一问一答（2）

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问34：2009-9-22
1、女，5岁半，19公斤，112厘米。
2、平时有些易汗多汗，性情平时爱笑，遇有不如意的事爱生气和发脾气，抱怨别人。不爱表现，害羞。不多动。玩起来不知疲倦。胆子小。
3、精神状态和眼神：较好。
4、唇色红、脸色白无红润。
5、偶有主动讨水和渴求的表现，一般大人提醒喝水，白天上幼儿园喝水较少，晚上回家喝较多。喜温，无口苦口臭。
6、一直是入睡后两小时内，汗出部位头部、后背、前胸，无感冒发烧症状。
7、二便：长期便秘，大便前半部干硬球状，后半部呈软条状，偶有最后不成形。小便偶有浑浊，有臭味。
8、睡常踢被、近两天偶有磨牙、偶尔打呼噜说梦话、常半趴着睡、无口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚。
9、手足温。
10、食欲较好，食量一般，进食速度慢，喜甜、淡味，是否易饥，饥时不及时进食爱生气哭闹，纳时狼吞虎咽，
不喜油腻，较喜肉食。
11、36.7度
12、当地天气气温：14-25度
13、怕冷易感冒。
14、吃糖易咳嗽。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：长期便秘，无便意，需催促才排便，一般一天一次，大便前半部干硬球状，后半部呈软条状，偶有最后不成形。不催两三天也无意排便。出生后五六天至满月一直拉肚子，一天十几次吃调菌群的药，用丁桂儿脐贴均不大见效。满月后自愈。然后开始便秘，两天左右排便一次，前干后软，有便意自己能主动解。近一年左右更严重，无便意，经当地中医调理过，停药后仍是便秘。多吃水果和青菜也不大见效。最近还早晚喝10毫升香油，仍是较干。
16、山东省。
17、鼻子易过敏鼻塞。
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度认可。
19、家庭关系：较好，因与老人习惯不同，偶有争论。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》。

先生：
抱怨别人——与父母的言行有关，先从改变自己而去感染孩子。
需催促才排便——不要催促，要能接受孩子三五六七八天不排便的可能，并能淡然处之，当然是要积极治疗的前提下。不要给孩子压力，不要让孩子觉得因为自己的不排便给父母造成的担忧，因此自己就焦虑了，进入恶性循环。
最近还早晚喝10毫升香油，仍是较干。——不明医理的对症而非对证用药，大多是破坏。
说说孩子排便时间长短，费劲吗？自主排便是在什么时间？大色色量质味等。是否有痛苦握拳皱眉等痛苦表情，甚则呻吟或出汗的症状？

反馈：孩子排便时间少则十几分钟，多则接近半小时，费劲。自主排便是在大约一年前左右，两天左右一次，一般是吃饱饭后。大便色前黑绿后黄，量长约16厘米，粗直径约2-3厘米，质前半部硬球状黑绿色，后半部软条状黄稍发绿色，吃绿色菜较多，味酸臭，有时把自己董的恶心干呕。有痛苦握拳皱眉等痛苦表情，多数都有呻吟，基本上每次排便都出汗。

先生：
近年来都是家长要求其排便吗？或是孩子有便意才排便？排便时家长是否有在旁鼓励其使劲？是否有因孩子不排便而对其呵斥或在孩子面前流露出不快表情或在孩子面前唉声叹气等不良情绪？父母除了考虑腹泻用止泻药或其他错误的治疗，反省一下存在自己身上性情的原因。

反馈：近年来都是家长要求其排便，因都说有规律地排便有好处，所以要求她每早排，后来因早上时间紧改为晚上。排便时间长时家长是有在旁鼓励其使劲，要不她就在那干坐着，半小时也没动静。有时排不出就再多吃水果、喝水等。有时因孩子不排便而对其呵斥或在孩子面前流露出不快表情或在孩子面前唉声叹气等不良情绪。父母除了考虑腹泻用止泻药或其他错误的治疗，我真该反省一下存在自己身上性情的原因，这样导致孩子也觉得不按时排便是不好的现象，每次排便后她都高兴地说我拉出来了。补充一点她满月后便秘偶尔拉肚子用蒙脱石散剂立即就止泻了。

先生：父母先改变自己，卸下孩子因便秘而造成的压力等心理负担，让他觉得我的身体就该三四五六七八天才排一次便，想排才排，不想排就不排，完全听从身体的指使，与身体和平共处。让孩子慢慢地放松下来。孩子真正有便意去排便时，不叮嘱不鼓励不担扰不给压力。大人不提醒孩子喝水，但要告诉孩子渴了自己去端水喝，不是提醒不是唠叨。
还有家长要学会欣赏别人，不抱怨。先从夫妻双方互为欣赏开始，然后欣赏孩子，学会真心地看到别人好的一面并当面微笑地看着对方的眼睛表达出来。在孩子面前多说亲朋好友的优点，很自然地说出，真心地流露。这一时做不到，慢慢来。
暂不服药，三五七天后反馈。

2009-9-26早上反馈：
9月21日未排。
9月22日早上一次费劲，晚上一次不费劲，均前干后软。
9月23日7：23先生要求顺其自然，一切遵先生吩咐去做。23日晚仅排了几个硬球，按先生要求未再催。
24日未排。
25日18：00自己主动排，说憋不住了，不费劲地排了十一二个像小栗子大小的硬球就没有了。
26日早上未排。

先生：您们和孩子都做得很好。夫妻双方总结一下，对比一下，反思一下，然后继续前进。注意体会和观察语言、情绪、安扶等爱的力量，并能与孩子一同理解和接受之后的调理过程身体必然要出现的反复和进退，即使倒退和加重，仍能坦然甚则欣然面对。

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2009-9-27日反馈：
9月26日晚主动排了五六个硬球。晚饭食欲不大，食量较平时少些。
9月27日早上未排。上腹鼓鼓的，像刚吃饱饭的样子。
早上起床后自己要求喝了约50毫升温开水，不到半小时，感觉肚子不好受，在肚脐上二指处。
注：去年秋天便秘，早上给她吃过几次苹果，没过几天，常早上肚子不好受，干呕，有时吐出一两口痰或水，找临沂人民医院中医看过，连同便秘一起治疗的，吃了十几付中药，便秘吃药时变为正常了（停药后扔便秘），肚子没有改善，还找西医看了，开了一种和浓酸奶一样的液体口服了几天也未见效，紧接着感冒咳嗽吊了四天水肚子也好了。以后，早上就不敢给她吃水果了，一般早上都喝半杯水。23号至26号，都未喝水。

先生：要填一张复诊的问诊单，并说说依我的医嘱您们是如何给孩子爱和安扶，孩子的表现和变化如何，您的体会如何，有何困惑等。

复诊时问诊单：
1、性情的变化无是否排的压力、精神状态和眼神较好。
2、唇色红、脸色白无红润，无变化。
3、23至27日，仅27日早主动讨水喝，量少，约50毫升温开水。喜温，无口苦口臭。
4、仍有是入睡后两小时内，汗出部位头部、后背、前胸，无感冒发烧症状，出汗量较前稍少些。
5、二便：23日、25日、26日晚均排了硬球状大便，量少。小便较前少、黄，未见浑浊。
6、睡是否安稳：夜里梦话多，仍踢被掀衣露肚。
7、手足温。
8、食：26日晚食量减少。白天在幼儿园吃不知量多少。
9、体温：未测，感觉正常。以后改正每天测。
10、当地天气气温：阴转多云，27—17℃。
11、近两天左耳阔里边有干皮，她抓挠了，昨晚一碰耳朵就疼，发现耳阔里边有两三个小米粒大的水泡，透明的。
12、无。
13、自觉的最主要不适：上腹部轻微不适。
14、未服药。
依照先生的嘱咐，告诉孩子给她找了一位很高明的医生，医生说以后如果肚子想大便了就拉，肚子不想拉就不拉，她怕这样更不好排，我们告诉她，如果老是拉不出来医生会有办法的，这样她就不再顾虑了。以前排便费时，现在每晚有了时间给她故事或做游戏。现在的她一点排便的压力都没有。我们都感觉这样子就像每天少了一 个负担。
其他变化吃饭少些、喝水少，小便也少了。
我的困惑是，昨晚吃的饭，今天上腹（应是胃部）仍鼓鼓的，如果肠道不通胃内的东西会不会下不去？今早又说肚脐上部有些不适，不是疼，有些和去年秋天相似，担心胃不舒服。
以前她有过一两次排便疼，大便硬球粒大，擦屁股有点血丝的现象。

