开个贴子，记录一下儿子的就诊经历

wmk2003

因着国庆回湖北，儿子大呼小叫，我也在一边跟着大呼小叫，倒是我先比儿子的嗓子哑了，又加上一路奔波，回来后又是上班又是加班，竟然一天都没捞着休息，紧跟着儿子就感冒了。前两天只是打喷嚏，流鼻涕，昨天开始就头晕，怕冷，早起还嗓子疼，鼻塞，对着症状，觉得用桂枝二陈汤应该可以，想想八月份出去玩回来后也是这样感冒，就是这个方治好的，那次才喝了两剂就好了，神速的令我咋舌，于是昨天下午开始喝，今天中午喝第二剂，还是头晕，想起前两天儿子拿个皮筋套头上说自己带紧箍咒了，嗯，就是这种感觉，眼睛又酸又涩，不想睁开，浑身乏力，这不，上班也迟到了，实在不想上班啊，上个楼都累的想趴下！心里有些怀疑自己是不是用错方了？记得上面的问诊记录里庄先生曾建议我用小儿剂量的当归四逆理中汤，不知是否合适？

唉，还是自己学的太少！昨天下午上班的路上就突然想到了美满说的那个幻想，其实我可能跟美满还不太一样，我觉得我是有不劳而获的心里在内，至少我现在，就常常幻想着突然有一天我就精通了中医，哈哈，不仅对自己家人的病痛了如指掌，更能救死扶伤……因为我看这些方面的知识实在是有些累啊，悟性太低，又加上工作忙的不得了， 。

wmk2003

儿子开始夜咳，心里有些紧张起来，唉，怎么平常看那么多还是不行啊，我，实在是不敢开药！

看到三七先生的置顶贴，正好我这次感冒迟迟不好，昨天便开了来，今天早上本来是想着让儿子也喝上一点的，不敢，因为我不知是否对症，还是我自己先试试吧！结果忙乱中居然忘记放姜枣，好在正好儿子要喝姜枣蜂蜜茶，煮好后兑了一些进去，不知是否可以？

唉，我怎么悟性这么差？还是因为平常只顾走马观花了，未深入研究学习的缘故？

wmk2003

惭愧，我还是请先生帮儿子调理了。

前天带儿子去摘苹果，昨天儿子开始流鼻涕，不知是不是累着了？或者着风了？反正看上去严重起来。今天早上起来儿子说头疼，摸着额头有点温，鼻子塞的厉害，咳嗽有破声，心疼……

今天上网订了庄先生的书。还是得看书才行，网页上看太累眼睛了。愿书早点到，也愿我能有时间有精力有悟性看的明白一点。

乐哈哈

嘿嘿，不劳而获的幻想……纯粹当作生活调味，也挺好
三七生先生小儿食疗方里面也有针对咳喘、发烧的，食疗方吃起来就更没有心理负担些 不过能让庄先生直接给孩子调理更好了，我都没这个缘分呢，羡慕

wmk2003

居然有这么长时间没来打理了，真是不好意思，其实这段时间很忙，而且，我这个人啊容易过于乐观和过于悲观！如果经常来写儿子的状况，自己就会紧张，写好的，怕立刻出现反面现象（好多次这样啊，有些怕怕~~），写不好的，好像时刻提醒自己焦虑似的，更加不好，所以，干脆不写，这样平常自然而然的也就不会去想，不会去焦虑了。哈哈，懒人的正当理由！

谢谢美满的光临！可惜我现在才看到。我真的是很有不劳而获的幻想的，甚至就在此刻，我都在幻想着自己成为了全才，对什么都能应付从容……

wmk2003

好奇怪啊，就在那天来看了一下自己的贴子，第二天儿子就发烧了，我是不是太多虑了？其实这之间应该没关系吧？只是巧合吧？

下面是本次生病的经历，曾经让我很怕很怕，只因有庄先生的无私关怀，才让我挺过了那漫长的一周！那一周，真的是很长啊，让我不清楚外面的天气如何，看不见外面的阳光。感谢庄先生，也感谢家里的人，因为有他们的支持，才让我没有半途而废！

wmk2003

2010-1-8问诊：

先生您好，又要烦劳您了，请您帮忙看一下

问诊单：基本情况（性别、年龄、体重、身高等）
性别：男
年龄：5岁11个月（于2004年1月23日剖腹产）
体重：16KG
身高：110CM
1、活动量大时汗多，入睡时汗多，平常汗不多。要生气和发脾气的，有时候委屈的哭，有时候是大喊大叫，有时候大哭，不过能通道理，给他讲道理后大多能平静下来。

2、精神差，眼神无力

3、唇色红，但常用手去摸，自己说是嘴唇太干，脸颊红烫，不知是不是因为躺床上的缘故。

4、今天早上起来时主动要了三次水喝，大概喝了有一杯左右。口不臭，不知是否苦

5、昨天未见汗，今天早上醒后一会儿就会哼一下，说头疼的难受，然后就见长吸气，翻腾，头上会有汗意，但停下来后一会儿汗就没了，这样的大概十来分钟要折腾一次。手心有汗。

6、小便不多晨起尿黄，尿无力。大便昨天两次，色暗黄，第一次成形软便，后一次不成形的，但也不是很稀，今天早上未大便。

7、昨天白天睡的较浅，大概个把小时就醒，总共也只睡了两个小时左右，大部分时间是醒着躺在床上，昨晚睡的安稳，从八点半睡到早上五六点左右，后开始哼哼，是隔上一阵才哼哼几下，说是头疼，又说热，总想把胳膊露出来，露出来后一会儿手就是凉的了。未见怕黑现象。

8、昨天上午起床后手一直是冰的，后来一直在床上躺着，手足都是热的，且手心有汗意

9、食欲不好，食量不大（因平时食量就不大，生病以来就更差些），昨天早上吃了碗面，中午未进食，晚上近七点了才喝了一小碗白粥。吃饭很费力的样子。

10、昨天早上微温，下午38.4度，昨晚八点半左右37.4度，今早39.5度

11、-9~1度，室温最高15度，晚上不开暖气，9度左右

12、自述头疼，未听他有其它不适，懒得说话，连嘴都懒得张开。

13、近几个月一直时不时的咳嗽几下，没放心上。周二早上有些流鼻涕，也未在意，昨天早起精神萎靡，当时体温不高，咳的较频，有痰咳和干咳。后来体温上来了反而咳的少了，感觉喉咙里有痰，不得已才听到他咳几下，基本上都是咳痰的声音，所以觉得是因为有痰才咳嗽。晚上未听到咳嗽声，今早起来也是那样的有痰了才咳，咳前看上去比较难受，要哼哼，咳后头上略有汗意，但很快就干了。

