一问一答（9）

7224162

问8：半夏厚朴汤治咳

6月10日
1、男，61周岁，体重55公斤，身高174厘米
2、性情比较温和，待人热情，做事认真，有时遇到不顺心的事情会比较急躁，平时出汗不多。
3、精神比较好，眼睛正常。
4、唇口色较白，整个脸色偏黄白，舌淡苔薄白，舌边有明显齿印。
5、饮水正常，口不干渴，口不苦臭。
6、一般情况少汗，出汗正常。
7、小便急频，有时控制不住，小便时尿线小无力，尿等待，尿分叉，晚上睡觉前不喝水就小便1次。腰肢经常酸软无力，B超诊为前列腺增生压迫膀胱。大便顺畅，偏软，每天早上一次。
8、近阶段来睡眠较差，睡后易醒，睡时梦多，有时一个多小时都难入睡。
9、手足温正常。
10、食欲食量正常。
11、体温36.5度。
12、天气晴间多云，有雷阵雨，最高气温32度，最低气温27度，室温29度左右，刚开始使用空调，温度一般调在25-27度间。
13、天气晴热,劳作后出汗，有点怕凉怕风，近几天突然腰肢酸软，蹲坐站立起来要缓解一会后才能恢复正常。走路时没有腰酸软感觉。
14、感冒发热后转为咳嗽已3个来月，医院拍片诊断为支气管炎，生化检查血沉49，中西药吃到现在还咳嗽不停。
现状，上午咳嗽较轻，下午到晚上比上午要重，咽喉部上腔壁干痒，有痰粘在咽腔壁，说话受影响，咳几声痰出来就好。晚上十二点钟左右加重，睡下去后咽喉痒就咳嗽，干咳，有时感觉有气上冲咽喉，马上就连着一阵咳嗽，痰比较稠粘，先白色后伴有一点黄，泡沫状，伴有胸腔闷，鼻子有点塞。
15、最主要问题和不适是前列腺增生和长期以来咳嗽，身体消瘦了7、8斤，身体感到乏力，目前急需解决前列腺和咳的问题。
16、汕头市
17、曾经做过左肺叶半切除术。
18、家庭关系和谐，良好；

回复：咳紧或松？咽堵？清嗓？舌苔？

反馈：舌淡苔薄白，舌边有明显齿印，咽喉上腔壁干痒，有痰粘于咽喉上腔，说话影响正常发声，咳出后轻松，下午到夜里比上午加重，夜里12点左右有气往咽喉上来，要连接咳嗽几声，干嗽，咳紧，到最后有痰咳出，痰粘带白色泡沫，有时白中带着一点微黄。
咽不堵，但咽喉部有痰，声音不嘶哑，痰如果不咳出，则说话受影响，咳出后则说话正常！

回复：现在用下方：半夏4克，厚朴4克，茯苓5克，苏梗4克，生姜三片，开水泡服，三餐前各泡服一次，少量多次服，日一剂，二剂。

6-18
按照您开出来的方子，我吃了三天，感觉咳嗽好很多了，特别是晚上咳嗽明显好许多，咽喉痰多的情况也减少许多，整个人感觉轻松不少，目前，咽喉上腔还有一点痒，还有一点咳嗽和痰，

……

姜与炙甘草

哦, 又是一个半夏厚朴汤证.

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问9：老年人调理医案

4-22
先生您好，我与婆婆公公住在一起，最近婆婆肚脐下很涨，烦请先生调理。
1、女  65周岁 60公斤重  身高160cm。
2、平时不易汗，不多汗。性情安静，好静不喜热闹。不爱生气不爱发脾气，生气时有时会说出来，有时就不说话了。胆子不小。
3、精神状态好，眼有神。
4、脸色正常，唇色淡。
5、不喝水。
6、无汗。
7、小便次数多，每晚4次，每次量不少，不黄，味不大，尿很急。大便每天早上一次，土色偏重，不太成形，顺畅，味不重，质粗，不粘厕所。
8、睡安稳，但是每晚12点醒一会，能很快入睡。
9、手足温。
10、食欲正常，食量偏小，不易饥。喜甜，饥时不及时进食不觉疲软，纳时不狼吞虎咽，不要油腻肉食。
11、不发烧未量体温。
12、晴，15-26度。
13、无其它异常，不怕冷不怕风，不浑身酸痛等。
14、不咳不喘。
15、最主要不适为肚脐下很涨。
16、石家庄。
17、生气时会有肛裂，感冒时脸有点肿，腹部觉得凉，无其它疾病。18、家庭关系和谐民主，爱听佛理和传统文化。
19、已停经，无白带。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，乌药1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

