一问一答（13）

冠成妈妈

好棒啊，庄先生这么多的一问一答，这么有心，用心滴整理出来，还分享出来！
太难得的医师了。
太无私了！我的孩子，就是受益于庄先生，在孩子4岁时咳嗽80多天，在访遍广州各医院名医无果时，幸运地遇到三七网，并向庄先生寻求诊治，孩子才终于脱离病罐子，能从每月生病，到三个月，到半年不生病，到现在，很多时候孩子身体能自愈。

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4、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：小儿发烧

2015-1-4 09:24:
先生：新年快乐。小女可能是昨天吃杂了，半夜开始哭闹，说恶心和肚疼，今早起来也不见好，故向先生求助。
1、女，6岁，40斤，120厘米。父母身体一般，第一胎，孕期正常，未用药。
2、运动后或热后容易出汗，性格敏感，有点急躁，一般不发脾气，听得进道理，发脾气时会大哭，运动能力一般，玩起来知疲倦，胆子不大。
3、精神状态和眼神不如平时，在床上躺着听故事。
4、唇色、脸色不红不烫。
5、饮水如常，都是孩子要喝，量少，喜温，有轻微口气。
6、无汗。
7、昨晚大便，软，黄，量大，顺畅，粘厕。小便正常。
8、昨天后半夜睡得不好，时常因恶心而醒来。平时睡觉盖得很少或不盖，怕黑。
9、手足温。
10、今早没胃口，没吃早餐，平时胃口好，喜甜酸味，孩子对食物兴趣较大，零食水果都喜爱，进食速度不慢，不太喜肉食。
11、腋温36.7度。
12、2-6度。室温20度，有暖气，可调节。
13、无其他异常。
14、不咳喘。
15、恶心，肚子有时疼。
16、北京。
17、一直在先生处诊治。
18、三口之家，关系和谐。
19、相信中医，信赖先生。
孩子最近一个月偶尔会说恶心，晕车（以前没有晕车的毛病），但都是很快就过去了。这次比较难受，可能需要药物相助了。

回复：新年好。党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁半粒，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。三剂。

1-4 18:13:
先生：药开水泡了一次，分三次喝完。
1、性情变化不明显，精神状态和眼神略好。
2、脸色比上午红，脸颊微红，不烫，嘴唇有些干皮。
3、今天不想喝水，药也不愿多喝，主要是因为喝水后恶心更厉害。
4、无汗。
5、中午排大便，稀，臭，深褐色，量一般。尿不多。
6、中午没睡，平时也不午睡。
7、手足微温。
8、从早上开始只到下午才吃了一些汤面。
9、37.2度。
10、2-6度。
11、比平时在家多穿一件单衣，自己要求的。
12、不咳喘。
13、恶心，没精神。
14、觉得药味可以接受，只是不愿喝水。
15、药效不太明显。
一天都躺着听故事，有时也喜欢趴着，说趴着舒服些。


回复：室温？暖气？温燥？怕冷？或怕风怕热？头身痛？胀或紧痛？性情如何要具体说明。

反馈：室温20度，有暖气，湿度40，不怕冷，不怕风不怕热，昨晚今早恶心时伴有肚疼，现在基本不疼，无其他头身痛、胀。一天没精神，发蔫，远不如平常活泼，卧床不爱动。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

1-5 16:54:
先生：昨晚刚吃上先生开的药，我觉得孩子就舒服了一点，小脸上有了笑容。几分钟后就拉了稀便。晚上睡得也很好。今早起来说恶心，但吃了药后上午就好了，一天都活力十足。
先生真是厉害，估计第一次问诊我没提供她要求加一件衣服的信息，影响了先生的判断。
感恩先生，有先生守护真踏实。请先生保重身体。

回复：谢谢。

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5、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：小儿发烧

2015年1月11日(星期天) 下午5:02

先生：您好，不好意思又来打扰您了。最近不知什么原因，我们父女俩接二连三生病。昨天带孩子到外面玩了一上午，回家时候车里温度较高，小孩整个脸通红，脸一直到傍晚都挺红。下车时候可能温度较低，没及时穿衣服。昨天晚上开始发烧了。凌晨五点左右，量的温度是39.3度，早上7、8点左右自己退烧了。但是今天下午四点多 温度又到 37.2度，开始发烧。但目前为止，没有用任何药物，只是多喝水。昨晚上发烧时候在 额头贴过一会儿退烧贴，还让小孩自己弄下来了。

1、女，2011.04.21生人，17kg，105cm，父亲身体健康，母亲体重较轻，163cm，41kg，第一胎，出生时 体重偏轻 5.4斤。怀孕时候得过一次感冒，吃过蒲地蓝。

2、胆子较小，在家活泼好动，外面较安静，活动后好出汗。这次生病，昨天晚上 脾气较大。一有不如意就哭。白天挺好，刚刚又 脾气不好。

3、白天精神状态较好，挺活泼。眼神有力。

4、唇色发红，昨晚发烧时候脸色红且烫。红主要集中在脸颊，舌苔 中后部发白，前段红。白天脸不红了，只有唇色红。

5、清晨时候主动讨过一次水，现在是大人要求喝，但喝水量比以前多。喜凉，无明显口臭。

6、发烧时候无汗，快明天时候摸到脚心微微有汗，天亮后 烧 退了。

7、可能是喝水多，小便较多。大便中午一次，以前是早上。长条状不粘厕所。

8、睡的不安稳，醒了好多次，还哭，眼不得闭全，怕黑。发烧时候 自己说热，不爱盖被。给她量体温时候，可能温度计凉，看到她打了个小冷战。

9、晚上发烧时候 手足 热，白天手凉、但是身上热。

10、最近喜欢甜食，但没给他吃。进食速度较慢。食量一般，没有明显下降。

11、凌晨两三点开始发烧，五点时候量体温位39.3度，天亮后退烧。下午四点多，感觉温度又上来了，量了一下37.2度。晚上发烧，全身都热，白天发烧，就身上热，手足脸凉。

12、2~14度，晴。室内 没开空调。

13、没有怕冷，怕风的症状。也没有头疼。

14、有咳嗽，白天偶尔咳嗽，一声一声，无痰，没有气往上冲的症状。

15、主要解决问题，感冒、发烧。

16、家住苏州。

17、前几天由于感冒引起的咳嗽了一个多月，刚刚在先生这里调理好了。

18、比较相信网诊。自己和孩子都让先生调理过，感觉效果不错。治本。

19、家庭关系和谐，偶尔会吵架。

20、对中医比较认可，看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》。最近在看《圆运动的古中医学》，来论坛2 ~3个月。

回复：相对怕冷或怕热？

反馈：白天时候有点怕冷，喜欢多穿衣服。昨晚发烧39度时候可能怕热，让把被子都拿掉。另，刚才快六点时候 平躺着 睡着了，咳嗽厉害，有气往上冲感觉。不睡觉时候，咳嗽不明显，无气往上冲。

回复：先用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。

药后如怕热明显，改用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

或服第一方三四小时后反馈。

1/11 (周日) 21:39

第一方药喝了一剂，约150ml。

1、性情变化不大、精神状态还好，看了一晚上动画片，眼神有力。

2、唇色红，脸色正常、略红，不烫。

3、喝完药无饮水，喜温凉水，喝药前，突然自己要水果吃（吃了很小一块 苹果）。无口苦口臭。

4、无汗。

5、喝药后有一次，小便。略黄，无大便。

6、现在睡的安稳，睡觉前，感觉脾气略大。

7、手温热，足略凉。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、腋温：36.6

10、当地天气气温：4~11度

11、无其他异常，无明显怕冷怕风。

12、睡前咳嗽几声，一声一声咳嗽。无汗气上冲。无痰。

13、感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。

15、药效还好，没有继续发烧。

由于法半夏药方不卖，是否可以用姜半夏代替？

回复：姜半夏可用。原方继服，明天反馈。

1/12 (周一) 15:42

第一方药昨晚喝了一次，今早上九点 又一剂喝了一次，约150ml。总共两剂了。

1、今天白天精神状态还好，看了动画片，玩闹正常，活泼好动，眼神有力。

2、现在唇色红，脸色正常、略红，不烫。昨天晚上睡着之后约 11点 脸色红，取 丁桂儿脐贴，双足涌泉穴各 四分之一贴。早上起来 右脸颊不红不热，左脸颊 发红发热，起来活动一段时间后。就恢复正常了。

