一问一答

爱子心切

[ 本帖最后由 爱子心切 于 2009-9-10 13:51 编辑 ]

7224162

谢谢您对我的信任和支持。还是请您务必把帐号删除了吧。因为这样可能会给其他人压力，也会给我压力。
谢谢。

紫外线

谢谢先生的无私奉献，

空空

庄先生不计报酬给我们看病, 相当于财布施. 免费宣传中医理念让我们分享他的经验体会成果, 相当于法布施. "庄先生在不影响自己家人和生活的情况下，为别人做点事而已". <<金刚经>>云 "不着相而行布施, 其福德不可思量". 庄先生如此菩萨心肠, 果报必定不可思议!

[ 本帖最后由 空空 于 2009-9-10 13:01 编辑 ]

爱子心切

为我给庄医生带来的压力和不便道歉！
已经删除，谢谢各位！

爱子心切

因我的工作性质问题，不能经常上网，家里也没有电脑和安装宽带，昨天发了信息之后便不在办公室了，所以今天才看到， 给庄医生带来的压力和给大家带来的不便深感歉意！
希望各位不要误会我的用意，只是觉得自己应该作些什么，便自做主张的把这几句言语跟在后面了......

南无阿弥陀佛！
南无阿弥陀佛！
南无阿弥陀佛！

姜与炙甘草

不要太内疚了，庄先生与大家都理解您。

7224162

问90：昨天很急，一点精神都没有，加上凌晨4点出鼻血了，就去看了……医生。
吃了他开的类似竹叶，桑叶，连翘，石膏，杏仁，甘草等药，下午午睡起来，喝药10分钟后又出了两次鼻血（都是左鼻孔），出鼻血的时候伴随出汗（背部），晚上没有烧。
睡觉不好，老是哼哼唧唧的，感觉是做梦
早晨起来，左鼻孔还有点血渍，不要吃饭。
谢谢医生的耐心回复。由于知识学的不好，占用了您很多时间，非常抱歉！
往后继续学习，希望在今年的冬天能把她的体质调理的好一点.

先生：刚才网上搜索了一下，卞医生开的石膏和连翘，桑叶，淡竹叶都是寒性药物，这下又给吃错了。

答：寒凉药并都不是敌人，温热药并不都是朋友，关键是否同气相求，否则寒凉药有时也是很好的朋友，温热药却是害群之马。

明白！
另外想问一下，像我女儿这种情况，经常无缘由的发烧，脾胃比较虚，经常性的出现大便消化不良，胃口不好的现象，可否服用您上次开的理中汤（党参茯苓生白术炙甘草各2克）多一些时间。孙海亮医生的秋季养生茶（麦冬6白术5茯苓5党参5干姜5乌梅6枸杞子6桂枝3牡丹皮3生梨3片）是否适合她呢？

答：这个季节正是服用理中汤的季节，但具体到不同人的方药还要有药和量的增减，尽可能丝丝入扣才会有显效。孙医生的方药是否适用于您孩子也是要依上述原则。

7224162

问91：9-8 20:59
庄先生您好！打扰先生了。
5号开始因晨起咳嗽在吃先生开的理中汤4剂。今天幼儿园放学回来，晚上6点发现有点低烧，测了一下，37.5度，晚上8点再量一下次37.8度，精神好，无生病状态。如果放在以前我不会管它，会硬抗过去，现在害怕自己无畏无知的勇敢错过最佳的改善体质的治疗，所以又来打扰先生了，小儿具体情况如下，劳请先生看看要如何应对，谢谢您！小儿，男，4岁半，身高107，体重15公斤，黑瘦。现住北京。
1. 性情急躁（近几天表现明显，凡事不好商量，爱喊叫、发脾气），在外表现内向，在熟人跟前爱说，爱玩爱跑，玩起来不知疲倦。
2. 精神状态很好，看不出有病发烧的样子，眼睛有神，眼白有红血丝。
3. 唇色红，舌质偏红（平时舌质淡），舌头上苔少，中后部有点淡黄。脸色偏黄、黑，眼睛下面暗红。
4. 饮水不多，渴了会要水喝，喜温。近来一直口水多，嘴里就象含着水似的，嘴角挂着水。近1个月总是下意识的吃手。
5. 疯玩后会出微汗，汗出体温降低，过一会又会升高。
6. 大便正常，小便黄（喝水少）。
7. 入睡困难，睡觉不太安稳，近1个月磨牙很厉害，喜趴着睡、流口水、踢被。刚睡着的前2个小时盗汗多，后半夜会翻动，盖少了身上冰凉，多盖一点就会出汗。
8. 手足温。
9. 食喜甜，食欲好。
10. 体温37.8
11. 北京这一周天气转凉，今天气温14-27。
12. 其它异常：夜间遗尿。小儿从小就憋不住尿，尿频、量少。（2岁左右10分钟就尿一次）现在白天憋尿时间长了，阴雨天就会短。只是尿量没有一般孩子那么多，时间也比一般孩子短些。夜间尿尿不自知，不会动不会醒，叫不起。在炎热的夏季一晚上是至少要把一次尿（在入睡2-3小时的时候）。孩子的姑姑小时候有尿床史。
13. 昨天夜里凌晨2点发现尿床，睡凉被窝，不知什么时候尿的。凌晨5点半咳嗽，干咳，不厉害。可能是受凉。
14. 目前主要的不适是发烧。
15. 北京。
16. 既往病史：5个月时腹泻，得迁延性肠炎1个多月才好，因此吃了很多消炎药，打了点滴，后来孩子一直容易腹泻腹胀，消化能力弱。1岁时幼儿急疹 。1岁半扁桃体化脓。3岁时得急性喉炎。平时感冒后容易咳嗽，发烧少。

