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楼主 |
发表于 2009-12-17 11:29
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问68:１２月７日10:01分
先生您好，孩子感冒了，但是我不能确定孩子是在幼儿园被传染还是在家着凉了。男孩子，４岁２个月。身高１０５公分，体重１６公斤
1、性情善解人意，听话。喜欢玩，玩起来知疲倦。胆子小，４岁以后生病期间脾气倔，有要求不满足先发脾气后哭，粘妈妈。
2、精神状态还好,眼神有些疲倦。
3、唇干不红，脸色黄白，下眼袋颜色稍发暗，舌润滑无苔．
4、知道主动要水喝，平时喝水量，喜温。口不苦不臭。
5、睡着之后头两侧后脑勺有汗，热汗。汗珠，后背无汗，汗出后热退。
6、小便发黄,味大。大便如果不上幼儿园在家里基本能一日一解，上幼儿园就没准确时间了。昨天，今天都还没解大便。
7、最近睡觉都是,趴着睡、流口水．怕热不爱盖被，
8、手足热
9、爱吃甜,酸的。
10、体温３７度.（８：４９分测）
11、石家庄－３ --５度，阴天。
12、孩子一直没有正常上幼儿园，１２月３号，４号连续两天上幼儿园，２号就没有解大便，上幼儿园更是不解。５号早起口臭，给在家里按照三七先生的小儿食疗方喝了一天的砂仁，莲子水，３－５号每天还吃山楂大蜜丸一丸，晚上才解了大便，量多，软便色黄。在家里一直饮食清淡，家里暖气不能调，阀门关了２／３。还是２４度，孩子晚上睡觉穿裤头背心，盖薄被。在幼儿园的伙食没法控制，孩子说菜吃的少，菜咸。
13、咳嗽，咳嗽次数中半声咳嗽多
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：自觉的最主要不适：６号早上起来就打喷嚏，说话鼻音重。１０点要去奶奶家时开始手热，额头不热，头两侧后脑勺热，孩子精神状态一直还好当时就没侧体温。在奶奶家吃米饭，排骨汤，极少的肉，一些菜（看孩子情况不太好，又怕一点肉不吃伤了奶奶的积极性，每次去奶奶家也是为孩子准备很多吃的）。也就吃过中饭就回来，路上孩子说没劲走路要抱，睡午觉时说肚子涨，疼，给揉过肚子睡着。之后头两侧后脑勺出汗，汗珠，额头无汗，脖子无汗，睡了也就半个小时哭醒，出大汗说太热，脱掉保暖衣裤。手脚热，身上烫，后背无汗，额头不热。测体温３７。２度。整个下午到晚上都是额头不热，手热，手出汗后转凉，过一会儿手又热。到了晚上打喷嚏，流鼻涕，鼻塞情况多起来，电脑却出了问题，无奈把家中准备的三七先生在近期发热提示中的柴胡加味方给孩子泡服一次，喝了睡下。一夜睡的不安稳，咳嗽偶尔有喉鸣音，时时梦哭，磨牙厉害，但是不趴着睡。早上６点３０分醒了，鼻涕是黄鼻涕。眼屎多。早上又喝一次加味柴胡桂枝汤：柴胡4，桂枝3，黄芩2，白芍2，陈皮2，半夏2，党参2，炙甘草2，杏仁2，砂仁2，白蔻仁2，益智仁1，桃仁2，菟丝子3，枸杞子3，生姜3片，大枣2枚（掰开）
最主要需要解决的问题：从６号到现在，孩子体温一直不高，但手脚热。手热，出汗后转凉。过一会儿手又热。打喷嚏，流清鼻涕，咳嗽。
15、何地？ 河北石家庄
16、既往病史：便秘,只要感冒就得喉炎。
回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，二至四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。
１２月９日８：３８分
7日问诊得药方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，二至四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。 家中已备有您处方中的常用药，就给孩子用上了。７日白天一天咳嗽厉害无痰，清鼻涕流的孩子把鼻子下面都擦破了，中午和下午各有一次体温到３８度的发热。饭量比平时少了，孩子精神一直还好。晚上用蜂蜜栓解大便，量多，发黄绿色，前面干，后面软，散，粘。夜里９点上床睡觉，但是躺下就连续咳嗽不能入睡，看着孩子在床上翻来覆去实在是咳嗽无法入睡，就给在右足涌泉穴处贴丁桂儿脐贴一贴，后睡着。凌晨４点３０分以后开始断续有咳嗽，带喉鸣音。
８日将药方中的半夏去掉又服药一天，鼻涕不流了，咳嗽次数变少，晚上解大便用力，量少，暗绿色，前面干，后面粘。
1、善解人意，玩起来知疲倦。
2、精神状态好，眼神明亮。
3、唇干色红，脸色运动时在脸蛋处红，
4、７日喝水多，８日是平时水量，喜温,口不苦不臭。
5、每次睡觉半小时内头两侧后脑勺出汗，多，热汗。
6、小便清白，正常。大便今天还未解。
7、睡觉不安稳，踢被，流口水，怕热不爱盖被，磨牙。
8、手足温，
9、爱吃甜食，酸的也能少量吃。
10、体温36.６度，
11、当地天气气温：石家庄气温 －２－７度，家里室温２４－２６度。
12、服药７日解大便顺利，８日解大便就有些费力，９日早上６点５０分孩子还没醒头上就有汗，醒后声音哑，干眼屎多。
13、咳嗽,现在的咳嗽是咳起来就是一串咳嗽，然后就很长时间才咳一次。
14、药已服二剂，大便昨天解的费力，来问先生是否还继续服。
回复：室温太高了，药效无法体现。室温最好调低至二十度以下。
党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二至三剂。日一剂。咽堵有痰加半夏二克。
１２月１１日８：３９分
家里暖气是集中供暖，不能调。9.10两天用上方,孩子一直是浓黄鼻涕多，咳嗽少,无痰。头上汗睡觉时出的少了，但是一整天头上都有湿汗。本来还想今天再服一剂，但是昨晚接近1点时,孩子突然咳嗽厉害,每咳嗽都是喉鸣音,吐出的是大口的稀泡沫,这样的情况以前没有.咳了有近半个小时后累了要睡，一夜咳咳睡睡很不安稳。
1、平时善解人意，玩起来知疲倦。今天早起就不要爸爸，说什么都不听。要自己做事，粘妈妈。
2、精神状态一般,眼神疲倦.眼皮肿着。
3、唇干翘皮，裂口，色红。舌头后面白舌苔，舌头上红点多。
4、喝水是平时水量，喜温,口不苦不臭。
5、每次睡觉半小时内头两侧后脑勺出汗，热汗。
6、小便清白，正常。大便９日用蜂蜜栓后解出，前面干，色绿。后面软便，色黄。量正常。１０日未解大便。
7、睡觉不安稳，踢被，流口水，怕热不爱盖被，磨牙。
8、手足温。
9、爱吃甜食，酸的也能少量吃。
10、体温36.２度.