14、最主要的不适还是头难受，高烧，精神不好

15、河南濮阳

16、半岁时拉肚子，吃了很多药未好，拉了有两三个月，最后推拿治好的。之后就是扁桃体炎，2岁前还不算很严重，2岁后入托于2005年底因秋季腹泻引发支气管炎住院治疗，2006年6月起就感冒不断，期间用抗生素、小中药无数，总是好了一两周就感冒，2008年5月又因肺炎住院治疗。出院后仍是感冒不断，自2009年3月份到三七网后，停止一切西药，5-6月份咳嗽，9月份发烧均在先生手上治好。

17、孩子爸爸较少操心孩子的身体，一般是我做主，只要我不征求他的意见，他一般不管。

18、还算可以吧，孩子爸爸脾气爆些，对儿子要求比较严格；我性子也急，但遇事能想开，因此矛盾会有，但也都能化解。

19、在三七网上看了很多，基本上的文章都看了，不过还是不敢自行用药

谢谢先生！
2010-1-8 09:29先生回复：
现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，三剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。做好明早五时体温不会降的心理准备。

备用方一：丁桂儿脐帖一盒。

备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。

备用方三：块状肉桂9克，单包。

备用方四：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一剂。

注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。

2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转温的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。

3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。

4、下午或晚反馈一次。

5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

wmk2003

2010-1-8 17:12反馈：复诊时问诊单：
1、精神萎靡，话不想说，问他什么都不想反应，什么都不想吃，眼神疲乏，眼睛不太想睁开。
2、唇红，干（总用手去摸），脸颊红、烫，额烫。
3、上午主动要了三次水，比平常量多些（平常很少喝水），中午后没再要水喝。
4、一般情况下无汗，只是隔一阵要哼一阵，然后翻腾一阵，头上略有汗意。下午两点给他喂药时不肯喝，劝了好长时间，勉强喝了十来口，泪都喝出来了，看他那么不想喝就没再勉强，喝完躺下后才发现出了好多汗，可能是急的，头上无汗，是后背出汗，手心出汗，但热未退。
5、小便少，未大便
6、想睡，但睡不安稳，隔上一阵就哼一阵，伸腿并把胳膊伸出被窝。
7、因一直躺在床上，手足热，手伸出被外后一阵手指尖就会变凉，手心变温。
8、昨晚喝了小碗粥后一直未进食，上午想喝梨汤，奶奶给他煮了点梨水喝
9、体温：中午12时左右39度，下午5时39.6度。
10、当地天气气温：-9~1度，室温最高15度，夜里9度
11、头痛，其它异常无法得知，因为问什么他都不想作任何反应。
12、因痰才咳，有时不想咳，只是嗯嗯清下嗓子。
13、自觉的最主要不适：头痛，高烧
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
不喜服药。第一次是十一点左右喝的，只说药苦，要求喝完后奖他一样东西才喝，要求奖的是红糖，两点多时喝第二次就怎么也不肯喝了，劝了好一会儿才勉强喝了十来口，说药苦，但我喝了一下，微甜，问他是否喝前就觉得苦，又说不是，就是药苦，喝时皱眉，还叹气，并且让他稍坐起来都很不情愿。
2010-1-8 18:06先生回复：如无口苦口臭，单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。二三小时后反馈。
2010-1-8 18:53反馈：对不起先生，刚才他爸爸按奈不住给他喝了一包小柴胡，本来我是坚持不让他喝的，但一想到动气对儿子更不好，便没再反对，刚刚看到您的短消息后，他爸爸有些不好意思，我把您开的那些备用方都给他看了，他才觉得自己有些冒昧。现在儿子还是高烧，隔一阵就哎呀哎呀地叫，跟他说什么都跟没听见一样的，请问先生现在可以给他喝肉桂吗？
2010-1-8 19:24先生回复：如足冷额热现在可以泡个热水脚，右足底贴半个丁桂。如无怕冷反怕热或掀被动，现在就服肉桂。

2010-1-8 20:42反馈：谢谢先生这么快回复！真是屋漏偏逢连绵雨，因天气太冷，没有气了，只好用电饭锅给他煎肉桂，这样没关系吧？刚喝完药，根本不肯喝，牙关咬的紧紧的，没办法，我是强行让他喝下去的。他现在好像根本不听我们跟他说什么，让我的心情有些紧张，以前也有过高烧但一般最高是39.3度，也会哎呀哎呀的叫，但不会这样迷糊，有时候还是跟我搭一下腔的，这次他根本不理会我们的话，除了哎呀哎呀叫以外基本不张嘴。上午问他喝水不他还知道点点头，下午到现在什么都问不出来，也就什么都没吃，除了药，水一点都没喝，从早到晚只上午小便了一次。
喝完药后反倒比刚才安静了些，从六点到刚喝药前，基本上隔上不到十分钟就会哎呀哎呀的叫一阵，一边叫一边扭身子，把双手伸到被外，还皱眉，很难过的样子，呼吸也会急促些，这会儿倒是有上二十多分钟没叫了，可能是刚才强行喝药时用劲太大累着了，还是本来到了睡觉的时间？我这样喂药不会太鲁莽了点吧？

2010-1-8 20:53先观察着吧，病情确实有异象，该到医院可到医院看看，我也可参考。

2010-1-8 21:03先生，您的话让我好生惊异！我们这里若去医院必是输液无疑！我真的是怕了那种备受折磨的日子！您这样说是不是我该去化验个血相？或者检查一下什么？但去了医院还会有别的选择吗？我不知道，请问先生，您说的异象具体指的什么？要紧么？

2010-1-8 21:24您所说的孩子对您们的问答无反应。先观察着吧。毕竟网诊无法取代医院。

2010-1-8 21:36是啊，问他什么都不说也不表示，是不是难受的不想表示？为什么让他喝药又会本能地反抗呢？我说让他喝药他就牙关紧咬，扶他起来他就面条一样地软着不想起。他难受看起来是一阵一阵的，安静时就昏沉沉地躺着，或者用手摸干枯的嘴唇，难受时就挣扎着，叫唤着，但问他话不回答也不表示，好像沉浸在自己的难受中，只有一下问急了反问了句“什么”，然后又无话了。很难受地挣扎时觉得快要出汗了，手心脚心都是汗，但一安静下来就又无汗了。

这种一阵一阵地难受是否正常？无反应会是什么情况？至少今晚观察着应该没问题吧？因为如果此时去医院，我想对他肯定也是一种破坏，外面气温已经很低了！而且此时的医院一去不论什么情况都会先输上液再说话的。请您给我点信心吧，先生！我知道网诊有局限性，但对您的信任是真诚的。

2010-1-8 22:30收到后重新填一张问诊单。十时五十分我下线。
2010-1-8 22:39如果平时有多看贴子，您应该能明白如何判断，不是以医理进行辨证，而是凭您的母爱之心去感受孩子目前的情况是尚好还是急需帮助。

