三七养生

 找回密码
 三七养生加入
楼主: 7224162

一问一答(5)

[复制链接]
发表于 2011-1-13 17:44 | 显示全部楼层
喜欢看先生的帖子和医案,谢谢先生。
发表于 2011-1-13 18:21 | 显示全部楼层
学习了,再次感谢先生。
 楼主| 发表于 2011-1-18 08:30 | 显示全部楼层
问88:小儿咳嗽、脓胞疮医案

先生,新年好!小儿虚寒体质,自去年3月以来有幸得到先生的诊治,体质有了很大的改善,12月23日小儿发烧未药而愈,这段时间时冷时热,孩子受凉咳嗽,自上周一开始咳嗽,至今已有10天,其间服用了5剂理中汤(加法夏2克),见咳嗽减少遂停药,这两天转冷,咳嗽又增多,情况如下,请先生诊治。
2011年01月5日20:20
1、5岁半、37斤、114CM,父身体较好,母虚寒体质、体出生时父40岁,母32岁,第二胎,孕期早期曾用西药保胎。
2、自10月份那次咳喘治愈后,虚汗明显减少,性情温顺胆小,能讲道理,小动作多,敏感,喜欢被表扬,不如意时爱哭;
3、心情好,精神状态一般、眼较有神,脸色黄,鼻梁青筋显;
4、唇淡红,略干,脸不红不烫,舌质淡,苔薄白,后段白腻,舌上有淡红色小点;
5、不主动喝水,饮水量较少,无渴求表现,喜温,口不臭;
6、基本无汗,汗出背部,汗量小,热汗,粘;
7、小便淡黄,利;大便1-2日一排,大便成形,质松软色黄,不粘厕,量少、臭;
8、较易入睡,睡得较安稳,趴着睡、腿伸到被外,磨牙;
9、手足温;
10、纳可,清淡饮食,不易饥,喜咸味;
11、体温正常;
12、阴,7/11°C;
13、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等,昨天嘴角起了一个脓胞疮。
14、偶咳,一声声地咳,无伴见症,咳声较松。因痰而咳,痰较易咳出,色白质稀,量少;
15、咳嗽、脓胞疮;
16、深圳;
17、既往病史:2次肺炎住院,3岁肺炎后就开始哮喘,从开始的3个月咳喘一次发展到一个月两次,以中医治疗为主,医生一般都是开小青龙汤加减,苓桂咳喘宁胶囊、西药安茶碱,经先生诊治后,一般都是微喘,且能在两天就能控制。
18、能客观看待网诊,对排病反应有一定的认识,遇急症而先生未能及时跟进时,我会及时去医院就诊,请先生放心。
19、家庭关系:三口之家,家庭关系和谐,平时管教以妈妈为主。
20、认真学习了先生的《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和《《姜附剂证经验谈》1和2。

回复:现在用下方:党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克,熟地6克,黑附子1克,冷水煎开后关小火再煎三五分钟,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少,不要勉强。有痰加半夏2克。烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒。
药后仍喘或现在喘较明显,同时取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。备当归四逆理中汤小儿量和肉桂六克的加味四逆汤。

1月7日11:30
服药1剂3次,现情况如下:
1、性情较好,精神较好,眼有神,脸色黄;
2、唇淡略干,脸不红不烫;舌质淡,苔薄白,后段白腻,舌上有淡红色小点;
3、口不干,不主动讨水喝,每次喝水只喝一口,饮水量少,没有渴求的表现,喜温,口不苦,不臭;
4、无汗。昨晚无汗低烧,凌晨7:00微汗续出,汗出头部和背部,汗量少,热汗,不粘,不酸,汗出烧退;
5、小便淡黄,利;昨晚21:30排便,成形质松软,色褐,不粘厕,量多,味臭;
6、不午睡,昨晚睡不安稳,不停吭吭吱吱、磨牙、咳嗽,有时趴着睡、腿伸到被外,时而喊热不爱盖被,喜欢睡到冷的地方上。凌晨5点后能长时间安睡;
7、手足温;
8、纳可,不知饥,清淡饮食,喜咸味;
9、腋温:正常;
10、多云,8/ 15°C;
11、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等,下嘴角长有一个脓胞疮;
12、阵咳,无伴见症,凌晨1:00-5:00咳剧,咳声浊,因痰而咳;有痰,较易咳出,色淡黄质粘稠,量少;不喘;   
13、咳嗽、脓胞疮;
14、对药味能接受;
15、药效不显。药后咳嗽在肺经时增多,痰转稠,较前易咳出。昨晚入睡后低烧、无汗,脸红耳红、双脸温热,醒来时自诉很热且四肢酸痛,要跑到沙发上睡,说沙发凉快;5:00重新入睡后,安睡到11:00,现体温正常,无怕冷怕风,无身酸痛头痛等。请先生续诊。

回复:能咳不喘,就视为排病。原方继服。如有脸红气上冲,取丁桂四分之一贴双足涌泉。效不显再反馈。

1月10日11:00
继服党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克,熟地6克,黑附子1克,半夏2克,带心莲子一粒,3剂9次,现情况如下:
1、性情好,精神较好,眼较有神,脸色黄白;
2、唇淡略干,脸不红不烫;舌质淡,苔薄白,水滑胎;
3、口不干,不主动讨水喝,每次喝水只喝一口,饮水量少,没有渴求的表现,喜温,口不苦,不臭;
4、微汗,汗出背部,汗量少,热汗,不粘,不酸;
5、小便淡黄,利;大便3日一排,昨晚排便,大便不成形,质松散,不稀溏,不粘厕,量中、臭;
6、不午睡,晚上睡得较安稳,有时趴着睡、踢被子;
7、手足温;
8、纳可,不知饥,清淡饮食,喜咸味;
9、腋温:正常;
10、晴,9/ 17°C;
11、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等;
12、阵咳,无伴见症,咳时有痰音,因痰而咳;有少量淡黄色粘痰和白稀痰,较难咳出;不喘;   
13、咳嗽、脓胞疮;
14、对药味能接受;
15、药效不明显。脓胞疮已结疤;药后咳嗽由少转多再转少,痰较前难咳出,痰量减少,咳时一直有痰音。请先生续诊。

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,半夏2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭,加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解,饮水增加寐不安,及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。

1月17日反馈:服当归四逆理中汤2克方2剂6次,咳嗽缓解,痰易咳出,饮水量增加,易白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,半夏2,菟丝子3 ,服2剂停药,现已痊愈,谢谢先生!
 楼主| 发表于 2011-1-18 12:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2011-1-19 13:04 编辑

问89:给身体一点时间
          请认真简洁全面反馈,节约时间,替我考虑一下


1-14 07:55:
先生你好,孩子已经发烧3天了,心急如焚的妈妈下定决心正治,求先生为我小孩治疗!万分感谢!
1、男孩,2周岁,26斤左右,93厘米。父母身体健康,2009年1月17日生人,有个姐姐,是第二胎,孕期曾用过保胎药。
2、性情:爱出汗,性情活泼。比较多动,胆大,在表现,总体来说挺听话,是好动淘气的那种孩子。
3、精神状态好,眼神有时有点迷离。
4、发烧高于38.5时唇红、脸颊红;手凉脚热或手脚都是热的,不冷,未流鼻涕。
5、平时饮水自己主动要求,发烧时孩子不主动讨水,这次发热39.4度。精神尚可
6、发烧时有时有汗,腹部和背部尤其烫,有热汗,有时多有时少。
7、一天3次大便,颜色黄,第一次干,后两次黄(不知道是不是吃了川贝炖梨),味特臭。尿量偏少,2小时1次。
8、吃过饭后容易呕吐,特别是呛到或者哭的时候就会把吃的东西全吐出来,是粘粘的涎(可能因为胃浅,一生病就很容易吐),发烧食欲减退。
10、体温:1月11日晚7点左右,高烧达39.4度,因不愿吃药,把柴胡滴丸碾碎掺在奶里面喝的,晚上烧了一夜,大概在38度左右,无汗,伴有咳嗽(未发烧之前就咳嗽了,但可以把痰吐出来就未吃药)。1月12 日白天早上起来会退烧,到了10点多又会发烧,但到了晚上一直发着烧,咳嗽加重。。到13日,我仔细看了先生的〈感冒发烧常用方对证用法〉自作主张给孩子吃了四逆汤加味证(给灌了一汤匙),从晚上到早上一直发着烧,伴有热汗,腹部与背部尤其烫,后半夜睡得不踏实,老从被子里出来,横着睡。生病时睡觉有时会有打呼,好象鼻子里有痰一样。
11、南京正值冬季,气温达-3到6度;早晚温差大。
12、发烧身体没劲喜欢妈妈抱,喜欢看电视,。
13、发烧时咳嗽,哭时或呛到容易呕吐。
14、江苏省南京市。
15、既往病史:
1)2010年7月份,得了肺炎,挂水红霉素7天。此后一直容易感冒发烧,用紫胡冲剂治不好,就会用头胞类消炎药。
2)此次生病,于上次生病好后仅隔2周。吃了感冒药,消炎药,止咳化痰药。
18、双方父母信赖三七网,能够持之以恒,意见统一。
19、家庭关系和谐,母亲与孩子互动的时间较多,父亲白天工作,只能晚上陪孩子玩,父母与孩子的关系很好无争吵。
20、看过先生编著的《孩子感冒发烧怎么办》等,注册时间较短,但信赖中医的博大精深。
孩子发烧今天是第4天了,我和家人不想再带他上医院了,因为一到医院肯定是要挂水和开一大堆药,就算暂时治好了,可能过几天又会感冒咳嗽。这几天我一直给用生姜热水给孩子泡脚,喝柴胡,川贝冰糖炖梨,但这些可能不太对症,所以效果不大。希望庄先生百忙之中能抽空给孩子诊治,所有后果我和我的家人都全力承担,对先生毫无怨言。
先生,孩子刚刚都吐了,觉得很恶心的感觉,用手接住的时候都有点烫手.较昨天咳嗽的更厉害了,还求先生能帮帮我的孩子,不要再受病魔之苦,受西药之毒.
先生还在吗?能帮帮我和我的孩子吗?一个焦急的母亲

回复:如无怕冷怕风,现在用下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
如室内有暖气,室温要调低至十八度以下,否则药效大打折扣。
下午或晚上反馈一次。
年底事多,我不可能守在电脑前。您也要把心态放宽点,焦急对孩子会有影响就是破坏。多看帖学习吧,否则彼此被动。

反馈:谢谢庄先生能给予帮助,马上就抓药.

