一问一答（4）

7224162

问49：小儿发烧斟酌灵活运用当归四逆理中汤大人或小儿量，依表寒和体气状态而定
7月29日
先生好！
    孩子从昨晚开始发烧了，高至39.2度。经朋友介绍常上三七网学习，自觉孩子以前经西医误治严重，希望有缘接受先生的诊断，改诊中医，改变孩子的体质！
1、男、4岁、17公斤、107厘米，父母健康、出生时母亲33岁，是第一胎，孕初期用黄体酮保过胎。
2、爱发脾气，冲动，脾气很大，可以专心玩积木，平时喜欢户外玩沙子，玩起来不知疲倦。胆子小，但不知道危险。
3、精神状态尚可，发烧后也在玩积木。
4、唇色红、脸颊有血色。
5、平时是家长要求其饮水，最近几天有自己饮水要求。没有口气。
6、入夏后午睡，晚上睡觉刚睡着时出汗，平时在外面玩也有汗。发烧后身体热，无汗。
7、二便（平时大便一般为1到2天一次、为成型便。本次发烧后大便正常。小便因为白天喝水多，颜色浅，没味道，清晨小便黄。
8、发烧后睡觉时不安稳，踢被、翻身、咬牙、打呼噜。
9、发烧时手、足心热。
10、食量一般，感觉吃饭不香，食欲不旺，喜甜；最近要求他多吃青菜，不抗拒，爱吃肉。
11、体温：39.2度。
12、24-35度，家中没空调。
13、不怕冷怕风，未见浑身酸痛头痛，未见痘疹或肩颈部不适等。
14、本次发烧前一天先有咳嗽症状，一天中七、八次，一次两到三声，嗓子有痰，但不会自己咳出来。
15、从去年上幼儿园起开始易感冒，发烧。基本上一周幼儿园就感冒，发烧，需要休息两周，希望能改善体质。
16、河北省承德市 。
17、4月底用过阿奇霉素3天，口服，极少输液。得过肺炎，支气管炎。有过高热惊厥。
18、孩子父母双方对网诊和排病反应认可。
19、一家三口关系和睦！
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，经常上论坛学习。
希望能授受庄先生的诊断，全家感激不尽！

回复：用当归四逆理中汤小儿量，少量多次喝，见好就收，不可太过。

7-30 11:45:
先生您好，昨天晚上用药后孩子烧到39.3以上，我没再量。今早5点钟喝了些水，然后吐了，里面有痰，而后出汗，开始退烧。今天上午又开始往上烧，现在38度多，这是正常反应吧，还继续用原方吧？孩子精神状态不错。
所服药方和次数、量：服用2剂
1、上午没烧高起来前很快乐，说话一直在笑，发烧后自己要求躺着。
2、唇色红，脸色稍有些黄。
3、早晨睡醒后要求喝水60毫升，喜温，无口苦口臭。
4、睡觉中，后背有热汗，汗少；头部热，几乎无汗，汗出后热不退。
5、二便（今日无大便，小便黄）：
6、睡觉不安稳，蜷成一团，打呼噜，易受惊。
7、发烧后手足心热
8、食（不易饥，总是说等会吃）：
9、腋温：39度
10、当地天气气温：22-34，
11、不怕冷怕风。
12、刚睡着时咳，咳几声，嗓子有痰声（午睡，晚上睡都咳）。
13、16点钟，吃药后吐了，可见带着药物颜色的痰，出了些汗，但体温没降。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：昨天21点吃药一次，睡下后，烧到39以上，半夜喝水后吐了，有黄痰，出汗，烧退些，今天上午体温又上升，又到39度。
昨天用的第一剂少了通草2，为白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一剂。
今天的一剂为全方。

回复：白术5克，党参5克，炙甘草5克，炮姜5克，菟丝子6克，枸杞3克，当归7克，桂枝8克，白芍3克，细辛3克，通草2克，大枣2枚（掰开），冷水煎开后改用小火煎五六月分钟后待温喝，一剂煎二三次，一煎分作二三次或三四次喝，不拘时间。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。一剂。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方。药不易接受要调稀点。注意避风节食不破坏。
药后二三小时反馈。反馈要及时，否则会耽误治疗。

7-30 21:16:先生好！
所服药方和次数、量：服用1煎，半小时内分两次
1、服药后一直在玩，坐着玩，躺着玩，精神状态还可以。
2、唇色红，流口水（这次发烧后），脸色稍有些黄。
3、喝药200毫升，没有要求喝水。喜温，口气不浓烈。
4、身上微有汗；头部热，几乎无汗，汗出后热不退。
5、二便（今日无大便，小便黄）：
6、21点10分睡着，睡着后又咳两声。
7、发烧后手足心热
8、食（自己要求吃了一小块面包，但不爱喝粥）：
9、腋温：38.7度
10、当地天气气温：22-34，
11、不怕冷不怕风。
12、白天几乎不咳，但有说话有痰音。
13、除了发烧不退，没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：19点后喝了一煎，少量出汗，体温从39降到38.5，精神状态好了许多，爱说话了。

回复：如能安睡什么也不管，如有醒来原方少量多次喝。

7-31 07:24:
先生好！
昨天夜里观察了一下孩子，睡觉后，在出汗，汗停，体温回升，在3点半曾到过38度，晨5点半，又回到39.1醒后吃药，二十分钟后开始出汗。我的心态也许还没有达到平和，但是比我自己从前38.2就开始给孩子吃退热药已经好了许多，因为孩子有高热惊厥史，还是略有些紧张，经过这两夜，已经放松很多。感谢先生！！！
所服药方和次数、量：早6点开始服用第二煎的一半，半小时内分两次。
1、服药后一直在看书，不停地问，精神状态还可以。
2、唇色红，流口水（这次发烧后），脸色稍有些黄。
3、喝药100毫升，又要求喝水。喜温，无口气。
4、背上有汗；手足心潮，头部热，薄汗，汗出后热不退。
5、二便（排出一点稀水便，小便黄）：
6、晚上睡着后，翻身，说梦话。
7、发烧后手足心热
8、食（还没吃早饭）：
9、腋温：38度
10、当地天气气温：19-28。
11、不怕冷不怕风
12、早起咳几声，有些清鼻涕，说话有痰音。
13、一切向好发展，没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：6点后喝了一部分，正在出汗，体温从39降到38.0，精神状态好了许多，爱说话。

回复：大人量少量多次喝。如再排稀便停药反馈。

先生，孩子刚才排便，不是水样便，是不成型便，可以继续服药吧

回复：便后体温未再升就停药观察，否则要全面反馈才决定用方。

7-31 13:53:
所服药方和次数、量：今天上午成人方喝完一煎。
1、服药后一直在看书，不停地问，精神状态还可以。
2、唇色红，流口水（这次发烧后），脸色稍有些黄。
3、喝药200毫升，又要求喝水。喜温，无口气。
4、目前无汗。
5、二便（排出不成形便，小便黄）：
6、晚上睡着后，翻身，说梦话。
7、高发烧后手足心凉
8、食：早晨中午均为喝粥，中午要求吃了块馒头
9、腋温：39.5度
10、当地天气气温：19-28。
11、不怕冷不怕风
12、早起咳几声，有些清鼻涕，说话有痰音。
13、一切向好发展，没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：上午排不成形大便后开始体温升高，从38度到最高39.5，现已午睡。

回复：在安睡反馈无意义。醒来观察半小时再反馈。

7-31 16:08:
先生好！
所服药方和次数、量：今天上午成人方喝完一煎。
1、睡醒后要求给讲故事，精神状态还可以。
2、唇色红，流口水（这次发烧后），脸色稍有些黄。
3、无主动喝水要求。喜温，无口气。
4、目前无汗。
5、二便（排出不成形便，小便黄）：
6、睡着后，打呼噜，咳嗽，说梦话。
7、高发烧后手心温足心凉
8、食：早晨中午均为喝粥，中午要求吃了块馒头
9、腋温：39.5度
10、当地天气气温：19-28。
11、不怕冷不怕风
12、睡醒咳几声，说话有痰音。
13、发烧，没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：上午排不成形大便后开始体温升高，从38度到最高39.5。

回复：用当归四逆理中汤小儿量，少量多次喝，有必要晚上反馈一次。

7-31 18:46:
先生您好：
1、下午已经开始遵照您的要求改为小儿方，精神状态还可以，
2、唇色红，流口水（这次发烧后），脸色稍有些黄。
3、无主动喝水要求。喜温，无口气。
4、目前无汗。
5、二便（排出不成形便，小便微黄，次数较多）：
6、睡着后，打呼噜，咳嗽，说梦话。
7、高发烧后手心温足心凉
8、食：早晨中午均为喝粥，中午要求吃了块馒头
9、腋温：40度
10、当地天气气温：19-28。
11、不怕冷不怕风
12、睡醒咳几声，说话有痰音。
13、发烧，没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：上午排不成形大便后开始体温升高，从38度到最高40.
转发

回复：现在情况？如汗不多饮水不多，考虑用大人量的当归方，少量多次喝。

反馈：孩子晚七点体温降到39.5，就睡着了，基本上安睡。孩子睡觉中刚测到的体温是38.5。
还需要换用大人量的当归方吗？

回复：如能安睡什么也不管。如半夜醒来体温仍高无汗或少汗用大人量，体温不是太高用小儿量。

8-1 08:10:
先生您好，感谢您！
孩子昨晚6点半钟喝完药，7点睡下，夜里说喝够量了药，不喝了，只喝水。
1、孩子睡醒后，不喜动，精神状态一般。
2、唇色红，自己说口干，脸色红润。
3、夜里喝水150毫升。起床后自己端杯子喝下100毫升水，喜温，无口气。
4、目前无汗。
5、二便（今日无大便，早起小便微黄）。
6、连睡了12小时，睡得很安稳，只咳嗽几声；睡觉中能醒来，表示要小便。
7、手心足心温
8、食：没吃早饭，自己说等会。
9、腋温：37度
10、当地天气气温：18-31。
11、不怕冷不怕风
12、睡醒咳几声，说话有痰音。
13、没有其他不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：昨天后半夜开始退热，清晨4点钟左右已是正常体温.

回复：上午饮水多吗？确实因渴而饮水吗？

反馈：从7点半到现在，喝了两次累计200多毫升，喝了两口米粥，没吃其他的，是因渴而饮，自己老舔嘴唇。
另外，孩子喜欢躺着。

回复；现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒。孩子能喝多少算多少，不要勉强。无痰去半夏。

8-2 21:20:
先生您好：
孩子昨天中午开始服用“党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克”昨天两次，今天三次，但孩子身上昨天反馈时还没有的变化，身体凉，爱出汗，咳嗽和流涕增加。考虑再三，还是打扰先生，反馈给先生。
1、孩子好静，不喜动，动则是多动，应该是病后撒娇变成了撒蛮，精神状态一般，比发烧时差。
2、唇色粉红，脸色偏白。
3、未主动喝水，上午喂150毫升，下午100毫升水，给则喝。喜温，有口气，不臭，是消化不良味。
4、睡觉时全身都有汗，以头部和后背汗多，白天活动多了额头及背上有汗，均为冷汗。昨天早晨退烧后，温度没有再升高，但是昨天上午开始全身摸着偏凉。（先生，我观察，出汗和吃“党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克”方没关系，昨天上午没吃此药就出汗，吃此药汗明显没有减少。
5、二便（已2天没大便，小便微黄，无味）。
6、昨晚前半夜睡觉只咳嗽几声；后半夜有一个小时在床上翻滚，乱踢，没睡着时拒绝盖薄被。
7、手心足心偏凉。
8、食：饭量尚可，喜欢有咸滋味的，如面条；自己挤了一个生核桃吃。
9、腋温：正常
10、当地天气气温：20-32，晴转多云。
11、不怕冷不怕风，没有其他异常
12、刚入睡时，咳得厉害，白天累计咳4、5次，是一声一声的咳、说话有痰音，应当时因痰而咳。
13、流颜色微黄的水鼻涕，偶尔打喷嚏。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：才喝两剂。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

先生，孩子这次病已经表现的相当好了，若以往，感冒吃了退热药，以及我自作主张的儿童清肺，抗病毒口服液等以后，孩子早已经咳得撕心裂肺了，到医院一听，必然说上气管，要吃抗生素，西药止咳剂，无一例外。我每每都能知道大夫会开什么药，甚至自得。愚蠢啊，是我在害孩子。孩子一岁半的时候，有几次无症状的发烧，每每带到医院，大夫必让吃抗生素，退热药，我也因为孩子在一岁零三个月发生过热惊厥，必定听从医嘱，现在想来是我一次次忽视了孩子身体发出的信号，导致了孩子身体越来越弱，就是所谓以爱的名义伤害孩子吧。

