一问一答（8）

新生活

我家宝宝从去冬至今问诊，也是防风方，效果明显，有时一剂就见好

药方的精细微妙，自己还是不懂

大家都在用，估计是内涵丰富，一时半会儿估计难以明白

燕果

关于防风方, 我短消息请教过青蛙和禾, 她的回答很清晰.

姜与炙甘草问:

大衍方

炙甘草10克，干姜或炮姜5 ...
姜与炙甘草 发表于 2012-4-28 09:11

我的理解, 第一个方主要针对的是里寒同时兼有木气疏泄太过, 如水汽不停往外冒, 需要多用酸药来收木气, 同时用麦冬来补液.

后一个方针对的是里寒同时木气疏泄不及加精虚严重, 因为精虚得厉害, 已经不能经受当归四逆, 和四逆汤对水液的消耗了,  在用防风发表, 附子理中温里的同时, 为了防止发散太过, 需要白芍, 熟地来补阴血, 五味收敛防止水汽过度发散.

新生活

回复 227# 燕果


多谢耐心讲解，略有点明白

还是要不断学习

7224162

问71：小儿发烧医案

4-19 08:36:
先生您好。
1、男、4周岁4个月、21公斤、116CM，父肠胃弱、较胖、脂肪肝、高血脂、特殊类型偏头痛，母亲过敏性鼻炎、29周岁生孩子，为第三胎.
2、平时不多汗，聪明、慢热，脾气稍急，不记仇一哄就好
3、精神好，眼神灵活，早上赖了会床。
4、唇色红，脸色稍黄，均与平日无异
5、一般晚饭时爱讨水边吃边喝，喜凉。
6、平时基本无汗，玩大了汗出鼻尖和唇上，后背热汗多些，如有发烧汗出后烧会退
7、基本1-2天一大便，比较顺畅，色黄或黑，粗，大便完即起身，小便白天3-4小时一次，夜里接尿1-2次.
8、睡觉爱踢被、爱翻滚、趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚等，尚安稳。
9、手脚凉
10、食欲尚好，量一般。更喜排骨等肉食，蔬菜只爱吃有限几样。
11、目前体温37.5
12、室温20度左右
13、怕冷怕风均不明显。
14、一般睡觉前玩闹大了会咳嗽嗓子拉弦，昨晚犯错误受我批评期间一直拉弦一声声咳嗽，今早起床后，一声声咳，拉弦，有痰吐不出，目前不咳，呼吸声重，无其他伴见症。
15、体温高。
16、辽宁大连
17、２个月大肺炎，１９个月肠套叠，过敏性鼻炎、过敏性咳嗽，手足口，疱疹性咽峡炎，嗓子很爱红、发炎，得过几次肠系膜淋巴结炎。
18、感恩先生的网诊，谢谢您一直为家长们排忧解难，全家感激无以言表。
19、家庭关系比较和谐，我本人性格有些急躁，有时碰见孩子犯错误会心急，不自觉地拔高音量。孩子比较胆小敏感，自尊心强，最近在幼儿园有时会在没受批评的情况下就哭了，老师说他小脸子，我在家里也做孩子工作，加上最近孩子总爱憋大便不告诉，直到拉裤子，也被我训斥过打过，昨晚也是如此，我知道一定是给了孩子很大压力让他上火了，今早我向孩子道歉，他表示原谅我的急躁，我心里确实难过。家里老人近来连续住院，可能也有忽略孩子的地方，种种原因让孩子上火了。
20、对中医心存敬仰，对先生完全信服，请先生指点。。

回复：用防风方。帮孩子说出感受以减压吧。

4-19 15:54:
先生您好。今日服药三次（一次多量，二次少量），祈祷文等已读。
1、发蔫，躺着不爱动，眼神有点呆。
2、唇色红，两颊稍热。
3、今日饮水以喝药为主，除此外不喝水
4、玩大时热汗出后背。
5、尚未大便
6、午睡一个多小时，睡时哼哼，他难受时睡觉总这样。
7、目前手足凉。
8、食欲可以，早午饭均吃白米粥，以清淡为主，午饭吃过后又要了几口馒头。
9、38.8度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿
12、时不时一声声咳，不很用力，似嗓子痒样轻咳，呼吸急、重，未有其他伴见症
13、小嗓子处红肿，体温高不下
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：请先生指导是否需要继续服药或更方。

回复：如无明显怕热脸红，原方继服，排便是转机。
如上方服后，脸红明显，兼怕热，体温更高，改肉桂六克的加味四逆汤。

4-20 12:10:
先生您好。昨日服防风方一剂
今日服加味四逆汤一剂四次（以之代水少量多次）
1、精神头一般，眼神有点呆。
2、唇色红，脸色早起两颊红，现在不算红。
3、今日饮水以喝药为主
4、玩大时热汗会出后背。
5、上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，有时会哼哼，时有翻身蹬被，还算安稳，体温一直在38度左右。
7、目前手足凉。
8、食欲一般，早饭吃白米粥，午饭吃馄饨。进食速度正常，食量较平日少。
9、38.6度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，无痰，呼吸稍重，未有其他伴见症。今天白天也如此咳。
13、小嗓子处红肿，体温高不下。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：请先生指导是否需要继续服药，服哪个方或更方。
补充：昨天晚饭前觉得饿，自己要面包吃，吃后半小时觉恶心吐了一口，再无呕吐。

回复：药效如何：请先生指导是否需要继续服药，服哪个方或更方。——应该说明药效，而不是说明这个。这个不说明，我都会给方的，否则就不必问诊了。

4-20 12:43:
反馈药效：防风方昨日服过一剂后，孩子夜间一直发烧，早起温度为38度，脸红，因此更为肉桂六克方。感觉效果不明显，因为孩子现在仍是38.6度，精神头比昨日好些。已经排便，可以看作是转机吗？

回复：排便就暂观察，看病情是否有好转。下午或傍晚再反馈吧。

4-20 15:08:
1、精神头一般，眼睛不太有神，午睡后不想起床。
2、唇色红，唇周烫，左颊比右颊红。
3、今日饮水以喝药为主，午饭时主动讨凉水
4、玩大时热汗会出后背。
5、上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，有时会哼哼，时有翻身蹬被，还算安稳，体温一直在38度左右。刚午睡90分钟，尚安稳。
7、白天手足凉，午睡刚醒手足温。
8、食欲一般，早饭吃白米粥，午饭吃馄饨。进食速度正常，食量较平日少。
9、仍为38.6度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿，眼白有血丝。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，无痰，呼吸稍重，未有其他伴见症。今天白天也如此咳。午睡醒后一声声用力伸舌头咳，咳时脸涨红，有痰音，呼吸较急、重，仰躺时咳嗽更厉害些。
13、小嗓子处红肿，体温高不下。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：不显，上午10点已排便，目前体温仍为38.6，未感觉到有转机。请先生指导。
补充：昨晚睡前贴1/4丁桂于双足涌泉穴，到现在一直未去掉，今晚睡前如还烧，需要再贴一次吗？

