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发表于 2010-3-29 16:52
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儿科医案:长儿科医案:反复咳嗽、咳痰、不易咯出 ------表寒未清,肺金不降
转自:大医养生网www.sunhailiang.com
性 别:男
年 龄:四周十个月
居住地:湖北宜昌
身 高:116cm
体 重:20kg
当地气候:前几天降温,6度到12度 ,中雨转阴天
目前主要症状:咳嗽,有痰,不容易咳出来的那种,
(主症要简洁)
发病经过:
(病因)这次一个星期前又开始咳嗽,开始不多,痰为白色有泡泡的,后来加剧,晚上睡觉开始咳,咳出绿色的稠痰,吃了药(麻黄5 杏仁6 生石膏12 生甘草6 桔梗 6黄芩8麦冬12半夏5川贝母3 干姜5茯苓5)3付后痰变为普通的痰了,可是也不容易咳嗽出来了.现在不知痰为什么色了.白天好点,晚上8点30后加多起来,上床时咳嗽,起床时也咳嗽,晚上睡觉醒了也会咳嗽,睡觉时咳个五次左右,每次都咳个五六声.起床时多一点..昨天看了又给他吃了1付(麻黄5 杏仁9 生石膏15 桔梗5 生甘草5 干姜5 肉桂5 苏子5)没有好转,
西医病名:
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药: :咳嗽,从三岁起断断续续的咳嗽,好了咳,咳了好,吃了好多抗生素和中药.也打了针,只是当时有用,断不了根.
从三岁开始在一次支气管炎打了针后就老是咳嗽.吃了消炎药好几天又开始咳嗽.好个二十来天又咳.吃了很多的消炎药和中药. 这次是年前得了支气管炎和扁桃体化脓打了十二天针,好了后每天起床后就咳,咳出浓黄痰后就不咳了.吃了我们这里中医的药后好了,没有咳嗽了.
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——
发烧:(体温 低烧、中度、高烧39度以上)无
汗:(正常、无汗、汗出、大汗、少量汗出)有汗出
喷嚏:无
咳嗽:咳嗽,痰先可以咳出,后不易咳出
鼻:不通,流清涕 ,不多
面:红,白,
痰:开始为稀白痰,后为绿痰,吃药后为白痰,但不好咳出,现在不知道什么色了
舌:舌尖红(不太会看)
苔:白厚腻苔,黄白腻、 不太会看
口:异味
咽:还好,他说不痛
腹:上床睡觉睡着前说他肚子不舒服,肚脐上方痛,白天不痛,
食 欲:尚可
手 足:温
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
睡眠一般 喜欢磨牙,睡觉不老实.不太打呼,也不说梦话.有时喜欢趴着睡.睡时喜欢掀衣露肚.
精神:好
大便:一日一次,前面有点干
小便:色清
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
出汗,咳嗽,有痰,打嗝,咽红,扁桃体发炎
5、七情何者为重——喜悦,胆小
回复:
表寒未清,肺金不降
桂枝6 白芍6 杏仁3 厚朴5 茯苓3 白术3 党参3 炙甘草3
2剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各一次, 一日一剂。
反馈:
老师你好,两付药吃完了,现在小孩咳嗽减轻了很多,第一付药吃完晚上睡觉还有点咳,吃第二付就没有咳了。
回复:
停药休息,让身体自己调整!
饮食少量、清淡、简单,忌寒凉油腻,避风,愉悦情志 |
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