先生：昨晚吃的饭，今天上腹（应是胃部）仍鼓鼓的，如果肠道不通胃内的东西会不会下不去？——这说明节食做得还不够，不要以想当然的想法认为节食的程度。有时孩子不吃就饿一两餐，没关系的。
您再说说孩子的变化和体会，还有饮食的安排。我晚上抽空再回复。您做的很好。

反馈：孩子吃饭喝水比以前少了，吃水果较以前少了，小便也少。
23日、25日、26日晚均排了硬球状大便，量少。
精神较好，无心理压力。夜里梦话多。出汗量较前稍少些。
饮食安排：早上在幼儿园，稀饭一碗，鸡蛋一个，有时喝完稀饭还喝一份牛奶。
中午下午吃米饭或馒头，菜荤素搭配，粗纤维菜较少，一般都是小孩子比较好咽的菜，还有稀饭。一般是先吃完干的再喝稀饭。午睡后吃点水果。晚上回家，一般先吃个苹果，或其它水果香蕉、桃子等，天热时常吃西瓜。晚饭时都很饿，能吃一碗稀饭，约一两半镘头，5寸碗半碗菜（有时带肉），睡前她愿意时有时喝一袋牛奶。以前早上喝半杯水，晚上喝一杯水（大人提醒的）。
鼻梁出生后一直发青，眼袋大。

先生：一般先吃个苹果，或其它水果香蕉、桃子等，天热时常吃西瓜。晚饭时都很饿，能吃一碗稀饭，约一两半镘头，5寸碗半碗菜（有时带肉）——水果少吃，要吃以当地当季盛产便宜为原则，少量吃点。不要鼓励和诱惑孩子吃水果和喝太多的水，尽量顺着孩子的身体意愿。
睡前她愿意时有时喝一袋牛奶。——更主要的可能是您们想让孩子喝奶。孰不知奶就是病因，奶不停便秘不会好，即使用对证的中药方调理。所以您们还是要提高认识，多看帖子。论坛里就有不少关于牛奶论述的帖子。
药还是暂不服，因破坏不停止，服药无多大益。

反馈：谢谢先生，我的学习力度还不够，我会努力的，牛奶停止。我想问鱼肉蛋类少吃可以吗，在幼儿园里的饮食没法控制。可以喝自己做的豆浆吗？

先生：少吃。豆浆少喝，这一段时间。

2009-9-30
1、心情较愉快。今早精神不好，应是感冒缘故。
2、唇色红、脸色白无红润，无变化。从出生至今，鼻梁发青，眼袋大而红（孩子的奶奶和爸爸眼袋都大）。
3、27至20日，28、29晚上30日早上主动讨水喝，量中等到，约100毫升温开水。喜温，无口苦口臭。
4、仍是入睡后两小时内，汗出部位头部、后背，出汗量较27日反馈时又稍少些。无发烧症状。
5、二便：这几天大便每晚都主动排七八个硬球，小便较以前少，无臭味。
6、睡是否安稳：夜里梦话较少，仍踢被掀衣露肚。
7、手足凉。
8、食欲、食量一般，进食速度慢。
9、体温：36.7℃
10、当地天气气温：27--17℃。
11、左眼袋靠里眼角下有黄豆大的红样，无其他异常。
12、如何喘或咳（如果有）：昨天好像鼻子有点鼻音，今早咳嗽三四阵，一阵有三四声，有痰，咳嗽还想呕，没呕出来。嗓子稍有点哑，打了两个喷嚏，最近当地感冒患者较多。幼儿园里也是较多。我这两天也有点嗓子疼，有时咳嗽两声，一直未服药。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，咳嗽时有点想呕。
14、未服药。

先生：麦冬2克，五味子1克（杵），百合党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，一至二剂，见好就收。日一剂。
您们要反馈自己的改变如何和对孩子的影响等。

2009-10-1
1、心情较愉快。今早精神仍不如以前好，应是感冒缘故。
2、唇色红、脸色白无红润，无变化。
3、30日晚、10月1日早上主动讨水喝，量中等，约100毫升温开水。喜温，无口苦口臭。
4、仍是入睡后两小时内，汗出部位头部、后背，出汗量较少。无发烧症状。
5、二便：大便30日晚都主动排七八个硬球，10月1日早起床后排一点硬球，又排了一些软便。小便较以前少，无臭味。
6、睡是否安稳：夜里梦话较少，仍踢被掀衣露肚。
7、手足温。
8、食欲、食量一般，进食速度慢。
9、体温：36.7℃
10、当地天气晴天，气温：28--17℃。
11、无其他异常。
12、如何喘或咳（如果有）：一咳嗽嗓子就有点疼，咳嗽较昨天重。偶尔打喷嚏。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，咳嗽时嗓子就有点疼。
14、家长改变对小孩影响：开始逐步实施让其自身建立良好习惯方式做事。例如，吃饭时不再看电视，减少外界因素对其做事的外部影响，使其专注。另外，注意多鼓励、少批评，让其敢于做事。

回复：原方继服二至四剂，无痰去半夏。如天气转凉或饮水不多或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。

2009-10-17
服完前两剂五天后，发现睡觉时不再出汗，而手足由温变为稍凉。大便较以前软，开头的干硬球量较以前少。此间气温未变化。
现在仍是手足凉，一天或两天自主排便一次，大便开头干，后面软条状，最后偶尔不成形。
牛奶已停，肉食很少。感谢先生。
1、心情较愉快。今早精神仍不如以前好，应是感冒缘故。
2、唇色红干、脸色白无红润，无变化。
3、偶尔早晚主动讨水喝，量中等，约100毫升温开水。喜温，无口苦口臭。
4、入睡后不再出汗。无发烧症状。
5、二便：大便一天或两天自主排便一次，大便开头干，后面软条状，最后偶尔不成形，小便晨起后较多，白天少，偶尔有臭味。
6、睡是否安稳：较以前安稳，夜里梦话较少，仍踢被掀衣露肚。
7、手足由温变为稍凉。
8、食欲、食量一般，进食速度慢。
9、体温：36.7℃
10、当地天气晴天，气温：22--10℃。
11、无其他异常。
12、如何喘或咳（如果有）：
13、自觉的最主要不适：
14、服药：自开始服了两剂：麦冬2克，五味子1克（杵），百合党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次。后先生又开四剂，因放假回老家无网络联系和咳嗽加重及家人反对未再继续坚持服用，故服用了五天头孢和一周止咳糖浆。一周后咳嗽痊愈。至今八天内未服药。
15、家长改变对小孩影响：小孩看电视中说生气和哭对大脑不好，不聪明，让我们在她生气时提醒她，开始时较好，一提醒就改了，后来就不听了。我们达成协议都不生气，可遇不如意的事，她仍是会生气，觉得自己很委曲。我们都无大长进。
……

注：此案例虽未有完美的结果，其后的治疗也断续和多有干扰，父母的认识也还有待提高，但对家有便秘孩子的父母多少会有所启发。

性情疗法、行为疗法等较之药治更重要，父母观念和性情的改变才是真正的良药。

小虫爱上中医

性情疗法、行为疗法等较之药治更重要，父母观念和性情的改变才是真正的良药。

——我就是受先生的观念受益者之一，不断提高认识，不断改变自己，创造了大宝贝近五个月几乎不生病的记录。认识的人都说这阵子气色好，阳刚气了。感谢庄老师的指引。

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问35：10月28号问诊
儿子4岁1个月，自从今年6月开始结缘37网一直采取37网上的方法进行饮食调理，并影响和带动了周围一些同事妈妈们开始接收传统中医的理念。小孩体质也大有改善，入秋后一直好好的。今早起床时发现额头有点烫，量腋下体温38.0。儿子说昨天在幼儿园活动时脱了外套，到下午才穿上。估计是着凉了。
1、唇色：红艳，这两天都比往常红艳。
2、没有流鼻水。
3、睡觉：昨晚睡觉还算安稳，略有翻身。小孩进行饮食调理后，睡眠比以前安稳多了。这个要感谢37网。
4、二便：小便正常，大便昨天早上解了。今天还没有。大便基本上一天一次，但是最近量都比较少。
5、性情：总体比较平和。偶尔会发点小脾气。
6、精神状态和眼神：早上起床后精神有点倦怠。
7、饮水：会要水喝，昨晚睡前要了好多水喝。
8、出汗：感觉还好，只有运动时才有汗，一般在后背和前胸，入睡时脖子和后背有微许汗。
9、手足热。
10、食欲食量及喜何味：这几日食欲正常。早上吃了豆沙包和小米山药红枣粥。早餐主食一般是大米参合小米煮粥，晚上素菜多，肉食基本上不给他吃。
11、体温：38.0。
12、上海这两日天气气温：16-25，天气晴朗。
13、没有闻到口臭。自述也不口苦。
14、偶尔会咳一下。 早上说喉咙不舒服，看了下喉咙不红，扁桃体有些肥大。
15、舌苔：早上苔色淡红，比较均匀，没有厚腻感。
我自己判断像是相火外越，在肚脐处贴了丁桂儿脐贴。不知判断和处理是否正确。以前看帖子印象中大衍方不太适合秋天这个季节。但是又不知道该用哪一个方子。还望先生指正。谢谢！我倾向于现在再观察观察，不急于用药。但是希望能提前把药方准备好，以备晚上急用。

