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楼主: 孙海亮晶晶

儿科中医调理医案(集)

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 楼主| 发表于 2010-12-28 12:23 | 显示全部楼层
咳嗽、喘----儿科调理

儿科调理问诊单
家庭关系:和睦
对中医的认识程度:相信中医,三九会员
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄: 2岁11个月

身高: 96CM

体重:15公斤

肤色:正常

目前气候:14-21

所在地方:湖北襄樊

目前主要症状:咳嗽,有喘声。

发病经过: 自从九月份开始上幼儿园后,就经常会感冒咳嗽。而且每次感冒都会咳嗽,还有喘声,找诊所医生听过肺部,说是有轻微哮喘。上周日出去玩吹了风,星期一又开始打喷嚏、流鼻涕。连喝了三天桂枝汤,第一天没让他上学,只在家里休息了一天,这两天又去上学了。昨天是第三天喝桂枝汤,从幼儿园回来后,觉得他有些咳嗽,晚上给他服了小儿止咳简方。在他睡后又给他艾灸,一整夜只有偶尔咳嗽两声。今天早上起来后,发现咳嗽加剧,喉咙里有喘息声,又给他服了次小儿止咳简方,然后送去上学。

是否长期用过激素、消炎药:没有用过激素,偶尔用过消炎药。

是否做过内脏手术: 没有



2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ­


1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):面色稍红,微热,没有发烧。

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?)

    平时运动时爱出汗,性情尚可,有时爱发脾气。比较活泼,玩起来不知疲倦,胆子有些小。
3、精神状态和眼神:精神状态一般,眼神有些倦怠。

4、舌苔:舌苔前端无苔,中后端有苔发白,薄

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:不主动饮水,喜欢喝温水,每次喝水量不多。没有口臭。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:额头和后背有汗。不发热。

7、二便:大便两到三天一次,成形,不算干燥。小便一天四五次,稍发黄。

8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):睡觉怕热,很少说梦话,有时趴着睡,睡熟后自动会翻成仰睡。前半夜睡觉比较安稳,凌晨一点之后会到处翻滚。

9、手足温凉热:手足心温热。

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):
食量尚可,喜欢吃甜或酸味,容易饿,饿时吃饭很香。不饿时喂不进饭。不是很喜欢吃油腻及肉食。

11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):手足热,额头温热,脸颊凉。

12、当地天气气温:14-21

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:没有异常。

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):10月13日下午开始有些咳嗽,咳时脸红汗气上冲,一阵阵地咳嗽。有痰。10月13日晚上,偶尔咳嗽。10月14日早上起床后咳嗽加剧,有喘息声,听到肺部时有哮喘声。偶尔有痰,还不会吐。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽及哮喘。
备注:孩子自从夏天还去游泳,感冒一次后,就经常干咳。每次喂点姜枣汤就好些,也没有用其他的药。整个夏天都没其他毛病。以前也没有哮喘现象。就是九月份上幼儿园后发现他生病次数增多,每次都是咳嗽伴有轻微哮喘,稍有受凉就容易反复,请孙老师帮忙调理,让孩子尽快脱离哮喘的苦恼。
回复:
又给他服了次小儿止咳简方--------问题没解决,不要一味止咳,反增加身体的反应!
百合6克,半夏2克,党参2克,茯苓2克(杵)炙甘草2克,干姜2克,,当归3克,桂枝3克,白芍3克,细辛1克,菟丝子1
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
孙老师,你好!我儿子前天开始服用您开的方子,今天已全部喝完。
服药第一天晚上睡觉还好,没怎么咳,
昨天因为一直在上幼儿园,就只是早晚在家各服用一次药。昨晚睡觉到十二点左右咳嗽,后半夜也断断续续有咳嗽,感觉有痰。
今天药已喝完,偶尔也有咳嗽,但是比以前情况要好些,也没有喘的现象,就是还有些鼻涕。
请问孙老师,接下来该如何调理?谢谢老师。

回复:
白术2 党参2 干姜2 炙甘草2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。(善后)
 楼主| 发表于 2010-12-29 16:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-28 20:35 编辑

咳嗽、喘----儿科调理

家庭关系:和睦
对中医的认识程度:相信中医,三九会员
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄: 2岁11个月

