一问一答（4）

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问81：又是强迫窒息的错爱

孩子按下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵）服了又吃了三剂，昨天比前天出汗增多，和大人穿得一样多，后背及双臂及双腿外部全是一层黄豆大的汗珠子，从动到静时最明显。每日清晨醒来约8点左右，会哭叫全身痒，一摸后背及后脑，双臂双腿外侧开始冒汗，一会后汗退，每日均会如此。咳嗽得非常厉害而且频繁，整个上午及午睡到晚上睡前的几小时都在咳嗽。孩子近几天的脾气非常暴躁，不如意就打人，扔东西，哭闹，完全不讲道理。我们训斥几句或打手心都没有效果，不仅会还手还会对我们的训斥以尖叫应对。喝水大增，昨天一天喝了将近800-900ml，小便多，大便一天半一次，软便成形。
……
孩子的外婆及父亲极关心为何咳嗽总不见停缓，反而似有增加的迹象，而且比其它孩子爱出汗。我也有些疑惑先生每次继原方，不问咳嗽状况而总要问是否汗出减少。我的想法是是否孩子精气虚，木气过张，金火不降，故而发散太过，所以出汗不已，咳嗽不止，现在需要止汗收敛，咳嗽自会好转？孩子小时候就比别的孩子出汗多，尤其睡后一小时会汗湿枕被，曾检查是活动性佝偻病，强化过补钙产品，睡后不再汗湿枕被。平时能吃些什么食疗方吗？还应注意哪些？
再次劳烦先生了！

回复：“极关心”就是给孩子压力。大人可设想处地地想想，这种关心在潜意识里是真正为了孩子还是为了缓解自己焦虑的心态？是真正的爱吗？如此服药有何益呢？

不改变自己总是期望着药治或什么食疗，能有效吗？类此我的帖子说得太多太多了。

我们训斥几句或打手心都没有效果，不仅会还手还会对我们的训斥以尖叫应对。——先改变自己是关键。不要依样画葫芦，这样大多是破坏。任何方法都要讲究方法、时机，都要经过思考是否对证。

反馈：先生的教训如当头一棒，点醒了我。回想孩子近日以来的种种表现，完全不似前个月的表现：还手，尖叫以对。以住我们都是在孩子面前不表现出紧张的情绪，他要玩就让他玩，适当叮嘱他不要跑太快，不要玩太疯。后来，周围不断的有人谈论孩子的咳嗽，我们就渐渐忘记了初衷，仿佛心生了魔障一般，对孩子态度暴躁起来。孩子也相应的急躁起来，连着两天关在家里不让他外出与小朋友玩耍，给自己也给孩子无形中制造了一种压力！
回想每次孩子哭着大叫着妈妈时，明明我就在他的身边，可是也许孩子在呼唤的是以前那个明理温柔的“妈妈”，不是现在这变了身的“妈妈”，想着都心痛。
非常感谢先生的教训，一语惊醒梦中人，我一定谨记在心！和孩子的爸爸先端正自己的态度，不给孩子以压力，相信在正治的道路上，孩子可以自己调整过来。

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问82：近期发烧常见方证医案之十一

9-7
先生，您好，又要麻烦您了，上次7月底因拉肚子发烧麻烦过您，此次经过1个多月学习您的姜附剂临诊经验谈，已经做好迎接发烧的准备。
发烧经过：上学才3天，昨晚放学时还很有精神，在小区里与同学玩到6点，玩滑板车，运动量很大，玩中被一只小狗追，吓得尿裤，抚慰一会又开始玩，6点时自己要求回家，路上就说腿酸，开始以为玩累了，到家也不好好吃饭，吵闹，一摸额头发烫。（感觉学校中午睡觉的地方不好，旁边就是空调，老师说是出风口向上，但我们孩子喊冷，昨天我让穿着长裤，多带了条毛巾毯去，可还是受凉了）
昨晚迷迷糊糊能睡会，醒来喊热，开始问骨头酸吗，回答酸的，难受，手足温，泡脚后出汗，在睡觉过程中也出过几次，但不多，温度在38.5-39.5（耳道测，未加0.5）早上喝过姜枣汤，小米粥吃了2口，吃了荷包蛋蛋白和几口豆干。
喝水很多，小便不大黄，多。大便昨晚到目前没有。
没有精神，自己要求躺，但早上没有睡着，说难受。
1、男，06.1月生，体重34斤升高107厘米，第一胎，剖腹，孕期感冒服过一清胶囊等
2、平时易汗多汗，稍一动就出汗，以后背为多，头上很少。不顺意爱发脾气，玩起来不知疲倦，但不多动，胆子小
3、今天精神尚可，上午基本上躺着玩，11点半时睡着了，今白天眼神还可以，昨晚感觉很累，欲寐 。
4、唇色红，脸不红不烫
5、主动要求喝水，上午喝了2杯右，昨晚非常渴，我稍微慢点，就急，凉水（室温）刚睡醒，又要水喝，
6、昨晚泡脚后睡着后出过几次，但不多，温度也没有降（降0.5）醒来汗不出又升温，热汗，以背部为多，膝盖后面也有，早上错误给了姜枣汤后，有后背出汗。
7、大便从昨晚开始到目前没有，小便次数多。有一点黄，还有小泡
8、睡觉睡会会翻动
9、手足温
10、昨晚没有吃饭，早上要吃荷包蛋，给了蛋白，几口蜜汁豆干，几口小米粥，中午说要吃饭，目前在做饭，他已经睡了
11、腋温39度目前，身体发烫，喊热
12、天气27-34。多云
13、昨晚说腿酸，今天不疼
14、没有喘或咳，
15、发烧难过，降温改体质
16、居住地：上海
17、以往病史：基本每年生2-3次病（2岁后），一般退烧药加抗生素，3岁不到的那次吊过一次水，2岁半-3岁，感冒时，半夜喉咙会发出嗷嗷的类，
上次发烧拉肚子在7月底
18、我和老公都意愿网诊

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，带心莲子一粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。

9-8 09:09:
1、精神可以，不像昨天那样老想躺，我拿药回来，家里玩具已经弄的满世界了
2、唇色红、脸色不红
3、早上醒过来，主动要水喝，喝的多
4、凌晨三点半出汗，背后，不太多，降温，醒过来后（手摸）
5、大便至今还未解，小便有
6、昨晚11点喊累让我陪着睡，凌晨三点多出汗，我给擦干弄醒后，喊热
7、手足温：
8、早上要求持吃面，后吃了小半碗
9、腋温：38（9点测）,早6点测耳温37.4
10、当地天气气温：27-34 多云
11、无其他异常，
12、没有咳
13、自觉的最主要不适：问宝宝，说没有
14、昨天下午喝过2次，第一次量很少，第二次15-20毫升左右，后没有吃过任何药了，现在想问要继续昨天的方子吗？

回复：原方继服，排便才有可能出现转机。排便后停药观察。

9-8
先生晚上好，辛苦了，为我们这些焦急无知的妈妈们牺牲了那么多自己的时间。
1、精神很好
2、唇色红，脸不红
3、水喝的少点了
4、家里空调27度，后背粘糊糊有点汗
5、午三点半拉大便，不多，成型，没有粘厕，
6、下午睡2小时，很安稳
7、手足温
8、孩子吃过晚饭，食量比平时稍少点
9、下体温从11开始已经恢复到37度左右了，目前也是耳温37.4， 腋温36.8。
10、当地气温27-34 有风
11、无其他异常
12、没有咳
13、没有哪里不舒服
14、中午饭后原方续喝半小碗后睡觉，醒来又喝了2口，半小时不到就拉大便，目前停药观察。
不知还需要改方吗？还是就此结束。

