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楼主: 孙海亮晶晶

儿科中医调理医案(集)

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 楼主| 发表于 2011-7-10 15:33 | 显示全部楼层
转自:大医养生网www.sunhailiang.com


阳历 1969年
辽宁锦州
已婚
身高:1.80米
体重: 105-110斤
腰围: 2尺4
肤色: 偏黄
夏,晴天,20-31度
所在地方:辽宁
主要症状:低烧,腹痛,拉稀,嗓子疼
发病经过:6月29日流清鼻涕一天,服用了“黑加白”稍缓,6月30日低烧38度左右,嗓子疼,拉稀,晚上用桂枝汤+葛根15g熬药喝一次,半夜烧退;7月1日上午喝药一次,中午回家吃了加味附子理中丸,下午回家后仍稀稀拉拉的想拉稀,但是又拉不出来多少,总感觉拉不净,晚上服用一次附子理中丸的大蜜丸一颗,自述一天肚子丝丝拉拉的疼,一过性疼痛,疼时想拉稀,可是又拉不出多少。又吃了一颗黄连素,晚上有低烧,肚子一直丝丝拉拉疼。2日,肚子仍然不适,乏力,服了一顿加味附子理中丸,白糖水喝了几回。3日,略好些,肚子仍有点不适。
西医病名:未就诊
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:做阑尾手术时挂过四天消炎药,小时候经常挂水
是否做过内脏手术:小时候因为扁桃经常发炎,切除了两侧扁桃体。今年5月13日,慢性阑尾炎急性发作,切除。
;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
面: 黄   黑  ;
眼:  色偏黄   有血丝    ;
舌:薄白   ;
口:  淡无味   流涎;  2日嘴唇上方起了两个红包。
咽: 轻微干 痛 ;
腹:丝丝拉拉疼痛   

3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)
饮: 量一般  辣,苦不喜,其他都可以。温,热,冷饮都行
食:一般,   喜米  喜吃荤,吃海鲜,但不喜欢太油腻。
睡眠:晚上睡觉晚,一般都在11-12点,睡眠质量可以。
大便: 湿   粘   色黄   一日数次 (平时都是早饭后一次)
房事: 有    少   

4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠    经常会低烧  怕冷   怕风    轻微腹泻
5、七情何者为重
思虑

回复:葛根12 黄连3 黄芩6 党参6 半夏8 茯苓12 白术10  生姜3片 干姜5 炙甘草5
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:3剂5次服完。
   服药前拉稀,肚子痉挛疼,服药一剂后,不拉稀了,成形了,现肚子痉挛疼已消失。
1、精神状态好
6、睡安稳:
7、手足温热:
8、饮食正常
9、20-26度,有雨
13、苦,药效好,一剂后就不拉了。
发表于 2011-7-11 17:51 | 显示全部楼层
小儿今年8岁,每次回他姥姥家,白天没事,到晚上8点左右,就狂打喷涕,打7-8个喷涕,第二天早上眼睛也不敢睁了,眼睛发红,怕光。左眼严重,滴上点眼药水,过一会儿就好了。白天一点事也没有。可在我们自已家什么事也没有。
    他姥姥家开着一个养老院,里面有许多老人,院子里种了许多花和菜。
    我儿子这样就是从去年开始的,以前也没有。我们家距他姥姥家也就20里路程。
     现在都不太敢在他姥姥家过夜了,一般都是白天玩了,晚上就回家。
     麻请孙老师和三彩,帮忙回答一下?有没有解决的方法???
                                     谢谢!!!
 楼主| 发表于 2011-7-13 17:51 | 显示全部楼层
左耳肿痛、化脓、出血(木郁化热生脓)-----儿科调理


孙先生好!昨天女儿突然说起左耳根疼,我摸着左耳根后部(在原来伤口的下方)明显发硬,像是肿起来了,女儿说一摸上去就疼,我以为是上火,昨天白天喝了绿豆汤。这两天耳朵的伤口还是在反复,感觉耳朵后面的创面在缩小,但是耳垂上又破了,一碰破了就会流水,昨天女儿说没怎么碰也流水了。如果耳根后部不疼,我还不太担心,毕竟已经持续了将近10个月了,但是又出现了肿胀的情况,目前比较担心,主要怕是伤口久久不愈,引起什么迸发症。昨晚流水很多,粘在头发上有一股汗酸味,伤口好象又愈合一些,肿块变大了,还是疼。

而且我下周要出差,不能随时观察,所以还是决定请您诊断一下。除了耳朵的异常,上周的大便间隔时间较长,就周一/周五两次,这两天晚上睡觉感觉手心有点热,胃口/饮水等都正常,每天早起打喷嚏,脸色有点发黄。请您看下,持续这么长时间未痊愈,又出现肿的情况,是否还是排病反应,是否需要上一些外用药,因为下周不在女儿身边,所以很担心,请您明示一下,谢谢。