3、无主动饮水，让她喝，自己喝了点水。喜温凉水，略有点口气。

4、无汗。

5、小便略黄，昨天中午到现在无大便。

6、昨天刚睡下时候睡的安稳，十二点之后咳嗽 磨牙频繁。另外，呼吸声大，感觉呼吸急促，我呼吸一次她呼吸两次。两三点钟之后，安稳了许多。睡觉前，感觉脾气略大。

7、昨天晚上摸她的手，有时候感觉热，过一段时间又感觉凉。现在手温热，略凉。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、当前腋温：36.2。昨天晚上有时候觉得她身上热

10、当地天气气温：3~10度，多云。

11、无其他异常，无明显怕冷怕风症状。

12、白天基本不咳嗽，偶尔一声 咳嗽。无汗气上冲，无痰。昨晚十一点到两三点钟，咳嗽频繁，有气上冲感觉，咳嗽厉害了感觉像有东西要吐，但没有吐。咳嗽同时磨牙频繁

13、感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。

15、药效还好，没有继续发烧。

回复：原方继服至排便是转机。

1/12 (周一) 20:20

药昨晚一剂喝了一次。今天第二剂 ，上九点，下午四点，晚上八点 各喝了一次，每次约150ml。总共两剂了。

1、今天白天精神状态还好，看了动画片，玩闹正常，活泼好动，眼神有力。

2、现在唇色红，脸色正常、略红，不烫。

3、无主动饮水，让她喝，自己喝了点水。喜温凉水，无口苦口臭。

4、无汗。

5、小便略黄，晚上八点喝完药大便，两块约三厘米长，发干，黄色。

6、现在白天不睡觉。昨天刚睡下时候睡的安稳，十二点之后咳嗽 磨牙频繁。另外，呼吸声大，感觉呼吸急促，我呼吸一次她呼吸两次。两三点钟之后，安稳了许多。睡觉前，感觉脾气略大。

7、现在手温热。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、当前腋温：36.0 左右，无发烧。

10、当地天气气温：3~10度，多云。

11、其他异常，有点鼻塞。鼻涕是粘状，不是水状。无明显怕冷怕风症状。

12、白天基本不咳嗽，偶尔一声 咳嗽。无汗气上冲，无痰。昨晚十一点到两三点钟，咳嗽频繁，有气上冲感觉，咳嗽厉害了感觉像有东西要吐，但没有吐。咳嗽同时磨牙频繁

13、主要症状：感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。能自己喝完药。

15、药效还好，没有继续发烧。

回复：情况还好就停药，落实好不破坏吧。

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6、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：小儿发烧


2014-12-29 17:58:
先生，您好！一月有余，小家伙又生病了。今日凌晨2点，孩子醒来小便（平时并不起夜），自述头晕走路不稳，发现他正在发烧，手脚身上都很烫，因其哼哼几声又睡下，也没有量体温，算是安睡到天亮。天亮后，仍发烧，但额头已不是很烫，没去上学，继续卧床。
（昨日因我姨妈家有事，拜托朋友照顾孩子，听说在闷热商厦里和小朋友们奔跑疯玩，喝了奶茶，吃了意面……来回乘车又晕车呕吐。）今日一整天都躺在床上，时睡时醒。
1、男孩，8周岁11个月，身高135CM ，体重26KG（偏瘦）。
2、平时刚入睡时、运动后易汗且多汗；生性较敏感，性情有点急躁；喜欢对自己较真，有时会因为做事不如自己的期望而流泪（不出声偷偷掉泪）；聪明、活波、爱思考动脑，但有时不够自信，喜欢受到鼓励，爱做自己有把握的事情；胆子不够大，害怕“怪物”；爱运动。
3、精神状态尚佳，眼有神；此时正津津有味地在被窝里听书。
4、此时唇色较平时红，脸不红不烫（早上醒来持续两三个小时，右脸颊红烫）；最近一两周发现孩子下眼睑，像有黑眼圈一样颜色深重，今日似乎更严重了，整个眼周都较平日色重。
5、无渴求表现，不主动讨水，今日一天喝水3次，每次几口，喜温水。上午口气严重，中午时冲服1/4包小柴胡，此时轻微口气。
6、无汗。
7、今日小便频次少，仅中午一次，色黄，不甚清澈。大便基本日行一次（晨起后），条状成形，有时也呈颗状；今日晨起大便一次，黄色量少质较软条状成形（屁屁擦不干净）。
8、睡得安稳，平时刚睡时喜欢撑着膝盖，最近几日，磨牙更加厉害（似乎夜里随时都在磨牙），有时会踢被。
9、今日一天在被窝里，手足温热。此刻手心脚心有点潮乎乎。
10、平时进食速度较慢，家里饮食较清淡，不挑食，但较喜食甜酸味。昨日饮食无常，今日无食欲，几乎未进食（上午吃了两块饼干，刚才吃了两口面包）。
11、发烧。中午量口温38。4摄氏度；下午4点量口温37。7摄氏度。
12、当地天气多云，气2-12度，室温11度。
13、孩子自述头晕（时轻时重），没力气，不想起床，嗓子咽口水时疼痛。（早上醒来时，不知是睡得不好还是怎样，自述后脖子疼，过了一两个小时后，就不再疼了）
14、不咳喘。
15、发烧、头晕、无食欲。
16、上海市松江区。

回复：怕冷怕风怕热？头身痛？胀或紧痛？今天性情如何？

反馈：没有怕冷怕风，但时不时会喊热。头晕但并未说痛。自述身体各处不疼痛。除了时不时哼哼喊热，性情与平日无异。现在听了一个半小时的书，执意要起床洗了屁屁才肯睡觉（其实已经睡了一天了）。刚起床小便、洗屁屁。小便量不多，色黄清澈。自述每走一步头都嗡得一下，晕得像要倒下了。
（我问他，你知道头痛和头晕有什么不一样吗？他说，当然不一样，头痛是很痛的感觉，头晕是晕晕得快要倒下的感觉。）上床前又自己倒水喝了两口水。
先生，我先陪小家伙睡觉，晚点再来看您的回复。小家伙说现在头特别晕，一阵一阵地，有气无力，不时把手放在脑袋上想缓解下。另外，现在他已经不感觉热了。刚量了下体温，口温38摄氏度。手足不再潮湿，足尖有点凉。

回复：先用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。
药后如怕热明显，改用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
或服第一方三四小时后反馈。

12-30 08:40:
先生，早上好！小家伙昨夜睡得蛮好，今早6点40醒来，精神也不错。小便喝水后继续躺床上。说头还有点晕，但比昨天好。量了一下体温，口温37度，热度已退。问他是不是想吃东西，他说昨天是肚子很饿，但不想吃东西，今天肚子还没饿也不想吃东西。我给他揉揉了肚子，他阻止不让揉，说揉了会很难受。随即忍不住恶心要吐，吐了三次，吐出些泡沫状的口水和一点点黄黄的像痰一样的液体。后来精神便没有刚醒来时好，又开始有气无力。但此时在看电视，全情投入，精神不错。
因为昨晚后来睡了，就未用药。
1、精神状态尚佳，但仍有气无力，走路歪歪扭扭。性情无变化。眼睛有神（此时在看电视）。
2、唇色、脸色如常，不红烫，嘴唇有点干。
3、早上醒来主动喝小半杯水，无渴求的表现，喜温，轻微口气。
4、不出汗。
5、晨起醒来小便，色较平日黄，清澈；吃早饭前想大便，却没大出来。
6、昨夜睡得安稳，有时会把手脚伸出被窝，昨夜竟未听到他磨牙。
7、此时手足凉。（在沙发上看电视）
8、食欲仍不佳，8点一刻左右早饭，吃了几口面包和稀粥，便吃不下。
9、早上醒来时测得体温，口温37度。
10、上海松江天气晴朗。4-16度，室温11度，未开空调。
11、无其他异常。
12、除刚醒来时，咽堵清嗓一两声，无咳喘。
13、偶尔还会头晕，胃口不佳（他自己说先前肚子难受，可能是肚子里太空了，他需要少食多餐）。
14、未服药。
请问先生，是否可用您昨日开的方子，还是您另外开方呢？