8-6 20:14:
先生您好：
  万分感谢先生，孩子目前情况一切向好，希望能继续得到先生的调理。
  孩子以往的毛病主要有一下几点需要调理，大便干，一般两天一次，吃饭不香，容易感冒，这些状况尤其在上幼儿园期间严重。一年来，累计只上了60天幼儿园，总是频繁生病。孩子3号下午开始服药，共服三剂半。
1、孩子可以自己玩，自己看书，自己睡觉，自己吃饭，喜欢安静，但是动作上有时有扔东西，推一下的冲动动作，总起来说很快乐。
2、唇色红，有时流口水，脸色偏白。
3、未主动喝水，还是父母催促喝水，然后自己端杯咚咚喝下。喜温，没有口气。
4、睡觉时无汗，喝药或喝水后，后背有汗。
5、二便（大便条状，黄色，连续三天，一天一次，小便清，无味）。
6、没睡着时拒绝盖薄被，能自己入睡，很安稳。
7、手心足心温。
8、食：饭量尚可，喜欢咸甜滋味，到吃饭点张罗找食物，总想吃饼干类零食。
9、腋温：正常
10、当地天气气温：17-28，晴转多云。
11、不怕冷不怕风，没有其他异常
12、昨晚刚入睡时，咳了两声，白天偶然咳几声，说话有时有痰音，还是因痰才咳吧。
13、没有大的不适。
14、接受中药味，喝药没问题。
15、药效如何：原来身体感觉偏凉，现在正常了，几乎不咳了。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。孩子能喝多少算多少，不要勉强。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。

7224162

问50：肺炎不是重病的标签，不破坏很重要
0712-10：27
先生：
    我女儿今年已满5岁，这半年来状态一直不错（之前向您求诊过异位性皮炎,《让我们一起改变（一）》中的案例便是我女儿），尤其是近两个月，性格活泼大方，勇敢坚强，总是让人有出人意料的感动。上周五幼儿园期末表演，表演结束后因为老师给她喝了一盒奶（她已有两年多没喝过任何奶制品），她便开始肚子不舒服，周末开始发烧，但精神与食欲都很好，体温也只在37.5左右，在家如常一般说笑活动，时有汗出，所以我们都还是照常待她。今日早上起来体温升高到38.5左右，精神与食欲略减，情况如下：
1、精神比周末两日略减，早起说有点头晕。眼睛比较有神，不愿呆在床上，上午看了动画片《猫和老鼠》，现在说想画画。
2、脸颊及嘴唇颜色正常
3、目前不愿喝水，问她说口苦不苦，她说有点苦，没有口臭。
4、早饭后脖子和额头，背部略微出了汗，不动则无汗，略动一动脖子会有少量汗出。
5、二便：昨日下午大便一次，略硬，小便次数较少
6、睡是否安稳：睡眠还算安稳，偶尔会说梦话。
7、手足温凉热：手足热
8、食：早餐吃了半碗粥和一点玉米发糕，食欲比昨天略减
9、体温：38.8
10、当地天气气温：31度，晴
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：无怕冷怕风，但自发烧开始一直说膝盖部位有些疼痛
12、如何喘或咳（如果有）：偶尔会咳两声，明显有痰。
13、自觉的最主要不适：无明显不适
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：今日尚未服药，前两天喝过祛风解表化湿的午时茶。
请您略看看是否需要用药？谢谢

回复：用当归四逆理中汤小儿量少量多次喝，见好就收，不可太过。

0714-11：28
先生，女儿今日已经退烧，前天吃了一剂当归四逆理中汤小儿量分三次喝，后见她自已发汗较顺畅就没有再用。这次发烧的症状总是上午温度在37.5左右，到中午左右开始升上来(38.5左右)，到晚上又退至37.5左右,精神跟往日没有不同。现在体温已经正常，身上起了一些红疹，有些痒，这两天说喉咙痛，偶尔重咳一两声，有浓痰，精神都好。前日有大便，之后尚无，想着应该是要接近尾声了。特邮您表示感谢。
     
回复：孩子可喝生化汤变方，汗不多去山茱萸，饮水多加百合二克，对药味可接受可喝一个月。

0719-15：00
先生
前段时间因为家里电脑出故障，一直没能问诊。孩子这些天咳嗽较重，近一周体温都在37至37.5之间，这两日精神较之前萎靡一些，且夜间常叫胃和腹部痛，日间较少说，今日家人带到市儿童医院做了检查，诊断为肺炎，针对腹痛做了B超，没有发现任何异常，院方要求立即住院和吊水，我们以过敏为由拒绝了，今日电脑好了，遂立即向您问诊，总体情况如下：
1、这两日精神有些萎靡，站着坐着都喜欢歪着，晚上精神略比白天好。这两日说话明显没有前几日多了。
2、脸颊及嘴唇颜色正常
3、生病期间一直不太愿意喝水，偶尔会口苦，晨起会有口臭。
4、一直都会有汗出，出汗一般是热汗，汗出部位大多为脖子，肩膀，上背
5、二便：小便次数较少，大便二天一次，昨天是最后一次大便，质软偏稀
6、睡是否安稳：这两日晚上睡得不安稳，三点前后经常说腹部和胃部痛，喜欢哼哼。
7、手足温凉热：体温升高时常常是手心热，足温。
8、食：食欲不太好，喜欢吃稀的东西，干的喜欢吃味道较重的，不喜淡食。
9、体温：37，上午和晚上体温一般在36.5-37，下午体温38
10、当地天气气温：31度，晴
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕冷不怕风，怕热，汗出时常叫热，今天中午说后脑有点疼，后来就没说了。
12、如何喘或咳（如果有）：咳得较重，但次数不多，常常是过个二十来分钟咳两三声，咳得很深，咳的时候说中脘部痛，呼吸短而促。拍片诊断肺炎，有罗音。
13、自觉的最主要不适：饭后及夜间叫腹痛较多，肺炎，持续低烧将近十天
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：因无法问诊，昨天给孩子吃过清肺化痰口服液（麻黄，前胡，黄芩，紫苏子，石膏，苦杏仁，葶苈子，竹茹）
请先生定夺。
这次生病，是本月9号在幼儿园喝过一次盒装纯牛奶开始叫腹痛，第二日开始低烧和咳嗽，12号向您问诊，用过当归四逆理中一剂，第二日上午体温正常，但下午仍然发烧，但因为家中电脑故障，一直没能继续问诊，低烧咳嗽持续到今天特又来向您问诊。未问诊期间除了服用过霍香正气口服液和清肺化痰口服液外，其他药物一概未用。

回复：未问诊期间除了服用过霍香正气口服液和清肺化痰口服液外——想当然用药所致的破坏。
汗出多或少？要全面反馈。

反馈：汗出多或少：汗出次数多，但都是细汗，尤其睡觉时会出几次汗，一般在入睡一两个小时后，凌晨三点及早晨六点左右。白天吃了东西，或者动作大些也会出汗，一出汗就叫热。
其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：不怕冷不怕风，怕热，汗出时常叫热，今天中午说后脑有点疼，后来就没说了，生病期间身上一直会起一些小红疹，痒。

先生：汗出总体是多还是少，或较常人是多或少？比平时更怕热吗？

反馈：汗出总体偏多，吃过饭或者动过之后，脖子处总能摸到零星汗湿，后脖子处出了汗摸着就凉凉的，不出汗不会怕热，一出汗就明显叫热怕热，喜欢让人用干毛巾给她擦汗。

回复：党参生白术茯苓各二克，山茱萸菟丝子各三克，大便干结党参生白术用四克，心烦加带心莲子一粒，咽堵有痰加半夏二克，天气热加百合二克或四克，三餐前各泡服一次，也可代水少量多次喝。汗少或咳时无气上冲伴汗泪则去山茱萸。

0720-11：50
先生，昨天与今天给孩子服药（党参生白术茯苓各二克，山茱萸菟丝子各三克，带心莲子一粒，半夏二克，百合二克），情况反馈如下：
1、今天的精神比昨天好些，也更愿意动，比昨天更愿意说话了，话仍说得不多。只是偶尔会烦燥，眼睛有神。
2、面色较暗，唇色正常，眼白泛蓝。
3、不主动讨水，一次喝水不多，只一两口，温水。今日无口苦口臭。
4、汗出仍然较多，细汗，今天汗较凉，昨晚一直叫热，汗出额头，脖子，上背部。
5、二便：小便次数较少，，大便二天一次，今日上午大便一次，质软成形。
6、睡是否安稳：凌晨四点半叫饿，喝了一些温粥。刚睡下一小时内咳嗽频繁剧烈，睡着之后偶尔咳嗽一两声。睡觉不算安稳，睡着后容易烦燥蹬腿。
7、手足温凉热：目前手足皆温偏凉。
8、食：食欲一般，喜欢吃稀的东西，干的喜欢吃味道较重的，不喜淡食，吃了一半总会说肚子痛就不吃了。
9、体温：36.9
10、当地天气气温：深圳31度，多云
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：今天尚未明显叫热，自生病以来身上一直起些小疹，痒。
12、夜间咳嗽比白天更重，且是连续的咳，有时还会咳得爬起来感觉欲呕，但一直没有呕过，白天咳嗽次数不多，每次咳一两声，听得出有很多痰。
13、自觉的最主要不适：饭后及夜间叫腹痛，肺炎，持续低烧将近十天
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：今天是第二剂，药孩子可以接受，说有点酸，但每次都能喝完，服完药后尚未有明显变化。
这几次生病，都伴有腹痛，尤其以饭后和夜间明显，不知是何故？这半年也一直有给她喝麦芽糖水，已经很少听她说腹痛，只是生病期间会经常说。
今天大便时，见孩子肛门上方有一颗黄豆大的圆粒突起，按着叫痛，过一会就自然消下去，不知是什么，这个东西今年我也发现过但没有太多关注，今天发觉好像大些。另外家人让问问孩子可以喝绿豆水吗？

回复：见孩子肛门上方有一颗黄豆大的圆粒突起，按着叫痛，过一会就自然消下去，不知是什么，这个东西今年我也发现过但没有太多关注，今天发觉好像大些。——可能是痔疮，也不必紧张。
另外家人让问问孩子可以喝绿豆水吗？——不宜。
原方加陈皮茯苓二克继服。

0723-11：08
先生：今日孩子服了更方后第三剂，情况如下：
1、情绪与精神基本已与平时一样，爱说也愿动，不像前几日那般粘着我了，自己一个人玩或者看动画片都能自得其乐。
2、面色较暗，唇色正常。
3、不太主动讨水，但每次喝水比之前要爽快，一次两大口，喜温。
4、汗出比之前要少了，天气也凉快些了，因不用风扇和空调，偶尔还是会叫热。
5、二便：小便次数更多，色量正常。大便一日一次，质偏软成形。
6、睡眠逐渐安稳，昨晚基本一夜未咳也未醒。
7、手足皆温
8、食：食欲转好，常主动要东西吃。但仍然吃到一半稍有饱感就会说肚子痛。
9、体温：36.5
10、多云阵雨，30度
11、服药后一两天孩子曾说喉咙部位刺痛，吞咽时也痛，这两日不痛，今日明显有鼻涕。
12、如何喘或咳（如果有）：咳嗽次数减少，隔二十分钟左右咳一、两声（并不很用力），感觉是有痰而咳，且咳时浓痰明显。痰较之前松动，咳时痰多但仍吐不出来。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，稍进食至有饱感会说肚子痛
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：服药后孩子的胃口和精神恢复得较明显，咳嗽次数也有减轻但痰仍然多且无法吐出，孩子对药味能够接受。
孩子的体质能够吃健脾八珍糕吗？（坛子里有人发贴推荐过），麦芽糖是否可以继续吃？

回复：孩子的体质能够吃健脾八珍糕吗？——不宜。
麦芽糖是否可以继续吃？——如还喜欢可适量。
生化汤变化去山茱萸加陈皮半夏各二克，二至四剂。

0727-9：23
先生，今日女儿服生化汤变化去山茱萸加陈皮半夏各二克第三剂，情况如下：
1、情绪稳定，精神恢复很多。但胆量明显小了许多，从前玩的有点难度的游戏不愿再玩，见人不愿主动打招呼（生病之前这些都做得很主动），行动也不如之前敏捷有生气，应该与身体尚处恢复期有关。
2、动得多时面色有些暗，下唇有些泛白。
3、不太主动讨水，每次喝一两口，喜温。
4、汗出比之前要少了，天气也凉快些了，因不用风扇和空调，偶尔会叫热。
5、二便：小便次数与色量正常。大便一日一次，质偏软成形。
6、入睡时间较长，通常半小时以上，今日一早七点便醒了（以往要九点）。
7、手温足凉
8、更方后食欲似更好，尤其夜间常叫着要东西吃，昨晚十二点睡不着说要吃东西。喜甜及肉食（有控制），这两天食后叫腹痛次数减少，但仍会有这种情况（以往坐车时间长也会叫腹痛，晕车但不吐）。
9、体温：36.5
10、大雨，30度
11、更方后孩子每天会打嗝（痉挛性的），隔一阵消失，偶尔叫右腿膝关节部位痛。
12、如何喘或咳（如果有）：昨天中午吃了一两粒桂圆肉，昨晚咳嗽频繁，今日又与前几日一样，隔二十分钟左右咳一、两声（咳得较轻），有痰而咳，但痰较深咳出不来。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，稍进食至有饱感会说肚子痛
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：服药后孩子的胃口和精神恢复得较明显，咳嗽次数减轻但痰出不来，药味接受较好。
先生看是继续用药还是让她自己调整？