2012-4-27
药服五剂了，每天三煎，症状缓解了，请先生续诊，调理身体。
1、性情安静，无变化，精神状态好，自述眼睛较以往亮多了。
2、唇色淡，脸色正常。
3、只有昨晚喝了一次，300毫升温水。
4、无汗。
5、每天早晨一次大便，成形，土黄色，质粗，顺畅，不粘厕所。小便每晚由4次变为2次，量不小，色不重，还是有点尿急。
6、睡安稳，每晚12点多醒一次，能很快入睡。
7、手足温。
8、食量小，食欲小，不喜油腻，一直素食。
9、不发烧，平时体温稍低，36.2度。
10、14-29度，阴。
11、右肩胛骨缝有压感，有时还痒。无其它异常。
12、不咳不喘。
13、昨天下午4点多有轻微类似晕车症状，头晕，心里不好。肚脐下腹肉皮胀，腹内不胀了。双足踝前各有乒乓球大小的疙瘩，不硬不痒，延伸至脚趾胆经方向常痒。
14，接受药味，药效好，服药后自述浑身瘦了，眼睛很亮，眼皮松了，腿也瘦了。肚脐下不胀了，夜尿次数少了，尿急也缓解了。

回复：原方继服三五剂。情况还好就隔日一剂。

5-6 07:25
先生您好，婆婆服药15剂了，药效好，只是有时还会腹胀，请先生续诊。
1、性情无变化，仍安静又很有主意，有时较真。精神状态好，自述眼睛很亮。
2、唇色淡，脸色正常。
3、不想饮水。
4、无汗。
5、每天早晨大便一次，条形质松，顺畅，土色，不粘厕所。小便每晚2次，次数减少了3次，尿急也好多了。有急事就要先去小便一次。
6、睡安稳，梦少了。出去活动一会儿后，回来就困，要睡十几分钟。
7、手足温。
8、喜甜，味淡，饭量小，食欲好，不挑食，进食不快，不易饥，饥时不疲软。
9、不发烧，未量。
10、晴，21-36度。
11、右手中指和无名指靠近指端的关节胀肿大，觉得冷想受点热。无其它异常现象。
12、无喘无咳嗽。
13、有时还会腹胀。尿急好多了，还是有点急。右手中指和无名指靠近指端的关节胀肿大。
14、接受药味，药效好，眼亮了，肩胛舒展了，尿不太急了，夜尿次数少多了。

回复：原方继服五至十剂。如汗多或饮水多或药味不易接受停药反馈。

6.19 18：56
先生您好，自4.22起我婆婆所服药至今，因为服药后自觉人清爽，所以一直在服用，今天感觉眼不清亮，请先生绪诊。
1、性情无变化，不爱生气，精神状态好，眼模糊。
2、脸色正常，唇色淡红。
3、不饮水。
4、平时无汗。
5、今天早上大便，成形，土色，质显密，顺畅，不粘厕所。小便每晚两次，仍有点尿急。
6、睡安稳。
7、手足温。
8、食量小，食欲一般，喜甜，不易饥，食慢。
9、不发烧。
10、多云，24度
11、不浑身酸痛，无肩颈不适。无其它异常。
12、不喘不咳。
13、眼模糊，下腹部左右两侧靠近大腿根部位胀，双脚外踝正前方各有一个乒乓球大小的疙瘩，比以前大了。
14、接受药味，药效好，药效持续到昨天，药效为：眼亮了，肚子显软显小了，不胀了，晚上小便次数少了。但是今天有了以上不适。