回复：原方继服，排便是转机。

1-1 09:42:
先生，新年好！真不好意思，节日里还要打扰您！我来反馈孩子的情况。30日早9点半，下午4点，晚9点，31日上午9点服药；31日下午5点，晚9点半服药。孩子很喜欢药味，说很甘甜。
30日早刚喝完药就排便了，黄色条状成形，但量不多。那天，除了偶尔有点头晕，食欲还是不佳外，其他都还不错。
31日早上刚喝完药，就恶心呕吐，一天里吐了几次，多半在刚进食后，他说是肚子里有气，嗝不出就只好吐了，偶尔还会头晕。
31日开始慢慢有点鼻塞，今日早起还擤出了少许绿色的鼻涕。
1、精神状态时好时欠佳，有时显得精力充沛（投入一件事情的时候），有时却无精打采。这两日下午都睡了午觉（以前就算有时间也不肯睡的），而此时，吃完早晚个把小时后，竟然主动提出要回床上睡回笼觉（他自述，精神萎靡身体累累的，只想赖床，眼睛却睁得开）。性情无变化。眼睛有神（此时躺在被窝里休息）。
2、唇色、脸色如常，不红烫。
3、这两日喝水较多，喜温，口气时重时轻，今日轻微口气。
4、不出汗。
5、小便如常，色黄，清澈；昨日大便，早起一次，傍晚时分再一次，黄色条状成形，量如常；今日晨起大便，早饭后又大便，黄色条状成形，量如常。
6、昨夜睡得安稳，有时会把手脚伸出被窝，这几日都未听到他磨牙。
7、此时手足温暖。
8、这两日食欲仍不佳，吃些菜粥、面条、小馄饨，食量为原来一半。今早，吃了小半碗面条。
9、不发烧，刚测量了下体温，口温36.5度（我家的水银体温计不知是否有问题，我自己量了下，36。7度）。
10、上海松江天气晴朗。-4--5度，室温11度，未开空调。
11、无其他异常。
12、除刚醒来时，咽堵清嗓一两声，无咳喘。
13、偶尔还会头晕，胃口不佳，时常嗝气，有时恶心呕吐（一般在进食饮水后，自述肚子里有气，上不上下不下，要嗝出来才好受，嗝不出就只好呕出来）。
14、喜欢药味。
15、药效可。我担心是不是上次在学校里吃了几个月凉食吃坏了肠胃？请问先生，是否需要巩固下。现在鼻塞似加重了，擤出来的鼻涕是透明的，偶尔也干咳两下，咳完还会干呕嗝气。

回复：党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。三剂。如饮水明显多，上方还要调整。

1-4 19:11:
先生，晚上好！再次向您反馈孩子的情况。1日至3日，服药（基本于早七时，下午四时，晚睡前服用）三剂；4日未服药。不知为什么，孩子还是时不时会打呕，有时还吐出点吃的东西来。
1、今日去上学了。精神状态佳，但比往常容易疲倦（比如今天早起，刚吃了点早饭就呆坐在那里说又睏了），眼睛有神。
2、唇色、脸色如常，不红烫。
3、饮水如常（不大想到喝水），无渴求表现，喜温；今日轻微口气。
4、不出汗。
5、小便如常，色黄，清澈；1-3日大便基本早起一次，有时似没排干净，午后还会再排一次，量都不是很多，黄色条状成形；今日晨起大便，绿褐色质软，量较多。
6、夜里睡得安稳，有时会把手脚伸出被窝，刚入睡时会出汗。
7、此时手温足凉。
8、这两日食欲仍不佳，吃不多。
9、不发烧，未测体温。
10、上海松江今日空气污染，雾霾严重，7--18度，室温12度，未开空调。
11、今日放学15:30接到孩子时，自述肚子痛（肚脐左侧，下午已经痛过几次），能忍受；回家后我让他试着排便，只排出毛豆大小一粒，一直到现在，不再说痛。
12、偶尔因咽堵清嗓咳嗽一两声，无咳喘。
13、胃口不佳，想吃却吃不下多少，仍时常嗝气（喝小半碗汤药也要分好几次嗝气），有时恶心欲呕吐；鼻塞，多数擤出清鼻涕，偶尔也擤出脓鼻涕。
14、喜欢药味。
15、药效可。
请问先生，接下来要如何用药？近日孩子学校里，流感盛行，希望他能快点坚强起来。

回复：药效要具体说明。

反馈：服药后感觉总体是好的，精神比前几天好，胃口也好一点了（想吃了，只是吃不多），但还是会有干呕嗝气现象。

回复：原方继服几剂。

1-13 16:42:
先生，您好！不好意思，这几天太多琐事，向您答谢就一拖再拖。
上次继服4剂【党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5】后，孩子除了还有些鼻塞、鼻涕外明显好转。胃口也几乎恢复如常，嗝气的情形也少多了。这些，我想应该可以交给他身体自己恢复了。谢谢您的药到病除！

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7、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：小儿发烧

2015年1月11日(星期天) 上午8:32

先生您好：周日麻烦先生，实在不好意思。孩子一年来第一次叨扰先生，这一年中，孩子坚持打乒乓球，体质增强了不少，性情上也改变很多，非常乖巧懂事，极少发脾气，学习上认真主动，让我非常欣慰。这期间，孩子也感冒过，有过中度发热，我谨记先生的“休息避风怡情节食”，不破坏，在孩子精神可的情况下未给予任何药物，孩子一般一两天就好了。2014年12月30号，孩子嗓子疼，中度发热，第二天退热。2015年元旦有破坏，因为亲戚搬家请客，我看他蛮好就带了去了，当天晚上孩子喊耳朵很疼（小时候经常在感冒后并发中耳炎），后来睡着了第二天就好了。2015年1月9号晚放下回家喊累，当晚半夜喊嗓子痛，10号累，无力，手足冷，10号晚发热，嗓子痛，大概38度几，11号早上醒来精神好，腋温37.9，嗓子还是疼。

1.男，8岁，体重26千克，身高145厘米。父亲细心消瘦体弱，母亲肝火稍旺，父亲31岁，母亲26岁时生下他第一胎。

2.平时运动时出汗，汗量正常，刚入睡一小时时有汗，后无汗。脾气很好很听话懂事。胆子小，上小学老师较严厉，经常考试，压力比较大，但相比去年已经适应好多。

3.现在精神好，昨天喊累，四肢无力。

4.唇色、脸色正常。

5.平时主动喝水，，无口苦臭，现在嗓子疼，有点抗拒喝水，但是知道喝水有好处，还是喝下去的。

6.昨晚睡觉半夜有点微汗，现在无汗。

7.平时大便2天一次，黄褐色，成形，正常，昨晚大便一次，正常。

8.平时睡觉比较安稳（不踢被，感冒时磨牙很频繁）。

9.昨天手足冷，今天还在被窝里，手足温。

10.食欲较平时减半。

11.腋温38.5

12.气温2-12度，室温11度，不开取暖设备。

13.现在就是嗓子痛，其他没什么。

14.喉咙有些痰，偶因痰而咳。

15.最主要不适：嗓子疼（咽喉部），现在腋温37.9。

16.江苏南通

17.既往病史：扁桃体炎，中耳炎，腺样体肥大、全组副鼻窦炎（CT），肠系膜淋巴结炎，行过2次扁桃体烧灼术。

18。家人对网诊和中医的态度都达成共识，能接受排病反应

19。家庭关系融洽。

20。上医学院时学过中医，学习过三七网上的相关帖子。

到目前为止未用任何药物，请问先生，现在是继续观察，还是给予药助？爱人说想听听先生意见，因为这是半月来第二次发热，中间又有一次耳朵疼，想问问先生是否需要调理？

回复：咽干？怕冷怕风或怕热？或相对怕冷或怕热？头身痛？胀或紧痛？

反馈：孩子说嗓子干的，现在没有怕冷怕热，头身不痛不紧，有时候眼皮有点酸，四肢无力的状况比昨天好多了，他就是反复强调中间嗓子疼得要命，不太愿意吃饭和喝水，昨天就叨叨着要我给他问诊，我说看一晚再说，过了一晚，嗓子还是没有丝毫好转。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

1月12日星期一 下午4:0

先生您好：孩子昨日上午开始服用药，昨天一剂三次，今天第二剂吃了2次。昨日中午是39.2度，睡了午觉起来，38.3度。因为睡的脸红，取丁桂四分之一贴双足涌泉。起来后精神明显变好，嗓子疼痛明显缓解。昨晚睡前38.3.昨夜安睡，早上37.3度，精神好的。刚刚我下班回家量了37.4度。具体问诊单如下：

1.精神好。

2.唇色正常。脸色黄白里带红（算正常），舌质红，舌面有凸起，昨天舌苔上有白苔，今天没有白苔，就是红的。

3.给水他就喝。

4.好像一直无汗，身体好的时候晚上刚睡着头颈背部有汗，这几天没汗，昨晚睡的时候背上小部分一点点潮的。

5.平时大便正常（2-3天一次），昨天到现在未大便。

6.昨晚睡的较安稳。

7.手足一般，不冷。

8.食欲比用药前好。

9.腋温37.4

10.天气阴，有霾，重度污染，气温0-11度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.有时候因痰而咳。