回复:类此不要回复,节约时间。

1-14 18:35:
先生你好,万分感谢您的帮助。吃了您开的药,孩子睡了一觉,出了一身大汗,头部,背部和胸部都汗湿了(昨晚只有背部有汗)。起床后烧退了,还是咳的比较厉害,有时会吐一些,吐过后会好很多,有时可听到痰鸣声。舌苔上午白厚,到了下午变成了舌尖是红红的,也没有那么厚了。摸他的肚子发现比平时硬,而且鼓的比平常厉害,不知是不是咳嗽造成的?现在孩子的精神比上午要好很多了,还是有点发烧。现在的情况就这些。谢谢了!

回复:复诊都要填复诊单,否则无法明断。这应成为常识。

1-14 21:59:
先生所开的一剂药,煎好会有一小碗分三次喝完。
1、下午喝完药睡了一觉,出了一身汗(昨晚只有背部有汗),精神比上午要好,也能玩一小会。到了晚上已经很调皮了。
2、唇色暗红,脸色下午正常没有发烧,晚上9点发烧到38度多,无脸红。
3、会要水喝,但只能喝一点温水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,无口臭
4、睡觉时头部,胸部和背部都出了很多热汗,汗出后热会退。
5、14日早上九点左右大便一次,色黄质粘而溏稀,很臭
6、午睡时容易惊醒,要找妈妈,有时感觉很热
7、额头是微烫,而手冰足温凉,用姜水泡脚两次,未出汗。
8、喜欢吃咸味的饼干,和白米饭,食欲不佳。
9、未量,用手触碰感觉高时38度多,低时37度多
10、南京气温-3到6度
11、吃过东西后或睡觉醒时咳的特别厉害,直到咳出很多涎痰和食物,就会好很多,有伴脸红泪汗气上冲,咳后还会流一点鼻涕。一阵一阵的咳,感觉有时喉咙里有痰,咳出的痰是白色的,而且很多
13、有时发烧起来还是蛮烫的,咳起来一阵阵的,容易呕吐。
14、孩子刚开始对药味难以接受说苦,没办法只有灌,喂第3次时他知道无论如何也得喝,哭着自己喝了(我自己尝了一下觉得能接受)。
15、喝了药之后孩子的精神好了很多,呕吐时也能吐出痰来,我觉得效果很明显。

回复:停药吧,明天再说。如晚上体温有反复脸红原方继服,如能安睡什么也不管。

1-15 09:10:
1、今早起来时精神尚可,但粘着妈妈,有时要妈妈抱着走。
2、晚上唇色暗红,发烧时有反复,低温有时低有时高,都未流汗,但背腹部较烫。早上七点多睡觉时背部流了汗热。起床后,有时背部有微微的热汗。
3、无食欲,不想喝水也不想吃饭,只吃了点奶。
5、早起未大便,小便一次色黄。
6、晚上睡时喜欢动,经常换位置,喜欢让妈妈抱着睡,有时会把手伸到被子外。
9、早上起床后体温36度多,
10、南京气温-3到6度

反馈:今天继续服药了两次,量都很少。第一次吃药时不肯,哭得连药一起吐出来了,出来很多的涎。一个半小时后又吃了两小勺,但是精神不太好,一直哼哼唧唧的。

回复:要按我的复诊单逐项反馈。

1-15 16:47:
还是服用先生昨日所开的药方,服了三次,共大概五六汤匙.
1、午睡起床后没什么精神,老是让妈妈抱着,有时要走动.
2、唇色暗红,睡觉时脸颊发烫且红.
3、不想喝水,榨了橙汁温热喜欢喝,无口臭.
4、睡觉时背部一直在出热汗,醒后有时身上会有少许热汗,出过很多汗热会暂退.
5、中午大便一次,色棕,先干后稀,量中等.
6、中午睡觉时惊醒了两次,不许别人动,稍动就会醒.
7、睡醒后退烧了,体温36度多,手凉脚温.
8、什么都不想吃,中午喂了一点点面条.
10、南京-2到5度.
11、无怕冷怕风,.
12、咳起来一阵阵,有痰咳不出,能听到痰鸣声,咳时伴脸红泪汗气上冲,眼皮有点肿.吃药或吃奶后会咳,有时会呕吐,吐出食物或药还有涎.
13、目前觉得孩子咳的比较重,有痰出不来,吐的时候能出来一些.精神不是太好,只要妈妈抱或抱着走,午睡后精神好了点,不肯自己玩.
14、今天不肯吃药,吃药后有时会吐.

回复:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,四剂。日一剂。如大便稀溏日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。大便溏生白术易为炒白术,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少,不要勉强。
要排便烧才可能真正退,如有反复及时反馈。

1-16 06:21:
先生你好,多有打扰。孩子的情况又有些变化。
1月15日喝了先生开的炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,三次。后五时开的药还未煎服。
1、15日4点睡醒后退烧,精神好转,可以自己玩一会儿,也不太粘人了(每天下午精神都比较好,上午很难受)。因现在还在睡觉,所以看不出精神怎样。
2、从1月15日6点开始,烧就退了,到半夜时我量体温有36.9度,后又正常。只是耳温是正常,但是背腹部尤其烫,用脸去触碰感觉很烫(不知是不是肺部有感染?)。
3、一夜未喝水,只是喝了少许的奶。
4、睡时背部有时出少许热汗。
5、夜间未大便,小便一次(太黑了,没观察颜色)。
6、夜间睡得还算安稳,不像昨晚那样老换位置睡了。但可能痰比较多,喉咙不适,会突然剧烈咳嗽,有时会坐起来。
7、头凉背腹部烫手脚热。
8、晚餐时大口吃了一些白米饭,对于菜反而不太喜欢。
9、耳温是35。1
10、南京夜间较冷,可能室内温度3-4度。
12、1月15日下午咳嗽加重,到了晚上咳得厉害了,睡觉时咳得吐了,出来很多涎,一边咳一边吐,后来背弓着背,类似于喘的声音,想吐吐不出来,流了一些口水,吐完后就睡觉了。大约到了十点多时喉咙口及以下部位能听得到明显的咝咝声,有时咳嗽,感觉痰很粘稠,一直咳不出来,但咳过之后,拍拍背又能睡着。现在孩子的眼皮肿得有些厉害。
13、自觉的最主要不适:头部不发烧,背腹背很烫。现在咳嗽时能感觉到痰很多,但咳不出来,也有可能是喉咙部发痒会咳。

回复:牛奶的问题需要你们多看帖提高认识,再喝奶只有破坏。原方去肉桂,调稀少量多次喝,排便停药反馈。如烧有明显升高也反馈。

1-17 16:04:
先生你好,谢谢您的帮助和提点,这是孩子目前的情况。
17日服用先生开的原方去肉桂,2次。
1、16日晚上退烧了,精神较好,17日白天的精神比之前上午要好了很多,能自己玩一会儿了。
2、唇色没血色,睡时两颊会红。
3、喝水较少,,不主动要水。
4、睡觉时背部会出少许汗。
5、17日下午三点大便了(上次是15日早上)色黄,先干后稀,很顺畅,很臭。小便次数较少,色黄。
6、晚上上半夜睡的比较熟,大概二点多钟剧烈咳嗽,吐了一些,七点多咳时又吐了很多,最后和口水一起吐出一个黑色的小血块。
7、16日晚17日下午体温一直正常,17日白天手脚冰凉。
8、早上能自己吃稀饭和包子了,中午也能吃一点面条了。
9、耳温36度多。
10、南京-7到3度。
12、16日晚上睡觉时咳的很剧烈,一阵阵的,很用力,但咳不出痰。咳得有点喘了,最后就吐了,会有一些白色粘稠物。喉咙里会有痰鸣声,感觉会很痒。咳时伴脸红背后有热汗。17日白天很少咳嗽。有时会流一些脓鼻涕,有时是清的,有时是清中带绿。
13、自觉的最主要不适:目前烧退了,晚上睡时咳得厉害,有时会吐。

回复:反馈要将药方附上,室温和暖气是否可调节要说明。药效要说明,药对咳是否有效?

