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楼主: 7224162

一问一答(5)

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发表于 2010-9-27 21:50 | 显示全部楼层
先生好辛苦。自从看了先生的书,我现在能看得下去这些医案了。
 楼主| 发表于 2010-9-28 16:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2010-9-28 18:47 编辑

问6:不要人为地让食品对孩子形成诱惑,不要让诱惑总出现在孩子面前

今年春节她的阿姨舅舅经常带她去超市买膨化食品,因为我平时不让她吃那些东西,趁我不在吃了很多次,结果喉咙发炎了……

回复:因为我平时不让她吃那些东西,趁我不在吃了很多次——前者是因后者是果。对于零食,在《一问一答1》里有我的建议,您不妨参考一下。

不要限制太多,也不要让诱惑总出现在孩子面前。前者是不让过多的食物对于孩子形成诱惑,后者是不让诱惑产生破坏。二者都要有度的把握,需要父母智慧理性地对待。

我坚决反对喝牛奶,但当我的孩子用渴求的眼神,小心的口气向我要求喝一瓶时,我会满带笑容毫不犹豫地同意,如此孩子曾经因此形容我是个开明的父亲她是幸福的孩子,而为某某同学的母亲不让自己的孩子吃这个喝那个而抱屈;当我的爱人或孩子的奶奶对于饮食的某些意见与我相左时,我会心甘情愿地妥协。

去超市时,孩子对这个那个感兴趣要求购买时,我不会轻易地以健康的名义强加阻拦或随意拒绝,我会同意孩子买一至二样,在选择时我会给出我的参考意见而非要求孩子一定要买这个不买那个。

事实上,孩子更多地是想享受购买过程的乐趣或是满足某种心理方面的需求。买回家的一些零食,她们大多浅尝辄止。如此,我们既能满足孩子的心理需求,甚则借此安扶孩子情绪的起落,又不致于因为我们过多的以我们成人的眼光为标准的拒绝和要求而轻易地让某些食品或其他对孩子形成不应有的诱惑,过后孩子不得不以其他的方式甚则想方设法地去接近诱惑或受诱惑的牵引。

得失取决于父母的认识和妥协。理性智慧的父母还有办法让孩子心中已形成的诱惑消失。

问:自己的小孩牛奶不喝肉不能吃,蛋少吃,可是别的小孩什么都吃,在一起真的有点格格不入,昨天酒席上大家都说我一点营养都不给小孩,就吃素。我只有无语,其实我也在思考,从小这样,小孩会不会显得不合群啊。这也是很多妈妈,三七妈妈的困惑。

回复:素食不是简单至不吃肉,要科学素食,品种和颜色要多样化,否则得不偿失。

反馈:前面关于零食的做法,您写的太好了,我差不多也是这样做的,“买回家的一些零食,她们大多浅尝辄止。”真是这样,我宝宝爱吃面包,我总没买,买回家了他也只吃一片,和他再讲讲道理他就不吃了。他提出四次要求我满足一次。不过我还是觉得孩子应该吃点肉蛋,不吃多。他现在野生的鳝鱼能吃吗?

回复:野生的鳝鱼——不吃。
有的孩子天生就不吃肉,那么不要勉强。有的孩子对肉不感兴趣,家长就不要以自己认定的理和健康的名义对孩子进行诱惑。总之,在孩子对自己的身体能做主时,尽量尊重孩子的身体和意愿。
反馈:他就是好想吃肉哦,昨天酒席上一定要吃炸肉丸,结果还是给了一颗。

回复:那可能因为您让肉对他来说形成诱惑了。想想是否如此?或者家人向孩子有意无意传输的理念和信息是:肉好吃,肉有营养,肉对身体有好处,吃肉聪明等?
 楼主| 发表于 2010-9-28 17:02 | 显示全部楼层
问7:家长的压力转移给了孩子,表现为腹痛