13.自觉最主要的不适：嗓子有一点点疼，腋温37.4度。

14.接受药味。

15.药效明显。

两剂马上服完后，请先生复诊。先生和我讲的备药的问题，我也在帖子上看到先生提醒其他家长的，就是有个疑问，因为先生每次开的药都不是完全一样的，我该如何备呢？

回复：原方继服至排便是转机。

1月13日(星期二) 上午8:22

先生您好：孩子从前天上午开始服用服药两剂。前天午觉起来38.3，脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉，昨天早上撕下。吃完第一剂，疗效非常明显，嗓子痛明显缓解，精神变好，热度从前天中午39.2到昨天早上的37.3。昨天吃第二剂，热度一直维持，精神很好，昨下午5时排便后感觉孩子很活泼，昨晚入睡后像平时一样入睡一小时内颈背部出汗，我想肯定退热了，就没有陪他睡，今天早上他6点多就醒了，（一般要睡到7,8点，如果是身体好的话）精神好，量体温还是37.3度。问嗓子，说和昨天一样：咽口水不疼了（没吃药时连喝水都疼得不敢喝），但打哈欠还很疼。还有一点就是他前晚、昨晚入睡前都要咳一小时左右（干咳，一声一身满平静的，没有气上冲或者一声比一声紧，问他是不是咽痒而咳，他也说不上来，今天早上也有一些咳，昨天白天干咳不明显）具体问诊单如下：

1.精神好。

2.唇色正常（前天较红，昨天粉红）。脸色黄白里带红（算正常），舌质红，舌面有凸起。

3.有过口渴主动要喝水。

4.前几天一直无汗，昨晚睡着后像平时身体好的时候一样颈背部出汗。

5.昨下午大便一次，正常，小便色量正常。

6.昨晚睡的安稳（入睡前咳嗽，睡着稍晚，10点。醒的早6点多，有咳嗽）。

7.手足温。

8.食欲比用药前好很多。

9.今早腋温37.3（平时腋温36.7左右）

10.天气阴，有霾，重度污染，气温3-9度，室内温度10度。

11.前晚和昨晚干咳一小时左右，昨天白天干咳不明显，今早听他在床上也干咳过，比晚上好。（他晚上自己弄盐水漱口，说有可能咸的刺激喉咙）

12.白天偶尔因痰而咳。

13.自觉最主要的不适：腋温37.3，打哈欠嗓子疼，咽口水不疼，晚上有干咳。

14.接受药味。

15.药效明显（第一剂特别明显，第二剂没有那么明显）。

先生，还是原方继服吗？这一点点热度，没有退，嗓子还有症状，看来孩子还没有完全康复，提醒自己，内心不可急，感恩先生，是先生给了我指引和帮助，和孩子一起化性，我改变了，孩子也就改变了，原来我的孩子是如此可爱的天使。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：就前天晚上和昨天晚上睡前一小时干咳，昨天白天不咳，今天早上刚醒有几声干咳，现在不咳，无喘。咳时没有脸红泪汗气上冲，咳时一声一声平静的咳，一边看书一边平静咳，好像不是呛咳，不用手摸扶喉咙，不伴脸红气上冲泪的情形，没有咽堵，没有痰。体温一天一夜是37.3（昨晚入睡后出汗以为肯定退热就没有量，今早量的）

补充：对不起先生，不能说第二剂效果不明显，孩子的精神力气神情饮食还是一天比一天好，我可能拘泥于这个局部的体温了，对不起！

回复：整体往好的方向走，原方继服至排便。

1月18日(星期天) 上午10:39

先生您好，非常抱歉，孩子后来37.3三天，耐心服药四天后排便，热度不退，精神变萎，后上医院查血像一万三，拍片显示左下肺炎症。我想带孩子飞至广州来给先生面诊，无奈家中老人反对，只好妥协抗生素输液。非常难受，孩子一年多来没有吃过任何抗生素，刚刚建立的信心，无奈。对不住先生的苦心了。

回复：好的，可以理解。面诊大可不必，且外出对孩子也不好。有时只是认识和观念的问题，会决定了左或右。参看下面二帖：《原来，是孩子的心病了》

http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=105699&highlight=%E5%8E%9F%E6%9D%A5%EF%BC%8C%E6%98%AF%E5%AD%A9%E5%AD%90

《爱，让孩子放松有安全感》：

http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=105984&highlight=%E7%88%B1%EF%BC%8C%E8%AE%A9%E5%AD%A9%E5%AD%90

2月6日(星期五) 中午1:53

先生您好：2014年12月30号，孩子嗓子疼，中度发热，第二天退热。2015年元旦有破坏，因为亲戚搬家请客，我看他蛮好就带了去了，当天晚上孩子喊耳朵很疼（小时候经常在感冒后并发中耳炎），后来睡着了第二天就好了。2015年1月9号晚放学回家喊累，后来请先生问诊开药，第一天热度退到37.2，但是连续三天维持，后来去医院检查说是肺炎，当时老人强烈要求西医，挂水6天，我心痛不已，知道孩子又在受寒，1月26号上学到2月6号散学，期间基本隔天就喊嗓子疼，肚子疼，体力差，下楼玩半小时上来就会说肚子疼，但是不是持续，过会会好，今早起来又说嗓子疼，中午吃饭又说耳朵疼，孩子脸色偏白，不好看，食欲也不好，我知道这是抗生素所致，跪请先生正治，此次拖的时间太长，先生问我是否心病，有可能，复习紧张，考试时漏题害怕老师惩罚。但这些今天都已经结束了，寒假开始了，在家里爸爸会比较啰嗦下规矩，但是前天夫妻沟通后，爸爸知道错误，努力营造轻松愉快气氛。这一个多月来，为孩子心力憔悴，求先生帮助。具体问诊单如下：

2.平时运动时出汗，汗量正常，刚入睡一小时时有汗，后无汗。脾气很好很听话懂事。胆子小，上小学老师较严厉，经常考试，压力比较大，但相比去年已经适应好多。

3.现在精神可以，因为刚刚耳朵疼，他害怕半夜再会疼，所以情绪有些低落。这些天，没有不舒服时精神很好，蹦蹦跳跳，有不舒服时就蔫。基本每天都有主述，没有不舒服时就下去不剧烈玩玩，晒晒太阳，当晚或者明晨就又有不舒服。

4.唇色粉红偏干、脸色偏白。

5.平时不太主动喝水，，无口苦臭，。

6.现在无汗。

7.平时大便2天一次，黄褐色，成形，正常，昨晚大便一次，正常，粗，黄。

8.平时睡觉比较安稳（不踢被，磨牙）。

9.手足温。

10.食欲是平时三分之二。

11.腋温36.6

12.气温0-8度，室温10度，不开取暖设备。

13.现在就是时有耳朵疼，时有嗓子疼，时有肚子疼。

14.晨起喉咙有些痰，偶咳。

15.最主要不适：嗓子疼（咽喉部）弱，耳朵疼时有，肚子疼时有，食欲未曾回复正常。

还有一个重要的要和先生说的是，上次孩子发热，一月初，一直到现在，还是手上，和肛门周围有蜕皮，西医上叫剥脱性角质松解症。在中医上肯定有先生的看法，这还是和孩子的整体体质有关。

回复：耳胀或紧痛？怕冷怕风或怕热？咽干？头身痛？胀或紧痛？西医上叫剥脱性角质松解症。——中医从脾肺气虚考虑。

反馈：十分感谢先生接诊，孩子说现在是耳朵疼和嗓子疼，耳朵孩子分不清是胀或紧痛，他说耳朵有种想放大的感觉，所以他理解为胀痛，不知对不对。现在身上不怕冷不怕风不怕热。咽不干，头身不痛。今早腋温36.6，刚刚特意量腋温37.1（孩子一般正常体温不超过36.8），今天拿成绩报告单后和孩子同学聚餐玩耍了一中午（不剧烈）。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。六剂。大便次多停药反馈。

