一问一答（4）

7224162

靓靓宝宝，谢谢您。
烦请您查看一下我给您的短消息，已发您二三天了，估计您未查收，点击页面的右上角“短消息”，如无，就在此发帖告知。

靓靓宝宝

收到了，庄先生。 知道了，马上补充。
呵 呵，不好意思。
以前短消息都有提示，现在没有提示，所以没有查看。

靓靓宝宝

回复 166# 7224162


补充好了（本机上的文档，先生已经用红色字体或绿色字体标识出重点，只是奇怪，粘贴到网页上就丢失了）。
先生，您看可以吗？
需要再补充什么，请知会我。谢谢。
我只是举手之劳而矣。

7224162

问40： 6-26  16：30分
先生您好：您的短信回复后，犹如吃了一颗定心丸，牙齿也不那么痛了。

牙痛的起因是这样的：我本来就是一口四环素牙，后槽牙也有龋齿洞。前半个多月吃饭时不小心左边后槽牙咬到了一块小石子，造成左下边的后槽牙隐隐痛，我想休息一段时间后自会好转，就一直用右边的牙齿吃饭。结果近两日左下牙越来越痛，随血管的收涨而痛，喝水稍微热一点也觉痛，疼痛难忍，用生姜片咬住也不管用，现在如果用舌头碰一下都觉痛。还好只有一颗牙痛，没有牙龈红肿，也没有造成脸部肿胀。

今日去医院检查，医生说什么细菌已感染了，要打麻药动手术，钻孔清除牙髓和牙神经，然后埋针、填补等等，前后要四次半个多月才能治好，期间要不停吃抗生素，防止感染等等。我不情愿白白挨刀，想请您看看能否中医正治。
1、男，41岁，175cm，130斤，体形中等，肉紧，国字脸，大眼
2、性情平和，很少生气和发脾气，不烦躁
3、精神可以，眼神正常，
4、唇色正常，脸颊不红，微烫
5、主动讨水喝，有渴求，量正常，喜温，无口苦有口臭
6、平时无易汗多汗，天热时额背有时有汗，细汗
7、大便每日一次，前成形后散，量多棕黄。小便较少，量多色黄
8、平时睡觉安稳，晚睡前牙痛，睡着后就什么也不知道了，很少午睡
9、手足温
10、平时吃的正常，有时易饥，饥时不及时进食觉疲软，进食速度正常，不喜油腻肉食，以前喜咸辣，接触中医后将口味调整为清淡。吸烟5-8根/天，几乎不饮酒了
11、体温正常
12、天气晴热，25~33度，晚上空调设置28度
13、不怕冷不怕风
14、无咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：左下边后槽牙痛
16、武汉
17、既往病史（简单填写）：颈椎眩晕

自从结识您以后，已好久没去医院给自己看病了，今日一去医院，竟然有点不适应，挂号、排队、交费、检查等等。再听医生一席话，吓得我落荒而逃，看来除了骨折或有外伤等急诊，我是真的不想去西医院了。

回复：党参炒白术炮姜炙甘草各5克，麦冬2克，五味子1克（杵），熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。备下方：黄柏六克，砂仁四克，炙甘草5克，晩上反馈一次。

6月26日 22：00
先生您好：已服附子理中汤加味二次，晚餐前一次，服第一次半小时后，那种血管收涨引起的痛感已消失，人感觉舒服许多，只是上下牙齿咬合时还是能感觉到痛。有汗出，后颈背部细汗，凉汗，已无口臭。无其他异常。
1、性情平和，很少生气和发脾气，不烦躁。精神可以，眼神正常，
2、唇色正常，脸颊不红不烫
3、主动讨水喝，有渴求，量正常，喜温，无口苦，现无口臭
4、平时无易汗多汗，服药后有汗出，后颈背部细汗，凉汗
5、几乎每日早起后大便一次，前成形后散，量多棕黄。小便较少，量多色黄
6、平时睡觉安稳，很容易入睡，睡着后就什么也不知道了，白天很少午睡
7、手足温
8、平时吃的正常，有时易饥，饥时不及时进食觉疲软，进食速度正常，不喜油腻肉食，以前喜咸辣，接触中医后将口味调整为清淡。吸烟5-8根/天，几乎不饮酒了。今日晚餐正常
9、体温正常
10、天气晴热，25~33度，晚上空调设置28度
11、不怕冷不怕风
12、无咳
13、上下牙齿咬合时引起左下边后槽牙痛
14、喜药味，觉药效显