身高: 96CM

体重:15公斤

肤色:正常

目前气候:14-21

所在地方:湖北襄樊

目前主要症状:咳嗽,有喘声。

发病经过: 自从九月份开始上幼儿园后,就经常会感冒咳嗽。而且每次感冒都会咳嗽,还有喘声,找诊所医生听过肺部,说是有轻微哮喘。上周日出去玩吹了风,星期一又开始打喷嚏、流鼻涕。连喝了三天桂枝汤,第一天没让他上学,只在家里休息了一天,这两天又去上学了。昨天是第三天喝桂枝汤,从幼儿园回来后,觉得他有些咳嗽,晚上给他服了小儿止咳简方。在他睡后又给他艾灸,一整夜只有偶尔咳嗽两声。今天早上起来后,发现咳嗽加剧,喉咙里有喘息声,又给他服了次小儿止咳简方,然后送去上学。

是否长期用过激素、消炎药:没有用过激素,偶尔用过消炎药。

是否做过内脏手术: 没有



2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)   


1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):面色稍红,微热,没有发烧。

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?)

    平时运动时爱出汗,性情尚可,有时爱发脾气。比较活泼,玩起来不知疲倦,胆子有些小。
3、精神状态和眼神:精神状态一般,眼神有些倦怠。

4、舌苔:舌苔前端无苔,中后端有苔发白,薄

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:不主动饮水,喜欢喝温水,每次喝水量不多。没有口臭。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:额头和后背有汗。不发热。

7、二便:大便两到三天一次,成形,不算干燥。小便一天四五次,稍发黄。

8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):睡觉怕热,很少说梦话,有时趴着睡,睡熟后自动会翻成仰睡。前半夜睡觉比较安稳,凌晨一点之后会到处翻滚。

9、手足温凉热:手足心温热。

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):
食量尚可,喜欢吃甜或酸味,容易饿,饿时吃饭很香。不饿时喂不进饭。不是很喜欢吃油腻及肉食。

11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):手足热,额头温热,脸颊凉。

12、当地天气气温:14-21

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:没有异常。

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):13日下午开始有些咳嗽,咳时脸红汗气上冲,一阵阵地咳嗽。有痰。13日晚上,偶尔咳嗽。14日早上起床后咳嗽加剧,有喘息声,听到肺部时有哮喘声。偶尔有痰,还不会吐。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽及哮喘。
备注:孩子自从夏天还去游泳,感冒一次后,就经常干咳。每次喂点姜枣汤就好些,也没有用其他的药。整个夏天都没其他毛病。以前也没有哮喘现象。就是九月份上幼儿园后发现他生病次数增多,每次都是咳嗽伴有轻微哮喘,稍有受凉就容易反复,请孙老师帮忙调理,让孩子尽快脱离哮喘的苦恼。
回复:
又给他服了次小儿止咳简方--------问题没解决,不要一味止咳,反增加身体的反应!

百合6克,半夏2克,党参2克,茯苓2克(杵)炙甘草2克,干姜2克,,当归3克,桂枝3克,白芍3克,细辛1克,菟丝子1
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
孙老师,你好!我儿子前天开始服用您开的方子,今天已全部喝完。
服药第一天晚上睡觉还好,没怎么咳,
昨天因为一直在上幼儿园,就只是早晚在家各服用一次药。昨晚睡觉到十二点左右咳嗽,后半夜也断断续续有咳嗽,感觉有痰。
今天药已喝完,偶尔也有咳嗽,但是比以前情况要好些,也没有喘的现象,就是还有些鼻涕
请问孙老师,接下来该如何调理?谢谢老师。

回复:
白术2 党参2 干姜2 炙甘草2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。(善后)
发表于 2010-12-30 12:20 | 显示全部楼层
调理身体比单纯止咳更重要! 也是中西医的比较,学习了
 楼主| 发表于 2010-12-31 11:10 | 显示全部楼层
发烧,大便次数多,稀,不思进食----儿科调理

