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发表于 2011-1-9 10:50
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本帖最后由 7224162 于 2011-1-9 10:56 编辑
问83：接二连三的发烧
12-26 15:07:
我女儿最近频频发烧，自12月5日起，已经连续发烧3次。
昨天她再次发烧，距离上次热退仅一周时间。前两次发烧症状相似，这次发热有所不同。而且似乎没有什么明显的诱因。
我们猜测可能原因是：1、坐两个小时车到郑州找爸爸，累着了。2、到爸爸家吃了些薯片之类的小零食，太干。3、晚上洗澡后开始咳，猜是不是洗时凉着了。4、第二天中午时在商场吃的炒米，里面有火腿肠，吃了些，并喝了一杯热的柚子茶。吃完饭就发现人蔫了。她的饭量不算大，难道会是吃多了？5、爸爸住的是新装修的房子，或许空气质量不太好。她爸爸11月份在新乡发烧，随着自己把烧抗过去，咳嗽也随之轻了很多，但回到郑州后，又开始咳嗽，直到现在还在咳。我们怀疑是不是新房空气质量不好。
其实这些原因也是我们猜测，总感觉她最近很容易就发烧了，老实说生活上没有什么大变化的，除了住新房子。会不会是她身体在集中调整啊，先生。还得麻烦先生啊！真的很抱歉！
1、 女 ，2004年11月（6岁），125CM，22公斤，肤色：黄白、无光泽
2、平时汗不多，进到热房间里会出些汗。性情较急躁。爱发脾气。略多动。与人交往胆子不大。
3、精神：周五晚上开始咳嗽，周六中午开始发烧。周六晚餐后开始犯困，一直想睡。8点多上床，直到9点半才睡着。之后每一个多小时就醒来咳嗽一阵儿，要水喝，一咳就要水喝。折腾一夜，早上不想起床。吃过早饭接着又犯困，除去中午吃饭，一直到现在基本都是睡觉、喝水、尿尿、接着再睡。醒来时总是哭着，烦躁着。清醒的一小会时间也不想说话，靠在被子上不想动。
4、唇色红，干，翘皮。白天脸蛋不红，不热。耳朵很热很红。晚上睡时脸蛋红热。
5、每咳嗽均要求喝水，很急迫，不知是真的渴还是想用水把咳压住，每次大口喝水几口。总的饮水量相当大。喝温水。无明显口臭。
6、吃热饭喝热水哭闹后额头与颈后有汗，汗出热不退。
7、小便与饮水量成正比，因为喝水频繁且量大，因此尿也频繁量多。昨天早上排便一次，成形大便，黄色。
8、睡着后较安稳，但隔一个多小时就醒来咳嗽、喝水、尿尿，干这些事的时候，不是哭闹就是烦躁。
9、手温，足凉，额热。
10、食欲较好，没受发热影响 。自上两次发烧后，整体食欲较以往为好，我们都感觉很高兴。这次发烧，每餐都想吃，量虽然不多，但主动要求吃，而且还爱吃以前从来不吃的白馒头。
11、昨天中午体温38度5，晚上最高39度5，清早起来是38度8，一直持续到现在。额头热，脸不热。只在睡时两脸蛋红，摸着烫。耳朵始终红烫。
12、多云天气。气温最低-5度，最高3度。北方的冬天。昨天在郑州她爸那儿室温19度，现在回新乡了，室内有暖气，温度大概24度。具体没量。
13、只说觉得累。
14、咳嗽频繁，空空声，带些许痰音，但吐不出来，咳时有气上冲，感觉很费力，弯腰勾头的，伴有流眼泪，咳末尾时伴干呕干恶心，昨晚睡中有一次呕出一口粘东西，带着难闻的火腿肠味。每咳必要水喝，很急切。
15、发热，累。
16、河南新乡市。
17、4岁前纯西药抗生素激素治疗。4岁后接触中医。4岁半时幸遇先生，此后5次发热咳嗽均是先生诊治，体质大为改观，脸色红了，眼有神了，人有活力了，专注力强了，唯有晚上尿床的毛病一直未有好转。今年夏天有两次发热都是自己休整过来的，没有吃药。非常非常感谢先生！
18、我明白网诊的局限性。但我信任先生的医术与人品。我会尽量将反馈写得清晰易懂。现在全家人，包括以前很怀疑的老公都成为中医理念的忠实拥护者。
19、托先生的福，和谐。
20、网站上的精华贴都看过，先生的文章都看过，先生的书也买来读了。