回复：胆量明显小了许多，从前玩的有点难度的游戏不愿再玩，见人不愿主动打招呼（生病之前这些都做得很主动），行动也不如之前敏捷有生气，应该与身体尚处恢复期有关。——过张木气得收后现疲象，好事。
昨天中午吃了一两粒桂圆肉，昨晚咳嗽频繁，今日又与前几日一样，隔二十分钟左右咳一、两声（咳得较轻），有痰而咳，但痰较深咳出不来。——桂圆是破坏。
党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。孩子能喝多少算多少，不要勉强。无痰去半夏。

0730-17：02
1、情绪稳定，精神基本恢复。木气得收呈现些许疲态。不论做何事，喜有人在身边。
2、面色有些晦暗，下唇有些泛白。
3、不主动讨水，每次喝一两口，喜温。
4、汗出比之前要少，晚上如不用空调，夜间三四点便会叫热。
5、二便：小便次数与色量正常。昨日大便两次，今日早晨大便一次，成形，软硬适中，量较多，之前大便质软易散开，现在不易。
6、入睡时间较长，通常半小时以上，睡醒后有些娇气。
7、手温足凉
8、也许也有上幼儿园的原因，下午回来常常说饿的不行，晚上也会常要东西吃，喜肉及甜食。
9、体温：36.5
10、多云闷热，31度
11、这些天鼻炎又发作了，尤其睡前要吸鼻子，早晨起来鼻塞喷嚏严重（以往也是天气稍有转凉就会鼻塞），有时起大风天变凉会叫冷。另孩子似乎服有姜的药方便会身痒严重（以前服一次姜枣水也会有嘴唇发红，发痒的情况），睡前喜欢狠狠的抓头，身上也会抓挠。
12、如何喘或咳（如果有）：咳嗽减轻很多，次数也少。半天里咳一两次，痰明显在喉咙口，不如以前多。虽然她从没吐过痰，但痰确是少了许多。
13、自觉的最主要不适：鼻炎，咳嗽后调理
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药效好，咳嗽已经好了大半，只偶尔还有几声。但孩子似乎服有姜的药方便会身痒严重。
请先生看后续调理如何？（喜欢生化汤变方，有种柔缓的美）

回复：原方炮姜易为茯苓吧。
孩子精气虚，慎用姜。

0801-12：12先生
孩子昨日去外游玩时吹了些风，今天又发起烧来，请您看看：
1、情绪稳定，精神还好。最近都呈现木气得收之后的疲态，说话声低且慢。
2、面色有些晦暗，唇色淡。
3、不主动讨水，每次喝一两口，喜温。
4、整个上午基本无汗。
5、二便：上午只小便一次，昨日大便两次，质软偏黄
6、昨天夜间睡眠还好，就是入睡时间仍然长。
7、手热足温
8、胃口一般，仍喜甜食
9、体温：38.1
10、晴热，33度
11、鼻塞厉害，但没什么鼻涕。尚未有其他不适。
12、如何喘或咳（如果有）：咳嗽次数又增多，痰音明显且痰易咳出。早起后吐了两次痰，都是黄绿浓痰。
13、自觉的最主要不适：发烧，鼻塞
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：今日上午还在服之前的药（党参生白术各4克，茯苓炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟）心中实在惭愧，原以为孩子已经有十来天正常了，没想到仍然“弱不禁风”。请先生看看应该怎么处置。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方

16：16
先生：孩子下午汗出与上午有些不同，是否仍用原方？
1、午睡前精神好，躺在床上一直在自己给自己编故事。
2、脸色白，唇色淡粉。
3、睡前说要喝水，喝了两三口，温水。
4、中午饭前后出了少量汗。入睡后不久开始出汗，热汗，汗出整个背部，脖子最多，汗出较多，可见一颗颗的汗珠。出过一身汗后热稍退，后就一直未再出汗体温回升。
5、小便少，大便尚无。
6、午睡安稳，睡了两个小时至今未醒
7、手足热，尤以手足心热
8、中午胃口较好，吃了平时的一碗饭菜。
9、人未醒，估计38.5左右
10、晴热，32度
11、鼻塞厉害，但没什么鼻涕。尚未有其他不适
12、咳嗽次数又增多，痰音明显且痰易咳出。早起后吐了两次痰，都是黄绿浓痰。睡着时不咳。
13、今日上午还在服之前的药（党参生白术各4克，茯苓炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟）

回复：让孩子睡至自然醒后观察半小时再反馈。

19：52孩子从2：30睡至7：00，情况如下：
1、午睡前精神好，吃完饭还自己上蹦下跳地玩游戏，中午躺在床上一直给自己讲故事，劝了几遍才睡了。醒来后精神好，眼有神。
2、脸色正常，唇淡红
3、不愿喝水，醒后只喝温水二三口。
4、中午饭前后出了少量汗。入睡后不久开始出汗，热汗，汗出从脖子到整个背部和腰间，，汗出量多，可见一颗颗的汗珠。出过一身汗后热稍退。睡到五点半左右开始出细汗，汗出脖子与颈项，能看到零星汗珠，一阵阵地出，量不多。 七点醒后一直叫热，后一直在出细汗，热汗，汗出热稍退
5、醒后小便一次清长，大便尚无
6、午睡四个半小时且睡得较沉，感觉属于昏睡不愿醒。不时给她擦汗也没反应。
7、手足热，尤以手足心热。
8、胃口较好，中午吃了平时一碗饭，晚餐吃了半个红薯及一碗粥，仍喜甜及肉食
9、体温：37.8度
10、深圳，晴热，32度
11、醒后有点口臭无口苦，往往汗出前叫热，然后便有汗出。今日声音略嘶哑低沉但喉咙不痛。鼻塞明显但没什么鼻涕。
12、醒后咳嗽不多，咳得无力，有痰。
13、自觉的最主要不适：鼻塞，发烧
14、今日上午还在服之前的药（党参生白术各4克，茯苓炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟）
您所有方里提到的“白术”是否都是指“生白术”？(有此疑问是因同仁堂抓药时经常将白术抓成“麸白术”)。

回复：是指生白术，炒白术也可用。
现在如体温未再升不必服药，明天反馈才决定用方。

0802-8:57
先生，现将女儿今天上午情况反馈如下：
1、昨晚九点左右说想睡觉（午睡至七点），吃了半个发饼和米糊后十点左右睡了。犯困后眼开始无神，这时感觉体温稍有升高，早上睡到八点半，醒来精神好，眼有神，醒来自己跑出房间开始玩。
2、脸色正常，唇淡红
3、仍然不愿喝水，醒后只喝温水二三口。
4、夜间没怎么出汗，一点左右出了一点细汗。醒来后出了一身细汗，汗出前叫热。
5、小便次数少，量大色清，昨天至今无大便
6、夜间醒来小便一次，其他时间基本安睡，但梦话说得多。
7、手热足温
8、起床后问她，说等会再吃早餐。
9、体温：37.9度
10、深圳，晴热，35度
11、醒后有点口臭无口苦，汗出前叫热，然后便有汗出。声音没有昨天嘶哑，音色亮了一些，昨晚说右腿膝盖处痛（上次发烧也说过这儿痛），吞口水时喉咙痛，刚睡时全身要盖上东西没过多会叫热又掀掉。
12、睡觉时呼吸有呼噜的痰音，夜间猛咳过一两次。醒后咳嗽不多，咳得无力，有痰但吐不出。
13、自觉的最主要不适：鼻塞，发烧，咳嗽
14、目前尚未服药

回复：不破坏交给身体处理，有异常再反馈。

7224162

续：定式思维不可取，学习三七先生发热提示方得转机
17：15
先生，孩子体温有所上升，精神疲软了些，情况如下：
1、玩到十一点左右开始疲软，要卧在沙发上不愿再动，眼神不如早上清亮，有些发蒙，不大愿意说话。午睡后精神还好，只是不愿下床了，现在躺在床上看书，眼较有神。
2、脸色暗红，唇淡红
3、不愿喝水，醒后只喝温水二三口。
4、出汗不多，只出一两次细汗，汗出脖子、颈项。
5、下午小便次数两三次，量大色清，今日上午十点左右大便一次，色前深后黄，量较多，臭，软硬适中后半段较软
6、中午睡了两个小时左右，睡得安稳，后来说热，就醒了。
7、手足热
8、中午只吃了两口面条就说肚子痛（感觉说肚子痛时体温有点上升），午睡醒后吃了一小碗米糊。
9、体温：38.8度
10、深圳，晴热，35度
11、醒后有点口臭无口苦，下午说左边头痛（太阳位置），下午时常叫肚子痛，吞咽时喉咙痛，今天一直说上下门牙很痒总喜欢叩齿，鼻塞不如昨天严重。
12、睡觉时呼吸有点呼噜的痰音，夜间猛咳过一两次。日间咳嗽次数不多，痰音明显但吐不出来，感觉有痰而咳。
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽
14、中午饭前服了一次药方（党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克），服完后叫热，稍微出了点汗，不多。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方

0803-8：28
先生，昨晚孩子开始服当归四逆理中汤小儿量，现将孩子昨晚至今晨的情况反馈给您：
1、昨天八点左右开始喝药，喝药前精神好转一些，开始下床玩与走动。喝药后开始一阵阵出汗，精神尚好，晚上睡前精神还好。但现在就一直不愿醒来，醒醒睡睡，且一直说肚子痛，看得出挺难受的，略微有些烦。
2、脸色暗无光泽，唇色淡
3、喝水不主动，夜间只喝了两三口水，早晨醒来也是如此，喜温。
4、自服药后一直在一阵阵地出汗，细汗热汗，汗出颈项脖子，后背。汗出后热稍退，待下一阵汗出时热回升，自凌晨三点之后一直如此循环往复。
5、小便次数少，今日尚无大便。
6、自三点后睡得不算安稳，睡一个小时左右便叫热和肚子痛，然后开始抓头，要我帮她擦汗或者揉肚子。一会后就又睡着，一直如此循环。
7、手足温热
8、胃口不太好，早上说想吃点稀的。
9、体温：37.7度
10、深圳，晴热，35度
11、无口苦口臭，这次发烧一直伴随较严重的腹痛。每每要出汗前便开始说肚子痛，接着全身发热出汗。昨天下午说左边头痛，晚又说右边头痛（都是太阳位置），吞咽时喉咙痛，今早说门牙处没有痒的感觉了，鼻塞不如昨天严重。
12、昨晚一夜基本未咳，只是喉咙里还有痰音。
13、自觉的最主要不适：发烧，腹痛
14、昨晚上八点左右喝一次药五六口，之后隔一小时喝一两口，喝完之后时有汗出，热汗细汗，出得较多，汗出热稍退，待下一次汗出前又回升。因此体温未有明显下降，孩子不太喜药味较抗拒，药效不显。（喝药前体温37.9，药后37.7）
您之前说过孩子精气虚，只要一服有姜之药便抓得厉害，这次也是这样。这次发烧与上月不同，体温不高时人仍疲软且伴随明显的腹痛，孩子瘦弱，帮她揉肚子也只摸着骨头，现在又很没有精神的样子让人心疼。还请先生您看看现应如何？

回复：生白芍八克，炙甘草五克，开水泡服，二小时后反馈。

11：11
先生，孩子十点左右开始喝药水（生白芍八克，炙甘草五克），目前情况如下：
1、九点半吃过早餐之后情绪与精神转好，十点左右要起床到客厅沙发玩，讲了几个故事后现在正在画画，眼神一般，略有些易烦，喜欢让我陪她身边。
2、脸色暗无光泽，唇色淡，双眼上眼皮深红。
3、目前一直以药水代水给她喝，每次喝五六口，喜温。
4、吃完早餐至今一直在出细汗，热汗，汗出热渐退，热退时未再述腹痛。
5、早上到现在小便一次，今日尚无大便。
6、昨晚三点后睡得不算安稳，睡一个小时左右便叫热和肚子痛，然后开始抓头，要我帮她擦汗或者揉肚子。一会后就又睡着，一直如此循环。
7、手足温
8、八点多醒后胃口较好，早餐吃了一个花卷，一碗米糊，且吃的过程中没说肚子痛。
9、体温：37.3度
10、深圳，晴热，34度
11、无口苦口臭，喝药之前腹痛已有所缓解，吃完早餐到现在未再说腹痛，逐渐能够自己坐起来玩和画画。左边头仍有点痛。吞咽时仍痛
12、日间咳较少，咳时一两声，咳得有力，有痰而咳，没有吐出痰来。
13、自觉的最主要不适：发烧，腹痛
14、喝药前热渐退，喝两次药后，现在孩子说想吃东西，精神也逐渐好转，可以下床自己玩。对药味接受尚可，喝完药后，体温有所下降并且精神转好，腹痛减轻。（感觉她在烧不退时，腹痛与疲软尤为明显，一旦烧渐退，她便明显开始胃口与精神转好）
不知这次发烧到底对于孩子身体是怎么样的一个信号，先生能否略为说说？另外现在是继续喝药水吗？（生白芍八克，炙甘草五克）