二周三小儿发烧牙龈红肿问诊:
1、男、二周三、20斤,86CM
2、性子急,平时不多汗,容易生气和发脾气,表现为哭闹甚至摔东西,不多动,胆子算比较大,不怕生。
3、精神状态略疲惫,眼白蓝,眼神略无神。
4、唇色红、脸色青。
5、不会主动讨水喝,一般给温水,无口臭,但有点口气。
6、无汗。
7、小便清,大便从10月2号回漳州老家后至目前为止一直有点稀,色黄,一天便3-4次,稀软呈糊状,每次感觉是大便不尽的样子。
8、前半夜睡较安稳,后半夜极不安稳,会说梦话甚至哭闹中醒来,喜趴着睡、眼不得全闭、怕热不爱盖被、怕黑。
9、手足热。
10、食欲不好,食量少,今天以喝小米梗米汤为主,喝几口粥便拒绝。平时喜香、酸,清淡饮食,不喜油腻肉食。
11、体温热,额头、脖子、颈、背、温度烫,手足热,脖子温度38-39度。
12、19-27度,多云,下午起台风。
13、牙龈红肿,一咬硬东西便喊疼,可明显看出门齿上方牙根处红肿。
14、无喘或咳。
15、发烧,大便次数多,稀,不思进食。
16、厦门。
17、16日晚有些烧,昨天早上烧看似退了,但昨天下午午睡时又烧了。昨天晚上到今天泡服:党参炒白术各4克,炮姜炙甘草块状肉桂各2克,菟丝子3克,但药效不显,仍旧持续维持在38度,大便也便两三次,便不尽的样子,午睡也极不安稳,只睡约1小时且期间醒好几次,今天一整天都只喝米汤,拒绝吃其它食物。
18、孩子父母双方对网诊信任。
19、家庭关系和谐。

回复:
苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮3桃仁3熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!

反馈:孙医生好,
苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮3桃仁3熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚昨晚小孩喝了一小口,第二煎睡前泡脚,反馈如下:
1)至凌晨2点多时烧已退了,手足温度恢复正常,额温比平常略许高些,应无大碍;
2)昨天不敢嚼东西,不敢吸奶嘴,今天早晨已能吸奶嘴喝些米汤,但仍旧不大敢嚼东西包括米粥。

因退已烧,反馈给先生定夺是继续用药,还是交给身体处理?

1、精神状态和眼神明显转好;
2、唇色淡红、脸色青;
3、饮水正常,这三天来都喝米汤,不主动讨水喝;
4、昨晚喝完米汤后出了些汗,主要在头部及颈背部;
5、小便清长,至发贴为止未大便;
6、睡不安稳,但比前几晚好多了;
7、手足温度正常,温;
8、食喜香、咸、酸,进食速度快,不喜油腻肉食;
9、脖子温度约37.2--37.5度;
10、21-26度,东北风2-3级,阵风7-8级;
11、牙龈红肿;
12、无喘或咳;
13、牙龈红肿、不敢进食,略烧;
14、药味不大接受,昨天是和客人玩碰杯喝水,拿错杯子猛喝一大口的;
15、药效很好。

回复:三剂服完后,停药休息。
 楼主| 发表于 2011-1-1 09:37 | 显示全部楼层
高烧、手脚烫、无汗、咽痛、头痛、胸口痛、扁桃体红肿---儿科调理

孙老师,小女喝完上方后基本上没事了,只是晨起时会干咳几声,白天偶尔因为清痰而咳嗽几声,有时会清出一大口黄浓痰。小便淡黄,大便湿软。因为没什么大碍,我就没来继续诊治了,每天煲一碗核桃水(核桃肉+壳+冰糖)让她喝下,感觉良好。近几天夜间没盖被子可能着凉了,昨天小女又高烧了,烦劳老师看看,谢谢!