另外还想问问先生，现在这个季节是否可以每天热水泡脚？谢谢先生了。

答：现在还不是泡脚的季节。但今晚可泡个脚，时间十五分钟左右，水面高点。注意额背是否有汗出。
体温不高，精神还好，暂不必用药，做好明早五时之前体温更高不降的心理准备。明早全面反馈再决定是否用药。

庄先生您好，小儿昨天入睡后，夜间11点多出一身汗，比平时盗汗多，汗退后体温正常，一夜无变化。昨天我也很安心……

7224162

问92：9月5日早上
问：庄先生：
    早上好！周末还要打搅您。孩子目前状态是这样的：
基本情况：男孩1岁，肤色白，身高79厘米，体重21斤。郑州。
1、精神没有平时足，没有平时爱笑，安静地玩。回想起其实最近两天都略有点粘我，爱打呵欠。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多
3、喝水和平时情况差不多
4、昨天夜里额头有汗，可能空调关后有些热。今早玩时额头汗津津的
5、大便暂无，小便色清味淡
6、昨夜睡得很安稳
7、额头热，手热，脚比额头和手凉
8、食：小米粥，白馒头和一点点蛋黄
9、体温：38度
10、当地天气气温：现在室内30.3度，湿度77，
11、其他异常：搬入新家后，当天晚上鼻子呼噜，早上开始打喷嚏流鼻涕，鼻涕一直流了近两周。一般是白鼻涕不太稀，见风鼻涕就多稀。有时有一点黄鼻涕。昨天开始略有几声咳嗽，并从下午开始发烧。

回复：现在用下方：炙甘草5克，干姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子6克，块状肉桂3克，三剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分二三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。
备用方一：熟地3克，黑附子0.5克，党参4克，麦冬2克，五味子1克（杵），生白术2.5克，炙甘草2.5克，生龙牡各2克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次，日一剂。二剂。
备用方二：丁桂儿脐帖一盒。
备用方三：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方四：块状肉桂十八克，山茱萸八克。

注意：
1、做好发烧时间较长和反复的心理准备。
2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转凉的表现，之后转能睡觉睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。下午反馈一次。

9月5日下午
庄先生：下午好！孩子醒来后状态是这样的：性格： 我感觉平时爱笑爱玩，但性格略有些急躁，比如自己学盖瓶盖时，如果好几次盖不上，就着急了。睡觉不多，每天大约11个小时，每天晚上近10点钟才睡。小时候是吃奶就睡了，10个月后经常是自己要在大床上来回滚翻（平时也喜欢在大床上这样玩）20分钟甚者半个多小时，最后才睡着。
1、精神没有平时足，没有平时笑得多，比较安静地玩。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多。
3、喝水和平时情况差不多。
4、热时额头有汗，汗不多。
5、大便暂无，小便色清味淡。
6、白天睡得很安稳。
7、额头比手热，手比脚热。
8、食：食欲不太好，只吃母乳，为了哄他喝药，喂几个旺仔小馒头。
9、体温：37.5（早上是38度）。
10、其他异常：仍旧有略稠的鼻涕和偶尔的两声咳嗽。
中午已经服药一次。（大概三分之一的量）。