回复:苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2赤小豆8
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:孙先生好!过去的一周非常难熬,女儿的耳朵可能还是被误治了,麻烦您看一下过程

上周日发帖后,还是去医院看了,说是湿疹引起的感染,开了一些外用药。当晚看到回帖,决定周一取药,晚上抹了一种湿疹药膏,半夜就感觉老流水。周一早上我离开家,白天孩子在学校也有些不舒服,头疼。晚上睡前吃了您的药,也抹了药膏。周二早起,发现耳朵肿得非常厉害,耳垂呈黑紫色,爸爸赶紧带去了医院,换了一家医院,开了口服和外用药,说是三天肯定能好了。周二、周三吃了两次强的松片(含激素),每天抹了两次他克莫司软膏,周四耳朵后面化脓严重,早起还有点发烧,邻居的一个退休护士帮忙给清了伤口,不再用原来的那些药。周五我终于见到了女儿,心疼不已,从没见过那么严重,孩子这些天因为思念妈妈,又被病痛折磨,吃不下睡不着,上火严重,双眼周围、鼻孔下方、下巴、尤其是左耳周围,出了很多白色小水泡,鼻子被血块堵住了,疼得不能碰。周五下午又清了一次伤口,已经不化脓了,但是流了不少血。周六一天,早起鼻子里擤出了很多大血块,午睡前流了鼻血,耳朵上都结了血痂,消肿了一些,也不再发烧。

      今天坐在这儿回忆,这次经历的主要原因还是自己平时学习、修行、化性不够,不然不会赶上出差的时候孩子病发,也没有足够的能力安慰、说服家人。到今天为止,孩子的情绪已经稳定很多,但还是容易烦躁,心里不痛快。目前伤口还没有恢复,血痂下面在长新肉,碰破了会流血,出了很多小水泡,舌头上也有,手臂上、手指上也有几个。周三、周六大便,胃口在慢慢好转,脸色也恢复了一些。很惭愧跟您啰嗦了这么多,还是麻烦您诊断一下,上次的药方还有两剂未服,能否继续服,还是换方,有劳您了。(照片是刚照的,后面红色是孩子刚抠掉了血痂。)

回复:上两剂服完反馈

反馈:先生好!昨天中午看到回复,开始服药,中午、晚上各服一次。中午饭后大便,色黄、条状,稍有点粘厕所。午睡后说肚子疼,又拉了一次,有点稀,不成条状,色偏暗黄。昨晚睡觉到十一点多,哼哼说不舒服,但也说不出来哪儿不舒服,折腾了一会儿又睡了。今天早、中、晚各服了一次,精神不错,胃口也挺好。下午四点左右,因小事哭了,擤鼻涕后又出了血块,右鼻孔又流鼻血,前两天是左鼻孔流的。喝药时说酸,就像喝醋。眼睛周围的小水泡基本结痂了,耳朵上的小泡还没有破,伤口结的血痂更硬更厚了,昨晚不小心碰破了一点,流的是鲜血,没有再化脓,肿得也好些了。还是附上照片,请您看下,前面耳垂下方的血痂很厚,后面的也是,不知道就这样等着自己掉痂是否正确,是否需要清创,请您诊断,多谢。

回复:继续服药即可,服用3剂

反馈:孙先生好!女儿的耳朵基本上好了。从周三开始掉痂,到周五放学时已经基本没有了。周五和今天继续在服药,她还是觉得酸,说还有点薄荷味。周五晚饭后大便了,上次是周一,今天上午也大便了,色偏暗黄,大粗条,有点粘厕所。这次病后感觉性格更开朗了,自己也说喜欢大声叫了。脸色转白些了,精神、胃口都不错(木郁之热得解,中药治本)。麻烦您看下,还有一剂药明天是否还需要服。附上照片,还有很小的痂,已经很好了,非常感谢您!