9.25. 10:30
1、男,5岁半,110cm,18.2kg
2、平时易汗,总体性情温和善良,不爱与他人争斗,但性格还是比较急躁,爱生气发脾气,玩玩具失败或不如意就一副气呼呼的样子,甚至打人或吼叫,平时表现比较爱动,玩起来也不知疲倦,胆子小,荡秋千或爬高比较害怕,平衡力差。
3、没有精神,喜欢趴着沙发或床上,眼神疲倦无力,眼白发蓝
4、唇色粉,偏浅色,脸色不好,白中偏黄,细看,脸颊有细细的毛细血丝,鼻梁、太阳穴有青筋,眼下有紫红色
5、家长要求其饮水,没有渴的表现,喝也只喝几口,喜温,无口臭口苦
6、现无汗(入睡时头、背、颈易出汗)
7、两天大便了一次,昨天9.24下午6:15大便,两节,量少,前端干成干裂颗粒,有深有浅,深绿和黄色 ;早起小便黄、量多,
8、前天夜里睡不安稳,哼哼唧唧,翻来翻去,说肚子痛,早上5点多钟哼哼唧唧,说肚子疼,还说想吐,后又睡着,到8点。
9、手足温
10、食欲差,食量少,吃得慢、喜甜;
11、体温36.9不发烧
12、阴天18-23°,昨夜下雨,天气较凉
13、腹痛、昨天9.24下午6:30呕吐,浅棕色稀水样吐了出来,孩子说有苦味,不知道是否有上午喝的中药
14、无喘或咳
15、腹痛、呕吐、有齿痕,花舌头
16、武汉
17、既往病史:出生时患过湿疹,5个月开始断断续续腹泻3-4月,缺钙、3岁以内基本上就是感冒发烧咳嗽,基本上用的都是消炎之类,本次腹痛呕吐到医院诊断为:幽门螺杆菌感染,吃了一周西药奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,上周五睡觉磕破下巴,缝针,口服消炎药3天,打破伤风一针;网诊被您拒绝后,按您建议上周二看本地中医,医生开的方子999的免煎颗粒11包,7剂:换算为 党参10 炒白术10 茯苓10 姜半夏6厚朴3 黄连3 吴茱萸3 炒扁豆10 甘草3 陈皮6 黄芩10,吃了3剂,感觉不错,舌苔有好转,前天吃了几颗板栗,2块面包,不知是否有关,结果前晚睡不安,昨天吃第4剂时,出现呕吐了,吐后孩子反而舒服一些了,晚饭继续要吃,吃了一碗干饭,昨夜入睡较好。
18、经过这段时间孩子反复腹痛、呕吐,吃了西药虽好转,但停药后不久又反复,我们感到西医还是头痛医头,脚痛医脚,不愿让孩子再受其苦,觉得还是走中医之路方为正道,尤其是胃病,孩子这么小,真的是要靠三分养七分治方可。孩子的父亲基本也知道此病西医就是三联疗法,觉得中医有更好的治疗方案,愿意采用中医,而且对待孩子的病比我更加沉着,不会过于焦急,本人信任中医,这段时间的学习,更体会到中医的柔和和爱心,更加关注自己心性的调整,一个正确的中医观念和一个好学的态度,方能配合网诊,但这方面亟待提高。
19、家庭关系比较和谐,相信在自己的化性下,会更趋和谐,我本人已辞职在家陪孩子,有较多的时间关注孩子
20、《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》这段时间一直在看,但还处在囫囵吞枣阶段,尚需反复读,来论坛时间有1年多,但学习不够

回复:腹痛部位?如何痛?胀痛闷痛或其他?持续时间?诱因?

反馈:昨天白天他指着肚脐四周痛,感觉他的肚子有些涨鼓鼓的,尤其是吃完饭,就容易喊痛,持续的时间也记不清了,感觉昨天除了午睡、玩,断断续续地就在说肚子疼。诱因我估计是头天夜里吃了南瓜子和1-2颗板栗,不易消化,昨天晚饭时先解大便,不久就呕吐了,吐了之后反而想吃饭,吃了一些干饭,到今天为止,精神反而好转,食欲见好,也没有说肚子疼了。

对不起,我介绍的均是昨天的状况,8、是前天夜里睡眠不安,昨天呕吐后,夜里睡眠较好了。

回复:今天如何?

9-25 15:30
3、昨夜休息总体较好,仍喜欢踢被、翻身,今天精神恢复不错,早上7:30起床,吃了一小碗青菜、一碗小米燕麦粥 ,画了2小时的画,10:40服了中药,之后孩子教我下国际象棋,玩很开心,中午吃了一大碗面条,边吃边看了了一下动画片,1点睡觉,3:50醒来,说肚子又痛了,皱眉头,让我给他按摩肚子,仍然是肚脐周围痛,我按其肚脐周围,他都说痛,看他脸色似乎有些难看了,没有精神,尿了尿,又趴在床上不动,现在仍在疼,有20分钟了。
4、唇色粉,偏浅色,脸色白中偏黄,鼻梁、太阳穴有青筋,眼下有紫红色
5、家长要求其饮水,没有渴的表现,喝也只喝几口,喜温,无口臭口苦
6、现无汗(入睡时头、背、颈易出汗)
7、早起小便黄、量多,未大便,午睡起来小便,量多,最后有点尿不净
8、昨天夜里睡眠较好,还是喜欢踢被、翻身
9、手足温
10、食欲好,食量增,吃得慢、喜甜;
11、体温未量,手触不发烧
12、阴天17-20°,昨夜下雨,今天天气较凉
13、现在没见孩子说不舒服,只是看到他的舌苔成片状,象地图,白色花花的,齿痕重
14、无喘或咳
15、舌苔有齿痕,花舌头