回复：如脸红怕热，仍用之前的肉桂六克方。
抽空看下几个帖子并反思：又一例罚站、肝郁与发烧http://www.37ct.com/thread-43136-1-2.html；吾儿高烧问诊记http://www.37ct.com/thread-46574-1-1.html；《爱，让孩子放松有安全感（13）》http://www.37ct.com/thread-47830-1-1.html ；《爱，让孩子放松有安全感（18）》：http://www.37ct.com/thread-51690-1-1.html
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。如果确有给孩子压力让孩子肝郁了，参照之前嘱看帖子里的做法，给孩子道歉，温柔地说话和对待孩子，睡时握着孩子的手，还有用心温柔地念祈祷文，这就是治疗，是比药治更有效的治疗。

4-21 08:22:
先生您好。服加味四逆汤一剂（以之代水少量多次）
1、精神头好，眼睛有神，说话有力气。
2、唇色稍红，脸色正常。
3、昨日饮水以喝药为主，吃饭时主动讨凉水
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，安稳，偶说几次梦话，早上自然醒。
7、手足温。
8、昨日食欲一般。进食速度正常，食量较平日少。
9、35.6度。
10、室温20度左右
11、未见异常。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，呼吸稍重，未有其他伴见症。今早起后一声声用力咳，似有痰，拉弦，未见其他伴见症。
13、体温已降，仍咳。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：有效，体温已降。是否继续服药？
先生，按您的指点，在用药基础上，努力为孩子舒缓心中压抑，孩子特别喜欢听释放的祈祷，自己说把所有不高兴的事情都赶跑了。感恩先生的教诲，谢谢您！

回复：咳紧或松?

4-21 20:03:
先生您好。今日未及时上网，现重新反馈。今日未用任何药。
1、白天精神头较好，眼睛有时感觉无神。
2、唇色红，脸色发黄。
3、昨日饮水以喝药为主，吃饭时主动讨凉水，今日饮水较少，一般吃东西时要水喝，喜凉。
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。今日刚排大便，色黑质软，顺畅。
6、昨晚八点睡，安稳，偶说几次梦话，早上自然醒。今日午睡时分咳嗽很厉害，扰得午睡未成。
7、手足温。
8、食欲不佳，晚饭稍好些。今日进食尤其磨蹭，饭在嘴里不爱咽，食量较平日少。
9、今早35.6度，刚才量37.1度。
10、室温20度左右，室外7-12度，下了一天雨。
11、未见其他异常。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，呼吸稍重，未有其他伴见症。今早起后一声声用力咳，似有痰，拉弦，未见其他伴见症。上午时不时咳，不频，但中午睡觉时，频繁咳嗽，一声声用力咳，有痰音，无其他伴见症，平躺尤其咳重，至下午晚上仍时不时用力咳嗽，有痰音，次数比上午多，无伴见症。
13、体温已降，晚间又高，仍咳。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：有效，体温得降。先生，今早见孩子退烧，加之孩子嚷着闷，非要出门，只好带他出门走了亲戚，晚上还去了趟超市，大连今天下了一天雨，天气稍凉，不知是否也干扰了治病。

回复：用防风方。

4-22 17:00:
先生您好。防风方分四次服一剂。
1、上午比下午精神头较好，眼睛有时感觉无神。
2、唇色红，脸色发黄。
3、今日饮水以喝药为主，因咳嗽厉害给了几次温水喝。
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨晚8点排大便，今日未排。
6、昨晚睡期间，说几次梦话并有次坐起来。咳几次，不频，早上自然醒。
7、手足凉。
8、食欲一般，进食速度适中，量一般。下午吵着要吃牛奶水果，一劝就哭，只好给少量。
9、38.4。
10、室温20度左右。
11、未见其他异常。
12、昨晚哄睡期间，一昏昏欲睡便猛咳二声惊醒，如此反复。夜间咳嗽次数不多，还算安稳，白天咳嗽较频，有时似嗓子痒咳二声，有时似有气冲上来猛咳二下，早起时咳有痰吐不出，咳时未见其他伴见症。白天流清涕，喷嚏多，鼻塞。
13、体温仍高，咳重。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：不明显，仍有咳，仍烧。
因病，孩子在家里呆了三四天，越来越烦闷心躁，闹着要出去玩，要喝牛奶，要吃水果，先生，说实话，一方面孩子有病必须陪伴，一方面家中老人住院还惦记着；尽量让孩子怡情，却又不敢放纵，我虽努力平静自己，也觉疲惫不堪，只盼孩子快点好转，让一切走上正轨。谢谢先生听我罗嗦。。。。。。

回复：是否帮孩子说出感受？目前这是比药治更重要的治疗。我感受到了您的焦躁，更何况是孩子，如此就让药治大打折扣了。
易粘人，略有不如意便哭。——这是压力肝郁之象。父母先从这方面找原因。药治有时是很次要的。
“老师，孩子没长牙。孩子14点入睡，16点起来后，我便抱着他跟他说了这些天我们一些强迫他用药（丁桂贴）、不给他吃枇杷、在他面前说他瘦了等等这些有负面或者家长强制意愿的事情，包括他看动物世界的感觉，告诉他爸妈意识到这些行为对他的伤害，尤其强调爸爸妈妈知道他咽喉疼，痒，全身发热、现在很难受的情况，孩子紧紧的抱着我，期间哭了好几次，每每说到他伤心的时候，他听着就会很伤心的哭，然后就会安静的听我继续说，然后又哭。。。这样抱着他说了近1小时，我也禁不住流泪，没想到这么一个小小人儿，有如此多的压抑，2岁多的孩子，是如此的早慧。我真心难受，孩子后来不哭了，很快就打了1个屁。我有感觉他似乎有所放轻松。因为在之后，他额头虽烫，但能主动不要抱，主动玩耍。”
——这是今天一位母亲与我的交流，供您参考。