先生，女儿现在一定需要服药对不？但不知服哪个方子？
先生，您觉得病因是什么？是她身体在自我调整吗？
回复：显然，孩子常发烧与您所言的破坏有关。房子装修后，建议半年后才入住。
我们能做的是不破坏和改变自己，至于病了就坦然接受吧。问问孩子并观察一下，孩子饮水多是否确为身体的需水？
反馈：问问孩子并观察一下，孩子饮水多是否确为身体的需水？-----下午时专门问了孩子，她说口渴。刚才再问，她就很烦，胡乱说是压咳嗽呢。据我观察，应该是口渴的可能性大，因为喝这么多水，嘴唇依然干燥翘皮。有时没有咳嗽，也要水喝。
现在体温39度3，一天都昏昏沉沉地睡，两眼没神，醒来时情绪烦燥，不愿讲话。下午居然有两次尿裤子了，爬起来哭着说找妈妈，我问她要不要尿，她说要喝水不要尿，但去倒水的时候发现已经尿在裤子里了。
回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，麦冬4克，五味子（杵）2克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。
体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
如室内有暖气，室温要调低至十八度以下，否则药效大打折扣。
晚十时之前反馈一次。如现在体温高脸红明显，怕热就取单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。如有烦躁哭 闹发脾气，先冲服四分之一小柴胡。
12-26 19:40:
如现在体温高脸红明显----先生，她脸只在睡时红烫，醒来坐起来就不红不烫。
怕热是有的，不太愿意盖被子。但脚趾又凉，有时要我用手握着。
到底算不算脸红？算怕热还是怕冷？
回复：算脸红；算怕热。
12-26 21:44
晚上8：30分服上方一次，喝了有十来口。同时两脚帖上了各4分之1丁桂儿脐帖。
1、踏踏实实睡下了，这之前几乎睡不了一会儿就醒来。
2、唇色红、脸蛋红且烫。
3、自晚上8点半睡下还没要水喝。
4、没出汗。
5、8点半服药后睡下，未小便。
6、尚安稳。
7、足凉较下午改善，在被窝里摸着温温的。手温。额热。
8、晚餐喝粥一碗，食欲还好。
9、刚刚量一下:39度7！
10、零下5度到3度。室内暖气不可调节，很难降到18度左右啊。
11、无怕冷怕风。
12、自服药后安睡下，没剧烈阵咳，偶而咳了一两声，人也没醒，没要水喝。
13、发热、咳嗽、累。
14、对加味四逆汤不老感兴趣，一开始不想喝，只想贴丁桂了事。做思想工作后服了十来勺。最后一口犯恶心，差点吐出来。
15、药效如何：时间短，我不好判断。
回复：室温不降，药效有限。有体温高饮水不多，脸红明显，改用单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的加味四逆汤，饮水多加麦味。如能安睡什么也不管。
12-26 22:33:
好的。刚醒来时有些说胡话，半天才恢复，吓了我一跳。如果她再醒来，体温仍然很高，不再主动讨水喝，脸红，我就给她用上单味肉桂9克煎水。
12-27 10:28:
（一）服药情况反馈：
昨天晚上睡前8：30分服上方（炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，麦冬四克，五味子二克(杵)。），一次，喝了有十来口。同时两脚帖上了各4分之1丁桂儿脐帖。
之后体温不降，最高达39度7，脸红烫，未再主动讨水喝，再加上有些说胡话，就在晚上10点半时，煎9克肉桂水喝少许，半夜要水喝均为白水配肉桂水少许。自喝肉桂水起，再次出现主动讨水喝的情况，一夜共讨水喝六次，每次喝两大口罢休。夜里频频出现阵咳，但比周六晚上的情况好了些，咳声也没那么重，人也没那么急躁了。体温在下半夜出汗后降了，今天早上36度8 .