回复：病历每次都要附上，否则我翻看多费时间，并参《一问一答》形式写病历。原方继进，参能喝多少就算多少，不要勉强。

[ 本帖最后由 7224162 于 2009-9-10 22:24 编辑 ]

7224162

9月5日 晚上 孩子睡醒后反馈
庄先生：
     晚上好
1、精神比白天好一些。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多。
3、喝水和平时情况差不多。
4、热时额头有汗，汗不多。
5、大便暂无，小便色清味淡。
6、白天睡得很安稳。
7、额头与手较热，脚温凉。
8、食欲不好，只吃母乳和一些白粥，为了哄他喝药，喂几个旺仔小馒头。
9、孩子不睡量不成体温，凭手感大约37.5到38度之间（早上是38度）。
10、其他异常：仍旧有略稠的鼻涕和偶尔的两声咳嗽。
今天的一剂药基本服完。

回复：原方继进

9月6日 中午11点多 白天小睡醒后反馈
简单情况：昨天夜里3点多烧到38度4，5点钟体温降了一些，但来回翻不能安睡。晨起精神倒是比昨天好得多现在体温37度
1、精神很好和平时一样。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多。
3、喝水和平时情况差不多。
4、热时额头有汗，汗不多。
5、大便一次，成型，前略干，后略稀，和平时差不多，小便色清味淡。
6、昨天夜里5点开始，来回翻不能安睡，现在白天睡得很安稳。
7、额头与手较热，脚温凉。
8、食：食欲不好，只吃母乳和一些白粥，为了哄他喝药，喂几个旺仔小馒头。
9、体温：醒后37度。
10、当地天气气温：现在室内27度多，湿度77，感觉湿热。
11、其他异常：仍旧有略稠的鼻涕和偶尔的两声咳嗽。
晨起服药一次，（大约三分之一的量），中午喝了一点点。

回复：先观察观察。
9月7日  下午6点
最新情况：
简单情况：昨天傍晚小睡后，体温降至36度7。到今天现在一直没有再烧。但
           今天白鼻涕，咳嗽增多，过一会咳几声，能听见痰。
全面情况
1、活泼但略有些急躁小闹。玩一样玩具很快就丢。不像平时坐下来好好玩。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多。
3、喝水和平时情况差不多。
4、热时额头有汗，汗不多。
5、大便暂无，小便色清味淡
6、昨天夜里2点钟，来回翻腾不能安睡，吃奶后安睡到早晨，今天白天小睡安稳
7、额头，手，脚常温。
8、食欲不好，只吃母乳和一点稀饭，西红柿炒蛋
9、体温：从昨天到现在一直是36度6左右
10、其他异常：略稠白鼻涕比昨天多，咳嗽较频繁，有痰。
从昨天中午到现在没有再服药。

回复：暂不必用药，注意不要破坏，先观察着吧。如有需要明天再说。

9月8日 上午10点半
庄先生：上午好，孩子从昨晚又开始发烧了，现在孩子刚刚起床后半小时，情况如下：

1．精神没有平时足，还行。
2、唇色红，脸不红，和平时差不多。
3、喝水和平时情况差不多。
4、哭闹时额头后背有汗，汗不多。
5、 昨天夜里三点大便一次，很稠，气味酸臭，里面尽是没有消化的番茄等。还是第一次拉这样的大便。小便色清味淡。
6、睡还算安稳。翻腾几下，只要一吃奶就安睡了。而且时间很长从昨晚9点到尽早9点半，比平时多两个小时
7、额头，手温，脚偏凉。
8、食欲不好，只吃母乳和一点稀饭。
9、昨晚开始发烧，体温整夜持续37度5，现在体温37度5。
10、当地天气气温：阴天降温，室内气温24度多，室外较冷。
11、其他异常：流清鼻涕，昨夜睡时不时地咳嗽一阵，晨起一直在咳嗽，明显有痰在嗓子眼。有时能听见痰咳上来又咽下。