4-28 08:57:
先生您好，这些日子麻烦您给孩子看病，辛苦了，孩子已经好转，我们全家都非常感激。
孩子渐渐成长，我也在不断反思，不断订正与他的相处方式。十分感谢您的提点和教诲。
跟您说一下最后退烧的情况：周日那天已是孩子发烧第三天，我心乱急燥，孩子烦闷闹人，家中气氛可想而知。吃晚饭时，孩子说：“哎，我要吃榨菜。”我一听立刻气不打一处来，指责他没有礼貌，并要其认错，重说一次。孩子开始和我犟，又要把积木放进饭里，又要把望远镜放进饭里，我一气之下扔了他的望远镜。孩子大哭。。。。。。先生，我当时明知他在生病，明知这样做于他的病情无益，可我完全控制不了自己的情绪，而且我一直在忧心：怎么吃了三天的药，还是不能退烧呢？

然后我上网，看到您的留言，我哭了，如此种种，根源只有一个：病在我心，痛在儿身。

所幸的是，虽然孩子一直发烧，但精神还好，在晚上七点左右，我握着孩子的手，和他絮絮讲起白天发生的事，重点叙述令我俩发生冲突的每件事，并交流彼此当时心中的感受，当我说到扔望远镜的事情，并诚恳道歉时，孩子很感触地看了我一眼，说“妈妈我原谅你”，还和我郑重拉了拉手。

晚上躺在被窝里，孩子又说：“妈妈，我不喜欢幼儿园的老师罚站，就算我调皮，我也不喜欢那样。”其实我儿子只被罚站过一次，但胆小敏感的他对此很是介怀，一听老师吓唬别的小朋友说不让妈妈来接他，也会反感地哭。

孩子虽小，幼儿园也是他接触社会的第一步，我应教他学会适应环境适应老师，安慰了他并又讲了些幼儿园的事情，孩子很开心地闭上眼睛说：“妈妈我想睡了。”就这样，孩子的烧在晚上十一点左右开始慢慢退了。

孩子睡下后，我和孩子爸爸也诚恳交流，对于我的急躁和对孩子的压迫，他爸爸也给我提了很多意见，我一直在用自认为有益的方法管教孩子，却不知给孩子的心灵施加了很多本不该有的压力。周一，孩子开心地去了幼儿园，刚开始几天食欲不太好，这几天也好多了。

先生，您的教诲我点滴铭记，但有时还是好好不能控制自己的情绪，影响孩子身心，化性路上仍需您的指导，对您除了感激还是感激，再次表示谢意。

回复：谢谢您的分享。多看帖学习吧，慢慢走，慢慢改变。

学会爱

先生对每一个妈妈都是如此的有耐心，爱心，仁心。我家宝宝也曾多次得到先生正治。每次病愈后，心里生存感激，但怕打扰先生，每次到最后连谢谢都没有道一声。在这里对先生说声，先生，真的很感谢你每次出手相助。我不是读书人，文化也不高，心里有许多的想法，但总是不能像别的妈妈那样用优美动人的文字来表达。请原谅我的口拙。

7224162

问72：成人咳嗽医案
         药加一味，效有悬殊

4-23 11:03:
孩子的爸爸开始咳嗽的厉害，想劳烦先生给看看。
1、男  35岁半  身高172厘米   体重74公斤
2、脾气好，不易生气。容易出汗。
3、基本正常，
4、唇色正常，略干。
5、主动饮水，量中等，喜温热，无口苦口臭。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：平时坐着没汗，运动后汗多，后背和头部，感觉是虚汗，走快了也会出汗。
7、二便：大便一日一次，小便正常。
8、由于咳嗽睡得不算安稳。
9、手心热脚心温凉
10、食欲好，喜甜，不易饥，进食速度一般，喜肉食。
11、正常体温
12、阵雨25到11度
13、前天开始咳嗽，昨天开始躺下更厉害，无法睡觉。舌苔黄。
14、白天黑夜都咳，阵咳，黄痰，有痰咳嗽，每次咳上七八下就会咳出痰来。感觉咳嗽时头有点胀疼。
15、咳嗽严重，感觉喉结往下，锁骨中间那个小窝部位有点痒有点热，不吸烟。有鼻塞，黄鼻涕。
16、山西太原
17、扁桃体发炎，1月右脚踝撕脱性骨折，没有服药。
18、认可先生治疗，积极配合。
19、三口之家，和睦。
20、看过，还有其他文章。

回复：如何咳对着问诊单全面反馈。咳紧或松？

反馈：白天黑夜都咳嗽，睡觉严重些，咳嗽时感觉头胀，太阳穴涨，眼眶涨，脸不红，感觉有气上冲，没有泪，阵咳，每次咳上七八下，间隔时间没规律，3分钟后5分钟。有痰，黄粘痰，因咳有痰，感觉咳出痰后就轻松一下。

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。l现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁(杵)二克，渴而饮水加麦冬2克，五味子（杵）1克。

4-25 19:35:
谢谢先生的诊治，可是我觉得药后没有变化，我感觉我这是个热症，麻杏石干汤好像对症些，可是辩证不清，还劳烦先生再看看。
所服药方和次数、量：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，生姜二片，红枣一枚2剂
1、正常
2、唇略红唇干
3、口渴想喝水，量多，喜凉。
4、头部出汗多，热汗，运动后汗更多。无口苦口臭
5、大便一天一次，粘厕所，平时不成形。小便量多次少。
6、因咳嗽不安稳。
7，手心热脚心温凉
8、甜，不易饥，进食速度正常。
9、正常
10、晴 19到5度
11、舌苔黄，咽干痒。脉跳84
12、白天黑夜都咳嗽，睡觉严重，咳嗽时感觉头疼，太阳穴涨，眼眶涨，脸不红，咳嗽时间长会有泪。阵咳，黄粘痰，痰多。因咳有痰。咳嗽的间隔时间很短。
13、咳嗽严重
14、可以接受
15、感觉没有药效

回复：更趋向麦门冬汤证，为阴气两虚之证。当然，还要再判断一下。舌苔？总体汗多吗？

反馈：舌头满是淡淡白苔，中间舌苔黄，舌尖红，舌面青紫色。汗多，工作时出汗更多，但是不运动，温度适宜时不出汗的。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。汗多饮水多，现在用下方：麦冬9克，生地6克，山茱萸8克，五味子（杵）2克，生淮山党参各10克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂，以之代水，二至四剂。口臭明显加黄柏6克，砂仁4克（杵），咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏4克。药后如人疲软思睡为佳象，多睡早睡，睡至自然醒。如药后饮水或汗明显减少或大便次多稀溏停药反馈。如药后大便次多但仍饮水和汗多，生淮山易为炒白术。