        近来气温在23到31度,晚上睡觉比较较凉,她常踢掉被子,几早起来她都是冰凉的。
昨天中午开始我感觉她的手心很烫、有点湿。因为见她学拉丁是的精神特别好就没管她。晚上食欲有点下降,精神不错,但去学琴的路上她两次咳了一两声就想呕的样子,没呕出来,主动找水喝,但不多喝。八点多回到家玩得很好,双眼已经没那么有神,九点左右自己对我头很烫就蔫了玩不起来了。测体温39.4度。手脚烫,无汗,唇红,咽痛,头痛,胸口痛,舌苔薄白,尖的周边很多红点,小便淡黄,中午时的大便是多、软湿成堆的,有点粘盆。喝一大碗粥水后背出了点汗。体温38.4,去叫她时有点烦躁和迷糊。
11点多让她喝了您的以前开的一方:柴胡9 黄芩6 党参5 半夏4 桔梗5 生石膏15 生姜3片 大枣3枚 生甘草5。尿多淡黄。凌晨4点多体湿38.2度,除了小腿的皮有点凉外,其他地方都是热的。刚才咳一声,吐了一口淡黄的痰,仍说咽有点痛、心口痛,两扁桃体红、肿大。舌苔薄白,前段有小红点。精神还可以。正在长一颗大恒牙。自己说昨晚做梦。

回复:苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!

反馈:孙老师,由于我要出差三天,怕小女的药接济不上反复再来,所以提前反馈了,请老师续调理。上方其中2剂药已按老师的要求服完、泡脚,今天喝第三剂。
1、性情算可以、精神没病前充沛,眼有神:
2、下唇有点红、昨天下午至今下唇有点干至脱皮,脸色黄中略青,眼角下方有黄豆大块的地方稍有点紫红,舌苔薄、淡黄;
3、饮水,昨天有时是家长要求其饮水的,有时是孩子主动讨水,没有渴求的表现,主动加被动量挺多的(前天高烧时拿米汤给她一喝就是一碗),自述喜温、口不苦口不臭:
4、前晚十点左右未药前喝热米汤后汗出于上背,热汗,不多,衣湿换掉后就不再出,背热,出后热从39.4退到38.6度:
5、前天无大便,昨天晚上八点多拉了,便很油腻腻的,前段油腻腊黄,后面的就油腻墨绿,屎质很细腻,臭,特别难擦干净,粘盆,大便时间稍长了点,拉完上背都汗湿了。小便一日多次,量多,淡黄,顺畅。
6、睡算安稳,仍会蹬被子。
7、手足温
8、胃口一般,喜甜咸酸淡,不会易饥,进食速度一般,今早吃蒸包好像会哽住一样,喜肉食、香口的食物:
9、腋温:昨天傍晚37.4度,今早七点半测36.7;
10、当地天气气温:23-29度
11、其他异常:前晚睡觉缩成一团,估计是怕冷;昨晚睡觉正常。正在长大牙。
12、清晨会咳几声,头几声没痰音,后面就有,似乎在清痰;白天有清痰的咳,都是一声两声就过去,不喜欢咳痰出来,不知道什么颜色。是因痰才咳,昨天傍晚有一点淡黄的眼屎;
13、自觉的最主要不适;咽喉疼痛(喉腔红,扁桃体红肿大)
14、如服药要描述对药味的接受程度,不太喜欢喝药,哄一哄就能一下子喝完;
15、药效如何:体温降了,人精神多了。
回复:
炙甘草2克,炮姜2克,百合5克,淮山药6 克,半夏2克,党参4  熟地4克,黑附子1克,山茱萸6克,五味子1克(杵)
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
善后
发表于 2011-1-1 11:49 | 显示全部楼层
孙老师,您好,我儿子1岁9个月,最近一个月午睡后(下午4点以后)总是两个脸颊通红,不知是怎么回事呢?谢谢
 楼主| 发表于 2011-1-1 14:22 | 显示全部楼层
回复 366# 飞的理由


    信息太少,无法准确判断,一般午后发热,多为阳明不降的问题,注意室内温度。
发表于 2011-1-1 23:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 xiang765 于 2011-1-1 23:44 编辑