今天早上醒来后没吃饭，没食欲，人懒懒的样子，不想动，但说话比昨天多，只是声音有些小。她说自己嗓子痒痒，别无其他难受。起床后反而没再主动讨水喝。早上10点钟时喝加味四逆汤第二次。
（二）复诊反馈：
1、没那么烦躁了，比较安静，懒懒的，动的少，话比昨天多些。眼睛尚且有神。2、唇色红、脸色黄白。
3、半夜主动讨水喝6次，每次喝两大口，温水。现在有些口苦，口中有酸味。
4、下半夜发现额头上有汗，潮潮的，之后体温逐渐恢复到正常。其他时间喝热水或者稍活动一下会额头上潮潮有汗出。
5、小便与饮水量成正比，未大便。
6、睡着时安稳，但夜里讨水喝比较频繁，影响了睡觉。
7、手足温。脚比昨天温暖了。
8、今天早上食欲明显不佳，几乎未吃任何东西。
9、腋温：昨天晚上39度7，今天早上36度8.
10、晴天，零下2度----12度。
11、觉得嗓子痒痒，口苦。无其他不适。
12、半夜里有阵咳，早上起床后基本上一声声的咳，听着有痰音，但吐不出来。偶而一两声咳的剧烈的，会弯腰勾头。
13、她目前感觉主要不适为咳嗽、嗓子痒痒，口苦。
14、不喜欢加味四逆汤，喜欢肉桂水。她自述肉桂水起作用，让她好受了些。她的话您作为参考吧。
15、药有效果，热退了，咳嗽没昨天那么剧烈及频繁了。
请问先生，
1、原方继服吗？（加味四逆汤）
2、脚板底的丁桂还贴吗？半夜就有一个脚上的不知踢到哪里去了。
3、现在的情形，9克肉桂水不必服了吧，早上起床后就未再服。
4、食欲变得不好了，用不用处理?
回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。
停肉桂汤和加味四逆汤；丁桂取下不用。
12-28 08:09:
先生好！已停肉桂汤和加味四逆汤；丁桂取下不用。自昨天午饭后开始服上方（党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克），已经服一剂的两煎。
1、没那么烦躁了，比较安静，懒懒的，动的少，话比昨天多些。眼睛尚且有神。2、唇色红、脸色黄白。
3、昨天白天仍然频繁讨水喝，每次喝两大口，给温水。现在已经没有口苦，口中仍有酸味，无口臭。夜里睡后未再讨水喝，但晨起醒来后咳嗽较频，故讨水频繁。
4、喝热水或者稍活动一下会额头上、后脖颈潮潮有汗出，无大汗。
5、小便与饮水量基本成正比，未大便。
6、昨天中午只睡半个小时，因咳嗽而醒。晚上入睡较晚，睡着后安稳。
7、手足温暖。
8、昨天早上食欲明显不佳，几乎未吃任何东西。昨天中午及晚上食欲略恢复，主动讨粥喝，说饿，晚餐后又主动要馒头吃。
9、腋温：体温昨天一天最高37度（下午），最低36度7.今天早晨起床量37度1.