1-17 19:48:
先生你好,复诊时问诊单:
今天服用的是这个药方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,半夏4克,上午两次。
1、17日下午6时睡醒后精神还不错,要妈妈陪着玩,能自己看会儿电视。
2、唇色暗红。睡时脸颊会红,比醒时要烫,但不烧。
3、无主动要水喝,水喝的较少。
4、午睡时上身及头部有了一些热汗。
5、大便还是下午的3点一次,色黄,先干后稀,很顺畅,很臭。小便次数很少,从早上8点起来到晚上7点只小便了3次,色黄,尿量少。
6、午睡睡得安稳,睡了3个多小时。
7、睡着时体温正常,手脚都是暖的,醒后体温正常,手脚冰凉。
8、睡醒后,不愿意吃饭,用手推开,想吃饼干,吃了两块咸味的饼干。
9、耳温:36度。
10、南京晚上家里大概3度,开了油汀,可能7-8度,比较干燥,夜里睡觉有时也会开着。
11、白天偶尔咳一下,就几声。睡醒后咳了一阵,但是咳不出痰。伴有脸红背后有热汗。
12、自觉的最主要不适:咳嗽时感觉喉咙痒,但是咳不出痰,有时咳得吐出来。
13、药效如何:觉得此药对咳嗽的效果不太明显,晚上的时候会有痰鸣,感觉有很多痰。

回复:原方继服,给身体一点时间,不着急。不效明天反馈。

1-18 10:01
先生你好,今天病情有所好转,谢谢!
昨天服用的是这个药方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,半夏4克,大便后停服.今天还是服用这副药.
1、18日早上起来精神已经不错了,很高兴的唱歌,能自己玩会儿,能自己看会儿电视。
2、唇色暗红,脸颊不红。
3、无主动要水喝,喂水能喝一点。
4、晚上睡时背部有时会有一点点热汗。
5、大便还未解,但可听到肚子里咕咕叫,小便次数正常,色微黄,量多。
6、晚上睡得较安稳,喜欢把手臂放在被外,手冰冰的,只要把手拿进被子,就又伸出去。
7、睡着时体温正常,手脚都是暖的,醒后体温正常,手脚冰凉。
8、食欲尚可,吃了稀饭和包子。
9、耳温:36度。
10、南京下雪了,白天家里大概3度,未开取暖.
11、晚上4点30分咳嗽了几下,后又咳嗽,都未咳出痰,未吐.起床后咳嗽次数多一些.醒后会流一些清鼻涕或脓鼻涕.
12、自觉的最主要不适:咳嗽时感觉喉咙痒,但是咳不出痰,有轻微痰鸣。
13、药效如何:通过昨晚的观察,发现咳嗽次数少了,痰鸣声减轻,说明药效是不错的,像先生所说的"给身体一点时间"。

回复:原方继服至排便,改在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,四五剂。无痰去半夏,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。
咽痒明显加生姜二小片。
发表于 2011-1-18 13:29 | 显示全部楼层
学习了,感谢先生!
 楼主| 发表于 2011-1-19 13:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2011-1-19 13:17 编辑

问90:幼儿口腔溃疡医案一则

医生好,非觉抱歉又来打扰您,我知道小女年龄小,网诊的局限性会更大!但是我及我的家人已经做好了所有的心理准备,会为自己的选择负责。恳请先生能继续帮小女看病。
小女从6日开始有轻微口臭,8日下午16:00发烧至39.5度,我不在家家人给了一次退烧药。现在舌头处长了几个、嘴唇上一个口腔溃疡,有口臭。
2011年1月11日21:00时问诊单:
基本情况:女、1岁1个月、18斤、74CM,父母现在的身体状况(父:现36岁,较胖,睡觉打呼噜,其它没什么;母,现27岁,健康良好。孕早期有过先兆流产,服过很多盒安胎丸、和感冒药,都是医生开的)。出生时年龄母亲25岁多,父亲34岁余,是第一胎)
1、性情变化:情绪非常不好,常常哭闹,总要人抱,不肯自己下地走。精神较差,眼无神。
2、唇色红、干。脸夹红、暗,平时略显苍白。
3、不肯饮水,基本是家长要求饮水才肯喝一点,无孩子渴求表现,量少,喜温,有口臭。
4、汗出部位:无汗
5、今天两次,黑绿色,溏稀;小便少。
6、睡是否安稳:不安稳,总喜欢爬到被子上或是趴在妈妈身上才肯睡
7、手足冰凉 。
8、喜甜咸,胃口差,几乎不肯进食像粥这种流质的食物。
9、腋温:正常
10、当地天气气温:5-10小雨
11、其他异常:正在长大牙,牙龈有点肿;天气冷穿衣较多,但手足总是冰凉
12、无咳嗽。
13、自觉的最主要不适:口腔溃疡、无法进食
14、服了一天的阿莫西林、鱼腥草冲剂、匹多莫德口服液。
15、药效如何:无效果

回复:材料:杏仁、桃仁、栀仁、枣仁等量,磨成细粉。
用法:取适量,以鸭蛋清调成糊,置于纱布块中,贴于宝宝双足涌泉穴,外用长布条将纱布块和宝宝脚丫缠绕固定,为避免宝宝踢掉,可以再套上袜子。效不显再反馈

1月14日13:00
1、精神状态较昨、前天好,比平时差。逗乐会笑了。吵闹,有时肯下地走,精神稍差,眼有神
2、唇色红、干(开裂出血)。脸颊红、暗,平时略显苍白。
3、轻微口臭(不知苦不苦),流口水;基本家长给喝水都不肯喝,无渴求的表现,量少。喜温。
4、无汗
5、今天两次,黑色,便溏,黏厕所(每天都拉3次)
6、睡是否安稳:不安稳,(用药第一天安稳)总是醒来,喜欢爬到被子上睡
7、手足睡着时温,醒来时凉。
8、还可以,每次能喝大半碗粥
9、腋温:正常
10、当地天气气温:5-17度 晴
11、其他异常:舌头左侧长的一排是白色米粒而非口腔溃疡;正在长大牙,牙龈有点肿;
12、无咳嗽
13、自觉的最主要不适:嘴巴痛,唇出血,精神、胃口差
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受。
15、药效如何:用药的第一天效果很好,精神好了很多,也能睡得较安稳,第二天效果不太明显

回复:要取下四仁粉,不可再用。改用丁桂五分之一贴肚脐,四分之一贴右足底涌泉穴。明天反馈。
儿科变化快,反馈要及时全面,否则正治变误治。

1月15日09:50
所用药方:丁桂五分之一贴肚脐,四分之一贴右足底涌泉穴。
1、精神状态较昨天好,比平时差。逗乐了会笑,能跟着大人互动。情绪时好时坏,吵闹,有时肯下地玩,精神稍差,眼有神
2、唇色正常、干(开裂出血)。脸色略显苍白(平时也是这样)。
3、轻微口臭(不知苦不苦),流口水;基本家长给喝水才肯喝一点,无渴求的表现,量少。喜温。
4、无汗
5、今天9:30一次。黄色,不成形;小便少
6、睡是否安稳:较安稳,醒来4次,早上6:00一醒来就哭闹,吃饱就一直睡到9:00。喜欢趴着,爬到被子上睡
7、手足睡着时温,醒来时凉。
8、还可以,每次能喝大半碗粥
9、腋温:正常
10、当地天气气温:6-15度 晴
11、其他异常:舌头中央又新添了两颗新米粒;正在长大牙,牙龈有点肿;
12、无咳嗽
13、自觉的最主要不适:舌头痛,唇特干,精神、胃口差
14、如服药要描述对药味的接受程度:可以接受。
15、药效如何:效果可以,贴上半小时后精神好了许多,也能睡得较安稳

回复:继用丁桂一二天,效不显再反馈,是虚火但不是用清火药,不要想当然。

1月16日18:30, 复诊时问诊单:
所用药方:丁桂五分之一贴肚脐,四分之一贴右足底涌泉穴。
1、精神状态较昨天好,比平时差。逗乐了会笑,能跟着大人互动。情绪较坏,一整天都吵闹,精神稍差,眼有神
2、唇色正常、干(开裂,上唇2个下唇1个溃疡)。脸色略显苍白(平时也是这样)。
3、口臭:时有时无(不知苦不苦);基本家长给喝水才肯喝一点,无渴求的表现,量少。喜温。
4、无汗
5、今天两次。黄色,不成形;小便少
6、睡是否安稳:较安稳,醒来多次。喜欢卷缩趴着,爬到被子上睡
7、手足睡着时温,醒来时凉。
8、较差,不怎么肯吃东西(面条、粥都不肯吃),每次只肯吃几口白饭
9、腋温:正常
10、当地天气气温:6-15度 晴
11、其他异常:今天情绪很不好,总是要人抱,抱着就高兴,我想跟我自己情绪不好影响了她,我会努力改正;正在长大牙,牙龈有点肿;
12、无咳嗽
13、自觉的最主要不适:舌头痛,唇特干,精神、胃口差
14、如服药要描述对药味的接受程度:贴在涌泉穴的总想撕下来
15、药效如何:效果可以,睡得较安稳

回复:仍用丁桂一至二天。如有烦躁哭闹口气,取下足底的丁桂,冲服八分之一包的小柴胡,四五小时一次,性情好转停药。

1月18日21:00, 复诊时问诊单:
所用药方:仍用丁桂一至二天。如有烦躁哭闹口气,取下足底的丁桂,冲服八分之一包的小柴胡,四五小时一次,性情好转停药。
1、精神状态较好。逗乐了会笑,能跟着大人互动。精神不错,眼有神。
2、唇色正常、干(上唇的溃疡没完全好)。脸色略显苍白(平时也是这样)。
3、口臭:无口臭;基本家长给喝水才肯喝一点,无渴求的表现,量少。喜温。
4、无汗。
5、今天一次。黄色,不成形;小便少。
6、睡是否安稳:较安稳。喜欢卷缩趴着,爬到被子上睡。
7、手足睡着时温,白天较多时候凉。
8、胃口正常。
9、腋温:正常。
10、当地天气气温:9-15度 晴。
11、其他异常:;正在长大牙,牙龈有点肿。
12、无咳嗽。
13、自觉的最主要不适:晚上睡觉易醒,喜欢卷缩趴着睡,脸色略显苍白----平常存在的问题。
14、如服药要描述对药味的接受程度:贴在涌泉穴的总想撕下来。
15、药效如何:效果好,舌头上的白色米粒昨晚就已经看不到了。