4-29 13:29:
药服3剂
1、正常
2、唇色粉唇干
3、口渴，主动要求喝水，量多，喜温凉。无口苦口臭
4、头部出汗多，热汗，吃饭后，运动后，走路快也会出汗。
5、大便一日一次色深黄，不成形，粘厕所。小便量多次少，偶有黄色。
6、因咳嗽不安稳
7、手心热脚心温凉
8、甜，不易饥，进食速度正常，喜肉食。
9、正常
10、晴26到12度
11、舌苔深黄，舌苔厚，接近褐色。有时鼻塞，黄色鼻涕。喉结下面，锁骨中间那个小窝部位痒和干，出鼻血一次，脉跳88
12、白天黑夜都咳嗽，晚上睡觉严重，白天咳嗽较以前减少，咳嗽三四下就会咳出痰。间隔时间延长。咳嗽时感觉头疼，太阳穴涨，眼眶涨，脸不红，咳嗽时间长会有泪，猛的咳嗽也会有泪，阵咳，黄痰有时白痰，有泡沫，痰比以前减少，有时是干咳无痰。因咳有痰。咳嗽时“空空”的声音。感觉躺下后咳嗽就加剧，做起来就会好一些。
13、晚上咳嗽很厉害
14、可以接受
15、有药效，白天咳嗽改善百分之五十，夜间无改善。

回复：汗和饮水还多吗？各减少百分几？咳紧或松？

反馈：汗多饮水多，汗不变，饮水减少百分二十。总是觉得渴，想喝水。
咳嗽一下紧挨着一下，一次咳嗽四五下，白天每次咳嗽的间隔时间较长，晚上睡觉间隔时间大约3分钟。应该是咳紧。

回复：原方加乌梅八克，三剂。

5-1 22:21:
先生您真棒，原方只加一味乌梅，我感觉咳嗽有很大的好转。药服三剂。
1、正常
2、唇色粉
3、不主动喝水，口渴才喝。喜温，无口苦口臭。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：头部出汗，热汗，汗少
5、大便一日一次，深黄，成型，略粘厕，小便正常。
6、安稳
7、手温脚温
8、甜，不易饥，进食速度正常，喜肉食
9、正常
10、阵雨  15到26度
11、无异常
12、咳嗽改善百分之90，偶有咳嗽，阵咳，有时干咳有时有痰，黄白痰，因咳有痰。
13、咳嗽
14、可以接受
15、药效好，改善90.

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html 现在用下方：党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；痰明显多加陈皮茯苓各二克；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬 2 克、五味子（杵） 1 克；口臭明显且持久，加黄柏 3 克、砂仁（杵） 2 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。

家乐妈妈

先生晚上11点还没睡觉。想想自己总是麻烦先生，真是惭愧！

姜与炙甘草

是的, 真的很心疼先生子时在线, 成人医案可以缓缓放.

yexuemei

我五一放假这几天，也是天天麻烦先生，很晚的时候先生都还在线，每次问先生也耐心的回复，真的很感激先生，希望先生能注意身体，我们也会多加强学习的。

碧海晴空

感恩先生。

7224162

问73：湿疹：当归四逆理中汤证

3-3 19:31:
2012-3-3：
先生，您好！
   不好意思又要麻烦您!我妈妈双腿的脚踝位置的一圈痒了有3年了，特别痒可以挠得流血的那种，去医院看说是湿疹，每次都开点激素药膏，但都是治标不治本，现在一圈的皮都已经变得很厚了。最近一段时间觉得全身都开始痒了，有时这里痒有时那里痒。
   我妈身体从年轻时就比较弱，一直有比较重的胃病（平时吃东西都非常注意），2001年有心脏病，从01年到03年一直身体都不好（心跳经常会跳得很快），心情也不好。后来吃了丹参片慢慢的好了很多，现在基本上没有发作过。
1、女，65岁，45kg, 157cm
2、多愁善感型的，遇到事情放在心里，容易自己生闷气
3、精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
4、唇暗红，脸色黄白
5、饮水不多，喜温热，口不苦不臭
6、无汗
7、二便：小便比常人要多点（喝水不多）；大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所。
8、睡觉安稳，只是凌晨4点钟左右就会醒来就睡不着了。早上起来眼袋有点肿，成青色。
9、手足凉，手心和脚心稍有点温
10、食欲食量正常，喜欢吃素菜，吃了油腻或者肉胃口会不舒服。进食速度正常。
11、体温：不烧
12、当地天气气温：下雨，2~9度
13、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
14、如何喘或咳：不喘不咳
15、需要解决的问题：脚踝四周痒了几年了，现在全身都开始痒，脚踝处尤其痒，痒得用毛巾搓要搓出血才能缓解一点。
16、安徽黄山歙县
17、既往病史（简单填写）：我妈身体从年轻时就比较弱，一直有比较重的胃病（平时吃东西都非常注意），目前她自己说比以前好多了。2001年有心脏病，从01年到03年一直身体都不好（心跳经常会跳得很快），心情也不好。后来吃了丹参片慢慢的好了很多，现在基本上没有发作过。另外腰以前也经常疼，就是疼得起不了床那种，现在如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
18、我妈自己很愿意进行中医治疗，已和她沟通过。
19、家庭关系：我妈现在和我姐一家住在一起，关系和睦。
20、对中医的认识程度：我妈自己平时也会看些中医养生的书，对中医很是信赖。

回复：睡前轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》。现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，桃仁（杵）2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），三五剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。如精神不好，不用上方或要更方。

另取一贴药，煎汤用纱布沾温热的药汁外敷患处。如药后饮水多或汗多或睡不安或大便次多或觉药味不易接受停药反馈。

3-10：
先生：您好！又要麻烦您，先谢谢了。我妈从3月4号~3月9号服药5剂。我妈说服药之后，脖子和脸都开始痒了，其他地方的痒还是和以前一样，麻烦先生继续诊治，非常感谢！
1、精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白
3、饮水正常，没有口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳，凌晨4点钟左右会醒来睡不着了。早上起来眼袋有点肿，成青色。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：晴，4～10度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：脚踝四周痒了几年了，全身到处痒，现在脸和脖子也开始痒。
14、能接受
15、药效：服药之后，脖子和脸都开始痒了，其他地方的痒还是和以前一样。