10、晴天，零下2度----9度。
11、嗓子痒痒，声音沙哑，鼻子不透气，里面全是黄粘稠鼻涕。刚起病时是清水鼻涕。
12、咳嗽没有明显改善，时而阵咳，时而一声声咳，有痰音，不会吐痰。咳嗽费力，弯腰勾头。睡时会咳醒。似乎有气上冲，但不伴流泪。
13、她目前感觉主要不适为发热、咳嗽。
14、对这个方子味道能接受，喝时较顺利。
15、药效不能确定。
请问先生：饮水量仍然比较多，咳嗽仍较重，仍未排便，接下来该怎么治疗?
回复：下次要说明室温。饮水多加麦冬二克，五味子一克，要杵。室温如高要调低，否则药效不显。喝点小米淮山粥。如有烦躁哭闹或口臭短时冲服四分之一包小柴胡。如体温明显 升高及时反馈。
12-28 16:23
先生，孩子现在体温明显升高到39度3了。请先生指点用药：今天中午饭后服上方第二付第一煎（党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，麦冬二克，五味子一克）。遵先生医嘱降室温，遂将阳台窗户大开，人呆在靠近阳台的房间里，温度可能要低于20度。但没气温表，没量。
1、自述没劲，不想动，不想说话。眼睛尚且有神。
2、唇色红、睡时整个面颊红，烫。
3、仍然频繁讨水喝，每次喝两大口，给温水。无口臭。
4、较前比，今天中午起似乎不太出汗，几次摸额头都干干的。
5、小便与饮水量基本成正比，未大便。
6、中午睡1个多小时，较安稳，中间起来尿一次，接着又睡。
7、手足温暖。
8、中午时食欲尚可。
9、腋温：今天上午37度，现在升到39度3.
10、晴天，零下2度----9度。
11、浑身疼，感觉身上发冷。声音略沙哑，流黄粘稠鼻涕。刚起病时是清水鼻涕。
12、咳嗽没有明显改善，时而阵咳，时而一声声咳，有痰音，不会吐痰。咳嗽费力，弯腰勾头。睡时会咳醒。似乎有气上冲，但不伴流泪。
13、她目前感觉主要不适为浑身疼，身上发冷，手脚不冷，发热、咳嗽、没劲儿。
14、对这个方子味道能接受，喝时较顺利。
15、药效不能确定。
接下来该如何用药？
回复：可能因室温低受风复感了。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。有异常及时反馈。脸红足凉丁桂四分之一贴双足涌泉。
12-28 17:42:
可能受风复感了。-----你的意思是我开窗户可能又凉着她了？我是不是办错事了。
她现在身子不感觉痛了，用不用服您开的方子？另外，她虽然脸红，但脚是温的，摸上去没有前几天那么凉，用不用贴丁桂？人现在累的睡着了。请先生支持！
回复：如能安睡什么也不管。晚十时之前反馈一次。
12-28 21:14
非常感谢您回复，你的出现让我心头轻松了许多。刚才还在自责太不小心了，还自以为高烧是服药后的自然病程呢。唉，愚昧啊！
服药情况：
6：30左右累极入睡，7：30左右，她一觉醒来尿尿，趁机劝她喝了几口炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵）。她极不乐意，遂罢休。
1、18：30-19：30睡一整觉，安稳，喝完上方后有1个多小时似睡非睡，不停讨水喝及尿尿。醒来时也不想动，不想说话。眼睛尚且有神。
2、唇色红、睡时整个面颊红，烫。
3、仍然频繁讨水喝，每次喝两大口，给温水。无口臭。
4、每次喝热水或动作稍大些，就额头、后背有汗。19：30分那觉醒来时一身大汗，直喊热死我了，并掀被子。之后量一下体温似乎稍降些。
5、小便与饮水量基本成正比，未大便。
6、18：30-19：30睡一整觉，安稳，喝完上方后有1个多小时似睡非睡，不停讨水喝及尿尿。现在又睡下了。
7、手足温暖。
8、晚上食欲尚可，喝了一碗粥。
9、腋温：下午39度3，19：30那觉醒来时出一身汗，量温38度7.