回复：就当作身体在为能走向更好所做的调节吧，当然还要以准确用药或不用错药为前提。
仍肚痛可用芍药甘草汤。排便停药反馈。如有异常及时反馈。

16：25
先生，孩子下午仍然在烧且体温较高，情况如下：
1、午睡醒后精神较好，眼较有神，中午睡前还一直兴奋着不愿睡。
2、脸色暗无光泽，唇色淡，双眼上眼皮深红。
3、喝水仍不主动，但每次喝水较之前多些也更愿意喝。喜温
4、午睡之后没怎么出汗，午睡期间叫了三次热，但每次都是身上滚烫却没什么汗，这几天都是到两点之后发汗就少了，体温也随之上升。
5、小便少，今日尚无大便。
6、午睡较安稳，四点叫热便醒了。
7、手足热，全身皮肤摸着烫
8、胃口挺好（只要肚子不痛孩子就很愿意吃东西），中午吃了一碗平时量的汤粉；午觉睡醒说要吃东西，准备吃点面食及米糊
9、体温：39度
10、深圳，晴热，34度
11、无口苦口臭，中午前后又说门牙痒痒，吞咽仍痛但不影响进食
12、日间咳较少，咳时一两声，咳得有力，有痰而咳，没有吐出痰来。
13、自觉的最主要不适：午后体温回升
14、上午喝过两三次药，下午没叫腹痛便未再喝药。对药味接受尚可。这几天每到午睡后体温便逐渐升高且没什么汗出，总是等睡醒后才开始慢慢出汗热稍退。请问先生这种临到中午时分发烧减轻，到午后烧更高是与体质有关还是与大气有关？是否需要用药助之？

回复：改用当归四逆理中汤小儿量，二小时后反馈。

1、午睡醒后精神挺好，讲了一会故事后说想看猫和老鼠，现在正在搭积木。喝药之后体温升高，人显疲软，眼较无神，显疲态。
2、脸色白无光泽，唇色淡，双眼上眼皮深红。
3、喝水不主动，现以药水代水给她喝。喜温
4、午睡之后没怎么出汗，可能跟没开空调和风扇有关，感觉是她体热散不出去，松开衣物体温下降至38.3度。午睡期间叫了三次热，但每次都是身上滚烫却没什么汗，这几天都是到两点之后发汗就少了，体温也随之上升。喝药半小时后身上一阵阵发热，出了两次汗，细汗，热汗，汗后热稍退，后复升，目前无汗。
5、小便少，今日尚无大便。
6、午睡较安稳，四点叫热便醒了。
7、手热足温
8、午觉睡醒吃了一个花卷与米糊，目前没有想吃东西的欲望
9、体温：39度
10、深圳，晴热，34度
11、无口苦口臭，午睡醒后说喉咙痛。中午前后说门牙痒痒。
12、日间咳较少，咳时一两声，咳得有力，有痰而咳，没有吐出痰来。
13、自觉的最主要不适：午后体温回升
14、下午5：20喝了一次当归四逆理中，孩子不愿喝这个药，喝了六七小勺后有些欲吐就没喝了，喝完半小时后身上开始一阵阵发热，汗出后热稍退，后复升，目前体温39度。

回复：体热散不出去还用空调？用风扇？
白术5克，党参5克，炙甘草5克，炮姜5克，菟丝子6克，枸杞3克，当归7克，桂枝8克，白芍3克，细辛3克，通草2克，大枣2枚（掰开），冷水煎开后改用小火煎五六月分钟后待温喝，一剂煎三次，一煎分作二三次或三四次喝，不拘时间。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。一剂。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方。二小时后反馈。下次要说明舌象，注意观察是否是昏睡。

18：53
先生：目前家中只有一人，实在无法出去抓药。孩子目前精神尚可，并无嗜睡，也没有其他诸如腹痛等难受的症状，还坐着在搭积木，且刚刚又吃了点东西（发饼和米糊），是不是再观察看看或者有其他方法可以代替？
体热散不出去还用空调？用风扇？----我们没有用空调和风扇，就怕是因为午睡闷热造成孩子体温无法降。
孩子舌苔中间白，不厚。

回复：没大人量就用小儿量。家中要有备药。

8-3 21:51:
女儿晚上喝了两次小儿量当归四逆理中汤，每次喝完不久感觉体表皮肤发热烫手，但她的表现没有太多异常，仍然做一些安静的游戏比如读书讲故事，汗出不多，她不大愿意喝这个药，说苦后又说辣，每次只喝三勺，大勺。精神还好，晚饭前叫了一次肚子痛，让她喝了生白芍灸甘草药水，后来便好了。
1、精神较好，眼神一般
2、脸颊发红，唇色红，双眼上眼皮深红。
3、喝水不主动，现以药水代水给她喝。喜温
4、晚上出汗少，喝药后出汗不多，热汗，汗出热未有明显退
5、小便少，今日尚无大便。
6、午睡较安稳，四点叫热便醒了。
7、手热足温
8、午觉睡醒吃了一个花卷与米糊，晚餐吃了半碗粥。
9、体温：39度
10、深圳，晴热，34度
11、无口苦口臭，晚上说老想吞口水，但吞的时候又喉咙痛，肚子痛。门牙痒痒。
12、日间咳较少，咳时一两声，没有白天有力，痰音较浓，但咳不出来。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙痛，咳嗽
14、晚上喝了两次小儿量当归四逆理中汤，每次喝完不久就觉得她体表皮肤发热烫手，体温没有下降，喝药前后她的表现没有太多异常，仍然做一些安静的游戏比如读书讲故事，汗出不多，孩子不大愿意喝这个药，说苦后又说辣，每次只喝三勺，大勺。晚饭前叫了一次肚子痛，让她喝了生白芍灸甘草药水，有所缓解。

如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。

8-4 09:52:
先生，女儿今天上午的情况向您反馈如下：
1、早晨起来精神较好，略微有些疲软，懒言少动，眼有神，情绪较好，现正在沙发上看书。
2、脸色较暗无光泽，唇淡红，双眼圈颜色暗红。
3、喝水不主动，夜间至早晨喝两次水，每次两口。喜温，无口苦口臭
4、夜间里三四点摸着皮肤不像之前光滑烫手，变得有些湿粘，之后直到睡醒一直如此，但汗出不多，细热汗，汗出热渐退。
5、小便少，黄，刚刚拉了大便，黄，泥状，量多，臭。
6、昨晚刚睡着一会叫热，掀衣蹬被，两手臂内侧痒，折腾半个多小时后睡了，睡后直到天亮没再闹，偶说梦话，睡得安稳，至9点醒。
7、手足温
8、有食欲，早起分两次吃了米糊及面食，吃东西速度不快。
9、体温：37度
10、深圳，晴热，35度
11、不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，痰仍多，咳得较有力，每次咳两三声，且痰不如前几天像在喉咙口像是深了些，有痰而咳。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙痛，咳嗽
14、昨天时间太晚，故睡前没能服药。只在睡前服过两次当归四逆理中小儿量。
这次女儿生病时长，劳烦先生辛苦了！

回复：现在用下方：党参4克，生白术茯苓炙甘草半夏陈皮各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。孩子能喝多少算多少，不要勉强。无痰去半夏。烦躁加带心莲子一粒。如体温有反复及时反馈。
孩子性情较当初问诊之始变化大了？是否有反复？能保持较长时间的稳定吗？家里关系现如何？

回复：孩子性情比当初更温和，喜静不喜动，说话声低且柔，没有初时喜动喜说话，说起来动起来没个停，声音也是高亢清亮。生病之后基本一直都是这样低沉温柔，较为懒言少动，且反复不大比较稳定。这次的问诊，家人都比较支持，我的母亲虽然仍然对孩子的身体有焦虑，也许是担心会给我造成压力，已较以往改变了很多，我心里由衷地感激她。丈夫是一直支持网诊并也一直在喝您给他开的调理方，家中关系还是很和谐的。

回复：尽量让孩子少说话，或少与孩子说话，这段时间。

8-4 12:07
先生，女儿中午时分体温又升高，像前两天一样。
1、精神有些疲软，懒言少动，眼神一般，现在听儿歌。
2、脸色黄暗无光泽，唇淡红，双眼圈颜色暗红。
3、喝水不主动，每次两口。喜温，无口苦口臭
4、上午出汗较少，出过一两次汗，细热汗，目前皮肤摸着又是光滑、热。
5、小便少，黄，刚刚拉了大便，黄，泥状，量多，臭。
6、昨晚刚睡着一会叫热，掀衣蹬被，两手臂内侧痒，折腾半个多小时后睡了，睡后直到天亮没再闹，偶说梦话，睡得安稳，至9点醒。
7、手足温
8、食欲一般，上午中间吃了一次东西，刚刚吃了少量肉饼，说想吃稀的。
9、体温：38.2度
10、深圳，晴热，35度
11、不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，痰多较深，咳得较有力，每次咳两三声，痰不如前几天像在喉咙口了，有痰而咳，从上个月肺炎至今痰一直没有清过。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙痛，咳嗽
14、正准备给孩子喂药水（党参4克，生白术茯苓炙甘草半夏陈皮各2克，菟丝子3克）
孩子还是和前两天一样，上午低热或无烧，一到十一点左右体温开始回升，到了下午就是高热。

回复：桂枝1.5克，白芍3，柴胡2，枳壳1，炙甘草1，苏叶1.5，杏仁1（杵），半夏2，大枣一枚（掰开），开水泡服，少量多次喝，一剂可泡二三次。傍晚反馈。（三七先生《近期发热（庚寅大暑后）提示五》之方。）

8-4 16:39:
女儿午睡至3：30醒来叫热不肯再睡，要起来玩儿。
1、精神较好，眼有神，行动与说话比病前更慢，声低，性情温和，喜欢和我呆在一起。
2、脸色不好，黄暗无光泽，唇淡红，双眼圈颜色稍暗红。
3、今日有主动要水，喝水量稍微增多，喜温
4、午后醒来一直有汗出，细热汗，汗出热渐退
5、小便少，黄，上午九点左右拉了大便，黄，泥状，量多，臭。
6、中午睡得很短，睡后较沉。
7、手温足凉
8、食欲还好，喜欢少吃多餐，喜吃稀食。
9、体温：36.9度
10、深圳，晴热，35度
11、不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，但咳声沉闷，痰多咳不出来，有痰有咳，睡觉时偶尔听到丝丝的痰音，每次咳两三声，有时轻咳有时较重，从上个月肺炎至今痰一直没清。
13、自觉的最主要不适：午后高烧，咳嗽
14、中午饭前孩子喝了一次药水，孩子对此药味接受较好（党参4克，生白术茯苓炙甘草半夏陈皮各2克，菟丝子3克），现正准备给孩子喂新药方，今日是第一次在下午孩子发汗较顺畅，汗后热退。
只是午饭前吃了一次此药水：党参4克，生白术茯苓炙甘草半夏陈皮各2克，菟丝子3克，新开方没吃体温已经开始降了，只是不知还有没有反复。刚刚接您消息前已经喝过一次新药，当水喝了几口，应该无大碍吧。现在就停药观察。
孩子体温如下：
17：00：37.7（新药后）
17：45  38.8
其他与前无异，感觉她安静下来体温容易升高，动一动体温会有所下降，起码体表摸着没那么热。是否要继续吃新开的药方？