回复：整体好转的前提下，一时痒多加剧是好事，邪气外发之象。原方继服三五剂。

3-15：
先生：您好！又要麻烦您，先谢谢了。
    我妈从3月10号~3月14号继续服药5剂。
    这次我妈说反应更大了，脚踝、大腿、臀部、背部、脖子都发出了很多红点，奇痒，说痒起来只能用毛巾去擦，都擦破了。我和我妈说，这是好事，说明邪气外发，她也很认同。就是痒得受不了（用上述药外敷的，不能缓解痒）。晚上睡觉倒不怎么痒，服药之后，睡觉觉得变好了。
麻烦庄先生继续诊治，非常感谢！
1、精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白
3、饮水正常，没有口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳，相比服药前，睡觉变沉了。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：下雨，8～10度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：脚踝、大腿、臀部、背部、脖子都发出了很多红点，奇痒，说痒起来只能用毛巾去擦，都擦破了。痒得都受不了（用上述药外敷的，不能缓解痒）。晚上睡觉倒不怎么痒
14、能接受
15、药效：脚踝、大腿、臀部、背部、脖子都发出了很多红点，睡觉变沉了。

回复：晚上睡觉倒不怎么痒，服药之后，睡觉觉得变好了。——不是所有的痒都是排病，在此前提下的痒才可确认是排病。下面需要给身体一点时间，多一点耐心。
原方继服。痒甚可用汤药待温熏洗。

3-21：先生：
    您好！又要麻烦您，先谢谢了。
    从3月5号起一共服药15剂。
这次反应又大了些：膝盖以下脚踝以上的整个小腿一圈全部都发了很多红点，一片一片的，还发亮，肿得蛮厉害的。大腿外侧、背部、眼睛上方、额头上发了很多红点，和上一次问诊时变化不大；痒的程度也和上次问诊差不多，上午不太痒，下午5点~7点特别痒，痒得毛孔都竖起来那种。晚上睡觉不怎么痒，能安睡。感觉湿疹发得更厉害了，应该是排病反应吧？
精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白
3、饮水正常，没有口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：晴天，8～14度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：膝盖以下脚踝以上的整个小腿一圈全部都发了很多红点，一片一片的，还发亮，肿得蛮厉害的。大腿外侧、背部、眼睛上方、额头上发了很多红点，和上一次问诊时变化不大；痒的程度也和上次问诊差不多，上午痒会好点，下午5点~7点特别痒，痒得毛孔都竖起来那种。
14、能接受
15、药效：膝盖以下脚踝以上的整个小腿一圈全部都发了很多红点，一片一片的，还发亮，肿得蛮厉害的，其他没啥特别变化。

回复：先要排除是否接触什么食或物过敏。

反馈:食物还是和平时吃的差不多，没有什么会引起过敏的。也没有接触容易过敏的东西。 在您这里调理之前主要是痒，在您这里调理之后，复用第二个疗程时开始全身发红点了（小腿、大腿外侧、背部、额头），现在小腿发得比较严重，肿了。

回复：肿是因痒引起的吗?是否到医院检查过？自觉总体是否有往好的方向走？

反馈：是因为发了小红点，成片引起的。没到医院检查过；我妈妈自己感觉其他没啥异常，吃饭、睡觉都很好，调理之后比调理之前觉得睡觉沉了些，其他没啥变化。
精神状态也很好，应该没啥其他问题。

回复：原方继服三五剂。

3-25：
先生：您好！又要麻烦您，先谢谢了。服药四剂。我妈说痒痒仍然没有好转的迹象，痒起来还是特别痒（毛孔都立起来那种），用上方的药水洗也不能缓解。小腿还是肿的，但也没更严重，小腿上和臀部的红点都是成片的，且还在继续扩大发的地方, 整个小腿的一圈基本都被红点连起来了。大腿外侧的红点没有扩大化。精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白
3、饮水正常，没有口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：晴天，10～18度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：痒仍然没有好转的迹象，痒起来还是特别痒（毛孔都立起来那种），用上方的药水洗也不能缓解。小腿还是肿的，但也没更严重，小腿上和臀部的红点都是成片的，且还在继续扩大发的地方；整个小腿的一圈基本都被红点连起来了。大腿外侧的红点没有扩大化。
14、能接受
15、药效：痒仍然没有缓解，红点在继续外发。

回复：建议去医院检查 ，明确个诊断。找找什么食或物过敏或其他原因。

反馈：先生，您好！我妈今天去县医院看了，医生说是湿疹，没做其他的检查。 另外我妈脚踝痒已经痒了好几年了，只是今年厉害起来。没有吃什么过敏的食物。我妈妈自己是个比较多愁善感的，可能湿疹厉害和这个也有关系吧。麻烦庄先生帮忙继续诊治，非常感谢！

回复：原方继服三五剂。

4-01：
先生：
    您好！又要麻烦您，先谢谢了。
    我妈从3月27号~3月31号继续服用了4剂药。这次我妈说:小腿的肿慢慢在消了，红点还在外发，不过现在是一粒一粒的了，不象之前一发都是成片的（之前已发成片的红点还没消）；小腿、臀部、背部、颈部、额头还痒，但痒也松点了，不象之前痒起来那么难受。 感觉整体是在往好的方向走了，真是太感谢了！
1、精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白
3、饮水正常，没有口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：晴天，10～20度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：小腿、臀部、背部、颈部、额头痒，发红点。
14、能接受
15、药效：小腿的肿慢慢在消了，红点还在外发，不过现在是一粒一粒的了，不象之前一发都是成片的（之前已发成片的红点还没消）；小腿、臀部、背部、颈部、额头还痒，但痒也松点了，不象之前痒起来那么难受。 感觉整体是在往好的方向走了。