回复:服完后,可停药休息!
发表于 2011-7-14 17:05 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2011-7-16 10:29 | 显示全部楼层
发烧、惊厥调理案---------儿科调理

6月14日 11:10
孙老师,孩子下午喝了一盒酸奶,不知吃了什么,昨晚肚子不舒服,疼后拉稀,但不是特别稀。今早7点孩子肚子疼,大便后好点,有点发烧,但是不明显。10点左右,老师给我打电话,孩子发烧38度多,现在可能39度了,孩子喊头疼,我到幼儿园接他时,他又肚子疼拉稀了。现在孩子发烧。大便有点酸,特臭。
1、没精神,有眼屎。
3、喝水自己管自己,家长不强迫了,口酸臭。
4、脸色黄暗。
5、肚子疼,拉稀便,但不是水样的。里面有没消化的食物。特臭,有点酸。
6、情绪不稳定,特爱发脾气,爱嚷,情绪不好。
7、室温:30度 ,湿度10%
8、昨天午睡后喝了一盒酸奶,晚上喝的粥
9、腋温:发烧38度多。
10、北京晴,35度。
11、清嗓子,有痰,稍咳嗽。
13、孩子昨晚喊肚子疼,大便有点稀,今早7点肚子疼大便有点稀,感觉身子有些热,10点幼儿园来电话,孩子发烧38度多,肚子疼大便有些稀,里面有未消化的食物,孩子说头疼。睡觉喘气粗,感觉鼻子还不太通气,嗓子也有点打呼噜,手脚开始变凉。现在睡着了,浑身有点抖。
14、能接受

:::刚才惊厥了,后闭眼哼了几声又睡了,现在昏睡中,浑身起鸡皮疙瘩,手脚温,浑身热。眼睛没有闭紧,喘气有点急。

回复:孩子下午喝了一盒酸奶,不知吃了什么,昨晚肚子不舒服,疼后拉稀,但不是特别稀。今早7点孩子肚子疼,大便后好点,----夏季肠道寒凉,为何还仍喝酸奶

苍术3 党参3 干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
1剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!

服完及时反馈!饮食多喝热白粥,忌生冷 油腻 寒凉 避风空调

反馈:6月14日 18:51
孙老师,刚才孩子醒后,喊右腿疼,哇哇哭,出了点汗,后肚子疼,又拉了点大便,稀,有泡沫。药刚煎好,还没喝,现在孩子又睡着了。
孩子服药20分钟了,喝了一小碗小米粥。现在哭喊头疼,在眉心的位置,哭喊导致出了点汗,头不热了。但感觉身体还是有点热。手心干、热。脚心干,热。脸色黑黄
苍术3 党参3 干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚 。1剂。
1、没精神,困倦,有眼屎。
3、不喝水、口臭明显。
4、脸色黄暗,脸颊红。
5、自从回来排了一回稀便后,一直未排便,但有说肚子不舒服
6、情绪不稳定,特爱发脾气,爱嚷,情绪不好。

7、室温:29度 ,湿度10%
8、下午喊头疼,哭闹时出汗,体温下降,后睡着体温又上升
9、腋温:发烧,37.5。
10、北京,35度。
11、嗓子有痰,睡觉喘气粗,眼睛闭不严。
13、今早发烧后惊厥,后睡醒说了一会话,喊右腿疼,哭闹出汗,体温降,后睡着体温又升,大概37.2左右,睡醒后又喊头疼,眉心处,哭闹出汗,体温又降,睡着后体温又升。15时30分喝了一次药,18时30分喝了少量药,期间吃了一小碗小米粥,但体温又有上升,现在体温37.8度左右。怕他晚上持续高温,请问我该怎么预防。
14、能接受
15、效果好

回复:党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓4半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:6月14日早晨
昨天晚上21时至22时,孩子睡着了,感觉体温最高,估计达到40度了,孩子说胡话,坐起来挥舞胳膊,22时30分后体温渐渐下降,在39度徘徊。后直至凌晨1时30分,体温降至37.8。3时孩子醒了,喝了不少水,又喝了一杯药后睡着,此次开始出汗,3时左右烧退了,但感觉手脚心还是热。早晨7时醒了,一直未排便,但放臭屁,说没有排便的感觉,喝了小米粥后称肚子不舒服,但也没有排便。
所服药方如下:党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓4半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1。3剂。已服1剂半
1、没精神,眼睛无神,有眼屎。
3、不爱喝水,家长要求才喝,喜温,不渴水。
4、脸色黄暗,无光泽。
5、偶尔说肚子疼,未排便,但放臭屁。
6、无精神,爱哭。
7、室温:28度 ,湿度65%
8、有食欲,知道自己不能吃鸡蛋、奶和凉的食物,目前喝小米粥,中午吃小面条
9、腋温:不发烧,体温未量,不知下午是否反弹。
10、北京阴,32度。
11、嗓子有痰,清嗓子。
13、未排便,不知体温是否还会上升。体温高时可否用热毛巾擦脑门,物理降温,因为孩子有惊厥史,已经惊厥三次了。
14、能接受
15、效果好