孙老师,
我儿子3周岁半,2010年11月中开始咳嗽,西医诊断为因过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。吃了少许西药后来到三七网,将西药全部停掉开始看中医。小青龙汤喝过七副,本来有两天都不太咳嗽了,结果不知何原因又开始咳嗽。儿子目前咳嗽主要是晨起和入睡时,会咳嗽几次。半夜也会咳,白天咳嗽平均为一小时咳嗽一次,属于轻咳。感觉有痰,但儿子不会吐出来。偶流清涕。最近一直在食疗,以前入睡后都会出点汗,现在入睡已经不出汗。曾在中医院把过脉,说孩子体质偏热。舌尖略红。舌苔薄白,有时水滑。鼻痒,揉眼睛。二便正常,食欲很好不挑食,精神也很好。遇冷会流清涕,有时还会流眼泪。以前睡觉很平静,得病以来睡觉有时气息比较粗。我总感觉儿子是因鼻涕或痰,而一直会咳。我们居住在杭州,比较阴湿。另外,近来儿子午睡后脸蛋会红红的,早上起床没有发现这个问题。一直想让儿子身体自行恢复,但拖了好久都没见起色。不知如何是好了。
能否给我些建议?非常感谢!
祝您节日快乐!全家安康!
 楼主| 发表于 2011-1-4 16:39 | 显示全部楼层
小儿高烧、流清鼻涕,鼻塞,咽痛(咳嗽后哭)偶尔咳嗽,有痰音-----儿科调理

1、请详细填写下列条目
家庭关系和睦  认同中医,时常上三七,大医养生网学习
男   2岁   88cm    11kg  正常肤色
目前气候:秋天15-25度
所在地方:苏州
目前主要症状:流清鼻涕,鼻塞,咽痛(咳嗽后哭)偶尔咳嗽,有痰音,发烧39.2度
发病经过:昨晚上睡时,着凉了,上午和中午吃了桂枝二陈汤小儿量
是否长期用过激素、消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态去掉下列没有的情况
1、脸颊红烫,唇红,不干
2、性情:平时活动不易出汗,性情平和,不大发脾气,不大多动,玩起来知道疲倦,胆小
3、精神尚可,眼睛有神。
4、舌苔:中间看不清,舌尖红,
5、饮水:不主动喝水,量少,饮水不多,喜温,口中无味
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:早上喝粥一碗,头背部微汗,上午7 点左右汗出后热退,下午2点多开始烧,晚7点多出汗,热未退。
7,、二便:小便淡黄,下午小便四次,每次量不多;每天一次大便,条状;
8、睡是否安稳:睡觉难入睡,睡着后有翻身,眼不得全闭,怕黑
9、手足温
10食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等,食欲正常,喜欢甜味,没吃过油腻肉食
11、体温39.2,背,脸颊热
12、当地天气气温:15-25度  晴
13、其他异常:无
14、如何喘或咳:偶咳,较深,有痰音
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 流鼻涕  发烧 咳嗽
16、附舌苔图见舌苔图:孩子不配合,无法拍

回复:
苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!

反馈:
两剂药吃下去,孩子现在已好了差不多,尿频得到很大改善,
现在只是还流点青黄涕,睡着后有偶尔几声咳嗽,
我想再观察几天,等全好了,再向老师汇报。

回复:白术2 党参2 干姜2 炙甘草2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。(善后)
发表于 2011-1-5 15:44 | 显示全部楼层
看到先生们治验越来越多的医案,有先生们做后盾,对中医越来越有信心了
发表于 2011-1-6 13:29 | 显示全部楼层
学习了,谢谢先生
发表于 2011-1-6 13:33 | 显示全部楼层
学习了,谢谢先生
 楼主| 发表于 2011-1-8 14:33 | 显示全部楼层
发烧、流清鼻水,打喷嚏,咳嗽痰多----儿科调理

家庭关系:和睦
对中医的认识程度:认同中医,经常上三七网,大医养生网学习
1、请详细填写下列条目

性别:男
年龄:5岁

身高:107CM

体重:13.5KG

肤色:白

所在地方:东莞

目前主要症状:发烧

发病经过:8日晚上受了风寒,早晨流清鼻水,打喷嚏,夜里有两声咳嗽,(在受凉之前宝宝也偶有点点咳嗽症状),今天下午4点多午睡起来后开始发烧一直在37.8度,舌苔中间是厚厚的白苔,表面有点黄色,舌前部有些红点点,精神一般不是很好,不太想吃饭,脚比手凉,头和身很热,眼睛痒,现在也有流清鼻水。麻烦先生帮忙看看,谢谢!,
是否长期用过激素、消炎药:自去年12月开始没有用过西药,偶有吃中药和吃老师的药。