回复:可以停药不破坏了,睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。并参看这方面的帖子:http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html
《释放的祈祷文》:http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter
发表于 2011-1-19 14:04 | 显示全部楼层
努力学习
 楼主| 发表于 2011-1-23 11:47 | 显示全部楼层
问91:成人发烧医案

1.17日问诊单15:55
先生,又要麻烦您,我自己身感不适,诱因可能是1月14日公司年会,玩的太晚。今上午感觉有些低烧,于是回家,请您诊治!谢谢您!
1、女 35岁 160cm 61kg
2、汗不多,脾气尚可,偶尔生(闷)气,这二三年来经常上三七网,也看了劝病的书,比几年前好转的多,
3、自己觉得一般,精神不旺剩,正常维持家庭运转,稍劳累,就想休息。
4、唇脸不红烫
5、每天喝水500毫升左右,喜温,不觉口苦口臭,
6、无汗低热
7、小便正常,大便3天一次
8、睡安稳
9、手足温
10、喜淡,不吃甜酸,偶有咸辣,没感觉易饥,因为每天定时三餐,不吃的话,会饿,吃饭速度中
11、37度7
12、晴,最高温度零下1度到零下9度
13、感觉怕风怕冷,另外身体酸痛,感觉骨头像有缝似的,酸软
14、无喘咳,平时早上起床刷牙时会想呕,今日干咳频繁,无痰
15、身体酸软,象要生病
16、北京
17、以往无病史,2004年5月剖腹产一子,住院5天,这两年因为有阴道炎,经您开方,会服理中汤加熟地方,偶有感冒,也服一到两剂,能缩短病程,
18、一夫,一子
19、月经周期短25天,前2天多,余下沥沥拉拉7天左右,量不多,但每天都有褐色液体;阴道炎历时2年,因为09/10年严控同房,年小于10次,原来每次月经后会有些痒,这两月已没有此症状,只是白带有些多

回复:写完看一遍,错别字改改。现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,桂枝4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要强喂。药后身痛怕冷缓解则停药反馈。

1-18 09:31
先生,您好!填上复诊单,麻烦您在帮忙看下现在该如何处理?辛苦您了!
1、精神状态比昨天好转很多
2、唇色、脸色不红烫
3、不想喝水,口不苦臭
4、吃药/喝粥后,后背会出汗,昨晚药后退热
5、小便正常,大便3日一次
6、睡安稳
7、手足温
8、食量尚可,三碗粥
9、体温正常
10、北京,晴,零下10度到零下1度,室温20度左右,暖气不可调,有通风
11、怕冷怕风酸痛好转80%
12、阵咳,干咳,带动胸腔难受,无泪汗气上冲,有时会咳出绿豆大的硬痰
13、今早起来流大量清涕,干咳
14、昨天服了一次药,感觉有些酸不好喝,因此退烧后,就没喝了,休息

回复:要说明药后是否排便。
现在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,二剂。无痰去半夏,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。

1-18 19:26
先生,您好!
病情又有变化,缘于今天中午迫不得已外出一趟,10分钟,结果下午又烧起来了,二点时38度5,刚才七点时39度3,填上复诊单,麻烦您再帮忙看下现在该如何处理?接下来我一定遵守七分养的要求,辛苦您了!谢谢庄先生!
1、精神状态差
2、两个脸红烫
3、不想喝水,口不苦臭,服昨天理中汤方无汗,不退烧。
5、小便正常,大便3日一次
6、睡安稳
7、手温足凉
8、食量尚可,二碗粥
9、体温39度3
10、北京,晴,零下10度到零下1度,室温20度左右,暖气不可调,有通风
11、身体怕冷怕风酸痛,躺下时会有泪
12、阵咳,干咳,带动胸腔难受,无泪汗气上冲,有时会咳出绿豆大的硬痰
13、今早起来流大量清涕,干咳
14、昨天服了一次药,感觉有些酸不好喝,因此退烧后,就没喝了,休息,今上午喝了一次理中汤,无效

回复:如无怕冷怕风,现在用下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
如室内有暖气,室温要调低至十八度以下,否则药效大打折扣。

回复:现在再反馈一次。如有明显怕冷怕风身痛,上方暂停。

1-19 12:24
庄先生,您好!昨晚我老公看有回复就煮药了,今早体温也下来了,上午还在继服上方,体温刚才是37度3,精神状态也有好转,且感觉加味四逆汤的味更容易接受,下面填了复诊单,您看下是否需要更方?(因为一直比较虚,所以刚刚才起来动一下,上网看到您的消息才回复)
1、精神状态比昨天好转60%
2、唇色、脸色不红烫
3、不想喝水,口不苦臭
4、昨晚药后今早退热,夜里身潮有汗
5、小便正常,大便3日一次
6、睡安稳
7、手足温
8、食量尚可,二碗面
9、体温37.3
10、北京,晴,零下10度到零下1度,室温20度左右,暖气不可调,有通风
11、怕冷怕风酸痛好转70%,还是有点怕冷怕风
12、阵咳,干咳,带动胸腔难受,无泪汗气上冲,有时会咳出绿豆大的硬痰
13、今早起来流大量清涕,(比昨天下午少些)眼不停有泪
14、服药后退烧,效果好,药味可接受
回复:最后一次什么时候排便?昨晚服药前后怕冷怕风身痛的情况?

反馈:1月16日下午排便。昨晚服药前还是很怕冷怕风身痛的,服药后一小时没变化,后来10点多觉得身上太热了,受不了,就去了一床被,今早起来觉得有缓解。

回复:现在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,四五剂。无痰去半夏,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。
要排便烧才可能真正退,否则会有反复,烧如有反复及时反馈。

1-20 16:56:
先生,我感冒快好了!非常感谢您几天来及时雨般出手相助!我存在的妇女带下的问题,请您再帮我看一下是不是还用理中汤方加熟地/菟丝子治疗?
1、精神状态和身体都好转很多90%
2、唇脸不红烫
3、不饮水,昨天下午特别想喝理中汤,于是一剂药从下午喝到睡,共煮了4次
4、昨晚吃饭后后背出汗,热至今早降下来
5、二便正常,1.19日下午末次大便
6、睡安稳
7、手足温
8、食渐正常,今日可吃米饭了
9、体温36度3
10、北京,晴,零下7度到零度,室温20度左右,暖气不可调,有通风
11、怕冷怕风及酸痛基本缓解,流清涕症状无,转为偶有黄涕(出现感冒结束症状)
12、无喘,且今日无干咳,偶有痰才咳且能吐出黄痰
13、应该就剩下七分养了,另外,想问个显急功近利的事,如何能减少些白带量,且我有时打喷嚏还会小便失禁,昨晚感觉肚子咕噜响,以为要拉肚子,结果没有拉
14、服理中汤昨天还觉得味好挺甜,一剂药从下午喝到睡,共煮了4次,今日觉得没味了,喝了早上中午2次
15、药效好

回复:现在用下方:党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克,熟地6克,黑附子1克,冷水煎开后关小火再煎三五分钟,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少,不要勉强。有痰加半夏2克。烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒。
 楼主| 发表于 2011-1-24 12:17 | 显示全部楼层

t

本帖最后由 7224162 于 2011-1-28 15:35 编辑

问92:电热毯人为制造燥邪

先生,另外想问下:晚上睡前用电热毯热好被窝睡进时拔去电源,后半夜因女儿有不够暖现象会重新插上半小时左右,这样会身体是否有不好的影响?女儿嘴角发出有半月现上嘴唇也干还起泡是否会跟这个有关?

回复:电热毯人为制造燥邪,起泡与此有关。还是加点被褥盖暖和点吧。

反馈:听先生的建议,停用了电热毯,我女儿嘴唇上的泡在第二天就消了,发出近二十来的嘴角,现也好了八九成了,相信再过两三日就会全好的,请先生放心!
 楼主| 发表于 2011-1-24 12:31 | 显示全部楼层
问93:近期发烧常见方证

1月21日初诊
先生,您好!昨天女儿身上起了很多红疙瘩,像蚊子咬过的一样,一片一片的,非常痒,但晚上睡得还好,今天看她精神很不好,没食欲,低烧。  
1、女  4岁5个月  18公斤  105cm
2、性情 平时不爱出汗,胆子小,内向、心思重,不爱动,原则性问题沟通后做得到,但有时比较固执。发脾气时龇牙、皱眉、有时爱哭;平时睡眠较好。
3、精神状态和眼神:眼睛没神,精神不好,躺在床上,说没力气、黏人
4、唇色:唇色稍红;脸色黄、暗,摸起来热
5、饮水、口苦口臭吗:不觉得渴,有口臭
6、汗:无汗
7、二便:小便少而黄,无大便
8、睡是否安稳:睡眠浅,爱翻身、睡时偶尔抓痒,偶尔咳嗽
9、手足温凉热:手足温热
10、食欲:食欲不好,平时进食速度慢。
11、体温(腋温):37.9度
12、当地天气气温:小雨,8-11度
13、其他异常:身上长很多红疙瘩,很痒,有头痛
14、如何喘或咳:偶尔咳嗽两三声,有痰音,痰咳不出
15、最主要不适:低烧,流清涕;因身上起红疙瘩,睡不好觉,没食欲,喉咙疼,偶尔咳嗽有痰音,
16、何地?暂居福州
17、既往病史:以前感冒发烧用西药,没挂过吊瓶。现在您这里调养了两年,没再用过西药
18、家庭关系:和睦,孩子爸爸经常出差,比较渴求父爱每天会主动给爸爸打电话。平时家里就我和两个孩子还有外公。先生,您看这样需要开点药调理吗?感恩!祝愿您和家人健康、和睦、幸福!