回复：原方继服。有异常及时反馈，药效还可就连服二剂反馈。

6月28日  21：50
先生您好：已服两剂理中汤加味，服第一剂后那种血管缩胀的痛感已消失，可以明显的感觉到那颗痛牙随着脉搏的跳动而有规律的一缩一胀，只是上下牙齿咬合或用舌头舔时觉痛。服完第二剂后上下牙齿咬合时的痛感明显减轻，只有轻微痛，舌头舔时已不觉痛了，但还是不敢用此伤牙吃东西。
1、性情平和，很少生气和发脾气，不烦躁。精神可以，眼神正常，
2、唇色正常，脸颊不红不烫
3、主动讨水喝，有渴求，量正常，喜温，无口苦，无口臭
4、平时无易汗多汗，服药后或天气热有汗出，后颈背部细汗，出汗后觉皮肤凉
5、几乎每日早起后大便一次，前成形后散，量多棕黄。小便较少，量多色黄
6、平时晚睡安稳，很容易入睡，睡着后就什么也不知道了，白天很少午睡
7、手足温
8、食量可，有时易饥，饥时不及时进食觉疲软，进食速度正常，不喜油腻肉食，喜清淡。吸烟5-8根/天，几乎不饮酒了
9、体温正常
10、天气晴热，27~33度，晚上空调设置28度
11、不怕冷不怕风
12、无咳
13、上下牙齿咬合时引起左下边后槽牙轻微痛，仍不敢咬东西
14、喜药味，觉药效显
了解、学习中医有一段时间了，还是不敢相信区区两剂理中汤加味，就能把西医眼里认为必须手术治疗，否则会发炎、疼痛难当、夜不能寐等等症状消除，而且疗效显著。上个月有个朋友也是牙痛，坚持的结果是痛的脸肿，没办法到医院按医生的要求，一狠心把牙给拔了。我在想，抽牙髓是不是和抽骨髓一样，都是大伤元气的行为。
谢谢先生让我免受挨刀、挨钻之苦。

回复：原方继服。

有时去医院找牙科治疗是必要的，毕竟凡医和现行的中医条件都有局限。当然，能让身体在中医的帮助下自行处理是上策。我们不要随便没有理由地排斥医院，医院的存在是必要和有道理的。

爱子心切

神奇！理中汤连牙疼也能如此迅速的消除。

7224162

问41：之前医案链接：请慎用轻用姜附剂：http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=27053

……
回复：仍不用药，主要在养，一是睡，二是清淡饮食。如您爱人自己觉得需要药助再反馈。

2010-3-17
好的，我们全听您的，您怎么说我们就怎么做。这次保证做的很好，我们两个都坚信中医和先生，意见都能达成一致，之前有房事只是为了要孩子，如果没调理好先生没说可以的话我们会先把要孩子的事拖后房事也不会有的，您网上列出的各种养病的注意事项我们也会坚决落实在生活中的。不过她说不知道自己需不需要用药，那就有情况在反馈吧。由衷的感谢先生！！

3-29
先生您好，又来打扰您了，先对您的无私付出表示衷心的感谢！我们两个商量好了，她决定在您这里好好调理一下，因为要孩子的事我们现在压力很大，毕竟结婚好几年来了，父母也一直催。不过您放心我们就是因为想调理好所以才更会严格遵守医嘱的，三年来我们都是过的很平淡，素食，早睡早起（基本9点睡觉），跟西医早已断绝，也没什么不好的嗜好。   另外请问先生象她这种情况是否要经过秋天和冬天的收藏到明年春天才会有一个本质的转变，才适合怀孕呢？心里有个数好跟爸妈解释。

这几天刚买了您的书一直在看，感觉收获很多，才知道以前我自作聪明给她用药时犯了很多错误，对于体气没怎么考虑，很多时候适得其反了，白耗了许多元气，才明白您一直说的不明医理擅自用药不但不是爱她反而害了她。

请先生看看：
1、最近总体精神还行，心情平静，中午吃完饭后很困，会在办公室趴在桌子上迷糊一会。
2、脸色白有点暗  唇色稍暗红。在紧张激动时或午睡后脸有点热会红。
3、早上喝了一碗小米豆浆和上午喝一杯上次您让买的东阿阿胶后，基本一天都不用喝水，喜温。平时很少喝水。无口苦口臭
4、在刚吃完饭或走路多了后会觉得少有点汗出的感觉。
5、大便：一天基本两次，早上很顺畅，量多成型，下午不畅，量少，成型，淡褐色。有时会有未消化的食物。小便：以前不用起夜，现在早上4或5点要小便。
6、入睡很快，半夜会醒醒后能很快入睡，梦多，一直以来都梦多。她睡觉有时腿突然会抖一下，但她自己不知道。
7、手脚凉，但手比脚暖一点，以前都是手脚冰凉，尤其冬天脚特别凉。
8、胃口可以，比较容易饿，但饿时不会有很疲软的感觉。若吃的饱会有点肚子胀。
10、青岛5-10度   室温10  晴朗
11、比较稍怕冷，怕风，尤其是头，吹风受凉容易头痛。
12、早上痰多，色白，粘，不易吐出。
13、人比较易疲劳，昨天有点肛脱，人若累一点就易肛脱，不严重。最近还是有点腿无力，易酸软。另外她说喝了那个您让买的那个阿胶后大概有一小时左右会全身有点热。脸上会起痘痘。
14、暂没服药。

