气很凉爽，但都是特别怕热，特别贪凉，我们晚上要盖被子，她却经常一点都不盖。汗出还好，昨天和前天午睡时头上都出了好些汗，运动时头后背都有汗。好说后背痒。
5、今早起床时解了一次小便，较多，黄，大便一般隔天一行，昨天微干，成型，便头成粒状，黄色。
6、昨晚睡觉不安稳，好哭，午睡一般两个小时左右、香。
7、手足温。
8、食欲好。
9、体温正常。
10、合肥晴，25到31度。最近一星期都是阴雨天，她阴雨天时感觉咳嗽较难好。
11、没说身上酸痛等。
12、昨天上午开始咳嗽加剧，下午更甚，有时有痰有时无，有时像要咳吐。晚上2点50分说了好几次梦话，后咳嗽，睡觉时有明显的痰鸣音，每次一两声，但感觉嗓子咳得难受，今早咳嗽仍多而剧，每次一到五六声。
13、咳嗽时觉得嗓子难受。无其它明显不适。
14、对药味能接受。（党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，）
先生：孩子平时吃饭都很好，但是身高体重长得都很慢，孩子在一起时经常比，别的孩子说她没有别人高，她就不出声，回来问我怎么没有别人高，虽然我会安慰她，但还是怕孩子要强会自卑，周围人也怪我是让她素食的缘故。我有时真的有些迷惘，虽知道素食好，但孩子的确长得不好，我也会想她会有后劲的，但又怕孩子心里会难受，怕别人的言语会伤到她。先生，能不能让孩子喝点炖汤之类不吃肉，您能不能给我点意见？还有孩子看别人喝奶特别想喝，有天姐姐在我家喝完的酸奶她竟然把它舔得干干净净。我想能不能买点羊奶回来让孩子喝一点，也缓解奶奶认为我不让孩子喝奶的不满。

回复：如何咳对照问诊单逐项反馈。咳紧或松？痰易出或难出？

反馈：现在咳嗽频繁，几乎是一声连着一声，上午咳嗽以干咳为主，昨夜痰感觉易咳出，但不会吐。上午活动时头背部出汗较明显，头上感觉有头屑样的东西。

7-21 14:04:
先生您好！孩子现在有些变化，刚才排便了，黑黄，不干成形，量较多。孩子现在经常有像打饱嗝一样打出些气。咳少了许多，只是说话时嗓子有明显的鸣音，咳过去会暂时好转一些。呼吸有点急，咳时无伴见症，有时会清嗓子。精神好。劳烦先生了！

回复：可适量喝点奶，不让奶在孩子心中形成诱惑。
炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，一至二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟，待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适，停药反馈。
如刚才排便后咳明显缓解就暂不用药。
药后如再排便而咳不缓停药反馈。

7-22 08:11:
先生您好：很感谢您昨天的帮助，每次孩子生病只要有您的帮助，就会觉得非常安心！对您的感激真是无以言表！ 孩子昨天排过便后就睡着了，醒来后咳嗽明显缓解了许多，就没有用药，今早也就早起后有几声，还烦请先生看看现在是否需要用药。劳烦先生了！
1、精神好，眼睛较有神。
2、脸色有点黄白、唇不红，不干，早起时有轻微口气。
3、喝水不多，昨晚睡前要了点蜂蜜水，今早未喝水。
4、昨天晚上运动时头后背大汗。今早汗不显，早起时颈部感觉有点汗。刚才吃早饭时后背、颈部、额头、胳膊都出了很多的汗。
5、今早起床时解了一次小便，中等，黄，今天未大便。
6、昨晚一夜安稳。
7、手足温。
8、食欲好。
9、体温正常。
10、合肥晴，26到34度。
11、没说身上酸痛等。
12、昨天排便后睡着，醒来后咳嗽就明显缓解了，晚睡前几乎不咳了，早起时有几声明显的咳，咳时感觉嗓子里有很厚的痰，好像就咳到嗓子了，清嗓子时也会感觉有痰粘在嗓子，但让她吐，她却说没痰。每次咳嗽三五声，无伴见证。有时会打喷嚏，刚才连打几个喷嚏，打出一些较浓的清鼻涕。
13、无其它明显不适。
14、未用药。
劳烦先生了！