回复：停药不破坏。

花落无声

先生真让人敬佩，改变自己真是不容易的事，许多时候我都告诫自己要顺其自然，可为什么心里还是过于关心孩子呢？改，一定要改，否则都累。

orchid2008

如果不是先生，真不知道自己错的多么离谱。。。关心带来担心，担心带来强迫，而又不自知。。。

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问83：近期发烧常见方证医案之十二

9-4 10:55:
先生：您好！
    小儿子高烧，劳烦您帮忙诊治！这个暑假都不错，开学四天，每天情绪不好，昨天天气骤降，加上风雨，可能也着凉，下午回来可听到说话时带痰音，晚7点低烧，半夜高烧，全身发烫，晨39.6度，今天起床精神尚可，喝了几口米汤，无食欲，之后精神继差，欲哭闹，疲软欲睡，却又睡浅易醒，醒来不见我即尖叫哭闹，睡后背有微汗，哭闹时也有汗，现在体温39.2。先生看如何用药，拜谢！
1、男，3岁，身高92-93，体重26-27
2、最近十来天睡时后背有汗，爱生气，直接表现不满，发脾气时会摔掉手上的东西，打人，但易平静下来。不多动，有时更喜欢安静的玩，和小朋友玩起来不知疲倦，人群面前胆子算大，但有时很小，特别怕警察。不能承受惊吓
3、精神状态和眼神：现在精神差，眼神有点呆，看起来带油。
4、唇色偏红，早晨脸颊红烫，现在稍淡一些
5、昨晚睡前一杯半水，约200ML，早醒一杯水，均为主动讨水，一口气喝完，温，无口臭。
6、每次初睡后不久会湿背，肩处，腋窝处微湿。昨晚也如此，但汗后后半夜高烧。今早睡后有汗出，手感汗后烫的程度稍降一点，脸颊没那么红烫，汗出位置以背肩颈处为多，微湿，热汗
7、二便：昨天傍晚大便一次，成条量适中，小便正常
8、昨晚睡觉还算安稳，醒来几次，但安静又很快入睡，除了醒时喊热掀被无其它情况，早上疲疲欲睡，睡浅易醒。
9、手足温凉热：昨夜手足心烫，现在没那么烫
10、近段饮食无异常，素菜，少许肉，无奶，进食一些五谷杂粮的米糊。以前喜欢自已吃，纳时狼吞虎咽，进食速度快，近一两个月进食速度超慢，不太爱油腻肉食，常常要喂食。今早无食欲，只喝几口大米小米汤，
11、体温晨39.6度，现39.3度
12、当地天气气温：28～24℃，暴雨转中雨，东南风3-4级
13、其他异常：自已说肚子疼，喊热，昨天发现喷嚏，说话带痰音，近来有段时候怕热，喜欢躺地上，
14、如何喘或咳，有几声咳，可能是痰的缘故。

回复：如汗不多，现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，带心莲子一粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。
备肉桂六克的加味四逆汤。

反馈：家中沿缺带心莲子和百合两味药，其它药可否先煎一煎？

回复：不可。

9-4 14:00
先生，已经喝了一次！！等不到先生回复，都怪我自做主张，希望不会有反作用。因为小家伙缠得紧，外面风大，家中无人帮忙，过一个钟药才送来，现在正熟睡。。。

9-4 18:38:
先生，先道声感谢，儿子有好转了。
下午4点钟至现在喝了两次药，第一次喝后不久吐了一大口，后体温降至38.4度，醒了一觉，相对较沉，醒后喝第二次药，并喊饿，吃了一碗小米燕麦米糊。喝药后精神明显好转，较安静，之前曾诉前额痛，现在已不痛，但右耳前方痛。现在体温38.9度。今天一整天几乎都在睡，除了起来喝水，喝药，进食。现在又睡着了。请先生继续诊治！不知体温今晚是否会继续上升？
2、最近十来天睡时后背有汗，爱生气，直接表现不满，发脾气时会摔掉手上的东西，打人，但易平静下来。不多动，有时更喜欢安静的玩，和小朋友玩起来不知疲倦，人群面前胆子算大，但有时很小，特别怕警察。不能承受惊吓
3、精神状态和眼神：用药后精神有好转，安静，眼神有点灵气了，但与平时仍有差距。
4、唇色偏红，脸颊微粉
5、中午喝了一杯水，无主动讨水，感觉不渴，喝药很接受，每次半小碗。无口臭。
6、每次睡着后颈、背、肩处都会有微汗，热，不多，微湿一层。感觉出汗后热会所小降，用药后的体温已降至39度下。
7、二便：今天无大便，除了早上一泡尿，整天无尿，可能也与饮水进食量有关。
8、用药后睡觉稍沉，醒后不像之前一样闹，尖叫。
9、手足温凉热：手足有点烫，足心温
10、今天近中午吃一碗斋面，下午一碗小米燕麦米糊加了点芝麻
11、中午39.6度，3点39.2度，4点半左右38.4度，现在38.9度
12、当地天气气温：28～24℃，暴雨转中雨，东南风3-4级
13、其他异常：中午曾诉前额痛，现除，但又诉右耳前方痛。
14、如何喘或咳，偶尔有几声咳
补充：刚刚拉了尿，大泡，另儿子的额头，脸，唇特别烫

回复：原方继服。

9-4 20:46:
先生：现在孩子正睡觉，刚才很烫探得体温39.8度，心里有点担心，这孩子没烧过这么高。如晚上体温再高或有闹情况该怎么办？？

回复：如能安睡什么也不管。如有烦躁哭闹冲服四分之一包的小柴胡。如足较额冷帖四分之一丁桂，体温高可双足均帖。多看帖子多学习就不会觉得三十九度的体温是可怕，关键是整体。这我反复强调过很多很多次了。不学习彼此被动，我也累。

9-6 09:05:
先生：昨天区停电一天，故迟来反馈。
请先生莫误会，那天我只是太焦虑，向先生问诊一年半，多少也有一些孩子发烧的经验，我自认为自已是个冷静之人，也与大儿子抗战过几个40度以上之夜，也不曾有这般不安，我担心的不是数字，先生，两个月前，我亲手抱着一个高热39.5出现惊厥的女孩，当时她双手僵直外翻，两眼上外翻，脸唇紫绀，口吐沫涎，牙关死咬，真的被吓坏，我脸都青了，慌忙中抱上车住医院，一边用勺梗试图撬开牙关，一直不成功，可能没有经验，孩子持续了近两分钟，最后想起老人常说掐人中，不久孩子才醒过来。。。

我想是不是高热也有可能出现不可控的情况，所以小儿子出现39.8度我才会这样不安。不由自主用言语求助，没有考虑太多，望您见谅！

儿子前晚像个火球一样烧了整整一晚，到了凌晨才发现烧退一半，起床时太约37.8度，精神渐趋好转。现在情况如下，先生看下一步如何处理。感谢！
2、性情方面大有好转，但仍易发脾气，至极时会用尖叫声
3、精神状态和眼神：现在精神好，眼有神，和平常无异
4、唇色昨天退烧后仍偏红，现在慢慢恢复正常，脸色正常，白里有点红润
5、前天晚睡前喝一杯水，中间两杯稀米糊，起床后两杯水，总的来说，昨天一天太约也有几百毫升，主动讨水。要求温水，昨天起床后有口气，现在仍有少许。
6、前晚间歇有汗，全身均有，微汗，晨退烧，昨晚汗少，昨晚睡觉已少汗，只是初睡后有微汗，之后无发现，体温从昨天早上开始缓慢退。
7、二便：昨天傍晚大便一次，臭，很粘，带点墨绿色，今晨6点多大便一次，量少，不成型。从前天傍晚开始，小便开始增多，大泡，有泡沫。昨天正常
8、昨天白天只睡了一个钟，沉，昨晚仍有翻爬现象，无开空调，可能与热有关，半夜起来哭闹一次，也是尖叫。之后熟睡
9、手足温凉热：手足心温
10、昨天一天吃粥，米糊，和面条，食欲一般。
11、昨天晨37.8度，午37.4，晚37度，今天晨36.7度
12、当地天气气温：34～27℃，多云，微风
13、其他异常：昨天曾诉舌下下牙龈处痛。
14、偶尔有几声咳，轻，昨天有痰，今天无痰。