回复：请问先生象她这种情况是否要经过秋天和冬天的收藏到明年春天才会有一个本质的转变，才适合怀孕呢？心里有个数好跟爸妈解释。——道理是这样的，但不要严格计划，否则事与愿违，还是在做好养的前提下随心为好。
党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三至五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。药后腹胀加砂仁四克（杵）。阿胶暂停。

4-6
喝了5贴药，把服药的情况跟您反馈一下。
1、最近总体精神还行，心情一般。
2、脸色白有点暗 ，眼下有青色，唇色稍暗红。脸色比前几天有光泽，眉毛处喝额头处长痘痘，碰到会疼。
3、平时很少喝水。喜温。无口苦口臭
4、吃热汤类食物会轻微出汗，近几天脚出汗多，味臭。
5、大便：一天一到两次，软细成型，淡褐色。5号6号早上大便量多，不成形。小便：现在基本不用起夜。
6、入睡很快，半夜会醒醒后能很快入睡，梦多，一直以来都梦多。昨晚（5号）醒后有一个小时才又入睡。
7、脚凉，但手比脚暖一点，脸比手稍热。
8、胃口可以，比较容易饿，但饿时不会有很疲软的感觉。若吃的饱会有点肚子胀。喜欢清淡，吃菠菜会有点胃疼。4号吃完早餐后上网觉得恶心，晚餐后看会电视也觉得恶心。5号吃了草莓，6号早上有点拉肚子，拉完很舒服。
10、青岛5-13度   室温12  晴朗
11、比较稍怕冷，怕风，尤其是头，吹风受凉容易头痛。
12、早上痰多，色白，粘，早上会吐一会痰，吐不完的感觉。
13、人比易疲劳，比喝药前好点。前几天左手臂有酸痛感，今天没有了。没吃药之前小肚子就有点胀，到现在一直胀，应该是农历十三来月经，到现在还没来 ，发烧之前很准时的。
14.发烧之前脸色白，眼角两旁的雀斑很淡，这段时间颜色变深了，脸色没发烧前好看。

回复：是否有经前症状，如烦躁乳胀夜寐不安等？之前和现在是否有？药味如何？

4-6
以前要来月经之前会肚子胀，痛，腰酸，乳房胀碰到的话会有点痛，心情不好，但没有夜寐不安。现在这些状况都没有，只是小腹胀，饭后明显一点。药味她说还行。还有她用早孕试纸测过显示没怀孕。

回复：汤药停服，丁桂取一半贴肚脐，用效用两天，效不显明天反馈。

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4-8 18:43
先生您好，麻烦您再给看看：
这两天没服药，贴的丁桂。
1、这两天精神还行，心情一般。今天（8号）有点犯困。
2、 脸色白有点暗 ，两颧下稍微有点淡红，眼下有点青色，唇色稍微暗红。眉毛处和额头处还有眉心处长痘痘。嘴唇干，右鼻孔内疼。
3、 平时很少喝水。喜温。无口苦口臭
4、吃热汤类食物会轻微出汗，脚出汗多，味臭。
5、大便：这两天一天一次，不成形型，黄色。小便：现在基本不用起夜。色黄
6。入睡很快，半夜会醒醒后能很快入睡，梦多，一直以来都梦多。
7、手脚不凉。
8、胃口可以，现在吃饱了不会像以前一样胀的那么难受了。
10、青岛5-13度   室温12  晴朗
11、比较稍怕冷，怕风，尤其是头，吹风受凉容易头痛。
12、早上痰多，色白，粘，早上会吐一会痰，吐不完的感觉。
13、人较易疲劳，贴了两天丁桂尔小腹没那么胀了，还是胀但不会胀的很难受了。今天感觉乳房有点胀，左边乳房触碰时有点胀痛，不知是否要来月经了？
14.暂没服药。

回复：用二克的当归四逆理中汤小儿量二三剂。

4-9
先生您好，麻烦您再给看看：
用的此方：白术2克，党参2，炙甘草2，干姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）
1、今天精神还行，心情一般。仍然犯困。
2、 嘴唇干，右鼻孔内今天早上起床不再疼了。
3、 平时很少喝水。喜温。无口苦口臭
4、吃热汤类食物会轻微出汗。
5、大便：这两天一天一次，不成形，有未消化好的食物。小便：现在基本不用起夜。色黄
6、入睡很快，半夜睡醒后能很快入睡，梦多，一直以来都梦多。
手脚不凉，身体皮肤干燥，特别是两腿小腿更明显，晚上睡觉会痒。
8、胃口可以，小腹仍然胀。
10、青岛5-13度   室温12  晴朗
11、比较稍怕冷，怕风，尤其是头，吹风受凉容易头痛。
12、早上痰多，色白，粘，早上会吐一会痰，吐不完的感觉。
13、乳房仍有胀痛感，左边乳房稍明显，月经未来。
14.不喜欢细辛的气味，昨晚服药一小碗，今早服药一小碗，今天中午饭后服药一纸杯后感觉恶心，吃了点饼干、生花生和红枣后稍好些。下午、晚上未再服药。

