一问一答（3）

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问87：04.20.问诊单
1，男，3岁半，身高96cm，体重25斤
2，平时容易生气和发脾气，遇到和自己意见不同的时候就会生气哭闹。不胆小（会和陌生人打招呼）但不喜欢一个人呆在黑暗处，玩起来不知累
3，精神一般，眼神不如正常时有力。不爱走路，想抱
4，唇色艳红，几乎整个脸色都浮红（一会儿重一会儿轻）
5，会主动说口渴，能喝不少，室温。无口臭。舌红（舌尖最艳），中后部有薄白苔
6，有时会一阵的头背部出热汗，出汗和体温关系似乎不大
7，大便成型，分成很多段，开始粗后来细。小便不多，色正常
8，睡觉除了整晚咳嗽之外尚安稳，眼闭不全
9，手心烫，足偏凉，主动要求穿袜子
10，食欲减退，喜欢清淡食物
11，体温偏高一点，36.8-9度，有时正常有时偏高，已经4-5日，没什么规律
12，广州，22-26度，湿度77%，多云有阵雨，感觉黏黏糊糊
13，怕热，不怕冷，不怕风
14，咳嗽不停，干咳少痰，从早到晚不间断，经常伴有喷嚏和清鼻涕，有时会听到咳出痰音，但没有吐出来过
15，目前主要问题：咳嗽太厉害，严重影响睡眠；低烧总也不能褪尽
16，广州市区
17，既往病史：孩子出生后到现在没有进过医院，没有吃过西药，1岁后没有打过疫苗。一生病总是会以咳嗽结尾，时间短时3-5天，时间长时能可整个月。这次在本地一个医生处看了，认为肝火和心火偏旺还有些外感，开方如下：柴胡25黄芩10川连2瓜蒌皮30法夏10大黄3荆芥穗8防风8莱菔子20玄明粉5炙麻黄5射干10枳壳10。我担心方子偏寒，不敢用。特请先生赐方！
18，我们孩子已经在先生处得到多次帮助，效果神奇，家长都很相信先生的医术

回复：汗出情况如何咳要对照问诊单逐项反馈。

反馈：体温偏高时无汗，活动后、生气时、睡着了（盖被子）、晒太阳时会出汗，细细蒙蒙的一层，整个上身都有，他会挠脖子（痒），下身无汗。出汗后身热没有明显变化。嘴唇干裂。
忘记一个用药记录：前天晚上给了一次乌梅白糖水，无效。

咳嗽，不分白天晚上或睡着，不停地一声一声咳，以干咳为主有时会听到少量痰音但无痰吐出（以前咳嗽吐出的都是白痰，从来没有黄痰过），咳得厉害时会伴有眼泪、脸涨红并出少量热汗，今天边咳嗽边打喷嚏的时候多，打出不少清鼻涕。孩子自己说喉痛不痒也不痛。

回复：如果一开始就能全面而简洁地反馈，多少能节约彼此的一点时间和精力。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5-21 16:53
先生您好！
上次经过您的诊治，我孩子的病很快就好了。

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问88：5月19日7点03
男，36，85公斤，173CM
发病：这一个月，上上个礼拜因为论文答辩所以连续熬夜辛苦一个礼拜，回来后又因为请假而连续补课，再加上公司事务很多，所以几乎没有休息的时候。人处于过度疲劳阶段。10天前，开始频繁咳嗽。我因为不想麻烦先生，所以自行给喝了四剂（党参炒白术炙甘草干姜各5克，菟丝子6克，半夏4克）。但是没有效果，反而咳嗽更频繁了，只好麻烦你先生。
1、很有责任心，不过脾气比较暴躁。
2、精神状态和眼神：精神疲劳，眼神正常。
3、唇色较黑，有点干，脸色不红（比较黑）。
4、正常喝水。
5、汗出部位：正常。
6、二便：小便正常，大便正常。
7、睡：睡眠好，但是鼾声大。
8、手足温凉热：手温，足温。
9、食欲食量：食欲正常。
10、体温：正常。
11、当地天气气温：连续阴雨天气，室内温度24。
12、其他异常：咳嗽。
13、如何喘或咳： 咳嗽。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽。
咳嗽：因为气上冲，喉咙痒咳嗽。没有脸红和眼泪。阵咳，咳嗽时间，白天是阵咳，夜里在凌晨2点，持续半个小时。有痰，黄色，因为咳嗽而有痰。咳嗽非常厉害，咳得肚皮都疼。咳得精神非常疲软。

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分二次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎三次。

5月22日
上方服三剂。
1、很有责任心，不过脾气比较暴躁。
2、精神正常，眼神正常。
3、唇色较黑，有点干，脸色不红（比较黑）。
4、饮水：正常喝水。
5、汗出部位：正常。
6、二便：小便正常，大便（每日一次，成型，黄色，昨日夜里一点，拉肚子了）。
7、睡：睡眠好，但是鼾声大。
8、手足温凉热：手温，足温。
9、食欲食量：食欲正常。
10、体温：正常。
11、当地天气气温：连续阴雨天气，室内温度24。
12、其他异常：无。
13、如何喘或咳： 咳嗽。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：无。
咳嗽：偶有咳嗽，气上冲，因为咳嗽有痰，喉咙一点疼。谢谢先生。

回复：可以停药不破坏或用下方收个尾吧：参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二三剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。无痰去半夏。