回复：原方继服三五剂。

5-3 20:07:
先生：
    您好！又要麻烦您，先谢谢了。
    我妈从3月3号~4月31号连续服用了50剂当归四逆理中汤。5.1开始停药了。
    现在大腿、背部、臀部两侧的地方红点消失了，红点消失后现在变成黑色斑点，黑色斑点的地方痒已经好了很多，但是每天偶尔还会痒，但比之前的痒已经好了很多（好了70%左右），非常感谢！
双脚脚腕的前半圈（之前已经痒了多年的地方）还是很痒，平时不碰到还好，尤其是洗脚碰到温热的水就会比较痒，要挠破才舒服。另外每天晚上睡觉小腿肚会抽筋。
麻烦庄先生看下我妈妈这种情况还需要继续服用上方吗？或者更方？非常感谢答复！
1、精神状态不错，眼神昏黄，眼睛上有一层膜，这两天右眼角很红。
2、唇色暗红（平时唇色也是这样）、脸色黄白，舌头两侧发粉，中间稍有白苔
3、饮水正常，无口干。喜温热，口不苦不臭
4、无汗
5、小便正常，大便一天一次，成型，吃啥菜就是啥颜色的，粘厕所
6、睡觉安稳。
7、手足凉，手心和脚心稍有点温
8、食：喜清淡，进食速度正常，其他无
9、腋温：不烧
10、当地天气气温：晴天，17～27度
11、其他异常：如果弯腰稍久点，再直起来，脊柱从尾椎到胸椎部分的位置就感觉疼，直起来一段时间后会好。每天晚上睡觉小腿肚会抽筋。
12、如何喘或咳：不喘不咳
13、自觉的最主要不适：小腿脚腕一圈还会痒。
14、能接受
15、药效：大腿、背部、臀部两侧的地方红点消失了，红点消失后现在变成黑色斑点，黑色斑点的地方痒已经好了很多，但是每天偶尔还会痒，但比之前的痒已经好了很多（好了70%左右）。双脚脚腕的前半圈（之前已经痒了多年的地方）还是很痒，平时不碰到还好，尤其是洗脚碰到温热的水就会比较痒，要挠破才舒服。另外每天晚上睡觉小腿肚会抽筋。

回复：原方隔日一剂，服五六剂后停药反馈。
可用相同的方药煎汤熏洗痒处。

乐凡

先生您休息一下！

7224162

问74：放下、减压、放松

4-22
……
三口之家，家庭关系较和谐，爸爸经常出差，平时管教以妈妈为主。孩子这个学期开学以来，病得比较多、病程较长，通常处于无精打采的状态，我和主课老师都沟通过，她们对孩子也比较宽容，由于音乐老师不知情，对孩子时时趴在桌子或是发呆等行为在班上公开严厉批评，孩子心灵受到了很大的伤害，还气不过打了老师一下，还好这些被我及时知道，班主任和我给孩子做了大量细致的心理辅导，孩子的脸也渐渐阳光了。

因下星期五要期中考，这段时间老师都在复习测试，孩子今年学的生词很多没掌握，这几次测试，语文都考得不好，老师没批评他，但找他谈话希望他能努力点， 为此他很紧张，上周四有张练习卷上字大部分都默写不出来，他边哭边说：“我怎么那么笨啊，什么都不会，什么都记不住，我真是笨死了！每个人都记得住的字我却记不住，我为什么会这么笨啊？”我和他爸爸听了，都无比心酸。我告诉他不是他笨，是因为生病没去上学。回家也没复习，不认得是正常的，只要我们每天都写几个，等中考的时候你就会全部都认得了，但他仍是很紧张。孩子学习的压力真是太大了，这次生病，说的梦话都是关于学习、考试的内容；

回复：现在的孩子都太敏感，敏感的孩子有意无意地会自我加压，如此，父母需要做的就是减压，放松，放下。

反馈：“减压，放松，放下”这六个字自看到的刹那，不由自主地反复默念，于是，心静了、定了，谢谢先生点拨。

5-4
反馈：您的六字真言（减压，放松，放下）很管用 ，我们放下后，孩子期中试考得很好，孩子又恢复了自信，感谢先生。

朵朵福

祝福先生  每天都会祝福先生。

7224162

问75：小儿发烧医案

2-9 16:30:
先生：您好。耽误您时间了，可否请您给高烧两天（坚持没用任何药），目前已经无法说出话的小女给看一看。
1、女、2岁7个月、90cm 、28斤
2、不多汗，玩起来知道疲倦，爱委屈，胆子小，害怕巨大声响。
3、早起到现在躺床上不起床，嗜睡；眼神无力。
4、唇红、左侧脸颊红；整个脸烫。
5、主动饮水，量小，喜温。无口苦口臭。
6、无汗。今早汗出在头上，只有几分钟，热汗，汗出热不退。刚才睡着时，头、后背出热汗十来分钟，热稍退，并要求不盖被子。
7、小便次数少，黄；近两天无大便。
8、睡还算安稳，睡着后会有受惊的表现（全身猛地一抽），易醒。
9、手足热。
10、有食欲，吃不多，喜咸味，病后食欲减退。
11、全身滚烫，约39°。
12、零下5°到3°，室温17°。
13、嗓子有喘鸣的声音，说不出话，只能很小声的用气说话。右眼不停流泪。
14、偶咳、早起连咳几声，似乎是有痰才咳，黄痰。
15、高烧、嗓子无法正常发声，只能用气发出很小的声音，就像悄悄话。
16、河南省新乡市
17、无
18、认同、接纳、信任。
19、和睦。由于二宝（我孕晚期重感冒曾向您问诊，之后未满月的孩子感冒影响哺乳也曾向您问诊）的出生，到今天才31天，可是对女儿的影响很大，她非常委屈。我和孩子父亲尽量多陪她些，可她还是委屈、生气。给孩子说“你是爸爸妈妈的宝贝”，孩子的回答是“都不是。小宝宝才是。”然后就开始掉眼泪了。我和她爸爸听了也掉泪了。不知道该怎么抚慰这个小人儿的心了。我读祈祷文《甜睡吧！宝贝》，读到一半时，她总是不让我读下去，不知道为什么。《释放的祈祷》经常读，《宽恕的祈祷》不怎么读，我努力接着读下去。
20、看过，已来三七两年。小女高烧两天来我很淡定，可是从今天上午当嗓子说不出话，用力大声喊妈妈我在旁边都听不到时，我就又冒昧来打扰先生您了。

回复：可否请您给高烧两天（坚持没用任何药），目前已经无法说出话的小女给看一看。——没有理由地坚持，或在身体有求助的信息时仍不用药也是破坏，甚则是不轻的破坏。要小心啊。
怕冷怕风或怕热？

反馈：刚又问她，她回答是冷。想再盖个被子。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显，防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 如 烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，冲服小柴胡冲剂四分之一包。
晚上九时半之前反馈一次。
备下方：炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。
不要想当然硬扛，关于此我的帖子说明了。您查查看看《发烧可怕吗？》