……

7224162

问10：半夏厚朴汤治咳喘

6-19 22:19:
医生：
    您好，抱歉又来打搅你，孩子的病情看起来不急也不算重，本来打算不干预让身体自行恢复，但是三个月来总有反复，我想主要是我作为母亲做得不够，我缺少耐心，孩子哭闹时常用不耐烦和责怪的语气说他，对丈夫也常有抱怨，给脸色，怪他不帮我照顾生病的宝宝，看过论坛里关于化性的帖子，我想孩子的身体状况多少与我有关，最近也有给宝宝念 <甜睡吧，宝贝>，<释放的祷告文>, 抽更多时间看论坛里关于化性的帖子，努力从改变自身做起，但这可能是个比较漫长的过程。说到底是我在三七网学到的还太浅，还不够用于照顾好孩子。对孩子的身体如果就这样一直不干预，我心里实在没底，只怕会贻误医治，孩子的体质越是变差了。所以还是来麻烦庄医生，如果能得到接诊或是些许指点,真的是孩子的福报。
小孩病情发展：6月1日发烧，最高39.5度，不用任何药物6月4日退烧，然后干咳，眼屎黄稠多，给板蓝板3天，转痰咳，给三豆汤，加清淡饮食，以上症状慢慢减轻消退。前两天风大带出去玩，可能又着凉受寒，开始流鼻涕，发展为问诊单上所述情况。
1、基本情况：男，2岁8个月，25斤，93厘米。
2、不易汗不多汗，性情温和，比较容易说通道理，最近有可能是处于秩序敏感期，任何事情要按固定顺序完成，如有变会哭闹，要求按固定次秩重来，这两天比平时多动，整天忙着找东西玩，玩起来不知疲倦，不愿意睡中午觉，慢慢哄才肯上床，睡觉比较难入睡，躺在床上翻来覆去近1个小时才入睡，而且一定要人陪才肯睡，今天没有午睡，晚上入睡比较快。胆子比较小，从1岁起一直比较认生，不愿意跟陌生人接触，要慢慢熟悉后才肯接触交流。
3、精神比较疲软，眼乏神：
4、唇淡红，舌苔四周粉红，中间稍白，薄，脸色黄，不烫。
5、偶尔主动喝水，每次喝水三四口, 无明显喜温或凉，无口臭，小孩还不会表达，不知道是否口苦。
6、刚入睡半小时内会汗湿后脑头发和背部衣服，冷汗，擦干后换衣服极少再有汗，如衣服穿多会有汗。
7、小便正常，尿清，量合适，以往两三天大便一次，便软黄，最近一个月几乎都是5天大便一次，前面稍干色深，条型，后面软黄逐渐不成型, 味臭。
8、睡觉大都安稳，一觉到天亮。偶尔（较少）有呼噜、说梦话、趴着睡，常有眼不得全闭、怕热不爱盖被，刚躺下入睡前喜掀衣露肚，不怕黑。
9、手足温：
10、最近一周食欲特别好，可以单单吃一碗白饭不吃菜，我们只给大半碗，喜甜，只要是甜的都爱吃，进食速度快，喜肉食。
11、37.1度（今天6月19日晚8点量）。
12、轻度灰霾，晴天、干燥、偏热、风较大，气温最高34度，最低23度，室温28度。上午在幼儿园用空调（约两小时）。
13、较怕热，小孩没说过身体酸痛或头痛（我观察应该也是没有），无痘疹或肩颈部不适。
14、干咳，无痰声，只要不睡觉，时不时的咳，大多数是一声一声的咳，偶有连续咳两三声，咳得稍深，稍重，下午因吃东西太快呕吐，吐出的食物带有泡的白稀痰，流清鼻涕（偏白浊），咳较多，偶有轻微喘。
15、咳嗽，流鼻涕，气色差（脸色黄，人瘦），难入睡，不午睡，多日（5天）行大便，能吃但不长肉，最近三个月反复感冒发烧(发烧两次，感冒咳嗽三次）。
16、武汉
17、刚出生三天因黄疸住院两周，1周岁因高烧输液两天，之后有三至四次因感冒发烧吃退烧药和消炎药，去年底知道三七网后没再用过消炎药。
18、我们夫妻对网诊已达成共识，接受其局限性，认同排病反应。
19、家庭关系：夫妻二人和小孩。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》，部分《一问一答》，帖子“  精气虚木气过张孩子的生化汤 ”，“小儿咳嗽在化性的治疗下康复”等。

回复：咳紧或松？咽堵？清嗓？舌苔？

反馈：今天早上刚起来咳稍紧，比较深，比较重，每次咳三四声，听起来很多痰，痰都咳到嗓子口了，但孩子没吐出来，咳完喘几下，呼吸时喉咙有轻微鸣音，没有清嗓，舌苔周边淡红，中间白稍厚。

回复：现在用下方：半夏4克，厚朴4克，茯苓5克，苏梗4克，生姜三片，开水泡服，三餐前各泡服一次，少量多次服，日一剂，二剂。
是否给孩子压力？参看下帖：问28：放松柔和是半夏体质患者的良药http://www.37ct.com/thread-52825-7-2.html

反馈：医生：
    你好，真的很感激你能接诊，苏梗是不是就是紫苏梗？ 药店的店员说只有紫苏梗，我百度了一下，说是同一种药，把药买回来了，等一下把孩子接回来就给他喝。
“是否给孩子压力？”感叹先生的思辨如神，从文字就能看到人的心性，仔细看了先生推荐的帖子，反思自己这些天的所做为，我给孩子太大的压力。孩子生病这些天我很少有发自内心的笑，整天面无表情，心里只挂念孩子的身体，只想着如何能让孩子好起来，甚至要求丈夫也要一切服务于孩子，不想看到丈夫做他自己的事。给孩子念书也是心不在焉，只想着他需要多休息，等孩子吃完饭就一直唠叨该睡觉了。跟别人聊孩子时也多是忧心重重的样子。孩子咳嗽流鼻涕时，我总在旁边叫他把痰咳出来，把鼻涕喷出来。孩子晚上睡觉一定要我陪，我陪了将近一个小时他还没入睡，我开始烦燥，责怪他，不理他，还自己跑到客厅沙发上坐，孩子伤心也叫“妈妈来吧，妈妈来吧，来睡觉吧”， 可我还是气呼呼的不理他，写到这里眼泪不觉往下掉，我怎么能狠心这样对待脆弱的孩子，孩子对此更是敏感，我有时起来拿毛巾给他擦汗，他生怕我走开不陪他，就开始带哭腔细声说“妈妈躺下，妈妈躺下睡觉”。我需要忏悔，我在这里向先生忏悔，我先是带给孩子身体的病痛，现在带给先生劳心费神的问诊。写到这里心里真的很愧疚，我会多看先生推荐的帖子，特别是关于化性的。感谢先生的无私相助。