回复：
现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。做好明早五时体温不会降的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），一剂。
注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、下午或晚上反馈一次。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

反馈：上午向先生进行了问诊，很快得到回复。中午利用午休时间连续去了2个中药房，结果药房都不给配先生开的加味四逆汤（炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子6克，块状肉桂6克）需要处方。只配到了备用方（当归四逆理中汤：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开））。但是少了通草（没货）。请问可有变通的方法吗？再一次麻烦先生了。由衷感谢！！

回复：一证一方，变通方法是有，但效果会打了折扣。用丁桂儿脐帖各取一半帖肚脐和右足涌泉穴。

反馈：中午吃了一碗面条后午睡。睡了两个小时，3点多起床后量体温37.0。起床后又想吃东西，于是又吃了一碗稀面条。精神还好，能在家中玩。刚才5点15分时两体温37.5。体温又有所回升。
明天早上再去其他药房试试看。好像有黑附子就很刁难。

回复：
先观察着吧。药先是想办法备齐，否则晚上烧更高您会担心的。事实上没什么可担心。

10月29号：
有了先生出手帮助，我真的不必要担心慌乱的。昨晚自认为情况还比较稳定，就没有反馈打扰先生了。现在反馈一下昨晚和今天早上的情况，
昨晚体温有波动，晚6：00时37.0，8：00睡觉前37.7。8：00左右排了一次很臭很臭的成形大便，比较稀软。晚上睡觉在肚脐和右脚涌泉穴贴了丁桂儿贴。睡眠总体比较安稳，中间起来小便一次。半夜里浑身发烫，但能安睡。到临晨体温下降，7：00起床时量体温36.7。
1、唇色：暗红，没有昨天红艳。
2、没有流鼻水。昨晚睡前有点鼻塞，早上起床没有。
3、睡觉：睡眠总体比较安稳，半夜里浑身发烫，但能安睡。
4、二便：小便正常，大便昨晚排了一次很臭很臭的成形大便，比较稀软。
5、性情：比较平和，很温顺。
6、精神状态和眼神：早上起床后精神很好。
7、饮水：会要水喝，但不多。
8、出汗：有微汗，早上换了干净内衣。
9、手足温。
10、食欲食量及喜何味：早上吃了豆沙包和小米山药红枣粥。
11、体温：36.7。
12、上海这两日天气气温：20-25，天气晴朗。
13、没有闻到口臭。自述也不口苦。
14、很偶尔会咳一下。 嗓子有点哑。
15、舌苔：早上苔色略白，比较均匀，没有厚腻感。
现在肚脐和右脚涌泉穴继续贴着丁桂儿贴。

回复：
暂不用药，停药观察，能睡则睡，注意避风节食。下午体温复升反馈再定夺用何药。

11-2
反馈一下小孩后来周末这几天的情况。
上周五（10月30号）上午收到先生回复后，就不再贴丁桂儿贴，以观察为主。后来体温也没有升高，晚上排了一次大便，前面成形，后面溏便，不臭。周六和周日体温也一直正常。胃口正常，均是早上排的稀便，也不臭。我始终有些疑惑，觉得29号半夜烧得很烫，第二天却又风平浪静，难道新寒通过微汗就给排出去了（发烧的那天晚上也只是微汗。29号睡前排了一次很臭的大便，估计排了部分寒）？还是身体做了暂不抵抗的权益之计。没想到这次仅靠丁桂儿贴就解决问题。真是太感谢先生和三七网了，连爷爷都说需要转变观念。

回复：孩子小，生机易受阻也易拔动，所以见效快。事实上，依您孩子当时的情况，如果不用丁桂在这个节气身体也会处理得很好。用药有时是安慰家长，让您们的心能安宁，让您们的眉头能舒张，让您们的语气能和缓，不致于因为您们的紧张、焦虑、不安、手足无措等，影响干扰了孩子身体有完胜把握的抵抗。

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注：天气渐转冷，北方如暖气尚未开放，不论大人小孩如有急症，如发热咽痛咳嗽鼻寒腹痛腹泻且无口苦口臭，都可先予丁桂儿脐帖（婴幼儿取一半或三分之一、四分之一，多多并不益善）帖肚脐，这是此季节最常用和有效的方法。虚阳外越者单帖右足底涌泉穴或肚脐和右足底涌泉穴各帖一帖或半帖。

可重温《孩子感冒发烧怎么办》里关于丁桂使用的说明：

丁桂儿脐帖如何正确使用？
答：丁桂儿脐帖是我临证最常用的药。前儿年，我是开散剂给病人自制外敷：肉桂、丁香、吴茱萸这三味药是一定要用的，根据病证的不同或加苍术，或加花椒，或加生姜干姜，或加芒硝等，研成粉，调以蛋清或蜂蜜成糊状敷在肚脐，中间隔一层塑料薄膜，最后用一张麝香风湿膏固定住。穴位除肚脐外，还选用中脘、关元、涌泉等。或是单用一穴，或是因帖风湿膏致皮肤瘙痒而换用他穴，或是因病重而同时选用多穴。治疗的病证涉及甚广，除外胃肠道的吐泻痛胀秘证外，只要是寒证除外阳明少阳病者都可用：口腔溃疡、娥口疮、感冒发烧、鼻塞流涕、咽痛咳嗽、湿疮疹、妇科经带异常等等。刚开始应用之时，是因为婴幼儿喂服中药不便，且婴幼儿初生纯阳之体，生机易于拨动，只要中医接手之前未经西医用药者，单用此帖不少疾病立竿见影。
有的患儿一有小疾小恙都是在我处服用中药治疗，在把握其寒性体质特征后，就嘱其家中常备此药，不论是咳热或吐泻或头痛肤痒，就诊之前先用此帖外用。不少孩子或因上了体育课汗出未及时更衣或脱衣后气温降时未再穿上或玩水或夜间踏被子着凉后出现了咳嗽发烧吐泻之证。如果证第二天才表现出来还方便些，有的往往是在下半夜后才突然发烧或咳嗽，孩子又在睡觉，服药不便，就医也不便。此时就拿一张丁桂儿脐帖先帖在肚脐上，病轻者帖后十分钟即见证缓，第二天一早醒来一切如常。
只要是经过我手上中药治过几次后，将之前因西药造就的寒邪祛出了一些的患儿，可以在每长的一段时间内仅靠此药可保无虞。为父母者省却了许多不必要的烦恼，孩子也会乐意用此法，待自已稍有不适时晓得嚷着：“我要帖宝宝一帖灵！”后来我对此药的应用不单限于“宝宝”，从小至刚出生的新生儿，老至八九十岁者都很好用。
小孩是因为用药方法的便利，老年人则是因为弱阳之体，有时用了三克的附子也会壮火之过，或是脾胃本已虚弱，服药还需中土的运化，用此帖作用相对和缓，也减少了脾胃的负担。但此药在孩子身上单用时也曾出现过壮火食气的情况。这几年来都是用成药：丁桂儿脐帖，此药的组成是肉桂、丁香和荜茇，气味芳香升散能温里祛寒，加有肉桂一味，散而有敛，能表能里，也可看作是四逆汤的外用药，常作为四逆汤证轻型的代用品。
丁桂儿脐帖不同于四逆汤除了其外用方便，可以随时取下外，由于方中的主药是肉桂，温里是以收为主，所以对于姜附体质患者在服用姜附剂的过程中出现吐泻证较急和重，一时升散太过者，应急时也可以此药外敷神阙穴或涌泉穴。
与丁桂儿脐帖有异曲同工之妙的是烫热水脚。可以根据不同的病情而作调整：四逆汤加肉桂证，就在热水中盐；四逆汤加桂枝证，就让患者烫的时间长，水温更高些，用水桶泡到膝关节，直至患者觉得全身发烧，手心额头出汗，或是用生姜煎汤泡脚；结合脚底穴位的按压还可使之用为附子理中汤或是桂附理中汤或是当归四逆汤证等。