孩子如能安睡不必过于担心。现在主要是孩子对服药抗拒，那么我们能做的治疗措施就比较有限了。

2010-1-8 22:44先生回复：等不到您回复了，我再看了一遍之前的问诊单。

午想喝梨汤，奶奶给他煮了点梨水喝
——这就是破坏了。

大体还是用原方，如果有喊热掀被说明相火失位，加味四逆汤即原方就没错了，只不过药后如体温确实持续较高，就取单味肉桂九克煎汤代水喝，一时接受不了，可用吸管吸。

做好明早五时之前体温不会降的心理准确，不必频测体温，增加自己的心理压力。

明天再全面反馈。不必过于焦虑和担心，也不必将我之前说的话想偏了。无法面诊总有局限性，我也是想排除一些病或是全面了解信息。

wmk2003

2010-1-9 09:41反馈：谢谢先生！
复诊时问诊单：
1、精神萎靡，话不想说，但比昨晚强多了，问多了勉强能回应一下，也就是嗯，轻微点头之类的。
2、唇红，干（总用手去摸），下唇有破裂。脸颊偏上红、烫，额烫。
3、凌晨要了两次水喝，每次小半杯。未听他说口苦，但喝药总说药苦。未闻见口臭。
4、叫唤的时候有汗，热汗，少，出一会儿就干了，汗刚出时额温变低，身上仍烫，手心脚心的汗很明显，汗出后额温又升高。5、二便：昨晚尿了两次床，都是哎呀哎呀叫完后尿的，后来反复跟他强调有尿要说，凌晨一次自己说要尿，早六点喝完药后小便一次，量正常，偏黄，未大便
6、昨晚一夜没睡安稳，总说热，总想把胳膊伸出被窝，不停地在叫唤，基本上是一声接一声地叫“啊——”，一边叫一边挺身子，会有点汗意，但很快就干，后来我看他叫的难受，他想把胳膊伸出被窝时没再给他放回去，没想到倒时睡了有一阵，后来又开始一声声地叫，直到早上我起来后他才安睡了几十分钟（昨晚是我跟他一个被窝的），后又开始隔一阵就哎呀哎呀地叫。
7、因一直躺在床上，手足热，尿床那两次因换被子，脚变凉，我给他暖热后就一直是热的了。
8、食：从前晚喝碗粥后到现在一直未进食。
9、体温：昨晚38.5度，今早38.9度
10、当地天气气温：-9~1度，室温最高15度，夜里9度
11、头痛，其它异常无法得知，因为问什么他都懒于回答。
12、因痰才咳，咳嗽明显比昨天要多些，基本上是叫唤一阵后咳几下。
13、自觉的最主要不适：头痛，高烧，不进食
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
今天早上劝说了好长时间后喝了小半碗药，说药苦，不好喝。

先生所言甚是！我虽然很忙，但只要有空就会上三七网看看，但看的最多的是化性贴，因此疾病来时不够从容，加上此次跟上次网诊不太一样，因为此次孩子的爷爷奶奶在这里，他们很担心，我的心不免压力要大些。那个梨汤，其实我一听说就知道这样喝不对，但奶奶也是为了孩子好，指望他能吃点东西，因此我没作什么反应，但必须把真实情况告诉您，以便您了解的更全面。看了很多东西跟实际上用起来真的差距很大，我愿意真实地表现自己，因为您是在真心帮我，您可以随时敲打我。

上面的反馈不知信息是否全面？若有疑问请及时告诉我。从我自己的感觉来看，孩子现在很需要帮助！您说的排除其它疾病，是否还需要其它的一些反馈信息？
2010-1-9 09:46喝了什么药要说明。头痛的部位，持续时间，如何痛等也要说明。
2010-1-9 10:02反馈：早上喝的是加味四逆汤，头痛主要是前额痛，隔一阵叫的时候说头难受，不叫的时候可能没难受的那么厉害。说是像锤头敲一样痛。另外，刚刚想要吃东西了，喝了一小碗大米小米粥，略显安静。时不时咳一下，有点破的音，痰音不重。

2010-1-9 10:30先生回复：用单味肉桂九克煎汤代水喝。下午反馈。有异常中午十二时三十分之前反馈一次。
2010-1-9 10:53反馈：请问加味四逆汤还要继续喝吗？还有，他热的想掀被伸出胳膊时，能让他一直伸在外面吗？

2010-1-9 12:04先生回复：不喝；是。
2010-1-9 14:57反馈：
1、下午精神明显不如上午，精神萎靡，话不想说，问他什么都不想反应，什么都不想吃，眼神疲乏，眼睛红，有时睁开到处看，眼睛不太想睁开。
2、唇红，干（总用手去摸），下唇有裂，右脸颊红、烫，额烫。
3、上午主动要了三次水，比平常量多些（平常很少喝水），中午后没再要水喝，口不苦也不臭
4、未出汗
5、二便：上午小便三次，11.45说想解大便，蹲了几分钟后说拉不出来，便纸上可见到一点，便盆里也有豆大的一点，棕黄色，不稀不干。
6、睡是否安稳：想睡，但睡不安稳，隔上一阵就啊一阵，很大声地啊，扭身子伸腿并把胳膊伸出被窝，伸出一会儿手就变凉，但伸胳膊的频率明显比昨天少。辗转反侧。
7、手足温凉热：上午手足热，下午手伸出被外后一阵手指尖就会变凉，手心变温。解大便（未成）后睡回去一直脚比身上凉，给他右脚贴了半个脐贴，并放了个热水袋。
8、食：上午喝了小碗粥后一直未进食
9、体温：上午38.9，下午2.30时39.9度。
10、当地天气气温：-9~1度，室温最高13度，夜里9度
11、头痛，其它异常无法得知，因为问什么他都不想作任何反应。
12、感觉是因痰才咳，有时不想咳，只是嗯嗯清下嗓子。
13、自觉的最主要不适：头痛，高烧
14、早上六点服加味四逆汤，说苦；上午十一点喝肉桂汤，能接受，认为无味。下午什么都不肯喝。
2010-1-9 15:11刚反馈完，儿子就解了大便，是棕黄色的黄泥样的稀大便，夹有一些豆大的小疙瘩，臭，粘，沾在便盆里冲了三四遍才冲干净。
2010-1-9 15:55先生回复：现在测个体温，看排完便体温是否下降。
2010-1-9 16:15反馈：体温39.7度。家里人还行，因为我没让他们知道真天的体温，只是含糊地说了下。
2010-1-9 16:21在电话沟通一下：******
电话沟通时，先生让我给他服备用方4即当归四逆理中汤（2克），并准备当归方大人量和3克方，七点钟再反馈。