回复：停药观察，喝点小米淮山粥。

9-7 08:48:
先生：您好！儿子昨天一天都挺好的，下午带他去学校接哥哥放学（奶奶这几天在这里帮忙，昨天有事走了），可能吹到了风。昨晚后半夜又热起来，咳嗽频，今天早起来精神好，体温37.5-38度。再烦劳先生看如何处理？
2、现在比较任性，自我，想要的事情如果不依他，会表现出烦燥。生气时会打人，特别是睡醒不见我在身边更是尖声蹬脚。小家伙以前比较少这种情况。
3、现在精神还算好，眼有神，能自已玩，但不太活跃，刚刚自已躺在床上睡着了
4、唇色正常，脸色正常，白里有点红润
5、饮水多，昨晚睡前150ML左右，夜里一杯120ML左右，今晨120ML左右，均为主动讨水，渴，一气饮尽。温水，无口臭。
6、昨晚睡时有少许汗，只在盖到被或压到的地方，并且相对平时少很多。热也未退，
7、二便：昨天早上大便一次不成型后，至今未排；小便正常。
8、昨天午睡时间1：30—5点钟，质量好，无咳，沉，但为了赶时间5点钟被我叫醒，起床时哭闹。昨晚翻爬，掀被，如发现在被盖上被子就显得烦躁，甚至也不让我盖。咳变频，干咳无痰，深，夜尿一次，
9、手足温凉热：手足心温热
10、昨天一天纳差，每顿半碗。今早小碗面条
11、体温约摸37.5-38度
12、当地天气气温：34～27℃，多云，微风
13、其他异常：有极少鼻涕。
14、咳嗽频，两三声的咳，一个小时咳几次，深，无面红，气上冲等象。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，带心莲子一粒，二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。

9-8 09:09:
先生：早上好！
    感谢先生，每次及时治疗，都能药到病除。用了上方，儿子昨天又就几乎间间续续睡了一整天，醒的时间很短，体温程上升，到了晚上很烫，应秘该是39度以上，一天纳少，神疲，好在不太闹，只要有我陪，基本上不闹。昨晚睡得好，早上醒来体温慢慢降，8点测37.1度，现在精神好，干咳，但仍要我陪。从昨天下午开始，儿子就不太接受喝药，但每次哄后还是喝了，先生看是否原方继服？
2、性情较之前温和些，今天已经会笑，有些事情开始开以商量了。
3、现在精神好，眼有神，但仍显得有些懒
4、唇色正常，脸色正常，白里有点红润
5、饮水相对少一些，但一整天下来仍要饮几杯水，特别是晚，夜里显渴。温水，无口臭。
6、昨天一天不时有汗，微微湿，热汗，白天汗出温更高，昨夜里因为他得好，我可能累了，没有注意出汗情况，早上体温已降。现在无汗
7、二便：无大便；小便正常。
8、昨天除了喝水喝药进食。几乎睡了一整天。但每次睡的时间都不长，一般不超一个钟，昨晚虽体温高，但睡觉安稳
9、手足温凉热：现在手足心温热
10、昨天一天纳少，一天加起来只吃一碗面条，一碗米糊，几口软饭，早上能吃一小碗白粥。
11、现在体温37左右
12、当地天气气温：34～26℃，雷阵雨转阵雨，微风
13、其他异常：有极少鼻涕。嘴圈有小红点表上来（发高烧后一般都会）
14、咳嗽频，两三声的咳，没停上两三分钟，深，咳声实，无面红，气上冲等象

回复：原方继服，排便停药反馈。

9-9 22:11:
先生：您好！
    感谢先生，儿子已经好了，来反馈情况。昨天一天体温大约37-37.5度左右，精神一般，粘紧我，食欲不振。昨晚体温复升，估计是38.5度左右，今早退，至现在正常，人精神渐好，能玩，爱笑爱说了，仍有一点懒，娇气，咳嗽好转，已排便。情况如下：
2、现在有多事情可以商量，性情温和多了，但比较被动，很懒的样子，能自已安静玩一会，少烦躁，不再尖叫，偶尔发个小脾气容易平静。
3、现在精神好，眼有神，但仍显得有些懒
4、唇色正常，脸色正常，白里有点红润
5、饮水相对少，一天几小杯，小口喝，看来没那么渴，温水，无口臭。
6、今天汗开始少了，热的时候微汗，睡觉也不用换衫
7、二便：下午大便，量多，有点褐也有点绿色，无味，软不成型，像很稠的酱糊盘成一团，粘在便器上，肛周被粘满。但冲水不化。小便正常
8、昨晚睡觉算好，偶有梦话。今天午睡两个钟，沉稳。
9、手足心温
10、今天胃口已开，开始正常饮食。
11、现在体温正常，约36.5左右。
12、当地天气气温：25℃，中雨，微风
13、无其它异常
14、咳嗽好转，偶尔咳，声空易咳，有痰粘不易咳出。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

pajk

庄老师，辛苦了！！

saner

孩子为何喜甜？甜为土味，可缓急制燥，可暂缓内心的惊恐。还说明孩子得不到他身心最想得到的母爱，包容柔缓的母爱。中圆因缺失母爱而失圆，最需母爱来复圆却得不到，只好借助外物了。多么可怜的孩子。------------流泪。

7224162

问84：秋凉发烧常见方证（厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证）医案之一

9月11日晚上
先生，您好。我老公可能是工作太疲劳的原因（工作量大，前两天还出差，长途开车），今天午睡醒后（睡了2小时），起床就头晕，冲了澡后，还不舒服，又重新躺到床上，我下班途中给他打了电话（17时左右），说自己头晕。
我回家后，摸了额头和身体，都是发烫。量了下腋温，是38.3度。
1、男，31岁，114斤，1.74米（很瘦）。
2、性情温和，不大爱生气和发脾气。是个好好先生。
3、精神不大好，眼神一般。（眼睛胀痛，不想睁开）。
4、唇色正常红、脸色黄，脸烫。
5、主动讨水喝，量一般，喜温水，口干，轻微口臭。
6、无汗。
7、二便：今天大便一次，色黑，先成形后不成形。小便正常。
8、睡算安稳，就是中午午睡时做恶梦。
9、手热足温
10、平时食欲和食量一般，不易饥，进食速度慢，喜咸、味浓的菜。不喜油腻。
晚餐还未吃，想吃白粥。
11、腋温38.3度。
12、雷阵雨，26-32度。
13、其他异常，有怕冷怕风，有浑身酸痛头痛，腰酸。
14、无喘或咳
15、发烧，头晕，人没力气，卧床。
16、浙江瑞安
17、肠胃不好，胃下垂，人瘦。慢性咽喉炎，前列腺炎，容易口腔溃疡。
18、家庭和睦。