姜与炙甘草

老年人则是因为弱阳之体，有时用了三克的附子也会壮火之过，或是脾胃本已虚弱，服药还需中土的运化，用此帖作用相对和缓，也减少了脾胃的负担。

我母亲由于在08年1月份做过腹部手术，从去年到现在老说腹部不舒服，有些疼，时轻时重，这件事一直是我苦恼的地方。

请问庄先生，我母亲能用丁桂儿脐帖吗？

[ 本帖最后由 姜与炙甘草 于 2009-11-2 15:53 编辑 ]

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问36：2009年10月27日11：00
1、基本情况：男孩  三岁  30斤  97CM
2、性情：咳这两月来背部易出汗，老是要挠痒。平时很好也听话，但脾气大，不如意就大叫并打人。有时嬉皮笑脸，如不肯洗脸和脚时就趴在地上捂着脸或藏着脚大笑不配合你。玩起来很疯，不肯停下来。胆子小，睡觉时老看着黑的地方紧张，外面有声音就捂着耳朵，看电视有时看到也会捂耳朵和躲起来。
3、精神一直还好，眼神有力。
4、唇色一直是正常地红，但晚上咳时有点发干。脸色苍白，没什么血色。
5、饮水，正常，都给他喝的是温水。晚上咳时给水会喝很多。近来讨厌刷牙，不肯刷。
6、背上常有汗，睡着时头部有微汗，热汗，总是说痒，要不断给他挠，背上有点痱子样的红点。手摸上是背肩部热腰臀部冷。
7、二便：原来是一天一大便，近一星期是两天一次，成形，前天的干，黑且成粒状。
8、睡不太安稳。有踢被、从床头翻至床尾、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜欢将裤腿捋到膝盖也怕黑。
9、手足温凉热：手足都温热。
10、食欲好，从幼儿园回来就说饿了，吃饭时刚开始吃几口快的，然后就慢慢地吃了。喜油腻肉食，老是要吃排骨。
11、体温：正常，睡前摸头与屁股比我手温凉，手与足比我手温热。
12、当地天气气温：阴雨22到16度。
13、这一个月来挖鼻孔严重，睡时总是要挖。而且喜欢吃手，有时五指都放进嘴里，有时故意一个一个地舔十指。昨天开始咬食指指甲。不听大人的劝阻。
14、咳是两三声咳出痰后可停一下，然后再咳。一般是早起午睡时午睡起，傍晚及睡后。昨晚是1点至3点咳得多，虽不至于咳到起床，但基本没停。觉得是吸气时嗓子痒，咳出痰有缓解。看不到痰，他吞下去了，不会吐。早起时又咳，不剧烈，但总是几声几声地咳。
15、已反复咳了两个月了，都是好两天又开始。中药服了不少，也用了民间中医网上雪山来客先生的寒咳汤，仍有反复。
16、湖南省湘潭市
17、既往病史（简单填写）：四个月时发支气管炎，后一再发支气管炎，曾在一岁多时入院四次。用了不少抗生素的。也因此让我坚定了不再给孩子误治的决心。
18、曾在9月份用过网上的方子给孩子，现在也常用三七先生的食疗方。孩子爸爸现在出差，但他是赞同支持我用中医的方法的。
19、家庭关系：现在是我一人在家带小孩，孩子爷爷奶奶在一月前孩子反复时曾与我有争执并抱走孩子去吊了水，但孩子吊过水后反而不睡不吃，老人这才说他们不管随我去了。所以能够坚持用中药治孩子。
20、近几月都在学习中医，三日前孩子吃了三付三七先生的加味柴胡桂枝汤，本有缓解，但孩子前日过三岁生日，吃了一块蛋糕。又有咳重的样子了。我相信中医，只是自己没把握用什么方子，肯请先生指点。
     自己觉得孩子的体质不是很好，易受寒。但不知从何下手，调理的食疗也在用着，也按摩了，但就是止不了他的咳。本来也不想打扰先生，但这种情况，也只能腆着脸求先生了!

回复：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二至四剂。日一剂。能喝多少算多少，不要强喂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。
忌奶制品水果等生冷油腻。

2009年10月31日10：00
先生，您好，我家孩子已吃完四付，并没有便稀溏，近两天已恢复一天一大便了。
1。咳也已减轻，但仍有，有时是有痰咳，有时又是干咳了。晚上多是12：00到1：00前咳了，咳时有用力非咳出痰不可的感觉，听到咳动痰了就可停一下。早起时已减至一两声音小咳了。白天也是有点小咳，不频繁，每次也只是在四声之内。
2。食欲很好，前天孩子第一次自己动手吃完饭而不用大人喂了。
3。精神很好。因为哥哥过来和他玩很高兴，也不乱发脾气了。
4。其它方面：可能是天气的原因汗很多。早起有喷嚏，还有大量清鼻涕。舌苔是中间白的多两边薄看得到红的一点点的舌蕾。
这种情况，需要换方吗？请先生看看。

回复：药停，晚睡前丁桂取一半帖右足底涌泉穴，二天。

先生，您好，孩子已用半贴丁桂儿脐贴两夜。由于他贴上就会在睡觉中感觉到然后想方设法弄掉，所以第一夜并没贴多久。但孩子这两天已几乎不咳了。太感谢先生您了！孩子现在情况如下：
1。脸色仍是白有点黄。舌苔仍有点白。鼻涕已不流了。
2。精神还不错，有点爱发脾气，易哭。吃手问题很严重，象是用手指抓舌头玩一样，有时五指全塞嘴里。且啃食指指甲。昨晚1--3点坐起来哭，可能是白天批评他吃手指吧！
3。食欲还可以，但老是叫着要吃肉，不给他肉吃，每顿饭要吃很久。
4。前日大便量多成形，昨天没大便。小便不多有偏黄，味重，孩子自己闻到有作呕。
5。睡觉背上汗多，右背有片状痱子，自诉痒老让人给他抓。
6。这两天我们这边温差大，今天有大太阳，温度却只有4--15度。风很大，且早晚埃尘重。所以孩子白天有时咳一两声，我当他清嗓子。
     先生，现在这种情况可以当他好了吧？

newtonplace

儿子最近两次发烧均表现为虚阳外越。虽然得正治，病好的很快，但是我还是感到任重道远。是精虚还是虚劳？自我判断虚劳可能性不大，因为比较注意休息，同时每天看电视（只是动画片）也是限制在半小时。日后特别是冬天日常调理的重点应该放在哪里呢？先生常强调的节食避风休息怡情都比较注意啊。

我爱康康

打搅先生！
    277楼医案中孩子“背有片状痱子，自诉痒老让人给他抓”及“而且喜欢吃手，有时五指都放进嘴里，有时故意一个一个地舔十指。”
    我家小人最近也是这样，后背有类似痱子的疹子，通常觉得热时就会痒要求抓，先前以为和天气有关系（与往年相比较热），但今天我们这最高温度只有几度，孩子还是这样。
    有时也喜欢吃吃手指，我总觉得正常（当然我们孩子没有医案中的厉害）。
    想拜托先生分析！谢谢！

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问37：鼻衄医案
8-23 22:46
庄先生： 您好！不好意思打扰您。我有一个聪明可爱的儿子，今年8岁，多年来一直有流鼻血，我们一家人也备受折磨。刚才又流了很多，花了大约30多分钟才止住。小孩被吓到了，大人心里也非常心疼。以前也曾经试过各种偏方，都没有什么效果。 可否请庄先生为小儿看一下。万分感谢！
性别：男，年龄：8（2001年5月8日11：25分出生），身高：132CM，体重：51斤
1、性情：急躁，爱发脾气，爱哭；
2、精神状态挺好，眼神正常。
3、唇色偏红，不热。
4、天气热，出汗多，主动讨水喝。喜冻饮，冰淇淋雪糕，香炸食特。 有口臭。
5、有汗，出汗部位：全身出汗， 天热会生菲子。
6、小便很少，半天都没有一次，赤黄味重。大便很少， 三四天才会有一次，干硬很难冲水。
7、睡觉正常。
8、手足温均正常。
9、喜甜食，酱油，肉类，不喜青菜。水果喜西瓜，葡萄，不喜苹果；
10、体温正常。
11、当地天气气温：28-38度。
12、怕热，汗多，经常吹空调。
13、脸色偏白。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：右鼻孔经常出鼻血， 差不多每周一次， 有时2-3天一次， 量多。用棉花粘云南白药/红霉素塞右鼻孔，右脚踩大蒜头。有时效果好，有时效果差，时间长。
16、何地？ 广东
17、既往病史（简单填写）：刚出生一周得过肺炎，住院1周，打过很多吊水。后来经常发烧（感冒，扁桃腺发炎），打过很多吊水。大约4岁时候开始流鼻血，去医院检查过，服过一些偏方。
18、认同中医，大人曾服过很多中药。
19、家庭关系：3人，小孩依赖性较强。
20、对中医的认识程度：有一定认识，看过《孩子感冒发烧怎么办》，《感冒患者须知》以及其它中医书， 经常上论坛。