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问89：5月5日
先生上午好，今天想让你帮小儿调理下，小儿睡眠不好，盗汗。
男，26个月，26斤，90厘米，出身体重：7斤2两，破腹产。
1、性情最近不好，稍有不顺就大喊大叫，五一几天放假跟我姐姐的儿子玩了很多天，似乎有点影响啦（姐姐的儿子脾气很差超级任性）。精神好，眼有神。
2、唇色正常、脸色有点点泛黄。
3、偶尔主动讨水，量多，喜温，无口苦口臭。
4、出汗严重，中午睡觉晚上睡觉头部出汗多，背部前胸部比头部稍微好点，被单都是一大片的湿透，经常给他换地方睡，头靠到哪湿到哪,翻来覆去，经常把我跟他爸爸两个踢醒，床头翻到床尾，
5、二便：小便多，大便两到三天一次，正常。
6、晚上睡觉翻来覆去，床头睡到床尾，最近经常趴着睡，偶尔有磨牙。
7、手足温凉热：温
8、食：胃口一般
9、体温：正常
10、当地天气气温：19到31度  阴雨
11、暂无
12、无喘无咳
13、自觉的最主要不适：盗汗睡觉不安稳
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：前段时间有点干咳自己给配了党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，山茱萸3克吃两天后不咳嗽啦。汗多自己又给他孩子配了党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，山茱萸8克，吃了三天吧，无效果。不过三天宝宝贪玩老是不肯乖乖吃药。吃的药量比较少。先生您帮忙看看。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5月10日
先生上午好，又来麻烦您啦。
1、性情一般，精神一般，这几天总要求大人抱着走，出去到外面总跟我说妈妈我走不动，眼还算有神。
2、唇色正常、脸色有点泛黄。看上去有点困乏，疲倦。
3、偶尔主动讨水，量少，喜温，无口苦口臭。
4、出汗情况稍微好转，但是还是很多，特别是头部，一玩就容易出汗，晚上睡觉也是。
5、二便正常。
6、9晚上睡觉翻来覆去，床头睡到床尾，最近经常趴着睡，偶尔有磨牙）各种情况比起服药前有相对好转。
7、手足温凉热：温
8、食：胃口一般，吃饭总是要喂才肯吃点。
9、体温：正常
10、当地天气气温：这几天杭州的天气温差很大，今天又有所好转，17到24度 多云。
11、昨天跟宝宝玩玩随便在他背上轻轻的钮了下就出现红色，感觉宝宝好像中暑，身上有莎。
12、无喘，咳偶尔有干咳，次数很少。
13、自觉的最主要不适：盗汗睡觉不安稳
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喝水量是有说减少，但是没有很明显，药还算有效，主要宝宝最近不喜欢喝药 ，所以喝的量不多，我也没有勉强。您看宝宝现在的情况是否要更方。

回复：煮点三豆汤喝，可加点红糖。如阴雨天不宜。

7224162

5月12日
1、性情一般，精神一般，这几天到外面玩总要求大人抱着走，眼还算有神。
2、唇色正常、脸色有点泛黄。
3、偶尔主动讨水，量少，经常要求喝三豆汤，一喝就是一杯，喜温，晨起有轻微口臭，舌苔中间泛白有点点厚。
4、这两天盗汗情况有所好转，前些天钱天气也比较严重宝宝一玩就容易出汗，这两天天气凉快点，玩后不怎么出汗（自我感觉宝宝好像汗出不来一样）。
5、二便正常。
6、（晚上睡觉翻来覆去，床头睡到床尾，最近经常趴着睡，偶尔有磨牙）各种情况相对好转。
7、手足温凉热：时温时凉
8、食：饭量小，总要求吃橙子，一天最多给吃一个，并且半个半个分开吃。
9、体温：正常
10、当地天气气温：天气温差大，15 / 28°C  晴转多云，明天天气要骤降。
11、这几天宝宝特别爱玩水，总是玩到手冰凉凉的，阻止就大哭，于是我就给他用温水让他玩，昨天晚上宝宝吵着要去下面玩，婆婆带下去玩半个小时的样子上来后手冰冰的，我感觉就不对要感冒啦。今天晨起开始流鼻涕，打喷嚏，扣鼻子，揉眼睛，间隔10多分钟要求察鼻涕，今晨起我跟宝宝玩纽了下脖子就红啦，我用力用嘴巴吸宝宝的背部脖子，红红的很大一片，都是莎。宝宝还说痒。
12、无喘，咳基本没有。
13、自觉的最主要不适：盗汗，鼻涕
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：这两天在喝三豆汤，宝宝很爱喝。先生您看这样的情况是否应该用药还是观察，其实我分不清宝宝是鼻炎还是感冒。劳烦先生啦。

回复：丁桂八分之一贴肚脐，三豆汤继喝。

5月13日
1、性情有点烦躁，稍不依就大哭，精神有点萎靡，眼不是很有神。
2、唇色正常、昨晚和晨起两脸颊泛红。
3、偶尔主动讨水，量少，无口臭，舌苔中间泛白有点点厚。
4、入睡后头部开始出汗多，背部相对少很多。
5、二便：小便正常，大便两三天一次，还是11号上午解过。
6、昨晚睡觉有轻微呼噜声，用嘴巴呼吸，又开始吐白色的泡沫。偶尔磨牙，偶尔翻来覆去。
7、手足温凉热：时温时凉
8、食：胃口不好，晨起要求吃八宝粥，就给八宝粥和白粥放在一起加热后吃了一小碗。
9、体温：昨晚到今晨摸着手，额头 ，脖子 ，身体等各部位比平时要烫。晨起半小时后测体温左右腋温均为37度。
10、当地天气气温：天气温差大，14/ 18°C  大雨，未来几天都是阴雨天气。
11、昨天开始流鼻涕，今天鼻涕特多，小鼻子都察的红啦。察了又流下来察了又流下来，打喷嚏，有点鼻塞。人懒散，不肯站立。
12、无喘，咳偶尔有，干咳，咳时无脸红伴汗气上冲，咳嗽一次为2到4声。
13、自觉的最主要不适：精神胃口差，鼻涕
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：今天是阴雨天没有给吃三豆汤啦，昨晚10点多贴的丁桂八分之一贴肚脐，今天是否要拿去。先生麻烦您啦。我感觉宝宝应该要用药啦？请先生帮忙下药谢谢您啦！

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
如体温渐升改用当归四逆理中汤小儿量，见好就收，不可太过。

7224162

5月17日
先生下午好，我又来打扰您啦！
男， 26个月， 26斤，90厘米，出身体重：7斤2两，破腹产。
1、性情还可以，精神好，眼还算有神。
2、唇色正常，脸色这几天有点泛黄。
3、偶尔主动讨水，量一般，偶尔无口臭，舌苔中间泛白有点点厚。
4、入睡后头部开始出汗多，背部相对少很多。
5、二便：小便正常，大便两三天一次，今天上午刚解过，正常。
6、最近睡觉吐白色的泡沫。偶尔磨牙，翻来覆去。
7、手足温凉热：时温时凉
8、食：胃口一般。
9、体温：13号问诊后到现在一直正常。
10、当地天气气温：19/ 23°C  阵雨。
11、这几天清鼻涕转为有点浓的鼻涕，鼻涕还是有点点多，自动流下来的不多，偶尔宝宝醒鼻涕时总是能出来很多有点浓的青色的鼻涕，我用手给他拉出来总是拉不完的拉。偶尔有痰音，不过不明显，最近经常喜欢咬我手臂。
12、无喘，咳偶尔有，次数很少，干咳，咳时无脸红伴汗气上冲，咳嗽一次为2到4声。
13、自觉的最主要不适：盗汗，鼻涕
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：13号停喝三豆汤，但是宝宝这几天总是跟我要喝三豆汤，我说先生说阴雨天不能喝的，不然不消化，他就乖乖的说那我不要喝啦，那我自己喝先生开的药吧。呵呵这几天还算乖，鼻涕情况也在好转，只不过出汗情况没有好转。最近几次宝宝一有点小感冒睡觉就吐白色泡沫，不知是不是排病反映？先生您看今天是否要更方或者加山茱萸，这几天喝的是（党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克）。有劳先生啦？