先生,说来惭愧,我在看《让我们一起改变吧》,感觉孩子生病的原因还是在我这,是我的性情所致啊。
8月份,我为了逃避工作上的压力(加班时间长、氛围压抑),正好看到有暑期读经班,便辞去工作带孩子去外地学堂学习,但没有考虑到孩子的适应能力,一味坚持让孩子上读经班,虽然我一同陪伴,感觉孩子还是非常抗拒读经,而我又有些急躁,给孩子一些压力,尤其是他特别怕我离开,一刻不能离开我,所以我就陪他在课堂上,他不能专心的时候,我曾威胁他不好好读,我就走,他很害怕。暑期班结束前3天,他开始肚子疼,我怀疑他是装的,想早点回家,回家那天他特别开心,也不喊肚子疼,回家后又肚子疼,还呕吐了,上医院检查说是幽门螺杆菌感染,胃炎。9月份以来一直在吃了西药吃中药,孩子外伤、孩子反复腹痛呕吐,这一切都是我造成的,孩子时不时说:“暑假,玩都不让我玩,让我读经!”,我现在冷静地想想,我的性格里确实太多毛病了,对孩子不够耐心、柔和、要求较高、对丈夫抱怨多,而这一切都源于自己没有去改变。相信现在认识到,也为时不晚。决定化性。

回复:能直面自己的不足是好事。仍肚疼,取丁桂四分之一贴肚脐。不效再反馈。可购点饴糖放在家里备用,痛时用开水化开吃点,可止痛。

9-26 复诊(昨夜腹痛贴了丁桂后,还是痛,大约一小时后入睡到现在未喊腹痛了,饴糖没有买到。)
1、性情有点执拗,早起看到拼接玩具散了不如意,生气了,精神一般,易疲倦、没有力气,眼神一般。
2、唇色粉偏白、脸色白中有黄。
3、不主动讨水,无渴求的表现,在大人要求下喝几口,喜温,无口苦口臭
4、无汗(天气凉未见出汗)
5、上午6:55小便,色黄、量多,最后有点尿不尽;10:00左右小便,色浅、量多;昨天到现在未大便
6、昨天下午3:50起床后就开始说腹痛,皱眉、脸色难看,持续到5:00左右,到晚上9:00左右又开始腹痛,9:20贴了1/4丁桂贴,9:40又劝让其服本地中医的方子,喝了一半就不肯喝了,想呕吐,未吐,10:00上床,仍说肚子疼,在床上翻滚,哼哼唧唧地闹,到11:00方安静入睡,夜里睡眠尚可
7、手足温
8、食欲尚可,早饭:小米加白粥+素菜 中饭:花卷+软饭+素菜
9、不肯量体温,手触无烧
10、武汉天气气温:16-20°,阴天
11、无其他异常,舌头有点发白、有齿痕
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适:没有力气,易疲惫
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:先生未开方,孩子昨天喝的本地中医的方子,孩子基本在劝说下能喝下,今天尚未喝中药,本地中医的方子还剩两剂,请问是否需继续喝。

回复:平时喝点小米淮山粥,可加点红糖。如对淮山味不接受,也可就用小米。
生白芍4,桂枝1.5,炙甘草2.5,生姜三片,红枣二枚掰开,冷水煮开改小火煮二三分钟,冲饴糖(无饴糖用红糖代)适量,一剂煎三次,三餐前各一次,日一剂。二剂。

9-28
感觉孩子好转了许多,无腹痛、呕吐了,食欲大增,饮食上还请先生指导,这段时间都在家调养,吃素多,未上幼儿园,因为幼儿园伙食荤腥多,又有点心水果,十一后准备上幼儿园不知可否?
27、28日2天早餐吃了小米淮山粥,27、28日服用先生药方二剂。
1、性情仍有些急躁,每天早起因为爷爷给他穿衣服而生气(裤子短了,内裤没拉直、袜子没穿好等闹),精神好转,还是不爱动,出门总让我抱或背,不愿走路,但是昨天晚上有小朋友玩时,有了精神,奔跑出了汗;眼神一般。
2、唇色浅粉略白,脸色白中带黄。
3、不主动讨水,无渴求的表现,在大人要求下喝几口,喜温,无口苦口臭。
4、不动无汗(晚上跟小朋友玩出了汗,主要在背部,汗多,衣服汗湿)。
5、小便基本是早起和午睡后尿尿,尿量多,有臭气;昨天晚饭6:30大便(第三天才大便),干,第一节粗,色深绿有点发黑,后细,有点粘厕所。
6、睡眠尚可,主要喜欢踢被、翻身,有时感觉身子会突然颤动一下。
7、手足温。
8、食欲好,这段时间全素食,偶尔有鸡蛋,喜欢吃花卷,闹饿,吃得比往常多,吃完了还要,我不敢让他吃得太饱,有所控制。
9、体温未量,手触无烧。
10、武汉天气气温:16-20°,27日阴天,28日小雨。
11、27日揭掉丁桂贴,发现肚脐处有点发红、长了小颗粒,未再贴丁桂,舌头有点发白、有齿痕,孩子自己说有放屁,说还是热的。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适:易疲惫、不爱动,午睡有点鼻塞,起床后没有了。
14、对药味易接受,都是自己喝,感觉贴了丁桂后,孩子就开始好转,未喊肚子疼了,服药后,孩子食欲大增,总是说饿了,没吃饱,腹痛、呕吐现象没有了。