回复：暂时可以不服药观察，下午不再烧才是真退烧。注意休息，能睡就睡。注意避风怡情节食，否则极易病复。如体温更升再反馈考虑用方。

9月10日 下午
庄先生：您好，孩子基本已经好了。不怎么咳嗽，鼻涕也少了。嗓子里呼噜呼噜有痰，很容易咳出来。谢谢您给予的关心和治疗。
从上次反馈以后，接下来的情况是这样的：
9月7日重新开始发烧，体温持续37度5到9月8日下午，睡了近3个小时后，起来一气喝了100多毫升水。量体温已经退烧。并且晚上打了几个喷嚏，咳嗽有痰，流清白鼻涕。
9月7日到9月8日，比平时多睡了近5个小时。
9月9日，9月10日，也都比平时睡得多。醒来精神也不错。

wangnana1978

儿子几次生病都是得到了先生的无私诊治，谢谢先生。
     每次看先生的帖子，自己的心智就要跟进一层，怎么做好一个好妈妈，怎么顺应孩子自身身体发出的要求，而不是以我们成人的眼光，经验去要求孩子。什么事情都看谈一点，普通一点。

7224162

问93：庄先生好！
孩子昨天（9月10）晚上11点多钟右耳疼痛难忍，本想让其自行扛过去，但孩子实在不能忍受。我搜索了“孩子感冒发烧怎么办”，看有两例此类情况，用的分别是“当归四逆理中汤”和“大衍方”。但记起您“一问一答”中有这个季节理中汤比较适合，所以1点钟给孩子吃了“当归四逆理中汤”大概140ml.  2点钟孩子疼痛减轻睡着。今晨7点钟又喝了一次。在家休息，9：20起床，目前精神状态非常好，耳朵也不痛了，只是感觉右耳听声音小些。知道这是排病反应，而且随着一次次各种状况：掉发、眼睛肿、外阴痒、风疹、瘦、发烧......都一一好转，孩子的精神、体质明显在加强，尿床也基本好了，现在只是偶尔小内裤稍有湿自己就醒了，几周都没有尿过。越是这样，越是珍惜这来之不易的成果，生怕一时不慎影响调理。
孩子以前时有耳朵痛，每每西医按中耳炎处置，但自与先生结识调理以来，孩子耳朵痛还真是第一次发生。我们相信这是调理过程中排病的必然。请先生指教是否用服何方？或
停药亦可。另外，在“圆运动的古中医学”中对于小儿耳朵痛，说可以用韭菜汁滴耳。没敢用。但不知在孩子异常难受时，是否可用此法暂缓或其他应急方？先生的劳累，让我们异常
珍惜与您的每一次沟通，啰嗦之处，请见谅。

1、女，差一个月整8岁，122cm，20.5kg。
2、昨晚9：30入睡时脑门、后背出了较多的汗，较平常为多。平时孩子在运动或入睡时出汗，主要部位是脑门、后背上半部.孩子比较懂事,自律性较强,认真，比较开朗。爱玩，玩起来不知疲倦。晚上不爱睡觉，但一旦关灯后入睡较快，一般是我给揉着脚趾或捏着后背就着了。非常粘妈妈。比较爱生气，一般是撅嘴生闷气，但一会就过去了。偶尔发脾气.嚷嚷几句。偶尔也会哭。流泪那种，极少大哭。胆子较小，不敢自己睡,不敢自己去没开灯的屋子。
3、精神状态很好，眼睛也比较有神，今早双眼上眼皮稍有些肿，也许和昨晚夜半喝水有关。
4、唇色粉红显干、脸色黄白稍有粉色，左眼皮上有青筋。
5、之前一天大约饮水300-400ml，在学校自己喝.晚上回家再喝200ml左右.喜温热.昨天晚上喝水量较前有增加。
6、昨晚9：30入睡前出了较多汗，擦干，不用换衣。1点钟喝“当归四逆理中汤”后没有再出更多的汗。
7、二便：大便两天一次，黄绿色，较多，成形；小便黄白，次数不多，每次量多。
8、一般刚入睡时2小时内一动不动，但2小时后开始踢被、轻微磨牙、睡时喜掀衣露肚。被子一般只盖上半部分，下身一直晾着。
9、手心潮热，足温热。
10、今早食欲较好，一个小小的早餐面包，二个中指长度的蒸饺（素馅），半碗小米粥。之前不爱饿,吃饭速度慢,喜甜酸，喜欢排骨等肉食,没有也行，有时我们控制量不多。也喜欢吃青菜。但不喜肥肉等油腻。
11、体温正常。12、当地天气气温：今天睛，26度。报下午有4-5级风，但目前尚未刮。
13、没说怕冷怕风。时而清嗓子，说感觉粘。早上鼻子不通气，起来活动后好些。昨晚脖子下红痒，看着有水渗出的样子（上次也有过）。未处置，今晨已好。
14、无。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：暂无。
16、北京。
17、既往病史（简单填写）：一周前半夜发烧38度，未处置自行退烧。后按您方吃了一剂“白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）”。停药。其他 详见问诊记录。
18、我和孩子爸爸都非常认同。与先生沟通这几个月,加上在三七网学习先生的贴子，更是有信心。我们知道终于找对了方向找对了人，这个过程和时间，我们愿意一同走过。家中成员现在有我、孩子爸、孩子和阿姨，对于孩子的调理，我们完全一致，没有其他干扰。
19、家庭关系：合睦.
20、看过《姜附剂临证经验谈》、《孩子感冒发烧怎么办》、《古圆运动的中医学》、《一问一答》……