回复：改喝姜少枣多汤．

4-13
先生您好，麻烦您再给看看：这三天都在喝姜枣水；
1、今天精神还行，心情可以。
2、12日已来月经，上次月经为2月26日，推迟了15天（以前较准时）。
3、喜欢姜枣水的味道，喜欢红枣生花生一起吃。
4、月经来时第一天小腹胀痛，今天仍有些胀但不痛。来月经的前一天额头（右上角，靠近头发处）长了很多小痘痘，月经来后即慢慢消退。
5、大便：昨天、前天一天两次（早晚），软、细、不成形，小便：色黄。
6、入睡很快，这两天一觉到天亮，有梦，一直以来都梦多。
7、手心容易出汗，这两天身体皮肤没那么干燥了，昨晚腿没有痒。
8、胃口可以。
9、气温：3-12度  北风5-6级
11、这两天刮风，头部吹风没有之前那么怕冷。
12、早上痰多稍有改善，色白，粘。
13、月经来后脸色比前两天好。
14.  月经：量不多、色鲜红、伴有粘状分泌物。

回复：原方继服。

4-18
先生您好，麻烦您再给看看：这几天都在喝姜枣水，今天没有喝；
1、昨天、今天精神不太好（平时8：30睡觉，这两天10：00才睡），心情有点压抑（父母又在催着抱孙子）。
2、16日月经已净（12日-16日），本次月经量很少。
3、昨天下午喝完姜枣水后有点胃疼，所以今天就没有再喝了。
4、这两天脸颊和额头上又起了很多很小的小痘痘，远看不明显，摸着不光滑，脸上“T”字部位出油。
5、大便：一天两次（早晚），软、细、成形、色黄，小便：淡黄。
6、入睡没有前两天快，有梦。
7、手心容易出汗。
8、胃口可以。
9、气温：5-12度  南风3-4级
10、今天在家看了一个上午的电视，有点腰酸脖子疼。
11、早上痰多稍有改善，色白，粘。
12、昨天、今天白带多，色白、稀。
13、这两天脸色暗、脸上斑点很明显，容易疲劳。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

7224162

4-30
先生您好，祝您五一劳动节快乐，您辛苦了！
在百忙之中，劳您帮我看病，在此对您表示衷心的感谢，您也要注意身体，不要太过劳累！
麻烦您再给看看。
服药期间反映如下：
1、容易心情不好，精神不太好（容易疲劳），眼神有点呆。
2、有时脸颊两边发热，生气、激动或紧张时整张脸马上感觉脸发红发烫。
3、很少喝水，喜欢喝热水，无口苦口臭。
4、早上吃早餐和上班途中行走，后背会出汗，出汗后不会觉得热，手掌心容易出冷汗（手插在口袋时）但手还是很凉。
5、大便：一天两次（早上2次或早晚各一次），软、细、成形、色黄，小便：淡黄。
6、睡是否安稳：9点多钟睡觉，容易入睡，有时半夜会醒一次，但很快又能熟睡，多梦（每晚都有梦）。
7、手足温凉热：天冷时（10度以内）手脚都很冰凉，平时手也比一般人都要凉，左手掌心发热（持续一周多了）。
8、食：喜食清淡食物，吃油腻食物（或肉边菜）会恶心、肚子胀。
9、体温：正常
10、当地天气气温：7-15ºC（西北风5-6级）
11、怕冷怕风，肩颈部容易疲劳（因为工作每天对着电脑）
12、如何喘或咳（如果有）：没有
13、自觉的最主要不适：眼睛容易疲劳、手掌心发热、肚子胀、疺力。
14、药味还可以，服药后没有明显的感觉。
15、补充说明：4/24到医院做了孕前检查（B超和妇科检查、宫颈脱落细胞检测），B超结果为无明显异常，宫颈有点发炎（炎细胞比率<10%），医生开了药但我没有拿药，我更相信中医。（您在帮我调理，其实我是不愿意去医院的，但家婆一定要我去医院做检查，怀疑我是不是不能生育）。
16、4/25上厕所时，阴道排出很粗一长条粘状分泌物，色白很粘。4/26再次排出一次同样的分泌物。
17、脚趾长了些小水泡（睡觉时会觉得有点痒），双脚掌心也长了几颗小水泡。以前在广东的时候经常脚趾脚掌心都会长小水泡，以前痒得很历害。
18、白带与上周相比，有所减少。

