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发表于 2010-4-26 16:06
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2009年12月31日18：55
预祝先生新年快乐，事事如意！
今天去幼儿园接女儿，自述不舒服，中午和下午都不想吃东西。5：30到家后，量体温37.2度，喉咙痛，轻微咳嗽，吃了一碗燕麦片和一些素菜。
这段时间（10月以来）有两次感冒咳嗽，都是吃三七生的“苏子2、杏仁4.5”加姜枣汤就好了；
视力不佳，一直也服用姜枣汤加枸杞4、桃仁1.5；
前两天早上起来鼻塞，按此方也服用两天了。
1、女、5岁3个月、40斤、1.12米；
2、性情佳（平时不易汗多汗，性情佳，爱生气，但不太发脾气)；
3、精神状态佳，眼有神，玩耍如平常；
4、唇色红、干；脸色正常，无红或烫；
5、饮水：不主动讨水；口不苦，微臭；
6、无汗；
7、二便正常，平常基本两天一次大便；
8、睡得还算安稳，但5点左右会醒一会儿，再睡；
9、手足温；
10、食欲佳，食量一般，喜甜咸酸淡；
11、体温：37.2度；
12、当地天气气温：今天多云7-14，明后天小雨7-9度；
13、其他异常：无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，喉咙痛；
14、偶咳，有痰；
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发低烧，喉咙痛，偶咳；
16、桂林
17、既往病史：从去年12月20日来到三七网，再未使用任何西药，还要谢谢先生的帮助。
08年11月哮喘，得知白先生帮助痊愈，再未发作；
09年上半年也感冒、咳嗽、发烧，均在庄先生的帮助下痊愈较快；
6月剧烈咳嗽一次，再未发作过；
9月底——10月初曾因为眼角和鼻孔处长红胞，服用当归四逆汤愈。
18、家庭关系：和睦
请教先生需要用当归四逆小儿量吗？谢谢！
先生答：暂不必用药，交给身体处理。视力不好慎用生姜。
2010年1月1日18：10反馈：
先生晚上好！观察了一天，早上起来体温37.5，咳嗽越来越频繁，下午体温37.9，现在体温38.2，
1、性情佳，还是像平常有点小心眼；精神状态白天佳，现在差点，眼有神；
2、唇色红，脸色正常，脸蛋微红，不烫；舌质红，苔白；
3、一整天不主动讨水，无口苦口臭；
4、无汗；
5、二便：小便正常，两天无大便；
6、睡是否安稳：昨天晚上睡眠入平常一样好，中午午觉时频繁咳嗽；
7、手足温；
8、食：食量少，早上一点白粥，中午一点白饭和青菜，晚上白粥一碗；
9、体温：38.2
10、当地天气气温：今天小雨8-12度，明天小雨7-14度；
11、其他异常：无怕冷怕风，背痛，喉咙痛，右膝盖痛；
12、咳：昨天是偶咳嗽，早上起来咳嗽有痰音，从中午开始咳嗽越来越频繁，无痰音，干咳，她自己说咳嗽时喉咙特别痛，午睡也未睡好，一直咳；
13、自觉的最主要不适：发烧，体温持续上升，咳嗽频繁，干咳。
谢谢先生！
先生开方：用当归四逆理中汤小儿量。
1月2日15：38反馈：
昨天晚上9：00服药一煎
晚上睡得较安稳，早上6：50醒，左膝盖痛；
7：00小便一次，头部、背上微汗，体温37.8；
而后一直迷糊睡觉，久不时叫肚子痛；
9:50起床，吃了两口粥，喝了第二煎药，然后一直躺着，说两腿无力；
11：00体温37.4,，有小朋友一起玩，精神还好，就是容易发脾气；
中午吃了三个素饺子和小馒头，现体温37。5度，咳嗽没有昨天那么频繁，但还是无痰音。
1、性情：有点小心眼，爱发脾气，动不动就哭；精神状态一般，眼有神；
2、唇色红，脸色偏黄，脸蛋微红，不烫；舌质红，苔白；
3、一整天不主动讨水，除了早上7：00喝了一点水，无口苦，微微口臭；
4、现在无汗，早上7：00头部、背上微汗；
5、二便：小便正常，三天无大便；
6、睡是否安稳：昨天晚上睡眠如平常一样好，早上精神状态不太好，；
7、现手足凉；
8、食：食量少，早上两口白粥，中午三个素饺子和一点馒头；
9、现体温：37。5
10、当地天气气温：今天小雨8-12度；
11、其他异常：无怕冷怕风，背痛，右膝盖痛，今天说喉咙不痛了；
12、咳：前天是偶咳嗽；
昨天早上起来咳嗽有痰音，从中午开始咳嗽越来越频繁，无痰音，干咳，她自己说咳嗽时喉咙特别痛，午睡也未睡好，一直咳；
今天早上咳嗽不太频繁，但还是无痰音，干咳，下午又开始咳嗽频繁了；
13、自觉的最主要不适：发低烧，干咳。
请问还继续用当归四逆理中汤小儿量吗？谢谢！
先生说：仍用原方，排便停药观察。反馈要说明药效和对药味的接受程度，即按复诊问诊单反馈。
1月3日11:10反馈：
昨天16：00才睡一会儿，咳嗽较频,一直没有起床；
20：00吃素面条，最后咳嗽全吐出来了，体温37.8；