10、晴天，零下2度----9度。现在室温大概20多度，肯定超过18度了。今天下午准备回无暖气房里住的，结果妞儿又高烧，状态不佳，就没回去。
11、浑身疼的情况在傍晚时未吃药就缓解了，之后就困而睡觉了。起初看她在被窝里还蜷缩成团，慢慢就舒展了。声音略沙哑，流黄粘稠鼻涕。
12、咳嗽没有改善，时而阵咳，有痰音，不会吐痰。咳嗽费力，弯腰勾头。睡时会咳醒。咳时有气上冲，一咳她就难受地要哭。每咳欲呕，傍晚睡前咳呕出一大口晚上的粥。
13、她目前感觉主要不适为发热、咳嗽、没劲儿。
14、喝这个方子时不太乐意，但也喝了几口。
15、药效不能确定。
先生，她现在睡下了，但不知睡得牢不牢，如醒来，是否接着喂上方？换或怎么处理？请先生指点。
回复：取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。如暖气无法调节，晚上体温高怕热脸红用单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。如能安睡什么也不管。
12-29 07:18
先生好！一大早来打扰您！
孩子昨天烧了一夜，未退烧，咳仍剧，口渴。不知今天早上该如何用药，特上来咨询先生。
孩子的奶奶昨天走时就很担心，告诉我晚上有事给她打电话，今天她再来如看到孩子发着烧等方子的状态，一定会更担心。所以一早就来打扰先生。
用药情况：
1、18：30左右累极入睡，19：30左右，她一觉醒来尿尿，趁机劝她喝了几口炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵）。她极不乐意，遂罢休。
2、21：24分收到先生回复的短信后，用上丁桂。
3、22：00开始服9克单味肉桂水，我给她掺到白水里，她大哭，所以只喝了区区几口含肉桂的水。
具体病情 反馈：
1、睡的时候多，即使醒来也不想动，不想说话。晚上问她情况，她极不耐烦地说我可累不想说。现在睡醒了，但不想起床，不想动。眼睛尚且有神。
2、唇色红、整个面颊红，烫。
3、仍然频繁讨水喝，每次喝小半杯，较前多，给温水。无口臭。
4、每次喝热水或动作稍大些，就额头、后背有汗。19：30分那觉醒来时一身大汗，直喊热死我了，并掀被子。量一下体温似乎稍降些。但之后体温升至39度7，一夜持续，至早上量温38度8.
5、小便与饮水量基本成正比，喝水多，故一夜排小便次数太多，有数次尿床。唉，真愁死我了。她以前晚上尿床，但只有3点钟前一次，我可以控制时间把她尿，但现在这种情况，我已经失控。未大便。
6、睡时尚安稳，因为不是翻来复去睡不着，而是睡着就不动了。中间不停喝水及尿尿，所以睡眠会被打断。
7、手足温暖。此时手及脚都在被窝外面露着，应该是怕热的。
8、昨天晚上食欲尚可，喝了一碗粥。今天早上还没吃饭。
9、腋温：昨天下午39度3，傍晚量温38度7.夜里39 度7，今天早上38度8.
10、晴天，零下1度---6度。现在室温大概20度。
11、其他异常暂无。
12、咳嗽没有改善，前半夜咳的频繁，后半夜咳嗽减轻些 ，晨起仍咳。时而阵咳，时而一声声咳，有痰音，不会吐痰。咳嗽费力，弯腰勾头。睡时会咳醒，要水喝。咳时有气上冲，一咳她就难受地要哭。每咳欲呕，傍晚睡前咳呕出一大口晚上的粥。
13、她目前感觉主要不适为发热、咳嗽、没劲儿。
14、晚上只想喝白水，对肉桂水及煮的药水都不感兴趣，抗拒，都只喝了几口罢休。
15、药效我不能确定啊。她吃到肚里的确实不算多。
总体感觉，后半夜比前半夜情况好些，烧的低些，咳的少些。醒来次数少些。
先生，请明示接下来如何用药？孩子可能出现哪些情况？我应该做哪些准备?
