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发表于 2011-3-10 16:12
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大家对药方那么感兴趣呀,如前面所言,我因为不知道是否合适把药方公布出来,所以省略了,现在抗不过大家的抗议,就把完整的问诊贴在这里吧。谢谢孙先生。
2011-3-4
meisiga2011-3-4 17:16
初次问诊单:男孩感冒发烧
1、男孩,13个月,21斤,76cm,第一胎,出生时父母32岁,父亲身体尚可,母亲脾虚。胎里素。孕期没有特别用药,孕期初3个月母亲经常感冒,还有一次发烧(没怀孕时感冒都不发烧的)
2、平时头易出汗,大多数情况下性情温和,8个月前妈妈还在休假时性情很好,基本不哭闹。 8个月开始妈妈上班后白天由奶奶带,有时会发脾气。除了不让家人以外的人抱之外,其他还是很活泼,见陌生人也会笑。
3、这三天生病后懒洋洋的,无精神,也不笑了,眼睛无精神。
4、嘴唇淡淡的粉色,脸烫、不红。
5、喜喝水,哭的时候把水给他喝,能一直喝。温凉均可。没有口臭。
6、哭或动时有汗,头和背都有汗,晚上和白天都有出汗,大哭时就满头大汗。汗出后烧也不退。
7、生病前一天大便次数1-4次不等,时间不定。如果吃杂一点(五谷杂粮)大便就会跟吃的东西类似,比如吃黑米糊,会拉近黑色的便便,而且是会粘厕所的,非常非常臭。如果吃单调点,只是小米淮山,大米粥类的话,大便就是标准香蕉便,也是很臭。小便方面,因为用纸尿裤,无法判断多少。
生病后第一天和第二天有大便(今天是第三天),一天2次,早上和晚上6点,昨晚上那次外,便便更平时一样是近黑糊样。距今最近的便便是昨晚上的那次,很少,颜色黄,软,不沾屁股(因为生病后只吃很少的小米淮山粥),很臭。小便更平时比少一点,但是没有特别大的变化,感觉是因为吃得少的原因。纸尿裤看,不黄。
8、11个月开始睡觉从床头翻至床尾,其他状况没有。生病这2天晚上基本上想睡却睡不着,抱着都哭。虽然出汗但是盖上被子也没有特别反抗。
9、手足热
10、无食欲,这3天都吃得很少,没有一点胃口的样子,想吃味道重的东西的样子。
11、3月2日凌晨4点左右开始发烧。应该2/28晚上和3/1晚上睡觉把被子蹬了睡觉。发烧前没有流鼻涕等感冒前奏,3/2上午8、9点钟由高烧(预计38.5)转为低烧,到3/2下午6点烧又高点,3/2晚上整晚很烦躁的样子,想睡却睡不着,抱也抱不住,总哭。有出汗。
3/3晚上开始有点咳,能听出痰在喉咙间的样子,也开始间或流清鼻涕。睡觉时似乎塞了鼻子一样难受。3/3凌晨3、4点的时候烧高起来,抱着感觉很烫,用温度计在脖子里量了量,39度。一直到3/3早上7点多才慢慢转为低烧。3/3一天都是低烧,37。5-38度之间。3/3晚上还是整晚抱着都睡不着,很烦躁,没有测体温,感觉没有3/3晚上烫,今天凌晨4点左右烧高一些,但是也没有3/3凌晨39度的时候烫,预计38.5度.早上开始又是低烧,今天到中午2点钟量体温是37.3。
12、在深圳,这些天13-22度左右
13、小孩不会说话,就观察看没有特别的怕冷,生病了就呆在家里避风,所以也不知道是否怕风。没有出痘疹,不爱爬了也不爱玩了,应该没有力气。
14、间或咳嗽,明显的有重重的痰音。小孩小,不懂得吐痰,但也没有看见口里有痰。感觉是因痰而咳。
15、想解决的问题:白天低烧,晚上高烧,流清鼻涕,烦躁想睡睡不着,没有胃口。
