请先生解疑惑: 两种版本的桂附地黄丸

姜与炙甘草

真正的金匮肾气丸就是桂附地黄丸(地黄+桂枝)的.

后世的金匮肾气丸就是济世肾气丸(里面加了牛膝+车前子)

都是后世的人们乱改, 才造成今天的3个版本.

锦宁

医医金针讲八味地黄丸
金匮要略之金匮肾气丸组成比例是，干地黄，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，丹皮，附子，桂枝，是8，4，4，3，2，2，1，1。
地黄一定是干地黄，即生地黄。“生者尤良”，若用熟地就错了，因为只有生地才可以凉血清风，熟地无此功效，若换成熟地，这个方子就缺少了宰相，没有了份量最大的一味，此方就玩完了。
“少火生气”，附子，桂枝量一定不能大，不可大于一份。若大于一份，山茱萸就收敛不住，肾气丸就变成肾气完了。

“今方金匮肾气丸质量标准收载于《中华人民共和国卫生部药品标准•中药成方制剂》第二十册，主要由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)十味药组成，温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利等。”
牛膝不可用于肝脾郁陷，因牛膝下行破血。肾气丸证是乙木下郁，风木盗泻，治要疏木达郁，向上疏营，不可下行，更不可破血。车前苦寒，更不适合水寒土湿，济生肾气丸是一极其不通的烂方。肾虚水肿多是真武汤证，真武汤中只有白芍微寒，用以双清甲乙木，适于振振欲辟地，其他均是温药，加一味茯苓利水。阳虚水泛关键是温阳，辅以茯苓利水而已。不可加车前呀，扁蓄呀，，，去硬性下利，也利不下来，只能徒伤阳气。
今之金匮肾气丸，桂附地黄丸，济生肾气丸皆医理不通，在临床关键处方时，吁请各位一定不能使用。
仲景之金匮肾气丸的使用依据是，风木盗泻为主，水寒土湿不重，肾水盗泻于风木，肾水耗散于己土，（1）因风木盗泻为主，故重用生地黄凉血清风，并以山药，茱萸封藏脾肾，（2）因有水寒土湿，故加茯苓，泽泻。（3）只有茯苓，泽泻不成，因内是寒湿，那就要加温药，附子暖水土，桂枝疏木，但量不能大了，要在山药，茱萸封藏的范围内，再少一点也行，不可多了。（4）再加其他药味，皆是蛇足。份量最好也不要变。变了就变得不是肾气丸了。

姜与炙甘草

那以后只有自己动手做丸子了或买木棉家的八味地黄丸.

爱子心切

木棉老师的地黄丸哪里去买啊姐姐？

姜与炙甘草

http://www.37ct.com/viewthread.p ... ght=%2B%C4%BE%C3%DE

爱子心切

欧耶！

谢啦！看来以后真是任何厂家都不能相信了，有什么需要就全部在三七搞定了

dodomoose

太 郁闷了，我一下买了10盒同仁堂的桂附地黄丸，晕，看来这并不是三七老师说的桂附了，

姜与炙甘草

郁闷个啥, 我家相公已经吃了3年冬天的同仁堂的桂附地黄丸.

三彩风车

吃3年同仁，脾胃如何，能消化吗？感觉有补肾吗？木棉师兄的，我已订做了，还是订做的安心。

陌上花开

我吃过木棉的桂附地黄丸，吃了半个月，感觉适合自己的体质。但没有吃过同仁堂的.

姜与炙甘草

还是有好处的. 头两年效果好, 去年一般.

您现在订做木棉师兄的八味丸太早了吧.

[ 本帖最后由 姜与炙甘草 于 2010-3-19 13:46 编辑 ]

vepavicki

原帖由 姜与炙甘草 于 2010-3-18 09:25 发表
有关内容贴过来呀.

我看的视频啊，没法贴，视频资料是在香香那的。

爱子心切

原帖由 姜与炙甘草 于 2010-3-19 13:44 发表
还是有好处的. 头两年效果好, 去年一般.

您现在订做木棉师兄的八味丸太早了吧.

冬季才吃桂附吧，春天是不是适合加味逍遥丸呢？

看中里巴人老师推荐的。

陌上花开

不一定的，你可以发问诊单问木棉。

月含山

同仁堂的桂附地黄丸效果确实好，我曾经试过用生地和熟地分别自己加工的地黄丸，但感觉没有同仁堂的效果好。这里面应该有药材和加工方面的原因。
      照说生地偏寒，中土不足的人可能不适合；但现在药店的熟地炮制不按古法，九蒸九晒的根本买不着，大部分蒸一次就不错了，有的干脆是烘干机烘出来的，有的即使蒸也是和其他药物一起蒸的，早串气了。
      我自己蒸过一次，是三蒸三晒的，不是很标准，加上阳光也不好，所以也没有体会出很好的效果。准备到夏天自己蒸一批看看。