回复：现在用下方：炙甘草10克，炮姜5克，党参9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，枸杞8克，生黄芪3克，阿胶（烊化）7克，带心莲子两粒，四至六剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或以之代水。

5-12
庄老师，您好！请您再帮忙看看，已服药六剂。
服药期间反映：
1、心情愉悦，精神比服药之前好。
2、脸色白，脸宠稍显粉红色。容易脸红。额头长了很多小痘痘，不红不痒。
3、很少喝水，喜欢喝热水，无口苦口臭。
4、近一周内身体出汗少，手掌心出冷汗已改善，手心发热已改善。
5、大便：一天一到两次（早晚各一次），软、细、成形。小便：淡黄。
6、睡是否安稳：9点多钟睡觉，容易入睡，多梦（每晚都有梦），但晚上洗澡后不好入睡。
7、手足温凉热：手脚都很冰凉，手比一般人都要凉。
8、食：喜食清淡食物，早晚喜食汤类食物，味口还行。
9、体温：正常
10、当地天气气温：11-22ºC（西南风3-4级）
11、怕冷怕风，肩颈部容易疲劳。
12、如何喘或咳（如果有）：没有
13、自觉的最主要不适：眼睛容易疲劳，5/11早上开始腹部胀痛（下午来的月经），月经来后即不再怎么痛了，但仍有点胀感。
14、药味还可以，服药后有明显的好转。
15、月经：量比上次要多，之前量太少。色鲜红、无血块排出。
16、经过您的调理后，能明显感觉到乳房比之前要大。不知能否会慢慢地长胖一点（现在身高163cm,体重46Kg），由于我太瘦家人都反对我素食。
17、双脚脚心内侧长了很多小水泡，热时很痒，过一段时间自己就会好，在广东一年四季都长，去年冬天在青岛过冬所以没有长。

回复：把带心莲子换成酸枣仁。

5-25
老师，您好！
麻烦您再帮忙看看，谢谢！
药已服六剂（15-23日上午）
1、心情愉悦，精神：一般，由于这两天（22-25日）出差在外，晚上睡得较晚（23：30左右才睡，平时21：00左右睡觉）。
2、脸色白，额头长了很多小痘痘，不红不痒。
3、很少喝水，喜欢喝热水，无口苦口臭，唇干（这两天风大）。
4、近一周内身体出汗少。
5、大便：一天一到两次（每天早上6：00起床一次，下午或晚上一次），软、细、有时不成形。小便：淡黄。
6、睡是否安稳：这两天睡得较晚，一觉到天亮，多梦。
7、手足温凉热：温，平时穿得较多。
8、食：喜食清淡、稀汤类食物，味口还行。
9、体温：正常
10、当地天气气温：17-27ºC（北风4-5级）
11、怕冷怕风，特别是肚子。
12、如何喘或咳（如果有）：没有
13、自觉的最主要不适：犯困，容易疲劳，腿脚乏力。23日上午喝药后肚子一阵一阵的疼（疼得出冷汗），不知是排病反映还是因为上午在外面吃的早餐不卫生，排便后缓解，次日已康复。
14、药味还可以，这次喝药后由于休息及饮食不规律，没有感觉到明显的效果。
15、双脚脚心内侧长了很多小水泡，脚发热时很痒，过一段时间自己就会好，先长的好了后面的小泡又长出来了。
16、补充：非常抱歉，上周没能控制住，有过性生活。

回复：七分养到位后才考虑药治吧，否则药治反成破坏。

5-25
知道，我今后一定尽力好好养，有时实在是身不由已。恳请先生原谅。谢谢！

5-26
老师，您好！
我们夫妻俩已经知错了，为此现在两人已分居两地。我没有隐瞒您也是因为我知道自己错了，不能一错再错，告诉您真相，请求您再帮忙调理调理。我今后一定遵守戒忌，把七分养做到位。其实是因为经过您的调理，自己感觉身体好了很多，加上求子心切就没能控制住。恳请您帮忙再调理调理，好吗？谢谢！
服药后反馈：炙甘草10克，炮姜5克，党参9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，枸杞8克，生黄芪3克，阿胶（烊化）7克，酸枣仁2克———已服六剂（15-23日上午）
1、心情愉悦，精神：一般，由于这两天（22-25日）出差在外。
2、脸色白，额头长了很多小痘痘，不红不痒。
3、很少喝水，喜欢喝热水，无口苦口臭，唇干（这两天风大）。
4、近一周内身体出汗少。
5、大便：一天一到两次（每天早上6：00起床一次，下午或晚上一次），软、细、有时不成形。小便：淡黄。
6、睡是否安稳：一觉到天亮，多梦。
7、手足温凉热：温，平时穿得比一般人要多。
8、食：喜食清淡、稀汤类食物，味口还行。
9、体温：正常
10、当地天气气温：17-27ºC（北风4-5级）
11、怕冷怕风，特别是肚子。
12、如何喘或咳（如果有）：没有
13、自觉的最主要不适：犯困，容易疲劳，腿脚乏力。23日上午喝药后肚子一阵一阵的疼（疼得出冷汗），不知是排病反映还是因为上午在外面吃的早餐不卫生，排便后缓解，次日已康复。
14、药味还可以。
15、双脚脚心内侧长了很多小水泡，脚发热时很痒，过一段时间自己就会好，先长的好了后面的小泡又长出来了。