回复：熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬4克，五味子2克（杵），生白术10克，生龙牡各4克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二至四剂。

8-24 20:36
庄先生：
您好！今天小儿服了一剂药， 现反馈如下：小便未增加， 全天约3次， 不黄了。晚上一次大便（上次约4天前）， 粗长硬（就一段）。口气味道淡，精神很好，胃口一般，每餐半碗饭。 明天服药后再反馈。 谢谢！

回复：不必这么急着反馈，无意义。

8-25 20:18
1．气温28-34度，下午3：30分大雨；
2．早上起床很困，白天玩电脑游戏时间较长，中午睡不着觉；
3．中午12点多被表妹撞到鼻子，左鼻孔流很多血，右鼻孔有血渗出；
4．小便2次，无大便。

8-26 20:24
1．气温27-35度，下午3：30分大雨
2．早上起床很晚/困（7点50分左右），哭闹了一阵。 中午睡了一小会；
3．上午小便1次，晚上7：00一次大便，短粗一段。

8-27 20:06
1. 气温27-35度，阴天/晴天；
2. 7点起床,精神还可以；
3. 全天小便3次，没有大便。
4. 胃口不错;
5. 无明显口气;
庄先生: 现4剂药已服完(小儿反映该药挺甜的), 是否继续服前面的药方?

回复：不必天天反馈，无意义，我也应对不过来。
继服至排溏便反馈。如汗少饮水也减少也可反馈。

9-3 20:16
庄先生：不好意思又来打扰您。主要是小儿这两天有一些反常现象：
1．昨天晚上9点多，又流了很多鼻血，很难止血（左鼻孔）；
2．今天晚上8：00也流了不少鼻血（左鼻孔）；
3．今天出现咳嗽，喉咙不痛；
4．现在基本2天一次大便，小便4次/天；
5．胃口差，吃不下饭；
6．脸色差，苍白；
7．扁桃腺有轻微肿；
8．口不臭，嘴唇不红；
9．我不会把脉，但很明显摸上去是浮脉（很快很明显）；
10．现在这边气温很高，家里36度，每天要开空调，口渴喝很多水；
现已服11剂药，是否继续还是要改方子？盼复！多谢！

回复：信息不全面，性情情况，汗的情况，大便是溏是成形，如何咳等要说明。还是填一张问诊单；

9-3问诊单：
1、基本情况（性别：男、年龄：8岁（2001年5月8日）、体重：52斤，身高132厘米）
2、性情（平时易汗多汗，性情急燥，爱生气和发脾气，爱生闷气。不能等，稍不顺意就生气，爱哭。多动，玩起来不知疲倦。在熟人面前胆子非常大， 在生人面前很胆小。）
3、精神状态和眼神：精神状态好，眼神正常。
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色正常，脸色白；
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：口渴主动讨水喝，量多，喜冷水甚至冰水， 无口臭。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：有汗，头部，背上，手臂，前胸，主要是上半身出汗，喜欢露肚皮乘凉。不发烧（现在已经上学， 中午在学校睡觉无空调，又吹不到风扇，睡不着并且衣服全湿）。
7、二便：小便一天4次， 大便2天一次（成形，比以前容易解了）。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：全部现象都有啊！
9、手足温热
10、喜甜咸，不喜酸辣淡，胃口差，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食，不喜青菜。
11、体温正常。
12、当地天气气温：28-37度
13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕冷不怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适。
14、干咳无痰，全天咳，睡着不咳。偶咳有气上冲。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：经常流鼻血，服药（11剂）期间流了3次鼻血。庄先生开的药方小儿觉得有点甜好喝，现在每天煲好带到学校当茶水喝。小儿通常在发脾气闹别扭哭的时候流鼻血，但有时也会在心情好的时候流。最近2次是在晚上8点，9点， 但有时早上，中午也会流。颜色鲜红量多，很难自止。通常用棉花折成小条沾上云南白药/红霉素软膏堵鼻孔，敲碎2个大蒜放在脚底下踩着， 同时轻按鼻梁，有时抒太冲行间穴。

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9-3 22:26
庄先生开的药方小儿觉得有点甜好喝，现在每天煲好带到学校当茶水喝。小儿通常在发脾气闹别扭哭的时候流鼻血，但有时也会在心情好的时候流。最近2次是在晚上8点，9点， 但有时早上，中午也会流。颜色鲜红量多，很难自止。通常用棉花折成小条沾上云南白药/红霉素软膏堵鼻孔，敲碎2个大蒜放在脚底下踩着， 同时轻按鼻梁，有时抒太冲行间穴。

回复：服熟地方后饮水汗和睡眠情况好转多少，用百分几来说明，并详细说明现在的情况。

9-3 22:59
庄先生：小儿现在喝水增加近1倍。汗水以前多现在也多，不好比较。睡眠情况前段时间约10点睡，现在9点多就要睡了，这两天流鼻血很疲惫边流差不多就边要睡觉了，通常早上7点起床，大约多睡10%左右吧。现在还咳嗽，白天咳晚上睡着了还在咳（干咳无痰）。

回复：建议明天到当地医院的五官科和儿科找个负责任的医生，作个检查后反馈再决定方药。有些局部的毛病需要局部处理，否则出血太多，对身体伤害较大。

9-5 14:48
庄先生好！本来想昨天带儿子去医院检查， 但儿子很紧张学习，不肯去，只好今天一大早去了我们这里口碑很好的第一人民医院（感觉医德比较好）。排了儿科和鼻咽喉科，但儿科医生不给看，只有鼻咽喉科看了。医生只是用灯照看了一下，说是两边鼻粘膜靡烂，有鼻炎，没有做处理。又问了一下其它几个问题如是否流鼻涕，打喷嚏等，回复没有。医生简单开了2种药，对比了一下跟上次一样的（7月23号去过一次），估计人民币8元左右，没有去拿药（拿了也不会吃的），直接回家了。
因为没有得到您的进一步指示，昨天和今天没有服药。 另外昨天晚上8：30小儿又流鼻血了，小儿本来好好的，突然发脾气哭， 然后就流鼻血了。这次流的比较少（10来滴左右），时间短约2分钟，颜色较以前深， 我们还是采取老办法，用棉花折成小条沾上云南白药/红霉素软膏堵鼻孔，敲碎2个大蒜放在脚底下踩着， 同时轻按鼻梁。请问庄先生下一步要继续原方或者要改方子啊？ 庄先生费心了，谢谢！

回复：重填一张问诊单，毕竟过了二天了，且我还要考虑一下。

9-5  17:35
庄先生好！ 因为小儿去了另一个镇的亲戚那里，耽误了一些时间。以下是最新的问诊单，请帮忙诊断治疗。非常感谢！
问诊单：
1、基本情况（性别：男、年龄：8岁（2001年5月8日11点25分出生）、体重：52斤，身高132厘米）
2、性情：平时易汗多汗，性情急燥，爱生气和发脾气，爱生闷气。不能等，稍不顺意就生气，爱哭。多动，玩起来不知疲倦。在熟人面前胆子非常大， 在生人面前很胆小。
3、精神状态和眼神：精神状态好，眼神正常。
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色正常，脸色白；
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现：今天大部分时间在空调房，喝水少，喜冷水，无口臭。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：今天大部分时间在空调房， 无汗/微汗，现在没开空调，后背手臂出很多汗。
7、二便：小便2次，偏黄， 大便无（前天有一次，成形，比以前容易解了）。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：全部现象都有啊！
9、手足温凉热：手足温热正常
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）： 喜甜咸，不喜酸辣淡，胃口好一点，可以吃一些青菜。
11、体温：温，正常。
12、当地天气气温：28-37度，上午有下雨。
13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕冷不怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适。
14、如何喘或咳：早上起床时咳嗽很厉害，有气上冲脸红，好像有痰吐不出的感觉。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：经常流鼻血，已经连续3天晚上8点-9点流鼻血。庄先生开的药方小儿觉得有点甜好喝，煲了11剂，每天煲好带到学校当茶水喝（昨天和今天未服药）。小儿通常在发脾气闹别扭哭的时候流鼻血，但有时也会在心情好的时候流。最近3次是在晚上8点，9点，8点半， 但有时早上，中午也会流。颜色鲜红量多，很难自止。通常用棉花折成小条沾上云南白药/红霉素软膏堵鼻孔，敲碎2个大蒜放在脚底下踩着， 同时轻按鼻梁，有时抒太冲行间穴。

