本帖最后由 燕果 于 2014-7-4 03:36 编辑
讨论拔罐的贴子, 学习了不少, 突然想明白了我妈的血压问题.
她的血压总是冬天高, 夏天偏低. 冬天血压一高她就害怕, 但夏天血压一低, 虽然正常她还是不舒服,有心痛的现象。现在我明白了,夏天她血压低, 是因为身体其他部位运转旺盛,造成了心脏回流的血液不够,心脏缺血和血压低, 所以会心痛。而冬天身体开始收藏,心脏供血充足,但是 因为年纪大了, 心脏收缩的力量不够, 不能把血液顺利排出去,所以血压高。但归根结底还是因为心脏这个泵效率不行。夏天不能收,冬天不能放。
上次拍打内关获得了效果, 是因为拍打心经使得血液集中到了心脏, 所以她的血压一夜从95/60上升到了130/75。 拍打得有点猛了, 其实轻拍内关大概就可以有好的效果同时没有这么大幅度的变化.
心脏就如一块海绵,不停地吸水, 挤水。心脏舒张时如海绵吸水;收缩时如海绵挤水。老年人心脏的弹性不好,大多收缩力量不够,血液停留在心脏时间长, 就如还海绵还没有把水挤干, 又去吸水了, 管道里涨满了水, 所以表现出高血压。时间长了身体会自己调节,减少心脏的供血, 实现平衡。比如我奶奶到了90岁血压突然正常了。低血压则就如海绵吸不到多少水, 就要去挤干, 管道里水少, 当然压力小. 老年低血压的人问题更大, 同时有心脏收缩力不够和供血不足的问题。如果强心药吃下去, 短期内会激化供血不足。但是不强心, 海绵老是湿的, 又没有吸新水的动力, 长期下去, 全身供血都不足。
看了百度里一下某些中药对心血管的药理作用,推理了一下常用的“强心”中药, 可以分成几类:
增强心脏收缩力的:
附子: 附子有双向的作用, 少量附子能增加冠状动脉的血液供应, 能升压;大量的附子能增强心脏的收缩,能降压。但有的心脏很虚的人, 连一点点附子也经受不起, 比如我妈。附子对心脏的作用主要是直接作用而不是间接作用。
黄芪:黄芪和附子有非常类似的对心脏的作用, 少量提高供血, 大量的加强心脏收缩。但非常虚的人也经受不起。黄芪对心脏的作用是直接的还是间接的, 不清楚。我猜可能都有。小量黄芪能推动血的运行, 所以提高心脏供血;大量的黄芪可以增加心肌营养的输送,从而加强心肌的力量,同时因为黄芪能增加全身对营养输送的需求, 所以对心脏输出的需求也增加。
麻黄:增强心脏的收缩作用,同时也能扩张血管,虚人也不能用。我觉得麻黄对心脏的作用是间接的, 一方面麻黄可以增加供应氧气,另一方面通过兴奋神经末稍来增加对心脏输出的需求,加大了心脏的负担, 所以对身体虚弱的人常常会造成问题。
扩张血管的:
肉桂和桂枝:这两者主要靠扩张血管,提高血流速度增加心脏供血, 对心脏的收缩作用不强, 所以心肌缺血的人可以用, 但管子加粗了, 水流不够也不行, 所以要和补阴的药一起用, 如炙甘草汤的用法。
干姜没有查, 我猜和桂枝类似有扩张心血管作用。
其余的川穹一类的风药, 大概都能扩张血管, 加速血流.
补液药:
白芍,生地,麦冬等阴药:这些是给心脏补液的。
丹参,桃仁等:通过活血化淤来降低血液粘度,提高血流速度,也能加强血液供应
增加心脏营养和燃料的药:
甘药:包括大枣,甘草,龙眼肉,枸桤等,这些是给心脏提供营养的。有的人吃了活血强心的药后会出现心慌等低血糖的症状,其实是因为细胞里储藏的糖份不够,也就是常说的“肝虚”。通过补充糖份可以给心脏提供必要的热量和能量,也能起到强心的作用, 而且不如附子等作用那么猛烈。所以心脏虚弱的人要用甘药。这也是为什么四逆汤,炙甘草汤要大量用炙甘草。
把散开的气血集中到心脏的药:
山茱萸: 山茱萸的效果如拍打内关。能降低身体其他运作强度,把气血营养集中到心脏来从而起到强心的作用。可能五味子也有类似的作用,对身体气血极虚的人有作用。庄先生的生化汤里加山茱萸,李可的破格救心汤,都是这个道理。
|