回复：原方继服五至十剂。

7224162

6-14
老师，您好！已继服药12剂（5/27-6/11日，期间6/3-6/6由于到外地出差未服药，6/7-11日又继服五剂）
1、心情愉悦，精神：一般，总想睡觉。
2、脸色还可以，额头的小痘痘有所改善。
3、喝水少，喜欢喝温热水，无口苦口臭。
4、早餐吃汤面类热食会出汗，身体出汗，嘴边一圈和鼻子出汗较多。
5、大便：一天一到两次（每天早上6：00起床一次，下午或晚上一次），软、细、有时不成形。小便：黄。
6、睡是否安稳：一觉到天亮（10：00左右-次日06：00左右），多梦。
7、手足温凉热：手热，手比脚要热，手比胳膊热（穿短袖时）。
8、食：喜食清淡、稀汤类食物，味口还行,早餐很能吃。
9、体温：正常
10、当地天气气温：18-24ºC（南风3-4级）
11、怕冷怕风，特别是肚子。
12、如何喘或咳（如果有）：没有
13、自觉的最主要不适：犯困，容易疲劳，腿脚乏力。
14、药味还可以，最后一剂药喝时稍有点感觉恶心。
15、双脚脚心的小水泡好了很多。
16、月经：原本应该6/11来月经的，但已推迟三天还没来。
请求先生赐方，感激不尽！预祝先生端午节快乐！！

回复：党参生白术各10克，干姜炙甘草各5克，菟丝子6克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

6-20
庄老师，您好！已服药3剂。
1、心情愉悦，精神：不大好，总想睡觉，躺下能很快入睡。
2、脸色白，乳房胀，昨天到今天右眼皮一直跳，右边足阳明胃经人迎穴（脸庞下方脖子那）长了好几颗痘痘。
3、喝水少，喜欢喝温热水，无口苦口臭。
4、早餐吃汤面类热食会出汗，身体出汗，嘴边一圈和鼻子出汗较多。
5、大便：一天一到两次（每天早上6：00起床一次，下午或晚上一次），软、细、黄，成形。小便：黄。
6、睡是否安稳：一觉到天亮（21：00左右-次日06：00左右），多梦。
7、手足温凉热：手热，手比脚要热，手比胳膊热（穿短袖时）。
8、食：喜食清淡、稀汤类食物，味口还行,空腹时恶心想吐。
9、体温：正常
10、当地天气气温：20-30ºC（南风3-4级）
11、怕冷怕风，特别是肚子。
12、如何喘或咳（如果有）：上楼会喘气，我住的是六楼。
13、自觉的最主要不适：犯困，容易疲劳，腹胀，恶心。前天中午吃了半斤樱桃，胃胀难受次日才好。
14、药味还可以。
15、月经：原本应该6/11来月经的，但已推迟10天还没有来。今天用早孕试纸检测为已怀孕，但不知是否准确。

回复：前天中午吃了半斤樱桃——很夸张的吃法。
暂停药，确定是否怀孕后反馈。

6-21
由于比较喜欢那酸酸甜甜的味道，一会吃几颗一会吃几颗就吃多了，我今后会注意饮食节制的。我之前怀过，感觉应该就是已怀孕，而且今天早上再次测试也是已怀孕。由于之前有过流产史也小产过一次，请问先生我现在要特别注意些什么吗？

回复：谢谢。休息怡情很重要。如认为需要药助填张问诊单。

6-23
老师，您好！
经过您这几个月的细心调理，我才能怀上，您真是送子观音！！请求您帮忙再调理调理，好顺利生下一健康的孩子。
1、心情愉悦，精神：一般，想睡觉，躺下能很快入睡。
2、脸色白。
3、喝水少，喜欢喝温热水，无口苦口臭。
4、出汗少，比一般人来怕冷。
5、大便：一天一到两次（每天早上6：00起床一次，下午或晚上一次），软、细、黄，成形。小便：黄。
6、睡是否安稳：一觉到天亮（21：00左右-次日05：30左右），有时半夜会醒一次，多梦。
7、手足温凉热：手热，手比脚要热）。
8、食：喜食清淡、稀汤类食物，味口一般,空腹时恶心想吐。胃胀：用手触摸感觉有点硬。
9、体温：正常
10、当地天气气温：20-30ºC（南风3-4级）
11、怕冷怕风，很讨厌吹空调。
12、如何喘或咳（如果有）：上楼会喘气，我住的是六楼。
13、自觉的最主要不适：犯困，容易疲劳，有点少气无力，不想说话，腹胀，胃胀，恶心。在脚心和脚大拇指内侧有很多小水泡，很痒。
14、已怀孕1个多月，应该是5/20受孕的（就是上次向您忏悔的那次）。最后一次月经是5/11来的。白带比孕前稍多。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，砂仁（杵）4克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。