wmk2003

2010-1-9 19:28反馈：
1、精神萎靡，话不想说，问他什么都不想反应，什么都不想吃，眼神疲乏，眼睛不太想睁开。
2、唇红，干（总用手去摸），脸颊红、烫略有减缓，额烫。
3、上午主动要了三次水，比平常量多些（平常很少喝水），中午后没再要水喝，上午问时口不苦，下午他在那叫时能闻到口臭
4、未出汗
5、二便：上午小便三次，自己要求；下午小便三次，都是我抱他出来才尿，11.45说想解大便，蹲了几分钟后说拉不出来，便纸上可见到一点，便盆里也有豆大的一点，棕黄色，不稀不干。15.10大便一次（是我让他小便时解的），为棕黄色泥状便，粘。
6、睡是否安稳：下午四点半喝了小半碗当归四逆理中汤（2克方）后，继续昏睡，隔二三十分钟就喊一下，刚开始是长叹气，然后是唉，然后就是大声喊啊。醒时会睁眼四处乱看，但一般不看人，感觉神志是清楚的，但是仍不想说话，问急了就大喊一声“啊”，然后向上挺一挺身子，眼睛斜斜地向左上角看上几眼。这是我头回遇到他不想说话，以前他烧到再高甚至说胡话，过一阵后总是能跟我对话，不会这样跟没听见一样的，但觉得也不像斗气不说，因为上午问他什么基本上能回答，甚至上午吃粥时他自己还提醒奶奶要拿个枕头垫一下，但中午以后就全然不理了，躺在床上也会不时的咬紧牙关。
7、手足温凉热：手足热
8、食：上午喝了小碗粥后一直未进食
9、体温：上午38.9，下午2.30时39.9度，6点39.1度，6点半38.9度
10、当地天气气温：-9~1度，室温最高13度，夜里9度
11、头痛，其它异常无法得知，因为问什么他都不想作任何反应。
12、感觉是因痰才咳，有时不想咳，只是嗯嗯清下嗓子。
13、自觉的最主要不适：头痛，高烧
14、下午四点喝了小半碗当归四逆理中汤（2克方），刚开始几口是强喂的，后来就没有狠强迫了，能主动喝上几口，然后在要求下又喝几口，基本上喝了半煎，七点钟又给他喝了一次理中汤，也是强喂了两三口后好喂些了，基本上头一煎快喝完了。
2010-1-9 19:35细想想，我觉得该跟您补充一下，就是，以前我记得他烧的最高温度是39.3度，因为以前总用西药，所以高烧持续时间也没这次这么长，九月份那次虽然持续时间也有三天，但温度没这么高，因此，他这种现象会不会只是因为烧的难受了的正常反应？刚才他又叫了几声，叫完后有汗意。

2010-1-9 19:47先生回复：继用当归四逆理中汤，要用三克方。二小时后反馈。

2010-1-9 22:34反馈：看到先生的短消息时儿子睡的还算安稳，本来想着不喝了，但九点时他突然又叫喊起来，而且有些说胡话，身子侧到床边像要指什么东西。我就让他起来喝药了，他不肯喝，是强喂下去的，喝中间还难受地叫了几声妈妈，喝了小半碗，喝后因抗拒弄的一头汗，安睡了近半个小时又开始大喊大叫，好几次是声嘶力竭地叫，一会儿向上拱一会儿又钻到被窝底下，偶尔会睁一下眼，但只是斜斜地向左上角瞟一眼，连续叫了有四五十分钟，刚刚才有些停下来，不知何故？对了，因为停气，我用的是电炒锅（带不粘涂层的铝锅）煎的药，这个是不是有影响？刚才叫的人好心慌，叫的时候面部表情比较痛苦，像是有谁在跟他过不去似的，让他急躁，心烦。但仍然是问什么都不肯张嘴。九点半量体温38.1度。体温下降，可是难受程度好像没什么改变。前额、脸都没那么烫了，脸颊的红也褪了一点。
2010-1-9 22:40如足冷或比额不热，孩子能接受泡脚就泡个脚吧。下半夜如有醒来能喝点药就喂点当归方。明天反馈吧。
2010-1-10 09:36反馈：

1、精神比昨天好，问他什么都肯说了，但明显地是不太想说话，还是想躺在床上。
2、唇红，干（总用手去摸），额温。
3、从凌晨三时开始要水喝，到现在要了四次，有两次是吃面条中间要的，每次都在小半杯左右，凌晨三时喝的是红糖水。口不苦不臭
4、未见出汗
5、二便：昨夜睡前一次，凌晨三时半小便一次，同时大便，棕黄色稀水样大便，浮着些辣椒子一样的黄色小颗粒。
6、睡是否安稳：前半夜一直在叫唤，后半夜安稳一些
7、手足温凉热：手足温
8、食：上午八点半吃了小半碗西红柿面条（想要带点酸味的）
9、体温：八点半37.2度
10、当地天气气温：-8~0度，晴。室温最高13度，夜里9度
11、仍是头痛，是额头像锤头敲一样的疼，但自己说比前两天不疼多了。时不时地说肚脐眼疼，也是像锤子敲一样的疼，早上打了几个喷嚏，未见其它异常。
12、为有痰咳
13、自觉的最主要不适：头痛
14、昨晚九点钟喝了当归方，是强喂的，喂的满头大汗，到凌晨三点他要水喝时给他喂了一次当归方（3克），不太想喝，但能喝下去，大概只喝了五六十毫升左右，喝完了才小便同时大便。

请问先生是继服当归方还是换方？体温还有没有上升的可能，因为前两天都是下午明显高于上午。另外，头痛的缓解是否会慢些？
2010-1-10 10:16先生回复：上午先停药观察，中午十二时三十分之前反馈一次。有上升的可能，头痛快慢缓解顺身体的意。
2010-1-10 12:15反馈：先生您好，上午精神比前几天都好多了，早上吃完饭后躺了一会就要求起来，奶奶劝他再休息下，于是坐在床上看书，看了一会儿觉得累了，要求给他讲故事，但不再想躺着了，说话眼神都有力多了。12点量体温是36.3度多一点，中午要求吃馒头沾酱，不知可否？其它的情况如下：
唇红，干，下唇有裂口，脸色微微有些泛红，干，脸颊、鼻子周边有皮屑。
主动要水喝，上午大概有三次，每次小半杯少一些。口不苦不臭。
未出汗。
11.30小便一次，同时大便，仍是棕黄色稀水样大便，拉时有泡泡声，内有些豆大的小颗粒。
醒后未再睡。
因一直坐床上翻书，手有些凉，足温。
体温36.3度多一点。
气温：-8~0度，晴。室温最高13度，夜里9度
不再说头痛。流鼻涕（黄鼻涕，不多），有时要擦鼻涕纸上却没有。咳嗽，有时是嗓子痒咳，有时是有痰咳。舌苔白。
凌晨当归药喝完大便后就没再喝任何药。
2010-1-10 12:28先生回复：就单吃馒头吧。暂不用药，观察着。
2010-1-10 19:13反馈：先生您好！下午跟上午的主要区别就是，精神不及上午，基本上一直坐在床上玩，到近两点时才精神有些疲惫起来，不时地唉声叹气。两点四十五量体温37.1度，开始东倒西歪的不肯好好坐着，但又不想躺着，到快吃晚饭时闹了一阵，又想起来（可能腿坐的有些不舒服）又说头难受（头基本都是歪着，说是背不动），哭了一阵说头晕，大概有五六分钟左右才安静下来，说不晕了，然后才脱了衣服躺好，因为折腾了一阵，脚有些凉，脱了衣服就把被子裹的严严的，后又起来吃晚饭。具体如下：