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至三剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。孩子能喝多少算多少,不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安,需要及时反馈考虑更方。口臭加黄芩柴胡半夏各二克。

1月22日中午12:00
先生,周末好!昨天女儿一直昏昏沉沉的,回家喝了一两口药后,见她小脚冰凉,就泡了热水脚,在床上躺着,大概服药两个小时后,脚丫开始热起来,女儿整夜身上都是热的,睡得较好。半夜说渴喝了半杯水,睡到早上说难受,起来又喝了三四口水,吃了一碗红薯汤,过了一会儿派了大量的便便,觉得肚子不难受了,精神也好了很多,下面是女儿的复诊单:
1、性情、眼神:眼睛没神,精神较好,不烦躁
2、唇色、脸色:唇色稍红,脸颊红、摸着热
3、饮水:半夜觉得渴,嘴唇干,喝半杯水,早上又喝了两三口,喜温,无口臭
4、汗:无汗
5、二便:小便正常,早饭后大便成型、黄色、量多,都是松软的食物残渣
6、睡是否安稳:睡眠较好,有点爱翻身,半夜主动讨水喝,觉得腹部有点难受
7、手足:手、足温热
8、食:食欲较好,吃一碗红薯汤
9、体温:38.2度
10、当地天气气温:福州、多云、微风,6—13度
11、其他异常:身上有小的红斑块,有突起的小尖,还有一点痒;没有头疼身痛
12、如何喘或咳(如果有):偶尔咳嗽,有痰音,痰吐不出
13、自觉的最主要不适:低烧,肚子难受,流清涕,身上还有点痒,偶尔咳嗽有痰音,
14、药味:药觉得苦,只喝了两三口(昨天有口臭,加了黄芩柴胡半夏);药效:精神好多了,身上红斑痒有缓解,喉咙疼有缓解。请教先生接下来要怎么调理?感恩!抱歉给您添乱了!

回复:如无怕冷怕风,现在用下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
如室内有暖气,室温要调低至十八度以下,否则药效大打折扣。
下午或晚上反馈一次。

先生,晚上好!女儿下午4点多用了上方后,在床上躺了一个小时,脚凉,就取丁桂四分之一贴了双足底涌泉穴,现在小脚热起来了,在床上躺着玩,看她心情挺好的。我们家里没开暖气,下面是女儿的复诊单:
1、性情、眼神:眼睛没神,精神较好,不太爱动,不烦躁
2、唇色、脸色:唇色稍红,脸颊有点红、摸着凉
3、饮水:觉得有点渴,喝两三口水,嘴唇稍干,无口臭
4、汗:无汗
5、二便:没有大小便
6、睡是否安稳:午觉睡眠较好
7、手足:手、足温
8、食:没什么食欲,喝半碗蔬菜汤
9、体温:37.5度
10、当地天气气温:福州、多云、微风,6—13度
11、其他异常:身上有小的红斑块,有突起的小尖,还有一点痒;没有头疼身痛
12、如何喘或咳(如果有):声音有些哑,偶尔咳嗽,有痰音,痰吐不出
13、自觉的最主要不适:低烧,流清涕、鼻塞、身上还有点痒,偶尔咳嗽有痰音,
14、药味:药味能接受,喝了七八口;药效:精神好多了,体温稍降
      请教先生接下来是否继续服用上方?丁桂是否脚热了就该去掉?感恩!辛苦您了!

回复:原方去肉桂。如晚上体温高脸红仍用肉桂方或是取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。要明天排便才是尾声。

1月24日上午11:30复诊三
先生,上午好! 昨天早上女儿脸不红,精神较好,体温37.5度,就服用了去肉桂方,午觉醒来后体温升到38.9度,脸红没精神,就服了原方加肉桂,到晚睡前有排浅绿色成型大便,脸还有些红,低烧,睡前又给她服了点肉桂方,前半夜烧退了,早上醒来后见她脸色正常,看起来有点疲倦,不爱动,体温比较低,下面是女儿的复诊单:
1、性情、眼神:眼睛有点没神、精神一般,不太爱动
2、唇色、脸色:唇色粉红、脸色稍暗
3、饮水:不觉得渴,无口臭
4、汗:无汗
5、二便:小便正常,昨晚大便成型、浅绿色
6、睡是否安稳:睡得好
7、手足:手凉、脚温
8、食:吃一碗红薯粥
9、体温:36度
10、当地天气气温:福州阴天,7-10度,微风
11、其他异常:体温有点低
12、如何喘或咳(如果有):因有痰才咳,偶尔咳嗽,有痰音
13、自觉的最主要不适:鼻塞、偶尔咳嗽有痰音,觉得手有点冷
14、药味:觉得甜、好喝   药效:烧退了,排便了,身上不痒了,咳嗽痰音明显。请教先生,接下来是否换调理方?感恩您!

回复:现在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,四五剂。无痰去半夏,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。
睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。并参看这方面的帖子:http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html
 楼主| 发表于 2011-1-24 12:36 | 显示全部楼层
问94:胃酸多胃痛医案

12月1日上午
先生您好!这次是为了孩子爸爸来麻烦您。他工作很忙,长期处于亚健康状态,早就想让您帮助调理,昨天胃疼严重,我深知他的身体需要一个漫长的调理过程,但我们会坚持下去的。请先生帮忙!
1、孩子爸爸今年42岁,身高168,体重140斤,体形虚胖。职业为企业管理,压力大,工作忙,应酬多;不吸烟、应酬时少量饮酒,每天晚餐素食,饮食清淡;睡眠休息少,容易失眠,身体长期疲累。长年患有胃、肠、肝疾病,西医病名:神经性胃炎、反流性食管炎、食管糜烂、多发性肝囊肿(三年前做过穿刺手术,抽出很多积液)、脂肪肝、痔疮。
2、感情丰富,性急易怒,压力大会发脾气。
3、从昨天下午开始,胃痛胃酸、背疼、精神不好,眼睛微红,有血丝。
4、唇色淡红、舌苔白,脸色黄。
5、饮水较少,不主动要求喝水,没有口苦口臭。
6、平时怕热,易出汗。
7、小便正常,大便长期偏软、稀,一天一次或两次,容易腹泻,痔疮严重。
8、平时睡眠不好,易醒,失眠,昨晚后半夜退烧后睡得较安稳。
9、手足温,正常。
10、食量较平时少,没有食欲。
11、昨天下午开始低烧,37度1,昨晚半夜后退烧。
12、晴天,有风,温度18-25度。
13、不怕冷怕风,但昨天下午背部的中心位置酸痛,感觉痛到心窝,今晨好转。
14、没有感冒、咳嗽症状,已经很多年不发烧了。
15、目前自觉的最主要不适是胃酸、胃疼,经常口中泛酸水,吃完饭感觉堵在食道中下不去。

回复:这几天汗出如何详细说明一下。七分养如何?是否做过相关的检查?

12月1日下午
先生您好!
1、我爱人因体胖,平时比较怕热,运动后易出汗;但昨天发烧时无汗,今天早晨起来有微汗,深圳18-25度的天气下,他只穿一件衬衣和外套,会感觉有些热出了微汗。
2、我们家饮食清淡,只要不出差他都作息正常,晚11点前睡觉,平时晨起打太极拳,运动以高尔夫为主,平均每周一次。不吸烟、不喝酒(应酬没办法才喝一点),没有不良嗜好,休闲主要是看书、听音乐。但因为他的工作繁忙和压力巨大,所以很难享受完整的周末休息时间和假期。这次他也深深体会到健康的重要性,刚才沟通时也表示会努力配合,好好调养。
3、这次胃痛没有去医院检查,之前每年一次体检,上半年做过胃镜,就说是神经性胃炎、反流性食管炎、食管糜烂,断断续续吃了一些西药和中药,但效果均不明显。现在仍然持续有隐隐的胃痛,吃了西药“铝碳酸镁”(达喜)后胃酸略有好转,还吃了一点香砂养胃丸。

回复:现在用下方:党参炒白术砂仁(杵)各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前或晚餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂。一至二剂。

12月3日上午
先生您好!我爱人已经服药两剂,胃病有所好转,特反馈如下:
1、目前胃偶觉微胀,饭后口中泛酸水。精神有所恢复,心态平和一些。
2、唇色淡红、舌苔正常,脸色偏黄。
3、喝药后感觉较平常口渴,想喝水。
4、出汗量正常,运动、喝热粥后会出汗。
5、小便正常,大便每早一次,偏软。
6、喝药后感觉睡得沉了,早晨醒来的时间晚了,自述感觉身体要求多休息。
7、手足温,正常。
8、饮食喜好小米粥、面条,素食。
9、体温正常。
10、晴天,有风,温度17-24度。
11、不怕冷怕风,背部仍有时隐痛。
12、没有感冒、咳嗽症状。
13、目前自觉的最主要不适是微感胃胀、饭后口中泛酸水。
14、对药味接受,喝药后感觉有些口渴,睡眠明显改善,胃痛也好多了。
今天早晨,我爱人主动说要将工作压力放下一些,要多休息。因为今天起要到外地出差开三天会,他主动找出了保温瓶,装上热水在路上喝,并且已经问过了这三天的议程,确认作息时间正常、饮食清淡。爱人这些意识上的改变让我很欣慰。
还请先生继续开方调理。非常感谢您!