回复：用理中汤吧。

注：“排便是转机”有两层含义，一是误治，坏病逆证之症，如问2：小儿发烧医案，因时、人、证用方：http://www.37ct.com/viewthread.phptid=48434&extra=&page=1，二诊用三之气之方出现的排便为逆证；

二是正治，病退好转之象，如此问和下问。包括腹泻便溏得正治后也是排便为转机。参问15：小儿发烧：理中汤证。

不论误治或正治，出现排便均是更方的重要指征之一。

7224162

问20：排便是转机（2）

7-21 08:55:
先生：您好！孩子在7月16-20日长途坐车跟团旅游，大人都觉得非常辛苦。昨晚回到家里精神很好，今早7点半热醒喊不舒服，量体温发烧了。
孩子发烧从2009年7月开始频繁，几乎每月一次，2010年3月和12月发烧2次，有幸得到先生的正治。这次是孩子满7周岁的第一次发烧，症状跟以前都不一样。
劳烦先生！
1、女； 7岁7个月； 25公斤； 130CM；母亲身体：一般（以前良好。生孩子手术后身体差些）；生育年龄：29岁；不是第一胎：父亲身体：良好；孕期病情：有1次感冒，吃了抗病毒颗粒。
2、平时不易汗、不多汗；有点爱生气和发脾气；情绪不好的时候表现在脸上，到外面转转；不多动；玩起来有时候不知疲倦，大部分时候知道疲倦；胆子谨慎
3、精神不佳，困，疲倦、但睡不着；两眼乏神，眼白明显红血丝。
4、唇色红，脸色淡红、脸颊不烫。
5、饮水有渴求的表现；孩子觉得喝水后舒服一些。喜温，无口苦、口臭
6、无汗。
7、二便：昨晚（20日）大便一次，稀软，今早（21日）8点大便一次，稀，黄。小便烫。
8、踢被、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚。
9、手足凉。
10、食欲不佳，喜咸，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软；进食速度慢，不喜油腻肉食等。（这些是生病期间的症状，平常胃口很好，吃东西快，喜肉）
11、体温：腋下现在温度是38.6度；
12、今天苏州天气晴朗，室内温度28度，闷热，有空调可以调节室温。
13、身体不怕冷和风，但是手和脚怕冷、怕风。身体喜吹冷风，但感觉不能把额头吹冷。无浑身酸痛头痛，无痘疹、无肩颈部不适等：
14、无咳喘、有痰。白色。
15、感觉额头很热、头有点晕、鼻梁发烫，肚子和胸口不舒服，身体蜷缩在一起觉得舒服点。脚和手感觉很冷，肚子不舒服，这三个部分想盖被子。头、脖子、背感觉很热，想降温。孩子觉得哭了舒服点，但是哭后鼻梁更热还是难受。需要解决的主要问题：孩子有精神，感觉舒服。
16、现在江苏苏州张家港。
17、感冒，咳嗽,发烧.腹泻。18、孩子父母双方对网诊态度肯定。
19、父母关系一般, 在孩子是有过争吵, 父母与孩子的互动时间多,尤其是母亲是全职陪同，母亲严格点,父亲同孩子的关系更融洽。我们学习了先生的帖子，现在努力改善自身的不足。
20、对中医的认识程度一般,来论坛3年了。看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章。但是认识还很不够。
非常感谢先生！

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红或体温高取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。

7-21 15:07:
1、性情在服药前很烦躁，服药后平和多了，精神欠佳、眼神乏力、红血丝；
2、唇色红、脸色不红，但脸烫；
3、不主动讨水、无渴求的表现，用药当水喝的少，喜温，不口苦、不口臭；
4、无汗，服药后也无汗；
5、上午11点半服药后很快有1次小便，色深黄，量中。无大便；
6、睡的安稳一些，只是睡的时间短，大概10多分钟醒来。下午2点后不想睡觉了，只是在床上休息。
7、手温、足凉；
8、一直没有胃口，没有吃东西
9、体温因为服药前孩子很烦躁，所以没有量体温。服药后孩子休息也没量。所以到下午2点测的39.2度。
10、室温30度，闷热。因为孩子上午很难受，想吹风扇，所以房间开了空调，温度27度
11、其他异常，无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等：
12、无咳和喘，偶有痰，痰色白夹点黄；
13、自觉的最主要不适：头热，不舒服。特别怕热，想吹风。
14、孩子觉得药不苦也不甜，比较接受；药效显著：表现在孩子服药后不那么烦躁，可以安睡，其他的不适基本消失，现主要感觉头热。
很抱歉遗漏了一点，上午手摸着孩子体温高，遵照医嘱，服药同时取丁桂四分之一贴双足涌泉穴（2足各四分之一）。

