继续闭门造车说黄芪五物汤和黄芪建中汤

三七生

三七先生的生化汤，我让我妈服用，并加了一克黄连，她用了效果特别好，说心脏舒服了，晚上睡得很沉。我用了 ...
燕果 发表于 2014-7-7 23:44

尺脉不足者确实不适合黄芪，在当今尺脉普遍不足的情况下之所以用黄芪，除了因为有很多人在这里身体已经打下了一定基础，还有就是长夏土气旺盛足以固水，黄芪在厚土的基础上补足上焦而不易拔动下焦。若其他时节尺不足者很少能用到黄芪，你的情况可能更适合用养仁汤。

燕果

回复 196# 三七生

先生判断非常正确, 我的确是尺脉不足. 一直在用小量附子理中加麦味. 最近用附子理中加资生丸效果也可以。而我妈尺脉实，关寸很弱，牙好，后脑的头发也不白。明日开始试一下养仁汤.

燕果

昨晚读到:

太阴病，大便反鞕，腹中胀满者，此脾气不转也，宜白术枳实干姜白蜜汤，若不胀满，反短气者，黄芪五物汤加干姜半夏主之。

白术枳实干姜白蜜汤方

白术三两 枳实一两半 干姜一两 白蜜二两

右四味，以水六升，先煮三味，去滓，取三升，纳白蜜烊消，温服一升，日三服。

黄芪五物加干姜半夏汤方

黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两(切) 大枣十二枚 (劈)干姜三两 半夏半升(洗)

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简直是家有便秘孩子的福音.
第二个方, 和补中益气汤的区别, 值得斟酌一下. 这个方, 是通过加强心肺的力量来提气; 补中益气汤, 则更多作用于脾胃来升气. 土实木虚的人, 似乎更适合补中益气汤, 土虚木实的人, 适合用黄芪五物干姜半夏汤.

燕果

抄录三七先生的关于咽和喉, 痛和痒的评论:

疼痛痒性质不同，疼为阴凝，痛为阳郁，痒则风寒各半。在皮则为风疹游走，在喉则为痒咳缠绵，同属于肺，所谓“以其不能得小汗出，身必痒”，宜桂枝麻黄各半汤发之。

   咽喉虽然相邻，却属两条道。一连食管外通于口唇，一连气管上通于鼻窍。一阴一阳，一升一降。坤载先生一句“清气不升则喉病，浊气不降则咽病”，确为知本之论。
    另，病在手少阴有道理。但咽中痛而非喉中痒，痛痒虽相关而性则不同：喉通阳，咽通阴；痒偏阴，痛偏阳。据理，阳中阴凝，可小汗以发之，亦有“火郁发之”之意。

燕果

疾病真是最好的老师.

阳明不降, 太阴不升, 是我最近的心得. 我今年被湿气折腾, 开始全身疼, 后来吃药吃成只腿脚痛, 用了肉桂类药物本来好得差不多了。天热后又开始疼，左右都疼，原来的药方都没用了。

用艾灸复溜穴和附子理中丸后,　右脚几乎全好了。但对左边却毫无用处似乎有加重的感觉。用过补阴补血药，吃药加泡脚，感觉还更糟糕了。

然后得出结论左边痛是因为阳郁不升，于是开始用三之气方，有好转，但左脚有一条肌肉总是踩上去疼始终不能好转。疼的地方似乎是足太阴脾经路过的地方,　但是我用了那么多理中四君子，术茯姜类脾经的药，怎么没有用？

后来我妈和我聊天的时候，无意中说起，她过去夏天心脏不舒服，单位职工医院的一位中医告诉她，可以入夏的时候吃藿香正气水，她用了果然心脏就舒服了。我听了心一动，这不就是因为去湿了吗？去看家里的藿香正气丸的成分，觉得行气去湿的药很多，可能不适合我腿脚虚了这么久。想到资生丸里也有藿香，成份平和偏补，家里有很多，就吃了四分之一丸。第二天竟然左脚大有改善，连吃了一周效果非常之好，左脚也不疼了。

看资生丸的成分，以降阳明的药为主，兼有藿香豆蔻桔梗等升药。我前一阵用了很多润药，如麦冬，生熟地都没用，想来是因为这些药润降的同时也助湿。而资生丸里的药物是在降的同时利水，所以才有用处。吃了附子理中丸以后，脾经升路已经打通，但因为阳明不降，光是一边拼命拉绳子，另一边拖后腿没有用。