回复：现在用下方：白术3克，党参3，炙甘草3，炮姜3，菟丝子6克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。现在和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。药后如有汗出烧不退或饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方。

9-12 18:05
先生，您好。我老公昨晚21时喝了当归方后，出了汗后了就退烧了。睡前又喝了一次。昨晚睡的还不错。早上说自己身体情况不错，就是头还是有点晕晕的，肚子也有点不舒服，我就观察了一天，未给喝汤药，现在头还是有点晕，肚子也还是有点不舒服。特向您反馈
1、性情温和，精好一般，眼神有神
2、唇色较平时偏白点（很干，起皮）、脸色也偏青
3、今天无主动饮水，无渴求的表现（今天都吃稀饭），无口苦，轻微口臭
4、就是昨晚喝了药后出汗，汗出部位是头、腋下，热汗，量一般，汗出后热会退。
5、今天大便一次，色黄，成形（小细条），排便时间较长。小便正常。
6、睡安稳。
7、手温，足温偏凉点。
8、胃口还行，吃稀饭。
9、腋温36.5度
10、雷阵雨，25-32度
11、今天没有怕冷怕风，腰背酸痛比昨天好多了，还是有点
12、无喘或咳
13、眼睛还是有点酸胀，头摇一下有点点重和晕，肚子一阵一阵不适。
14、有药效，接受药味。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。

人亦草木

庄严老师你辛苦啦，祝老师中秋快乐，也祝三七网的所有成员中秋快乐，万事如意！

7224162

问85：一波三折治发烧    小心输液的破坏

8月29日
先生，您好！
    好久没跟您联系了，还要感谢您对两个宝宝的精心调理，整个暑假状态都挺好的。就是最近大宝宝一直在学习游泳，这两天在发烧，游泳暂停了，但精神很好，也不难受。本不想让您费心，给他服了些药，烧没退，心里没把握，还是赶紧向您求助！请先生见谅！
    先生，孩子服过这两剂药：发烧37.4度并口臭、爱发脾气时，服用了一剂——柴胡4 桂枝3 黄芩2 白芍2 姜半夏2 党参2 炙甘草2 生姜3片 大枣两枚。服后第二天口臭除，有黑色溏臭便排出，就自作主张给他换了当归四逆汤小儿量，服用一剂后，现体温升到39.2度，没有排便，观察他前两晚体温不高，白天高。下面是儿子的问诊单：
1、男  6岁  20公斤  120cm
2、平时爱出汗，胆子大，交际能力强，大方、开朗乐观，好动多动，原则性问题沟通后做得到。却对妹妹爱发脾气，发脾气时大叫、皱眉、龇牙咧嘴、双手紧攥拳头、厉害时咬人打人。平时睡眠时间短，不爱午睡，有漏尿习惯。
3、眼睛有神，精神状态好，爱运动
4、唇色粉红、不干，很喜欢舔嘴唇；脸色暗黄，摸起来微温
5、不觉得渴，有一点口气，呼出的气很热
6、基本无汗，除了吃热饭后会有细汗，但汗出后热不退。
7、小便黄，味重，大便现在没有
8、睡眠浅，眼闭不全，睡时偶尔咳嗽干呕
9、手足热
10、食欲正常（饭和汤各一碗），喜酸甜味，爱喝煲的汤，纳时狼吞虎咽，进食速度快，不喜油腻。能吃却不长肉。
11、体温（腋温）：39.2度
12、当地天气气温：晴间多云，23-34度，北风1-2级
13、其他异常：睡午觉时怕冷，睡醒后怕热，没有浑身酸痛及头痛
14、偶尔咳嗽伴干呕，每次咳两三声，有痰音，痰咳不出，因有痰才咳
15、最主要不适：发烧，偶尔咳嗽有痰音，伴干呕
16、暂居桂林
17、既往病史：两岁多曾得过一次肺炎、经常感冒，发烧，咳嗽，一年前都是在西医那里治疗。现在您这里调养了一年，没再用过西药
18、家庭关系：和睦，孩子爸爸经常出差，比较渴求父爱每天会主动给爸爸打电话。平时家里就我和两个孩子。先生，不知我前面处理得对不对，抱歉给您添麻烦了！请您帮忙看看儿子该怎么调理，不胜感激！

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。

8月30日
先生，上午好！感谢您给儿子的精心治疗！昨晚他服药后睡下，觉得前半夜冷，后半夜热，有出汗，睡眠较好。今早9:10醒来，精神好。
1、精神好，眼睛有点没神
2、唇色粉红，脸色正常，摸起来凉
3、觉得渴，每次喝五六口，半夜有起来饮水半杯，喜温；有点口气，呼出的气不热了。
4、天气热，后背有细汗
5、小便黄；大便前面稀，后面成型
6、睡眠较好，偶尔咳一两声，前半夜觉得冷，后半夜觉得热
7、手、脚温
8、吃一碗粥
9、体温：37.2度
10、当地天气气温：晴间多云，23-34度
11、没有怕冷，没有浑身痛及其他不适
12、偶尔咳嗽一两声，伴干呕，有痰音
13、自觉的最主要不适：低烧，偶尔咳嗽，伴干呕，有痰音
14、药味和药效：对药味觉得有点酸，但会服完；药效：不高烧了，不冷了，脸色正常了。

回复：现在用下方：党参生白术炮姜炙甘草麦冬半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如饮水明显减少或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
烧如有反复及时反馈。

下午5:30   
先生，现在看儿子又烧上去了，下面是复诊单：
1、精神不太好，躺在床上看书，眼睛没神
2、唇色粉红，脸色微黄暗，摸起来温
3、觉得渴，每次喝五六口，喜温；有口臭，呼出的气热
4、无汗
5、小便黄；无大便
6、没有午睡
7、手热，脚微凉
8、吃半碗粥
9、体温：38.5度
10、当地天气气温：晴间多云，23-34度
11、其他异常：觉得忽冷忽热，没有浑身痛及其他不适
12、偶尔咳嗽一两声，伴干呕，有痰音
13、自觉的最主要不适：发烧，偶尔咳嗽，伴干呕，有痰音
14、药味和药效：对药味觉得非常好；药效：尚不明显
    请先生看看该怎么调理呢？非常感谢！

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。

8月31日下午2:00先生，下午好！
    昨晚儿子7:30喝过药后到9:00就睡着了，所以就没打扰您。晚上他睡得较好，还是半夜很渴起来讨水喝，喝大半杯温水。今天早上又服了一煎药，学校报道忙了一个上午，所以现在才回信息，望您见谅！下面是他的复诊单：
1、精神较好，起来玩一会、在床上躺着玩一会，眼睛没神
2、唇色粉红，脸色微黄暗，摸起来凉，舌苔白腻
3、觉得有点渴，每次喝两三口水，喜温；有口臭
4、无汗
5、小便黄；上午9：00大便，正常成型、色黄
6、不想午睡
7、手、脚温热
8、食欲不好，吃半碗稀饭
9、体温：38.6度
10、当地天气气温：晴，23-35度
11、其他异常：身上觉得冷，没有浑身痛及其他不适
12、如何喘或咳（如果有）：时不时咳嗽三四声，有痰音 ，因有痰才咳，有时能吐出一点黄痰
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽，有痰音、没食欲
14、药味和药效：对药味觉得酸、有点不喜欢，但会喝完；药效：精神有好转，有时吐出黄痰了。先生，您看现在需要换药吗？辛苦您了！