回复:十一后准备上幼儿园不知可否?——可以。

平时可用开水化饴糖吃点。药暂停。
发表于 2010-9-28 18:07 | 显示全部楼层
先生每个问答都起个简洁明了的题目,方便了我们的学习,太感谢了。
您手把手教我们如何做一个好家长,我们太有福气了。
大家一定要做个上士,闻道后勤行之,别辜负先生的好意。
发表于 2010-9-28 19:36 | 显示全部楼层
赞同楼上所说的!真的是非常感激先生!真是医者父母心啊!
发表于 2010-9-28 20:07 | 显示全部楼层
先生的帖,要及时跟进,好好学习!
 楼主| 发表于 2010-9-28 21:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2010-9-28 21:37 编辑

问8:结膜炎医案一则
       过分限制饮食形成诱惑

09-14  19:50
先生,您好。您辛苦了。小儿经过先生一年多断续的调理,身体素质提高了很多,今年夏天也平稳度过。全家对先生很是敬佩和感激。
前几天小儿眼屎有些多,我没太注意,昨天,感觉不舒服,左眼严重些,眼角处发红,痒,按压时会疼。去医院检查,医生说是结膜炎,因为我出差不在家,爸爸按医生嘱咐给点了妥布霉素眼药水。
1、男孩,4岁9个月,体重38斤,身高113厘米。
2、精神状态好,胆子一般。
3、脸色发黄,手脚比一般人都有些发黄。嘴周围,鼻梁上也有微微的发青。
4、主动要水喝,一次喝不少。
5、早上起来,总是有口臭。
6、二便正常。
7、夜里睡觉比较踏实,刚睡着时,有些盗汗。
8、食欲不错。
8、活动稍多,很容易出汗。
9、平时说话声音大,活动多时,嗓子里经常感觉会有痰,有时,还会听到喉咙或气管里发出嘶嘶的声音。
10、今天自己感觉眼睛比昨天好些,但是左眼角仍然红肿,可能因为痒,揉的眼角处有些发炎,有点眼屎。
11、最主要需要解决的问题:眼睛结膜炎,眼睛痒,左眼角红肿;嗓子里有痰。
12、北京,今天高温32°,低温 19°,晴。
13、孩子是剖腹生产,9斤,第一天在监护室度过,生下来黄疸比较严重,泪道不通,4个月时做手术疏通。2岁后,开始容易生病,很容易感冒。2008年 11月份得过一次肺炎后,在2008年12月份至2009年5月份的时间里,接连4次感染支原体肺炎,一感冒就转为肺炎,受到西医的误治和抗生素的迫害(现在很是后悔心痛)。从2009年6月份开始,孩子开始得到正治,并减少对孩子身体的破坏。但是孩子受到的迫害太多,体质很弱,很容易感冒,一般流涕后转为咳嗽;有时是肚子受凉后,拉稀,然后开始流涕咳嗽。嗓子容易发红,起痰,声音沙哑。一生下来,就觉得嗓子有些哑。
14、从2009年10月份,开始麻烦先生给小儿调理,小儿的身体发生了令人惊喜的变化,盗汗现象明显减轻,磨牙现象也几乎消失了,尿床现象好转。但是还是容易感冒。
15、全家对中医深信不疑。我更是先生的粉丝,三七的坚决拥护者。
16、五口之家,跟爷爷奶奶住在一起。
请先生指点,现在需要怎么治疗,辛苦先生,全家拜谢先生。

回复:现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,麦冬4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵),二至四剂。冷水煎开后改用小 火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗或饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药 反馈。

