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发表于 2012-11-25 14:50
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问17:小儿咳嗽医案
11-18 16:11:
先生: 您好!打扰了。孩子16号可能在学校受凉,晚上开始总是吸鼻子,17号开始偶尔有清鼻涕,喷嚏很多,晚上开始咳嗽,今天清鼻涕咳嗽明显变多.请先生帮忙调理一下,谢谢先生!
1、男孩子,三周岁半多,28斤.
2、平时易汗多,有点热或稍微运动一下就很多汗,爱生气发脾气,胆略小。
3、精神还好,有眼泪.
4、唇色、脸色正常。.
5、饮水不多,给他喝水都不愿意喝.
6、现在气温低汗不多,但比其他孩子更容易出汗.
7、平时大便基本每天都会拉,最近量少,较干。
8、这两天睡觉不安稳,总是翻来翻去,吸鼻子.小暑后有断断续续喝过庄先生的生化汤。
9、手足温
10、食欲好,但比较挑食.
11、体温正常
12、浙江 晴 气温7-18度
13、其他异常:无
14、16号开始晚上睡觉有点鼻子塞,睡觉不安稳。17号开始有清鼻涕,有几声咳嗽,今天清鼻涕显增多,两声两声咳,没有痰,舌头淡白。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:感冒咳嗽,清鼻涕.
16、浙江
17、孩子之前体质较差,几乎每月都要感冒,也用了很多寒凉药,今年寒假得过手足口病.之后接触三七网,戒了牛奶,一些水果等寒凉的东西都尽量不吃,几次咳嗽都在庄先生处调理好的,至今已经快一年没用西药。
18、我是孩子妈妈,今年开始接触三七网,一直在上面学习,平时也倾向中医,孩子爸爸也是.
19、家庭关系:好
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章,每天都会到三七网学习。
回复:用防风方。
11-19 13:34:
先生:您好!防风方从昨晚开始服用,到现在大概有一百多毫升.孩子从早上开始不停的咳嗽,有时候咳得厉害还会作呕.请先生帮忙调理,谢谢先生!
1、精神一般,会自己玩,爱发脾气。
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,这两天没有主动讨水喝,叫他喝也不要。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、大便基本每天都会拉,较干,量少。
6、因为咳嗽睡眠不好,有磨牙。
7、手足温.
8、食欲还好,但比较挑食.
9、体温正常
10、浙江 晴到多云6-18度.
11、其他异常:无
12、今天早上开始不停的咳,几乎不停,中午因为咳嗽无法入睡,两声两声不停的咳,咳得厉害时会作呕,还有眼泪,早上睡觉时听到喉咙有痰音,有清鼻涕。
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽厉害。
14、接受
15、药效不明显。
回复:今天排便了吗?反思肝郁压力方面的原因,是否有破坏?咳紧或松?咽堵清嗓?舌苔?
反馈:今天中午大便一次,量较少,有点干。咳得紧,很频繁,不像清嗓子,躺着有时能听到痰音,舌苔中后部有点厚白。之前上幼儿园每天都要尿裤子,每次去摸裤子总是有点湿,对于这点我这几天想想确实也有给孩子很大的压力,由于怕他拉出来总是提醒他去拉小便,但是不提醒吧这孩子就算很急也不知道去拉,现在孩子上学了,也知道在教室里换裤子害羞,星期五去接孩子放学老师说连续拉湿三条裤子,估计也是这样受了凉。昨天晚饭爷爷炒了火腿肠,孩子吵着要吃也就给他吃了点。
孩子自去年开始每次感冒都要经历剧烈咳嗽,反思没接触三七网之前也是找一个老中医看的,因为孩子大便一直较干,老中医每次感冒方子里都有大黄,麻黄之类中药,现在想想孩子的体质可能就是因为这些打虚了。
回复:现在用下方:麻黄 1 ,细辛 0.5 ,五味子(杵) 1 ,陈皮 1 ,半夏 1 ,茯苓 1 ,白术 1 ,干姜 1 ,炙甘草 1 ,桂枝 1.5 ,白芍 1, 开水泡服,不拘时间少量多次喝,一剂泡二三次,日一剂。忌食生冷油腻食品, 一至二剂。药后咳更剧饮水多或汗多,人觉不适停药反馈。
效不显晚上反馈。
11-19 19:39:
先生:您好!药泡了两次,喝了三次,大概有100毫升左右,晚饭后一直坐着看动画片,感觉咳嗽频率没那么高了,咳得深,刚刚睡下一直在咳。
1、精神一般,爱发脾气。
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,这两天没有主动讨水喝,叫他喝也不要。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、今天中午有大便,较干,量少,喝了上方药后,小便已经拉了五次。
6、因为咳嗽睡眠不好,有磨牙。
7、手足温.