现在明白了金匮的麻杏薏甘汤，就是降阳明加升太阴。因为美国买不到麻黄，一直没用这个药，现在想想可以用藿香苏叶代替麻黄。我觉得今年我的湿病，如果在今春发病的时候就辩证正确，应该桂附理中丸＋麻杏薏甘汤。这个病表面看是湿热，根子是阳气虚。因为阳气虚弱，不能推动湿气，潮气积累下来滋生细菌，天热的时候就表现为湿热。用了附子理中丸补足了阳气后，再用麻杏薏甘汤就事半功倍。

用药后体会身体的变化也很有意思。比如,　本来右脚内侧痛，用了附子理中丸后内侧不痛,　外侧痛,　说明由里出表了，然后这时候用柴桂就解决了右侧的问题。

折腾了这番以后，开始用养仁汤调养。

三七生

所谓久病成医，不得病是很难了解病到底是什么的。

iamgold

回复 200# 燕果


    请燕果老师分析一下小男孩晚上睡觉，后背出很多汗，嗓子哑了，这属于什么问题？多用什么调理？谢谢你。

燕果

回复 202# iamgold

分析一下：

嗓子哑了，应该属喉的问题。三七先生说过，喉通阳，那应该是肺部的阳气不升，郁积在上焦，晚上阳气不足就变成汗。就如朝天打水枪，力量不足水花就冲不高。

阳气不升的原因又要追究一下，如果肺受寒，桂枝汤就可以了。夏天则可能是因为脾胃受湿，脾气不升。我觉得如果孩子可能因为前一阵生病，中气虚了。如果无表证，无口渴喜凉，三七先生的生化汤也许可行。

iamgold

回复 203# 燕果


    阴虚，阴盛都容易完成造成出汗。看孩子的舌苔属于白苔，感觉属于阴盛格阳，，今早说舌头尖疼，所以觉得应该用里理中生化汤行，就是这睡觉出汗效果不明显。燕果老师分析的对，感觉就是脾胃湿寒，吃水果较多，前天还喝了酸奶。舌苔白腻用不用加点火，用点干姜呢？

燕果

回复  燕果


    阴虚，阴盛都容易完成造成出汗。看孩子的舌苔属于白苔，感觉属于阴盛格阳，，今早说舌头 ...
iamgold 发表于 2014-7-14 09:56

如果舌尖痛，也许可用理中汤加黄连。

思弈

回复  燕果


    请燕果老师分析一下小男孩晚上睡觉，后背出很多汗，嗓子哑了，这属于什么问题？多用什么 ...
iamgold 发表于 2014-7-14 08:10

我能不能說，我覺得小孩沒有問題。當然，他不是最完整的狀態，但是每個人都在自我調節，如果不是大問題，不需要做太多的干予。

夏天出汗，應該是正常的。

後背出很多汗，給他換干爽透氣的棉質內衣。晚上及早上起來用暖水擦身，平時多用艾草洗澡。 嗓子啞了，可能出汗太多，水份不足，臨睡前多喝些水，平時也吃一些滋陰食物，例如百合，蓮藕之類。體內有濕，排汗可以去濕。如果他汗腺不通，就是汗疹或濕疹了。

我家小孩也是出很多汗，我一直都沒有理他。看護小孩不僅是一個人，無法阻止別人給水果，或者受到寒涼，所以只能盡量叮嚀，讓她自己調節。

我買了一個暖水壼，臨睡前加溫水，放在附近。她半夜起來時，給她喝一些，然後繼續睡覺。

趁這個夏天，每個周末去外面走走，兩個小或以上，在太陽或樹陰下出一身汗，對身體有幫助。

酸奶不是好東西，少吃水果，戒奶制品，不用吃藥也會改善。

iamgold

回复 205# 燕果

好的，明白，谢谢。

iamgold

回复 206# 思弈


    谢谢提醒，我也是担心乱用药还不如不用。无法准确辩证。

真武汤

回复 195# 燕果
黄连应该是补离中一阴的，但味道太苦，其他的能否代替，如酸枣仁之类的？

燕果

回复 209# 真武汤

酸药和苦药用的体证应该不同。苦药偏燥，用于脾胃湿热的环境似乎更好，比如几个泻心汤。酸药是敛津的，脾湿似乎不宜用，阴虚不敛的时候更适宜。