09-18  11:45
先生,您好。再次麻烦您,您辛苦了。
很高兴地告诉先生,吃了2付药后,小儿的眼睛就好了,真是太感谢先生了。也正好通过这次眼睛疼,顺利躲过了麻疹疫苗的注射。
可能是因为受凉了,小儿前天晚上开始鼻塞,白天流清鼻涕,因为有鼻涕,有时会咳嗽几声。
1、精神状态好,胆子一般。
2、脸色发黄,手脚比一般人都有些发黄。嘴周围,鼻梁上也有微微的发青,左眼皮上有条青筋。
3、等他主动要水喝,喝的次数不少,量一般。
4、早上起来,总是有口臭。
5、二便正常。
6、昨夜里因为鼻塞,睡觉总翻来覆去的,不喜欢盖被子,总想踢掉,做了不少梦。
7、食欲还可以,喜欢甜食。
8、平时,活动稍多,很容易出汗。但这两天,不知道是因为天凉,还是吃药的原因,没怎么出汗。
9、昨晚有客人来,喝了些露露,晚上尿床了。
10、有时会咳嗽几声,痰音不明显,咳嗽没有伴脸红泪汗气上冲。有时,还会听到喉咙或气管里发出嘶嘶的声音。
11、最主要需要解决的问题:感冒,晚上鼻塞,白天流鼻涕;有时会咳嗽几声。
12、北京,高温17°,低温 14°,小雨。
13、药效:吃了先生的药,结膜炎很快就好了,药效很明显,吃药时,说药有些酸。
最近,吃月饼较多,9月开始上幼儿园后,会在幼儿园喝鲜奶和酸奶,在之前2个月的暑假里,在家几乎不喝奶的,我不知道这次感冒是不是与这些饮食有关系。我真是有些矛盾了,以前是严格控制他喝奶和吃零食的,可是,后来发现出问题了,看到别人吃零食时,他会去翻人家的包,拿到一块零食,很珍惜的吃完;别人给瓶奶喝时,假如不小心撒了几滴,如果我不在旁边拉着的话,他都会趴下舔几下撒了的牛奶。我当时会生气,可是想想觉得很心酸,限制的太厉害了,所以,我就慢慢放开一些。先生,以现在小儿的体质,需要严格控制喝奶吗?请先生指点。

回复:奶不是好东西,少喝或尽量不喝。不要让诱惑出现在孩子面前。如果及时跟进《一问一答》,这些都可找到答案,我也不累。
汗仍多,现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合4.5克,党参2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵),四至六剂。冷水煎开 后改用小火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停 药反馈。

09-28
先生,您好,很高兴地告诉您,小儿服用6剂药后,感冒咳嗽已经痊愈了,非常感谢先生。
 楼主| 发表于 2010-9-28 21:51 | 显示全部楼层
问9:局部热烫不是热,冷处理是破坏

9月23日
一星期前皮肤先是红,偶有些痒,痒的难受时用冷水敷过,未予其它治疗,昨天降温本以为好转,患处却开始肿偶觉得热烫,上面起了小疹,有的里面发黄,左边眼睛和鼻梁都微肿。恳请先生治疗!
1、女,35岁,157高,98斤,
2、性情忧郁多虑,偶生闷气,平时会尽量忍着不发脾气,忍不住了就会发火,近来在论坛里的复性斋学习,有所改变。
3、精神眼神正常,平日有些懒语。
4、唇色玫粉红,左脸红热,舌中部有小段浅裂纹,舌色淡红,晨起舌苔稍黄,舌后部有些米黄色苔,舌不干,舌两边有淡白色圆点。
5、饮水稍多,喜温,无口苦口臭,偶而会觉得口粘。
6、平时无汗,但食热粥后汗在后背,热汗,不多;活动或夏季时腋下有汗,腋下衣服会湿,汗出后腋下皮肤凉。
7、大便一日一次,偶便溏,小便正常
8、睡眠安稳,晚上带宝宝睡,一夜会惊醒四次左右。
9、手温,足欠温
10、食欲好,食量正常,不易饥,平时基本七分素食,吃的淡,心里想吃些味稍重的食物。
11、左右腋下36。1度
12、多云,17-22度
13、其他异常-前几日高温时觉得后背躁热,想吃凉的,昨日天凉后消失。
14、不咳,偶而能吐出痰。
15、左脸皮肤过敏红肿
16、安徽滁州
17、甲状腺多发性结节,乳腺增生,
18、沟通的少,关系时好时坏,还算可以
19、白带很少,质稀,月经周期28天,行经6天,色鲜红,偶血块。经期刚完

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),柴胡2,黄芩2,半夏2,一至三剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出症不解饮水增加寐不安,需要及时反馈考虑更方。
用冷水是破坏。

问:患处痒和烫的受不了时,冷水敷是破坏,是否可以抹些白醋和盐水?