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5月22日
1、性情好，精神好，眼有神。
2、唇色正常，脸色这几天还可以。
3、偶尔主动讨水，量一般，晨起偶尔有轻微口臭，舌苔正常。
4、入睡后头部开始微微出汗，背部也有一点点潮。
5、二便：小便正常，大便两三天一次，昨天早上有点拉肚子，拉在了裤子上，以前从来不会有这种情况，估计是前一天晚上的白雪瓜吃坏了肚子啦，昨天晚上也是把小便拉在了裤子上，以前也从来不会这样。
6、最近睡觉还算安稳。偶尔磨牙，偶尔翻来覆去。
7、手足温凉热：时温时凉
8、食：这几天胃口特别好，吃饱了饭还经常吵着要吃东西吃水果。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：16/ 21°C  大雨，北风
11、宝宝在家不要大人抱着的，出去总是不肯自己走路一定要抱着，都99厘米高啦，抱着都我大半个人高啦，前几天我姐姐来我家说感觉我家宝宝有鸡胸。被姐一说我也感觉宝宝胸部以上正中位置往前凸的，但是情况不是很严重。
12、无喘，无咳
13、自觉的最主要不适：轻微盗汗
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药很有效，盗汗情况有很大的好转，会乖乖吃药。先生您看是停药不破坏还是原方续服或者给小儿调理下身体，有劳先生啦？

回复：喝三豆汤，可加点冰糖。如渴而饮水多加适量百合；性情烦躁，或即使性情还好但手心热、夜寐不安则加带心莲子二粒，有效服一段时间。如大便稀溏或纳呆或对药味不接受则停药反馈。就对孩子说是饮料，让孩子也觉得是在喝饮料。

问：先生，不好意思我有一疑问，先生上次说阴雨天气不宜喝三豆汤的。我们这里这几天都在下雨也能喝吗？

回复：没有绝对。如因阴雨天而纳呆则不宜三豆汤。

lanhaiwyy

看了真是感动啊！

7224162

问90：5-9
自从去年加入三七网以来，小孩生病都是用正统中医治疗。疗效快，而且身体抵抗能力也越来越好。这也影响到了爷爷奶奶的治病观点。现在家中爷爷生病，也表示希望用中医方剂。想请先生看看。
爷爷今年3月下旬开始咳嗽，痰多，早晚很咳嗽严重，后去西医院诊断为肺炎（拍片和CT），因为20年前得过3次肺炎并住院，对肺炎有心理恐惧。虽然我们建议他看中医，但还是选择吊针9天，口服抗生素和利肺片12天。后复查显示肺炎仅吸收了三分之一。现在依旧有痰，有少许咳嗽。身体也变得很虚弱。到当地的名老中医门诊也看过，感觉很失望，该中医生说要消炎，所以所开药方也没有吃。爷爷看我给小孩吃中药见效都很快。所以非常希望我能帮助他。
1、男 70岁；体重原来是139斤，从2008年下半年开始体重逐渐下降，现在115斤；高1.74米。
2、情绪易波动，易怒，易消沉，固执，急躁，较敏感；平时运动只有散步，一般每日上午9：30开始散步大约半小时到45分钟；以前没有易疲倦的感觉，但从3月下旬开始生病以来有易疲倦的感觉。
3、以前精神状态很好，但从3月下旬开始生病以来精神状态不太好。
4、唇色较深，脸色较黄黑，和以前比没有太大变化。舌前部和两侧无苔，色质暗红。舌后部有苔，偏厚腻微黄。无齿痕。
5、不是口渴时才饮水而是主动饮水，如早上起床后先慢饮一大杯温水，原来喝绿茶，现在每天都喝5-6大杯白温水；喜温水；睡觉到下半夜（约凌晨3-4点多）口苦口干，舌头很干打个弯都困难（怀疑是张嘴睡觉），大约一个多小时口苦口干才消失。口臭多出现在早上，自觉不太严重。口苦口干口臭都是这次生病后出现的。
6、易出汗，经常一动就出汗，常出于面部、前后胸、胳膊、腋下，尤以前后胸为甚；最近十天左右开始，下半夜（临晨3点左右）盗汗，出于前后胸。
7、大便成形，褐黄色，一天一次；小便频、急，前列腺肥大，颜色淡黄；以前夜尿一次，现在夜尿两次。
8、易入睡；睡的安稳；原来夜间起来小便后也易入睡，早上6点左右醒，但现在夜间起来第二次小便后（约凌晨3点多）难入睡，到早上5点多醒；不打呼噜；不磨牙；从年轻至今均右侧睡，睡时基本不翻动；眼全闭；只是偶尔流口水；到下半夜约凌晨3-4点多口苦口干，舌头很干打个弯都困难（怀疑是张嘴睡觉），大约一个多小时口苦口干才消失。
9、手足温，冬天也如此。
10、食欲、食量均可；喜酸和淡；喜甜但很少吃；不吃零食，到点吃饭；饥时不及时进食不会觉的明显疲软；进食速度快；很少吃海鲜。
11、体温正常，数年未发烧。
12、气温：15-25度，多云。
13、其他异常：不太怕冷、热、风；除轻微肩周炎外，无经常性酸痛部位；无头痛；左小腿迎面骨外侧皮肤局部区域和右小腿迎面骨靠脚踝局部区域发痒，皮肤呈淡黑色，（此事始于90年代末，用治湿疹的外用药一擦就好，但2-3个月后就复发，最后一次使用是去年10月份）
14、早上起床和晚上躺下后会咳嗽，咳出痰就好了，不太容易咳出，没有脸红气上冲感觉。痰比较粘，量不大，有时黄，有时为白色泡泡。
15、目前最主要需要解决的问题是咳嗽和痰。
16、上海
17、20年前因受寒得过3次肺炎并住院，对肺炎有心理恐惧。曾经尿道感染，均是西医治疗。
18、家庭关系和睦。
爷爷虽然以前偏好西医，但这次生病颇受波折，也认识到西医的害处。希望先生能接手治疗。在此叩谢！