回复：太迟反馈会耽误治疗。原方继服。

9月1日上午
先生，早上好！您说的我一定谨记在心！感谢！昨晚儿子后半夜变得咳嗽多起来，是一声一声咳，不好睡。他说喉咙痰很多，咽不下去，下面是他的复诊单：
1、性情、眼神：精神较好，眼睛没神，不烦躁
2、唇色：总爱舔嘴唇，说干，唇色粉红，脸色正常，摸起来凉，舌苔白腻
3、饮水：觉得有点渴，每次喝五六口水，半夜起来讨几口水喝，喜温；没有口臭
4、汗：无汗
5、二便：小便黄；没有大便
6、睡是否安稳：后半夜睡得不安稳，因咳嗽不能入睡，难过想哭
7、手足温凉热：手温、脚凉
8、食：食欲一般
9、体温：37.6度
10、当地天气气温：晴间多云，23-35度
11、其他异常：身上不觉得冷和痛，没有不适
12、如何喘或咳（如果有）：有时候不自觉的一声一声的咳，有痰音 ，因有痰才咳，他说有时痰很多，咽不下去（多数是躺下时）
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙痛，时不时一声一声咳嗽，有痰音
14、药味和药效：对药味觉得酸、不喜欢，喝四五口；药效：烧退了些。先生，请您看看接下来要怎么调理？非常感谢！

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏2克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。

下午
先生，下午好！儿子现在咳嗽的比上午要剧烈、频繁，好像有股气往上冲，咳得脸红，干呕，下面是他的复诊单：
1、精神不太好，躺在床上，眼睛没神，不烦躁
2、总爱舔嘴唇，说干，唇色粉红，脸色有些偏暗，摸起来凉
3、觉得有点渴，每次喝五六口水，喜温；有口臭
4、无汗
5、小便黄；没有大便
6、下午因咳嗽不能入睡，难过想哭
7、手、脚温热
8、食欲不好
9、体温：37.3度
10、当地天气气温：晴间多云，23-35度
11、其他异常：身上不觉得冷和痛，没有不适
12、咳嗽频繁、较剧烈，伴有脸红，气上冲、干呕，是阵咳，躺下几乎不停的咳；他说有痰在喉咙里咽不下去，咳嗽吐出的是透明的口水和泡泡
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙痛，频繁咳嗽、干呕，有痰音
14、药味和药效：对药味觉得酸、不喜欢，喝四五口；药效：咳嗽加剧了
  先生，您看是否需要换方呢？感恩！

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，一剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。
明天反馈，效不显晚上再反馈一次。备丁桂。

9月2日下午1:00
先生，下午好！昨晚和今天上午儿子服用了上方，口臭不明显，没加黄柏和砂仁。咳嗽有减轻、减少。睡到晚上1:00起来呕吐了一些饭和白痰，后来睡得较好，没有咳嗽。早5:00点他起来讨水喝，咳了一阵，是一声一声的咳，还一边吐透明黏黏的口水，说咳得心里烦，咳了大概有十几分钟，就睡着了，一直睡到早上9点多，下面是儿子的复诊单：
1、精神较好，躺在床上看书，眼睛没神，他说没力气、咳嗽咳得心里烦
2、唇色粉红，脸色正常，摸起来凉；舌苔厚，色微黄
3、觉得有点渴，每次喝四五口水，喜温；没有口臭
4、无汗
5、小便黄；昨晚大便成形，黑褐色
6、除了夜里1点和5点都咳嗽十几分钟外，皆睡得较好，睡时眼不得全闭
7、手微温、脚凉
8、食欲不好，吃半碗线面（素的）
9、体温：36.7度
10、当地天气气温：晴，24-34度
11、其他异常：身上没有冷和痛，没有不适
12、不自觉的为清痰一声一声的咳、时不时伴干呕，咳嗽吐出的是透明的黏口水，觉得喉咙里痰比昨天少了
13、自觉的最主要不适：不自觉的为清痰一声一声的咳、伴干呕，
14、药味和药效：对药味觉得苦、不喜欢，喝四五口；药效：烧退了，没口臭了，咳嗽有所减轻。先生，儿子的手掌和脚掌都有些脱皮，不知和病情是否有关？请您看看下来要怎么调理？感谢！

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

9月3日晚10:30复诊
    先生，晚上好！昨天儿子夜里1:00——2:30说左耳朵非常疼，一直辗转哭闹，但听力没受影响，后来慢慢睡去。今天早上问他感觉如何，他说有时候有点疼，有时候又不疼。后来去大医院找熟人检查耳朵，医生说耳膜充血很厉害，要马上输液，我听了心里不太赞同，所以让孩子爸爸问问您的意见，后又问了五官科医生，看能不能不打，他说害怕化脓会穿孔，建议还是先打三天的头孢挫林钠看看能否控制。
    先生，您开的药是否在输液时继续服用？他还是频繁的一声一声的咳，有时较剧烈，伴干呕、频繁吐透明黏痰，吃的东西有时也会吐出，晚饭基本没食欲。大概晚上快10点儿子开始了腹泻，他说控制不住便到了裤子上，是喷出的水样大便，我想是因为输液吧？看他因为咳嗽难以入睡，也不知能否同时用中药调理，还是等打完针后再和您联系？感恩先生！让您费心了！

下午2:30复诊七
先生，下午好！上午带儿子去医院输液了，现在儿子刚睡醒，赶紧向您反馈：
1、精神一般，躺在床上没力气，眼睛较有神
2、唇色：唇色偏红，脸色正常，摸起来温
3、饮水：觉得有点渴，每次喝四五口水，喜凉；没有口臭
4、汗：由于发烧，刚全身出了汗，汗出不多
5、二便：小便正常；没有大便
6、睡是否安稳：晚上没怎么睡，频繁一声一声的咳嗽，喉咙里痰很多，咳了一会把晚饭全吐了，里面有很多白粘痰，由于发烧，睡时呼吸急促
7、手足温凉热：手、脚微温
8、食：几乎没食欲
9、体温：37.6度（刚刚出汗降下来的）
10、当地天气气温：阵雨，25-29度
11、其他异常：身上没有冷和痛，没有不适
12、如何喘或咳（如果有）：有时是一声一声的咳，剧烈时有阵咳，伴脸红气上冲。有痰音、干呕，咳嗽吐出的是透明的黏痰，喉咙里有很多黏痰
13、自觉的最主要不适：发烧，频繁的咳嗽、伴痰音、干呕，
14、药味和药效：药暂时没喝
    先生，昨天儿子开始输液，医生说先输三天，您看是否能用中药帮忙调理？非常感谢！

回复：如输完液整体状况变差要小心。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，半夏４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，桂枝1.5克，当归3.5克，五味子一克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。

晚上9:00
先生，晚上好！儿子刚刚输液回来，这里是一天输两次，每次100ml氯化钠加1.5g头孢挫林钠，下面是他的复诊单：
1、精神不好，躺在床上说全身很累，一回来就睡觉了，眼睛没神
2、唇色粉红，脸色白、偏暗，摸起来温
3、觉得有点渴，每次喝四五口水，喜凉；有点口臭
4、无汗
5、小便正常；没有大便
6、下午觉有快两个小时，前面呼吸音粗，后渐渐好转；现在因咳嗽睡得不沉
7、手温、脚凉
8、几乎没食欲
9、体温：38.7度
10、当地天气气温：阵雨，25-29度
11、其他异常：觉得身上冷，没有其他不适
12、阵咳，有气往上冲那种，咳时痰音感觉从深处发出的，咳嗽那会儿，呼吸也有痰音，呼噜呼噜的，躺下咳的较频繁
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽、咳时伴痰音和呼噜声、没食欲、没力气
14、药味和药效：对药味没什么排斥；药效：咳嗽减少了点，吐粘痰也少了，现在一直想睡觉。请教先生，你看接下来该怎么办呢？感恩！