回复:仍是破坏。我开的医嘱就有外用的方法。

9月25日
两剂服完,脸上肿基本全消(但左脸比右脸松坠仍显大),薰药服药后脸上弥黄色小块痂,皮肤偶揪偶疼,痒烫感消失,转为发热,热感接受。
今日患处仍稍红,有小针尖疙瘩,疙瘩有的显黄或黑,有的地方黄色小痂未掉。恳请先生再予帮助!
1、性情能尽量做到平和,精神好,眼神正常,现在不在经期。
2、唇色粉,上唇略转干,左脸颧部患处稍红热。舌前无苔,中部苔很少,后苔米黄,厚正常有剥苔。
3、今日因上唇干欲饮水,量不多,无口苦口臭
4、一直无汗,即使服热药也无汗,不知是否因天气凉爽。
5、大便稍稀,色有些黑绿,较以前味臭。小便正常
6、睡安稳
7、手温足欠温
8、食欲正常,只想吃些清淡的。
9、腋温36.2
10、阴,17-23度
11、较常人怕冷;左腰略有酸空。
12、不咳
13、左脸颊红有疹。
14、药味接受,
15、药效好

回复:继用原方。如有日排便次数增加寐不安或人觉不适停药反馈。

9月28日
续服完3剂,左脸上肿消红褪,原黄痂色转淡,有的已脱落。但左鼻梁边尚余一块明显红斑,表面粗厚,覆盖厚皮。另左脸比右脸松坠显大。昨日排便增加一次,这两日睡眠多梦,夜醒后不易不睡。
不知何故,这两年总是左脸皮肤出问题,夏天特别热时脸部就会过敏红疹,恳请先生再予帮助!
1、性情尽量做到平和,但今日觉得脾气有些烦躁,精神好,眼神正常。
2、唇色稍红一些,不艳,舌色淡,前段无苔,后苔色米黄,苔薄并有剥苔。脸不红烫。
3、不主动饮水,量不多,无口苦口臭
4、一直无汗,即使服热药也无汗,不知是否因天气凉爽。
5、大便1次,稍溏。小便正常
6、睡--做梦,醒后难入睡。
7、手温热,足偏凉
8、食欲正常,食量可,喜清淡食。
9、腋温36.2
10、阴,17-23度
11、昨日上后背空酸不适,今日好转;
12、不咳
13、左脸颊易过敏。
14、药味接受,
15、药效好

回复:现在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏,烦躁加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。
此方是南方气温未明显下降此节气的调理体质方,无特殊可服一段时间,十至十五剂吧,如对药味不接受就隔日一剂或停几天。
 楼主| 发表于 2010-9-29 11:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2010-9-29 12:22 编辑

问10:阴虚证、气血两虚证、气阴两虚证,静养是药治的前提

之前医案链接:http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=29777&extra=&page=15
《一问一答4》问57:虚劳体擅用灸法误治,精虚证演变为阴虚证

9-4 10:43
女,29岁,156CM,86斤。身体一直消瘦。全身都瘦。
1、性情有点烦躁,精神状态一般,眼神一般。
2、唇色淡红、脸色苍白。
3、口渴渴求欲望一般,善可,量少,喜温。无口苦口臭。
4、汗量一般,会出汗。
5、大便一天一次,稍许不成形。小便正常。
6、睡眠好多了,睡得沉了。就是睡得时间比较少,5-6个小时后会自动醒,醒来睡不着。但起来没多久又很疲累想躺。
7、手足温。
8、食欲还不错。
9、体温正常
10、当地天气气温35度。
11、月经10多天没来了。8月份有提早一周左右。这两个月都不正常。之前都是非常准时。以前月经量少,会痛经,颜色正常。白带带黄,有水状,也有粘状。近期白带有点增加,腰酸胀。
12、不咳嗽。
13、月经突然不正常了。
14、先生之前开的调理的药已经停服4天左右了。

回复:在当地找找看是否有复方阿胶浆,药物组成是阿胶、红参,熟地黄、党参、山楂。一盒十二支装。山东东阿阿浆股份有限公司出品。购二瓶,按说明服用。药后人觉不适及时反馈。

9月9号
1、性情,精神状态,眼神都善可。
2、唇色淡红、脸色显苍白。
3、口渴现象减少,量少,喜温。无口苦有口臭。
4、汗较多,只能在空调间呆着,一出来就汗出,全身粘糊糊的,脸上都是汗。特别怕热了。
5、大便一天一次,成形。小便正常。
6、睡眠好多了,能睡着了,还是容易醒。
7、手足温。
8、食欲还不错。
9、体温正常
10、当地天气气温26-35度。
11、脚后跟经常感觉酸胀,无力。
12、不咳嗽。
13、希望能精力旺盛些。
14、药味的接受程度好。此次药效明显,吃2次就来月经了。此次月经安稳度过,相较以前已经算是非常的好了。已经服用1盒多点了,请问先生还需继续用吗。之前看到一个调经的经方,请先生给点建议 ,我是否适合用?药方如下:1(A).熟地九克、制首乌九克、当归三克、炒白芍三克、阿胶六克、龙眼肉三颗 (3贴)可自行加入猪脊骨一节,不加也可。
月经结束后第一周,喝3天。

回复:之前看到一个调经的经方,请先生给点建议 ,我是否适合用?——一、您所列的方不是经方;二、在用药方面建议糊涂,我认为这才是聪明的做法。
继服二至四盒,如有汗多口干或大便稀溏或药效不好及时反馈。
热水洗澡感觉特别舒服——如水温高时间长,破坏多于建设,舒服是虚阳外越了。如此药效大打折扣。