回复：可服。

8-4 21:05:
先生，女儿目前情况如下：
1、精神尚可，眼神一般，性情低沉柔和，声音有点哑了，说话的声音就更低了。
2、脸色不好，黄暗无光泽，唇淡红，双眼圈颜色稍暗红。
3、今日有主动要水，现以药水代水给她喝，喜温
4、午后醒来到现在时有汗出，热汗细汗，汗出热稍退。
5、小便少，黄，上午九点左右拉了大便，黄，泥状，量多，臭。
6、中午睡得很短，睡后较沉。
7、手温足凉
8、食欲还好，喜欢少吃多餐，喜吃稀食。
9、体温：38.4度
10、深圳，晴热，35度
11、不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，但咳声沉闷，痰多咳不出来，有痰有咳，睡觉时偶尔听到丝丝的痰音，每次咳两三声，有时轻咳有时较重，从上个月肺炎至今痰一直没清。
13、自觉的最主要不适：午后高烧，咳嗽，声音嘶哑
14、孩子对新药水接受尚可，每次可以喝六七口，药效不清楚。
前几日晚喝当归四逆后身上摸着滚烫干滑，汗出不透，今晚摸着孩子身上不像往日那样烫手，目前只是手和额头热，四肢温热不烫，身上脖子时有零星汗出。
难道今晚还要烧一晚？孩子经过这几天高烧，人变干瘦了许多，本来孩子也是瘦弱型，看着心里很心疼，不知是否需要什么备用方还是继续喝这个药水？
另外，孩子从下午到晚上时常会使劲清喉咙，想把喉咙里的痰清出来，不是咳，只是使劲卡嗓子。

回复：原方继服，可加生姜一小片。明早反馈才决定用药。

8-5 11:02:
先生，女儿目前体温正常
1、精神较好，眼有神，今天醒来就容易烦燥，一点儿小事便开始不满意地哼哼，一直叫热（今天天气也很闷热），声音不哑了。
2、脸色比昨天略好些，仍暗无光泽，唇淡红，双眼圈颜色稍暗红，脸颊有些红。
3、今天喝水较主动，喝得也较多，喜温
4、一直在出汗，汗较凉，无口苦口臭。
5、小便少，黄，今日尚无大便
6、昨晚睡得不太安稳，经常翻身，且时常叫热。
7、手温足凉
8、早餐吃得较多，一碗米糊，一块面包。
9、体温：36.5度
10、深圳，晴闷热，35度
11、今天特别怕热，感觉是正常的怕热（深圳今天的天气也是十分的闷热）。其喜欢全身抓，尤其是关节处，头部，四肢出了一些红色疹，不突起，不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，咳得没有昨天闷，但明显感觉痰多了许多且没有那么深，痰仍咳不出来，有痰有咳，今天有鼻涕
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、昨晚服了三次药水（桂枝1.5克，白芍3，柴胡2，枳壳1，炙甘草1，苏叶1.5，杏仁1（杵），半夏2，大枣一枚），孩子接受药味，药效较好，痰易清出，体温逐渐正常。今天尚未服药。

回复：党参3，白术3，茯苓3，炙甘草3，菟丝子3，麦冬百合各2，五味子1，开水泡服代茶饮，上午八时至下午四时皆可饮用。烦躁加带心莲子一粒。有痰加半夏2克。要排便烧才可能真正退，体温有反复及时反馈，考虑更方。

8-5
下午先生，女儿直到现在体温仍然正常，精神也恢复不少。
1、精神较好，眼睛不像前几天那样发蒙，现在逐渐转为清亮，睡觉醒来易烦燥，过一会便好了，一直叫热（今天天气也很闷热），声音不哑了。
2、脸色比昨天略好些，鼻翼两侧较黄，双眼圈颜色稍暗红，脸颊有些红。
3、今天喝水较主动，喝得也较多，喜温
4、一直在出汗，汗较凉，无口苦口臭。
5、小便少，黄，今日无大便
6、中午刚睡着时咳了三四次，后睡得还比较安稳，让她把头垫高些咳会好些。
7、手温足凉
8、胃口较好，上午中间吃了一次花卷和米糊，中午吃了一小碗米饭和菜。
9、体温：36.5度
10、深圳，阴，闷热，35度
11、上午右鼻孔出了一些鼻血，不多，没流出来，暗黑色。今天特别怕热，感觉是正常的怕热（深圳今天的天气也是十分的闷热）。尤其喜欢全身抓，尤其是关节处，头部，四肢出了一些红色疹，不突起，不怕冷和风，仍有喉咙痛，门牙痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，咳得没有昨天闷，但明显感觉痰多了许多且没有那么深，痰仍咳不出来，有痰有咳，今天有鼻涕
13、自觉的最主要不适：痰多出不来
14、今天服了两次药水，孩子接受药味，药效暂不清楚。
您开的药方是八点至下午四点，四点以后是否就不需要再服其他药了？
今天天气尤其闷热，但汗出并不算多，一直是细汗，汗出脖子，额头少许。傍晚时突降暴雨，天气清爽凉快了许多，变天后没有汗出。

回复：原方继服，饮水少去麦味。四时后也可以喝。

8-6
先生，孩子今天体温依然正常，刚刚排了一次大便，现将情况反馈给您：
1、精神较好，眼睛不像前几天那样发蒙，现在逐渐转为清亮，睡觉醒来易烦燥，人有些娇气，我如果离开她的视线就会哼哼叽叽。可能因为她生病时我基本寸步不离照顾她，现在还习惯如此。
2、脸色偏黄无光泽，抓过后有红痕，唇淡红，眼圈不红了。
3、今天喝水较主动，喝得也较多，喜温
4、出汗较少，脖子处摸着凉，粘，但并不太湿。
5、小便少，黄，刚才大便一次，前段成形质软后一小段泥状，色黄，粘，很臭。
6、昨晚睡得很不安稳，老是翻身或叫热，中午睡得很好将近三小时，不到五分钟便睡着了，也跟昨晚睡得不好有关。
7、手足凉
8、中午不大愿意自己吃饭，哼哼叽叽犯困，后来喂了她大半碗面疙瘩。今天一整天食欲一般，不像平常会时常要吃的。
9、体温：36.5度
10、深圳，晴，闷热，34度
11、今天痒好些了，四肢出了一些红色疹，不突起，不怕冷和风，喉咙不痛，门牙也不痒,左手大拇指腹脱皮严重。
12、咳的次数不多，咳得无力，每次一声，但能听到有很多痰，只是咳不出来。，有痰有咳，今天有鼻涕，不多，喜欢吸鼻子
13、自觉的最主要不适：痰多
14、今天在服药茶（党参3，白术3，茯苓3，炙甘草3，菟丝子3，百合2，带心莲子1粒，半夏2），孩子说药好喝，药效暂不清楚。
不知这种情况下是否可以判定孩子的体温已经正常？病已进入调理期？后续仍有需要注意的吗？
谢谢先生这段时间的跟踪治疗，期间有几次孩子高烧时我有想过给您电话，不过孩子在您的医治下自己挺过来，心里确实很高兴，也由衷地感谢您。

回复：可以认为正常了，下面就是节食避风休息怡情。

党参3，白术3，茯苓3，炙甘草3，菟丝子3，麦冬百合各2，五味子1，开水泡服代茶饮，上午八时至下午四时皆可饮用。烦躁加带心莲子一粒，饮水减少去麦味，有痰加半夏2克。无异常可服至立秋节气结束。

7224162

问51：方药法要落实至具体的人具体的证，不可简单对号入座
8-1 12:27:
先生中午好！小女自小暑一直服用针对精气虚木气过张的生化汤变方（加带心莲子1粒）。26－30日过于闷热，夜间开空调了。昨日全天高烧，到昨晚10点，喝了几口三七生先生“近期发热提示5”中的药方（感觉症状较相似），之后不肯再喝。
1、女，2岁，20斤，83厘米。父亲身体较好，母亲虚寒体质，父亲31岁/母亲30岁时出生，是第一胎，母亲孕早期有出血和严重腰痛，用过几剂中药。
2、入睡后头和背部易汗多汗。性情急躁但挺通情达理，若大人处理不当则易发脾气。发脾气时趴在地上，乱扔手里东西，或故意尖叫。玩起来不知疲倦。独自玩耍时胆大，见人则易害羞。
3、昨日一日昏睡中，但睡不踏实，睡半小时又醒来吭哧几下，说不舒服；眼无神。今日精神稍好，较听话，就是特黏人，还是一直赖在床上，要妈妈陪睡觉；眼还是无神。
4、唇色红，脸不红但发烫。
5、昨天下午5点以后一直到今天上午，尤其昨天夜间，多次要求喝水。但拿来又说不喝，过一会儿又要求喝。量不多，喜温。昨天下午高烧时口臭厉害，今日不怎么臭。
6、高烧至今一直无汗；昨天下午难受哭闹时背部曾偶有汗出，汗出后烧仍不退。
7、昨日傍晚吃素饺子后大便一次，正常量。昨夜间至今天上午，尿多。
8、睡觉还算安稳，但是易醒，一直要妈妈陪，大部分时候趴着睡。昨天下午曾要求开空调（没开），说热。
9、昨日发烧时手心热，足温。
10、小孩一直素食，味清淡。有食欲，主动要求吃，但是量减次多，有时拿来又说不想吃要睡觉，拿走了又说想吃；进食速度缓慢。昨天一天昏睡，直到下午5点才完全清醒，要求进食，进食后吐了两次，第二次较严重，基本上把吃的全吐了，吐完后又入睡了。今天早餐吃红薯汤（加有红糖姜丝）；10点又要求吃红薯汤，没有了，就吃了些山药茯苓粥。没再吐了。
11、昨天白天体温39度5，黄昏降至38度5。夜间又烧高，后半夜稍降；晨起体温38.8度，十点再量39.9度。全身滚烫。
12、昨白天气温29度，阴，闷热，潮；今天气象台报32度，但感觉倒比昨日凉快，阴。室内没有开空调，女儿发烧后没让其吹到风。
13、无其他异常。
14、昨日时不时咳几声，一声一声地咳，无痰，无伴见症。今日醒时有些咳嗽，伴有点痰音，有一点清涕。
15、最不适的问题是：体温反复，始终发不出汗，偶有手臂颤抖。
16、北京
17、有过几次发烧、咳嗽、拉肚子。
18、孩子父母双方对网诊和排病反应有较深认识和经验，认同且理解。老人也都支持。
19、父母关系和谐，不在孩子跟前争吵。母亲全职在家；父亲工作忙，但凡在家都陪伴孩子，与孩子关系好。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》等文章。2007年初就从民间中医转来咱论坛了。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方。

8-2 07:46:
先生早上好！昨天下午5点煎好药，孩子不愿吸药气，也不愿服。加了少量在米油里，孩子昨晚吃了两回，每回的药量不到10毫升。
1、今早5点多醒来，一开始更爱哭，更粘人；但精神状态转好，已能自己下地行走玩耍，通情达理；眼神稍有神了。
2、唇色有点红。
3、夜间醒来多次，每次都要求饮水（平时夜里醒来也爱喝水），量不算多，喜温；昨晚口臭，今晨好转。
4、昨晚5点多第一次服药后剧烈咳嗽呕吐，出微汗，身上热度立刻减退许多（当时实际温度没变化）。
5、昨天曾自述肚子不舒服，但没拉肚子；今晨7点前大便一次，成条软便；便后仍自述肚子不舒服，但暂时没再便出来。
6、昨晚12点前睡不踏实，妈妈一走开立刻醒来；12点后睡得很好。
7、手足今早已转常温。
8、昨天晚餐没吃，喝了些米油、红薯汤（红薯不吃），夜间几次说想吃馒头，又睡着了。今早喝了2瓶米油，吃1个馒头，食量比往常少。
9、昨晚睡前38度多，今晨起来37度。
10、今天气温24至31度，较凉爽舒适。
11、晚睡时自述肛门痒，总说里面有东西，一直强烈要求挠挠；发烧前一晚（30日）也曾说过，检查无发现异常。今晨仍多次要求“告诉中医伯伯，屁股痒”。右耳根挠烂有4个多月了（立春发烧后一直烂着没好），昨晚也老说痒。
12、昨天下午5点多第一次服药后突然剧烈咳嗽、呕吐近10分钟，话都说不出来，出微汗。吐完身体热度减退许多，说要睡觉，但精神状态明显好转。昨晚和今晨还分别有1次类似的剧烈咳嗽（1次是喝水后，1次是在窗边，有微风吹来），但没呕吐。
13、自觉的最主要不适是：肛门处痒痒，仍不时咳嗽。
14、孩子挺喜欢喝中药的，但这次对药味不能接受。
15、药效非常好。这是孩子第一次正当发烧时用药，真有神效！我想，中药即止，今天可停药观察了吧？如无碍，明天可继续服用生化汤变方了吧？谢谢先生！