备注:在昨天晚上发贴后就立刻去备药,给泡了三七生的桂枝二陈汤,泡10分钟1碗水昨晚上当水喝了,今天早上又泡一付桂枝二陈汤加1g附子,喝了60毫升。中午才看到先生的回帖说可以短信息给您。
16、深圳
17、6个月大时一次感冒,低烧,流鼻涕,咳嗽有痰,晒太阳自愈,9个月时感冒流清鼻涕,多晒太阳自愈,9个半月时拉肚子,母亲判断为秋季腹泻,贴丁桂脐贴无效,拉9天自愈。
18、妈妈看过所有37网上所有置顶文章和大部分精华贴以及一些中医书籍,爸爸认同中医。
19、家庭关系(父母关系良好,8个月开始白天奶奶带,其他时间父母带。奶奶脾气不好,三两天就要生气,家里有过几次争吵。)父母除了上班时间基本上都陪着宝宝。
20、对中医的认识程度(都看过,妈妈来论坛3年了)
孙海亮晶晶2011-3-4 18:06
太阳受寒、中气虚、厥阴不敛,相火失位之发烧证
炙甘草5干姜2.5党参4麦冬2 五味子1半夏4 黑附片1熟地6山茱萸8当归3 桂枝4 白芍2生姜2片 大枣2枚
2剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各服一次,一日一剂。
2011-3-6
meisiga2011-3-6 15:08
复诊问诊单:
炙甘草5干姜2.5党参4麦冬2 五味子1半夏4 黑附片1熟地6山茱萸8当归3 桂枝4 白芍2生姜2片 大枣2枚
3/4晚煎药后,晚上9点多开始喝,一晚上当水喝了130ML,3/5早上继续喝剩下的一半至中午11:30喝完;3/5晚煎另外一剂,晚上8点开始喝一半;3/6(今天)早上喝另一半,没有喝完,现在(下午2点)还剩一半的一半。
1、3/5没有那么烦躁、能放到床上睡一个小时左右,还是没有精神,眼神也无神;
昨天发现在左下牙床(上下已长了前面4个牙齿)前面牙往里隔了1个牙齿的,即板牙的地方肿起来,突起来一块紫红肉,今天摸那块肉还会晃动。另外今天发现下牙床右边相应的地方也肿起来了,
是要长板牙了吗?还是发烧后的表现?
2、嘴唇淡粉色,脸色黄,不红不烫,有点凉,只是额头有点热(体温37.4)
3、昨天开始没有之前那么喜欢喝水了,一天除了汤药就喝了150毫升的水,温凉均可,口不臭
4、前天3/4晚延续之前状况头和背都有出汗,热汗。昨天天气也冷了些,没有发现出汗;
5、小便不黄,因吃的少,量也比平时少;3/4下午4点大便一次和3/5大便三次(早上8:00,上午10:00以及下午3:00)都是绿色的散散的沾屁股的便。今天早上8:00大便,黄色,散的混着稀便。沾屁股。
6、3/4晚上持续之前的状态,基本上要抱着。昨晚很困很没精神的样子,8:00哄睡后,一晚上虽然起来5、6次,但已经能放下来睡了,睡的时候呼哧呼哧的,因为有鼻涕和痰在喉咙间,还发现张着嘴呼吸,应该有点鼻塞。今天上午都很困的样子,但是又睡不着,总找茬哭,哭的时候喜欢仰着头,可能肿起来的牙龈疼。直到中午1:00才睡着,睡了1个半小时,刚刚又醒了。醒来也像没睡好一样,哭。
7、手足温、低热。
8、没胃口,平时喝的原味小米粥已经不喜欢了,猜喜欢吃味道重的东西,因为吵着不停要海苔。
9、3/4傍晚到凌晨3点都是低烧(37度多),到凌晨4点烧高点,大概38.5;到3/5早上7:00烧退到37度多,3/5一天都是额头低烧,脸不热。昨天(3/5)下午5点的时候感觉温度高了点,量体温37.8,晚上7点再量37度。昨天晚上一晚上都是额头低烧,脸凉。至凌晨3点量了体温,37.5,早上9:00量体温37度,刚才14:00量体温37.4。
10、昨天15度左右,今天17度左右。
11、这几天都在家里,没有发现特别怕冷,是否怕风不知道。