9-15 09:34
1、性情,精神状态,眼神都善可。
2、唇色淡红、脸色好多的,有光泽。从小脸上有斑,这点一直没告诉过先生。
3、口渴现象有点增多,量多,喜温。无口苦有口臭。
4、汗多,经常会全身粘糊糊的,脸上都是汗。这几天经常感觉身上冰但是浑身都是汗,感觉是冷汗,热水洗澡感觉特别舒服,偶尔有风吹来会起一阵鸡皮疙瘩。如果睡眠足,精神状态好些的话,症状会轻些。
5、大便一天一次,成形。小便正常。
6、睡眠好多了,这是最大的收获。
7、手足温。
8、食欲好,看见啥都想吃。
9、体温正常
10、当地天气气温26-35度。
11、鼻咽部有干涩感,有点痰,左边微痛。牙龈肿了2-3处,不经意就出血。刷牙刷出血来。
12、有点咳嗽,咽部不适引起的。
13、希望能精力旺盛些。今年一直会刷牙刷出血,有点奇怪。
14、药味的接受程度好。此次药效明显,睡眠也好了很多。

现在用下方:生淮山5克,生白术2.5克,麦冬4.5克,半夏2克,熟地3克,益智仁0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵),二至四剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,代水喝,日一剂。如药后汗或饮水明显减少或排稀溏便或日排便次数增加,停药反馈。
停复方阿胶浆。

9-17
1、性情,精神状态,眼神都一般。
2、唇色淡红、脸色好多的,有光泽。从小脸上有斑,这点一直没告诉过先生。
3、口渴现象有所减少,量多,喜温。无口苦有口臭。
4、汗多,人一动就有汗。这几天经常感觉身上冰但是浑身都是汗,感觉是冷汗,偶尔有风吹来会起一阵鸡皮疙瘩。症状没有改善。
5、大便一天一次,成形。小便正常。
6、睡眠不佳,入睡困难,易醒,多梦。
7、手足温。
8、食欲好。
9、体温正常
10、当地天气气温26-35度。
11、咽部善有干涩感,有痰。
12、有点咳嗽,咽部不适引起的。连续两夜半夜咳嗽,吐痰多次。痰白,质粘。
13、咽部不适,睡眠不佳。
14、药味的接受程度好。此次药效有好有坏。睡眠质量下降,没有服用阿胶浆那时候好了。牙龈问题消除了,咽部自我感觉好些了。今天要外出出差一周以上,希望先生能开多付药

回复:效不佳在我看来更大的可能是七分养不到位走了回头路。养比治更重要更有效,否则时间长了您会没信心的。

麦冬9克,半夏五味子(杵)各4克,生地6克,山茱萸8克,生淮山党参各10克,酸枣仁2克(杵),冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂,以之代水,四至六剂。能喝多少算多少,不要勉强。药后饮水或汗明显减少或大便次多稀溏停药反馈。药味不易接受加炙甘草5克。
出门在外如不方便就开水泡服。或是购一瓶麦味地黄丸先服着。最好用汤药煎煮,效才会好,以药代水。

9-29
1、性情,精神状态,眼神都尚可。
2、唇色淡红、脸色白。
3、饮水正常,量一般,喜温。无口苦有口臭。
4、汗无。
5、大便不大正常,前段时间拉稀好几次,进来又便秘2-3天,便刚排。小便正常,有点无力。
6、睡眠明显转好,入睡也快多了。
7、手足温。
8、食欲好。
9、体温正常
10、当地天气气温18-21度,阴雨天气。
11、经常牙齿出血,刷牙出血。
12、不咳嗽。
13、希望精神更加旺盛。
14、上次药方(麦冬9克,半夏五味子(杵)各4克,生地6克,山茱萸8克,生淮山党参各10克,酸枣仁2克(杵))服用了4天就没继续了。药效不错。复方阿胶浆停服了一段时间,剩下好多能否现在继服呢?

回复:可以用复方阿胶浆,有效连服三至五盒,以七分养为前提。
发表于 2010-9-29 12:23 | 显示全部楼层
请问先生,此方是否家人都可以服用?