回复:继续服用,排便后反馈,服药过程时,不必担心,即使高烧也不会出现惊厥现象的,

反馈:6月16日早晨
孙老师,昨晚21时30分左右,孩子排便了,溏便,黄绿色,里面有未消化的菜,但孩子时不时喊肚子不舒服,手脚心偏热。
所服药方如下:党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓4半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1。3剂。已服1剂半
1、没精神,双眼无神。
3、不爱喝水,家长要求才喝,喜温,不渴水。
4、脸色黑黄,无光泽。
5、偶尔说肚子疼,已排便,黄绿色稀便,里面有未消化的菜。
6、无精神,爱哭,爱发脾气,遇事不跟家长商量(以前都可以商量),哼哼唧唧。
7、室温:27度 ,湿度60%
8、食欲一般,喜甜食。
9、腋温:从昨天凌晨3点退烧后,至今没再发烧,体温36.9。
10、北京阴,中雨,19度。
11、嗓子有痰,清嗓子,偶尔咳嗽。
13、手脚心偏热,早晨量体温37度左右,精神不太好,有时眼睛发愣,脾气很大。
14、能接受
15、效果好

回复:
排出未消化宿食后,饮食宜温热,清淡 少量,多食粥类
炙甘草3干姜3 肉桂3茯苓5 党参5麦冬3五味子3
3--5剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

善后!
 楼主| 发表于 2011-7-16 11:20 | 显示全部楼层
怎么发上去看不到了
发表于 2011-7-17 13:45 | 显示全部楼层
回复 531# 孙海亮晶晶


    可以看到的
 楼主| 发表于 2011-7-19 07:56 | 显示全部楼层
手足口病、声音哑、发烧------儿科调理

性别:男

年龄: 三周岁

身高: 102CM

体重:17KG

肤色:正常

目前气候:热

所在地方:广州

目前主要症状:口腔内有溃疡,红点,手,足,屁股有红点,判定为手足口病。声音哑。发烧。

发病经过: 昨天晚上孩子说牙疼(应该是口腔溃疡),未理会。刚才发现口内和手足口及屁股有红点。晚饭未吃。

是否长期用过激素、消炎药:否

是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色红,热
2、平时多汗,多动。胆小,注意力不集中。
3、精神不佳,易哭闹

4、舌苔:中后部白厚

5、主动饮水,量多。有口臭。
6、有汗,汗出未退烧。
7、二便:大便正常。小便多。

8、睡不安稳,踢被、磨牙、从床头翻至床尾、说梦话、趴着睡..、怕热不爱盖被
9、手足温

10、今天食欲差
11、体温未量,摸着有发烧。现在应该在38度内。
12、当地天气气温:27-34度

13、声音哑,手,足,屁股有红点,口腔溃疡
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
     手足口病
请老师开方,谢谢·

回复:苍术2 党参2干姜2生姜2片生甘草2 黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2山豆根6大青叶6赤小豆6 绿豆6
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:所服药方和次数、量:上方服完,熬第一剂时忘记放生姜,熬一碗多,分三次喝。第二剂也忘记放生姜,后来又单独熬两片姜来兑药,不太喜欢喝,每次都剩点。
1、暴躁易怒,易哭闹。
2、面部有时候红
3、主动讨水喝。饮水量多。有点口臭。
4、鼻尖及人中部汗珠多,其他地方出汗较平时少点。汗出热未退。
5、二便未看。
6、趴着睡,翻来翻去,半夜会哭闹说牙疼(左右两侧牙龈处口腔溃疡面较大)
7、手足温
8、因为溃疡严重,吃得较少
9、腋温:未量,摸额头总是温热的,应该是低烧。每次服完药一会后摸着不发烧,额头凉,过时间久一些,额头又是温热的。
10、当地天气气温:24-32度,阵雨
11、手心,脚掌有红点,晕状,有的有微黄水尖,屁股肛门两侧也有,数量及面积大些。这两天观察红点好像有所好转。
12、无咳喘
13、自觉的最主要不适:发烧,手足口病
14、如服药要描述对药味的接受程度:第二剂药不喜欢喝。
15、药效如何:红点见好转
请老师续方。谢谢!

回复:柴胡6 黄芩3 黄连2 半夏4 党参5 干姜3 生姜2片陈皮3 茯苓5 大枣3枚 生甘草5
2剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各服一次。一日一剂。

反馈:上方服完,手足口病症状已消失,感谢老师!
发表于 2011-7-26 07:46 | 显示全部楼层
学习中~~宝贝啊~~
 楼主| 发表于 2011-8-4 08:29 | 显示全部楼层
喉咙扁桃体红、肿痛、化脓、吞咽困难-----儿科调理

1、女
2、4岁8个月
3、身高108㎝
4、体重20公斤
5、肤色偏黄(经老师提醒,我才注意到不知什么时间开始脸色不再红润);
6、目前气候:夏天,近几天凉快
7、所在地方:深圳
8、目前主要症状:喉咙扁桃体部位红,痛,红的部位中间各有一个白点,好像溃烂了。吞咽东西困难。