回复：室温要想办法降至十八度以下。饮水多吗？有明显渴求吗？
反馈：多，主动讨水喝，接过来后咕咚咕咚喝半杯。从早上到现在喝水不多了，之前很多。
回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。
体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
如室内有暖气，室温要调低至十八度以下，否则药效大打折扣。
下午或晚上反馈一次。有异常中午十二时三十分之前反馈一次。
12-29 12:24
先生，关于是否渴求饮水问题，我下班回家后仔细询问，答曰比昨天喝水少多了，都不是主动讨水喝，而是大人让她喝肉桂水时带了些白水，有4、5次吧。她自己感觉不太渴。
1、仍然服您开的上方对吗?
2、丁桂还帖着，不用去吧。
3、去年冬天同一时间，也是住在同一房间里，发烧的状态几乎一样，病程变化也几乎一样。您开方的思路与这次也很接近。难道真是室温太高造成的？这可是她从小长大的地方啊。老人都奇怪放着暖气房不住要回自己家那个冰窟窿。
打扰您！拜托您！
回复：是；不用；室温就是病因，一问一答里有相关的医案。不是不用暖气，而是不要太高，十八度左右，同时要注意避风。
12-29 19:50:
先生好！还是回老家了，室温14度。其实大人觉得挺舒服。妞儿服药情况反馈：15：00------16：00 共服上方一煎（炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克），老人哄着才喝的。
1、精神比昨天好很多，知道玩儿及聊天了，眼有神。
2、唇色红、脸色黄白。
3、喝水较昨天明显减少。自我18：00进家到现在，她没有主动讨水喝一次。据老人讲，下午除喝药，只讨水喝两次，一次喝几口。
4、室温不高，无明显出汗。
5、小便与饮水成正比。已经连续第4天未排大便。
6、没胡午睡，傍晚时小睡半小时即醒。睡时安稳。
7、手足温。
8、食欲差，不觉得饿。午餐及晚餐没吃什么。
9、上午38度1，刚才量体温37度4，似乎有下降的趋势。现在观察整体状态不错。
10、-5度----3度。室温14度。
11、仍流鼻涕。
12、咳嗽明显减少，偶而咳一两声。
13、发热，咳嗽。
14、哄着她服药能接受。
15、有效，各种症状都比昨天好，体温似乎也在下降。
先生，请指示，是继续服上方吗？
非常感谢您！！！
回复：原方去肉桂继服，要明天排便才是转机。如晚上体温高脸红，取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。再高就用肉桂六克的加味四逆汤。
12-29 23:00
刚才量体温的时候发现个现象比较奇怪，左边腋窝37度，右边腋窝36.5度，而且自己说左腋窝怕体温计冰，右边不怕，跟贴丁桂有没有关系？是不是两边药量不一样多？有劳先生。
回复：过于小心了，源于您追求完美的心态，这包括平时。冬天十时我一般就下线了。
12-30 10:46
多谢先生教诲。服药反馈：昨晚七点换新的丁桂贴双足涌泉穴，时体温三十七度六，上方未加肉桂的四逆汤服一煎的少许，睡前体温左腋窝三十七,右三十六度五，今晨三十六度七。
1 精神好，玩儿起来很高兴，眼有神；
2 唇红脸黄白；
3 饮水较烧时为少，但较平时为多；
4 无汗；
5 小便正常，未大便；
6 睡安稳入睡快；
7 手足温；
8 食欲恢复，控制食量；
9 昨傍晚起体温渐降，到睡前接近正常，今晨体温三十六度七.；
10 零下三度到四度，降温了，室温十二度；
11 流鼻涕、有一次说肚子疼；
12 仍咳嗽，较前轻些，今晨三至四点，咳一大阵；
14 昨下午服的加肉桂四逆汤有效，再加上脚上帖着丁桂，整体在好转,体温咳嗽都好转,但仍未排便，所以今天早上仍服未加肉桂的四逆汤一次。
请先生指点这样处理对否?还要做些什么?多谢!