2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ­


1、面色好像正常

2、平时活动出汗,性情较急躁,不满意时发脾气,比较爱动,玩起来不知疲倦,胆小,不太会主动与人交流

3、精神状态和眼神:下午发烧后精神不太好。不太想吃饭
4、舌苔:舌苔中间是厚厚的白苔,表面有点黄色,舌前部有些红点点
5、不叫喝水就不会主动喝,最近几天白天喝水不多,晚上醒来要水喝
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:无法
7、二便:今天还没有大便过,之前一天一次,最近没有观察他的大便
8、睡觉爱趴着睡

9、手足温凉热:发烧时手足凉,脚比手凉一些,头和身热。

10、食欲不佳
11、当地天气气温:25-28度左右

14、前两天舌上有芒刺红点,这两天夜里又有咳嗽了两声

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧

回复:
柴胡9 黄芩6 党参5 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜3片 大枣3枚炙甘草3
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:谢谢老师!烧第二天早上退了。有些咳嗽。这几天明显的痰多了很多,睡醒后就会咳嗽,夜里也会时不时咳嗽几声,哭和运动量大时也会咳嗽,咳时痰很多。现在没有发烧,早上有时会流清鼻水。
1、面色正常

2、平时活动出汗,性情较急躁,不满意时发脾气,比较爱动,玩起来不知疲倦,胆小,不太会主动与人交流

3、精神状态和眼神:精神好
4、舌苔:舌苔很少,舌质红,舌前部有些红点点
5、不叫喝水就不会主动喝,最近几天白天喝水不多
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:出汗正常
7、二便:今天还没有大便过,昨天大便有些烂
8、睡觉爱趴着睡

9、手足温凉热:手足温度正常

10、这几天食欲不佳,吃的不多
11、当地天气气温:23-28度左右

14、舌上有芒刺红点,这两天夜里又有咳嗽

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽痰多及流清鼻水

回复:党参4克,生白术2克,干姜2克,炙甘草2克,陈皮2克,半夏2克,桂枝2克,生白芍2克,
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各一次,一日一剂。

反馈:谢谢老师!吃完三剂药后,好很多了,夜里也不咳了。没有流鼻水了。现在的情况是早上或哭泣时偶尔有几声咳,最主要的是咳嗽时能很明显地听到有较多的痰的声音,沙沙地痰音。

回复:白术2 党参2 干姜3 炙甘草3 陈皮2 半夏2 茯苓2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各一次,一日一剂。
善后

反馈:谢谢老师!上次孩子吃完药后就好了。
最近太忙了,好久都没上网,真不好意思,今天才补上。
谢谢老师!
发表于 2011-1-10 16:16 | 显示全部楼层
谢谢先生
 楼主| 发表于 2011-1-12 18:53 | 显示全部楼层
咳嗽、发烧、淋巴结肿大
转自大医养生网www.sunhailiang.com
孙老师你好,昨天我家小孩出现咳嗽现象,傍晚测体温37.4℃,晚上时体温可能达到38.5-39℃之间,咳嗽频繁,睡觉不安稳,一会儿一会儿翻下身,人不是很舒服,感觉经常会有吞咽(咀嚼)及咬牙齿的动作.无汗,不爱喝水,由于没备药只在其右脚涌泉穴贴一半的丁桂儿脐贴.早上的时候体温有所下降(37℃),刚刚测体温38.1℃,不知道现在要如何服药,请指示,谢谢!

1、面色偏黄,唇红
2、比较爱动,不爱睡觉,活动一会儿就出汗,玩起来不知疲倦,胆子小
3、精神尚可,眼睛有神   
4、舌尖红,舌中微苔,舌面红点明显
5、不主动饮水,基本上是大人让喝的,量不多,喜温
6、目前无汗,之前一般在饮水后后背有微汗,出微后体温会有一些下降
7、小便清臭,量不多,不过夜尿多(基本上要把两次,没把会尿床);前两天大便正常,今天还没拉
8、睡觉不安稳,翻来翻去,有时会流口水,怕热不爱盖被
9、手温, 足凉
10、这两天胃口不是很好,爱吃青菜,不喜肉类,进食速度一般
11、12:30测体温:38.1℃,17:30测体温:38.4℃,额(太阳穴两边)、颈、背热,手温, 足凉
12、气温22-27度,阴天
13、脖子两边(耳朵垂下)各有一个明显的黄豆大淋巴结
14、咳嗽频繁,每隔一会儿咳一次,每次连咳几声,无痰
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽、发烧
回复:
苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!
备方:小柴胡颗粒
晚上21点,如烧在39度以上,兼有烦躁,可配合服小柴胡颗粒1/4包,
反馈:孙老师你好,昨天傍晚到前半夜小孩体温在39.2℃左右,9:20的时候喝了1/4包小柴胡颗粒,凌晨一点之后体温有所下降,睡眠安稳。感觉这两天都是上午低烧,中下午中烧,晚上到前半夜高烧,凌晨1-3点后体温开始下降。快三天没排大便了,今天药将服完,接下来如何服药,请赐教,谢谢!