7224162

问51：虚不得骤补重补，方药同量有大小效有悬殊
……
7月28日
先生上午好，很抱歉我又来打扰您。
女、25周岁、体重：90斤，身高：160厘米。
1、性情好、精神一般，总是想睡觉，眼神还算有神。
2、唇色、脸色正常。
3、很少主动饮水，量多或少，喜温，无口苦偶尔有口臭，不知道是不是最近玉米吃的比较多，舌苔中间白白一层。
4、上班都在空调房里所以基本不出汗，
5、二便：正常
6、睡是否安稳：睡的很沉很沉，睡不醒，睡下就觉得睡不够。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口很好。
9、体温：正常
10、当地天气气温：25到33度 晴
11、网站不能使用这段时间白带一直不对，期间有豆腐渣样出现并有异味，我自己用了当归四逆理中汤小儿量的吃了三天，白带后又恢复正常，最近白带又不好，总是黄黄的，有腥臭味，最近人很累很累，家里搬家，老公被汽车碰撞了下需要照顾，所以我整天拖着疲惫的身体，加上人本来就很虚，这几天症状更差，昏昏沉沉的，打不起劲，因为我是过敏性鼻炎，对装修材料过敏，新家虽然装修好有半年啦，但是我鼻炎还是发作啦，一直没好过，有时候实在难受我就会吃颗开瑞坦，不知道是累的原因还是鼻炎的原因，最近已经有四次扣了下鼻子，右边鼻孔就开始流鼻血，量不是很多。问一中说我过的胃炎，在服药后烧有好转，最近又是开始一饿就心慌慌啦。一饿就人发软无力。需立马进食。先生辛苦您啦。
12、无喘或咳。
13、自觉的最主要不适：白带，鼻炎，乏力，低血压，月经不调
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：暂时没有服用药物。

回复：要注意，您虚象很明显。
党参10克，生白术茯苓炙甘草各5克，菟丝子6克，冷水煎开改用小火煎二三分钟，待温喝，一剂煎三次，三餐前各一次或以之代水喝，日一剂，三五剂。

8月2日
先生下午好，我这个虚弱多病的妈妈又来麻烦您啦请有空帮我看看吧？
1、性情好、精神还可以，总是觉得没劲，中午觉得有趣跳绳20个就混身乏力，立马瘫坐沙发上啦。眼神还算有神。
2、唇色、脸色正常。
3、偶尔主动饮水，量少，喜温，无口苦口臭，舌苔中间白白一层。
4、上班都在空调房里所以基本不出汗，
5、二便：次数正常，但是大便总是不成型，细细的，烂烂的，可能是有痔疮的原因，而且最近痔疮经常痒，痔疮外露一颗，不算大也不算小。
6、睡是否安稳：睡的比较安稳，服药这段时间不会总是睡不醒啦，睁开眼睛的那一秒感觉精神还不错。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口很好，很能吃，还总是想吃东西。体重不见长胖。
9、体温：正常
10、当地天气气温：25到33度 晴
11、先生您好，问三中您开的药我服用了三天，最近有很多不舒服的地方，胸部总是酸胀痛，这在以前从来没有过，小腹这里也会偶尔痛，白带异味明显，而且浓浓的很不干净。
说说这几天其他的症状：人容易乏力，总是怕累，感觉一动就累，胃这几天好点，饿了后头晕心慌无力的症状有所缓解，血压比前几天还要低，具体多少我望啦。早上起床后总感觉有口痰在喉咙口，现在也是，但是无法吐出，鼻炎也经常范，实在难受我前两天又吃了颗开瑞坦，不知道有什么好的解决鼻炎的方法。总是吃这个药也不是好事。而且至从接触三七网，我真的很少很少在吃西药。
12、无喘或咳。
13、自觉的最主要不适：白带异味，鼻炎，乏力，低血压，月经不调，小叶增生。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药味很能接受，甜甜的挺喜欢的，喝了后就安心，感觉各个方面特别是精神上有所好转。但是大的药效不明显，我也知道我这么多病不可能吃三天药就能搞定的。只是要浪费先生更多的精力啦。先生我接下去该服何药？有劳您拉？

回复：问三中您开的药我服用了三天，最近有很多不舒服的地方，胸部总是酸胀痛，这在以前从来没有过——与药是否有因果关系？

反馈：先生我也不确定是否与您开的药有关，但是确实是喝药后开始酸胀痛，昨天胸部是一碰就痛，昨天与今天都没有服药，今天胸部痛明显好点啦。我知道不破坏很关键，所以不管在累我坚持心情要好，但是那个鼻炎我真的很痛苦，连连打喷嚏都让我无法安睡，后来是吃了药后才安睡的。麻烦先生啦
先生不好意思望了说明一点，以前胸部也会偶尔有点点痛的，但是都是一瞬间的痛，偶尔的痛，估计就是小叶增生引起的。

回复：虚不得骤补重补，改用小剂量：党参4克，百合生白术茯苓炙甘草各2克，菟丝子3克，冷水煎开关火焖二三分钟，待温喝，一剂煎三次，三餐前各一次或以之代水喝，日一剂，三五剂。

8月5日
先生下午好，不好意思最近总是麻烦您，前两天吃的药是党参4克，百合生白术茯苓炙甘草各2克，菟丝子3克，因为昨天晚上月经来，腰酸胀，腿酸等情况今天我没有服用，我又填了问诊单麻烦您帮忙看看要不要改方子？
1、性情好、精神服药后就好转，人也有劲多啦，眼神还算有神。
2、唇色、脸色正常。
3、偶尔主动饮水，量少，喜温，无口苦口臭。
4、上班都在空调房里所以基本不出汗，
5、二便：次数正常，但是大便总是不成型，细细的，烂烂的，可能是有痔疮的原因，喝药后痔疮不痒啦
6、睡是否安稳：前几天还算安稳，昨天9点月经来，晚上入睡后就感觉腿没地方放啦，有点酸酸的，无法很好入睡。
7、手足温凉热：手足温
8、食：胃口一般。没前几天好。
9、体温：正常
10、当地天气气温：29到39度 晴，很热
11、先生问四中说了很多的症状，您给开了3到5剂量的药，没想到喝了两天就月经来啦。
12、无喘或咳。
13、自觉的最主要不适：腰酸胀，屁股酸，低血压，月经不调，小叶增生。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喝了两剂药，喝药后明显感觉精神好多啦，也不那么乏力啦。有力多啦。药有效，先生看看是否原方续服麻烦您啦？

……

KATHYCFY

庄先生，您的自省与谦和令人赞叹且佩服！医者的定式思维不可怕，可怕的是缺少警醒的一味执着。
向您问诊，放心之至。
太晚，您要休息了。

小虫爱上中医

同感啊，先生是真中医人！

棉水

“虚不得骤补重补”！
对我很适用。

7224162

问52：慢性病治疗的前提：不破坏，调节好心态，给身体时间

3-24 08:59
先生好！
思想斗争了很久，还是不得不打扰您。从春节前开始，我外阴、阴道开始非常不舒服，痒、红肿、痛、白带色白量多。一直忍着没看西医，间断性的用过几次禅音老师“天气湿热，女性朋友容易患炎症的处理办法”帖子中的方子（白术2，茯苓2 ，生姜1，白芍2，黑附子1，桂枝3，桃仁1，丹皮1），5付/次，因为自己觉得不适宜多用附子，所以用的是帖子中的半量方。用过后，症状会缓解，但一直不能彻底，反反复复，也越来越重。这次月经结束后（3月23日），不得不去看了西医（霉菌+，白细胞++，上皮细胞+，结论霉菌性阴道炎），进行了阴道灌洗，并上药一次，回来后，很后悔，想想，还是不得不打扰先生了。
1、女，35岁，155cm，45kg
2、平时易汗多汗（当然天冷不会）。易怒，爱生闷气，对待事物的态度都比较消极，患得患失。高兴的事也只能乐一会，遇事紧张，担忧，自己总是给自己压力。我知道自己的这个病应该和性情有很大关系，每次发完脾气病情就会加重，可是心情就是难以敞亮。
3、精神状态一般，缺乏激情；眼神平淡，少喜悦（除了对孩子），少兴奋。
4、唇色暗淡，温；脸色暗黄，温。
5、平时喝水少，喜温；口不苦，有时臭。
6、腰下，肩后爱出汗。午后刚醒来时明显：阵热后，腰后汗出。
7、大便偏软基本成形，不很臭，量不多不少，时间基本都在早上起床后；有时感觉大便不彻底，量少；小便量中等，次数多，不很黄。
8、睡眠质量一般，不够沉香，但基本能安睡，梦多，偶说梦话；遇事时，入睡难；吃过上述方子后，睡眠也不够踏实；中午睡觉时爱流口水。
9、手足温。
10、食欲时好时坏，食量不大，易饥，不喜甜，其他无明显喜好；饥饿时，不及时进食就会气虚，且进食快；有时吃多后，左肋下感觉滞胀。饮食清淡，但不全素，吃肉不多，爱吃豆腐，冬天早晨是山药茯苓姜枣小米粥+馒头，现在早晨都是山药粥+馒头。
11、36.4度
12、当地天气气温18-26度，明天要来寒流。
13、其他不适：早上起来，肩、颈、脖这一片感觉不够清爽，刷牙时想呕，有时（天气闷热时明显）感觉没胃口；腿稍软，气虚；怕风，身上有汗时，更明显；这段时间也患上了脚气；自从生完孩子后，每次来月经都无明显不适，但这两个月月经时腰腹坠感，血块多；临睡前阴道炎症的症状加重，同时伴有肛裂。
14、昨天又服用了上方，因为之前服用过几次，对药味已经没有明显的感觉，而且昨天进行西药处理，所以效果也不确定。只是昨晚睡眠不安稳。
15、目前最主要需要解决的问题：霉菌性阴道炎、郁闷的心情。
16、广西南宁
17、既往病史：卵巢囊肿、子宫肌瘤；09年7月一次发烧得先生诊治后退烧，当时先生说我是“厥阴病，气虚证”，从那次正治以后，上课气虚症状明显改善。到9月份时，持续了约一个月，每天下午都有一次稀、臭大便，我觉得是排病反应，自那以后，产后腕关节疼痛怕湿的症状也消失了。
19、家庭关系融洽。
20、《姜附剂临证经验谈》、《孩子感冒发烧怎么办》、《圆运动的古中医学》这几本书家中都有，是我工作以外的必看读物。

回复：停所有的药观察一二天，配合七分养，不过性生活。

3-31 10:26
先生：
您说的没错，这次发病就是在一次性生活之后，因为怀孕且带孩子辛苦，其实已经长时间都没有过性生活了。可能因为西药的缘故，这几天感觉好很多，可是从昨天开始外阴又开始瘙痒、稍红，白带量开始增多，如糖浆状。
1、性情依旧，虽然前几天症状减轻，思想负担有所减轻，但人还是“消极”“收敛”状态；眼神平淡，无生机。
2、唇色暗淡，温；脸色暗黄，温。
3、喝水少，喜温；口不苦，有时臭。
4、天气凉无汗，昨天下午稍热时，走在路上，肩后，腰后细汗一层。
5、今早大便偏溏稍成形，不够彻底，量不多；早上刚吃完粥后的小便清长量多，之后一天都是量少次多微黄。
6、睡眠不够沉香，梦多，呼噜，时不时地翻身。
7、手足温。
8、饿得快，食欲可。早上的胃口差些，但基本可以。
9、36.4度
10、小雨转多云，18-27度。
11、早上起来，肩、颈、脖这一片感觉不够清爽，刷牙时想呕；怕风，身上有汗时更明显；这段时间也患上了脚气；临睡前阴道灼痛、痒的症状加重，同时伴有肛裂；昨晚临睡觉腿脚好像飘着落不下来，软软的的感觉。
13、最主要不适：霉菌性阴道炎、郁闷的心情。
15、自从生完孩子后，每次来月经都无明显不适，但这两个月月经时腰腹坠感，血块多（末次3月14日）；白带量渐多，色白，如糖浆状。

回复：外阴红肿吗？之后七分养能否到位？

反馈：外阴红肿。这几天我都很注意尽量不发脾气，基本做到了七分养。

回复：七分养不是仅不发脾气。
百部30克、防风10克、苦参15克，黄柏10克、生地15克，生地榆30克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温时熏洗外阴，一剂煎二三次，日一剂。三五剂。
在治愈之前同房要戴避孕套，最好不过性生活。
内服方为当归四逆理中汤小儿量。