唇红，干，常用牙咬，脸色微微泛点红，
主动要水喝，次数不记得了，刚开始每次只喝几口，后来因吃了饼子，喝的多些，每次小半杯，喜温，口不苦不臭。
不出汗，小便正常，大便是下午六点解了一次，吃了半个饼后要求上的，黄色稀软便，内有浅黄色的小颗粒，量少。
中午吃的半个咸清真饼（一种发面饼，偏咸，干），小半碗稀饭。晚上吃的要求很强烈，但半个清真饼吃不完，剩了两口，要求吃面条，也只吃了几口就唉声叹气的，不想吃了。
体温2.45和4.45各量一次，均为37.1度。
气温：-8~0度，晴。室温最高13度，夜里9度
不再说头痛，只在五点多时说头晕哭了一阵。流鼻涕，鼻子有点塞，总吸鼻子，感觉鼻管里有不少鼻涕似的。咳嗽，有时是嗓子痒咳，有时是有痰咳，有时干咳。
下午仍没用药。

wmk2003

2010-1-10 19:53先生您好，刚才给您反馈时，孩子自己睡着了，我看他还穿着棉衣歪着睡，怕他麻了就给他弄好睡，没想到一下把他弄醒了，开始哭闹，大声喊叫，时不时地睁开眼睛，但并不是看人，而是斜着眼睛翻几下又闭上，大概闹了有五六分钟才平静一点，问他为什么闹，他说头痛，像锤子敲一样的痛，量体温38.1度，要了水喝，说要多多的，喝了有小半杯。停了一会又开始闹。很奇怪，以前到38度他只是精神萎靡不会这样头痛，是不是因为烧的时间长了的事？不会以后一烧就这样头痛的如此难受吧？请问先生是否该服药？
2010-1-10 21:02最好是按复诊问诊单反馈，否则信息不全面，我无法明确判断，更何况现在病情有变化。
2010-1-10 21:35复诊时问诊单：
1、性情的变化、精神状态和眼神：下午精神比上午差，晚上更差些。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇红，干（总用手去摸，用牙咬），额热。
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：主动要水喝，喜温，口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：无汗
5、二便：小便正常，大便是下午六点解了一次，吃了半个饼后要求上的，黄色稀软便，内有浅黄色的小颗粒，量少。
6、睡是否安稳：白天未睡，吃完晚饭一会就睡着了，但七点半因为给他脱衣而醒，结果闹了有十来分钟，说头痛，像锤子敲一样的，眼睛不时地睁开，但不看人，只是向斜上方翻几眼。停下来后要求喝水，还要多多的，喝了有五六口，又闹了七八分钟后安睡，睡了半个多小时到八点四十左右又大喊大叫，闹了有半个小时，中间要求喝水一次，十来口。要求妈妈陪在身边。
7、手足温凉热：手足温
8、食：中午吃的半个咸清真饼（一种发面饼，偏咸，干），小半碗稀饭。晚上吃的要求很强烈，但半个清真饼吃不完，剩了两口，要求吃面条，也只吃了几口就唉声叹气的，不想吃了。
9、体温：2.45和4.45各量一次，均为37.1度。七点四十量体温38.1度，
10、当地天气气温：-8~0度，晴。室温最高13度，夜里9度
11、头痛。闹时会把胳膊露出来，蹬腿，但要求把袖子拉好，还不时要求把秋衣弄到秋裤里去，说冷。
12、咳嗽，有时是嗓子痒咳，有时是有痰咳，有时干咳。
13、自觉的最主要不适：头痛，发烧
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
未服药
2010-1-10 22:07用当归四逆理中汤小儿量。
2009-1-11 09:22复诊时问诊单：
1、昨晚精神不好，不时地叫唤，总说头痛，半夜服药时（当归方）可见到眼皮有些红肿。今天早上要求起床，但不想站着，要我抱他到客厅，坐在沙发上，要求用热水袋，自己说头没那么难受了，现在沙发上躺着。
2、唇红，干（总用手去摸，用牙咬），脸微微泛点红、不烫，额热。
3、主动要水喝，喜温，每次喝上五六口，多时十来口，口不苦不臭
4、无汗
5、二便：夜里十点半大便一次，黄色成形软便，凌晨一点起来喝药（当归方）的中间大便一次，色黄，一陀陀的，略有些稀，内有浅黄色小颗粒。早上八点四十大便一次，是吃饭后要求解的，很稀，棕黄色，后面的是一些黄偏绿的泡泡。小便正常
6、睡是否安稳：一夜未睡安稳，前半夜隔上半个来小时就要叫喊一次，说头痛，还说胡话，歇一会就会让我把他的秋衣塞到秋裤里，后半夜只是不时地哼哼，叹气，时不时地说热，要把胳膊伸出来，一会冷了自己又缩回去，好多时候感觉身上比额热。常常要确认我在身边，摸着他的手还不管用，要答应才罢休。
7、手足温凉热：因一直躺在床上，手足热，手伸出被外后一阵手指尖就会变凉，手心变温。
8、食：早上要求吃西红柿面，要水少的，酸的，还要自己吃，只吃了一碗底面条就不想吃了，要求大便。
9、体温：从昨天下午到今天一直是38.2度左右，服当归方也未解
10、当地天气气温：-7~1度，室温最高15度，夜里9度
11、头痛，其它异常无法得知，因为问什么他都不想作任何反应。
12、咳嗽比较频繁，大部分时间干咳，有时是因为有痰咳，自己说因为嗓子痒咳。
13、自觉的最主要不适：头痛，反复发烧，咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
昨晚十点半服当归方（小儿量）（是9号晚上一煎后未喝完的），凌晨一点半服一次（是9号晚上一煎后剩的药现煎第二次，不知可否？），两次未服完就要求解大便。不是特别想喝，但经劝说都能喝下去，两次大概都是五、六十毫升左右。
有个疑问，他从昨天下午到今天早上一直都是38.2度左右，为什么昨天下午到前半夜一直都大喊大叫，头痛的那么难受，而到后半夜就没那么难受了呢？这是正常的反应吗？我以前从没见到他这样大喊大叫过，一般到38度只是精神不好，到了39度就软软的不想动了，但不会大喊大叫，也少听到他说头痛，为什么这次这么不一样？是因为不同类型的感冒吗？
烦请先生定夺！
2009-1-11 09:59先生回复：先用此方：党参炒白术各5克，炮姜、炙甘草各2克，块状肉桂山茱萸各3克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，先服一煎，不要强喂，能喝多少算多少。中午十二时三十分之前反馈一次。丁桂各取一半贴肚脐和右足底涌泉穴。

备用方一：熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2克（杵），生白术5克，生龙牡各4克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二至四剂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。