回复：是紫苏梗。慢慢改变吧。

6-22 10:06:
医生：您好，非常感谢，孩子已经好多了。
要过节了还来打搅您，实在抱歉。这次写的比较啰嗦，是想提供较全面的信息以助于您准确诊断。也许是受庄医生的感化，这两天再看关于化性的帖子，比以前有更深的体会。只是以前看的书太少，仅仅这些天的学习，收获还是有限。
药服二剂，日一剂，每日三次，每次约50毫升。

父亲对化性学习不太积极主动。经我提醒或把帖子发到邮箱，他会看看，但对化性比较认同。我对化性学习：
我反复看帖子“父母化性方法摘抄”，有种突然醒悟的感觉。我真心认识到孩子的敏感胆小，还有最近的身体状况，都是因我而起。我习惯把自己的不满归结到别人身上，对身边的人很容易心生怨气。特别是对丈夫，平时他会帮我分担不少家务，也会陪孩子帮孩子洗澡。但我总认为他对我和孩子关心的不够，总是期望他也像我这样一切以孩子为重，希望他每时每刻都想着孩子的事情(给孩子买什么玩具，买什么衣服，给他做些什么吃的，给他买什么书，给他讲什么故事，给他听什么音乐，给他念国学经典等等）。他喜欢上网下象棋，我看到他下象棋就不高兴，常常会责怪他说：”怎么又下象棋，陪陪孩子行不行？”。很多时候，我对孩子发脾气都是冲着丈夫，把对丈夫的怨气撒到孩子身上，想以此引起丈夫注意，希望他会知道我是在生他的气，而后来屈服于我。我对丈夫多是高高在上的姿态和责怪的语气，但丈夫生性思想简单，不像我这么敏感，我的发怒总令他感到莫名期妙。他极少回应我的无理取闹，不指责也不安慰，偶尔会对我说“什么都是你对，行了吧”。 我心里藏的怨气越积越多，有时会自己痛哭一场，但心里总压着一块巨石似的。总觉得没有人能走进我的心，没有人理解我。 所有这一切令孩子和家人都感到压抑。孩子给外人的第一印象就是胆小，我常常对此不能释怀，很反感别人说我的孩子胆小。别人说孩子胆小时我都会鼓励他表现活泼些，希望孩子有所表现以驳回别人的说法。孩子的表现通常不令我满意。孩子感受到了我的心情，感受到了压力越是退缩躲避。而我一直没能理解孩子的这些表现，反倒在心里对他有小小责怪。可怜我的宝宝早早就要承受这样的压力。这两天偶尔还是会对孩子感到不耐烦，但都放在心里，责怪的话也说得尽可能的轻，孩子哭闹厉害时，我想到他又受伤了，很自然就会心疼他，去抱抱他，亲亲他。我发自内心做这些时，孩子是感应得到的，他得到了理解，得到了释放，慢慢就安静下来了。我想改变自己敏感的个性，而我一直愚昧的要求丈夫像我这样思虑处事，其实是我应该顺着丈夫的方式行事，我需要丈夫的那份简单，想到这些，心里已经放松了不少，对丈夫少了很多怨恨，这算是改变的开始吧。这几天时不时习惯性责怪丈夫，但不再像以往怀恨在心，许久不能释放。我曾为此有过小小欢喜，认为自己找到问题所在，但总感觉少了点什么，心里还是有东西压着。可能是我的认识还不够深刻，在三七网学到的仍是肤浅皮毛，所以还是要多看帖。

先生所写的下面这段文字，虽然某些字眼似懂非懂，但我看到了方向，我要做到柔缓，身心和谐，心气低矮内收。“参看《半夏体质》一文，医理上说就是脾虚。而脾虚的根本仍然是紧张和安全感的缺失。作为母亲的您对应于孩子的脾胃、中气，您真正柔缓了、身心和谐了，心气低矮内收了，想维护住且开始顾及这个家并落实到行动上时，孩子即使不用药，中气也能渐足渐固。您与孩子的中气是同步的，孩子的中气、身心与您的身心是息息相关的。不难想见，作为母亲和妻子的您，对于一个家庭是多么的重要。 ”