9、发病经过:

20日吃完上面药一剂,晚餐吃了比较多的油炸花生米,8点多就要睡觉,比较少见,感觉体热,量,发烧38.4,夜里闹了两阵,喊肚子疼,夜里大半时间都在磨牙;

21日没再继续服用上方,体温感觉正常,没量,精神好,白天吃一天白粥,晚上说喉咙疼,扁桃体部位红,给喝半袋小柴胡,天变凉,下雨,夜里安睡;

22日扁桃体部位红,两边红部位中间各起两个白点。晚,又给喝了半袋小柴胡,后因熄灯一个多小时不入睡,急吼了她,她急哭,呕,可能也有点害怕,脸上痱子顿时起来。暴雨,夜里凉,没吹风扇,有两次小闹,哼唧,扇扇子即好,偶尔有磨牙;

23日(今天)晨起舌苔厚腻,吃完早餐变成稍厚,扁桃体部位红的部分扩大,有点肿,中间白点好像溃烂,但口腔其他部位没溃疡,仍煮了三豆饮(黄豆20,黑豆绿豆各15)预防手足口病,带去幼儿园白天喝。

10、6个月左右时打过8天吊针;
11、没有做过内脏手术。

二、请仔细选择下列部位身体状态
1、脸色正常。
2、性情比较安静;有时候比较燥,发火,小力气拍打身边的东西(惭愧!这个是跟我学的);胆子比较小。
3、精神好,眼神好。
4、舌苔:晨起舌苔厚腻,吃完早餐变成稍厚;
5、主动讨水,有渴求的表现,喜凉,没有口臭;这两天因为喉咙扁桃体部位红,吞咽困难,吃白粥,少喝水。
6、较少出汗,晒大太阳背上会有微汗;天热运动后背上也会有微汗;
7、小便正常,昨天前天两天没大便,今天还不知道;近段时间大便一直都很好,不干(感觉和喝姜枣汤有关);
8、睡总体不安稳,偶尔会安睡;
9、自昨夜哭后,手足稍凉;
10、因喉咙疼,吃的比较少;
11、体温摸上去正常,没量;
12、25-29°,台风,有暴雨;

13、其他异常:近段时间刷牙时总说牙膏(含薄荷)太凉了,以前也用的,就没这个现象,我也试用了,没感觉凉;
重建脾胃系统的姜枣汤还在坚持,还剩最后两天;
今年夏天少汗;
身上的痱子还是有好几片,晨起会好点,前胸后背,肚子上,腰部,脖子;右边大腿跟部有一大片比较厉害,红,起了白头;脖子一圈好点,但摸上去仍恐怖;

14、不咳也不喘;
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:喉咙痛

回复:苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2山豆根6大青叶6
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:前方3剂昨天晚上喝完:
1、还是比较容易烦躁,不如意喜欢跺脚,拍东西;精神状态好,眼有神;
2、脸不红不烫;舌苔晨起很厚,吃完饭稍厚;
3、主动讨水,有渴求的表现,量一般,喜凉,有轻微口臭;
4、后背有汗,不多;
5、上周五大便4次,第一次成型,后3次稀,周末两天没大便,今天还不知道;小便正常
6、睡觉这连着3天晚上基本安稳,昨夜有喊过两次,是做梦,每夜都有磨牙,有时频繁,有时少;
7、手足温:
8、喜欢甜和酸味;
10、晴,27/ 32°C;
11、其他异常:还是时不时的喊肚子疼;
12、无喘或咳;
13、自觉的最主要不适:喉咙没完全好,吞咽东西时,自述右边疼,左边不疼,但看上去左右两边扁桃体部位都还是暗红的。
14、不喜欢但可以接受
15、药效如何:有效,好了大部分。

回复:党参 4生白术4干姜 2 炙甘草 2 半夏 2茯苓4 陈皮2 黑附片1 熟地6
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

清淡饮食,不宜过饱

反馈:老师好,上面3剂药喝完两剂,我看喉咙已经完全好了,就没给她喝了。可以结案了,谢谢老师!
 楼主| 发表于 2011-8-10 15:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2011-8-9 19:50 编辑

急性中耳炎、肉耳积液、疼痛-------儿科调理

情况反馈:5月30、31日,6月1、2、3日每日早晨喝姜栆汤一碗,共5日,后遵先生嘱停药休息。
期间精神、饮食、睡眠、二便等情况均正常。只是问孩子的时候,他一直说右耳内还是稍微有点水声,不是明显,不特别注意的话也不会觉得。
这半个月以来杭州常常暴雨如注,天气转凉。
这两天晚上又踢被子了,昨天早上起床时有阵咳,说喉咙疼;今天晚上回来说左耳耳根处触碰很疼,耳朵里的水变多了。