8、食欲还好,但比较挑食,晚饭吃得不多。
9、体温正常
10、浙江 晴到多云6-18度.
11、其他异常:无
12、咳嗽频率没早上高,现在咳得比较深、紧,咳得厉害时会做呕,好像有痰了,由于中午没睡,现在很快入睡了,入睡后反复在咳,有清鼻涕。
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽厉害。
14、接受
15、药效由于时间短还不是很明显。
回复:喝咳但能安睡吗?有否因咳而醒来或诉不适?
反馈:现在还好,没有咳醒,咳完他自己接着睡,没有诉不适。
回复:如在安睡什么也不管。如药有效,汗和饮水不多,原方继服,明天反馈。
反馈:先生您好,刚刚发现孩子睡下后汗有点多,明早还可以原方吗?
回复:明天反馈才决定用方。
11-20 06:57:
先生:您好!昨晚睡后都还好,三点后咳嗽又多起来,喉咙里有痰音,早上起床后咳嗽频率没那么高了,咳得深。
1、精神还好,会自己看书玩,爱发脾气。
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,这两天没有主动讨水喝,叫他喝也不要。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗,昨晚睡下后汗多。
5、昨天中午有大便,较干,量少。
6、前半夜还好,三点后咳嗽见多,因为有痰音而醒来,,昨晚磨牙较多。
7、手足温.
8、食欲还好,但比较挑食。
9、体温正常
10、浙江 晴到多云7-18度.
11、其他异常:无
12、咳嗽频率没昨天高,现在咳得比较深,咳得厉害时会做呕,有痰了,早上睡觉时喉咙痰音较重,舌苔白。
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽、。
14、药味可以接受,药效还可以。
回复:服药情况要说明。如何咳对着问诊单全面反馈。咽痒则咳吗?咳紧或松(大体而言,咳费劲用力或痰不出为紧,反之为松)?咽堵?清嗓?舌苔?
反馈:药昨晚泡了两次,喝了三次,大概有100毫升左右。今天还没用药,早上咳得没有昨天多。问他说喉咙不痒,咳得紧,有痰,两声两声咳,不是清嗓,舌苔中后部厚白。
回复:原方继服一二剂。
11-20 13:26:
先生: 您好!打扰了!药今天早上到现在泡了一次,喝了大概80毫升左右,刚刚午睡咳得很厉害,刚睡着一直咳不能安睡,睡了几分钟就醒了。
1、精神还好,爱发脾气。
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,这两天没有主动讨水喝,叫他喝也不要。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、昨天中午有大便,较干,量少,喝了上方药后,小便较多。
6、因为咳嗽睡眠不好,有磨牙。
7、手足温.
8、食欲还好,但比较挑食,饭吃得不多。
9、体温正常
10、浙江,多云转阴7-18度.
11、其他异常:无
12、早上咳嗽没昨天多,现在咳得比较深、紧,咳得厉害时会做呕,有时会脸红,两声两声地咳,有痰,中午睡着后一直在咳,咳醒了,无法安睡,睡着时能听到痰音。
13、自觉的最主要不适:咳嗽 ,鼻子有点塞
14、药味不是很接受,不太愿意喝,不过说说好话还是肯喝的,药效不是很明显。
回复:是否有咽痒则咳?药后咳如何变化?和之前有何不同?