反馈：先生，刚才小女一觉醒来，一头大汗，热汗，汗出热不退。咳嗽出一口浓痰，同时伴有呕吐现象。药方正在抓，过会儿就能吃了。不用更改药方吧。

回复：复诊单？

2-9 21:29:
先生，可能是上午我还夸小女不吃药不打针，坚持自己痊愈，是个好孩子的缘故，她非常抵触吃药，我加了红糖还是不喝。着急给您回馈，就灌了几口。您休息吧，我会按照您给我的方子严格执行，如果有什么变化，明天一早给您回馈。谢谢您的帮助，我在河南向着福建的方向给您鞠躬了。

回复：硬灌药只能是破坏。类此在一问一答八里有相关的问题。

2-10 10:15:
昨晚喝药一次后反馈
1、早起精神状态好，脾气大，眼神正常。
2、唇和脸不红不烫。
3、无主动饮水的表现。无口苦口臭。
4、前半夜头上不断出热汗，汗出后早起烧退。
5、昨天服药后半小时大便一次，成形。小便次数少，服药后12个小时只有早起这一次，黄，量正常。
6、基本上安稳，偶有梦话。出汗后一直踢被子。
7、手足温。
8、主动要喝小米粥，但只喝几口。
9、36°7
10、零下2°到3°。室温18°
11、流清水鼻涕，下眼睑红。早起脖后有小片红，现在已经消退。
12、偶咳，咳几声，能听出嗓子眼有痰。
13、嗓子哑，说话费力；清水鼻涕。
14、灌药，药效非常好，药后几分钟就能看到精神状态变好，很神奇。
先生，我已经将《发烧可怕吗》重读了一遍，想请问1、如果是属于厥阴病或者虚劳体的发烧，不用药的危害甚至超过使用抗生素吗？ 2、小女刚好是属于这5%的厥阴病吗？3，我身边的成人一旦发烧，都会感到头晕、嗜睡，这时的是否用药的判断标准和孩子一样吗？如果一样，岂不是都得用药了？（我的中医学识浅薄，问题低级，先生没有时间的话，可忽略不用回答。）
另外，这篇文章很久以前读过，可是来三七的两年的时间里，不断看到有妈妈发帖说自己如何坚持不吃药孩子就好了之类的，渐渐地就把这5%的可能性给遗忘了，以为所有的发烧都可以硬抗，都是在排寒气。我的认识大大偏差了，也偏离了中医的本意。我会谨记这次的教训，继续学习的。
关于硬灌药的问题，我尽量尝试着努力去说服她，不再灌。

回复：有求助时不用药过耗身体的精气，危害性也大；现在我遇见的大多是厥阴病，百分之九十吧，不知您的百分五从何而来；是，大多是需要帮助，但帮助非仅药，有时睡或不破坏也是帮助。
这些都学习都会明白，我的时间精力实在无法面面俱到，抱歉。
睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克 。

2-10 19:02:
先生：服药一次反馈：
用药后虽然出了些汗，但我感觉是因为穿得太厚的缘故，换了平时的衣服后，无汗。然后午睡，整个下午都正常，孩子的爷爷可能觉得孩子睡得时间有些长了怕晚上不睡，叫醒了她，结果哭闹后，发现体温38°2，又在床上躺着睡觉，但又睡不着，要水喝。
1、性情回复病前平常状态，眼神略微倦怠。
2、额头烫，脸不红不烫。
3、主动饮水一次，量大。
4、没发烧时后背出汗，热汗。烧后无汗。
5、小便次数少，大便成形，黄，一次。
6、午睡安稳。
7、手温足凉。
8、中午饭量回复到病前，小碗米饭。
9、38°2
10、--5到7°  室温18°
11、无
12、偶咳、嗓子有痰咳不出来。一次咳几声。
13、发烧、嗓子沙哑。
14、对药接受，自己喝了小半碗。药效----清水鼻涕减少。嗓子还嘶哑。

回复：孩子的爷爷可能觉得孩子睡得时间有些长了怕晚上不睡，叫醒了她，结果哭闹后，发现体温38°2——这就是破坏。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显，防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 如 烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，冲服小柴胡冲剂四分之一包。
渴而饮水多，上方白术易麦冬。

2-11 08:38:
服药一次后反馈：药后汗出热不退。现在发烧大概在37°5左右。
1、哭闹，眼神倦怠、泪汪汪。
2、唇红、脸不红不烫、额头和太阳穴烫。
3、昨晚23点服药前主动饮水两次、药后无主动饮水。
4、后背热汗多。额头略微有汗。汗出热不退。
5、大便一天一次、成形。药后到现在无小便。
6、睡不安稳。梦话、踢被子、翻来覆去。
7、手足热（正睡觉）
8、药后无进食。
9、37°5---38°（估计）
10、零下5°到4°，室温18°。
11、无。
12、偶咳，咳几声，因痰才咳。
13、发烧。
14、又拒绝喝药了，我劝了两个小时仍然无效，二宝需要喂奶在哭，女儿不让喂也在哭（几乎每天都有一次这样的情形，严重的时候她甚至打我或者打二宝）。她嚎了一声，筋疲力尽的我也跟着嚎了一声。然后就直接灌了她两口，之后再喂就是自己喝的。这件事对她的影响很大，晚上拒绝和我睡觉，睡着后又不断重复“妈妈，我不喝药。”先生，没能遵守您的话，又给孩子灌药，我很内疚。同时心里也很难受，我伤害了女儿。接近12点女儿睡了后，满月的二宝开始闹夜，直到3点才熟睡。给您写这些文字的时候，我满心都是委屈（觉得自己心力交瘁），流着泪写的。太啰嗦了，望您原谅。我再努力调整自己的心态，继续读您推荐的文章。
很抱歉，先生，还需要您给小女再看看。

回复：祈祷文是否念？心态是否调整？是否给孩子需要柔和包容的爱？如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