备用方二：同仁堂产的参桂理中丸或其他产家的桂附理中丸一盒，大蜜丸一丸，掰开，冷水煎开喝。如能嚼服，直接嚼服。

桂附地黄丸一瓶。


收到后电话先联系才决定用方。

wmk2003

2009-1-11 12:59第二次反馈：先生您好！上午跟您电话沟通确定用的党参熟地方，中午十一点多才喝的该方。
1、上午玩了一会，从跟您电话联系后就一直歪在沙发上，似睡非睡，后来弄到床上去睡了。醒时眼神乏力，眼睛总是微睁着，上眼皮有些许红肿（不明显，就是看着颜色深些，上面的筋比较清楚）
2、唇红，干（总用手去摸，用牙咬），睡时压着的半边脸红，烫，没压着的脸微微泛点红、不烫，额烫，身子烫。
3、十点多后只主动要一次水喝，喜温，喝了三四口，口不苦不臭
4、无汗
5、服完药后小便一次，量少，色黄。
6、睡是否安稳：现在正在睡觉，睡了不到半个小时时睡中大声叫唤了几声
7、手足温凉热：在客厅里玩时手是凉的，脚也是凉的，现在双手是凉的（在被窝里），左脚因为碰着热水袋是热的，右脚有些凉，但比手暖些。
8、食：中午仍要求吃西红柿面，要水少的，酸的，但要求他想吃了再弄，因服药后没一会儿就睡着了，尚未用餐
9、体温：从昨天下午到今天一直是38.2度左右 ，十二点四十五39度
10、当地天气气温：-7~1度，睛，室温最高15度，夜里9度
11、十二点四十睡中大声叫唤了几下，继续昏睡。
12、咳嗽比较频繁，大部分时间干咳，有时是因为有痰咳，自己说因为嗓子痒咳。
13、自觉的最主要不适：头痛，反复高烧，咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
上午在收到您的短消息前喝了一次当归方（是9号晚上一煎后剩的药现煎第二次，不知可否？），中午十一点半服党参熟地方，说苦，不好喝，但仍然喝了，要求奖励红糖一小块。给他在肚脐眼和右足涌泉穴各贴了半个脐贴，很配合。

2010-1-11 14:44先生回复：现在情况如保？如在安睡不要唤醒。

2009-1-11 17:02第三次反馈：
1、脾气变急，有些不耐烦，1点多醒来要喝水时我只帮他尝了下温烫他就急叫“哎呀，你怎么偷喝！”很仔细，有一点药或汤弄到嘴边都叫唤，说我怎么搞的，然后不停地擦（这个他小时候就有点这样，每吃一口饭都要擦一下嘴，长大后稍微好一点，没想到今天突然又这么细致起来）。眼神无力，很少睁大眼睛，一般都是微睁着，眼白红。看上去比较疲惫，即使起来喝药吃面也是歪在床上，连坐起来都不想。
2、唇色红，整个脸红，烫，耳朵都是红的，不知是否因为躺床上之故？额烫
3、1点多醒后主动要喝水五次，每次四五口，喜温，口不苦，刚醒时闻上去口里有点味，夹杂着点药味。
4、未出汗。
5、小便两次，量正常，大便一次，吃饭到半中间要求的，量极少，只有稀稀的一点点浮在水面上，有泡泡
6、睡的时候很短，大概不到一个小时，中间还大声叫唤了几下，到一点十五就醒了，要求喝水后就要吃饭。后来一直未睡，就那样懒懒的躺着，很少平躺着，一般是侧着身子，窝成一团。
7、手足热（在被窝里）
8、一点四十才给他吃上饭，仍是西红柿面，要求西红柿多多的，水少少的，要酸，吃了有半小碗。
9、2点45：38.6度
10、-7~1度，睛，室温最高15度，夜里9度
11、两点多时觉得热，想要起来，说太热了，但最终没起来，后来没再说热。刚醒时说头难受，现在又说没事了。
12、咳嗽较重、频繁，一般是连续咳上三四下，咳的比较深，就像跟您通话时咳的一样，咳时整个身子都跟着动。
13、咳嗽，反复发烧，反复头痛
14、两点一刻服了小半碗党参熟地方，说很苦，不好喝，要求喝后吃红糖（给了他一小块）。
2010-1-11 17:12先生回复：熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2克（杵），生白术5克，生龙牡各4克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二至四剂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。
——此方加半夏四克，一煎少量多次喝。二三小时后反馈。

备加味四逆汤加补骨脂枸杞各六克，块状肉桂六克。二剂。
2009-1-11 21:40第四次反馈：
1、脾气仍急，有些不耐烦，眼神无力，很少睁大眼睛，一般都是微睁着，眼白红。看上去比较疲惫，连坐起来都不想，每次小便完让他钻被窝都是我给他塞进去的（这几天一直这样）。感觉听力有些下降，要说的声音略大些才能听见，是不是跟注意力集中不了有关？
2、唇色红，干，但比前两天略好，裂的地方好些了。左边颧很红，烫，右边脸微红，额热，太阳穴烫，身烫（用手摸上去比前额要烫）
3、主动要水喝，有时一两口，有时八九口，喜温，口不苦不臭
4、未出汗。
5、小便三次，量正常，喝熟地麦冬方中间要求大便一次，但没拉出来；晚九点要求拉一次，也未拉出来，只纸上有点白色粘稠液。
6、喝了熟地麦冬方后就睡了，一直都是蜷着身子，腿基本上没伸直过，很少仰面躺着，一般是侧躺着，不时被咳嗽咳醒，有时大声哎呀，叫时整个身子都在动，很用劲，睡的迷迷糊糊的，有时半睡半醒间要喝水，有时醒来要热水袋，嫌凉了要换热的，换了热的又嫌烫，在等它变温时又催促赶紧放进去，八点多醒的彻底些了，量了体温，又要求取出热水袋。醒来后还是不时地哎呀（一般是连续喊上两三下，比最初两天要好一些），长叹气。喝了药后又迷糊的睡了，但仍是跟前面一样的睡不安稳。常常喊妈妈，我要答应一声才安心。
7、手足热（在被窝里）
8、晚饭时说要喝粥，还说明天要吃饺子，要猪肉馅的，我说肉不能吃，他就说那就要素馅的吧。后来睡了，只到九点喝了几小口粥，不太想进食。
9、8点45：39.3度
10、-7~1度，睛，室温最高15度，夜里9度
11、刚开始老要求要热水袋，刚才又要求取出去，起来小便也未见他说冷，其它异常未见
12、咳嗽较重、频繁，一般是连续咳上三四下，咳的比较深，就像跟您通话时咳的一样，咳时整个身子都跟着动，有时还会咳出眼泪。
13、咳嗽，反复发烧，反复头痛
14、六点多服了熟地麦冬方，还是说苦，不好喝，要求喝后吃红糖（给了他一小块）。九点一刻又服了一次药，不太想喝，说要喝甜的药，并说再让他喝药就要打我，劝了一会，答应他吃红糖才勉强喝了十口（自己数着）。
2010-1-11 21:43对不起，少反馈一样，就是他躺在床上还总是吸鼻子，但又未见鼻涕。
2009-1-11 22.28先生回复：收到就打我电话，二十分钟我要休息了。