7224162

问41：孩子的味觉嗅觉就是医生，也是是否更方的指针
5月22日
1、女，2002年2月，8周岁，134厘米，62斤。父母亲身体较差，29岁生育，怀孕时感冒未用药。
2、性情较温和，多汗，身体不舒服时爱生气和发脾气，表现哭哭啼啼。平时多动，走路走边沿，坐椅子经常摔，玩起来还是知道疲倦。胆子比较小，容易受惊吓。
3、这一周精神状态教差，眼神没有以前灵活：
4、唇色一般、脸色不红：
5、孩子吃晚饭和睡觉前都会主动讨水，有渴求的表现，量不多，喜温，口不苦口不臭：
6、有汗，鼻尖上经常一颗一颗的汗，入睡一小时后前胸后背上都是热汗：
7、小便黄，急，疼，外阴红。大便这四天比较干，每早一次：
8、睡觉不安稳，有踢被、说梦话、趴着睡、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚：
9、手足温：
10、这两天食欲差，平时喜甜，易饥，纳时狼吞虎咽，进食速度快。喜欢吃主食，菜吃的教少：
11、体温温。
12、气温21到26度：
13、不怕冷，人疲倦：
14、无喘或咳：
15、一个月来下午四点多钟开始尿疼，外阴有点红。夜加重，睡前尿二到三次。舌红时给吃过几付猪苓汤，吃了症状即消失，隔三四天又复发；几天前舌白时给吃2付五苓散，也是吃了症状即消失，停了既复发。
16、常州
17、既往病史（简单填写）：肺炎，小时侯容易急性喉炎
18、同意网诊。
19、父母关系和谐：
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，来论坛时间三个月。
请原谅我的迟缓，谢谢庄老师

回复：喝四豆汤，即黄豆绿豆黑豆赤小豆各适量，可加点冰糖。如渴而饮水多加适量百合；性情烦躁，或即使性情还好但手心热、夜寐不安则加带心莲子二粒，有效服一段时间，服二三天无效及时反馈。如大便稀溏或纳呆或对药味不接受则停药反馈。

5月25日
老师您好，孩子已服3日四豆饮，每日三次，每次大半碗，前三天很喜爱喝，每日主动要求服用。今晨开始不喜欢喝了。
1、脾气好转、精神尚可、眼睛有神：
2、唇色正常、脸色正常，眼睛下青色明显
3、出声读书较平常多，所以孩子主动讨水，有渴求的表现，量不多，喜温，无口苦口臭：
4、汗出部位，热汗，鼻头经常出汗多，背上热时汗多：
5、大便一到二次、早餐后，午餐后、颜色微黄色、量多、质成形，要坐一会马桶才会大出。不太粘厕所：
6、睡觉依然不安稳，比前几天稍好；易翻身，每次都把被子压在腿底，露出背，胳膊常年在外，盖不住，夜里2点易醒：
7、手足温：
8、食甜易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，：
9、腋温正常：
10、当地天气气温：今天变晴天17-28，前几天阴雨潮湿，今天太阳出。
11、鼻尖上出了一个红疹，小腿上也有一个，手背上也有一个。孩子认为可能是隐翅虫咬：
12夜里2点易醒，咳嗽声声，没有痰，干咳：
13、自觉的最主要不适：睡眠不安定易醒，睡觉前小便微痛，汗多。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子1克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂

5月27日
老师您好，孩子已服1剂半药，（25日晚上吃药一次，26日全天吃药4次，每次几口，当茶饮，不喜欢药的味道，嫌太酸太苦所以25日26日只吃了一付，我尝了一下，还好的呀。今天早晨又煎了一付，吃了几口）可能25日穿长袖太热，孩子反映疼的加重。孩子26日早晨大便也痛；26日穿半袖又着凉，反映中午吃过饭后每次小便完后要疼一会儿才好，26日晚上人疲倦要睡觉。今天早晨大便较干，肛门不疼了。
没有带好孩子，导致孩子病情加重，内心羞愧，麻烦庄老师再指点。
1、脾气较好、精神不太好、眼睛无力：
2、唇色较淡、脸色不红，眼睛下青色明显
3、不太要水喝，如喝水喜温，无口苦口臭：
4、汗出部位，热汗，鼻头经常出汗多，背腰上晚上摸着湿湿的。
5、大便一次、早餐后，颜色褐色、量不多、质成形，有点粘。
6、睡觉依然不安稳，咳嗽加重，嗓子里有滋滋的痰声；易翻身，喊热易醒。
7、手足温：
8、食甜易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快。
9、腋温正常：
10、当地天气气温：今天晴转阴天19-27。
11、口腔右上侧出了一个烂塘，不喜欢酸的口味。
12、今天早晨起床嗓子哑，咳嗽猛烈，咳出如蟹黄般鲜艳的黄痰2口。
13、自觉的最主要不适：小便痛，睡眠不安定易醒，咳嗽。