回复：老人知道网诊同意网诊吗？

反馈：老人知道我是向人问诊的，老人对我比较信任，同意。 而且我已经向他灌输排病反应（因为有多次肺炎病史），也给他听中医讲座。他表示会坚持中医治疗。

回复：对照《阴寒体质的健康宣教处方》一文，自问七分养能否落实到位？

反馈：老人比较注重养生，不喝酒也不抽烟，不打麻将也无不良嗜好，饮食一向清淡，食量偏少。现在每天都是晚上十点就睡觉了，现在退休在家没有太多操心的事，性情还算平稳。

回复：舌象说明一下，包括舌苔和舌质。口苦口臭轻重、出现和持续的时间、诱因？

反馈：舌前部和两侧无苔，色质暗红。舌后部有苔，偏厚腻，微黄。无齿痕。
到下半夜（约凌晨3-4点多）口苦口干，舌头打个弯都困难（怀疑是张嘴睡觉），大约一个多小时口苦口干才消失。口臭多出现在早上，自觉不太严重。都是这次生病后出现的。

回复：现在用下方：生淮山10克，炒白术5克，麦冬9克，黄芩4克，熟地6克，益智仁1克，山茱萸8克，带心莲子二粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。

5-12
已服药两天，服药后感觉口中有津液，下半夜盗汗消失。昨晚8点多感觉身上冷，量体温37.5，但手足温，精神尚可。10点睡觉，晚12:40感觉发汗退烧，往后一直安睡到天亮，自然醒。没有盗汗。早上体温36.5，精神尚可，口苦口干减轻，晚上睡觉舌头打不了弯的状况也减轻。
1、性情、精神和眼神和往常差不多，
2、唇色暗红，脸色不红不烫，
3、不口渴，口苦口干口臭减轻
4、不出汗
5、大便今早一次，成形，褐黄色，小便也正常
6、昨晚10点睡觉，12:40感觉发汗退烧，往后一直安睡到天亮，自然醒。晚上睡觉舌头打不了弯的状况也减轻。
7、手足温
8、食欲正常，早上小米玉米粥和馒头
9、体温：36.5
10、气温：晴，15-24度
11、无其他异常
12、痰不多，会因痰而咳，
13、自觉的最主要不适：咳痰
14、对药味接受，感觉药效明显。
请问先生是否继续用原方？

回复：现在用下方：生淮山10克，炒白术5克，百合9克，黄芩4克，熟地6克，益智仁1克，菊花8克，带心莲子二粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。

5-15
已服完汤剂二剂。现停药反馈。昨天大便增加一次，成形但松软，后一次有漂浮物。痰明显增加，十次黄痰，一次白痰，不咳。并且开始流清鼻涕，较多，不鼻塞。昨天没有外出也注意保暖。应该没有受寒。昨天下午开始感到四肢无力，今早起来感觉恢复。
1、这几天感觉身体向好的方向发展，心情也很不错。眼神和往常差不多，昨天下午开始四肢无力，今早感觉恢复。
2、唇色暗红，脸色不红不烫，舌有薄苔，舌色淡红
3、略有口干，但较之前减轻；口苦也减轻很多，不明显；饮水量正常，喜温水
4、晚上不盗汗，静时不出汗，动时（如走路）虚汗比较多，出现在前胸和后背。
5、大便昨天早上两次，比往常多一次，成形，松软，褐黄色，后一次有漂浮物。小便正常
6、入睡容易，睡眠安稳，夜尿一次，晚上睡觉舌头打不了弯的状况好转。
7、手足温
8、食欲正常，胃口好
9、体温正常
10、气温：阴，间或有小雨，18-20度
11、无其他异常，不怕风，没有酸痛头痛
12、痰增多，昨天十次黄痰，一次白痰，不咳。出现流清鼻涕，较多，不鼻塞。（昨天没有外出也注意保暖。应该没有受寒）
13、自觉的最主要不适：痰
14、对药味接受，感觉药效明显。
请问先生是否需要换方？万分感谢！

回复：痰明显增加，十次黄痰，一次白痰，不咳。并且开始流清鼻涕，较多，不鼻塞。——说明需要更方了。
晚上睡觉舌头打不了弯的状况好转。——好转多少？包括汗口苦饮水等的好转用百分比来表示，我好判断。

反馈：晚上睡觉舌头打不了弯的状况好转大约50%，晚上已不盗汗，白天比以前更易出汗，大约增加30%，口苦好转50%，饮水比以前无甚变化。

回复：炒白术10克，生淮山5克，百合9克，黄芩4克，熟地6克，益智仁1克，山茱萸8克，带心莲子二粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。

5-18
已服完汤药二剂。现反馈如下：大便次数由原来2次恢复为1次，不再流清鼻涕，痰量减少30%，变稀30%，动时（如走路）虚汗增加30%。服用前两方（生淮山10克，炒白术5克，麦冬9克，黄芩4克，熟地 6克，益智仁1克，山茱萸8克，带心莲子二粒，和生淮山10克，炒白术5克，百合9克，黄芩4克，熟地6克，益智仁1克，菊花8克，带心莲子二粒）时，晚上盗汗消失，但现在晚上后半夜又开始出现明显盗汗，睡觉穿的棉质内衣和衬衫都湿透，汗前胸和脖子较多，后背较少。与先生接手治疗前相比盗汗增加30-40%。
1、性情还不错。眼神和往常差不多，精神好。
2、唇色暗红，脸色不红不烫，舌有薄苔，舌色淡红
3、无明显口渴感觉，口干好转80%，不再口苦口臭；饮水量正常，喜温水
4、晚上后半夜（约两点后）又出现较多盗汗，前胸和脖子较多，后背较少；静时不出汗，动时（如走路）虚汗较之前多30%，出现在前胸和后背。
5、大便每天早上一次，成形，褐黄色。小便早上淡黄色，白天为白色。
6、入睡容易，睡得安稳，夜尿一次，晚上睡觉舌头打不了弯的状况好转80%。
7、手足温
8、食欲正常，胃口好
9、体温正常
10、气温：阴有小雨，19-26度
11、无其他异常，不怕风，没有酸痛头痛
12、痰量较之前少30%，稀30%，咳痰次数和以前差不多，主要是黄痰；不再流清鼻涕。
13、自觉的最主要不适：痰、盗汗和虚汗
14、对药味接受，感觉药效明显。
请问先生是否继续服用原方？万分感谢。