2月6日(星期五) 下午3:47

非常感谢先生！现在家人就去买药了。我想请教先生，服药期间，休息避风是否要严格遵守，就是呆在家里不下楼？我感觉好像孩子出去汽车到商场买个玩具回来都会有些累（有一天）还有一天汽车去4S店转转看看回来就肚子疼。还有孩子自从元旦发热到现在未敢帮他洗澡，因为他隔三岔五就会喊肚子疼嗓子疼，天天晚上入睡出汗，看他半夜睡着都在挠痒痒，能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？是否会破坏？谨遵先生教导。

回复：休息避风是否要严格遵守，就是呆在家里不下楼？我感觉好像孩子出去汽车到商场买个玩具回来都会有些累（有一天）还有一天汽车去4S店转转看看回来就肚子疼。还有孩子自从元旦发热到现在未敢帮他洗澡，因为他隔三岔五就会喊肚子疼嗓子疼，天天晚上入睡出汗，看他半夜睡着都在挠痒痒，能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？是否会破坏？——大体对于精气虚者，稍不注意就极易造成破坏。所以小心为妥。且病的状态下，更要注意。

能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？——可中午在家打开浴霸洗个澡。

2月7日(星期六) 上午9:04

先生您好：孩子昨天下午开始服用先生的方子（党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5）一剂两顿，昨晚腋温37.5，睡熟后出汗，体温降到36.7，今早腋温36.7.昨晚主述嗓子比较疼，看后发现嗓子有些红，扁桃体不太红，但是上面有一个四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线。昨夜较安睡，只是一碰他就会动。今早起来咳嗽几声，扁桃体上白点明显变小，嗓子还有一些略红，主述打哈欠时嗓子还有一点点疼。具体复诊单如下：

1.精神好。

2.唇色粉红。脸色黄白，舌质粉红，无舌苔，有小粒状凸起。

3.给水他就喝。

4.昨晚入睡时有汗，现在无汗。

5.平时大便正常（1-2天一次），昨天到现在未大便。

6.昨晚睡的较安稳，只是一碰就动。

7.手足一般，不冷。

8.食欲一般。

9.腋温36.7

10.天气多云，温度0-11度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.从昨天到现在，就是晨醒时咳嗽7,8声，不伴脸红泪，略有气上冲，无痰，无咽痒。每次两三声，一共三四次。

13.自觉最主要的不适：嗓子打哈欠时有一点点疼。

14.接受药味。

15.药效明显。

因昨晚有发热，今日就不帮孩子洗澡了，等先生帮助调理好了再说了，感谢先生，之前一直以为用了抗生素，孩子在排寒气，可是排了半个月还是这样，才来求助先生，抗生素解一时之急，却后患无穷，还好先生不离不弃，感恩先生！

回复：原方继服至排便是转机。

2月8日(星期天) 下午2:58

先生您好：孩子前天下午开始服用先生的方子，前天晚上37.5，入睡出汗退热，昨天上午精神很好，，因为无午睡习惯，所以也就没有多要求他午睡，下午三点开始有疲态，昨下午腋温37.2，晚上睡熟后出汗，体温降到36.6，今早腋温未测，感觉是无热度，精神好，中午要求其睡午觉，躺了也没睡着，腋温37.3，起来精神又不错。嗓子疼一直存在，时而轻时而中，左扁桃体不红，前天上面有一个四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线，今天看就有四个了，昨天给邻居五官科看了下，说不是扁桃体炎化脓，好像是疹子，今天看到右额及右眉区域有一些小疹子，下午好像褪一些。昨夜安睡，从小到大入睡后头颈背出汗，昨晚也是，后背颈部棉毛衫湿，我睡得迷糊，想帮他换干的，因为这几天太累又睡过去了。睡到凌晨1点脐周及以上肚子疼（前几天也有半夜疼醒过，这段时间腹痛频繁，以前一般是受寒才这样）热敷半小时后好了。

1.精神好。

2.唇色粉红。脸色黄白略红，舌质粉红偏红，舌苔基本无，有小粒状凸起。

3.给水他就喝。

4.昨晚入睡时有汗，汗出热退，现在无汗。

5.平时大便正常（1-2天一次），前天用药到现在无大便，但是刚刚发现裤头上有一点点干的大便，昨晚洗屁屁时也发现有一点点，估计是放屁时带出来了，问他他不懂。

6.昨晚睡得安稳，半夜一点腹痛疼醒，热敷后睡着。

7.手足暖。

8.食欲尚可，比前几天好些。

9.腋温37.3

10.天气多云，温度-4到5度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.昨天晨起咳几声后到现在没有咳过一声。

13.自觉最主要的不适：嗓子有些疼。

14.接受药味。

15.药效现在感觉不太明显。

先生，我感觉孩子现在基本就是白天低热，晚上入睡出汗然后退热，精神好，所以大人容易麻痹，我估计这样子已经好几天，所以可能一下楼吹风啥的回来就会什么肚子疼等等，只是我一般是晚上入睡和晨起帮他量体温，所以感觉不到，自从前天问诊后我重视，这三天天天是这样。先生，请您帮助我们。今天爷爷带香蕉来说润肺，孩子爱吃中午就吃了一个小的，平时自从服药注意不吃水果，饮食清淡。

回复：急着让孩子通便？整体是否往好的方向走？

2月8日(星期天) 下午5:01

倒不是急着让孩子通便，而是爷爷搞错了和我争，他以为香蕉是暖性的，他悄悄带来孩子看到要吃，我又不好强行怕孩子肝郁，剩下的香蕉我已经处理掉了。昨天因为没有睡午觉，孩子下午比较疲，今天下午让孩子躺了一小时，在被窝里也不得定神，整体感觉孩子的精神应该是比昨天好的，上午精神都不错，主要比较下午，今天下午比昨天下午好。入睡也应该是昨晚比前晚安稳，除了半夜一点肚子疼醒半小时。

回复：原方继服至排便。

2月9日(星期一) 下午3:55

先生您好：孩子目前服用先生的方子第四剂，昨天下午腋温37.3，后精神好，昨天下午5点排便，晚上食欲很好。昨晚8点安睡，今早醒得早，6点不到，昨晚及今早都无热度，具体未测。今天精神好，中午午睡，午睡前及午睡后测腋温均为37度。今天未说嗓子疼，我也就没有看他的扁桃体情况。

1、精神好。

2、唇色粉红，脸色黄白略红，舌质粉红，舌苔只有一点点，很薄白，舌面有小粒状凸起。

3、给水就喝。

4、昨晚刚入睡时有汗，现在无汗。

5、平时大便1-2天一次，色黄顺畅（平时吃蔬菜多，但喝水不多），就是特别粗，比大人都要粗很多，马桶经常冲不下去。用药后第三天（昨晚）大便，色黄便软成型，粗细就和普通孩子差不多了。

6、昨晚一夜安睡，早上5点多开始老动，6点不到醒。

7、手足温。

8、昨天食欲明显好，今天中午食欲一般。

9、腋温37.0

10、天气晴，温度-4到5度，室内温度9度。

11、无其他不适。

12、今晨咳嗽两声。

13、自觉最主要的不适：无（就是手上的蜕皮现象依然有，新长的皮也开始像上次的老皮一样慢慢粗糙，估计过几天又要开始蜕）。

14、接受药味。

15、药效明显。

感恩先生！我昨天拘泥于局部症状，慌了手脚，还好有先生提点。

有几点不明白的地方，想请先生点拨：

1、孩子这次脾肺气虚，是挂水损伤了正气还是我们平时周一-五都让他放学后练乒乓球，导致孩子本来就非常瘦（8周岁，145厘米，26千克），本来就脾虚，天天锻炼反而损耗精气？孩子这次先生开的6剂药吃完后，我该如何帮他补正气，继续请先生开方子调理可以吗？是否把身体调理到正气足了才可以锻炼，而且天天锻炼是否对这个孩子有点过度？

2、这个孩子这么高瘦，大便却特别粗（但排便很快），老人觉得孩子有力才便粗，我在想是不是孩子消化不太好才这样，而且他以前排的便很臭，而这次经过先生调理后的大便，就比较正常的味道了。而且孩子到现在这么大了晚上入睡后一两小时都要出汗（如果晚上入睡后无汗或汗少，那有可能第二天早上就会说哪哪不舒服了），是否也是体虚表现？

3、孩子特别爱吃外婆做的酒酿当早饭，但是我们有点怕这发酵的东西损伤药性，或者性质是寒性等等，不敢给他喝，但是孩子非常念叨，所以特地问问先生，可以喝吗？

感谢先生给予我力量，感谢先生让我孩子慢慢康复！

回复：原方继服，见好就收。

1、而且天天锻炼是否对这个孩子有点过度？——现代人精气虚，与大气、大环境有关，有的不是一定要有误治才致此。我开的方大多以理中汤或四君子汤为底方，就是您所说的补正气的。现在要多收藏，运动有汗反不妥。且如天天去，孩子身体的反应是不好，就不宜。多观察，身体会告诉您好与不好。这些我的帖子都有答案。