回复:原方加茯苓四克继服三五剂,渴饮水原方加麦冬2克,五味子1克(杵)。

12月10日
先生您好!我爱人已经服用药方加麦味药方五剂,胃病进一步好转,特反馈如下:
1、目前胃基本上不痛了,但是肝部会隐隐痛,感觉气胀,饭后口中仍有一些发酸,人容易疲劳。
2、唇色淡红、舌苔正常,脸色偏黄。
3、仍然觉得较平常口渴,经常想喝水。
4、出汗量正常。
5、小便正常,大便每天一次,偏软、稀。
6、睡眠仍有时易醒,其中一天凌晨五点醒后就睡不着了。
7、手足温,正常。
8、有食欲,这些天坚持素食。
9、体温正常。
10、多云,微风,温度15-22度。
11、不怕冷怕风,没有感冒、咳嗽症状。
12、目前自觉的最主要不适是:肝部气胀、隐痛(B超显示多发性肝囊肿,三年前穿刺手术后,现在仍有七八个,最大的直径2厘米)、饭后口中仍有一些发酸。
13、对药味接受,喝药后感觉胃不胀痛了,但仍口渴。
还请先生继续调理!这是第一次没有用其它任何西药而缓解了胃痛,爱人觉得有信心坚持中医的调理,也让我特别转达对您的谢意!

回复:现在用下方:炒白术5克,炙甘草2.5克,麦冬4.5克,百合2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,生白芍1.5克,党参3.5克,酸枣仁1克(杵),五六剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。
对药味喜欢且有效,渴饮水多或日二剂,饮水减少改为日一剂。

12月13日下午
先生您好!我爱人已经服用药方两剂,身体出现了一些情况,特向您反馈 :
1、肝部气胀减轻,但是感觉比前几天口中泛酸情况加剧,精神尚可。
2、口渴感觉减轻,喝水量正常。
3、小便正常,大便每天一次,仍偏软。
4、睡眠易醒,前天凌晨五点就醒了。
5、其它食欲、体温、出汗等均正常。
6、目前自觉的最主要不适是:胃仍有些微微涨痛,饭后口中泛酸情况加剧,感觉食道中有灼热感,象有一层膜粘在食道里。
因为胃酸反应明显,所以特别向您反馈,看需不需要更方还是继续服用原方?谢谢您!

回复:停药观察两天,注意七分养,清淡饮食,不吃甜食。

12月21日下午
先生您好!不好意思,前几天您让停药观察后,正好我和爱人两个人都在外出差,他昨天才回来,没有及时反馈,请您见谅!现将最新的状况反馈如下:
1、目前胃仍然会有阵痛的感觉,口中发酸,易疲劳。
2、唇色、舌苔正常。
3、口渴的感觉比较明显,经常想喝水。
4、出汗量正常。
5、小便正常,大便每天一次,偏软、稀。
6、睡眠多梦,易醒。
7、手足温,正常。
8、食欲较差,只想喝粥,对肉食比较敏感,吃了含有肉食的饺子后会觉得不舒服。
9、体温正常。
10、多云,微风,温度18-25度。
11、不怕冷怕风,没有感冒症状。
12、目前自觉的最主要不适是:胃部胀、间隔胃部会有阵痛感、饭后口中仍有一些发酸。
13、已经停药一周。
还请先生继续开方,非常感谢您!

回复:现在用下方:党参生白术茯苓砂仁(杵)各4克,炮姜炙甘草麦冬半夏各2克,五味子(杵)1克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,四五剂。如饮水明显减少或大便稀溏或日排便次数增加或汗多停药反馈。无痰去半夏,烦躁加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术,饮水不多去麦冬五味子,胃胀好转去砂仁。

12月24日:
先生您好!我爱人已经喝药方三剂,现身体出现了一些状况,特反馈如下:
1、这几天胃不痛了,但仍有一些涨,泛酸水情况很严重,前天睡至半夜胃部酸水溢满全嘴,差一点吐出来,今天咽喉很痛,吞口水都会痛。
2、唇色、舌苔正常。
3、口渴减轻,喝水正常。
4、出汗量正常。
5、小便正常,大便每天一次,正常。
6、睡眠多梦,易醒,今天早晨五点就醒了。
7、手足温,正常。
8、食欲恢复,坚持清淡素食。
9、体温正常。
10、多云,微风,温度13-25度。
11、不怕冷怕风,自昨天起喉咙痛,今天更严重了,影响吞咽。
12、目前自觉的最主要不适是:胃部仍气胀、口中发酸,酸水很多,喉咙痛。
13、已经服您开的新药方三剂。
请问先生需要更方吗?胃酸严重与胃寒有关吗?因为他上周是去的北方出差,天气寒冷,喉咙痛是感冒的症状还是胃酸过多灼伤了食道?
谢谢您!

回复:胃酸多与饮食有关,注意减少肉食,清淡饮食,七分饱。咽痛与胃酸有关。改用香砂六君丸,按说明服用,不效再反馈 。

1月9日
先生您好!我爱人前两周均在寒冷的北方出差,期间持续服用香砂六君丸三盒(同仁堂产),因为胃酸严重,所以每隔一天服用一次奥美拉唑(以前医生开的抑制胃酸的西药),现特反馈如下:
1、现在胃已经不痛了,但仍有一些涨,还有轻微的胃部灼热感,饭后口中有些泛酸,服用奥美拉唑后好转。精神总体不错,但觉得气不足,讲话发言时会比较累。
2、唇色、舌苔正常。
3、不再口渴了,喝水正常。
4、因天气冷很少出汗。
5、小便正常,大便每天一次,正常。
6、睡眠有所改善,晚上易困,睡得沉一些。
7、相比往年同样的天气时,手足凉,比我的温度还低,明显脾胃虚,寒气重。
8、食欲恢复,这两个月一直坚持清淡素食,不饮酒,经您提醒后,现只吃七分饱,自觉素食后胃和肝都舒服一些。
9、体温正常。
10、多云,温度8-18度。
11、不怕冷怕风,在北方出差时脸部干燥长了一些红色的痘,并已化胧。
12、目前自觉的最主要不适是:胃部仍有时略有气胀感、灼热感,口中有时发酸。
近期至春节前,我爱人不会再去外地出差了,可以持续服用中药,所以我们想停掉奥美拉唑,请您开方!非常感谢!
此外,我爱人想吃一点固元膏,不知他的体质是否合适?
近期深圳天气寒冷,儿子也发烧,爱人除了胃病,自觉比往年畏寒、手脚冰凉,气虚明显。我很庆幸得到了您的帮助,让我可以有信心来面对家人的健康问题,作为一个妈妈和一个妻子,看到最爱的家人能够慢慢走向正确的治疗方向,越来越健康,对我而言是比什么都要幸福的事。

回复:仍用香砂六君丸,这样方便些,如药效不显停药反馈。取乌贼骨适量研成粉,三餐前和晚睡前空腹冲服适量,可制酸。缓食也是方法之一。

1月24日
先生:
您好!服用一段时间的香砂六君丸和乌贼骨粉后,我爱人的胃酸已经好转很多,现在感觉已经很轻微了。他的感受是饮食很重要,所以也坚持了以后素食的决心。现在他打算暂停服物,不知可否?
另外,因为还有很多亲朋都有胃酸的症状,在建议他们素食之外,他们是否也可以服用一些乌贼骨粉来缓解症状呢?
身边已经有越来越多的朋友开始相信并寻求中医的帮助,这都是因为有了您和许多象您一样的真正的大医,才带给更多人以信心和福报。

回复:在建议他们素食之外,他们是否也可以服用一些乌贼骨粉来缓解症状呢?——很好,完全可以,但大多需要配合七分养和理中汤。
 楼主| 发表于 2011-1-24 21:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2011-1-25 17:54 编辑

问95:老人发烧医案

1月14日(星期五) 中午1:16
先生好:真是抱歉,又要劳烦你。
我母亲发烧6天,高低烧反复,一直无法治愈。只因目前在弟弟家看孩子,孩子半岁,发烧,一直在跑医院打吊瓶,我多次劝说弟弟、弟媳无效。母亲在孩子发烧2天后,因外出受寒发烧,发烧期间也一直带着孩子往医院跑。现在状态很不好,还请你百忙之中指导一下。
1、基本情况:女,58岁。
2、性情:温柔,隐忍。
3、精神状态和眼神:精神不好,浑身无力,眼睛无神。
4、唇色、脸色:唇发青,舌苔白,面色黄。
5、饮水:喝水多。
6、无汗或有汗:服中成药及打退烧针,汗出,烧不退。
7、二便:大便干。小便多,不黄。
8、睡觉是否安稳:睡眠不好。
9、手足温凉热:手凉。
10、食欲:胃满,胀疼,晨起想呕吐,吐不出。
11、体温:夜里体温升高39度左右,浑身发冷,哆嗦,骨头疼。服药汗出后37.5度左右,白天体温37.8度左右。
12、当地天气:室外气温零下6度-1度。室内16度左右。
13、以往病史:平时胃弱,喜欢易消化食物。得过脑血栓,不耽误活动。
14、如何喘或咳:晨起咳嗽,连续咳很多声,痰出咳止,痰黄。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧,咳嗽。
16、何地? 山东省聊城市。
19、家庭关系:我奶奶脾气不好,母亲性格温柔,隐忍。弟弟、弟媳性格不好。
20、对中医的认识程度:母亲崇尚中医。

回复:现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,麦冬4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,桂枝4克,生白芍1.5克,当归3.5克,带心莲子一粒,二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要强喂。药后身痛解则停药反馈。