回复：原方继服，排便才是转机。

7-21 15:36:
先生：您好！
对不起，刚才发现上午孩子服药后有大便，特意重新填写复诊单。给您添麻烦了！这次孩子发烧我心态明显好些，服药前就开始给孩子念祈祷文。希望这次是一次机会能让她的体质得到提高。
1、性情在服药前很烦躁，服药后平和多了，精神欠佳、眼神乏力、红血丝；
2、唇色红、脸色不红，但脸烫；
3、不主动讨水、无渴求的表现，用药当水喝的少，喜温，不口苦、不口臭；
4、无汗，服药后也无汗；
5、上午11点半服药后很快有1次小便，色深黄，量中。同时伴有大便、稀、灰黄，量少，当时我闻到大便臭味，问孩子她说没有，因为孩子休息房间窗帘关闭，直到刚才我拉开窗帘才发现地上的大便；
6、睡的安稳一些，只是睡的时间短，大概10多分钟醒来。下午2点后不想睡觉了，只是在床上休息。
7、手温、足凉；
8、一直没有胃口，没有吃东西
9、体温因为服药前孩子很烦躁，所以没有量体温。上午手摸着孩子体温高，遵照医嘱，服药同时取丁桂四分之一贴双足涌泉穴（2足各四分之一）。服药后孩子休息也没量。所以到下午2点测的39.2度。
10、室温30度，闷热。因为孩子上午很难受，想吹风扇，所以房间开了空调，温度27度；
11、其他异常，无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等：
12、无咳和喘，偶有痰，痰色白夹点黄；
13、自觉的最主要不适：头热，不舒服。特别怕热，想吹风。
14、孩子觉得药不苦也不甜，比较接受；药效显著：表现在孩子服药后不那么烦躁，可以安睡，其他的不适基本消失，现主要感觉头热。感谢先生！

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。做好明早五时体温不会降的心理准备。做好明早五时体温不会降的心理准备。
1、上方服后效不显，仍无怕冷怕风身痛，反怕热明显，仍脸红，体温高，可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝，或停药及时反馈。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高，额热足冷，可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如能安睡（安睡的标准可放低点），什么也不管，更不必特地唤醒服药。4、下午或晚上反馈一次。

7-22  11：00
先生：您好！
昨晚我爱人主动给孩子念祈祷文，还讲故事，他现在是完全默认了先生的治疗。孩子服药后今早完全正常，精神好，有食欲。我感觉孩子这次发烧不同以往。之前从来没有大便稀，都是不能大便。心里想着是否是在破陈寒呢。现在双足还贴着丁桂儿，不知是否取下来？因为昨晚7点才服药，所以没有晚上反馈。今早孩子体温和精神都很好，特反馈。非常感谢先生！
1、性情平和，有精神、眼神有力、眼白少许红血丝；
2、唇色红、脸色不红不烫；
3、不主动讨水、无渴求的表现，喜温，不口苦、不口臭；
4、今早出汗，额头和背部，少许；
5、小便跟大便一起的。黄。量中。昨天下午5点大便稀；晚上7点换方服用后，大便频繁，有4次，都非常稀，甚至水样，量中。分别是昨晚8点、9点、11点半和今天早上7点。
6、换方服用睡的安稳，今早凌晨1点服用药后安睡到7点。
7、手、足温；
8、昨天没吃东西，今早吃了1两馒头和一晚米汤；食欲比平常小一些。
9、今早体温36.8度。昨晚7点前是38.5度多点，昨晚7点换方服用后体温38度。
10、室温32度，闷热。孩子说热的出汗，但可以接受不开空调和风扇。。
11、其他异常都无；
12、无咳和喘，偶有痰，痰色白夹点黄；
13、自觉的最主要不适：无。
14、孩子觉得换方后的药没有之前第一方的甜，但是可以接受；药效显著：表现在孩子服药后不那么烦躁，可以安睡，也不总是嚷这头热，今早完全正常。其他的不适基本消失。
感恩先生！