2、是否也是体虚表现？——大便情况说明燥气相对较足，是好事。整体是关键，总在意细节，没完没了。汗的问题要整体分析，不要在意细节。整体好转，局部也会好。

3、所以特地问问先生，可以喝吗？——是否有酒味？量多？如有腹胀什么的，不宜吃这个，或不宜多。

2月9日(星期一) 晚上8:01

感谢先生替我解惑，我明白了。学无止境，先前把先生的一问一答等一大摞全打印出来看完了，我会继续学习先生的帖子。今天和也是南京中医药大学毕业的同事聊天，聊到先生。同事建议我以后可以先到医院去西医诊断，然后告诉先生，说这是先辨病，然后方便先生辩证，需要这样吗先生？外婆做的酒酿新鲜的时候是甜的，无酒味。时间放长一点，甜味弱，酒味渐出。量不多，三调羹酒酿加水，可以给孩子烧一碗。

回复：说这是先辨病，然后方便先生辩证，需要这样吗先生？——有些病是需要这样的，但感冒之类的，大多不必。

2月11日(星期三) 下午4:06

先生您好：孩子服用先生的方子第六剂（共六剂）。2月8日晚排便后，所有自觉不适消失，早晚体温正常（腋温36.6），下午腋温在37.1-37.0（孩子正常腋温应是36.8以下），精神一天比一天好，今天下午测量腋温是36.8.扁桃体上四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线的东西依旧存在，一共四个，右额及右眉间有疹子，不红不痛不痒，手上蜕皮依然存在。先生告诉我不要纠结于局部，主要看整体，所以从整体上看，孩子康复了。

1、精神好。

2、唇色粉红，脸色黄白间有血色，舌质粉红，舌苔薄白，舌面有小粒状凸起。

3、给水就喝，晚饭后主动讨水喝。

4、昨晚刚入睡时有汗，现在无汗。

5、平时大便1-2天一次，色黄顺畅。服药后2月8日大便一次，后到现在未解大便。

6、昨晚一夜安睡。

7、手足温。

8、食欲不错。

9、腋温36.8.

10、天气晴，温度2到15度，室内温度13度。

11、无其他不适。

12、基本无咳嗽。

13、自觉最主要的不适：无。

14、接受药味。

15、药效明显。

感谢先生，孩子自从去年十二月底发热到现在，四十多天，反反复复，一开始未予药助，后来挂水误治，兜兜转转，依然回到先生这里。先生，快过年了，我可以给孩子理理发洗洗澡了吧？不会算是破坏吧？还有，今天最后一剂药，三天未解大便，孩子需继续服药至排便吗？年关岁末，感恩先生不离不弃、支持相守！谢谢！

回复：相对怕冷怕热？睡时翻腾？

反馈：应是不怕冷也不怕热，孩子自我感觉良好。刚服第一二剂药时睡时翻腾，后来睡觉安稳，不翻腾。早上快醒时会翻翻。午觉一般是睡不着的，只是让他躺躺，精神不错，躺不住，要起床。

回复：可停药了。

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8、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：

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9、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：

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10、精虚表证为主兼精虚脏证防风方：

香袋

感恩先生，归类汇总，便于我们能更好的学习。

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六、

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七、精虚表证与脏证合病桂枝方医案系列
1、精虚表证与脏证合病：成人感冒

2014年12月20日晚上8点
先生您好，我想请您帮忙治疗一下感冒。
1、女，34岁，体重100斤，身高163CM
2、性情：这段时间爱发脾气，爱烦躁。平时不容易出汗。
3、精神状态一般，眼神有点无神：
4、唇色淡红、脸色两颧有点红
5、不太爱饮水，无主动讨水和渴求的表现，无口臭：
6、无汗：
7、这段时间大便不太正常，有点不成型，时间不稳定：
8、睡眠较安稳，梦多
9、手温，脚发冷
10、食欲一般，食量小，喜咸
11、体温正常
12、当地天气阴，气温：3-10度
13、怕冷怕风，尤其今天在会议室吹了一天空调，感觉头胀痛
14、咳嗽厉害，常有伴脸红泪汗气上冲，一声一声地咳，有痰，色淡黄，量多，因咳才有痰，咽痒则咳，咳嗽的时候头也会胀痛
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：感冒，咳嗽，鼻塞，头疼
16、湖北宜昌
17、既往病史（简单填写）：小时侯得过肺炎
18、近几年来，在中医的调理下，身体状况还可以，这次不知什么原因感冒，自己抗了几天，但是很难受，而且没有怎么减轻，所以想打扰先生帮忙调理。
19、家庭关系：好
20、非常认可中医

回复：您好。现在头胀为主要不适？如何怕冷怕风具体描述。怕冷怕风是长期还是这几天出现？怕冷怕风是在表还是在里？是否在经期？

反馈：怕冷怕风是从今天出现的，怕冷怕风应该是在表，这几天正在经期，而且正好是在17号经期的第一天同时感冒的。头胀是今天下午才开始出现的，我还以为是因为空调温度过高，导致出汗，衣服一穿一脱，一冷一热引起的。而且在空调房里咳嗽得更厉害。

回复：咳时气上冲明显吗？怕冷为主要不适还是头胀？头胀和怕冷明显吗？

反馈：咳嗽气上冲比较明显，怕冷明显，怕冷为这个时候的主要不适。头胀主要是咳嗽的时候比较明显，在空调房里也感觉很明显，离开空调房了稍微好点。

回复：室温？暖气？

反馈：家里室温正常，没开空调和暖气，白天开了一天会，会议室暖气开得厉害，且不通风。

回复：党参2。5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2。5，炮姜2。5，熟地2。5，益智仁0。5，白芍2。5，桂枝1。5，当归2。5，一二剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛或头胀明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12月21日晚8点
您开的药方效果非常好，今天我感觉主要症状缓解了。另外这两年我的头发忽然白了许多，我觉得可能一是我思虑过度，二是长期面对电脑工作，三是长期11点以后睡觉导致的。不知能否在您这里调养一段时间？服药二剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药，日一剂。
1、性情烦躁好了点，眼神有神了些：
2、唇色淡红、颧骨上有一点点红：
3、不主动饮水，量少，喜热：
4、无汗：
5、仍无大便。小便正常。
6、睡比较安稳，夜里有点咳嗽：
7、手温足温：
8、食淡，不易饥，不喜油腻肉食等
9、腋温正常：
10、天气晴、气温3-10度：
11、早晨背部上部长了几个风疹一样的东西，晚上好点了。不怕冷怕风，不怕热，头痛好多了。
12、咳嗽一声一声地咳，痰比昨天少许多，色淡黄，量少了些，质稀。因咳才有痰，有时伴脸红泪汗气上冲：
13、自觉的最主要不适：咳嗽，咳嗽的时候有点头胀疼。
14、如服药要描述对药味的接受程度：药味很好。
15、药效如何：药效很好，咳嗽缓解了50%，头疼缓解了70%。

回复：脸红气上冲明显常有吗？咽痒则咳？平时经带情况说明一下。

反馈：脸红不太明显，上冲好了许多。咽痒则咳。平时经期还比较准时，一般是27-28天，前三天量比较多，且头三天明显比较怕冷。经期后3-4天量很少，色深。这次经期时间不准时，提前4天到来，也许和这段时间考研备考压力太大有关，自己感觉这次的情绪波动非常大。

回复：现在头胀或紧痛？

反馈：这个时候头胀已经减轻了很多，基本要好了。

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，生姜二片，红枣一枚。冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒，口臭明显加黄柏三克、砂仁(杵)二克，渴而饮水加麦冬2克，五味子（杵）1克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。