回复：看来输液的破坏力不小，你们还是被吓唬了。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子一克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。明天反馈。
如能安睡什么也不管。

9月5日晚上7:30
先生，晚上好！我们想，从输液后孩子的总体状况变得很差，并没有达到治疗的效果，大人的一念之差深深伤害了孩子！今天没再去输液了，孩子已经累得连话都不想说了。回想您给儿子调理期间，精神好，食欲好，气色也好，总体来说孩子没这样难受过。我也在想，曾经那么幸运不再被西医迫害，您说的是，我们被吓唬了，而这是以孩子的身体为代价的！
先生，儿子从昨天晚上一直睡到今天下午6:30刚刚清醒，期间因口渴起来五六次，都是喝过药和两三口米汤就昏昏睡去。早晨因咳嗽吐了三口黄痰。下面是他的复诊单：
1、精神还好，躺在床上没力气，但会和妹妹斗嘴了，眼睛有点没神
2、唇色粉红，脸色偏暗，摸起来温
3、觉得有点渴，每次喝两三口水，喜凉；有轻微口气
4、刚刚睡醒后出了汗，不多，主要在头部和后背，汗出后热不退
5、小便正常；没有大便
6、睡得较好，呼吸急促，偶尔咳一两声，不多，但总是说怕冷
7、手温、脚凉
8、几乎没食欲，刚睡醒吃了半碗稀粥
9、体温：38.4度（出汗前是38.5度）
10、当地天气气温：阵雨，25-31度
11、其他异常：觉得身上有点冷，其他没有不适
12、阵咳，咳时痰音感觉从深处发出的，咳嗽时，呼吸急促，呼噜呼噜的，咳得比昨天少多了
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽、咳时伴痰音和呼噜声、没食欲、没力气
14、药味和药效：觉得药味有点咸；药效：咳嗽少多了，吐痰少多了
    感谢先生，您对宝宝始终都那么关爱！您辛辛苦苦给孩子调理的如此好，而我们做父母却因为知识不够而走了弯路•••
    请教先生，你看接下来该怎么调理呢？感恩！

回复：原方继服。明早反馈。
为何会被吓唬？我并不反对现代医学，但我明白现在中国医院的运作模式，也很清楚利益所在。能被吓唬，根本还是父母的问题。

9月6日早上9:00
先生，早上好！昨天向您反馈后，宝宝吃了稀饭和药，约有半个小时就又睡着了，直到现在刚醒来，期间发过几次汗，睡觉仍觉得冷，有六七次起来讨水喝，每次喝两三口，也喝了些米汤。他睡觉有时说胳膊疼，有时说腿疼、牙床疼，晚上给他换衣服时发现前胸后背起了好多象细盐颗粒状的小明泡，有的是冒尖小白点，他没感觉，现在儿子说他心里难受，下面是他的复诊单：
1、精神不好，躺在床上没力气，不想说话，眼睛没神
2、唇色粉红，脸色微黄、暗，摸起来温
3、觉得有点渴，每次喝两三口水，喜温；有点口臭
4、一直都有细汗，不多，主要在头部和上半身
5、二便：小便不多，颜色正常；没有大便
6、睡得较好，呼吸有点急促，偶尔咳一两声，不多，但还是说怕冷
7、手、脚温热
8、没什么食欲，时不时喝半碗米汤
9、体温：37.9度
10、当地天气气温：阵雨，25-31度
11、其他异常：觉得身上有点冷，前胸后背起了好多象细盐颗粒状的小明泡，有的是冒尖小白点，不痒，他说心里难受，但不烦躁
12、偶尔阵咳，伴气上冲脸红，有时一声一声咳，咳时痰音感觉从深处发出的，咳嗽时，呼吸急促，呼噜呼噜的，咳得比昨天多一点，还吐白粘痰
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽、咳时伴痰音和呼噜声、没食欲、没力气、上身起小明泡、心里难受
14、药味和药效：对药味没什么感觉；药效：烧退了点，呼吸没那么急促了，咳嗽比昨天多点。先生看看接下来要怎么调理，非常感谢！

回复：原方继服至排便停药反馈。

9月7日晚上8:30
先生，晚上好！
    感谢您给宝宝的精心调理，看着这么长的病历，想象着您每天如此之辛劳，一心想着救治多一点的孩子，我们心里说不出的感动，还有惭愧！
    儿子在您的救治下，已有所好转，虽然清瘦了许多，但通过这次的事情，我们对中医有了更深的认识，感激您的点醒！让我看清了问题的本质。
1、精神较好，像平常一样玩，眼睛有神
2、唇色粉红，脸色稍暗，摸起来凉
3、不觉得渴；没有口臭
4、因为在玩、稍有点细汗
5、小便颜色黄；刚刚大便，只有一点，黑色成型
6、睡得较好，偶尔阵咳，不多
7、手、脚凉
8、吃一碗白粥
9、体温：36.6度
10、当地天气气温：晴到多云，24-31度
11、其他异常：昨晚觉得牙疼，不觉得冷，没有其他异常
12、如何喘或咳（如果有）：偶尔阵咳，伴泪、汗脸红气上冲，会吐出一些黄痰；中午和晚上吃饭后不久、因咳嗽把饭全都吐了、夹杂白粘痰
13、自觉的最主要不适：咳嗽、喉咙里有痰
14、药味和药效：对药味没什么感觉；药效：烧退了，咳嗽减少了，有时会吐出一些黄痰，身上的小明泡没了。先生，请教您接下来要怎么调理？拜谢先生！

问：汗多还是少？

回先生：汗不多，在耳后、胳膊肘、膝盖处。

回复：现在用下方：党参生白术半夏各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少，不要勉强。大便溏生白术易为炒白术。

9月12日晚9:00
先生，您好！
    自您上次给儿子开了调理方后，儿子已经服用了四剂，现在排便还是一天一次，次数没有增加，其他一切都好，下面是复诊单：
1、精神好，眼睛有神，不烦躁
2、唇色粉红，脸色正常，摸起来凉
3、不觉得渴；没有口臭
4、无汗
5、小便颜色黄；中午大便，黄色成型
6、睡得较好，（他平时睡眠就不多）
7、手、脚凉
8、吃一碗素面
9、体温：36.6度
10、当地天气气温：阴有阵雨，25-32度
11、其他异常：不觉得冷，没有其他异常
12、如何喘或咳（如果有）：偶尔咳三四声，还有点痰音，听起来不多
13、自觉的最主要不适：偶尔咳嗽、喉咙里有少量痰
14、药味和药效：对药味没什么感觉；药效：咳嗽好多了
    先生，您看儿子需要继续调理、还是停药？非常感谢！祝福您！

回复：停药吧。

215992462竹子

先生辛苦了，这个妈妈如果不输液，孩子可以少受一周的罪！好在，她自己也意识到了。能被医院吓唬住，应该还是自己的知识不够，信念不够！

小虫爱上中医

说到耳膜穿孔是极吓人的！

如果没能像我们这样幸运能遇到中医与先生们，得到帮助治疗的，真的只有一条路可走，我以前也常常被医院吓唬，半夜里两个人叉着冰凉的输液瓶伴着两颗忐忑不安的心，还不知道对孩子的身体有更大的伤害。在问诊与学习的过程中，内心也承受过担忧和偶尔的惊吓，慢慢积累治疗中的经验，就会对中医的信心更大，更坚定。对先生更是信赖之至，放心之至。。。