是否有破坏？——饮食以小米粥和白米饭为主，些许青菜，偶尔吃清汤面条，包子，馒头，一两片肉，在幼儿园吃少量水果。这两天对他偶尔有责怪的话语，但都很轻也很少，劝说一两句他不接受就随他（是心平气和真心实意放手随他）。但他都会比平常更敏感些，稍有不如意就哭闹。比如吃饭时帮他盛好饭放到他面前，他会哭闹要把饭倒回锅里让他自己盛。不经他同意喝了他杯子里的水，会闹着要求把水吐出来。今天中午从幼儿园回来的路上说要去给他买包子，但包子刚好卖完了。回到家他就有点哭闹，嘴里念着说妈妈要去买包子，心里很不安的样子，说着说着就哭了。我给他解释包子卖完了，明天再买，或者下午妈妈给做馒头，他根本听不进去，一直烦燥。他爸爸刚好在家就去更远的地方买包子了，听说爸爸要到去买包子，他哭着执意要跟去。把他抱起来劝了一会终于肯不跟去了，爸爸刚出门，他就烦燥起来，时不时哭着说要去买包子，我说爸爸已经去了，很快就回来。可能是怕爸爸买不到包子，或者担心爸爸不回来，总到阳台去看楼下，走到门口等一等。过了才两三分钟他就想自己开门下楼去。我一直跟他说爸爸要走路，要付钱，还要上楼，现在已经在回来的路上了，再等一等。在等的过程他一直都焦躁不安。看到爸爸拿包子回来了很高兴，眼神，神色完全不一样，都舒展了。吃完包子和稀饭，他就坐在桌边玩勺子和碗，我想要把碗拿去洗，他开始发脾气，拍桌子，用勺子猛敲碗。我看他哭得伤心也心疼了，在旁边问他怎么了，帮他擦眼泪，摸摸他的头。他嘴里念念有词，但说不清是什么，他反复说那句话，然后突然大声喊一句“还要吃包子”。我终于知道他的心事，就把他抱起来，亲亲他，重复他的话说“宝宝想吃包子，妈妈知道了，我们明天再买，好不好？”他嘴里说不好，但我感觉他的情绪已经有所缓解，就这样抱着他走走，时不时说“宝宝想吃包子，妈妈知道了”，慢慢他就安静了。之后再拿玩具跟他一起玩，他慢慢就忘记了。这些事似乎没有起因，或是因为以前太过压抑现在突然爆发？我对孩子真的了解不够。
1、性情仍然敏感，如有不顺其意就哭闹，精神稍疲软，眼神正常。
2、唇淡红，脸色黄偏苍白，舌前端粉红，靠近舌根处稍白稍厚。
3、从不主动饮水，父母提醒时偶尔喝一两口，无明显喜温或凉，无口苦口臭。
4、入睡后半小时后脑和背部出冷汗，汗湿后脑头发和背部衣服。
5、小便正常，可能是因为喝水少，偶有尿黄，已有四天不大便，上次（6月18日）大便前部稍干，色深，后面软黄逐渐不成形，臭味重。
6、睡较安稳，偶有反复翻身，不愿意午睡，在家里忙着翻东西玩。晚上如果是我陪他睡会比较难入睡，要将近40多分钟才入睡，如果是他爸爸陪他睡会入睡快些，大概十分钟就能睡着。（可能我无意中又给了他无形的压力，陪他睡觉时我多半心想着其他事情，比较关心他有没有出汗，总希望他快些入睡。）
7、手足温
8、进食大口，吞咽快速，食量大，每顿吃主食满一碗，喜甜，喜肉食，不易饥，无因不及时进食觉疲软。
9、腋温：36.6度 (这是平常体温，没有实测）
10、武汉天晴燥，偏热、微风,气温最高34度, 最低24度，室温28度，上午在幼儿园用空调约2.5小时。
11、较怕热。
12、小跑或唱歌时会轻微喘几下，偶尔听到喉咙有轻微鸣音，不睡觉时，时不时咳，每次咳两三声，咳得较松较浅，带有痰音，听起来有很多痰，孩子不吐痰，不知道色量（鼻涕是黄的）。
13、自觉最主要不适：咳嗽，较疲软，敏感易怒。
14、对药味接受一般，在他专注玩东西时喂给他都会喝，专门叫他喝药会比较抗拒。
15、咳缓解80% ,喘基本消失。

回复：不妨把您的爱人当作您的另一个孩子或弟弟看待——到我的QQ空间看看这个帖子：http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter
咽堵？清嗓？好转百分几？

反馈：没有咽堵清嗓，总体好转有90%，有点鼻涕，早上起床到现在咳很少，偶尔咳两三声，比较松，比较浅，有痰声。还有就是特别敏感，容易哭闹，中午不愿意睡觉，再没有其他症状。

回复：让孩子学会缓食，细嚼慢咽，七分饱，可少吃多餐。
现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克 。腹胀加砂仁（杵）2克。——如汗不多，用上方。

陌上花开

祝庄老师全家端午节快乐！

gy_muratec

感恩!好好学习!庄先生辛苦了!

亚宸

看先生的医案，真的受益良多。

7224162

问11：治咳不用止咳药，治喘不用止喘药

……
我发现您与广州的中医开药最大区别是治咳不用止咳药，治喘不用止喘药，而且您能从华仔身体的全局分析，善于抓住主要矛盾，以往华仔看中医(包括这次哮喘找您之前的几天)总是看见喉咙红就说是有炎症，听见咳嗽有痰就用川贝等止咳化痰。这一次，您抛开这些表象，从本质入手，喘息竟能渐渐消失，令我感动!如果所有的中医都能象您这样纵观全局，抓住主次，那该是多少孩子的福气?