回复：停药观察，下午反馈。要说明今天的大便情况。

7-22  17：30
先生：您好！、
中午停药后，孩子一切都很好。只是孩子入夏以来一直眼白有红血丝，每天偶尔有痰。
1、性情平和，有精神、眼神有力、眼白少许红血丝；
2、唇色红、脸色不红不烫；
3、不主动讨水、无渴求的表现，喜温，不口苦、不口臭；
4、无汗，只是没开空调风扇孩子在家玩的出点小汗；
5、中午停药后，一直没有大便。之前的大便一直都是很稀，很臭，颜色是灰黄色。早7点孩子大便的时候是喷射状的拉稀，很臭，量中，色灰黄。今下午4点小便一次，量中；
6、中午只是躺下休息没有入睡；
7、手、足温；
8、午饭食欲不错（比平常的食欲小些），1碗稀饭。孩子觉得咬菜的时候牙齿感觉很松动，所以只吃了茄子。
9、体温36.7度；
10、室温32度，闷热。孩子说热的出汗，但可以接受不开空调和风扇。。
11、其他异常都无；
12、无咳和喘，偶有痰，痰色白夹点黄；
13、自觉的最主要不适：无。
14、孩子觉得换方后的药没有之前第一方的甜，但是可以接受；药效显著：孩子停药后精神一切都很好。

回复：仍观察，不破坏。

7-23  18：00
先生：您好！
孩子21日早发烧服用药是防风方，情绪很快稳定，只是觉得头热，当晚上7点换药为肉桂六克的加味四逆汤，后孩子体温下降，安睡到22日早，早起精神很好。遵照医嘱停药，到今天精神都很好，体温正常，仅是食欲比平常小一些。22日停药后无大便，今上午有2次大便。特反馈！
1、性情平和，有精神、眼神有力、眼白少许红血丝；
2、唇色红、脸色不红不烫；
3、不主动讨水、无渴求的表现，喜温，不口苦、不口臭；
4、无汗，只是没开空调风扇孩子在家玩的出点小汗；
5、23日今天上午8点和10点在早饭前各大便一次，2次大便都是开始软有型，量中，后面稀如水，量少。色黄。
6、中午只是躺下休息没有入睡；
7、手、足温；
8、食欲比平常小些（这个我不担心）。明显的是早上食欲最好，中午其次，晚上最差
9、体温36.7度；
10、室温32度，闷热。孩子说热的出汗，但可以接受不开空调和风扇。。
11、其他异常都无；
12、无咳和喘，偶有痰，痰色白夹点黄；
13、自觉的最主要不适：无。
14、药效显著：孩子停药后精神一切都很好。