孩子不服药有时因为对喂药的人抗拒，或是您平时让孩子感受不到柔和包容的爱，所以不服药，而不全是对药的抗拒。

2-11 09:41:
祈祷文可能是我内心有抵触吧，《宽恕的祈祷文》中我始终不愿意说出曾经伤害我的人的名字,都用“他”来代替；《释放的祈祷文》，我第一次读的时候，当读到“我释放我所有不能做自己的痛苦”时（由于父母的原因，选择了现在的职业，有些遗憾的缘故），落泪了。之后再读，像是在完成您布置的作业，无法进到心里。宽恕没有真正的宽恕，《释放》之后，仍然感到全身紧张不放松。
对于孩子，我一直认为我给的是柔和包容的爱。您的疑问让我也产生了疑问，是我给她的爱在柔和的背后是否是压抑着的怒火，我给她的包容是否是纵容？抑或是我由于职业原因，为了二宝的出生，不得已在怀孕时离开家几次躲避，断续有两个月左右不在她身边，好容易回家后又出现了个和她分享爱的弟弟，这是不是让她没有了安全感？回家后，经常半夜梦话“妈妈，你别走。”这样依赖我的孩子，为什么抗拒我呢？是不是我离开家后缺失母爱的这一段时间让她潜意识中讨厌我了呢？
我现在该怎么对待她，我很疑惑。比如说，随手丢垃圾这个事情。每次在她丢完之后，都会告诉她应该丢进筐里，但是没用。在她爸爸的协助下严厉的纠正了一次以后，大概隔几天，我又要求她把丢在地上的垃圾捡起来扔到筐里。结果，她非但没有去捡，反而到垃圾筐里拿出一样垃圾又丢在地上。然后若无其事玩儿去了，我一下子就愣住了。什么也没说也没做。因为我不知道该怎么做了。
因为我想补偿她，所以二宝出生后，我甚至不敢吵她。她打我，打二宝，我都不敢生气、发火（但是隐藏的有怒气），这隐藏的怒气，是不是您说的心态要调整的地方呢？

回复：内心的柔和包容才是根本，否则孩子很容易看到本质，或者因您的表里不一而无法放松和有安全感。建议您多看看《爱，让孩子放松有安全感》的系列帖子。
原方继服，排便才是转机。现在药治是其次，您的改变才是根本。
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。

2-11 10:14:
先生，刚才小女大便了，前边硬，后边稀溏。是转机吗？
您推荐的帖子我马上看。以前看感觉都是在读，现在才能感同身受。

回复：暂观察，有情况再填复诊单。

2-18 19:36:
先生：两岁半小女9天前高烧，您给的药方如下：
2月9日：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）
2月10日上午：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜二片，红枣一枚（掰开）
2月10日下午：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）
2月11日：原方继服，排便才是转机。现在药治是其次，您的改变才是根本。

由于小女一直拒绝喝药，所以我怕白白耽误先生时间，就没再继续问诊，将我的改变视为药，直到今天。
但是我不确定我是否改变了，可否耽误您一点时间给看看呢？
1、前三天。
在收到您最后一条消息以后，我用我理解的柔和包容的爱来对她。她故意趴在地上让我抱；上楼让抱；下楼让抱；吃饭让抱；上厕所得把着大小便------我都努力微笑着做到了，哪怕我照顾二宝已经筋疲力尽。甚至我为了讨好她，还给她买了以前禁止使用的指甲油。我的无原则的退让使得她变本加厉的对待我。她不再是以前那个乖巧的小人儿，而我竟然开始恐惧她。我甚至含着泪对她说‘妈妈爱你，你也心疼心疼妈妈好不好’。不知所措的她没有任何改变。三天里我没忍住，不自觉的在她面前落了几次泪。三天后，我崩溃了----在她面前我找不到我自己了。我痛哭不已。
（这三天孩子的反应是剧烈的咳嗽)
2、三天后。
我和爱人彻夜长谈，该怎么对待我们的女儿。虽然我曾经的离开（外出学习）对她有愧疚；虽然二宝的出生使她感觉爸爸妈妈不喜欢她了，我们也可怜她，但是一味的无原则的退让绝对是错的。
第二天一早，她下楼仍然让抱，我拒绝了----走一半抱一半可以。吃饭时让抱----再拒绝。大概前几天她变本加厉让做的事情我都一一拒绝了。到了下午，她就开始好好和我说话了（之前她对我的所有语气都是命令或者哭闹）。我非常高兴，这时我的微笑也不再是强装出来的，而是发自内心的。直到今天，我熟悉的那个乖巧的小人儿又回来了。会主动给我搬凳子；愿意离开我去玩；好好和我说话；假装要做饭给我吃；让我抱二宝；让我给二宝喂奶。（虽然偶尔仍然会看到我抱二宝喂奶的时候，在旁边哭闹着要求抱她，我都会说小宝宝吃晚饭一定抱你，而不再是马上把二宝丢在床上去抱她。这点哭闹我能承受并且理解。我在喂奶的时候，尽量让我微笑的眼神跟着她，她回头看我时，我尽量做到不是看着二宝而是看着她。题外话：我的行动似乎又伤害到了38天的二宝，脸上的捂出来的疙瘩长了满脸，我都没注意到，直到整个脸颊都变硬了我才留意到，现在干涩的脸上都是干皮屑，且眼屎多。所以二宝天天从夜里11点开始哭闹至3点左右，我想他可能知道其余的时间要留给姐姐，只有这段时间妈妈才能抱抱他吧。也或许是我奶水不够的原因吧。）
（小女的反应：饭量大增。但是轻微的咳嗽，一次一声，频繁，有痰才咳。白天咳睡后不咳。有一点点清鼻涕混杂着脓鼻涕。先生不用给小女开方子，所以我也没填复诊单，有需要的话我随时再填。）

鉴于孩子的反应，我想我可能还有没有做好的地方，我反复的思考着‘柔和包容的爱’，我只是变回了以前的我，而没有做出新的改变，先生看您的一问一答，您总能洞察人心，可否帮我看看我该如何继续改变呢，实在是找不到答案了。

回复：孩子的变化已告诉您做得没错。跟着内心在理性状态下的感觉走就没错，不要让情绪牵引和控制着您就对了。有了学习和认识的提高，在改变过程中，会有两个您在不时地斗争，一个是理性的正在改变的您，一个是情绪化的过去的您。您不妨学会观照自己的变化，慢慢就会在当下明了何对何错。我也是这样对自己的。

内心的平和柔和包容最重要。
您的柔和包容、退让就是理中汤，就是起着助孩子中圆趋圆的作用，于是就有了孩子的“故意”和“变本加厉”，还有咳嗽，即让木气得张、肺气得舒的防风当归药效。当然，无原则的退让难免让弱木一时过张，而有“剧烈的咳嗽”木来侮金之象。好在您及时辨识到对与错，接着您的适当拒绝，一是助金来制木，二是助中圆之气。没有界线的退让和顺从不是柔和包容，反让中气外散。——这是对之前您对孩子所做的分析。