回复：
现在用下方：炙甘草10克，炮姜5克，百合9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，五味子2克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或以之代水。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5-22
已服完汤药三剂。感觉晚上盗汗减少50%，出现在前胸、脖子、腋下，后背没有；白天虚汗比以前少50%，主要出现在头部和前胸，后背比以前少50%。喜药味。
昨天下午爷爷去幼儿园接孙子，因为孙子太顽皮（已经教育很多次），和其他小朋友在回家的路上跑步追逐，爷爷担心孙子也在后面跟着跑得浑身是汗，当时回家只是用毛巾擦了擦，没有换衣服。昨晚7点多觉得发冷，7点半时37.5度，9点半时38度，12点半发汗退烧，然后一直睡到5点半醒来，发现出了很多汗，基本没有口干、口苦。
不知此次发烧是排病反应还是再次着凉。以后爷爷要注意多加保护自己。
下面是这三天（从19号开始）服药方之后的具体反馈：
1、性情没有太大变化，精神状态良好，眼神没有太大变化
2、唇色暗红，脸色不红不烫，舌有薄苔，舌色淡红
3、无明显口渴感觉，早晨醒来时基本没有口干情况了，不再口苦口臭；饮水量正常，喜温水
4、19号晚和20号晚的盗汗减少50%，出现部位是前胸、脖子、腋下，后背没有；静时不出汗，动时（如走路）虚汗比以前少50%，主要出现在头部和前胸，后背比以前少50%
5、大便每天早上一次，成形，褐黄色。小便早上淡黄色，白天为白色
6、入睡容易，睡得安稳，夜尿一次到两次，晚上睡觉舌头打不了弯的状况基本完全好转
7、手足温
8、食欲正常，胃口好
9、体温正常
10、当地气温：中到大雨，19-23度
11、无其他异常，不怕风，没有酸痛头痛，有长期轻微的肩周炎
12、痰量较以前少20%，咳痰次数和以前差不多，一天约十次，约70%是黄痰(比以前稀20%)，30%是白痰
13、自觉的最主要不适：痰、盗汗和虚汗
14、对药味接受，感觉药效明显
请问先生是否继续服用原方？万分感谢。也请先生周末多休息保重身体。

回复：情况不错，原方继服五六剂。如排溏便或日排便次数增加停药反馈。

……

[ 本帖最后由 7224162 于 2010-5-22 18:52 编辑 ]

7224162

问91：5月5日10：20先生，您好！
2009年6-12月经先生的治疗，我们孩子的身体已经好了很多，心中的感谢之情无法用言语表达。今天又来打扰先生，是因为昨日孩子又有些发烧和咳嗽。
1、男孩，6岁， 121cm， 22kg。
2、爱说爱笑，经先生治疗后己经不太爱生气和发脾气，汗也不太多，昨晚发烧时后背有汗，爱动，胆小。
3、精神尚可。
4、白天唇色正常。孩子最近脸色黄。奶奶总说是营养不良。昨晚烧时脸颊有些微红。
5、不爱饮水，喜温水，舌苔有薄薄的白苔,
6、白天无汗,昨晚烧时有汗，汗出后背和头发的边缘，昨晚睡觉前说冷,盖了厚被子到后半夜出了许多汗,汗出后热会退.而且孩子说身上痒,总是挠,我看胳膊肘内侧有些扁扁的小疙瘩.脸上在左眼的外侧也有一些,不过不挠就没有,挠一会就出来了.
7、小便正常，大便一到两天一次。昨天大便是条状的.
8、睡觉不安稳，翻身，流口水，磨牙，踢被子，爱把胳膊伸出来。
9、手心热,足心凉。
10、最近吃饭都不是太好,总说不饿,但却爱吃饼干,小面包这类的零食。
11、早上量体温37.8度.
12、我们是河南洛阳,最近气温:今天：13—28度，阴转多云：明天： 多云12—26度
13、其他异常，无，只是有时说头疼头晕。
14、夜里白天都有咳嗽，阵咳，晚上较厉害。咳厉害时脸红有泪  问他说是因为嗓子有痰，所以总想咳嗽，呼吸时有细细的鸣音。睡觉时鼻子也不通气 嗓子有痰，咳出的痰是白色。
15、发烧。
16、河南省洛阳市
17、既往病史（简单填写）：我们孩子在3岁时有一次感冒咳嗽了很长时间，结果医生说是支原体，吃了一个月的阿奇霉素也没有好，再去医院诊断为过敏性咳嗽 ，最近两年每到春、秋两季总是要咳嗽。医生让吃氨茶碱及抗过敏的药1—2个月。2009年下半年开始经先生治疗后，有明显的好转。所以在2009年12月之后，就没再给他吃什么药，孩子一直也没有生病。就在2010年4月20号左右 孩子晚上咳嗽时轻时重，晚上睡觉后又开始揉鼻子，我们也没怎么管他，结果5月4号上幼儿园回来就说头疼，量体温37.8度.
18、在先生这看了这么长时间，我们都非常相信先生。
19、家庭关系：很好。
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章？）：我对中医的了解还太浅，您的文章我下在电脑里己经看过。
该怎么办？请先生指点？

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至三剂。冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时下午四时和晚睡前各一次，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。

5-9-10:01
孩子已经不烧了，就是咳嗽很厉害。
先生您好！所服方为：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）。
每日三次，每次小半碗，孩子都喝下了。
1、最近这几天，情绪不好，有些烦躁，有时多说他几次就显得很烦。精神还好，眼神正常。
2、唇色正常，脸色黄。
3、喝水少，平时不爱主动喝水，活动之后会主动要水喝，每次小半杯。喜喝温水，无口苦口臭。
4、汗也不太多，活动后后背有汗
5、小便正常，大便两天一次，前面干燥后面为条状。
6、睡觉不安稳，翻身，流口水，磨牙，踢被子，爱把胳膊伸出来。
7、手心热,足心凉.
8、最近吃饭都不是太好,总说不饿,吃饭速度一贯很慢。爱吃甜食及香肠。
9、因为不烧了，所以也没有量过。
10、洛阳天气：今日：晴 13—24度。明日：晴 13—27度 后日：晴15—25度
11、其它异常：孩子说后背痒,总是挠,上个月后背上不知道怎么回事起了好几个大红疙瘩，特别痒，结痂了以后孩子就总是后背痒，平时没事，只有出汗时和晚上睡觉时痒。从发烧那天开始，胳膊和脸上也是痒，挠过之后就起了一小片扁扁的小疙瘩。有点发红。如果不挠一会儿就没有了。
12、不发烧以后，就是咳嗽很厉害。白天晚上都咳，白天稍好一些，晚上尤其厉害。一般在夜里2—3点左右开始。咳要持续十来分钟。把眼泪都咳出来了，然后吐出好些痰，有时把晚饭也吐出来了。痰是白色泡沫状。把痰咳出来之后就不再咳了。但是睡觉是就觉得嗓子是呼噜呼噜的。呼吸不顺畅。
13、最主要的不适还是咳。咳得孩子晚上睡不好。
14、喝药还好，就是他对用药气熏脸很不习惯。
15、上次喝过之后第二天晚上（5月6日）就不再烧了。
下来如何？请先生指点？