12、偶咳,伴着重重痰音,昨天和今天感觉咳的时候有痰,但是他不张嘴,又把痰咽下去。
13、没胃口,没精神,一直37度多点的低烧、流清鼻涕,有痰。
14、除了昨天晚上8:00那次刚开始喝药时干呕了一下,其他时候喝药都跟喝水一样,把药放在奶瓶里,他就像喝水那样慢慢的喝了。
15、喝了药后昨天晚上没有再出现高烧,感觉没有那么烦躁了,能睡会儿了。
meisiga2011-3-6 15:41
刚刚(15:30)小儿又拉了稀泥样的不消化的大便,黄灰色。不停揉眼睛,闹情绪的哭,困却睡不着的样子。哭时头和背有微微的汗。
孙海亮晶晶 2011-3-6 16:02
党参4 白术4干姜2 炙甘草2 肉桂3黑附片1熟地6
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。2011-3-10
meisiga2011-3-10 09:11
党参4 白术4干姜2 炙甘草2 肉桂3黑附片1熟地6
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。
上方从3/6晚上开始喝,到昨天中午喝完,反馈如下:
1、服第二付药时,牙齿长出来了,低烧也没了,慢慢的宝宝不再蔫蔫的了,又像平时那样玩了。大前天晚上用纱布给他洗了一下新长牙的地方,洗下来一块被牙顶出来脓化了的肉。
2、嘴唇淡粉色,脸色黄
3、比发烧时喝的水少了点,三天基本上就是把汤药当水给他喝
4、没有再出汗了
5、小便不黄,大便每天都有,次数视吃的东西而定。前天晚上和昨天给他吃了红薯、南瓜、土豆,昨天就拉了4次,早上,上午,下午,晚上各一次,糊糊状,颜色有绿,有黑,有黄,感觉视吃的东西而定,有点沾屁股,很臭,这样的便便是他断母乳后最常出现的便便。
6、昨晚上从9点睡到今天早上4点醒来,中间有翻动,床头至床尾。4点起来翻着哼哼唧唧,给他水抱着一直喝(实际也没喝多少)
7、手足温
8、胃口还没有恢复,这次病后好像喜欢吃甜的了,像红薯,以前不吃,现在喜欢吃了。
9、腋温:因为不烧了,没量。
10、这两天冷一些,16度左右
11、其他异常:无
12、偶因痰而咳
13、流清鼻涕,偶因痰而咳,这两项我可以接受让其自然恢复。
主要是脸色黄黄的,没胃口。事实上从10个月没有多少母乳后,他就一直没再长过体重。每天都煮小米山药给他喝,粥里会轮流加红枣、核桃、香菇、红萝卜等。这次生病前,他胃口还是不错,每天也喝不少粥。可还是日渐见瘦,脸色也很黄,大拇指、中指和无名指上有白点,尤其是无名指上白点很大个。正如先生说的,这孩子中气虚,这个是娘胎里带给他的,但是除了怡情早睡,喂养方面我还是有点摸不着头脑。
14、这次的3付药似乎很喜欢,有几次还闹着喝,可能也是渴了。
15、我没搞明白,他这次退烧是因为牙齿长出来了而自然退烧,还是因为喝了药而退烧。他是先发烧1天后才流鼻涕和痰咳的,所以我也不知道这次发烧是因为长牙,还是因为春季受凉引起的?先生的药对宝宝的情绪和睡眠改善方面很是立竿见影。
孙海亮晶晶2011-3-10 09:59
其实中医做的并不是见烧退烧,而顺应人体,春三月为发陈,陈寒得发,肾气(齿为肾之余)得长,孩子中气虚并没有关系,只要后天不多破坏,会随着年龄的长大,肾气的充盛,中气变得越来越强大的,
茯苓5 党参5 干姜3 炙甘草3 肉桂3麦冬3 五味子3
5剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
善后! |
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