党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏,烦躁加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。
此方是南方气温未明显下降此节气的调理体质方,无特殊可服一段时间,十至十五剂吧,如对药味不接受就隔日一剂或停几天。
 楼主| 发表于 2010-9-29 16:53 | 显示全部楼层
回楼上:没有其他明显的症状,可服。
发表于 2010-9-29 20:09 | 显示全部楼层
先生月经量非常少,经期腰酸胀,腹部怕冷,是否也可以喝复方阿胶浆?感谢先生,添麻烦了!
发表于 2010-9-30 07:50 | 显示全部楼层
学习了,向先生致敬!七分养比三分治更重要!记住!
发表于 2010-9-30 10:11 | 显示全部楼层
先生每个问答都起个简洁明了的题目,方便了我们的学习,太感谢了。
您手把手教我们如何做一个好家长,我们 ...
济蒙 发表于 2010-9-28 18:07



    太感谢先生了,解决了我许多如何教育孩子的困惑,打印出来,认真反复学习领会。
 楼主| 发表于 2010-9-30 12:31 | 显示全部楼层
问11:秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之三

9月26日 19:10
孩子今天下午有点发烧了。
孩子三天前喝了四剂(党参生白术各4克,炮姜炙甘草麦冬半夏各2克,五味子(杵)1克,菟丝子3克),每剂只煎了一次,早晚分服。
1、性情较愉悦,精神好,眼神亮
2、唇色平时粉,今天略红,舌头外圈比平时红,脸色不红
3、前几天能主动饮水,有渴求表现,因天气转凉,饮水量有所减少,温凉不拘,今天晚上从幼儿园接回时,没有要求喝水,口苦不知,无口臭。
4、今天背能一阵阵微出汗,热汗,汗出后热能退些。
5、这几天都是晚饭前后拉大便,比较正常,小便正常,今天还没有大便。
6、这几天和爸爸一起入睡,比我入睡快些,一般在9:30左右入睡,睡时相对安稳,凌晨5-6点时易翻滚.
7、现在手温热,足在地上,稍微凉
8、特喜欢肉食,零食,甜食,喜欢的食物狼吞虎咽,食欲还可,但还是要大人提醒和喂,不然就吃的很磨蹭。
9、刚才量了腋温为37.7度
10、阴有时有雨,19-25度。
11、目前无怕冷怕风等异常。
12、今天早上在睡时,听着有点痰的微呼声,醒后说有痰粘在喉咙,但是没有咳出来,傍晚从幼儿园接时,感觉还是有点痰粘着的样子,只吐了一点点黄透明相杂的痰,目前还没有明显的咳嗽现象。
13、有点发烧,有些粘痰,问喉咙疼不,说有点。
14、对先生的药不抗拒
15、从4月底开始在先生处调理,基本平稳,中间有过一次轻微的鼻涕打喷嚏受凉,这次服用了上方四剂,口臭没有了,食欲有所增加,睡眠尚可。
女儿从小爱发高烧,时间长,温度高,上次发烧是今年1月份左右。
还有,记得每年的9~10月,好像她都会发烧,支原体感染和扁桃体炎为主,当然,最后都是吊水的。
希望这次能得先生指点。

回复:今天饮水多或少?

反馈:今天饮水一般,没有特别要求喝水,但是给米汤喝,问好喝否,说好喝。

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安,需要及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。

9-27日23:00复诊
今天早上9:30孩子开始服药,到临睡服完一剂,每次服完药时,能明显感到有热汗出,而且白天有明显打喷嚏,有少许清鼻涕嗯,今天白天一直有体温,大概38度多点,没仔细量,晚上从5点开始,出汗稍微多点,晚上九点出的更多,目前,体温有降,接近正常,能安睡

回复:能安睡就什么也不管,明天再说吧。如有烧,双足较冷,取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。如体温不高或即使体温高但能安睡就什么也不管。不用丁桂也可。
您陪着孩子睡,给他安全感。这也是治疗。

9-28日复诊
1、性情愉悦,精神不错,眼神亮
2、唇色粉红,唇干明显改善,脸色不红
3、昨天主动喝水不多,即使要求喝,也只喝一两口说够了,米汤喝过几次,量200毫升左右,未说口苦,无口臭。
4、昨天早上9:30孩子开始服药,到临睡服完一剂,共三次,每次服完药时,能明显感到有热汗出,打喷嚏,体温稍降,从5点开始,出汗稍微多点,晚上九点出的更多,到10点多时,汗出更多,内衣明显湿,到12点时体温接近正常,现在又喊热,后背出汗,后背热,手并不太温。
5、昨天中午有大便,无殊,小便正常
6、昨晚入睡10:00多点,睡时还算安稳,开始时受我们干扰,有点翻动,凌晨4点左右,说梦话,生气的翻动
7、手足温,不算热,但是后背出汗,她喊热,要脱外衣。
8、早上食欲可,喝粥,开心果
9、现在体温正常
10、阴有时有雨,19-23度。
11、没有怕风怕冷。
12、昨晚入睡时有几声咳嗽,稍有痰音,吐出的痰白,有些透明。
13、可能因鼻涕睡时稍有鼻塞,今天明显打喷嚏,打出时有些清水鼻涕,有些咳嗽。
14、对先生的药不抗拒
15、药效可,高烧已退
目前,打喷嚏较多,先生要更方吗?

回复:现在用下方:党参生白术各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,二至四剂,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏,烦躁加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。要排便才能真正退烧。
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