9-5  18:12
庄先生好！刚才6点左右，小儿又流鼻血了， 也是生气哭，然后流鼻血。这次流的时间已经半个多小时了， 现在还没有完全止住， 量非常大急，颜色鲜红，实在令人害怕。我们还是用老办法给他止血。以下重新编辑过留了空行，方便阅读， 烦请庄先生研究一下。
万分感谢了！

回复：有几个问题是需要您们改变的：
性情急燥，爱生气和发脾气，爱生闷气。——肯定有您们父母的因素致孩子生气了，说说这方面的原因，并反省一下发病前后孩子的变化，您们对待孩子的态度语言和教育理念等。
大部分时间在空调房——这也是一个病因。天气转凉了，空调能不用最好不要用。
论坛上的帖子看了多少，学习多久，认识如何？孩子的病您们是如何看的？

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9-6 8:41
庄先生：您好！……
小儿大约在4岁的时间流鼻血，当时情况非常恐怖，量非常大，有一天晚上半夜三更两次送医院。但医院只有急诊，什么也做不了，后来虽然又去了很多次医院， 但都没有什么发现，也没有得到什么好的诊治。没有办法自己经常上网查资料，也发过贴子求助，试过很多偏方，嘴红口臭时我也曾用过泄肺火的中药，不过基本无效。
……
小儿发病前一般会要求什么，如果得不到及时满足就会生气哭，然后就流鼻血（有时他好像有预感，有时也好像是故意用手搓鼻子来流鼻血，以此来处罚父母没有及时满足他的要求），我们每次都会斥责他为什么要哭，流鼻血是自找的等， 但还是手忙脚乱的给他止血。每次止血后小儿都变得乖听话讲道理，就像昨天他在流到约40多分钟的时候由于太疲倦在他妈妈怀里睡着了（后来血渗了1个小时有多）， 醒来就说很饿，由于饭未做好，只好去外面喝粥，小儿长这么大第一次吃了很多的青菜，喝了很多鸡粥，看在眼里， 做父母的心里不知道多么酸痛。
顺便说一句，小儿的学习成绩在他们班里一直是名列前茅，各方面表现（表面上）都被老师认可。另外他的中国象棋也很好，曾拿过北滘镇以及顺德区的竞赛第一名。（我知道这对他可能不太好，已经在时间上加以限制， 但他们学校以及教练很热心）。
空调我是一直不主张用， 但天气热没有空调他睡不着，另外他又会生气哭，因此基本迁就他了， 但温度是调到30度的，等他睡着后再加被子（30度还是很冷）。 以后要注意了。
由于看了一些中医书和论坛的贴子，估计是小儿在小时候打了太多的消炎针和吊水，另外由于大人的过度宠爱，养成了一些不好的生活习惯，这一切都是大人的无知造成的。我心里想如果时间可以倒流，如果能让我早点结识中医，结识三七生和庄先生的理念就好了。 但现在已经造成了伤害，我只有想尽一切办法来补救。
我听说庄先生有两个可爱的女儿，请庄先生体谅我这个不称职的父亲的痛苦和自责。帮忙我达成我的愿望。

回复：今天是否用空调汗和饮水的情况说明一下。还有当地的天气气温要说明一下。

反馈：小儿今天上午9点多就去了他外婆家，每个星期天都是这样的，另外2个小姨子的小孩也会在那里一起玩。通常是在空调房里一起玩电脑游戏。我一般会在上午带他们去公园走一走，出出汗，今天过去的时候太迟了所以就没去成。
今天的天气晴天，但空气透明度不高，闷热。温度28-35度。小孩在家里的时候没出汗也没喝水，早餐时喝了半碗猪血粥，一个煮鸡蛋，一些肠粉。 中午胃口不好，吃了半碗饭（一小部分肉加一些丝瓜，丝瓜他想不吃的，被我说的不好意思才吃了不少，这还是借了庄先生的名号呢）。 我讲一下昨天没有用空调的情况吧，看有没有作用。 昨天气温跟今天差不多（昨天上午下过雨）， 流了鼻血后出了很多汗，以至于不得不在他的背后垫了一条毛巾，后来还把衣服换了，吃饭的时候不但喝了很多粥（4小碗左右吧）， 还接连喝了3杯茶水（玻璃杯，应该有300毫升/杯吧）。
谢谢！

回复：熟地6克，黑附子1克，党参8克，麦冬9克，五味子4克（杵），生白术10克，炙甘草5克，生龙牡各4克，
冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温以之代水少量多次喝。一剂煎二次。二剂。如药后便溏或日排便次数增加停药反馈。
不用空调，不玩电脑，少用眼，注意怡情。孩子的病没什么大不了的，父母改变自已的性情了，再加上药方如对症，很快可以解决的。

反馈：好的，庄先生。“不用空调，不玩电脑，少用眼，注意怡情，父母改变性情”，改变从自己做起，从环境开始，义无反顾。我要把这段话打印出来，贴在墙上，作为警示。 非常报歉占用您宝贵的周末休息时间，请您多保重身体。 祝福您以及您的家人身体安康，福报无边。谢谢！

9-14
庄先生好！首先非常感谢您给小儿这段时间的悉心诊治。小儿服药8天来，未流过鼻血，完全遵守医嘱，不
用空调，不玩电脑，少用眼，多怡情，比以前不容易生气了（偶尔还会有的），胃口非常好，体重增加了3斤（现在54斤了）。我刚买了《姜附剂临证经验谈》，正在学习中。小儿目前的状态， 会不会是元气正在积累修复太阴阶段，而便溏或日排便次数增加会不会是由太阴转出少阴的标志啊？我瞎猜的， 庄先生请不要笑话我啊！现在小儿小便已由原来的2-3次增加到4次，但未出现便溏。先给庄先生反馈一下，如果一切正常的话，庄先生就不用回复我了。 谢谢！
9-10 晴天（温度28-35度）
饮水/药水2000毫升， 小便三次（一般是早上起床1次， 下午一次，晚上冲凉时一次）， 大便无。额头，颈部，前胸长痱子， 汗多。中午在学校觉得累；
9-11晴天（温度28-35度）
饮水/药水1500毫升， 小便2次，大便1次（成型，易解）。背上，额头，颈部，前胸长痱子。 中午在学校睡1小时，累。 中午胃口好；
9-12晴天 （温度28-35度）
饮水/药水1700毫升， 小便4次，微黄/多， 大便无。中午睡2小时，昨晚做恶梦吓哭了。下午和晚上各玩了2小时，很开心也很累。背上，额头，颈部，前胸，手臂，屁股长痱子。
9-13晴天/有云（温度27-33度）
饮水/药水2000毫升， 小便4次，微黄/多（周末户外活动增多，体力消耗大，中午未睡觉。晚上7：50入睡，9：20被尿憋醒，多年来第一次），出汗多， 大便1次（两段成型）。胃口特佳（中午一碗饭，晚餐3碗白粥1个汉堡）。 全身长痱子。

庄先生好！以下是新的问诊单。麻烦庄先生帮忙看一下。 谢谢！
9-14 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情大为好转，生气减少，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色偏红，脸色不红不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：主动讨水喝，单次饮水量大，一般水都是常温（未注意区分喜温还是喜凉）， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：头部/后背/手臂/前胸出汗多，天气热大部分时间都出汗，运动后更多。后背汗出后仍然热，但手臂汗出后摸起来有点凉。
5、二便：小便全天4次，量多微黄（时间：7：00AM，2：30PM，6：30PM，9：20PM），大便1次成型（上次是11号，隔了2天，以前通常隔4天）。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，早上自己醒（一般是自己提前醒，约6：50分左右）。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口好，饭量增大，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：体温正常。
10、当地天气气温：晴天/阴天 （有时会有几滴小雨，估计会受台风影响）
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风不怕冷，只有痱子，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳喘。
13、自觉的最主要不适：怕热，痱子痒。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药很能接受，一口气能喝200毫升以上。药效对控制流鼻血以及改善性情效果明显。