12月26日
先生好，不好意思，本来喝了3付药，症状在好转，可是昨天早上因为参加一个文明执勤活动，在外面冻了2个多小时，中午又洗头发，导致病情好像又加重了。明天要考试，所以心里比较着急，所以今天继续向您问诊。药今天开始服用第四付。
1、性情烦躁好了点，眼神有神了些：
2、唇色淡红、但干枯，嘴角还长了一点东西。脸颧骨微微有点红。
3、嘴唇枯，但是不太想饮水，量一般，喜热：
4、无汗，脚有点出汗：
5、大便有点溏。小便正常。
6、睡比较安稳，夜里有点咳嗽：
7、手温足温：
8、食淡，不易饥，嘴巴无味，不喜油腻肉食等
9、感觉有点发烧，没测体温，大概在37。5度。
10、天气晴、气温3-10度：
11、有点怕冷怕风，有点怕暖气，今早感觉有点头胀痛。
12、咳嗽一声一声地咳，痰少了许多，色黄，量少了些，但是脓鼻涕很多。因咳才有痰，有时伴脸红泪汗气上冲：
13、自觉的最主要不适：自觉不舒服，有点怕冷，觉得头稍微有点发晕。
14、如服药要描述对药味的接受程度：药味很好。
15、药效如何：药效很好，咳嗽缓解了70%。

回复：头胀明显吗？性情如何？口苦口臭？

反馈：头胀不明显。有点口苦无味。性情还好，没前几天烦躁。

回复：室温？燥热？气上冲明显？

反馈：办公室开着暖气，大概15度吧，家里没开，下午请假在家休息睡觉。感觉身体内部有点燥热，哈的气有点热，小便也有点热，但外部却有点怕冷。躺下的时候感觉头疼有点明显。气上冲不明显。

回复：党参2。5，半夏2，茯苓1，炙甘草2。5，菟丝子2。5，益智仁0。5，白芍1。5，防风2。5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服或不拘时间服药。一剂。脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。

12月27日
服药一剂。感谢医生，昨天服用了上方后，烧退了，考试的时候头也没晕，非常非常的感谢！今天再次打扰您，想请您帮忙调理，实在是太感谢了！?
1、性情烦躁好了点，眼神有神了些：
2、唇色淡红、嘴唇干枯比昨天好了点，脸颧骨微微有点红。
3、嘴唇枯，但是还是不想饮水，量少，喜热：
4、睡觉时身上有点出汗，白天室温稍微高一点则脚有点出汗：
5、大便有点溏。小便次数和量都有点少。
6、睡比较安稳，夜里有点咳嗽：
7、手温足温：
8、食淡，不易饥，嘴巴无味，不喜油腻肉食等
9、不发烧，但是仍然有点怕接触冷的东西。
10、天气阴、气温2-9度：
11、怕冷怕风比昨天好点，有点怕暖气，头胀痛好了许多。
12、咳嗽一声一声地咳，痰少了许多，色黄，量少了些，但是仍有许多脓鼻涕。因咳才有痰：
13、自觉的最主要不适：感冒。
14、如服药要描述对药味的接受程度：药味很好，感觉宁愿喝药也不愿意喝水。
15、药效如何：药效很好，咳嗽缓解了70%。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：咽痒则咳，咽痒比较明显，今天没有气上冲的现象了。咳不定时，脸红泪汗气上冲的现象基本没有了。一声一声的咳，痰少，量不多，质稀。因咳才有痰。咳紧，咽堵，有清嗓现象，舌苔前部不多，基本没有什么舌苔，但舌根部有很厚的舌苔，黄色白色都有。

回复：咳频？明显紧？

反馈：咳嗽有点频，痰咳不出，需要用力才能咳出来。另外室温稍微一高，就全身开始出汗。

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克 ，熟地6克 ，黑附子1克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒，口臭明显加黄柏三克、砂仁(杵)二克，渴而饮水加麦冬2克 ，五味子（杵）1克 。 药后仍喘或现在喘甚，或伴气上冲明显，取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。
1月9日
药加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克。，共服用了大概6剂。
1、性情烦躁好了许多，眼神有神：
2、唇色淡红，脸颧骨微微有点红。
3、饮水量增加，开始主动饮水，量正常，喜热，无口苦口臭。
4、无汗：
5、大便一天一次，都是早晨7点左右，但有点溏，顺畅不成型，色有点深，有点粘厕所。小便正常。
6、睡比较安稳，但是每天临睡前喜欢连续咳嗽：
7、手温足温：
8、食淡，有点易饥，不及时进食觉疲软，‍这几天胃口很好，有点狼吞虎咽，进食速度快，食量比以前多一倍，不喜油腻肉食等
9、体温正常。
10、天气晴、气温3-12度，办公室内有暖气，室温在15-20度
11、不怕冷怕风，但是就是前两天喉咙淋巴有点发炎，像小时候发炎化脓一样的症状，但是没小时候发炎那么疼，只有点疼，自己仔细看喉咙里面两边淋巴红而充血，喉咙的后壁上好像还有一些小的白泡，所以造成喉咙很痒，想咳嗽。这两天喉咙已经不疼了，只是早上起床的时候觉得喉咙里的痰等废物很多，要使劲咳了吐出来才舒服。另外有时候半夜睡觉的时候胳膊和腿上，或腰上背上成片的疙瘩，很痒，但白天几乎没有这种感觉。这两天身上痒的状况已经几乎消失了。
12、咳嗽一声一声地咳，尤其是临睡前连着咳嗽，白天咳嗽少一点。痰少了许多，色淡黄，量少了些。因咳才有痰。有时伴脸红泪汗气上冲，主要是早起的时候喉咙淤积的痰要吐出来的时候，有这种症状，是咽痒——咳——致气上冲。‍平时白天没有。咽痒明显，‍咽痒则咳，但晚上临睡前却变成了呛咳，就是没有原由的突然一阵连续的咳，收不住，说话都不能连续。早起时咳紧，白天和晚上咳松。早起咽堵，白天喜欢清嗓，舌苔有一层淡白苔
13、自觉的最主要不适：喉部不适
14、如服药要描述对药味的接受程度：药味很好。
15、药效如何：药效很好，感觉喝一副药，症状就好几分。我还在想您的药是不是帮我把陈年的痼疾慢慢的消除了，因为小时候经常支气管、肺部、咽喉部发炎，喉部淋巴也经常发炎，有一次还化脓了差点开刀切除。这次感冒前后治疗长达1个月，给您添麻烦了！‍

回复：药后咳减少百分几？咽干？现在咽痒则咳和气上冲明显吗？

反馈：咳的次数减少了50%，但是咳嗽的力度减轻很多，至少减少了70%，痰也少很多了，也没以前黄。以前是咳的难受，现在只是因为咽部不适才咳嗽，常常清嗓、轻咳。咽痒则咳明显，气上冲不太明显。喉部淋巴还有点大。

回复：仍咽痒则咳，原方继服，见好就收。

zhanghuabing123

感谢庄先生护佑，儿子12月两次发烧，都好了！感谢！

7224162

2、精虚表证与脏证合病：成人发烧
1月18日(星期天) 中午11:14
先生，今天是我服复方阿胶浆第四天，从第二天开始就有感觉后背脊柱有点痛，以为是单纯的腰酸背痛，结果昨天就开始全身酸痛，走路都很痛。当时量了耳温是37.8度，但是额头摸不出温度，我以为是发烧导致的身体痛，吃了一颗安乃近躺了一个多小时，稍微好点，但是起来活动过后又开始痛，昨晚睡前我实在痛的不舒服，又吃了一颗安乃近，到早上起来两只胳膊还是能感觉到胀痛，酸痛，起床活动后又开始全身酸痛。下面是我的详细的复诊单。
女，34岁，身高156，体重78斤，现居杭州。
1、性情无变化，还是易烦躁，精神不错，眼有神。
2、唇色红，偏干。
3、不爱饮水，口干咽干难耐时才喝一点，口有异味。
4、不出汗。
5、小便褐色，大便粘厕所，大便3天一次。
6、失眠多梦，整夜没有深睡眠。
7、手足温，右脚不易热。
8、食欲一般，早上起床可以不吃饭而不觉饿，白天会因为进食不及时而疲软。
9、体温37度。
10、13-2度。晴天，有风。
11、浑身酸痛头痛。第二次手术的地方皮肤他有点溃烂，每天去医院换药，但是伤口不痛。
12、无。
13、失眠，浑身酸痛。
14，服药3天，睡眠情况还无改善。
回复：吃了一颗安乃近躺了一个多小时——不用此药。头身胀或紧痛？怕冷怕风？

反馈：我不清楚是身胀还是身紧，但是整个手臂能感觉是胀痛的，就是全身酸痛，坐立难安，头痛会突然一个地方钉着痛一下。怕冷怕风，有时能感觉身体一阵阵的往里缩，不频繁。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。可用药之热气熏脸鼻。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或头身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