服药一煎后睡觉，前半夜还好，后半夜咳得频；
4：30讨水喝了一杯，然后很久才又入睡，出了一次汗；
9:20起床，服药，体温38.1，咳嗽依旧频，但听起来有点痰音了，第二次出汗；
10：45大便了，前面成形，后面色黄，不成形，有点溏；
刚才梳头还发现左耳朵后面有一颗脓点，自述不痛；两眼不自主流泪，鼻塞；
1、性情一般、精神状态一般、眼有神：
2、唇色红干、脸色微黄，脸蛋微红、不烫；
3、饮水：昨晚4：30讨水一次，喝了一杯，喜温，无口苦口臭；
4、汗出背部，热汗，少，时间：昨晚4：30和今早9：30出汗两次，汗出后热没有退；
5、二便：昨天小便两次，今早一次，三天无大便，今天一次；
6、睡得还算安稳；
7、手足温；
8、食：昨晚吃的当时吐掉了，今早吃了一碗素米粉；
9、体温：37.1度
10、当地天气气温：今天晴8-18度；
11、其他异常：不怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，但起床有一下肚子痛，鼻塞，两眼不自主流泪；
12、咳：昨晚下半夜较频，早上起来咳有点痰音，现在又是干咳；
13、自觉的最主要不适：发烧、干咳；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：接受药味，药效不明显。
先生说：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。
21：16反馈
已经服用熟地方两煎（中午和晚上餐前），女儿说好喝，不用药后吃糖。
中午晒了半小时太阳；
下午睡了两小时，18：00测体温38.2；
19：00吃了一个红薯和一碗白粥加点菜，比昨天吃得多；
但现在就是就是老在干咳，一句话都说不完整，鼻音重，两眼流泪，现双足双手都温，微汗，体温37.4
1、性情一般、精神状态差、眼无神：
2、唇色红干、脸色微黄，脸蛋不红不烫；
3、一整天无饮水，无口苦口臭；
4、汗出背部，热汗，少，时间：下午睡醒出了点，汗出后热没有退；
5、二便：下午一直无大小便；
6、睡得还算安稳；
7、手足温；
8、食：今晚吃得较昨天多；
9、体温：37.4度
10、当地天气气温：今天晴8-18度；明天10-15晴转小雨）；后天降温；
11、其他异常：鼻塞，两眼流泪；
12、咳：一直干咳，晚上越来越甚，呛咳，咳得出流泪，想吐吐不出，
说一句话都不完整，都要咳（曾经09年6月有一次，您治愈后一直没有这样咳过了）；
13、自觉的最主要不适：发烧、干咳；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢药味，药效不明显。
不知是不是旧病复发，刚开始发烧没有用药，没有咳嗽现象，现越来越重，是在排病吧。需要调整用药吗？
现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。
1月4日反馈：
昨天22：00剧咳吐出了两口白泡泡，之后看到先生开方，女儿已经睡着，未叫醒；
00：05醒来，哭起来，又是剧咳，吐了一口白泡泡；
00：30说口干，服了上方1/3, 又要求喝了一杯温水，过了一会儿背上开始出了很多汗；
后半夜睡得较好，今早7：00我醒后发现她不烧了，上班去；
9：00醒来，背上又出汗，小便一次量大，色黄，她爸爸给她喝了药后，吃白粥一碗；
早上一直未烧，也不太咳了；
11：00又第二次喝药；
11：20我下班回到家，听到女儿又开始不断干咳，偶尔几声有点痰音；
1、性情一般、精神状态较昨天好、眼有神：
2、唇色红干、脸色微黄，脸蛋不红不烫；
3、无饮水，无口苦口臭；
4、汗出背部，热汗，少，时间:昨天晚上0点和早上9点；
5、二便：早上小便一次，量大色黄；无大便；
6、睡得还算安稳；
7、手足温；
8、食：少；
9、体温：36度
10、当地天气气温：今天多云7-16度；明天7-10晴转小雨，后天降温3-6度；
11、其他异常：今天无鼻涕了，无怕冷怕风，无痛；
12、咳：昨天晚上剧咳，吐了两次白泡泡；早上不太咳，11：30后又开始不间断干咳；
13、自觉的最主要不适：干咳；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：不甚喜欢药味，更喜欢熟地方；药效有，退烧了。
谢谢先生！
先生答：要排便和下午不烧才是真退烧。原方肉桂减至三克，调稀点少量多次喝。排便停药观察。
21：11反馈
女儿下午5：00多午睡起来，一直没有烧了。可就是分分钟在干咳不止，精神好多了，可以起床玩耍。
1、性情一般、精神状态好多了、眼有神：
2、唇色干、不太红了，脸色微黄，脸蛋微红不烫；
3、2：30饮水一次，其余均是喝少量的药，无口苦口臭；
4、除了早上起床汗出后，一直无汗；
5、二便：早上小便一次，量大色黄，下午小便一次；无大便；
6、中午睡得一般，睡着不咳，醒来就咳；