反馈:问孩子是说没有喉咙痒,药后咳嗽没有那么频繁,咳得有点紧比较费劲感觉,昨天咳得厉害多,基本不停,昨天听不到痰音,今天咳的时候有痰。
回复:改用防风方。
11-21 14:33:
先生您好!防风方喝了一剂,大概有两百多毫升,今天早上开始咳嗽又多起来,中午只睡了十分钟就被咳醒了。早上鼻涕也多起来,有点黄。请先生再看看,谢谢!
1、精神还好,爱发脾气。
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,这两天没有主动讨水喝,叫他喝也不要。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、昨天中午有大便,成型,头上有点干。
6、因为咳嗽睡眠不好,有磨牙。
7、手足温.
8、食欲还好,但比较挑食,这两天饭吃得不多。
9、体温正常
10、浙江,阴有雨7-18度.
11、其他异常:无
12、昨晚十一点多开始咳多起来,早上咳得厉害,咳紧,咳得厉害时会做呕,咳得厉害伴有脸红,两声两声地咳,有痰,没有清嗓,舌苔中后部分有点厚。中午睡着十分钟后一直在咳,咳醒了,无法安睡。早上鼻涕有点带黄。
13、自觉的最主要不适:咳嗽 ,鼻子有点塞
14、药味可以接受,药效不是很明显。
回复:是否有破坏?鼻涕色量质?
反馈:这两天一直在家或者带在单位休息,自己也玩的挺好的。鼻涕早上有,有点黄还有清的,不多。
回复:现在用下方:炙甘草5 克,炮姜 4 克,黑附子 3 克,生龙牡各 4 克,菟丝子、补骨脂、枸杞各 6 克,半夏 4 克,一至二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟,待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。能喝多少算多少,不必勉强。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适,停药反馈。如精神不好,停用或不用此方。
11-24 06:21:
先生您好!药今天喝了第二剂,每天大概有两百多毫升,昨天到今天早上起床还是咳得很厉害,后来就慢慢少去了,睡觉也比之前安稳,今天中午睡觉没有咳,今天的鼻涕是清鼻涕,请问先生原方还可以再服吗?
1、精神状态还好,就是容易发脾气.
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,很少会主动讨水喝,口不苦不臭。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、昨天早上有大便,成型,总是会有小便漏在裤子上,爱尿裤子.
6、这两天中午基本能安睡,昨天晚上也好多了。
7、手足温.
8、食欲好,比较挑食.
9、体温正常.
10、浙江 阴雨8-13度
11、其他异常:无
12、咳嗽到今天有所减少,两声两声咳,有时候咳一声,像清嗓子,咽不痒,现在咳得没有之前费劲了,有痰。有清鼻涕,舌苔中后部分有点厚.
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽
14、药味接受,药效明显.
回复:因咳而有痰或是因痰而咳?咳紧减少百分几?
反馈:减少百分之七十左右,应该是因咳而有痰。今天早上咳嗽听上去不紧了,能咳出痰,但是孩子还吐不出来。
回复:原方调稀点,少量多次服至排便。
11-25 13:25:
l先生您好!药已经喝了三剂,每天大概有两百多毫升,今天中午已排便,现在咳嗽减少了百分之九十左右,鼻子还是会有点塞,有时会有清鼻涕。请问先生帮忙调理,谢谢先生!
1、精神状态挺好,就是容易发脾气.
2、唇色、脸色正常。.
3、饮水不多,会主动讨水喝,口不苦不臭。
4、现在气温较低,汗少,热的时候很容易出汗。
5、今天中午大便,成型,前面较干,爱尿裤子.
6、睡觉还好,昨晚只咳了一次,要磨牙,尿床。
7、手足温.
8、食欲好,比较挑食.
9、体温正常.
10、浙江 阴雨8-13度
11、其他异常:无
12、咳嗽到今天已经减少百分之九十左右,有时咳一声,清嗓子,有痰,有时两声两声咳,睡觉时鼻子还有点塞,白天还有清鼻涕,不多。
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽
14、药味接受,药效明显.
回复:改用熟附理中汤收尾。 |
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