回复：原方继服至大便日一行或饮水明显减少或天气明显降温或有特殊情况反馈。

庄先生您好! 不好意思打扰您了。小儿已经连续3天都有大便了(都是成形的)， 昨天晚上的量比较少所以没有给您反馈。今天放学后又大便了一次， 因此觉得需要向您汇报一下， 麻烦庄先生有时间帮忙看一下。多谢！
9-20 晴天(28-36度)，饮水/药水1600毫升，小便4次， 大便1次(成形), 出汗多；
9-21 有雨(28-35度)， 饮水/药水2000毫升，小便3次，大便1次(3小段成形)， 下午感觉药苦；
9-22 晴天/阴天(28-35度)，饮水/药水1400毫升， 小便2次， 大便1次(成形)， 偶有咳嗽，有痰吐不出，身上的痱子减少， 但手臂/大腿/脖子上还有。 感觉药苦；
9-22 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情大为好转，生气减少，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色偏红，脸色不红不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：主动讨水喝，单次饮水量大，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：微汗，后背较多，不发热。
5、二便：小便全天2次，量多微黄，大便1次成型（已连续3天有大便）。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，早上自己醒（一般是自己提前醒，约6：50分左右）。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口奇好，饭量非常大，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：体温正常。
10、当地天气气温：晴天/阴天(28-35度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风不怕冷，只有痱子，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：有阵咳，有痰咳不出。
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：这两天觉得药苦， 但每天仍能喝800-1000毫升中药。药效对控制流鼻血，增加胃口，以及改善性情效果明显。

回复：孩子的身体在昨天下午就在提醒我们该停药或换方了，直正应了“利于病的良药并不苦口，一旦变苦口（并非指苦味之药）说明药不对证”：麦冬2克，五味子1克（杵），党参生白术炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二至四剂。日一剂。不要强喂，能喝多少算多少。如天气转凉或饮水不多或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。
做好药后咳嗽可能加剧的心理准备。
之后的用药我说几剂就服几剂，不要自做主张。

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庄先生好！小儿已服改方4剂，现将情况汇报如下，劳烦庄先生费心了：
9-23 晴天 (28-35度)，饮水/药水1500毫升，小便2次，大便1次（成形），胃口极佳（三碗饭/餐）。觉得药甜，放屁多。全身痱子基本消失但脖子后方还有一大片。口唇红脸色红；
9-24 晴天 (28-36度)，饮水/药水1500毫升，小便2次，大便1次（成形），放屁多。下午觉得很累，胃口极佳，多汗。偶有咳嗽，脖子后大片痱子；
9-25 晴天 (28-36度)， 饮水/药水2000毫升，小便3次，大便无，放屁多，脖子后大片痱子；
9-26 晴天 (28-36度)， 饮水/药水1500毫升。下午4：00左右流鼻血1次， 鲜红量少自止。小便2次，大便1次（成形），放屁较少，脖子后大片痱子。
9-26 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情大为好转，生气减少，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色不红，脸色不红不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：主动讨水喝，单次饮水量大，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：微汗，不发热。
5、二便：小便全天2次，量多微黄，大便1次成型（但昨天未大便）。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，早上自己醒（一般是自己提前醒，约6：50分左右）。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口奇好，饭量非常大，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：体温正常。
10、当地天气气温：晴天(28-36度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风不怕冷，只有痱子，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：今天下午4：00有流少量鼻血。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：觉得药甜， 每天三餐前泡服1杯（300毫升/杯），药效感觉无特别大的变化。

回复：说说变方前后饮水量的变化，对水的渴求是否有变。

反馈：换方前后饮水没有太大变化， 均为1500毫升左右， 均是主动讨水喝。周末还麻烦庄生生，内心实有不安。请庄先生保重身体。 谢谢！

回复：熟地6克，黑附子1克，党参10克，麦冬9克，五味子4克（杵），生白术10克，生龙牡各4克，二至四剂。服法同前。如大便溏或日排便次数增加或饮水明显减少停药反馈。

庄先生好！小儿服完2剂，下午觉得药酸，早上带的400毫升中药还剩下100毫升未喝， 晚上翻煲只喝了100毫升，全天喝水/药水650毫升， 不到以往的1/2。现向您汇报一下这两天的情况，劳烦庄先生帮忙看一下。谢谢！
9-27 晴天 (29-36度)，饮水/药水2000毫升，小便3次，大便1次（成形），胃口极佳。早晨起床两眼有眼屎， 微汗。腹痛（微痛）；
9-28 雨天(27-33度)，饮水/药水650毫升，下午觉得药酸，早上带的400毫升中药还剩下100毫升未喝， 晚上翻煲只喝了100毫升。小便3次，大便1次（成形），胃口极佳。腹痛（阵痛）；
9-28 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情大为好转，生气减少，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不觉口喝，喝水少，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：微汗（背部，手臂），不发热。
5、二便：小便全天3次，大便1次成型。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，早上自己醒（一般是自己提前醒，约6：50分左右）。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口奇好，饭量非常大，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：体温正常。
10、当地天气气温：雨天(27-33度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风不怕冷，身上痱子全消。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：下午觉得药酸，不想喝（我试了一下感觉不难喝不酸的）。

回复：孩子的口感也是位明医。停药观察两天，注意不破坏。

庄先生好！遵照先生吩咐， 小儿停药2天观察，期间遵守医嘱，没有破坏。现将2天来的情况汇报如下。烦请庄先生百忙之中帮忙看一下。 万分感谢！同时也祝您以及您家人身体健康， 国庆中秋节日快乐！
9-29 下雨 (26-31度)，饮水700毫升， 小便2次， 大便无， 下午觉得累，放屁5个；
9-30 下雨（26-29度）， 饮水300毫升，小便2次，大便无， 放屁少；
9-30 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情大为好转，仍时有生气，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色不红，脸色不红不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不觉口喝，喝水少，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：无汗，不发热。
5、二便：小便全天2次，大便无。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，早上自己醒（一般是自己提前醒，约6：50分左右）。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口奇好，饭量非常大，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：体温正常。
10、当地天气气温：雨天(26-29度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，有点怕冷，身上痱子全消。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：已停药2天。

小儿这2天未吃过任何药物， 喝水也很少，但饭量仍非常大（比我们两个大人还多，真是即高兴又担心！） 谢谢先生了！

回复：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二至四剂。日一剂。
饮量大不要轻易认定是好事，注意节食，否则就是破坏。

庄先生好！放假4天本来想让孩子好好休息一下，结果可能还不如上学的好。空调/电脑虽然戒了， 但看电视用眼，生气较多，昨天早上流鼻血，今天晚上呕吐，明天打算送他去补习班，这样可能对他更好。现将4天来的情况汇报如下，劳烦庄先生有空帮忙看一下。万分感谢！

10-1 晴 (26-30度)，饮水/药水1000毫升，小便2次，大便1次成形，胃痛，爱生气；
10-2 晴（24-33度），饮水/药水2000毫升，小便4次，大便无， 出汗多；
10-3 晴（23-33度）， 饮水/药水1500毫升，小便3次，大便1次成形。早上7：20流鼻血，鲜红量不多时间约3分钟（用棉花粘红霉素塞鼻孔，不过感觉是自止的）；
10-4 晴（24-33度）， 饮水/药水1500毫升， 小便3次，大便无。晚上七点多呕吐1次（饭，月饼，水），腹痛。晚上8：24呕吐第2次，大量清水。
10-4 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情反复，时有生气，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红但发烫，额头发烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：口渴，主动讨水喝，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：无汗，脸部额头发热。
5、二便：小便全天3次，大便无。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒，放假这几天起床较平时晚约7：30起床。
7、手足温凉热：足凉，用热水泡脚后变温。
8、食：胃口不如前几天，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的），吃月饼较多（每天1-2个）。
9、体温：38度。
10、当地天气气温：晴天(24-33度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，身上痱子全消。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。   
13、自觉的最主要不适：最近几天坐车总是晕车（很短距离），晚上呕吐，头晕（现在还想吐）。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：由于服药时间较长，有抵触情绪，但还是喝了。

回复： 孩子的情绪等是排病反应，父母一定要以平常心对待。

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现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子6克，块状肉桂6克，三剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。做好明早五时体温不会降的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一剂。

注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、明天反馈。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