wmk2003

2009-1-12 08:30反馈：
先生您好！
1、眼神无力，但比昨天下午强些。仍是比较疲惫，还不想起床。
2、唇色红，干，太阳穴有些热，额温
3、夜里跟您通话时主动要水喝了一次，后没再要水喝
4、未出汗。
5、睡前小便一次，未大便
6、睡的很不安稳，一夜里不停地咳，只中间停了个把小时。
7、手足热（在被窝里）
8、早上说要喝水多的稀粥，目前尚未进食
9、8点：37.6度
10、-7~1度，睛，室温最高15度，夜里9度
11、与您通话后只听到一次叫唤（他叫唤的时间基本上是晚五点到十二点左右），其它异常未见
12、咳嗽剧烈、频繁，一般是连续咳上三四下，咳的比较深，就像跟您通话时咳的一样，咳时整个身子都跟着动，有时还会咳出眼泪，干咳为主，有时候听上去像是要使劲把里面的痰咳出来似的，有时候听着是嗓子发痒的咳，基本上都有空空音。
13、咳嗽，反复发烧
14、昨晚十一点他要水喝时喝了一次，后来就没再听到他要水，不知是否因为喝水就必须喝药？还是本来就不想喝水，到今天早上还没听他要水喝，但要求稀饭里多多的水。

请原谅，昨天晚上反馈确实有些晚，他是六点喝的药，一直迷糊到八点多又让他喝了点药，反馈就有些晚了，而且我生怕因自己反馈的不全或者不确切影响您判断，写的时间也过长了。他这次反复高烧是我以前从未遇到过的，虽然看过您的案例，真正临到自己头上还是很担心，不知何时才能拨开云雾见日月！有时候想着能高烧也是好事，可看着孩子那么难受，心里真的不是滋味！现在烧略退，但咳嗽很剧烈，而且因为烧降是上午，心里还是牵挂着，因为他一般上午较强，下午开始难受。

烦请先生定夺！
2010-1-12 08:54说说舌象，并对药效作个评价，还有孩子对药味的接受程度。是否怕冷怕风身痛头痛？
2010-1-12 09:16反馈：舌苔白偏黄，不是很厚，能见到红色的小点点，舌尖是红的。昨天喝了三次药，都是在他不怎么舒服的时候喝的，他都说苦，不好喝，但我喝的是酸的，不过他也能从容喝下去，未见他皱眉。早上体温降了点，还有就是昨晚叫的没前晚厉害，我想应该有效果吧？没听他说怕冷怕风，头也说不痛了（这次生病以来上午一直没怎么说头痛的），身痛问他时，他居然说不知道，我想可能不痛吧。问他口是否苦，他说是，但没闻到口臭。
2010-1-12 09:36原方继服，如果您认为有必要现在电话沟通一下，还有家人有何意见？您可以自我感觉一下，孩子的整体是否往好的方向走。
2010-1-12 09:52先生您好！家人倒是都没什么意见，因为孩子他爸也不想带他去医院，但因为此次病程过长，也略显烦躁，而且觉得我们现在太惯着孩子了，昨晚忍不住说了一句孩子。孩子现在起来了，喝了一小碗稀粥，精神比昨天早上好，是否需要电话听一下他自己的声音？整体是否往好的方向走，这个我有些拿不准，但上午比昨天上午要好，至于下午会怎么样，我就拿不准了。说实话，我还是有些怕下午和晚上的折磨，而且实在不知道体温是否还会回升。
2010-1-12 09:53中午十二时三十分之前再反馈一次吧，到时有必要可以直接电话。
2010-1-12 12:08第二次反馈：
1、上午一直在玩，精神好于昨日，眼神也比昨天稍稍有力些，主动说话，声音也比昨天大。
2、唇红、干，脸白、凉
3、早起后未饮水甚至问他都说不要，口有点苦，未闻到臭
4、未出汗
5、小便两次，第一次量多、色黄，第二次少些，未大便
6、上午起来后一直未睡
7、手凉，足尖凉
8、早上喝了一小碗很稀的粥，一根榨菜，两片西红柿
9、体温早上在床上量37.6度，十二点量37.1度
10、-6~2度，晴，室温最高15度，夜里9度
11、没有怕冷怕风现象，也无酸痛头痛，其它异常未见
12、咳嗽剧烈、频繁，一般是连续咳上三四下，咳的比较深，咳时整个身子都跟着动，干咳为主，有时候听上去像是要使劲把里面的痰咳出来似的，有时候听着是嗓子发痒的咳，基本上都有空空音。
13、咳嗽，不退烧
14、上午服药两次，每次50、60ML左右，自己说药苦，难喝，但也能喝完，第一次喝完要吃红糖，第二次喝完什么也没吃。
2010-1-12 12:10原方加半夏二克继服。
2010-1-12 14:58先生您好！下午一直到现在精神都还算可以，都在玩，不想睡，只是进食还不行，中午只吃了四个饺子皮，嫌我给他弄的素馅没味儿，不好吃，12点左右拉了大便，棕褐色（颜色很暗，跟药的颜色差不多）的成形软便。没要喝水，只在拉完大便后要求喝枸杞红枣山楂泡的水，不知可否？其它的都和上午一样。还是继服原方加2克半夏吧？
这几天真是辛苦您了，先生，谢谢您！
2010-1-12 15:02只在拉完大便后要求喝枸杞红枣山楂泡的水——先喝这个吧，其他药停。晚上反馈一次。
2010-1-12 15:29只喝这个就可以吗？我有些心虚，家里人可能要着急，觉得有效果了又不吃药反复怎么办，前几天第二付药有效果后来观察结果又烧起来，他们就说我为啥不继续服用，这两天都被儿子叫唤的怕了，但是他们也很相信您，因为他们认为您是个很负责任的医生，所以只是反对了一下，还是任由我作主。不过先生，这个病程走来，您觉得应该是一种正常病程吗？还是常常因为我的反馈不及时或不够准确而导致走了些歪路？或者因为我的心切反而影响了病程？烧这么高这么长时间应该不是什么排陈寒吧？请先生解惑，谢谢您！
2010-1-12 17:09党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，四至六剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。
2010-1-12 18:48刚测了下体温，38.5度，脸颊略显红，轻微流鼻涕，其余见下。
2010-1-12 19:11换方是病情的需要，如有疑问可看看我的医案。如果能不换方不是更好？您们可以省事，我也不会太累。
改用加味四逆汤加补骨脂枸杞肉桂各六克方。
2010-1-12 19:40我明白先生。我刚给他好好的泡了个脚，他的手足都是冰的。我马上给他熬药，只可惜又停气又只能用电锅，希望不影响疗效。谢谢您！