7224162

问12：收惊方法介绍

……
那天晚上难道有受惊，因为孩子喜欢坐公交车，所以那天没开车陪她做了公交，感觉有受惊的可能的，那我待会让婆婆土法试试，先生您有解决受惊的办法吗？
近期新加的肝郁应该不会有或者少，过去给她的伤害她应该还未完全释怀，我们一家人都在努力化解，只是孩子敏感，还未从心里原谅，她太可怜那么小就替我们承担罪孽，我唯一的功德大概就是找到先生渡她，渡我

回复：帮孩子说出感受。土法收惊可用，各地方法大可小异。
昨日晚上我婆婆按土法实施收惊，就是一碗米盛平满，用毛巾扎紧，在厨房点香叫孩子名字，问回家没有，并烧了点元宝，今日上午婆婆给我看米比昨日少了一大块，婆婆说孩子受惊很严重。其实以前孩子咳喘也这么收过，只是我不是很重视这个。其实之前跟先生也汇报过，孩子在2011年11月时从沙发上摔下来过，额头缝了3针，之后孩子身体似乎就弱了很多，容易咳，之后就容易喘，是否与现在孩子很容易受惊也很有关系呢，每次婆婆用这个方法我感觉能知道孩子受惊了，但是好像没有很好的解决下次受惊的问题，孩子仍然很容易受惊，之后就发病。
孩子昨日情绪很好，非常懂事，今日就有点急躁，好像有不开心的事情，容易哭，今日是工作日，我虽然请假在家陪她，可是还是不断有电话或者到电脑前处理点事情，她就闹或者哭，说不能打电脑，不要接电话之类的，我其实也可以不接电话，或者当她与爷爷玩时我再处理事情，但是我又觉得孩子这么霸道不行的，过几天我跟她再讲道理，还是顺着她，给她感觉她就是最重要的，我有点迷惑，先生能否指点我下？

回复：或许孩子是在从您这儿寻求安全感吧。爱与自由为前提，才有规则可言。
孩子在2011年11月时从沙发上摔下来过，额头缝了3针，之后孩子身体似乎就弱了很多，容易咳，之后就容易喘，是否与现在孩子很容易受惊也很有关系呢——有关。
每次婆婆用这个方法我感觉能知道孩子受惊了，但是好像没有很好的解决下次受惊的问题，孩子仍然很容易受惊，之后就发病。——根本是精气虚。精气虚者就没有安全感，需要外助，所以就会出现您认为的霸道行为。能理解孩子吗？如能，那么就需要学会帮孩子说出感受，温柔地爱孩子，在内心平和温柔地爱。

昨日晚上我婆婆按土法实施收惊，就是一碗米盛平满，用毛巾扎紧——是整个碗扎紧吗？
在厨房点香叫孩子名字，问回家没有，并烧了点元宝——是纸元宝吗？收惊还需要什么细节要注意？谢谢。

反馈：刚跟婆婆仔细确认了，是纸元宝，用锡箔做的18个，是整个碗扎紧，在碗底用绳子扎紧，那样满满的米与毛巾就紧贴着，然后倒扣在一个平面上（就是灶面或者砧板），然后就是点燃2根蜡烛，准备3根香，孩子入睡后由妈妈站在厨房点燃3根香，嘴里说“***,回家了吗？”爸爸站在孩子睡觉房间门口说“回来了回来了”，这样3遍，然后把准备的纸元宝在厨房烧了，第二天一早婆婆会很小心的打开盛满米额碗，然后就看是否米变得比昨日晚上少了，我们这次是少了蛮多的，很明显的，大致就是整个小碗的3/4是平满的，1/4比平面浅半公分那样。
孩子的霸道的一些行为说实话，在孩子身体有状况时能很好的理解，她稍好点我们就又会说教，或者说就是让她理解我们，根本问题还是大人啊，我们还是对自己要求太低了。