1、白天精神不错,不烦躁,眼睛有神
2、唇干,色红,脸色正常
3、没主动饮水,她妈妈给他喂的,一次喝了一中怀,喜温,无口苦口臭
4、这两天玩的时候偶尔后背会有微汗,休息及发烧时基本无汗
5、小便正常,大便从13开始没排过
6、昨晚睡觉安稳
7、手温,足凉
8、胃口还好,上午与中午各吃了一碗稀饭
9、上午9:00  腋温:36.7℃    13:30腋温:37.3℃    14:30  腋温:36.8℃   
10、秋天,阴凉,19℃-22℃
12、隔一会咳一次,阵咳,有啖声  有鼻塞、鼻涕
13、自觉的最主要不适:发烧、咳嗽
14、一口气将药喝完
15、药效如何:睡眠,精神有改善
回复:
百合6克,半夏2克,党参2克,茯苓2克(杵)炙甘草2克,干姜2克,,当归3克,桂枝3克,白芍3克,细辛1克,菟丝子1
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
排便后,及时反馈!
反馈:孙老师你好,两剂药今晚已完,目前情况如下 :

1、精神一般,今早是被叫醒的,因要上幼儿园。起来后吵不去幼儿园,哭闹很久经折腾一番才勉强去的,以前也有过这种情况。
2、唇色红、脸色黄中带青。
3、没主动饮水,给他都能喝完,每次都有50--100ML左右,喜温、无口苦口臭
4、怕热,穿件短袖,要是再给他加件衬衫,没一会就叫热。摸他背有点汗就脱了。晚上睡觉也是穿件短袖,盖肚子,睡一会衣服都湿了。爱踢被子睡不安稳。
5、小便正常,大便就前天拉一次,到现在还没再拉。
6、睡不安稳、爱踢被子、呼吸有点重、流口水。
7、手足凉
8、食欲差,不爱吃。这几天都只吃点稀饭加点青菜
9、腋温:36。7
10、当地天气气温:秋季,风比较大,19---25度
11、无其他异常
12、如何喘或咳:偶尔咳几声,有痰音。偶有鼻塞
13、自觉的最主要不适:怕热,鼻塞(没鼻涕但一直吸鼻子)、排便
14、一口气将药喝完
15、药效如何:咳嗽有很大改善
回复:
炙甘草5 干姜5白术5 党参5肉桂5
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:以上药方已服完,这两天未再服药
目前情况如下 :
1、精神还行,就是爱粘人。今早是被叫醒的,起来后吵不去幼儿园,哭闹很久经折腾一番才勉强去的,以前也有过这种情况。
2、唇色红、脸色微黄
3、这几天没主动饮水,都是大人让喝的,每次大约50--100ML左右,喜温、无口苦口臭
4、怕热,晚上睡觉只盖肚子,如果盖全身,一会儿就出汗,特别是后背,爱踢被子睡不安稳。
5、小便正常,大便一天拉一次。
6、睡不安稳、爱踢被子、有轻微的呼噜声,这几个月比较少能睡到自然醒
7、手足温
8、食欲一般
9、腋温:正常
10、当地天气气温:秋季,一直小雨,风大,19---24度
11、无其他异常
12、如何喘或咳:无
13、自觉的最主要不适:无
14、一口气将药喝完
15、药效如何: 目前体温正常、基本不咳嗽、也无鼻涕
感谢老师这段时间来的悉心指教,此次网诊可结案了!
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