感恩先生，感恩三七！

7224162

问86：近期发烧常见方证（厥阴病精虚表证、大衍方证）医案之十三

9-8 08:22:
先生：早上好！又来打扰您了。孩子从周六（9月4日）清晨开始发烧至今，伴较多的咳嗽（有痰）。因为一直是低烧（38.5度以下），而且这几天的体温是在缓慢地下降中，所以没有用药。本来觉得按趋势来看，今天应该完全退烧了，但今晨反而又开始上升了，所以还是要来麻烦先生帮忙诊治。（但发短信前量了一次又完全退烧了，但还是麻烦先生帮忙诊断一下。）深深感谢！
1、孩子4岁7个月，女，97公分，29斤；
2、平时汗不多，活泼乐观；不多动，没有玩起来不知疲倦，胆子较大，有时爱冒险；
3、前几天精神一直很好，爱玩爱笑；今天显得不开心也没有那么精神（可能因为咳嗽了几天了，而且不想我上班），眼睛较有神；
4、唇色粉红，脸色前几天发烧到38度左右时会烫，现在不红烫；
5、饮水一般，有主动讨水，量一般，喜温，没有口臭口苦；
6、睡觉时及刚入睡后汗比平时多些，在颈、背、发际；热汗，汗稍多；
7、前几天连续几天早上拉烂便；昨天两次想拉大便都拉不出，今天早上拉了一次大便，稍硬；小便次数少，量较小，色黄；
8、昨天和前天中午午睡时咳嗽得比较厉害，睡不着午觉，呕出了一些白色痰；晚上睡觉前也要咳嗽一段时间，昨晚半夜咳醒了几次，不是太安稳，有磨牙（磨牙的情况有半年多了，平时睡觉翻动稍多，爱趴着睡、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、有点怕黑）；
9、发烧38度左右时手足心较热，臂腿稍热，额背颈较热；现在手足心温，臂腿凉；
10、食欲稍差，食量稍少，要求用酱油混饭吃；
11、周六（9月4日）早上37.5度，中午37.8度，晚睡前38.2度；周日（5日）早上37.1度，下午感觉接近38度，晚睡前37.8度；周一（6日）早上36.9度，下午感觉37度多，晚睡前37.8度；周二（7日）早上36.7度，晚睡前37.1度；今天早上（8日）起来量了两次分别是37度和37.5度，感觉身体又有点热；但发短信前再量一次又是36.3度，身体凉；
12、在广州，刚发烧那天打台风，大概24-29度；然后几天一直晴热，今天26-34度，有阵雨；
13、周六（4日）半夜流了一次鼻血，周一（6日）早晨又流了一次，量不多；
14、咳嗽较多，睡觉时和起床后频繁些；有痰，呕了几次白色痰出来；一下一下地咳或者连续咳几声；没有伴泪汗上冲；
15、最主要不适：低烧几天，咳嗽有痰；
16、在广州
17、最近一次发烧是7月24日，得先生的诊治很好地痊愈了；
18、经先生多次诊治，对先生的医德和医术已是坚定地信仰；
19、家庭关系和谐，认识一致；
20、对纯中医深深信服和坚定地追随。
有劳先生诊治。谢谢！

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药可取二剂，先服一剂，有异常及时反馈。

9-9 09:15:
先生：早上好！昨天的药方孩子饮了一煎，共大半碗。半夜咳嗽几次，今早起床后咳得较多，均有明显痰音，听起来痰比以前多；体温36.5度，精神好。请问孩子今天仍需服用第二剂药吗？反馈如下：
2、汗比前几天少了些；
3、精神好，眼睛有神；
4、唇色粉红，脸色不红烫；
5、饮水一般，有主动讨水，量稍多，温或凉都可，没有口臭口苦；
6、刚入睡后有汗，比前几天少了一些，在颈、背、发际；热汗；
7、昨天早上拉了一次大便，稍硬，今天还没有大便；小便次数少，量较小，色黄；
8、晚睡比前几天安稳了些，仍有磨牙；
9、手足心温，额背颈臂腿凉；
10、食欲和食量稍大了些；
11、昨天下午36.5度，睡觉前36.8度；今早起床后36.5度；
12、在广州，时晴时阴，预计有雨但一直未下，26-34度；
13、鼻头今天多了很多红色小点点（孩子其它地方不容易长痱子，就是鼻头每年会长一些红色小点。今年已经长过两三次了）；
14、睡前、半夜和今早起床后有些咳嗽，有明显痰音，痰比昨天多，半夜吐了两口白色痰；一下一下地咳或者连续咳几声；没有伴泪汗上冲；
15、最主要不适：咳嗽有痰；
16、在广州
谢谢先生！

回复：原方继服至排便，如之后情况还好就停药观察，否则反馈。

9-10 08:43:
先生：早上好！孩子昨天的第二剂药共饮了三煎，体温昨天晚上和今天早上复升了一点点（8日晚上36.8度，昨天9日晚上36.9度；9日早上起床36.5度，今天10日早上起床36.7度）。午睡前、晚饭后和晚睡前咳得较多，半夜也咳了几次，今天早上起床前咳得较厉害；有痰，但没有吐出来。请问先生：现在是否停药观察？
3、精神好，眼睛有神；
4、唇色粉红，脸色不红烫；
5、饮水一般，有主动讨水（半夜主动要了两次），量不多，温或凉都可，没有口臭口苦；
6、入睡前后汗较多，在颈、背、发际；热汗；
7、昨天晚上拉了一次大便，量小，稍硬；今天早上又拉了一次，有一点烂；小便次数少，量较小，色黄；
8、晚睡还算安稳（中间咳醒几次），仍有磨牙；
9、额头和手足心温，背颈臂腿凉；
10、食欲和食量一般；
11、昨天早上36.5度，晚上36.9度；今早起床后36.7度；
12、时晴时阴，昨天下了一阵雨，稍微凉了一些；今天预计有雨，25-32度；
13、鼻头还有很多红色小点点；
14、午睡前、晚饭后和晚睡前咳得较多，半夜也咳了几次，今天早上起床前咳得较厉害；有痰，但没有吐出来；一下一下地咳或者连续咳几声；没有伴泪汗上冲；
15、最主要不适：体温复升了一点，咳嗽有痰；
感谢先生！

回复：如汗不多，用下方：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
体温如有反复及时反馈。

9-11 14:41:
先生：下午好！孩子今天正在饮调整方的第二剂，因为体温有点复升（14：00时，37.3度），所以特向您反馈。
3、精神还可以，但不如前几天精神，眼睛还算有神；
4、唇色粉红，脸色不红烫；
5、饮水稍多一点，主动讨水（半夜饮水少了），量一般，温或凉都可，没有口臭口苦；
6、汗不多，入睡前后的汗也比前几天少了，在颈、背、发际；热汗；
7、今天早上拉了一次大便，黄色条状，较松散，最后的比较烂；小便次数少，量较小，色黄；
8、晚睡还算安稳（咳醒的次数少了），仍有磨牙，半夜翻身时有一段时间在跺脚、踢人、打人（前一段时间有时晚上也有这样的现象）；现在正在午睡，到目前为止没有翻身；
9、额头温，手足心较热，背颈臂腿凉；
10、食欲和食量一般；
11、昨天早上36.7度，下午36.7度，晚上36.9度；今早起床后36.7度，午睡前（14：00时）37.3度；
12、阴天，正在下中雨，25-31度；
13、鼻头还有很多红色小点点；上唇上面也有几点，额头发际处也有一些（前天开始有）；
14、咳嗽比昨天减少，半夜咳的次数减少，早上起床后呕出了几口白色泡沫痰；一下一下地咳或者连续咳几声；没有伴泪汗上冲（两三天前咳得厉害时眼睛会挂着一两滴泪珠，这两天没有）；
15、最主要不适：体温复升了一些，仍有咳嗽带痰；
请问先生是否原方继服。谢谢！