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问13：防风方治疗慢性湿疹

11-21 22:18:
先生您好，今天开始麻烦您帮助调理身体。因为病程时间长，病情会比较复杂，想尽可能表述清楚，会耽误先生多一点时间。附上问诊单位如下：
1、男 ，1971年出生，已婚，174CM ，65;
2、平时出汗正常，性情较急躁，处事比较粗放，不细心。有事情容易生闷气。思虑较多。不太爱动。遇大事容易犹豫。
3、精神状态一般，中午必须睡一会，下午精神才好。
4、唇色正常，脸色以黄暗为主。
5、喜饮温水，容易口干。有口臭。
6、身体无汗。没有发热情况
7、大便每天一次，吃过早饭后大约在9-11点之间。如不吃早饭或在客户单位做事，可能会延迟到下午或第二天。颜色正常，前端较硬，后面较软，比较顺畅。
8、 睡觉安稳，容易入睡，晚上11点左右容易咳嗽，有痰。中间容易醒，凌晨4-5点左右易醒，有哮鸣音，呼吸较深。
9、手足温热，身体感觉温暖
10、食欲一般，食量尚可，喜欢吃较咸饭菜，喜欢每餐有汤，进食速度很快。吃饭狼吞虎咽。
11、不烧
12、进入冬季，早晚温差很大，中午有太阳，晚上较冷。7-19度，室内无暖气。
13、身上有湿疹，咳嗽，有痰。早上起来容易流鼻涕，打喷嚏。受凉容易后脑疼。睡觉时感觉腰部两侧隐隐酸痛。舌苔白腻，中间有裂纹。晚上睡觉感觉有耳鸣（一年多一直有耳鸣）。
14、晚上11点左右或凌晨4-5点左右，容易一阵阵咳嗽或者喘，有哮鸣音。咳嗽后有黄痰。量少。因吃过孙医生的药，感觉哮喘和咳嗽在好转。
15、早上起来，容易流鼻涕，打喷嚏。有哮喘和咳嗽，有黄痰，身上有湿疹。
16、湖北武汉
17、湿疹至今已有30多年，而且一直有哮喘。小时候哮喘发的多，一般用消炎药治疗。湿疹也时有发作，一直未治好，大学毕业后，在武汉一家私人诊所治疗，用穴位注射和外用药，治疗效果快，好了一两年后，才会又发，又找其拿药，又可以好一两年，这样反反复复，一直到2009年。后知道其注射的药物含有激素，2009年后再用其药，效果不好，转武汉市专治皮肤病的大医院治疗，一直没有完全治好，期间也以中医为主，吃了很多消热祛湿解毒的中药。
2010年10月感冒哮喘，吃完消炎药后，湿疹复发，越来越严重，全身泛发，四肢、眼脸和脸颊、耳朵、脖颈和嘴唇处流水，结黄痂，无法愈合。找了本市很多皮肤中医，吃了几个月药，依然不能好转，非常痛苦，严重影响工作和生活。
到2011年3月份时，精神很不好，昏昏欲睡，晚上自汗严重，精神状况差。这时我在网上找到山西一专治皮肤病的大夫，她有自制祖传的外用药（药水和膏药），效果很好，同时也开始进行网诊，吃中药治疗。网诊得知我同时用外用药，让我停药，因家里就我一人在工作，一停药湿疹就发得厉害不能工作，所以我外用药一直没有停止过。就这样通过外用药和中药治疗，身体大部分流水愈合，精神恢复正常。但是如果停止外用药后，隔一段时间，身体又开始起红疹，痒，抠破后又开始流水，不过局限在很少部分没有大范围发。期间一直用网诊医生的中药调理，不过效果不是很理想。
今年10月份进入秋天后，身上湿疹又逐渐严重，嘴唇一直流水无法愈合，左腿部分小腿原来患处又开始破溃，两手大拇指指甲下一小块皮肤也老是流水结黄痂。手腕处也有一小块。同时哮喘，咳嗽等症状也一并出现。由网诊医生开药到现在，哮喘好转，时而咳嗽，有痰。现又开始用外用药，身上湿疹也在好转，不过好转愈合较慢。
19、夫妻关系和谐，夫妻双方对中医都有一定的认识。
20、这两年时断时续的自学中医，对中医的认识也逐渐深刻，目前仍利用业务时间学习郝万山的伤寒论。在三七网看过庄先生治疗儿童的帖子，非常认同庄先生的治疗理念，也买了先生的两本书，不过翻阅后，觉得还是先读懂伤寒论相关资料，对经方有足够的了解后，再学习先生的案例会事半功倍。
对自己病的认识，我这个并从小就有，哮喘和咳嗽均有，学习中医后自我判断，这两个病的病根还是元气虚弱，特别是肾阳不足造成，加上从小到大对哮喘和湿疹的误治，特别是激素的治疗对身体的肾阳的伤害很大。另一方面，我结婚较晚，一直有手淫的习惯，婚后依然有，越是湿疹厉害的时候，越容易手淫。因此对肾阴的伤害也比较大。目前身体状况是长期肾阴肾阳两伤的结果。
目前身体的调理，希望能够在先生的帮助下，将身体慢慢调理还原，能够不借助外力将湿疹治愈不复发。

回复“性情较急躁，处事比较粗放，不细心。有事情容易生闷气。思虑较多。不太爱动。遇大事容易犹豫。——这种性情很耗精气，要学会容柔缓，从心态上，从言行上，包括吃饭说话等细节。开始要有意识地。
湿疹至今已有30多年，而且一直有哮喘。小时候哮喘发的多，一般用消炎药治疗。——湿疹与哮喘互为因果。

皮肤少汗或湿疹或皮肤或便秘的疾患，表面是肺的问题，深层是父母的问题。据我的经验，常见的原因除了误治因素外，还有：如在父亲播下种子之前和之时，母亲对父亲的不接纳；如在孕期对腹中孩子的不接纳；如父亲的阴面性情较多，不够大气大度大方；如母亲的抱怨焦虑肝郁等阴面性情的存在等等。——你们先找找父母方面的原因。
——————————————这是我经常给有湿疹或喘的孩子的父母的回复，同理，这也适用在您身上。如果小时是因为父母兼误治的因素，那么现在更多的是您本身的性情的原因。学会大气大度，开始有意识地，包括说话、思维、人生观、价值观方面的转变。这最补肺气，益精气。
之前有过中药治疗效果不显的原因有多方面的，如果没有化性，那么这可能是很重要的一个原因。在我看来。