答：一个聪明、冷静、理性的母亲，值得大家学习。也达到了我发《一问一答》的其中一个目的。方用得很好。现在北方已开始进入当归四逆理中汤证的季节。

量多少？是用小儿量吗？

韭菜汁滴耳不宜。药后排便了吗？如排便要停药反馈。之前仍用当归方小儿量。如情况还好就停药观察。目前孩子身体已能进行自我修复，大多数情况不需帮助，只要不破坏即可。

缇缇

赞叹问93的母亲

“吃饭速度慢,喜甜酸，喜欢排骨等肉食,没有也行，有时我们控制量不多。也喜欢吃青菜。但不喜肥肉等油腻。”你家女儿的饮食跟我家孩子真相像啊

7224162

问94：09－09   16:50
1、男，4岁4个月，体重16KG， 身高104CM.
2、平时易出汗，但自从上次高烧经先生正治后，汗少了，晚上的冷汗基本没有了。爱生气和发脾气，稍有不如意或不顺意便哭，发脾气。不算多动；胆子很少，很怕噪音，不敢参与幼儿园的集体表演。
3、今天早上精神状态尚可，眼精算有神，早上10时高烧至38度多，12时高至39度，15时半39度，并说脚痛, 没有头痛，自述不怕冷。
4、唇色红，脸烫。脸色偏黄黑，自上次高烧正治后，脸稍有光泽。
5、今天发烧时不喜饮水，没有口苦口臭。
6、今天哭时出汗，背、手，额、脚均出热汗，但量不多，汗出热退不明显。
7、昨天大便一小条；今天未见大便；小便正常
8、近几天睡觉较安稳，今天中午11时至12时半在高烧状态下安睡一个半小时；下午13时至14时安睡一个小时，醒后不喝水，哭，经安抚后不哭，但精神较早上差，想睡。平时趴着睡、流口水、睡时喜掀衣露肚。
9、手足温凉热：手足均热
10、今天早餐食欲好，一小碗面条，半碗米糊，中午喝了小半碗小米汤；没有特别喜欢何种味道。平时肉食一般，特别喜欢鸡蛋炒西红柿和鱼肉，饥时进食速度快，但我控制他的肉食，平时肉食不算多。
12、当地天气气温：深圳气温在27至33度，有阵雨。
13、没有流鼻涕和打喷嚏；舌苔如上次高烧一样，红、白点交叉。
14、不咳不喘。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：高烧。
16、既往病史（简单填写）：一岁多得过三次肺炎，全用吊瓶抗生素和激素治疗；之后每月感冒必咳嗽，每次必用抗生素和止咳药；一年前接触了三七网后没有用过抗生素等西药；今年8月初发高烧和严重咳嗽经庄先生正治，用加味四逆汤治愈；后来服用了四剂理中汤加半夏善后；因为流口水，按先生吩咐服用熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2 四剂 和理中汤四剂。流口水大有好转，但前几天口水转多，两天前擅自给予熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2 二剂，今天在无任何其他明显症状下发高烧。
18、夫妻双方均接受网诊。
19、家庭关系：夫妻，儿子。
20、非常认同中医，已阅读过《孩子感冒发烧怎么办》和其他贴子；正在阅读《姜附剂临证经验谈》。
先生，能否处方？再次有劳您，谢了！

回复：
现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），二剂，开水泡服，现在服一次，药后喝一碗温热稀粥。然后卧床，如有汗出欲收时及时拭干，晚七时之前反馈一次。

备用方一：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分二三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。做好明早五时体温不会降的心理准备。
备用方二：丁桂儿脐帖一盒。
备用方三：小柴胡汤冲剂或颗粒一盒。
备用方四：块状肉桂十八克。

注意：
1、做好发烧时间较长和反复的心理准备。
2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转凉的表现，之后转能睡觉睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。