7、手足微温，偏凉；
8、食：晚上食量稍好；
9、体温：36度
10、当地天气气温：明天7-10晴转小雨，后天降温3-6度；
11、其他异常：晚上还有点清鼻涕，无怕冷怕风，无痛；
12、咳：分分钟在不间断干咳；
13、自觉的最主要不适：干咳；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢药味；药效有，退烧了，就是干咳不停。
打扰先生了。
先生答：丁桂各取一半贴右足底涌泉穴和肚脐。效不显，明天重新反馈才决定用方。
1月5日
昨晚22：30边咳边就睡着了，夜晚未咳，早上6：00有咳嗽，带痰音；
今天早上10：30起床， 要求吃素米粉，食量比前几日大很多，比平常量也大一倍；
1、性情好、精神状态好多了、眼有神：
2、唇色干、不太红，脸色微黄，带粉红，不烫；
3、昨天晚上少量饮水，无口苦口臭；
4、无汗；
5、二便：早上还没有大小便；
6、睡得较好，就是容易被小声音惊一下；
7、手足微温；
8、食：食欲、食量好；
9、体温：36.3度
10、当地天气气温：今天雨7-13，后天降温3-6度；
11、其他异常：无怕冷怕风，无痛；
12、咳：有时候干咳，大部分是带痰音的咳，声音较浑；
13、自觉的最主要不适：咳；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药效有，现有痰音，咳嗽还是较频。
谢谢先生！
先生说：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，四至六剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。
20：30反馈
今天精神较昨天又好些，就还是不停干咳，偶尔带痰音，晚上尤为频繁，不知道是否今晚还用丁桂儿脐贴？谢谢先生。早上痰音多，所以药中加了半夏。
1、性情好、精神状态好、眼有神：
2、唇色稍淡，脸色黄，微红，不烫；
3、无饮水，无口苦口臭；
4、无汗；
5、二便：今天小便两次，大便无（四天了）；
6、睡得较好；
7、手足温；
8、食：食欲、食量上佳；
9、体温：36.9度
10、当地天气气温：明天雨4-6度；
11、其他异常：无怕冷怕风，无痛；
12、咳：还是干咳未主，偶尔带痰音，声音较浑；
13、自觉的最主要不适：咳得很频繁；听着好像比昨天好些，有痰出不来的感觉；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢药味，药效不显。
先生答：丁桂可用，原方继服。
1月8日12：30反馈
已经服用熟地方三剂，今早第四剂喝了一煎。刚才大便了，前面硬，后面软，牙膏状，黄黑色，量少。昨天没有用丁桂贴。4日-7日都无大便。感觉每天的咳嗽都在不断好转。
1、性情：小心较眼，为点小事就哭；精神状态好、眼有神；
2、唇色淡红，有点点干，脸色微黄，微红，不烫；舌质红，白苔厚腻；
3、饮水：昨天晚上睡觉前喝了一大杯温水；无口苦口臭；
4、无汗；
5、二便：小便正常，早上大便一次，4日-7日无一直大便；
6、睡：一般，睡着后也咳；
7、手温足凉；
8、食：食欲好、食量较平时大；
9、体温：正常
10、当地天气气温：今天多云4-14度；明天6-13
11、其他异常：无怕冷怕风，无痛；
12、咳：咳嗽带痰音，声音较浑；较前两天好了许多，今天不是很频繁了，前两天入夜后就咳得频繁；晚上睡着后也咳，昨晚稍好；
13、自觉的最主要不适：咳嗽；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢药味，药效好。
不知是否要换药方，谢谢先生！
先生答：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。
1月10日10：10反馈
这两天一切都在好转，刚才又大便一次，色黄，软牙膏状，量多
1、性情：好转；精神状态好、眼有神；
2、唇色上淡下红，有点干，脸色正常；舌质红，舌苔黄；
3、饮水：除了喝药一直无饮水；无口苦口臭；
4、无汗；
5、二便：小便正常，昨天无大便，今早一次；
6、睡：一般，睡着后依然有咳，但没有那么频繁了；
7、手足凉；
8、食：食欲好、食量正常；
9、体温：正常
10、当地天气气温：今天小雨5-8度；明天小雨4-7；
11、其他异常：无怕冷怕风，无痛；
12、咳：现白天咳嗽带痰音较浓，声音清脆；较前两天又好了许多；
13、自觉的最主要不适：咳嗽；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢药味，药效好。
应该停药观察自愈吧。谢谢先生！ |
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发表于 2010-6-7 17:13