回复：
党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，四至六剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。

5-13-09：17
先生您好
服药后孩子晚上的咳嗽少多了。并没有溏便所以也没反馈。
只是从前天开始，发现孩子身上起了许多疙瘩，奇痒。肚皮、后背、腋下、大腿根、胳膊及腿上脚上都有。比黄豆还要大，硬硬的，挠过之后那一片都是红的。孩子痒得晚上都睡不好觉。不知是不是退病反应，我们也不敢乱给吃药，只是涂了些清凉油。
所以才来麻烦先生指点！

回复：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）。
——痒甚用此方。要填复诊问诊单，每次如是，否则无法明断。

5-17-08:52
先生您好！
药每日三次，每次小半碗，孩子都吃了。
1、这几天，情绪不好，有些烦躁，特别爱哭。精神还好，眼神正常。就今天早上起来后不想去幼儿园。看起来没精神。
2、唇色正常，脸色黄。
3、喝水少，不爱主动喝水，活动之后会主动要水喝，每次小半杯。温水凉水都行，今早嘴里有些臭，舌苔有些厚，似乎是积食了。
4、汗也不太多，活动后后背有汗
5、小便正常，16日晚到17日上午大便了3次，每次都是条状，软软的。之后到今早都没有大便。
6、睡觉不安稳，翻身，流口水，磨牙，踢被子，爱把胳膊伸出来。
7、手心热,足心凉.
8、这几天吃饭还好,在幼儿园不知道，在家吃每次一小碗饭都吃完了。吃饭速度一贯很慢。爱吃甜食及香肠。
9、没有量过。
10、洛阳天气：今日：多云 13—25度。明日：晴 16—26度 后日：晴17—29度
11、其它异常：还是身上起得那些疙瘩，孩子都挠破了，破了之后还是痒，而且脚上的破了之后起了水泡，他还不让弄破。这两天痒得没有刚起时厉害。白天时好一些，一到晚上就痒得厉害。尤其是后背和腋下。
12、咳嗽也好了很多。白天晚上都咳，白天偶尔咳几声，晚上也是咳几声。但是哭得时候和疯过之后总要咳一阵。夜里有时2—3点左右开始。咳了三四分钟就停了。每天早上醒来要咳上一阵。还是有好些痰，痰有时是白色泡沫状，有时是黄色的粘稠状。但是睡觉时就觉得呼吸不顺畅。尤其是吐气的时候好像用力“噗”一下才出来。
13、最主要的不适是咳和痒。
14、喝药还好，虽然总是磨磨蹭蹭，但最后还是喝了。
15、咳减轻了许多。就是不知身上起得疙瘩是怎么回事？是不是排病反应？
下来如何？请先生指点？

回复： 痒为排病。原方继服，痒甚可用当归方煎汤熏洗痒处。如大便稀溏或次数明显增多，药效不显及时反馈。

5-22-19：04
先生您好，所开方已服完，每日三次，每次小半碗，孩子都吃了。还煎了擦身。
1、这几天，情绪很好，精神还好，眼神正常。
2、唇色正常，脸色黄。
3、喝水少，不爱主动喝水，活动之后会主动要水喝，每次小半杯。温水凉水都行。
4、汗也不太多，活动后后背有汗
5、小便正常，大便1-2天1次。条状。
6、睡觉不安稳，翻身，流口水，磨牙，踢被子，爱把胳膊伸出来。
7、手心热，足心凉。
8、这几天吃饭还好，在幼儿园不知道，在家吃每次一小碗饭都吃完了。吃饭速度一贯很慢。爱吃甜食及香肠。
9、没有量过。
10、洛阳天气：今日：多云 13—25度。明日：晴 15—31度 后日：晴20—33度
11、其它异常：身上起得那些疙瘩，已经不太痒了，有的挠破已经结痂了。
12、咳嗽也好了很多。白天偶尔咳几声，晚上不再咳嗽。还是有些痰，痰多是黄色的粘稠状。
13、咳和痒都好了许多。
14、喝药还好，虽然总是磨磨蹭蹭，但最后还是喝了。
15、咳减轻了许多。疙瘩只是个别的有些痒。
下来如何？请先生指点？