现情况如下:
1、眼较有神,脸色偏白,精神状态好。
2、唇不干,唇色粉红,脸不红不烫;舌质湿润,舌苔薄白,口水多;
3、喝水多,大口,喜温,口不苦,不臭;
4、活动后头上身上就有汗出,头汗较多。
5、小便正常;大便每天早饭、晚饭之后各一次,色黄软,香蕉形,不粘厕,量中,味臭;
6、这些天睡后翻身、踢被子,磨牙明显,流口水;
7、手足温;
8、纳可,饭量正常;
9、腋温:36.8°C;
10、多云到晴,21/ 24°C;
11、有时会说头晕,但不严重,他形容不出晕的症状到底是什么样的,说不是房子在转,但玩的时候精神又很好;
12、晨起时阵咳,白天偶咳,清嗓子状,晚上入睡后不咳。   
13、目前最主要的症状:左耳耳根处触碰疼痛,从外耳道看上去里面有点红,两边耳朵内耳有积液。
14、对药味可接受;
15、似乎内耳的中耳炎一直没能全好,所以遇到天气转凉病情就有反复。请先生续诊。

回复:苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2车前子6赤小豆8
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:药后反馈:6月21、22、23日共服上药三剂,今晚吃了最后一次。
现情况如下:
1、眼较有神,脸色偏白,精神状态好。
2、唇不干,唇色稍红,脸不红不烫;舌质湿润,舌苔白,中间厚腻,口水多;
3、喝水多,大口,喜凉,口不苦,不臭;
4、这两天天气闷热,头上背上出汗较多,晚上入睡后半小时头汗较多。
5、小便正常;大便每天早饭之后一次,色黄软,香蕉形,不粘厕,量中,味臭;
6、这些天睡后翻身、踢被子,特别是磨牙明显,流口水;
7、手足温;
8、纳可,饭量正常;
9、腋温:36.8°C;
10、热梅雨天,湿气重,天气闷热。多云,25/34°C;
11、说头不晕了。
12、白天偶咳,清嗓子状,晚上入睡后不咳。   
13、目前最主要的症状:左耳耳根处触碰疼痛没有减轻,两内耳仍有积液
14、对药味可接受,说有点酸;
15、21日晚说右耳朵也开始有点疼,左耳朵更疼了;
    但今晚说右耳朵不疼了。请先生续诊。
  
回复:苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2山豆根6大青叶6
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:药后反馈:6月24、25、26日共服上药三剂。25日下午说耳朵不那么疼了,26日晚说两边耳朵都不疼了。
现情况如下:
1、眼较有神,脸色偏白,精神状态好。
2、唇不干,唇色稍红,脸不红不烫;舌质湿润,舌苔白,中间腻,口水多;
3、喝水多,大口,喜凉,口不苦,不臭;
4、天气热,头上背上出汗较多。
5、小便正常;大便每天早饭之后一次,色黄软,香蕉形,不粘厕,量中,味臭;
6、这些天睡后翻身、踢被子,特别是磨牙明显,流口水;
7、手足温;
8、纳可,饭量正常;
9、腋温:36.8°C;
10、杭州出梅了,天气炎热。晴,25/34°C;
11、说头不晕。
12、白天偶咳,说喉咙有点痒;晚上入睡后不咳。   
13、目前最主要的症状:孩子说还是觉得耳朵里面有一点水;
今天去耳科医生那用镜子看了,说没有看见耳膜处有明显积液,外耳道也没有发炎。听了音叉,也没有明显异常(结果诊断一切都正常了)。
14、对药味可接受;
15、药有效,请先生再帮忙调理。

回复:干姜2 炙甘草3白术3茯苓3  陈皮3 麦冬2 五味子2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各一次,一日一剂。

善后
 楼主| 发表于 2011-8-13 07:49 | 显示全部楼层
夏季发烧案(吃西瓜后、睡觉受凉)----儿科调理

家庭关系:
对中医的认识程度:
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄:8岁

身高:125cm

体重:26kg

肤色:偏黄白、偏暗

目前气候:25-35度

所在地方:上海

目前主要症状:发烧,咽微疼,有过微微腹痛

发病经过:早起自述有低烧,量出37.7口表,精神比较差,无力,想躺着,主诉有头晕欲呕,肚子有不舒服,找原因可能是昨晚吃了西瓜,洗澡睡觉后踢被着凉,里应外合了发病 ,现在39度,早4点小便一次,黄,11点39.3度,喝水后微汗,睡醒后39度,无食欲,精神好,玩了会儿又睡了,现在醒来39度,未出汗,精神好,说浑身有些酸痛,不知叙述是否准确