回复：停药不破坏，或用生化汤，不加黄芪。

晗晗妈

问18：桂附理中汤治小狗吐泻

7-21 17:13
捡到一只生病小狗，求老师救救它吧！
18号晚上捡到一只无家可归的 ...
7224162 发表于 2011-7-23 20:09

先生不止医人，还医小动物，真是辛苦了！
感恩！

汶汶妈

先生不止医人，还医小动物，真是辛苦了！
感恩！
晗晗妈 发表于 2011-7-25 14:53

先生是菩萨心肠！

7224162

问21：小儿发烧医案
         退烧非必见汗

7月23日上午8:23
先生，您好！昨晚发现孩子头有些热，但给孩子喝水他就喝，出了微汗后感觉不热了，而且孩子很兴奋，精神十足的，我也没做啥。昨天没大便。今早起来，开始打喷嚏，打出浓黄绿色鼻涕，嗓子干，清嗓，偶尔干咳1，2声，头，手，脖子，身体稍热，足偏凉。
1、男，4岁半，39斤（估计），105cm，父母身体好，出生时39岁，不是第一胎，孕期很好，没用药。
2、性情：运动爱出汗，性情还行，爱哭，但很快就好，多动，玩起来不知疲倦，胆子一般，属于谨慎型孩子，对于他自己没见过的或者不知道的东西，他会先观察，等有把握了，才会动手和动嘴。
3、精神状态很好，眼神还行。
4、脸不红不热，唇色红。头热
5、昨晚给水就喝，喝了很多，身体热乎乎的微汗，过会身体就凉快下了。今早给水喝，就不太愿喝了，现在没汗。
6、平时大便很好，基本一天一次，一般都是晚上从幼儿园回来大便。色黄，有型，小便早起晨尿很黄，白天还行。昨天到现在都没大便。
7、平时睡觉不算安稳，踢被、从床头翻至床尾、偶尔说梦话、就喜欢趴着睡、偶尔流口水、怕热不爱盖被、睡时喜摸凉的睡。昨晚因喝水多，起夜尿尿2次。
9、手热足稍凉，光着脚在地上玩。头热，身体热。
10、挑食厉害，愿意吃的吃的还行，不愿吃的就吃3，4口，喜欢吃：甜的，酸的，炒饭，香肠，饺子等，咸的不怎么愿吃。
11、体温：估计37度多
12、当地天气气温21-26度。阴，雷阵雨。
13、看他的样子是不怕冷，在家里，不知道他怕不怕风。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧，打喷嚏，打出黄绿色浓鼻涕，早起时嗓子干，清嗓，偶尔干咳一声。
16、何地？ 辽宁，大连
17、既往病史（简单填写）：以前感冒发烧，起疹子，吃过消炎药，退烧药，打过点滴，后因为打点滴导致大小便失禁，就再不敢打了，逐渐消炎药也不敢用，用了就尿急。后来结识您，一直是在您这调理，孩子调理的很好。
18、孩子父母双方对网诊非常认同。
19、家庭关系：非常和谐，父母经常交流，包括和孩子也是商量交流口气。
20、对中医的认识程：似懂非懂，看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章。
打扰您了！

回复：精神好，可暂不用药，不破坏。

7月24日下午3:48
先生，您好！这3天，孩子都是处于低烧状态，但精神还都很好，但今天下午开始孩子跟我说他不舒服，热，还自己拽被往身上盖，我问：你不是说热吗，怎么还盖被？孩子说：我冷。我就给他量体温，37.8度。下午2点多睡，我现在摸，估计体温在38度以上。
1、精神和眼神还行，下午稍差些，自己要睡觉。
2、唇色红，连牙床都很红。鼻梁有点发青，脸色一般。现在睡觉中，脸红，稍热。
3、给水喝就喝还一小杯都喝掉时，活动有热汗，今天给水喝，喝的少，尤其下午不愿喝水，没汗。
4、下午2点多睡，以往睡着就开始出汗，这次没汗。
5、昨天中午大便，今天还没便。
6、手很热，足温凉
7、昨晚睡眠还行，翻来覆去，踢被。白天一般睡觉很好。
8、吃的少。
9、腋温：估计现在38度以上
10、地天气气温：21-26度，阴天。这几天一直阴雨天。
11、现在不知道怕不怕冷，怕不怕风
12、偶尔咳嗽，干咳。
13、自觉的最主要不适：发烧，昨天以前打喷嚏，黄浓鼻涕，今天偶尔打喷嚏但没鼻涕，偶尔流些清鼻涕，鼻子不通气。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红或体温高取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。

7月24日晚上7:12
孩子至上次病好后，特别懂道理，性格也特别好，好像一下子长大了，我和孩子爸爸对孩子都是以商量，和指出利弊让他自己选择怎么做的形式，我们一家人在一起很开心。真是非常感谢您啊，先生！
孩子小姑走了，他就自己跑床上躺着了，自己盖着被，盖的严严的，闭着眼睛，烧的很热，估计39度以上。
下午时我在孩子双足涌泉穴贴四分之一丁桂儿贴。
1、没精神，烧的很累样，要睡觉。不愿睁眼睛
2、唇色红，鼻梁有点发青，脸红，稍热。
3、不愿喝水，不愿喝药。
4、现在迷迷糊糊的要睡，让他爸爸推胳膊。
5、昨天中午大便，今天还没便，放屁很臭。
6、手热足温凉
7、一直没汗，干烧
8、没吃晚饭。
9、腋温：估计现在39度以上
10、地天气气温：21-26度，阴天。这几天一直阴雨天。
11、还是说冷，自己把自己捂的严严实实的。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：发烧。
14.药效：自从下午连续喝药后（当水喝，劝着喝，喝完给冰糖吃），就一直没再喝。烧一直持续的高。
7月24日晚上9:19
不好意思，先生，又给您回馈了，因为9点多了，还有就是孩子变化很大，请见谅！
开始掀被，说热，换毛巾被盖，还烧的口渴，给水，一口气全喝了，这20十多分钟喝了3小杯。很难受样，烧的。
1、没精神，烧的很累样，睡，但睡的不实，翻来覆去，还哼哼。
2、唇色红，脸红，全身都很烫人。
3、给水，一口气就喝掉了。闭着眼睛喝，喝完继续躺着睡。
4、还是没汗，干烧。足低的贴也都蹭掉了。
5、昨天中午大便，今天还没便，放屁很臭。
6、手足都热。
7.睡的不安稳，迷迷糊糊的，还不是哼哼，翻来覆去，在大床上窜着睡，好像是找凉快地方躺。
8、没吃晚饭。
9、腋温：估计现在40度左右
10、地天气气温：21-26度，阴天。这几天一直阴雨天。
11、不说冷了，掀被，让改盖毛巾被（平时最不喜欢盖毛巾被的）
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：高烧。
14.药效：自从下午连续喝药后（当水喝，劝着喝，喝完给冰糖吃），就一直没再喝。烧一直持续的高。