1月16日(星期天) 下午5:44
1、性情:精神不好,身体无力,眼睛无神,头脑发晕,肉皮发紧,一碰就疼,浑身疼痛。不停打嗝,嗝出舒服一些。
2、唇色脸色:唇红。脸颊红烫,耳红发热。
3、舌苔:舌苔白厚,后半截稍微淡黄。有口臭。
4、饮水:口干,夜里饮水四五次。白天以稀粥为主食,饮水四五次。胃口很差,有时喝水多胃会不舒服,吃不下东西。平时胃就不好。
5、出汗:前几日口服西药退烧后出汗,汗湿透内衣裤,汗出体温下降至37.8度左右,烧一直不退。从昨天早上至现在,一直未出汗。
6、二便:大便干,呈羊粪状,夜里小便三次。
7、睡眠:睡眠不好,夜里体温一高浑身疼痛,无法睡觉。
8、手足温凉热:手温凉,脚凉。
9、食:少。
10、腋温:白天37.8度,每天晚上11点左右升高至39度左右。感觉浑身发冷,盖很多被子。
11、当地天气气温:室外-7°C —1°C度。室内20度。
12、如何喘或咳:晨起咳嗽,有痰咳,痰出咳止,痰黄,咳嗽时胸膛疼。下午5点半左右呕吐出少量白色粘痰。
13、自觉的最主要不适:发烧不退,咳嗽。浑身疼痛。
14、对药味的接受程度:能接受。
15、药效:有效。服完前方一付,发烧时浑身发冷转为发热,后因为在弟弟家带孩子,第二付药没喝。现在发烧又转为浑身发冷。

回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,麦冬4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,桂枝4克,生白芍1.5克,当归3.5克,带心莲子一粒,二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要强喂。药后身痛解则停药反馈。
——仍用此方。
如有烦躁脾气不好,考虑更方。

1月18日
1、性情:精神不好,身体无力,眼睛无神。
2、唇色脸色:唇红。脸颊红,不烫,耳不热。
3、舌苔:舌苔白厚,中后部发黄。有口臭。
4、饮水:口干,昨天七点左右服药后,觉得嗓子口腔有火似的,想吃寒凉的东西。夜里饮水一次。白天以稀粥为主食,饮水三四次。有时喝水胃会胀,按压疼,吃不下东西。
5、出汗:16日晚服药后微汗,17日后半夜汗温衣裤。
6、二便:大便干,前头羊粪球,后呈条状。一日一排。夜里小便一次。
7、睡眠:前半夜无法入睡,后半夜体温降,睡得好。
8、手足温凉热:手脚微热。
9、食:少。
10、腋温:16日晚上服第一剂第一煎2小时左右,微汗,体温自39度降至37度7,肌肉突然不疼,感觉舒服。后半夜体温降至36度。17日白天无汗,体温37度左右,下午升高至37度1左右。晚九点,体温37度8,后半夜烧退,汗湿衣服。今天上午36度,午饭后体温渐高,右腋温36度7,右腋温37度1.
11、当地天气气温:室外-7°C —1°C度。室内20度。
12、如何喘或咳:有痰咳,痰出咳止,痰白。
13、自觉的最主要不适:发烧,咳嗽。肌肉酸痛。体温如果超过36度,头顶发蒙,像蒙着沉重东西,脑袋里有很响的刷刷声,后背肌肉及两条腿肌肉紧,发痛,像被人手拧的感觉。右腿比左腿疼甚。
14、对药味的接受程度:能接受。
15、药效:有效。

回复:原方继服,大便溏或日排便二次就是转机,二至四剂。

1月20日
1、性情:精神一般,稍有力气,眼睛有神。
2、唇色脸色:唇不红。脸不红。
3、舌苔:舌苔白厚。
4、饮水:晨起口干,嗓子干,白天饮水四五次,每次150毫升左右。晚上饮水一次。喜饮热水。口苦口臭。
5、出汗:白天无汗,前天夜里醒后有汗,昨天夜里无汗。
6、二便:大便不干,一日一排。夜里小便一次。
7、睡眠:睡得好。
8、手足温凉热:手温凉。
9、食:正常。
10、腋温:36度。
11、当地天气气温:室外-7°C —1°C度。室内20度。
12、如何喘或咳:有痰咳,痰出咳止,痰白粘。
13、自觉的最主要不适:咳嗽。
14、对药味的接受程度:能接受。
15、药效:有效。精神好一些,稍有力气,能下地活动,唇不红脸不烫。夜里不再汗湿,前两付药后烧已完全退,不再身痛肌肉不再发紧发痛。头也不痛。

回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,麦冬4.5克,砂仁(杵)2克,熟地3克,黑附子0.5克,黄柏4克,五味子(杵)1克,二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。

1月23日(星期天) 中午11:51
1、性情:精神好,稍有力气,眼睛有神。
2、唇色脸色:唇不红。脸不红。
3、舌苔:舌苔白,后半截黄厚。
4、饮水:口不干,白天饮水三四次,每次150毫升左右。夜里不渴。口臭。
5、出汗:活动后有汗,饭后有汗。
6、二便:大便不干,一日一排。夜里小便一次。
7、睡眠:睡眠一般。
8、手足温凉热:手温凉。
9、食:正常。
10、腋温:36度。
11、当地天气气温:室外-9°C —1°C度。室内20度。
12、如何喘或咳:有痰咳,痰出咳止,痰白粘。
13、自觉的最主要不适:咳嗽。
14、对药味的接受程度:能接受。
15、药效:有效。精神好些,稍有力气,白天饮水减少,夜里不再喝水。口不苦,大便不再干,条状。小便夜里减少一次。头不痛,肌肉不痛,不再发紧。睡眠一般,思虑重。咳嗽比前两天减轻。

回复:原方麦冬易为百合,继服四五剂,口臭缓解停药反馈。

反馈:先生好,很抱歉又要打扰您。因为年关将至,我母亲感觉身体无大碍,要回农村老家准备年货,过新年。百合方已抓四五剂,如果口臭缓解是否需要用理中汤善后?因为农村没有中药房,我能提前把药抓出来吗?

回复:口臭解可用理中汤。

反馈:这次生病母亲对中医有了更深的认识,她没想到打了6天退烧针依然无法退烧,服了先生的两付中药烧就退了。母亲一直说,如果学中医的都像先生有这样的善心就好了,使更多的人少了痛苦,对中医有正确的认识。尤其是农村,孩子生病除了西药就是吊瓶,中医几乎绝迹。
发表于 2011-1-25 11:48 | 显示全部楼层
喜欢看先生的医案,真的看到了医者父母心,对我们有这么多耐心,真的太感动了。
 楼主| 发表于 2011-1-25 14:57 | 显示全部楼层
问96:女性乳胀调理医案

10月10日上午
先生,您好。前段时间因每月来月经前10天乳房会胀痛,上个月症状特别严重,向您求诊,先生开的方是当归小儿方,已服10来剂,现还在服用。前天开始又有点胀胀的(16日会来月经),有点痛,不过,比上个月好多了,昨天右乳房外侧有点针刺感,刚刚左乳房内侧有针刺感,现在这种针刺感已消息。用手按按两边都有轻微的痛。两边乳房都有很明显的青筋。
1、女,虚岁30,52公斤,1.64米。
2、平时汗不多,脾气较急(最近一年性情有所改变,国庆节大学好友来玩,接触两天,说我的脾气好起来了,不大爱较劲了。),爱生闷气,女儿如果好好的哭起来,有时会向女儿发脾气。
3、精神好,眼神有神。
4、唇色正常(从小就偏乌青色)、脸色偏黄,也是从小如此,不化点淡妆,给人感觉精神不好。
5、在家里没习惯喝水,在办公室会喝,都是要热开水再放温才喝,不爱喝凉开水,量不多,一点一点的喝,口苦不明显,说话有口臭。
6、无汗。
7、大便有时一天两次,有时一次,色有时黄,有时偏暗,有时会有排不净的感觉,不粘厕,小便正常。
8、女儿跟着睡的话,女儿动几下都会知道,如女儿不跟着睡,一觉到天亮。很爱睡觉。
9、天气有点转凉了,脚也开始冰了,手温,足凉
10、食欲食量正常,速度偏快,喜清淡,最近半年特别爱吃酸辣土豆丝。
11、体温(腋温):正常。
12、多云18-25度。
13、肩颈部有点紧。
14、无喘或咳。
15、胸部有点胀痛,想让先生开个药方调理一下身体,生个男宝宝。
16、浙江瑞安
17、既往病史(简单填写):偏头痛,从小不大吃药的,就是生女儿是剖宫产的,吊了一个星期的盐水。
18、家庭关系还好的。
19、现不在经期(基本都是16日来),量前两天多点,后二天量偏少,会有血块。不痛经。
先生,如您开方了,当归小儿方需要停服吗
谢谢。

回复:仍是用当归四逆理中汤小儿量。以八剂为单位进行反馈。如对药味不接受或是大便次多或汗多或寐不安则停药反馈。中医是从调理体质出发的。您的体质就是当归四逆理中汤证。爱计较转为大气宽容,那么阳气自然会足。

10月28日中午
先生,您好。当归四逆理中汤小儿量喝了半个月,这次来月经前1星期有点胀痛,可能是有药效了,胀痛持续一天就好了,直至月经前2.3天都未感到有胀痛。这次月经天数有6天,也是前两天量多,后几天量较少,还是有点血块。
1、因国外的公公婆婆,弟弟弟媳及孩子回国住一起,有些生活习惯上不同,特别是那个小孩子很爱哭,很吵,心情有时会有点烦躁,其余时间还好的。精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、不大喜欢喝水,在办公室会喝点。晨起时轻微口苦,口臭很明显。
4、无汗。
5、二便:大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉。小便正常。
6、女儿不跟着睡,一觉至天亮,女儿跟着睡,她翻个身我都会醒。
7、天气冷了,手脚也开始冰了。
8、食:清淡饮食,食量一般。
9、体温:正常。
10、多云,11-19度。
11、早上起来时腰部有点酸,电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、胸部结节明显好了,特别是左乳房,用手按按都没有什么硬块了,右乳房右侧还有点点。
14、对药味没有特别喜爱,有时口渴倒是喝的比较舒服。但味道也不排斥。