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

缇缇

原帖由 CZLY 于 2010-5-21 14:57 发表
请教紫木，怎样做三豆汤啊

我来回复您吧

以黄豆、黑豆、绿豆各适量高压锅煮熟烂后，取汤加糖或蜂蜜，少量多次以之代水喝。此汤不得隔夜，温凉喝均可。


还有一个方法：用电子砂锅早上开始炖（锅里水量几乎不蒸发的炖煮），中午午觉后取汤加糖或蜂蜜给孩子下午以之代水喝，豆子大人可以晚餐时吃掉。

成成妈妈

很感动庄老师这么晚了还在工作，为问者答疑解惑，代表全家感谢先生！
不胜感激！！！！！！！！！

成成妈妈

没想到庄先生昨晚23:30还给我答复，不知道说什么感激的话好，再次代表全家感谢庄先生！医者父母心！

王艳

真的太感谢庄先生了！再多的语言也无法表达对先生的感激之情，唯有在心中每天为先生祝福！

王艳

真的太感谢庄先生了！再多的语言也无法表达对先生的感激之情，唯有在心中每天为先生祝福！

7224162

问92：4-14
1、女，八岁，35斤，100CM。父母当时身体属亚健康状态，母亲的月经提前，经期长，量大，生育年龄：父母都是25岁。属第一胎，剖腹产，出生体重6.5斤，出生时孩子很健康。但是母乳不够，属混和喂养。.
2、平时易汗，多汗，脾气大，胆子小，大人的说话声大些就受惊，贪玩，极倦也不肯睡午觉。
3、精神差，两眼无神，常发呆发楞，行动缓慢，喜靠喜蹲，站和坐时喜弓着背，不爱运动。
4、唇色淡红，脸颊易红，饭后睡后脸就红，天气稍热或运动后脸颊又红又烫。.鼻梁上的青筋又粗又长。从鼻根到人中部位皆透着青色。
5、不喜饮水，喜食热，食凉则腹痛腹泄，呕吐。有口臭。
6、大便软，有时溏，有时大便颜色极浅，几乎呈白色。一日一行或一日三行。小便淡黄，长.。
7、长期睡觉极不安稳，频翻身，爱踢被子，爱趴着睡，爱欣衣露脐，爱把脚丫子露出被外。有时会打呼噜.。睡时眼睛闭不全。易做恶梦。爱吃着大拇指睡觉。
8、平时手足偏凉，冬天极怕冷。
9、食欲极差，食量极小。经常可以不吃饭，零食也很少吃。大人很少为她买零食和水果。喜食辣椒。
10、腋温36.5度。
11、住址，福建龙岩。当天气温22度，雨天.。
12、入春以来感冒不断，皮肤搔痒不断。手足躯干都长如跳蚤咬过那样的丘疹，极痒，退了又长。
13白天晚上都咳，一声一声的咳因痰而咳，痰色白粘。流清涕。
14、目前最不适的自觉症状是咳嗽和皮肤搔痒。目前最需要解决的问题是感冒，皮疹，食欲不振和睡眠不安。
15、既往病史：从3岁开始，大小感冒不断，曾因肺炎住院七次，过敏性紫癫住院一次。
16、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度：我们一家因常年与疾病打交道特别是孩子患病求医过程中我们深刻体会到西医的治疗结果的可怕。 看着我的孩子每次住院后身体变得越来越虚弱，我就知道这一定是错了，可是我不知道还有没有别的出路，我看不到更好的办法，我曾一度绝望过。直到我来到了三七生网站才看到了曙光，看到了希望。
１７、在未进入一元养生堂和三七养生网之前，我的脾气相当暴躁，经常感到绝望。自从到三七网和一元堂看了那么多文章后才知道原来性情的影响会是那么的大，现在我开始学佛，整个人的心态都变了，对孩子不再乱发脾气，对家人更是懂得谦让。现在因为我的改变家庭和睦多了。
１８、我到论坛已一年多了，看过您的《一问一答》、《谈谈我对三阴病的诊疗思维》、《姜附剂临症经验谈２》和《圆运动的古中医学》。看了这些书后，愈加觉得用药要十分谨慎，愈加不敢尚自用药。

回复：党参生白术各4克，干姜炙甘草半夏各2克，山茱萸3克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强.

4月19日
已服药方四剂。
1、脾气急燥情绪波动大，易生无明之火，稍不如易则嚎啕大哭，胆子小很容易受惊，精神状态一般，俩眼无神易发呆发愣。
2、唇色淡红，天气稍热时双颊又红又烫。
3、不喜饮水，饮水量少，喜热饮，有口嗅，晨起时重，其它时候轻。
4、易出汗，出热汗，吃饭后和入睡前易出汗，一般全身出汗。
5、大便在服药间为二日一行，色黄质软，有时想拉又拉没有。
6、 睡眠不安，频繁翻身，爱踢被子，喜欢把脚露出被外。
7、手足稍凉。
8、 服药后开始有饥饿感，但食量小，吃一点点觉得太饱，不喜油腻，喜食辣味。
9、腋温36.5度。
10、当地天气：阴天，气温26度。
11、皮疹已消失。
12、咳嗽已愈。
13、 自觉最主要不适：睡眠不安，食量小，食后易胀。
14、孩子对药味的感受：甜酸味，爱喝。
15、药效明显，望老师继续赐方。

回复：党参生白术各4克，干姜炙甘草砂仁（杵）各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，四至六剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。
父母要化性和学习，否则孩子性情的问题不是药治可以解决的。

4月28日
已服用药六剂。日一剂。
1、发脾气的次数和发作的时间减少了，因为我学会了在孩子任何状态下都尽量保持自己平和的心态，这样她的情绪就会较快的恢复平静。精神状态一般，俩眼无神易发呆发愣。
2、唇色淡红，双颊没以前红。鼻梁青筋明显。
3、不喜饮水，饮水量少，喜热饮，口不嗅了。
4、易出汗，出热汗，吃饭后和入睡前易出汗，一般全身出汗。
5、大便一日一行，色偏黑质软成型。
6、睡眠仍不安，下半夜频繁翻身，爱踢被子，喜欢把脚露出被外。以致每天都着凉，早晨起来流清涕，咳几声，过午就好了。
7、手足稍凉。
8、食欲不好， 食量小，吃一点点觉得太饱，不喜油腻，喜食辣味。
9、 腋温36.5度。
10、当地天气：晴，气温24度。
11、舌苔白。   
12、咳嗽：早晨才有咳几下，无痰。
13、自觉最主要不适：睡眠不安，食欲不好，食量小，食后易胀。
14、孩子对药味的感受：没上次好喝但能喝下。
15、服药期间抵抗力增强，感冒能很快好。望庄严老师继续赐方。

回复：原方加山茱萸三克，四五剂。

5月8日
已服药方六剂。日一剂。
1、发脾气的次数和发作的时间减少了。精神状态一般，俩眼无神易发呆发愣。
2、唇色淡红，双颊没以前红。鼻梁青筋明显。
3、平时不喜饮水，玩耍出汗后渴极了才喝水，能喝一大碗。喜热饮，口不嗅。
4、易出汗，出热汗，喝热水后立刻就全身冒汗，入睡时头发脖子前胸后背都出汗，能湿衣服，一小时左右汗止。
5、大便一日一行，色偏黑质软成型。
6、睡眠稍安，下半夜翻身，踢被子次数少了，但还喜欢把脚露出被外。
7 、手足稍凉。
8 、食欲稍好，有时能吃半碗饭，有时又一点不想吃，但想吃的时后多一些了。不喜油腻，喜食辣味。听庄先生嘱咐劝她以后不吃辣了。平时喜甜喜酸。不嫌药味酸。
9、腋温36.5度。
10、当地天气：晴，气温30度。
11、舌苔白。   
12、无咳嗽。
13、 自觉最主要不适：睡眠不安，食欲不好，食量小，食后易胀。
14、 孩子对药味的感受：能接受，肯喝。
15整体上都有进步，望老师继续赐方。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，砂仁（杵）２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，带心莲子一粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5－15
先生您好，我孩子喝了四剂药，现将情况反馈如下：
1、急躁易怒的脾气缓和许多。因睡眠不好，早上差不多都是无精打采的样子，俩眼无神，平时稍活动就喊累。
2、唇色淡红，不知是因吃素的原故原本红润的脸颊现转青白色。鼻梁青筋明显。下眼睑有些浮肿。
3、饮水量少，一天才喝一碗水，喜热饮，今早起床时诉口苦，口不嗅，眼角有眼屎。
4、这几天天气凉，入睡时仍见脖子及前胸微微出汗，一小时左右汗止。
5、大便一日一次。前天也许是因为背着我在同学家喝了一瓶牛奶，以致大便质稀，色黄，有未消化的食物残渣。味臭。无腹痛。昨天大便呈细条状，烂烂的，色黑。今天未拉。小便正常。
6、到前天为止睡觉仍不安稳，频翻身，爱踢被子，爱趴着睡，爱欣衣露脐。可是昨晚睡眠安静多了，没踢被子，只翻了几次身.希望这是一个好的开始。
7、手足稍凉。
8、食欲好转，昨天三餐能各吃半碗饭。平时喜甜喜酸，喜辣。喜味道重的东西。已和我吃全素四个月了。
9 、腋温36.5度。
10、雨天，气温26度。
11、舌苔白。   
12、偶尔轻咳，无痰。
13、自觉最主要不适：，睡眠不安，食欲不好，食量小，食后易胀。
14、孩子说药是酸酸甜甜的，很爱喝。
15整体上是有进步的。还请先生继续为我女儿诊治。