回复：如能安睡什么也不管。醒后观察一小时仍有烧再反馈。无烧或烧未再长升就原方继服。

9-14 09:42
先生：早上好！孩子昨天已经饮完了调整方的第四剂，烧已经完全退了，咳嗽也减少很多。请问还需要继续服药吗？
3、精神较好，稍有些疲软，眼睛有神；
4、唇色粉红，脸色不红烫；
5、饮水一般，主动讨水的次数减少，量一般，温或凉都可，没有口臭口苦；
6、汗不多，入睡前后的汗也比前几天少了，在颈、背、发际；热汗；
7、昨晚拉了一次大便，黄色条状；小便次数少，量较小，色黄；
8、晚睡没有前两天安稳，坐起来翻身了几次，仍有磨牙，半夜基本没有咳醒了；
9、额头温，手足心温，背颈臂腿凉；
10、食欲和食量一般；
11、昨天早上36.3度，晚上36.2度；
12、台风过后回复晴热，25-33度；
13、鼻头、上唇上面和额头发际处的红色小点点消退很多；
14、咳嗽减少很多，特别是睡觉前的咳嗽已经不明显了，今早起床后咳了一小阵，有痰；一下一下地咳或者连续咳几声；没有伴泪汗上冲；
15、最主要不适：仍有一些咳嗽带痰，精神稍有些疲软。
这次孩子的低烧竟然持续了近10天，较剧烈的咳嗽持续的时间也比以前长，是不是在排陈寒呢？虽然对先生的妙手神术早已有心理准备，但每次还是忍不住惊叹：就凭那么一点汤药就把病邪一点点地抽离了。而感觉先生一直是摇着羽扇端坐帐中，气定神闲，运筹帷幄。如一位坛友说的：象是遇到神仙了。
衷心感谢先生！并祝安康如意！

回复：是老祖宗厉害，不是我厉害。
现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

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问87：近期发烧常见方证（厥阴病精虚表证、大衍方证）医案之十四

9-8 18:42
先生晚上好！我爱人昨天出去吃饭可能吃坏肚子了，现在拉肚子，还有低烧，若您忙的过来，请帮忙看看：
男，31岁，身高165cm，体重49kg
1、平时不太容易出汗；容易发脾气，是个直性人，有什么都发出来
2、目前精神不振，感觉反应迟钝，做什么事都没有劲儿；眼睛黯淡无光
3、唇干，深红色，起些白皮；脸有些红，触手微烫
4、口干，对水渴求，量大，冷热无偏好；有些口臭，无口苦
5、一直无汗
6、小便少，偏黄；今日大便三次，糊状，偏黑
7、昨晚和今天中午都能安睡，打呼噜
8、额头、手足心温热
9、没有胃口，一天食量很少，没有特别喜好
10、体温：左38度，右38.3度（18：25分左右测量的）
11、当地气温26-35度，多云，闷热
12、拉肚子屁眼感觉热，痛，肚子深呼吸时候感觉痛，有想呕吐的感觉但一直未吐；下午开始烧起来，全身感觉热；眼睛累；有些怕冷但不怕风；头顶百会周围区域感觉隐隐作疼，浑身酸软绵绵，后颈酸痛
13、经常性晨起后痰多，痰不浓
14、最主要不适：拉肚子，低烧，精神不振
15、何地：广西南宁
16、10岁之前感冒发烧多次，打针吃西药，之后发烧不多；03年以来，西医诊断为异位性皮炎、湿疹等一直未愈，03年至05年间用了很多西药（含多种外用激素类药），06服用了一年的中药。07年至今未再用药。目前仍旧断断续续有发作；07年到08年底时有口腔溃疡，几乎每月一次，08年底在三七网向知我版主问诊过，至今发作没有那么频繁；今年频发三次口腔溃疡；去年和前年两次发烧都是请先生帮忙治疗的。

回复：现在用下方：炙甘草10克，炮姜5克，麦冬9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，防风8克，生白芍3克，当归7克，五味子2克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。怕冷身痛缓解停药反馈。晚上十时之前反馈一次。

9-8 22:25:
先生，拿到您的处方，我出门抓药再回来煎，花了一小时直到21点才让爱人喝了药（一煎的1/2），目前情况向您反馈下：
1、目前精神一般，但比19点那会感觉更好些
2、唇干，色深红；两脸不红不烫
3、目前口腔靠近咽喉处稍干，口水较多；不渴求水，冷热无偏好；有些口臭，无口苦
4、刚小睡一会，眠浅；目前思睡
5、20点左右至喝药时（21点）一直持续有微汗，喝药一小时后后颈，后背猛出了很多汗，衣服都湿透了，热，不粘；目前无汗
6、小便一次，量一般；20：30有便意，想排便，但是放了一通屁，挤出一些泡沫就完事了
7、额头、手、足心温
8、19：40感觉肚子饿就吃了一碗白稀饭；无特别喜好的味道；此次药味能接受
9、体温：左37度，右37.1度（22：05分左右测量的）
10、当地天气气温：26-35度，多云，闷热
11、肚子仍有些隐隐作痛，但感觉缓解了一半；左鼻子有些鼻塞；吞口水咽喉有些异物感；无怕冷怕风，头也不疼了，浑身不酸了，后颈酸痛感觉缓解了大半
12、自觉的最主要不适：肚子不适
9-8 23:10:
先生，好晚了，不打扰您了，我们先停药观察，明天再向您反馈
9-9 12:49:
先生好！早上我和爱人都要上班，没有及时反馈。目前爱人的情况向您反馈下：
1、目前精神挺好
2、唇干，色深红；两脸不红不烫
3、目前口干，口水不多；不渴求水，冷热无偏好；有些口臭，无口苦
4、昨晚安睡，打呼噜
5、今早待空调房里，一直无汗；目前出大汗，（天气太闷热了）冷，粘
6、小便次数少，量一般；今早拉了一次大便，量少，稀溏，黑
7、额头、手、足心温
8、晨起后至今饮食恢复往日水平，胃口挺好，无特别喜好的味道
9、体温：36.5度（12：45分左右测量的）
10、当地天气气温：25-34度，多云，闷热
11、肚子仍有些隐隐作痛，与昨晚22点后反馈情况相较又更好些；无鼻塞；吞口水咽喉有些异物感；无怕冷怕风，头也不疼了，浑身不酸了，后颈酸痛感觉缓解了大半；喉咙仍旧有痰
12、自觉的最主要不适：肚子不适

回复：汗仍多，现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。如汗或饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

9-14 09:19:
先生，遵照您的嘱咐，服了四剂药，汗多至第三剂后才有明显减少，而早在服第一剂时肚子就已经不痛了，也不拉了。感谢先生！

回复：改用小米淮山粥，天气热加点百合。

sunny_xia

以前我家也是经常被吓唬，半夜去儿童医院那是常事，多数都是因为耳朵。后来，得遇先生，一段调理后，一年多的时间孩子都没再中耳炎、鼻炎的了。当医院成为产业，和教育一样，就失去了原本的善良和正义了。唉，能有三七网，能有先生帮我们，念佛吧。

回复 283# 小虫爱上中医