回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。
12-31 09:36
先生好！已服上方理中汤一剂的两煎。昨天未发热.大便一次，前成形后糊糊，仍有少许咳嗽。 具体反馈如下：
1、能玩能笑情绪好，眼有神.声低面白略显没劲儿；
2、唇红脸黄白；
3、饮水正常；
4、无明显出汗；
5、小便正常，大便一次,前成形后糊糊；6、睡安稳；
7、手足温；
8、食欲较好；
9、体温正常；
10、天气温度-9到3度；
11、流鼻涕仍多稠黄；
12、仍咳，频率少些,比前剧烈程度轻；
13、流鼻涕咳嗽，药有效。
先生，原方继服还是换方？多谢！
回复：原方继服。
1-2 09:40:
先生好！新年快乐！又烧了。
30、31日和1日三天，体温正常，仍咳，仍流鼻涕。仍在服党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克。
1日家里聚会，是我母亲和大家难得的一次其乐融融的聚会。虽然很注意，但在饮食上大家一直劝我对妞儿放松点儿，妞儿趁机舔了几口水果汤，吃了几块鱼。已经连续两天多不烧，我大意了。下午又去看电影，在外面吃饭。晚上睡前都很好，睡着后头上还微微有汗。结果刚才起床发现屁股蛋热，一量37.5度。郁闷！！！先生，真想不通，她怎么好象变得好脆弱，动不动又烧了。先生，究竟是哪儿不对啊。
1、她自己感觉挺好，觉得没事儿，情绪好，眼有神.
2、唇红，脸色明显发黄白。
3、早晨起床一睁眼，第一句就是讨水喝。之后倒是没有明显口渴的际象。
4、无明显出汗；
5、小便正常，自30日大便一次后，一直未再大便。
6、睡安稳；
7、手足温；
8、食欲较好；
9、体温37.5度。
10、天气温度-6到3度；
11、流鼻涕仍多稠黄；
12、仍咳，频率少些,比前剧烈程度轻；
13、流鼻涕咳嗽。
我现在给她双脚帖上了丁桂各四分之一。不知可否?
理中汤还喝吗？
请先生指点！先生真不好意思，一次又一次麻烦您！可我没别的招啊。
我是不是意志太不坚定了，控制太不严了，太放松警惕了？您吵我吧先生！
回复：不破坏很重要，与意志无关，与学习是否到位和性情有关。再者整体还好就不必焦虑担忧。室温多少和是否可调节要说明。现在在何地？
反馈：室温12度。室内无暖气。温度可向高处调节。
回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
排便了也就结束了。
1-2 15:14:
现在脚上还贴着丁桂，要去吗？
先生，还有些问题憋着好难受：
1、今天的发热是因为整个病程还未结束吗？（病程始自上上周六）
2、30号下午她排便了，尾端是糊糊。我以为一个阶段结束了。。。。。。谁知又来了？
3、为什么这次是当归四逆理中汤?而不是加味四逆汤?