4-5 14:36
先生：内服药用了四剂，外用药五剂。4日大便开始稀，就停了药，其他变化不大。
1、性情、眼神变化不大，精神状态有轻微的起色。很惭愧，昨天又忍不住大发雷霆，我知道七分养不仅仅是不发脾气，但对我来说，最难做到的就是不发脾气、心平气和。我知道先生最不希望接诊这样的病人，但我还是恳求先生不要放弃我，我总是告诫自己忍着，但是即使火不发出来，也是要生闷气，而且过后实在是后悔。
2、唇色淡，温；脸色黄，凉。
3、饮水少，喜温，口不苦，偶尔臭。
4、4月3日祭祀爬山时整个后背出汗，肩部明显，当时心情微微感觉一种运动后的舒坦，但是由于天气降温降雨，所以之前之后后背都像有冷风。
5、大便：4、5日大便较稀，5日大便量少色深比平时稍臭，畅快；之前的几天大便基本成形，不臭，以顺畅较多。
小便：微黄，次数中等，量中等。
6、睡眠基本安稳。
7、手足温。
8、很不喜欢甜食，食欲可，一直以来早餐都有馒头，但是近来对面食有点反感。
9、体温：36.4
10、南宁 25℃~18℃，小雨转多云，开始升温出太阳。
11、前两天天气降温，有风吹到肩后时比较敏感，早起的肩、颈僵硬现象轻微缓解。
12、无咳喘。
13、霉菌性阴道炎：外阴红肿、痒，阴道白带多、豆腐渣状，肛裂。
14、对内服药感觉接受，舌麻、味微甜。对睡眠的效果明显，其他如怕风、阴道不适、心情郁闷等效果不明显。
外洗药效不明显，只能解决暂时、表明的不适，且肛裂状况加重。
15、女性要说说经带情况：白带增多，豆腐渣样。
先生，我记得我刚顺产完孩子时，阴道同样不适，且痔疮很严重，除了用高锰酸钾清洗外阴外，没做任何处理，自己就好了，不知是不是和我在月子期间大量吃了生姜有关，您说我这次可以用姜枣茶解决吗？这个季节合适吗？对我这种动不动就上肝火的人，会不会有影响？当归四逆理中汤是否继续？

回复：治疗期间是否有破坏？如性生活等。

反馈：治疗期间无性生活，这点您可以放心，现在我一年不过都可以。
只是饮食上未能全素；清明祭祀也未能做到避风；还有就是我自己觉得最难的保持心情舒畅，时常生闷气或是发脾气，不过那天祭祀爬山倒是感觉不错，心情舒畅，体力可以接受。

回复：百部30克、防风10克、苦参15克，黄柏10克、苍术15克，蛇床子30克，冷水煎开改用小火煎五六分钟，待温时熏洗外阴，一剂煎二三次，日一剂。三五剂。内服方同前。

4-17 15:59
先生：4月5日向您反馈，并收到您的回复后，我发现症状减轻了，除了外阴还红肿外，瘙痒程度降有五成，白带色虽还是白色，但是已经变稀，量也减少了五成。之后继续用当归四逆小儿量四剂，5日的外洗方（百部30克、防风10克、苦参15克，黄柏10克、苍术15克，蛇床子30克）五剂，于4月11日来月经，本想月经过后先观察两天再向您反馈，可是这两天又有些感冒，因为孩子也发烧了，所以希望自己快点好起来。就先上来向您反馈了：
1、性情的变化不大、精神状态一般、眼神漠然。
2、唇色暗红，热；脸色清黄，温度同手心。
3、一天喝水少，一般也只会在午后会有点想喝水，量不多，喜温水，口不苦，有时臭。
4、天气凉，少汗，运动或热时，汗在肩、腰。
5、前两天大便成形，顺畅，量中等，今早大便稀溏，量少；小便次少，量多。
6、睡眠不算沉香，但基本安睡，做梦没有原来多；午觉入睡难（这是多年的老毛病，只是时轻时重而已）。
7、现在手凉，脚冰。一般受天气影响比较明显，天冷，手脚就会凉。
8、食欲可，喜欢清淡。
9、体温36.5度
10、天气阴冷小雨，10-17度
11、天冷时，睡觉到了凌晨总是感觉肩部后背冷飕飕，即使到了夏天后背也是汗多，怕风；坐在车里，窗户透一点微风都会感觉太阳穴痛；现在怕冷怕风、太阳穴隐痛、咽部痒，昨夜咽部有点干干的感觉。
12、偶尔干咳一两声。
13、感冒，咽部不适。
14、对上次妇科炎症的内服药没有明显不适应，霉菌性阴道炎比之前好了有八成，只是在月经来之前有些加重，现在外阴轻微瘙痒，其他无异常。
15、4月11日来月经，血块多，量中等，腰腹在第一二天有些隐痛，腰部怕凉怕风。

回复：处方同前．

4-23 13:24
先生：当归四逆理中汤又服了四剂，外洗方3剂，有了一次量多成形的大便后就停了两天药，前天又觉得怕风、喷嚏、清鼻涕，下午喝了一点姜枣茶，昨天服一剂当归四逆理中汤，傍晚低热，今天还是昏昏沉沉，不得不求助先生。反馈如下：
1、性情变化不大，精神稍差，眼神犯困。
2、唇色暗淡、温，脸色暗黄、温，颧骨轻微红（不明显）。
3、口不渴，喜温，口不苦，不臭。
4、吃午饭时脸、肩部感觉热，肩部出了层细汗。
5、小便黄、少，今早大便溏、量多，不臭。
6、昨晚基本安稳，中午一般很难入睡。
7、手足温，脚尖凉。
8、食欲可，喜清淡，不喜苦。
9、体温37.2度
10、天气晴好凉爽，15-22度
11、怕风（肩部明显），怕冷水；肉痛、怕凉；总有清鼻涕；脑袋昏沉；
12、偶有咳。
13、反复感冒。
14、当归四逆理中汤很爱喝。
15、经带情况：白带量多、质稀、异味。
先生，由于不知道当归四逆理中汤要用几付，也不好总是打扰先生，所以每次都喝到有大量成形大便、或者天气转暖就停止了用药，所以现在感冒也总是反反复复。还有，第一次我用的是干姜，第二次用的炮姜。我是不是又自以为是了？总想自己处理，免得打扰先生，可是感冒反反复复。烦扰先生了。

回复：小儿量当归方继服三五剂，有效服八剂。

5-20 15:43
先生：上月收到先生回复后，服用了三剂当归四逆理中汤，出现了几次稀黄便，感冒怕风症状缓解，由于感觉身体有点虚（眼黑、腿软、无力），就停了当归方。只是外阴不适、白带多的症状总是反反复复，所以外洗方（百部30克、防风10克、苦参15克，黄柏10克、苍术15克，蛇床子30克）一直没停，由一天洗三遍到一天一次，在外洗方的作用下，总的情况是趋好的，最后除了每天中量的稀白带有异味外，不适的症状几乎没有。可是这次月经刚过，外阴又开始红肿瘙痒，中午饭后和夜晚睡前加重，今天中午痒得几乎难以入睡，轻易不敢抓挠，否则越发上瘾，瘙痒难忍，直至破损。
1、性情变化不大总是难以敞亮，容易激动发火（尤其经前），精神状态一般、眼神平淡。
2、唇色暗淡，脸色青黄不红，温。
3、喝水少，喜温，口不苦，微臭。
4、汗多出在腰、肩、额头、鼻子，摸着温度低于手心，量中。
5、小便黄少；大便一天一次，成形，黄带黑，这几天不够顺畅。
6、夜晚睡得还算安稳，中午入睡比冬天好，能睡着的次数增多。
7、手足温。
8、饮食清淡，食欲可以，但食量不大。不喜甜食，其他无明显喜好。
9、体温：36.6度
10、气温：23-33度，闷热。
11、其他无明显不适。
11、其他异常：上楼容易气虚无力。
12、上次感冒后一直咳嗽，尤其下午5-6点钟时比较明显，次数不多但一说话就会忍不住地咳，干咳无痰。
13、自觉的最主要不适：阴道炎反复，外阴红肿、瘙痒、轻微破损，白带异味（期间未过性生活，基本素食，只是性情难以控制）。
14、上次服用当归四逆理中汤三剂后，就对药味有些反感了。外洗方效果明显，一两剂后，红肿瘙痒症状就会缓解，但是不敢停药，担心反弹。
15、上月排卵期时，白带量多，在阴道内是白色的，流到内裤上的稀水状，异味难闻，用外洗方后症状才有所缓解，之后一直外洗；现在白带质稀、浑浊、色微黄、轻微异味、量中。月经（5月11日）血块多，量中等，持续五天（以前都有7天），腰腹轻微不适，腰部怕凉。

回复：性生活？七分养？

5-20 19:22
先生：期间一直没有性生活，近年来也是很少的。
七分养中，对于我来讲最最难的就是性情了，总是无法控制地发怒激动，甚至气得腿软，每次过后都很后悔。先生，每次其实都是我生气完后，症状就会加重，当我给您发短信时，就会忐忑不安的等待，想着自己的“无法控制”却是用先生宝贵的时间弥补自己的过失，太对不起您了，先生，我也很恨自己怎么如此薄弱意志力，我多希望自己的性情得到重生，可是却做不到……努力地化性吧。

回复：汗出情况对照问诊单逐项反馈。

反馈：天气热，容易出汗的部位在额头、鼻子、脊柱、后腰、肩，所有部位的汗摸起来不很凉，但都低于手心，平时易汗多汗，这些都是正常的出汗，无明显不适。一天中不正常的出汗常在午后（14：00左右），先是感觉哄热（午睡若没睡着，哄热会更明显），然后感觉热从腰开始一直哄到脸上，接着汗出，汗出部位同前，从后腰开始顺着脊柱一直到脸上，汗多于往时，尤其腰部，运动后加重，汗刚出时，所有部位的汗温度都是低于手温但不很凉，，之后如果运动，汗会越来越多，越来越凉，汗出热不退。

回复：现在用下方：生白术10克，炮姜5克，党参9克，百合4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，黄柏3克，阿胶7克（烊化），带心莲子二粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或以之代水。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。外用方继用之前的。

5-28 10:39
先生：上方服用四剂，停药三天，反馈如下：
1、服药期间性情内敛低落，不外张（不知是否与冷空气到来有关），这两天遇事还是会容易激动（可能与带学生实验，用电脑太多）；精神状态向来都不好；眼神平淡。
2、唇色时暗时淡，温；脸色青黄发暗，温度高于手背，低于手心。
3、饮水不多，一般在午睡醒来后才会想喝水，量不多，喜温，口不苦不臭。
4、这些天，午后哄热、大汗的程度减轻；平时的汗照旧：部位在额头、鼻子、脊柱、后腰、肩，所有部位的汗摸起来不很凉，但都低于手心，后腰的汗比较明显比较多，刚出时温度不很凉低于手心，之后越出越凉。
5、小便颜色比服药前清了，午后偶尔黄，喝水后不黄，量中。
大便成形，偶尔成条状，颜色在前两天深，今天黄，基本顺畅。
6、午睡、夜睡入睡都很快，尤其午睡，与以前相比是天壤之别，以前很困，上床就是睡不着，现在倒头就着，睡得安稳而不粘沉。（因为午睡一直不好，所以从来不用闹钟，昨天下午差点上课迟到，生平第一次！匆匆忙忙赶到教室，居然没有一身淋漓大汗！这要放在以前，这个时候这种情形，肯定是衣服裤子湿透一大片，很是尴尬。）
7、 手足温。
8、食欲可，食量不大，饮食清淡，早餐大多是山药粥。
9、体温36.1度。
10、气温25-30度，闷热，阴转中雨。
11、其他无明显不适
12、前两天下午偶尔还有几次干咳无痰，这两天好像不明显了。
13、自觉的最主要不适：外阴偶痒，白带量稍多，异味。
14、对药味无明显反感，就是觉得酸酸的，午后口渴的时候服用觉得好喝。一剂后，屁多；二剂后，小便颜色转淡；三剂后，当天大便色深，量多，成形成条，顺畅。外洗方效果明显，一两剂后，红肿瘙痒症状就会缓解。
15、白带量中，昨天开始略有增加（可能是排卵期缘故），异味明显，质稀如水，奶白色夹少量豆腐渣。外阴偶痒，微红。
先生，我的汗症是多年的老毛病了，冰冻三尺非一日之寒，通过这几剂药能做到根治应该不容易，我想问问先生，以后“旧病复发”，可以自行服用上方吗？或者可以夏季以乌梅汤做饮料？还是莲子山药粥？

回复：我的汗症是多年的老毛病了，冰冻三尺非一日之寒，通过这几剂药能做到根治应该不容易，我想问问先生，以后“旧病复发”，可以自行服用上方吗？——证即使相同但时不同，方也要不同。
或者可以夏季以乌梅汤做饮料？还是莲子山药粥？——下面一段时间，如渴饮多兼汗多用乌梅汤；心烦或手心热或寐不安用莲子山药粥。
原方继服五至十剂。汗少或大便稀溏则停药。

先生：
    我的阴道炎已经有了很大改善了，现在除了月经后有点瘙痒，用过两次外洗方就会缓解；每天还会有少量的白带，可是与之前相比少了；白带还有点点异味，就先由着它吧，只要它不发展严重，我就与它先和平共处着。因为我知道我的性情不能彻底改变，毛病永远去不了根。
    今年夏天，感觉最大的收获就是，晚上的睡眠安稳了很多，不再像去年那样总是大汗而醒，换衣服、换后背的毛巾；也没有以前怕热了；烘热的感觉基本很少很少了（只有中午睡不着觉时会出现）。