回复：如无怕冷怕风，有脸红，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。做好明早五时体温不会降的心理准备。做好明早五时体温不会降的心理准备。
1、上方服后效不显，仍无怕冷怕风身痛，反怕热明显，仍脸红，体温高，可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝，或停药及时反馈。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高，额热足冷，可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如能安睡（安睡的标准可放低点），什么也不管，更不必特地唤醒服药。

7月25日上午10:11
喝下方：昨晚当水喝一次，劝孩子，好不容易才喝。今早6：30点 8：30点各喝一次，是孩子主动喝的。
炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克。
昨晚喝完药体温一直未降，全身都很烫，估计40多度了，后半夜快凌晨了四肢凉鞋，但头很热，早上和现在量体温都是38.1-28.3度，现在是头、脖子、后背、手心很热，四肢、足前胸凉快。但一直无汗。不怕冷，喜欢摸凉的。
1、今早精神还好。眼神也行。
2、唇色红，现在脸不红。头、手心、后背、脖子很热，胳膊腿、足、前胸温凉。
3、给水，喝的很痛快。
4、一直没汗，干烧。
5、昨天，今天都没便，放屁很臭。
6、手很热，足温凉。
7。昨晚睡迷迷糊糊的，还不时哼哼，翻来覆去，在大床上窜着睡，好像是找凉快地方躺。早上还让我给暖脚，可他的脚很热。
8、早饭大米小米稀饭+小白菜，吃的很少。
9、腋温：现在38.1度
10、地天气气温：21-24度，雷雨阴天，雨下的很大，雾大。
11、在家穿着小裤衩、背心，不喊冷。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：高烧。
14.药效：昨晚喝后，一直到今天凌晨，体温降些（估计体温由40多度降到38度多）。今早喝2次，体温一直在38度，没啥变化。早起很精神，自己喊“我要喝药”，早起到现在一直在地上玩，唱歌，听故事，画画，说话有条有理，很懂道理。一直没汗。

回复：发烧不是都以出汗来退烧的。
原方肉桂减至三克，排便反馈。

7月25日(星期一) 中午11:53
孩子体温又升上来，摸着烫人，量39.2度，10：50点又喝一次原方:炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克。
排便了。
1、精神没有早上好，温度一上来，他就愿躺着。眼神一般。自己说“我难受”。
2、唇色红，现在脸不红。全身都热
3、给水，喝的很痛快。
4、刚刚大便，有型，黄绿色，多，臭，小便多，白色。
5、一直没汗，一直高烧。
6、手很热，足也热了，但没有身体那么热。
7。喜欢躺着，但不想睡。
8、早饭大米小米稀饭+小白菜，吃的很少。
9、腋温：现在39.2度
10、地天气气温：21-24度，雷雨阴天，雨停了，雾大。
11、在家穿着小裤衩、背心，不喊冷，刚刚跑床上躺着，自己把被盖上了，说喜欢摸凉的。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：高烧。
14.药效：温度又上了。

回复：饮水多或少？如此信息不全的反馈，会耽误治疗。

7月25日下午3:13
10：50点又喝一次原方:炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克。
排便了。
1、睡觉起来精神还行，（温度一上来，他就愿躺着。眼神一般。自己说“我难受”）
2、唇色红，睡醒起来脸红，现在也红不热
3、给水，喝的很痛快。不主动要水，给水喝7，8口。
4、11：50点大便，前有型，后没型，黄绿色，臭，小便多，白色。
5、睡觉醒后背有热汗，背心后背湿了，换干爽背心。
6、现在手，足温热。
7。12点睡，睡的很好。2点半起来。（我昨晚没怎么睡，也跟着一起睡了）
8、刚刚吃大米小米稀饭+西红柿炒鸡蛋，吃了多半碗。吃完饭出微汗，热汗。
9、腋温：现在38.5度
10、地天气气温：21-24度，雷雨阴天。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：持续烧。
14.药效：睡醒了，还一直未吃药。