1月18日(星期天) 下午3:48
先生，药我泡来吃了一次，躺下睡了会，还是全身发冷，上半身热的，下半身冷的，全身酸痛，胳膊胀痛，眼睛胀痛。耳温39.2度。
服药，并使用丁桂儿贴涌泉穴。
怕冷怕风。现躺床上一下午，浑身发热，没有出汗，还是全身酸痛，四肢眼睛胀痛，头痛，体温39度。
1、性情无变化，还是易烦躁，精神一般，眼有神。
2、唇色红，偏干。
3、不爱饮水，口干咽干难耐时才喝一点，口有异味。
4、服药后盖很厚的被子用热水袋，有几次刚喝完比较热的药，会有点蒙蒙的要出汗的意思，但是没明显出汗。怕冷怕风。
5、小便正常，大便粘厕所，大便3天一次。
6、失眠多梦，整夜没有深睡眠。
7、平时手足温，右脚不易热。现在盖很厚的被子，用热水袋，全身热。
8、食欲正常，胃口不错。
9、体温39度 10、13-2度。晴天，有风。
11、浑身酸痛头痛。四肢胀痛，眼胀痛，头痛，脸发烫，红的不厉害。
12、无。
13、失眠，浑身酸痛。
14，煎药三次，服药500ml，体温没有降，也没有明显出汗。

回复：头眼身的不适是以胀为主吗？药后怕冷没有缓解？在表在里？怕冷还是怕风明显？具体说明一下。

反馈：四肢，眼睛以胀为主，比较明显，身体还是酸痛，分不清胀还是紧。刚吃药躺床上头一两个小时是发冷，冷是从表到里，全身往里缩的那种冷。腿一直冰凉，后来用了热水袋，贴了丁桂儿，加盖了一床被子，又吃了几次很热的药，现在全身是发热，很热，但是没有明显的汗，但是起来吃饭上厕所什么的，还是觉得冷，打冷颤那种冷。怕冷明显，在家没吹到风。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，白芍2.5，桂枝1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或胀明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。——晚十时之前反馈一次。

1月18日(星期天) 晚上9:47
先生，这一剂药下去开始蒙蒙的出汗了，没有明显汗液，但是能摸到水汽，一阵阵的出汗，耳温38.3度。还是全身酸痛，头痛，四肢眼睛胀痛，但是有一定的好转，好转20%。
1、性情无变化，精神不错，眼有神。
2、唇色红，偏干。
3、不爱饮水，口干咽干难耐时才喝一点，口有异味。
4、蒙蒙的出汗，汗不多。
5、小便褐色，大便粘厕所，大便3天一次。
6、失眠多梦，整夜没有深睡眠。
7、手足热。
8、食欲不错。
9、体温38.3度。 10、13-2度。晴天，有风。
11、浑身酸痛头痛。四肢眼睛胀痛，怕冷，起床打冷颤。
12、肚子有点疼，便意不明显。
13、失眠，浑身酸痛。
14，少量出汗，温度有所下降。

回复：浑身酸痛头痛。四肢眼睛胀痛——身胀或紧痛？或胀为主或紧为主？头？眼？各自说明。明显吗？

反馈：四肢胀痛，因为能明显感觉胳膊腿弯曲时不舒服，腰背因为躺着的关系没明显觉得不舒服，但是白天坐着或者站着时感觉腰部刺痛。头痛为紧，眼睛胀。感觉明显。

回复：原方继服，明天反馈。

1月19日(星期一) 上午10:12
先生，太神奇了，昨晚吃药后断断续续出汗到今天早上，烧退了，身体也不痛不胀了。
1、性情无变化，精神不错，眼有神。
2、唇色红，偏干。
3、不爱饮水，口干咽干难耐时才喝一点，口有异味。
4、不出汗。
5、小便正常，没有大便，大便3天一次。
6、失眠多梦，整夜没有深睡眠。
7、手足温，右脚易凉不易热。
8、食欲一般，早上起床可以不吃饭而不觉饿，白天会因为进食不及时而疲软。
9、体温36.3度。
10、13-2度。晴天，有风。
11、退烧后有点虚弱无力，没什么力气。比较容易突然燥热一下，比如喝点热水之后。怕冷怕风，但是不明显。
12、无。
13、失眠。
14，服药一贴，退烧了，身体也不痛了，药效太神奇了。

回复：相对怕冷怕热？

反馈：相对怕冷。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁半粒，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。三剂。

1.21 9:32
先生，上方服用了两剂，是否可以结案停药？
1、性情无变化，精神不错，眼有神。
2、唇色红。
3、饮水一般，会比较刻意喝水。
4、不出汗。
5、小便正常，大便3天一次，粘厕所。
6、失眠多梦，整夜没有深睡眠。
7、手足温，右脚易凉不易热。
8、食欲尚可，白天会因为进食不及时而疲软。
9、体温36.3度。
10、18-2度。晴天，有风。
11、室内没有开空调，开了电暖气，室温大概10度左右，怕冷怕风，怕的程度属正常范围。
12、无。
13、失眠。
14，服药两剂，身体微热，别的没明显感觉，是否可以停药。

……

光易

这个是我最关注的板块，体会到先生的大爱和坚韧的毅力 本不想在这贴回复影响这些有用的案例的连贯，但也许能督促我尽量吸收这些信息的指示，以不辜负先生的用心良苦。

7224162

3、精虚表证与脏证合病：发烧，恶心反胃，全身痛，怕冷
2015-1-22 17:31:初诊问诊单：发烧，恶心反胃，全身痛，怕冷。
1、女，32岁，158CM，51公斤。
2、脾气急，易冲动。爱生气，经常控制不住发脾气。
3、每天都感觉四肢无力，很疲惫。总睡不够。提不起精神做事。眼神正常。
4、唇色红、干，脸色暗黄。
5、口很渴，但不想喝水量。喜凉，有时会口苦，不臭。
6、运动后，头和后背处热汗，微汗。
7、大便一天一次。下午或者晚上，量正常，暗黄色成型便。小便黄，量正常。
8、因孩子睡眠不好，所以这些年睡眠一直不好，易醒。入睡很快。但总感觉睡不够。不管睡多长时间，起床都很困难。
9、手足温。
10、胃口正常，不容易饥饿，进食速度正常。不爱肉食，饮食清淡，以素食为主。今天只吃了早餐，就不想进食了。
11、耳温38度。
12、宁德，晴，15度。
13、发烧，头痛，手和脚及身上痛，腰酸，恶心，反胃，欲呕，肚子闷闷痛，欲便但便不出。
14、无咳和喘气，明显怕冷怕风。
15、月经周期较规律 ，通常35天一个周期。这次人流后，1月1号月经期，量比较多，且肚子痛。其他较正常。白带情况正常。偶会有瘙痒，但一两天就自行恢复。

回复：头身胀或紧痛？如二者兼有，各占百分几？

反馈：头身胀百分三十，紧痛百分七十。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，白芍2.5，桂枝1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或胀明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。晚九点半之前反馈。

回复：怕冷为主还是怕风？

反馈：怕冷为主，但身体内又有一点燥热的感觉，但刚才脸颊又很红。

回复：方不变。

1-22 21:28:
服药一剂一煎。
1、药后出微汗，四肢疲软，没有力气。
2、提不起精神，只想躺床上，但睡不着。
3、唇色红、干，脸色两颊红。
4、口很渴，但不想喝水量。喜凉，有时会口苦，不臭。
5、服药后，头和后背处热汗，微汗。汗出热不退。
6、大便一天一次。中午，量正常，暗黄色成型便。小便黄，量正常。
7、很困，很疲惫，但睡不着。
8、手足温。
9、不想进食。早餐后至现在未进食。
10、耳温38.6度。
11、宁德，晴，15度。
12、发烧，头痛，手和脚及身上痛，紧痛，腰酸，恶心，反胃，欲呕，肚子闷闷痛，欲便但便不出。
13、无咳和喘气，明显怕冷怕风。体内又有一丝燥热。
14、药味可以接受，药效好。
15、服药后，出微汗，头痛，身痛缓解百分之二十，恶心反胃缓解百分之三十，肚子难受缓解百分之六十，烧未退。老师，刚刚才想起，中午有吃了一小段甘蔗，不知是否是这个影响。

回复：甘蔗寒凉，肯定有破坏。现在头身还有胀感吗？肚子还有何不适？气上冲致呕？

反馈：头身感觉轻松了很多，还是有些痛。肚子有些闷痛，想便到便不出。没有呕吐，是恶心和反胃，现没有气上冲了。

回复：原方继服，明天反馈。

2-2 09:38:
初老师，上次1月22生病，服药后第二天就已完全恢复了。