4、已经是一个月中的第四次发热了。缕顺一下思路：
A、12月5日第一次发烧。用的是当归四逆理中汤和理中汤。用药后始终低烧不退.后因为精神状态不错，先生也认为可能是生理性低热，故停药。
B、停药后两日（12月15日），小妞妞吃汉堡喝牛奶后出现没精神想睡的症状，发现烧的高了。先生给予理中汤，第二天就出现腹泻三次，吐一次。体温随即正常。
C、之后休息两天后正式上学。结果一周后再次发烧。12月25日，体温达到39度5以上，咳嗽频繁。先生给予加味四逆汤，丁桂，单味肉桂水等服用，体温下降后用理中汤。理中汤一直持续到昨天。体温已经正常后两天，也排了一次大便。可是今天又烧了。
说真实的话，先生，我真的有些崩溃的感觉，在您面前装做很镇定的样子，其实心里真的很郁闷的。到底是什么原因频频发烧啊。您能指点我一下吗？
回复：是；不是排一次便就结束，还有可能是受寒或伤食病复或者是因为您的心态致烧反复；这要有具体的证据，没有一概而论，关于此我的帖子里有说明。
发烧有何可怕？我发了好几个反复发烧的帖子，您可看看。可怕的是不发烧啊！看来，还是需要多学习改变观念。
吃汉堡喝牛奶——牛奶问题，论坛上的帖子多着去，还喝？还有汉堡，这都是破坏啊。破坏不停，病复难免。
您的心态要调整一下。这样反复发烧不是您家的孩子如此，不少孩子都会这样，这是成长的经过。
反馈：丁桂现在在脚上帖着，要不要去啊先生？
谨记，多看帖子，多学习。必须的！
回复：去掉吧。您焦虑了。隔了那么远我都可以感受到您焦虑的气场，便何况比我更敏感、和您更近的孩子和家人。
1-3 14:08:
先生好！抱歉又传递了负面情绪给您。意识虽然已经觉醒，但修行还远未到家。要学习的路还很长。以前有些沉不下心去看帖子，学习不够，加之对您有依赖心，所以一时怀疑一时动摇的。请您见谅。
已经服当归四逆理中汤小儿量一剂三煎。
1、精神好，眼有神。
2、唇色红，脸色黄白，睡时脸蛋红热。
3、饮水不多。
4、无明显出汗。室温较低。
5、小便正常，没有大便。已4天未大便。
6、睡安稳。
7、手足温。
8、食欲较好，食量不少。喜甜食。
9、昨天上午37。5度，昨天晚上睡前37度。今天早上起床36度。今天中午36度2.
10、当地天气气温：河南新乡，零下6度到1度。天寒。室温12度。
11、无明显其他异常。
12、仍咳，不太频繁，但一咳起来听着位置较深，空空的，咳到末尾想呕。有痰音，但咯不出痰。
13、咳嗽，流黄脓鼻涕，低烧。
14、对药味能接受。
15、有效。
请问先生：
1、原方继续吗？
2、明天最好不去上学对吗？
非常感谢！！！
回复：原方继服至排便就是尾声了。学习和改变很重要，否则往往在治疗过程中，我胸有成竹之时，家长却因学习认识不到位或化性改变几无，因家长的原因使得治疗多走了弯路，甚则转投现代医学，让孩子受伤了。当然，凡医和网诊有局限，彼此都要有清醒的认识并理性面对，这是前提。
明天还是在家休息吧。
1-4 15:27
先生好！
已经服上方第二剂三煎。
1、精神好，眼有神。
2、唇色红，脸色黄白。
3、饮水正常。
4、无明显出汗。室温较低。
5、小便正常。昨天晚上服药后大便一次，是四天来的第一次大便，成形，软，黄。这不知算不算尾声。
6、睡安稳。
7、手足温。
8、食欲较好，食量不少。喜甜食。
9、昨天白天体温正常，晚上睡前右腋37度，左腋36.7度。今天早上到现在体温正常。
10、当地天气气温：河南新乡，零下6度到3度。天寒。室温10度。
11、无怕冷怕风等异常。
12、咳较前些日子轻了，不太频繁，白天会咳几次，夜间12点左右咳一次，晨起咳一次。还有痰音，但不会咯痰。
13、咳嗽，流黄脓鼻涕，体温应该算正常了吧。她说都没到感觉自己有病。
14、对药味能接受。
15、有效。
请问先生：
1、这次排便算尾声吗？
2、如果算尾声，明天可否上学？
3、是否原方继服？
多谢！！！辛苦您！！！
回复：停药，下面关键是不破坏，否则就不是尾声了。明天还是在家休息。 |
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发表于 2011-1-1 21:10
学习了！