8-12
先生：
您还记得我吗？去年也是这个时候，我发烧向您求诊，当天退烧，之后听从您指导调理了近一个月；今年立春过后，反复的阴道炎多次向你求诊，前后持续约两个月；还有孩子的几次发烧……
确切地说，自己得到两次正治过后，并没有获得立竿见影的效果，但随着时间的推移，我发现，一切变化都在潜移默化之中。我一直想对您说的是，这两年通过自己的身体变化过程，深深体会到了中医“是可以商量、可以退让、可以妥协的”。她不会急于博取患者的一时信任和康复而放弃根本的治疗，她是经得起时间考验的。
为了不浪费先生太多精力，两次治疗和排病过程就不说了，说说与先生结缘后一年的收获吧。折磨近5年的大汗症状得到很大改善；多年反复的阴道炎终于不用西药也可以泰然应付；睡眠质量提高；精神状态好了很多；中气塌陷的情况少了；情绪也不那么容易激动；还有一个惊喜，就是从心里面和行动上都很乐于放低自己，改善和老公的关系了。还有孩子的变化，睡眠好了；懂事了；很少看到以前那种苍白的脸色了……
先生，我并不是一个很配合的患者，这是我觉得很对不住您的地方，时常不能很好化性、控制情绪，松静桩每天也只能坚持10分钟，可是先生请您相信，我们一定会越来越好！我的文笔不好，不能淋漓尽致地表达我的那份感动和报答之心，您就当这是患者的一个礼貌的感谢吧。浪费先生时间了。

与时偕行

忍不住要说一句，感恩庄先生！我儿子7月份咳嗽也是请庄先生网诊治愈。

7224162

问53：家长和医者持有平和的心态，客观面对网诊和凡医的局限

……
回复：中午近一时开的药至下午四时才服药？这样会耽误治疗，且不宜网诊，还可能影响和谐。我及时跟进，你们却……，我不知说什么。
如有变症或觉得药效不好到当地看看吧。因为你们增加了网诊的局限，我很无奈。

反馈：先生对不起。是这样的，家里离药店比较远，来去要一个多小时。回来后，孩子又正在睡，起来后又闹得很，粘着我怎么也不肯放手，所以服到药的时候耽误了些。先生，请原谅，不要放弃我们好吗，我会更努力做得好一些的。其实，我们很明白，我们没有地方可去看。先生，再给我们一次机会好吗？

回复：不是这样的。这段时间的发烧有的我也拿不准，如持续高烧我们又及时跟进全力而为无法取效时，妥协是最好的方法。
当然，既然接手了，每一位问诊者至目前我都会尽力，也都尽力了。

反馈：先生，您好！斟酌了很长时间，我还是决定给你写这封信。
我是之前与您联系者的老公，今天晚上她一直压力很大，她真的不知道下一步该怎么办？我太太是个很认真的母亲，但孩子长到四岁前得过两次肺炎，输过好几次液，搞得孩子脾胃一直不好，长得比较瘦小，她一直很自责，认为是自己的过错。但自从上了三七养生网，结识了先生，她才重新树立了信心，觉得自己找到了正确的道路，并一直坚持着。而儿子这段时期的健康发育也不断地鼓舞着她，她的人也振奋了很多，不像去年压力那么大，前一年她头发都白了好多。先生的真知灼见使她走出了困境，网友整理的先生的一问一答以及先生的点评打印出来的三百多页，她仔细看了好几遍。近半年多来，按照先生的理念她越来越有信心了。因此，先生的理念既指引了我们正确的道路，也是我们的精神寄托，我希望先生能再给我们一次机会，别让我们再次迷失方向，我和我太太会共同努力的。
也许明天起来，我太太会埋怨我的唐突，她总害怕我的无知冒犯了先生，因为她认为我对先生的理念学习得不够到位，但我还是想把上述的肺腑之言说给先生。我知道先生很忙，此信你也不必劳神回复，还有很多像我们这样的人等待着你无私的帮助。我们还会按照医嘱反馈孩子症状的，如果先生认为我们还值得挽救的话，希望能得到先生下一步的跟进治疗，若真的给先生带来了很大麻烦的话，那先生就不用再跟帖回复了。
谢谢先生，给您添麻烦了！

回复：可以理解，相互真诚的沟通很重要，也很感谢你们的信任和坦诚。我没有放弃的意思，有时我的表达仅是想让家长们能更重视些，如及时反馈及时跟进及时治疗准确判断，还有就是妥协的和谐。这一年多来，我接手的患者中，因急症而迫于个人水平的无奈，我劝过二三个家长或患者选择妥协，这也是对生命的尊重，否则我认为我是不负责的。我多次在帖子里说明凡医和现今中医的局限。

昨天我的回复并不是针对您爱人一时无法及时用药的意气用事。我很清楚医者的情绪化对治疗的影响，所以我现在很少有这方面的情绪，尽量平和对待。这点希望你们明白，也希望家长不要情绪化，都是为了孩子。

说说孩子今早的情况吧。我可以自我安慰的是，至目前为止，每个问诊者我都尽力了，不论是我个人的情况有多无奈我也尽力而为了，所以你们会发现我的回复很及时，最起码从这一点上可以看到我的态度。同样，对于你们的孩子，我也会一样对待。请放心吧，放心我会认真全力而力，放心我劝你们妥协或转医也是为了孩子，绝对不是个人情绪的反应。

为了让你们放心，有急事可直接打我电话。因为今天可能无法及时上网回复。

反馈：由衷感谢！网诊本身就是比较难的，况且对患者自己的中医知识要求也很高的，病症反馈的准确性直接影响到疗效。我想我以后会和我太太一起好好学习先生的理念，力求能准确反映儿子的症状，我也很向往中医的，但我也知道中医的学习其实是很难，对个人的要求也很高的，不过我把他作为一种哲学来学，对自己心性的提高倒也帮助很大，我认为中医和易经是中国最为博大的知识宝库。很佩服你对中医的普及在做的努力，再次感谢！
此信不必回复

8-14 08:52:
反馈：所服药方：桂枝1.5克，白芍3，柴胡2，枳壳1，生石膏2，甘草1，苏叶1.5，杏仁1，生姜2片，大枣一枚掰开，开水泡服。昨天下午四时服药一次约120ml。晚上11时醒来，服药一次约150ml当水喝。孩子起床晚，今晨八时服药一次约100ml。
1、性情转好，情绪好，仍有嚷嚷肚子疼，但挺高兴。
2、唇色正常，晨起后脸不红不热。
3、夜半睡醒来喝水多次，量较大，喜温。早起后也有要求喝水，每次量不多。
4、后半夜周身有热汗出，弥漫性汗出，量中（原来睡觉都基本无汗）。早起活动后，背上、臀部、手背上都有微微热汗出。
5、今日尚无大便。小便正常。
6、前半夜浅睡易醒，醒来总诉肚子疼，要求揉，后半夜起睡得较安稳。
7、手足温。
8、胃口仍不好，胃部不适影响了食欲。
9、腋温：37.4°
10、24-32℃，阵雨转多云。
11、其他异常，脐部上方不适。
12、无明显咳喘。半夜睡中偶咳一声，因痰而咳。早起后一声未咳。上半夜鼻子中鼻涕声浓重，后半夜无。
13、脐部上方不适，总喊肚子疼。
14、接受药味。
15、药效好，睡眠转好，晨起体温下降明显。
两个小时后情况反馈：
1、性情好，精神好，又想要疯玩的样子
2、唇色正常，脸不红不热。脸色有点黄。
3、孩子主动讨水，喝水量适中，喜温。无口苦口臭。
4、今天容易出汗，稍稍活动身上就汗津津的，但量不大。身体不热，汗温，周身都有。汗出热退。
5、今天尚未大便。
6、睡是否安稳：暂无情况
7、手温足偏凉。
8、胃口稍复，自己要求要了面条吃。
9、腋温：37.1°
10、24-32℃，阵雨转多云。下雨后天气凉爽。
11、不经常叫肚疼了。
12、偶咳，两三声连着，伴气急，感觉因痰而咳。鼻根后部有痰，痰不易出。喉咙略沙。
13、一切向好的情况发展。
14、接受药味。
15、药效好，体温逐渐下降。

回复：原方继服，排便停药反馈。

8-14 13:33:
反馈：
先生好。孩子已大便一次，情况如下。
1、性情好，精神状态不错，情绪好。
2、唇色正常。脸不红不热。脸色略黄。
3、孩子未再主动讨水，没有渴求表现。吃完东西，略有酸酸的口气。
4、活动时容易出汗，大腿及以上部分都有（头部没有），先热汗后变凉。量不多，持续时间长，摸上去汗津津的。
5、午饭后大便一次。香蕉便，质软，量中，色黄，顺畅稍粘。
6、尚未午睡。
7、手足偏凉。
8、中午胃口好转。
9、腋温：37.1°
10、24-32℃，阵雨转多云。有风，下雨后天气凉爽。
11、大便后说肚子仍疼，据我们估计可能是肠胃胀气吧。
12、基本无咳喘。鼻根后部痰音重。
13、体温37.6°还未完全回复正常。
14、接受药味，已停药。
15、药效好。

回复：停药观察，有必要晚上反馈。如再烧可考虑原方去石膏加半夏二克。

8-14 18:26:
先生好。下午停药，午睡后孩子体温比上午略升，上午腋温37.1°，下午六时腋温37.5°。又解大便一次，便后体温无变化。
1、性情还好，不如意时有脾气急，精神状态一般，时不时黏人要求抱。
2、唇色正常。脸温、不红。
3、孩子主动讨水，量不多，喜温。有点口臭，舌苔腻。
4、活动或情绪激动时有热汗较持续，量中，汗出热不退。不活动时，也有两次阵发性的热汗出，上身及头部大量散热。汗出时，孩子喊热，要求打扇子。
5、今天中午大便一次，香蕉便，质软，量中，色黄，顺畅稍粘。下午又大便一次，细软烂、色黄、量少。
6、不容易入睡，睡后还安稳，但睡得少，午睡仅一小时。睡眠时，鼻涕声大。
7、不出汗时，手温足凉。出汗时，手足凉。
8、喊饿想吃东西，下午进食少量面条。
9、腋温：37.5°
10、24-32℃，阵雨转多云。有风，下雨后天气凉爽。
11、除偶有腹部不适外，无其他异常。
12、躺着的时候偶尔咳一声。因痰而咳。鼻息声重，但鼻涕擤不出来。
13、低烧。
14、未服药。
15、现停药。

8-14 20:41:
先生晚上好。孩子已明显好转，刚量得腋温36.5°。

回复：停药吧，不破坏。

8-16 19:33:
先生您好。依嘱停药，现以小米山药粥调理着，同时做好“节食、避风、怡情、休息”。孩子恢复得不错，除了偶咳一声及鼻腔痰液不断排出外，精神、胃口都在好转中。孩子这次发烧得您正治后，很明显的一点，烧退后始终没有出现以前延绵不断不可避免的剧烈咳嗽。还有，孩子鼻梁上及眉尾处的青筋都淡了许多。现在我们全家人都深切的感受到什么才是正确的治疗。
对于您的恩情，要如何才能报答呢。每次说谢谢的时候，心里总充满了歉疚。我们知道每一声谢谢后面，都耗费着您太多的时间、精力、您及家人无私付出。那天先生的短消息看得我落泪，先生，我们怎么会不懂您济世救人的拳拳之心呢。您教会我们太多太多，我想，唯有学习您，像您一样无私地帮助别人吧，唯有这般，才是对您最好的感恩。
愿佛菩萨加持于您，祝愿您及家人快乐安康。

回复：谢谢。

子宸妈

我现在非常的理解，适当的妥协也是一种尊重，对生命的尊重，对医患的双方的尊重。
妥协不仅是对疾病时的一种择医，也可以体现在日常生活中的为人处事。
我曾经是一个那么偏执的人，认准了就不会轻易再去改变，会固执并倔强到底，有时这种坚持会让我进步但更多的是伤害。
认清这一点，对我而言非常的不容易，那是一份足够强大的力量带给我的勇气来面对来适当时候的退让和妥协。
同理当孩子生病时，有缘中医是最好，但是西医也并不是洪水猛兽，存在总有它的理由，还是相信孩子自已的身体吧。
还是想对老师说声感谢，相互的理解是多么的重要。

冰冰然

“唯有学习您，像您一样无私地帮助别人吧，唯有这般，才是对您最好的感恩”

这也是我想说的话

KATHYCFY

已经感受到庄先生的无奈与为难了，虽然他极力隐藏与尽力平和，但还是感受到了。心里滋味百千，任何的帮助都不会是永远的，对身体的信任与对医者的平和相待，却是我们能一直做的。

麦兜唱歌

我为问53的夫妇和老师落泪了。特别是为那个爱孩子爱妻子的丈夫。这样的男人不多见。