此病病程长，非短时有显效。我的建议：
1、接受现状，与疾病和平共处，坦然面对，学会观察湿疹的特点，倾听身体语言，按身体的提示进行生活起居，这是避免破坏或显疹复发或加重的一个重要方未能。
2、七分养很重要。参下列所言：
1、静坐。
2、平时除说话外，行立坐卧，学习舌抵上腭，待口中有津液时慢慢咽下。开始不习惯，要经常提醒自己，循序渐进，慢慢地睡眠时也会不自觉地舌抵上腭了；细嚼慢咽，七分饱；说话行动思维慢半拍，学会容（宽容、包容）、柔（温柔、轻柔）、缓（缓慢）。参下帖：《舌抵上腭法，慢咽炎》：http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=50234&highlight=《一个简单神奇的养生术,可令人每天睡4至6小时而不困倦》：http://www.37ct.com/viewthread.p ... 5%E7%A5%9E%E5%A5%87。
3、学会缓食七分饱，一餐饭吃二十分钟以上，一口饭嚼十五下至二十四下。
素食，但颜色、和品种要多样化，以本地应季的食物为主。这方面要多花心思进行学习，否则得不偿失。
4、学会大气大度，开始有意识地，包括说话、思维、人生观、价值观方面的转变。这最补肺气，益精气。
5、试试这个：《内心真爱引导词》：http://www.tudou.com/programs/view/R1oA6H0BEnk/
《马丁经典催眠休息音乐引导词》：http://www.tudou.com/programs/view/8O9jCKXGJ1w/
还有，郭怀慈全身放松扫描法：http://www.tudou.com/programs/view/0HGZqcQIujA
6、其他参《阴寒体质的健康宣教处方》。
另一方面，我结婚较晚，一直有手淫的习惯，婚后依然有，越是湿疹厉害的时候，越容易手淫。——此时您身不由已，即使明知不可为。
静坐，循序渐进，这会帮您消除陋习的。冬三月，少思少欲早睡。

回复：怕冷怕风吗？较常人少汗不易汗吗？喜独处清静还是喜热闹？

反馈：怕冷，穿衣服多，冷了就头疼流鼻涕。较常人不易流汗。喜欢热闹。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。
如痒甚，服药前可用温热汤药熏洗或湿敷患处。
……

1-4 20:03:
连续服上方，冬至日后7天未服药
1、精神状态较好，眼神平和。
2、唇色正常，脸色正常，不烫。
3、喜饮温水，口不苦，有口臭。
4、出汗少。
5、大便每天一次，深色，较软。小便正常。
6、睡眠安稳，中间无起夜。
7、在室外呆久，手足感觉较冷
8、喜欢吃咸辣食物，吃饭仍较快。
9、无腋温，不发烧
10、0-5度，阴天
11、怕冷，穿得较多。
12、没有痰，不咳嗽。其他尚好。
13、睡觉时仍有耳鸣，剧烈运动后气喘呼吸不畅。疲劳或受凉后，后脑疼。
14、外用药用完后，一直没擦外用药。感觉湿疹有反复，原来未完全愈合处有变扩大趋势，其他好的地方，开始起很小的红疙瘩，比较严重地方为手背大拇指和食指区域，两上臂处，和胸胁处。前天开始用皮炎平，未愈合处用氧化锌油，感觉有好转。小红疙瘩转换成小疤痕。未愈合处有好转趋势。我尽量不再用山西的外用药。还请先生继续调理。

回复：前天开始用皮炎平，未愈合处用氧化锌油，感觉有好转。——一时妥协的方法，但治标不治本，且让中药治疗更为难。如果急于消除症状，我就无能为力了。

反馈：您的意思是不用外用药吗？？我是怕发狠了，才用的，当时和孙医生也在讨论是否可以用外用药？我当时是因为全身发得很厉害，不能工作，而全家只有我在工作。所以就用外用药和中药一起治疗。现在发得没以前厉害，可以坚持的，如果您觉得不能用外用药，我会遵守您的意见。
现在感觉中药调理和情理调理，能够把身体本质慢慢调好，湿疹也会慢慢痊愈。目前感觉也是这样，这次发作也比以前轻很多，感觉是身体本质变好，元气复原的结果。

回复：外用药尽量不用激素类的，如皮炎平。尽量用中药类的。不过现在很多中药的外用药也加激素了。

……

6-25 14:12:
先生，您好，非常感谢您的调理，身体逐渐复原。一共吃了大约60付防风方，中药和外用药停了大约一个月左右。湿疹基本控制，只有几个小地方还有。嘴唇全部自愈。大便已经成型。感觉效果挺好。

……

gy_muratec

马不停蹄得学习才能赶上先生发帖速度啊!抓紧抓紧!

秋画

24楼的土法收惊挺有意思的，又学了一招～

姜与炙甘草

回复 25# 7224162

学习这个透彻医理的医案.

有中医也说过, 湿疹与哮喘是此起彼伏的, 长时间的迁延不愈只有在化性上下功夫了.

姜与炙甘草

学会大气大度，开始有意识地，包括说话、思维、人生观、价值观方面的转变。这最补肺气，益精气。

又逮住一句庄老师的医哲(我临时起的, 医案里有许多类似这样的话语).

会说话的猫

看每一遍收获都不一样   感恩先生