回复：原方肉桂减至三克，调稀点少量多次喝，如体温明显上升再反馈。

7月26日上午8:15
喝：原方肉桂减至三克，调稀点少量多次喝。昨晚睡着后出很多汗，背心后背湿了，换干爽背心，后半夜又出了一些汗。之后体温就一点点降下来了。今早起来摸头、脖子还稍稍热一点，估计37多左右吧。有点鼻音。说嗓子还是有些疼。
1、睡觉起来精神还行，眼神也行。
2、唇色不红，脸不红不热
3、不主动要水喝，早起给水，能喝7，8口。
4、今天还没大便，尿很好
5、昨晚睡觉后背有热汗，背心后背湿了，换干爽背心。现在没汗。
6、手足温凉。
7。昨晚睡的不安稳，翻来覆去，后半夜还醒，要听故事，接着又睡了，
8、今早吃大米小米稀饭+炒的西兰花和生菜，还有蛋挞。
9、腋温：估计37度左右吧，没量，头，脖子摸起来稍热
10、地天气气温：21-25度，阵雨阴天。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：还有点低烧，有些鼻音，嗓子疼，清嗓。
14.药效：不高烧了。

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子： http://www.3 7ct.com/thread-41724-1-1.html现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。

7月26日晚上8点53分
喝下方一剂：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，带心莲子一粒。不烧，晚上7点多大便。
1、精神很好，眼神很好
2、唇色有些粉红，脸不红不热
3、不主动要水喝，给水，能喝5-8口。
4、晚上7点多大便，开始有型，后溏稀，有没消化的菜叶似的，尿很好
5、活动有微汗，是热汗。
6、手足温凉。
7。下午睡觉，很好
8、中午，晚上吃大米小米稀饭+炒青菜，吃的很好。
9、腋温：估计37度或37度以下吧，没量，摸，比我热一点点。
10、地天气气温：22-26度，阴天。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：稍有鼻音，还说嗓子有点疼。
14.药效：基本好了
每一次经历，都让我们全家人万分感激您！敬佩您！
明天准备送孩子去幼儿园了，次方是否继续服？

回复：原方继服

7月28日晚上9:01
又喝两剂下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3,带心莲子一粒
1、精神、眼神都很好。
2、唇色稍红，脸不红不热
3、不主动要水喝，给水，能喝3，4口。
4、昨天、今天到现在都没大便，尿很好
5、昨晚睡觉后背有热汗，背心后背湿了，换干爽背心。
6、手足温凉。
7。昨晚睡的不安稳，翻来覆去，满床找凉快地方睡。不盖被。
8、今天去幼儿园，老师说他各方面都反应慢，都会让老师和小朋友叫好多次，可能在家呆的时间有点长了，回到家心情不是很顺，现在好了，又恢复那个懂道理的活泼小男孩了。
9、腋温：估计正常。
10、地天气气温：22-27度，多云转晴。
12、不咳嗽。
13、自觉的最主要不适：好像没啥不适了。就是2天没大便了
14.药效：好了。
昨天说什么也不去幼儿园，最后孩子答应今天去，所以昨天又在家一天。今早也不太愿去，可他还是说话算话的，所以今天去幼儿园，在家的劲可能还没反过来（我们大人休息时间长了也不适应上班，呵呵），我觉得他现在恢复了。
先生，他2天没大便了，我下一步该怎么做？