11、石家庄气温 －３－３度，家里室温２４－２６度
12、换药后９、１０日浓黄鼻涕多，咳嗽少，无痰。但头上摸起来一整天都是湿的。家里温度还是原来的温度，穿衣也是原来厚度。把这两天孩子的情况仔细过滤，想到是不是昨晚晚饭孩子吃的比较多，但也就是一碗白粥，菜都是素菜，有吃豆腐。吃饭前和爸爸有吃过炒的瓜子和花生。孩子的病本已接近好了，却突然变化，实在是叫我摸不着头脑。
13、咳嗽,现在的咳嗽是每声都是喉鸣音。
14、最主要不适：咽干疼，带喉鸣音的咳嗽。嘴唇总是干的翘皮，这两天还裂口。自己解大便困难。说话哑鼻音重，流清鼻涕。
回复：家里室温２４－２６度——这么高的室温就是病因，所以唇红头汗多。原方加半夏四克。室温不降，服药效果打折扣。
我询问过您后按照下方服用：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二至三剂。日一剂。咽堵有痰加半夏二克
孩子服药一天，现将情况反馈：
1、善解人意，玩起来知疲倦。
2、精神状态好，眼神疲倦，下眼袋颜色发暗。
3、唇干色红,脸色发黄了。舌头后面有白舌苔，舌头上红点多。
4、今天尤其不爱喝水，喝水都是咳的实在不行才喝一两口，喜温。我将药分小量在下午给当水喝了两次。口不苦不臭。
5、今天中午睡觉半小时内头两侧后脑勺出汗，多，热汗。汗把睡的那一面毛巾都湿透了。
6、小便颜色稍黄，尿量正常。大便今天上午解了一次，两节软便，黄绿色。
7、睡觉不安稳，踢被，流口水，怕热不爱盖被，磨牙。
8、手足温。
9、爱吃甜食,酸的也能少量吃。
10、体温36.６度。
11、当地天气气温：石家庄气温 －３－４度，家里室温２４－２６度。
12、今天服过药以后的咳嗽都是干咳，无痰。早上流清鼻涕，吃过药后鼻涕变浓一些，孩子可以自己醒，是白鼻涕。有时咳嗽会弯一下腰，感觉是在使劲似的。走路被自己绊倒两次。
13、咳嗽,频繁的咳嗽，喉鸣音偶尔带着。
14、今天上午问诊时匆忙中忘了问先生今天的药方是吃今天一剂么？明天是看孩子的情况再给您反馈么？家里暖气热，我们就开窗户来降低室温，效果也不太好。
先生的回复：有效服六剂。
12-16 21:08
先生您好，１１日得到你的回复后，连续给孩子服药六天。今天已经全部吃完。目前孩子还有点小问题，您看是继续调理还是叫孩子自己去恢复呢？
1、善解人意，玩起来知疲倦。
2、精神状态好，眼神明亮。
3、唇干粉红色，脸色运动时在脸蛋处红。
4、喝水平时水量，喜温，口不苦，前天没解大便，昨天早起口有臭气。
5、每次睡觉半小时内头两侧后脑勺出汗，热汗。
6、小便清白，正常。大便昨天用蜂蜜栓解了两次，今天大便还没解，服药期间基本能一天一解。
7、睡觉趴着，流口水，怕热不爱盖被，磨牙。
8、手足温。
9、爱吃甜食,酸的也能少量吃。
10、体温36.５度。
11、当地天气气温：石家庄气温 －４－１度，家里室温２３－２４度。
12、孩子除了睡觉半小时之内头两侧出汗以外，其他情况已经很好了。就是生病期间没怎么出门，现在出去一出门就先咳嗽，感觉是冷空气刺激喉咙了吧。
13、偶尔咳嗽。
14、药从７号开始服到现在，孩子一直都没有拒绝，这点真是要感谢先生！先生的药方这么适合小孩子！
回复：可以停药观察。 |
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IP卡
狗仔卡
发表于 2009-12-12 12:26
显身卡
允许他犯错，允许他闹腾，允许他发脾气......