wmk2003

2010-1-13 12:19先生您好！昨天没有反馈，因为孩子吃完饭就说大便，结果只拉了豆大的一点，后来就看着没精神了，给他泡了个脚，泡到后来不想泡了，说出汗了，不要泡了，就让他躺到床上，我去熬药，没想到药还没熬好呢，他就已经睡着了，除了偶尔咳嗽一下外，比前两天安稳多了，到十点也没醒，也没喝药，所以就没给您反馈，今天给您详细说一下：
复诊时问诊单：
1、早起精神不如昨天，说话声音很轻，好像很累的样子，但一上午都在客厅里玩。
2、唇色红、脸色微红，太阳穴比我们热
3、夜里要水两次，每次五六口，喜温，口不苦不臭，上午没主动要水。舌前半部分红，后半部分舌苔较重，黄色。
4、未发现出汗
5、二便：上午起来后只小便一次。未大便
6、睡是否安稳：前半夜偶尔咳一下，哼哼几声，到一点多醒了，要水喝了两次，并喝了药后开始嫌热，翻腾了好一阵，期间咳嗽，吸鼻子，慢慢地才睡着了，到早上七点醒，期间睡的比较安稳。
7、手足温凉热：在床上手足温，起来后手偏凉，但没昨天下午凉，足凉，但也比昨天下午要好些。
8、食：早上要求喝稀粥，仍要水多的，喝了一小碗小米粥。
9、体温：早上八点起来后量36.3度，一上午不再肯让量体温
10、当地天气气温：-13~2度，晴。室温10-15度
11、未见其他异常
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
昨晚前半夜咳的多些，后半夜没怎么听到，早起咳的比较剧烈，干咳为主，咳的很深，总觉得深处有东西他硬要想把它咳出来似的，蜷着身子咳，咳一阵吸一阵鼻子，听上去鼻管里像有鼻涕，有时候咳出泪来。上午咳的比早起要好一些，也是咳的比较深，干咳为主。
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、凌晨一点半、早饭前和午饭前各服一次加味四逆汤加补骨脂枸杞肉桂各六克方，已服完一煎。自述苦略甜，劝一下就能喝下去，不过每次喝完都要一块红糖。
2010-1-13 14:46熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2克（杵），生白术炙甘草各5克，生龙牡各4克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二剂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。

体温有升至三十八以上及时反馈。下面要注意避风节食怡情和休息，否则稍有不慎就是病复。
2010-1-14 12:21反馈：
先生您好！
昨天下午四点半，儿子拉了一次大便，不知对用药有无影响？
复诊时问诊单：
1、早起精神比昨天好，病了几天，脾气比先前略躁。
2、唇色红、脸色微红，舌苔变薄。
3、夜里要水一次，每次五六口，喜温，口不苦不臭，早上起来未要水喝。
4、昨晚入睡后出汗了，头和身上都上出汗了，怕他冷着，没敢给他擦，后来自己干了。
5、二便：早起小便一次，量多，色黄。昨天下午4.30大便一次，棕褐色（颜色很暗，跟药的颜色差不多）的成形软便。今天未大便。
6、睡是否安稳：前半夜偶尔咳一下，哼哼几声，除了咳嗽，来回翻身（把给他弄好的被窝弄散了，以前一般不会弄散），较之前些天都应该算是安稳多了。
7、手足温凉热：在床上手足温，起来后手偏凉，但没昨天下午凉，足凉，但也比昨天下午要好些。
8、食：早上要求喝稀粥，仍要水多的，吃了一小碗小米粥。
9、体温：昨晚八点体温37度，今天未测。
10、当地天气气温：-6~8度，晴。室温10-15度
11、未见其他异常
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
昨天下午咳的比上午厉害些，好多时候都咳出眼泪来了，有鼻涕，尤其是咳嗽后，常要擦鼻涕。昨晚前半夜咳了一阵，凌晨一点多咳一阵，四点多咳一阵，早起咳的比较剧烈，干咳为主，咳的很深，总觉得深处有东西他硬要想把它咳出来似的，蜷着身子咳，咳一阵吸一阵鼻子，听上去鼻管里像有鼻涕，有时候咳出泪来。上午咳的比早起要好一些，也是咳的深度也要小些，干咳为主。
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、昨天下午五点服了一次加味四逆汤加补骨脂枸杞肉桂各六克方，剩下第二煎的一小部分未喝完，晚上睡前服熟地方一次，60ml左右。劝一下就能喝下去，不过每次喝完都要一块红糖。
2010-1-14 15:07熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2克（杵），生白术炙甘草各5克，生龙牡各4克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二剂。如药后排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。—— 仍有此方。有痰加半夏二克。

wmk2003

2010-1-15 14:41先生您好！孩子今天好多了！这几天真是辛苦您了！
复诊时问诊单：
1、今天精神比昨天要更好些，玩的很开心，还大声的笑了，中午仍不肯睡
2、唇色红、脸色白。
3、喝水量明显减少，口不苦不臭
4、昨晚入睡后出汗了，头和身上都上出汗了，怕他冷着，没敢给他擦，过了好一阵才干了。
5、二便：早起小便量多，断断续续尿了好长时间，色偏黄，上午小便正常。昨天下午6.30大便一次，颜色暗，前面的略稀，后面的略干，且干的比稀的颜色要深些，很粘，用水冲了好几次才冲走。今天中午12.30大便一次，跟稀糊糊似的，颜色也很深，不粘。
6、睡是否安稳：除了咳嗽，来回翻身（比昨天要强多了），睡的还算安稳。
7、手足温凉热：在床上手足温，起来后手比我们的要凉些，但不是那种病态的凉了。
8、食：早上一小碗面条，中午一小碗粥，还不肯吃干的。
9、体温：因见他玩闹正常，未测体温
10、当地天气气温：-7~3度，晴。室温12-16度
11、未见其他异常
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
昨天下午还是以干咳为主，到晚上时觉得有痰音，睡后一个小时左右（大概九点多）咳了一阵，凌晨2点咳了有半个小时左右，早起咳嗽比较剧烈，起来后咳嗽要减轻些，咳的时候能听到类似气泡的声音，觉得可能是痰，一般都是咳上三四下（前面两下有点气泡似的声音，最后一下是空空的声音），稍微停一下然后再咳，这样的咳上一阵后才会休息停一段时间再咳。
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、昨天一天服的是熟地方，今天因为听着有点痰音给他加了二克半夏。
先生您看有换方的必要吗？

还有个问题，就是前两天因为儿子病了，自己精神上比较紧张，这两天缓下来了，一放松没想到自己竟然感冒了，现在是浑身酸痛，太阳穴处有些疼，怕冷，早起嗓子痛，起来后好一些，觉得嗓子发痒想咳嗽，基本上无痰，口倒是不苦，不臭，您看吃点什么药合适？
谢谢您！