回复：整体情况还好就不吃，或原方继服至排便。

7224162

问22：放松和相信是良药

7-27 09:00:
1、女, 6岁7个月, 1.17米, 20KG
2、性情比较通情达理, 有时候会发脾气, 喜欢和小朋友疯玩, 胆子一般.
3、烧高的时候, 精神疲软, 眼睛无神,
4、唇色红、脸色不红但烫. 舌尖红, 上面舌胎厚腻.
5、不主动讨水喝, 喝水不多.
6、喝水后或烧一段时间, 脖子以下都会有微汗, 但汗出后热不退, 只是温度会下降一些.
7、平时都是早起大便, 7月25日下午4点多开始发烧, 7月26日12点20分大便, 粗便长条成型与平时一样. 小便次数, 一小时侯一次, 有时候黄些, 有时候淡些.
8、7月26日下午的发烧开始有磨牙、有流口水、有眼不得全闭、一会儿怕热不让盖小毛巾被子, 一会儿怕冷需要全身盖上.
9、7月25日下午发烧手足一直温热; 从7月26日下午5点足开始有点凉, 我用上1/4丁桂儿贴右脚的涌泉, 晚上8点40分贴上1/4丁桂儿在肚脐.
10、一直没有胃口, 只是喝些大米粥和三豆饮.
11、无测量, 烧高的时候, 腰以上部位滚烫, 喝点热水, 就有微汗出, 但头上一直不出汗.
12、36～26℃, 晴转多云.
13、7月26日晚上有怕冷现象, 头上一直不出汗.
14、7月26日5点40份喝了一包"太极"小柴胡颗粒冲剂, 以后每隔2个多小时喝一次, 一共喝了4次, 夜里2点20分有痰呕吐.
15、发烧, 头部一直无汗, 没有胃口.
16、河南, 沁阳
17、是个爱发烧的体质.
18、很信任您, 对网诊有理解.
19、家庭和睦, 今年以来, 尤其暑假, 孩子爸爸陪孩子的时间比较多,父女感情很好. 7月25日爸爸要到新单位上班, 一礼拜晚上都不能回来, 当天下午, 孩子就发烧了, 孩子已经有10个月的时间没有发烧了(从去年10份开始).
20、很信任您和中医. 昨天孩子上午有精神, 在家里和我做游戏, 可是下午和晚上一直萎靡不振, 一直喜欢躺, 说没有劲. 现在孩子喝些大米汤正在玩, 我担心下午和晚上精神不好, 所以特意向您求诊.

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：和《释放的祈祷文》
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红或体温高取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。
7-27 19:57:
老师, 晚上好。今天下午1点53分, 孩子排了一次大便, 午睡起床后, 没有再烧起来. 下面是复诊单.
1、午睡起床后, 精神状态很好, 眼睛也有神了, 一直在和我玩.
2、唇色不红了, 脸色不烫了.
3、不主动饮水，都是在我要求下才饮水.
4、除了头部, 全身出微细的汗, 汗出后, 热慢慢退了.
5、下午1点53分, 孩子排了一次大便, 色深成型量中等, 很臭. 小便有些黄.
6、今天午睡特别安稳, 从2点睡到4点50分, 美美地睡了近3个小时.
7、手足温, 手心不烫了.
8、想吃咸的炒菜.
9、体温正常了.
10、36～26℃, 晴转多云.
11、除了胃口一般, 其它都正常了.
12、不咳嗽, 嗓子偶尔有点不利, 喜欢吐出来, 是稀痰.
13、胃口一般.
14、中午还没有来得及服药, 孩子的体温一点点就有好的变化, 1点多大便后, 很困, 就先去睡觉了.
15、 早上问诊了您后, 主要是我的心里不那么紧张了, 和孩子边玩边说起了您, 孩子说:"妈妈您放松吧, 有庄叔叔呐。".同时和孩子说说自己的缺点, 孩子一下子给我找出来6条, 条条在理, 我心服口服, 表示一定要及时改正. 孩子说:" 改了, 还是好妈妈". 当现在我回复您的时候, 我楼住孩子念了一边宽恕的祈祷文和释放的祈祷文, 现在孩子很开心, 很快活, 我也彻底放松下来了。
感谢您, 老师! 您的回复就是一剂良药!

回复：谢谢信任，谢谢孩子。
睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。

xinran

回复 48# 7224162

本医案讲的是我家小女，看着后面附的中药单子，特想哭，让小女受了多少罪呀！本市有名的中医都看得差不多了，但是还是反复咳嗽，感觉到要好了，结果又开始咳嗽了，不想让小女吃那么多中药，又转为西医治疗了12天，还打过针，结果还是咳呀，当时内心快要崩溃了，对于小女的顽固咳嗽都不知道该怎么办了。幸运的是朋友介绍，来到了三七网，得到了先生的正治，先生是我们家的大恩人，感激之情无以言表，默默的祝福先生幸福快乐，万事顺心！