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩2,半夏2,三五剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出症不解饮水增加寐不安,及时反馈考虑更方。口臭除去最后三味药。

11月15日上午
先生好,28日和29日各喝了一剂(白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩2,半夏2),29晚上就去了广州,所以就停药了。6号回来后至现在都口干舌燥的,也没有继续喝药,想等月经来时观察一下情况,再向您反馈。上个月是15日来月经,这个月昨天(14日)就来了,来前几天,胸胀痛情况很明显好了,按按右乳房外侧稍有一点点感觉。不过这次月经还是有暗色血块排出。
1、这一个月来因国外的公公婆婆,弟弟弟媳及孩子回国住一起,有些生活习惯上不同,特别是那个小孩子很爱哭,很吵,脾气有点暴躁。现在她们回去了。精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、这半个月来口干舌燥的感觉,但是很懒,也没有习惯喝水,在办公室会喝点。无口苦,晨起时口臭明显。
4、无汗。
5、二便:大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉,有时色黑,而且没吃咸菜,也会有咸菜叶子排出,有时粘厕。小便正常。
6、女儿不跟着睡,一觉至天亮,女儿跟着睡,她翻个身我都会醒。
7、天气冷了,手脚也开始冰了。
8、食:清淡饮食,食量一般。
9、体温:正常。
10、阴,13-18度。
11、早上起来时腰部有点酸(特别在经期),电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、调理身体,生第二胎,生个男宝宝。胸部结节明显好了,特别是左乳房,用手按按都没有什么硬块了,右乳房右侧还有点点。
14、对药味没有特别喜爱,有时口渴倒是喝的比较舒服。但味道也不排斥。

回复:口干燥原方黄芩加至四克。三剂。

11月23日下午
先生,您好。喝了三剂(白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩4,半夏2),现把情况反馈如下:
1、公婆的原因,还有点后遗症,有时情绪不太好,看老公不太顺眼。
精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、口干舌燥的感觉不太明显了,就是晨起时有点口干、口苦和口臭,不太爱喝水,喜热水,此时很口渴,很想喝水。
4、无汗。
5、二便:大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉,有时色黑,而且没吃咸菜,也会有咸菜叶子排出,有时粘厕。小便正常。
6、女儿不跟着睡,一觉至天亮,女儿跟着睡,她翻个身我都会醒。
7、今年的手脚不太冰了,躺床上过一会儿被窝里也会暖起来,按以前老公不躺被窝里的话,被窝里都是冰的。
8、食:清淡饮食,食量一般。
9、体温:正常。
10、多云,10-18度。
11、腰有时会酸,今天无,电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、调理身体,生第二胎,生个男宝宝。
14、对药味没有特别喜爱,有时口渴倒是喝的比较舒服。但味道也不排斥。
15、这次月经不错,量挺多的,就是还有点点黑血块,胸部结节情况明显好了,右乳房外侧用手按按还有点点的小块,不明显。感激先生。

回复:原方继服。

12月6日晚上
先生,您好。喝了10剂(白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩4,半夏2),这段时间小便次数增多,每次量也多。
1、情绪好了很多,心态也好点,不大会去计较以前的烦恼事。精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、早上起床时有时会口干舌燥的感觉,还有就是晨起时有点口臭,不太爱喝水,喜热水。睡觉趴着睡有时会流口水,口水有味。
4、无汗。
5、大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉,有时色黑,而且没吃咸菜,也会有咸菜叶子排出,有时粘厕。小便次数多,每次量也多,喝了点水后,一会儿就要小便,有时半夜也要起床小便,色淡黄,不臭。
6、女儿不跟着睡,睡眠挺安稳的,天气冷起来很会睡,早上赖床起不来。
7、今年的手都暖暖的,脚还有点冰。
8、食:清淡饮食,食量一般。生孩子前喜甜味的食物,生完孩子后,喜咸味食物。
9、体温:正常。
10、阴天,7-16度。
11、腰有点酸,电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、调理身体,生第二胎,生个男宝宝。喝点水,小便次数多,量也多。
14、对药味没有特别喜爱,但也不大排斥。
15、还有10天左右来月经,现胸部无胀痛感,就是按按右胸部外侧有点点小小硬块,前一次月经不错,量挺多的,就是还有点点黑血块,胸部结节情况明显好了。

回复:原方继服,也可隔日一剂。关键在于化性。

12月27日下午
先生,您好。喝了10剂(白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩4,半夏2)。昨天晚饭前喝了一碗汤药,昨天晚上夜尿3次。早上起床到现在头有点晕,眼皮有点重,眼珠酸酸,紧紧的。
1、还是比较容易动气,不过不会和老公冷战了,一动气,马上就会消气,情绪还算可以。精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、不大喜欢喝水,在办公室会喝点。晨起时轻微口苦,口臭。
4、无汗。
5、二便:大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉。小便次数多,会夜尿,特别是昨晚,就是晚饭前喝了碗汤药,后面就没有喝过水,隔1小时小便一次,半夜还起来了3次。
6、除了有尿意会醒来,睡眠很好。
7、手暖,足冷。
8、食:胃口特别好,喜咸味的食物。
9、体温:正常。
10、晴,4-13度。
11、早上起来时腰部有点酸,电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、昨晚夜尿厉害,早上起床至现在头有点晕,眼皮很重,眼珠酸。
14、月经是17日-22日,量前二天多,后几天一般,有暗色小血块。这次月经前乳房也没有胀痛感,就是右乳房外侧还是有点结节。
14、对药味没有特别喜爱。今天停药。

回复:七分养如何?

反馈:就是比较随意的生活,没有其他不良的生活习惯(晚上睡的较晚,早上起的也晚),不吃水果,不喝牛奶,不喝酒,不吸烟,正常上下班,饮食清淡(偶尔会和朋友吃次水煮鱼),这几月出差次数较多。

回复:现在用下方:党参生白术各4克,干姜炙甘草各2克,熟地6克,黑附子1克,冷水煎开后关小火再煎三五分钟,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少,不要勉强。有痰加半夏2克。烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒。
是否性生活多了?如是,夜尿与此有关。

反馈:那可能是了,一个月有好几次的。

回复:冬天是养精蓄锐,春天才是播种,这样种子好土壤也才好。反之呢?如此,药效大打折扣。看三遍《阴寒体质的健康宣教处方》。

1月2日下午
先生,您好。药喝了四剂。看了三遍《阴寒体质的健康宣教处方》(我老公也看),现情况反馈如下:
1、还是比较容易动气,但不会生闷气了。精神好,眼神有神。
2、唇色正常红、脸色黄。
3、不大喜欢喝水,在办公室会喝点。口水有味。
4、无汗。
5、二便:大便基本一天一次,排便时间无规律,有时会有排不净的感觉。小便次数多,一天至少有15次以上,特别是临睡前,上了洗手间后,想躺下睡觉了,又要起床去次洗手间,很害怕半夜会想小便,但是半夜还是会有一两次起来小便的,每次量也多的,可我都不大喝水。
6、因女儿发烧,睡眠不大好。
7、此刻手冰足冰。
8、食:清淡饮食,食量食欲正常。
9、体温:正常。
10、多云,4-11度。
11、后背有点紧紧的,电脑面前坐久肩颈部会有不适。
12、无喘或咳
13、小便多,右乳房右侧还有点小硬块,调理身体生男宝宝。
14、这个药方比当归方好喝。
先生,我有掉头发了,特别是刘海都长了好多短短的出来(1个多月了),昨天去洗头,理发师说头顶上也有好多小头发长出来(整体看不出来掉头发,不影响美观),是喝药的关系吗

回复:头发问题当作调理的必然吧。总结一下治疗以来的效果,可以考虑停药,以养为主。

反馈:先生,您好。不好意思,这么长时间才来总结,我是想观察一下这月的经期情况好不好,再一起向您反馈。一直以来月经每月都是16或17日就会来,这个月延迟了3天,20日才来,25日结束。月经量比喝药前有多点,也是前三天多,后两天少。颜色鲜红,不过还有点小血块。无痛经,月经来前乳房无胀痛,就是腰背很酸。

现在总结一下,喝药的疗效:乳腺增生是生完孩子后半年左右(07年时)去医院检查时才知道有的(没给孩子喂母乳),不过那时没有什么感觉,有感觉时是今年的9月份,来月经前10天双乳房就胀的很厉害,双乳房就变很大,而且很痛,有时候还会有针刺感,去医院检查时,医生说的很严重,说要进行西医治疗,不然会病变。我好心拒绝,我说要中药治疗,那医生说我这里也要纯中药治疗的,每天过来一次就行。我再次好心拒绝,我说有个远方亲戚就是个中医生,回到家马上给您发了问诊单。

感谢先生这半年来“一路相伴”,现在除了右侧乳房外侧还有点点小结节,之前向您问诊的症状完全消失了,来经前乳房不会胀痛,没有针刺感,左侧乳房原来很严重的结节,现按按一点都没有了。而且我原来两颧骨这里有点色斑,肤色很暗,女儿曾经还指着我的色斑说:妈妈,你这里有好多星星连起来。现在朋友见了我都说我的肤色亮了,斑看不出来了,特别是我妹妹,这次来我家玩,说,姐,你是不是用淡斑的东西有效果了,皮肤白了也亮了。再次感谢先生。

注:女性经前乳胀或肝郁乳腺增生者,大多可参此案用当归四逆理中汤小儿量,烦躁或有口气合用小柴胡汤。但根本的治疗是化性怡情。
发表于 2011-1-25 16:22 | 显示全部楼层
又来学习了,谢谢先生!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 三七养生加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|三七养生

GMT+8, 2024-11-27 17:55 , Processed in 0.025405 second(s), 12 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表