回复：炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，砂仁（杵）２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，带心莲子一粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。
性情好转莲子易为酸枣仁。

5－23
先生您好，我孩子喝了五剂药。现将情况反馈如下：
1 、急躁易怒的脾气时有发作，但能很快恢复平静。精神稍好，眼神较有力。
2 、唇色淡红，天气热时脸颊红烫的现象已消失，现脸色偏白，缺乏血色。鼻梁青筋明显。
3、饮水量少，一天才喝一碗水，喜热饮，口不臭不苦。
4、出汗量减少。入睡时脖子前胸出微微汗，不需一小时即止。
5、大便一日一次细条状，烂烂的，色黑。小便正常。
6、睡眠安静多了，不再频繁翻身，只是爱趴着睡，会磨牙。
7、手足稍凉。
8、食欲好些，食量较小，早餐不想吃，午餐和晚餐各吃半碗饭，但吃饭的速度比以前快多了。平时喜甜喜酸，尤其喜辣。喜道重的东西。不吃任何肉类。
9 、腋温36.5度。
10、雨天，气温29度。
11、舌苔白。   
12、流清涕，无咳嗽。
13、自觉最主要不适：食欲不好，食量小，食后易胀。
14、孩子说药是酸酸甜甜的，很爱喝。
15、整体上有很大的进步。还请先生继续为我女儿诊治。

回复：党参生白术各4克，干姜炙甘草砂仁（杵）各2克，带心莲子二粒，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，四至六剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。性情还好去莲子。

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[ 本帖最后由 7224162 于 2010-5-23 12:57 编辑 ]

7224162

问93：
5月19日
1、男，4岁半，110公分，38斤（骨细肤色暗灰、瘦）。母亲自小便秘、弱脉，两尺脉尤弱。父亲现在还五更泻，皮肤下有很多所谓的脂肪瘤，孩子出生时父母年龄均为29周岁。第一胎，母亲孕期无患病和用药史。
2、平时不易汗多汗。最近爱发脾气、爱哭。
3、眼不算有神。几乎从不睡午觉。玩起来不知疲倦。精神头太大，其实外强中干，已有疲态仍玩，此时就更易发脾气了。
4、唇色微红、脸不红不烫。
5、主动要求饮水（很少这样），喝水量中等，想喝凉水未给。口不苦不臭。
6、天热，活动大了头部和后背少量出汗。
7、上午8时大便，量少，色黑质粘。小便中量色浅。
8、入睡不易，未午睡，晚20：00上床，都打哈欠，20：50还未睡。不爱睡觉。
9、穿衣比其他孩子多，手微温有时略凉，足略凉。
10、食欲旺、食量大（几乎全素）。
11、体温正常。
12、气温：19日晴16℃～27℃，20日晴17℃～28℃℃，21日多云转阴16℃～27℃
13、其他异常：眼部略红下眼皮略红，近几日连续有少量清涕，有鼻音，偶打喷嚏。不怕冷怕风，无浑身酸痛头痛痘疹或肩颈部不适。
14、喘或咳：咳重些。晚自我下班到现在咳10余次，一阵阵咳，咳声有力。有时“恩、恩”清嗓子，咳声听无痰。睡后还咳好几次。
16、山东烟台。
17、既往病史（简单填写）：肺炎、肠炎、喉炎、过敏性鼻炎,高烧3次抽风。屡打抗生素及苦寒中药吊针、口服消炎镇痛类（NSAID）退烧药、激素针。
今年咳嗽发烧开始中医治疗用过加味小青龙、加味附子理中；4月7日发烧呕吐用麻石汤病情加重11-14日用当归四逆理中2剂、后丁桂脐贴2日、17至20日理中汤，食欲旺、食量惊人。
4月28日干咳几日后发烧，鼻不透气打喷嚏。服加味四逆二剂。30日服当归四逆理中一剂，烧退仍咳。后服加味理中汤9剂不咳无痰。5月9日停药。
18、孩子父母认可网诊，母亲能了解排病反应。
19、家庭关系。和谐，无争吵，父母与孩子互动好。
20、认可中医。看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》、《人体使用手册》《姜附剂临证经验谈1》。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5月23日21时
请问是否停药？
服药四剂。
1、性情还可，精神状态好，眼略有神。
2、唇色略淡、活动大脸颧红，其他时间不红。
3、不主动讨水，也未要求其饮水，喜凉，口不苦不臭。
4、活动大时头部后背出少量汗。
5、前两日每天8时左右大便，色略黑中量质粘。今日未大便。
6、睡日渐改善，无睡后坐起、无磨牙现象，安稳多了。22日晚睡眠最安稳，一夜几乎未翻动。
7、手足微温。
8、早餐略少，中晚两餐食量很大（素食）。
9、正常体温。
10、气温：阴转多云19℃~13℃
11、其他异常：极少量清涕，偶打喷嚏（少）。下眼皮略红。3个月左右一直有啃指甲习惯，近来减轻。
12、晨起后咳，咳声听有痰音。傍晚咳几次，听不到痰音。
13、自觉的最主要不适：无。
14、对药味的接受程度：不喜喝药，能一口气喝掉。
15、药效如何：睡眠质量好了，咳次数很少了。自今年屡次正治，食量极大，咳、清涕、喷嚏反复进行，我理解是太阴得开，正气渐足，春夏时陈冰消融外走之象，请问是这样吗？

回复：可以停药，天气晴热喝点三豆汤。
睡眠质量好了，咳次数很少了。自今年屡次正治，食量极大，咳、清涕、喷嚏反复进行，我理解是太阴得开，正气渐足，春夏时陈冰消融外走之象，请问是这样吗？——是这样的。