是否长期用过激素、消炎药:是

是否做过内脏手术:无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、颧骨微红,烫,额头汤

2、平时不多汗,较调理前不易汗,平时爱生气和发脾气,多动,总影响老师上课,玩起来不知疲倦,胆子大,却怕黑

3、刚才精神状态较好,眼睛有神,早上无神

4、舌苔白,特别根部厚白,舌尖有些草莓粒

5、不讨水,给水会喝的,给喝温水

6、有汗,背部,很少,12点左右微汗的

7、二便:今天小便4次,早起黄,现在很淡的黄,今天大便无

8、从入夏后睡觉有踢被、轻微打呼噜、偶尔说梦话、每天趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑

9、手足热
10、食欲较好,偏喜甜食,味重,不易饥,饥时不及时进食表现疲软,有时好像装出来的,纳时喜说话,进食速度慢,喜欢吃菜,今年偏喜肉食,喜欢汤拌饭

11、腋温38.5,额头烫,手脚热

12、当地天气气温:25--35度

13 无怕冷怕风,早上有头部不适和身体疼痛

14、无咳喘

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:昨天和今天都没大便,有咽疼,看了有些红,发烧

回复:苍术3 党参3 干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚

反馈:服方:苍术3 党参3 干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚
反馈:晚上第一次服药后半小时出汗,1小时后大便,只有一根,然后睡觉,一晚安睡,半夜体温还是偏高,昨天早起腋温37.5,中午就恢复食欲,下午腋温37.5,继续服药,晚上盖毛巾毯睡觉,出汗多,粘,热的难受,换衣服换盖毛巾被

1、精神状态好,眼睛有神,但是眼下有些紫色
2、唇色正常
3、今天饮水主动,次数多,喝温水
4、有汗
5、昨晚大便一次,成型,今早上9.30一次,成型,色黄绿;早起小便色黄,今天到现在3次小便
6、昨晚服药后睡觉出汗,半夜身上粘的很,自述难受的想洗澡,换衣后只盖浴巾安睡
7、手足温
8、食欲昨天中午就恢复了,
9、腋温36.4
10、当地天气气温:22-27度,梅雨季节
11、无怕冷怕风
12、无喘咳
13、一般都较抗拒中药,但是边吃饴糖,可以服下,自述喝了这个药肚子就难受
15、现已体温正常,但是舌苔仍白,靠舌根部有淡淡一层黄色,是否可用理中汤,谢谢老师

回复:夏季养生汤服一段时间!
发表于 2011-8-18 07:41 | 显示全部楼层
最近小孩发烧的可真多!
 楼主| 发表于 2011-8-19 12:02 | 显示全部楼层
肝虚木郁之乌梅三豆饮证------儿科调理案


性别:女

年龄: 4岁

身高: 105

体重:36

肤色:黑

目前气候:闷热

所在地方:广州

目前主要症状:睡觉总要我压着她的腿,说小腿累,要按揉,平常总要抱,左眼长了一个麦粒肿(黄豆大),晚睡,不管是早上起来时,还是午睡后起来,都闹情绪厉害,小女说小腿总是累,要抱!

发病经过:



1、暑假晒得黑黑的,感觉脸色不够红润,,有点黄。唇色还好,红润。

2、平时易汗多汗,容易哭,爱粘人,倔强,不善表达,遇事就流眼泪不说话,吃软不吃硬。胆子小,学什么的静不下心,连一分钟热度都维持不了。
3 眼睛有神,精神不错,就是有时无缘无故闹别扭,闹起来不可开交,有时候让我感觉打了两下,反而情绪稳定好多,可以讲理了。
4、舌苔:舌质淡,光滑无苔,认真看有一层很薄的黄苔,舌尖有点红,有一些草莓点,

5、饮水不明显,会主动喝水,但不多,家里一般都是常温水。没有口臭。

7、小便量小,黄,大便近期两天一次,今天大便黑,溏,粘,量不多,中等。

8、睡觉前难静下心情睡觉,要折腾好长时间才能睡着,睡着后还算安稳,就是起来时,总闹情绪,不管睡多长时间,每天都要哭上一段时间才
罢休。左眼闭不全,不让盖被子,只是盖着肚子也不行,开着空调摸她的手脚都凉凉的就是不让盖。

9、手汗脚汗厉害,手脚总是凉凉的。

10、食欲一般,吃的不多,喜欢吃肉,喜欢咸的,甜的,不喜欢酸的。

12、当地天气气温:25度~31度,中雨

   喜欢让我捏脊,和捏后肩膀,和捏揉小腿。

想通过暑假好好调理一下女儿,女儿从小就胖胖的,但我觉得她是虚肥。

回复:乌梅3枚 冰糖2块 黑豆20粒 黄豆20粒 绿豆20粒 生姜2片大枣2枚(掰开)
3剂,煮水喝,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:

三剂药服用7次,
1、性情比服药前好多了,会笑了,精神一些了。
2、脸色一般,脸色有点黄青,唇色红淡,和服药前差不多,舌质红有点暗,舌苔薄,色在白黄之间,有点干得感觉,有轻微裂痕。
3、白天饮水不多,喜凉,稍有点温度都喊热。晚上喝水多些,睡下床后起来要喝水,有半年时间没有这样了,
4、易汗,但不至于大汗淋漓。
5、大便约两天一次,有时一天一次,昨天大便量多,软,黄,细,今天没有,小便色黄,比服药前量多,色浅了。
6、晚睡,不肯睡觉,越困越来劲,不停的说话。睡着后安稳,现在愿意盖着肚子睡觉了。早上起来经常会清嗓子。
7、手足温偏凉
8、食欲不好,不怎么愿意吃饭。喜欢吃肉。
10、当地天气气温:25度至35度 ,晴转多云,有风感觉清爽。

     服药后性情明显好转,开朗多了,会笑了,特别睡醒起来不再闹情绪了,但晚上还是不愿意睡觉,越困就越来劲的不停说话,左眼的麦粒肿基本消退,只看到一点点了。这两天也没有服药前那样睡觉时说腿不舒服了一定要我按了,但我给她揉捏她也不抗拒。
现在就是晚睡觉,不愿吃饭。
 楼主| 发表于 2011-8-22 12:52 | 显示全部楼层
高烧、呕吐、腹胀、幻觉、说胡话----儿科调理


先生,孩子不知道传染什么疾病了,嗓子在5天前开始沙哑,前天下午开始有点低烧,时有时无,到昨晚8点多洗完澡后温度一下子升高了很多,持续在掖温39度8左右。孩子自言很热,有明显幻觉,说胡话,夜间10点多,2点多之间呕吐三次,腹胀。看他烧的太厉害,家中也无备用中药,

夜里2点多送去医院急诊,化验显示为细菌性感染,喉咙红肿,暂时无其他明显症状。早晨八点半,又呕吐一次,黄黄的水吐出。
详单如下:
1、面色白透红、唇色绯红
2、易烦躁
3、精神不好,疲劳,昨夜眼神不好,高烧期间眼睛睁开着说胡话
4、看不到
5、不主动要水喝,要凉水,自言很热很热
6、昨夜阵发性出汗,每次他热的受不了大闹的时候出一身汗,其他时候无汗,汗出烧不退
7、没喝水没小便,大便暂时也没有。
8、迷迷糊糊的睡觉,闹起来不停的要捏脚,怎么都不舒服
9、手足烫,温度上升时手足凉
10、无食欲
11、昨天下午开始时有时无的低烧,昨晚开始高烧,掖温持续39度8左右,夜里两点多看他胡话说的太厉害,送去医院急诊,值班医生立即滴了退烧药,四小时一过,热度继续伴着寒颤上来了。(除了退烧药,另外夜里还服用了半片头孢类的消炎药)
12、当地天气气温:26到36度,晴
13、五天前嗓子沙哑,昨夜呕吐三次,值班医生观其喉咙红肿,孩子自己说喉咙不痛
14、暂无咳嗽
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:高烧,呕吐
16、附舌苔图

回复:苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1柴胡2黄芩2半夏2 黄柏2赤小豆8
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:先生,上方已服两剂,孩子于今日上午8点到9点之间高烧渐退,现在体温正常。早晨8点多呕吐一次,暂时仍无其他症状,
详单如下:
1、精神状态好转,下午明显开始有精神,眼神好:
2、唇色红,下眼睑有稍许红紫;
3、主动喝水,量较平时大。有些口气,酸味:
4、汗出胸、背、额头、腹勾股,汗出热退,汗多,一会儿就换衣服:
5、小便正常,大便两天未下:
6、睡觉比前两日安稳了些,昨夜还是偶尔说些胡话:
7、手足温热:
8、喜欢甜味,食欲下午开始恢复:
9、体温目前正常,还在关注中:
10、杭州气温:28-35度
11、除了下腹部有点胀气外,暂无其他异常:
12、暂无咳嗽:
13、自觉的最主要不适:腹部有些胀气
14、如服药要描述对药味的接受程度:孩子主动要喝药,非常配合。
15、药效如何:药效很好,孩子持续发了36小时的高烧(昨天一天掖温持续在40.5左右)一剂药后退了。

回复:
绿豆15粒 红豆15粒 黄豆15粒 乌梅2枚 冰糖2块
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

善后!
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