10-5 晴（24-33度）
庄先生好！由于小儿累，今天没有去补习班，在家便于观察和照顾，遵守医嘱。早上起床头晕精神差，额头/脸发热，足凉（热水泡了脚），11点钟第2次泡脚。打喷嚏，流鼻涕（色白较稠）， 四肢无力。下午不发热，胃口一般，全天小便2次，大便无。全天饮水/药水700毫升（上午8点左右开始服药水，觉得味道有点怪），无主动讨水喝。现在精神好，不发热，前脖颈和前胸有痱子。以下是今天的问诊单，有劳先生了：
10-5 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：早上未服药前性情比较低落，精神状态和眼神较差， 服了药后精神状态变好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：未服药时唇色红，脸发烫，额头发烫。服药后唇色红，脸/额头不烫；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不主动讨水喝，一般水都是常温，口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：下午微汗（前额/后背）。 汗出后热退。
5、二便：小便全天2次，大便无。
6、睡是否安稳：睡得较安稳，入睡快，中间不易醒（昨晚口喝醒1次喝水200毫升）。
7、手足温凉热：早上足冷热水泡脚，现在温热。
8、食：胃口不如前几天，比较容易接受青菜（以前是不吃青菜的）。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：晴天(24-33度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，前脖颈和前胸有痱子。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适： 现在精神好。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：觉得药有点怪味，少量多次喝完。 药效下午退烧精神好出微汗。

回复：停药观察。如明天情况还好仍停药观察。

庄先生好！这2天小儿一切如常，精神好，未发烧，不怕风不怕冷，有鼻塞和稍头晕，胃口一般，起床较平时晚。是否继续观察请先生明示！ 谢谢！
10-6 晴（24-34度），鼻塞头晕，饮水600毫升（昨晚醒一次饮水200毫升未计算在内），小便2次，大便1次成形。下午3：00与表弟玩时撞到鼻子流鼻血，鲜红量多，约20分钟后止住；
10-7 晴（24-34度），鼻塞有点头晕，饮水750毫升，小便2次，大便无，早上8：30起床（平时7：00左右起床）。额头后背微汗。

回复：麦冬2克，五味子1克（杵），党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二至四剂。日一剂。能喝多少算多少，不要强喂。如天气转凉或饮水不多或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。

庄先生好！小儿服药4剂后，胃口变好，不头晕了，其它正常。不敢自作主张，所以给庄先生汇报一下，劳烦先生帮忙看一下。多谢了！
10-8 晴（24-34度），饮水/药水1100毫升，小便3次， 大便无，鼻塞；
10-9 晴（24-34度），饮水/药水1100毫升，小便1次， 大便无，鼻塞/流鼻水；
10-10 晴（23-33度），饮水/药水1800毫升，小便3次， 大便1次成形，鼻塞，胃口佳；
10-11 晴（24-31度），饮水/药水1000毫升，小便3次， 大便无，放屁多，鼻塞，胃口佳；
10-11 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情反复，时有生气，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不口渴，无主动讨水喝，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：微汗，额头和背有微汗。
5、二便：小便全天3次，大便无。
6、睡是否安稳：入睡快，睡时老是翻来覆去，中间不易醒。
7、手足温凉热：手足温。
8、食：胃口好，每餐2碗。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：晴天(24-31度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。   
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味可以接受，药效主要是胃口变好，不头晕了。

回复：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二至四剂。日一剂。能喝多少算多少，不要强喂。如天气转凉或饮水不多或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。

7224162

庄先生好！小儿服药7剂后，胃口变好，大便二天一次，其它正常。现在给庄先生汇报一下，劳烦先生帮忙看一下。多谢了！
10-12晴（23-30度）昨晚临睡前刷牙时牙龈出血，很快止血。睡时出汗多（背，手，额）腹痛。饮水/药1500毫升，小 便三次，大便无。前脖子有少许痱子。
10-13晴（24-32度）饮水/药1200毫升，小便三次，大便无。出汗多，下午大约2点25分左右流鼻血。量少，浅红。不到一滴就自止。胃口佳。
10-14晴（24-32度）饮水/药1300毫升，小便三次，色黄，量多。微汗，大便一次。（成型）

10-15晴（24-32度）饮水/药1000毫升，小便三次，微汗，大便一次（成型）。放屁多，前胸前脖子处有痱子，晚上冲凉后腹痛约1分钟。
10-16晴（24-32度）饮水/药1500毫升，小便三次，大便无。放屁多，前脖子有痱子，早晨起床口有点臭，胃口佳。
10-17晴（24-33度）饮水/药1500毫升，小便四次，大便无。
10-18晴（24-33度）饮水/药1500毫升，小便三次，大便无。出汗多。
10-18问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情反复，时有生气，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：口渴，主动讨水喝，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦偶尔有口臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：出汗多，额头，前胸，背及手臂汗多。
5、二便：小便全天3次，大便无。
6、睡是否安稳：入睡快，睡时老是翻来覆去，中间不易醒。
7、手足温凉热：手足温。
8、食：胃口好，每餐1碗。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：晴天(24-33度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。  
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味可以接受，药效主要是胃口变好。

回复：麦冬2克，五味子1克（杵），党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，五剂。日一剂。能喝多少算多少，不要强喂。如天气转凉或饮水不多或大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。

回复：今天小儿大便质溏，烦请先生帮忙看一下是否要改方。多谢了！另重新编辑成顺序排列，如有不对请指出， 麻烦先生了！
10-19晴（24-33）饮水/药1300毫升，小便三次，大便一次（开始时成型，后来稍烂呈绿色。）出汗较多，
前脖子有少许痱子,腹痛二次（阵痛）放屁一个，胃口佳（两碗）；
10-20雨（21-27）饮水/药用800毫升，小便三次，大便无，放屁多，腹痛（阵痛），微汗，下午在学校吹风扇觉得冷，胃口佳（中午在学校吃1碗饭，下午饿觉四肢无力）；
10-21阴天（23-28）饮水/药用1100毫升，小便三次，大便一次成形，微汗；
10-22晴（23-29）饮水/药用900毫升，小便三次，大便一次成形质溏色黄，微汗，胃口佳，很快觉得饿；

10-22问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情好转，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不渴，少主动讨水喝，一般水都是常温， 喜凉水， 无口臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：微汗
5、二便：小便全天3次，大便一次质溏色黄。
6、睡是否安稳：入睡快，睡时老是翻来覆去，中间不易醒。
7、手足温凉热：手足温。
8、食：胃口好，每餐2碗。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：晴天(23-29度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，前脖子有少许痱子，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味可以接受，药效主要是胃口变好，很快饿。

回复：可以停药观察了。如饮水多就服最后一次方一至二剂。

庄先生：您好！小儿已经停药十三天，现在反馈这段时间的情况，烦请先生帮忙看看是否继续观察，以养为主。多谢了！
10-23晴（24-30）饮水1000毫升，小便三次，大便无，微汗，胃口佳（1碗饭）。
10-24晴（24-30）饮水1100毫升，小便三次，大便无，放屁多，微汗，胃口佳（1碗饭）
10-25晴（24-32）饮水1000毫升，小便三次，大便无，放屁多，胃口佳（1碗饭）
10-26晴（24-32）饮水1000毫升，小便三次，大便无，放屁多，微汗，胃口佳（1碗饭）
10-27晴（24-31）饮水1000毫升，小便三次，大便一次。（成型）
10-28晴（24-31）饮水1000毫升，小便三次，大便无，胃口佳。
10-29晴（24-30）饮水1100毫升，小便三次，大便无。
10-30晴（24-31）饮水1000毫升，小便三次，大便无。
10-31晴（24-32）饮水1000毫升，小便三次，大便一次（成型）
11-1晴（24-32）饮水1100毫升，小便三次，大便一次（成型）
11-2晴（20-24）饮水750毫升，小便三次，大便无，下午六点半钟腹痛（阵痛），双手掌脱皮。
11-3晴（15-24）饮水700毫升，小便三次，大便一次（成型），早晨六点二十分右鼻流五滴鼻血。

11-3 问诊单
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情反复，时有生气，精神状态和眼神和以前差不多均很好。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，脸色不红；
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不口渴，主动讨水喝，一般水都是常温， 喜凉水， 口不苦不臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：无汗。
5、二便：小便全天3次，大便一次。
6、睡是否安稳：入睡快，睡时老是翻来覆去，中间偶尔醒。
7、手足温凉热：手足温。
8、食：胃口好，每餐1碗。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：晴天(15-24度)。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕风，不怕冷，无其它不适。
12、如何喘或咳（如果有）：无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：无明显不适。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：停药十三天。

回复：身体步入正轨，不必服药，不破坏即可。