回复：改喝三豆汤，可加点冰糖。如渴而饮水多加适量百合；性情烦躁，或即使性情还好但手心热、夜寐不安则加带心莲子二粒，有效服一段时间。如大便稀溏或纳呆或对药味不接受则停药反馈。就对孩子说是饮料，让孩子也觉得是在喝饮料。
效不显再反馈。

5月28日
老师您好，孩子已服三豆饮1日半，每次一碗（汤多豆少），每天三四次，孩子乐意喝。奶奶有点疑虑，说甜的吃咳嗽不会加重吗？这几天休息在家，白天孩子睡不着，晚上7点半上床。平时爱说话。
1、脾气好、精神尚好、眼睛无力；
2、唇色淡、脸色不红，眼睛下青色明显；
3、喝水喜温，无口苦口臭，主动喝水，每次几口，量一般：
4、热汗，鼻头经常出汗多，今天白天背上出热汗多。
5、大便一次、早餐前，颜色看不清、量不多、质应该成形，一下掉进马桶里没看见：
6、睡觉依然不安稳，今日凌晨2点咳嗽醒，有痰，咳嗽时断时续一直到天亮，不再入睡。
7、手足温，手心烫：
8、食欲一般，：
9、腋温36：
10、当地天气气温：今天阴雨天18-22。
11、自觉不适 嗓子有点哑和痒，，早晨咳嗽猛烈，声音粗，咳出很多稀黄痰，白天每几分钟就咳几下自述嗓子痒所以咳。其他时候咳嗽有点痰，不多。
12、自觉的最主要不适：睡眠不安定易醒，咳嗽，小声音粗便不再疼。

回复：说甜的吃咳嗽不会加重吗？——脾虚的咳恰需要甜。我的医案很多咳都是加炙甘草的。
药效如何要评价一下

药效显，小便不再痛。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

5月30日
老师您好，孩子已服药2付，当水喝，喝得比较多。孩子乐意喝，说入口虽有姜味，咽下去的时候还是比较舒服的。孩子咳嗽依旧频繁，几乎每分钟都在咳。这2天好象是干咳了，偶尔有一点儿淡黄色的痰。
昨天下午带孩子去体育管看了他们学校的庆六一表演（要求了很多天，想让她开心又想让她避风，自己和孩子斗争很久，给她讲过庄医生的故事，她喜欢听，还说我要打电话给庄医生，他肯定同意我去的），结果下午回来说头晕，早早躺床上睡了。
晚8点摸着她的小手心发烫，肚子热，太阳穴热，呼吸有时很急促，感觉发热了，睡中呻吟，说梦话。因为睡着了，就没量体温。到夜里11点的时候好象就没有那么热了。夜里也一会咳嗽一声，没停过。我心里也着急，想着远在千里之外的您也关注着我们，我得鼓起勇气来迎接这一切。
今早7点测腋温，36.5度。9点测腋温，37.3度。身上没汗了。舌尖红，舌身白苔。
有些不明白，通常感冒都是最后有黄痰就好了，这一次都反着来了。
1、脾气好、精神疲倦、眼睛无力；
2、唇色淡、脸色不红，眼睛下青色明显；
3、喝水喜温，无口苦口臭，主动喝水，每次几口，量一般：
4、今天感觉汗较少。
5、大便昨天午饭后一次、颜色看不清、量不多、质应该成形，也是一下掉进马桶里没看见，今天没大便
小便有点黄。
6、睡觉翻来翻去，发烧，说梦话，呻吟，早晨蹬被。自述不太怕冷，不太怕吹风。
7、手足温，手心烫：
8、食欲教差：
9、腋温今早7点测36.5度。9点测腋温，37.3度：
10、今天晴天19-29。
11、自觉不适 嗓子有点哑和痒，咳嗽频繁，不容易吐出痰。

回复：用当归四逆理中汤小儿量，见好就收。

5月30日
孩子中午12点已服药当归四逆汤1碗，说有怪怪的味道。然后吃了一小片面包，喝了一碗稀粥，尿了一次，当即脖子上鼻子上汗津津的，然后睡觉。出了点汗，给搽干了，3点30分醒来，哭，肚子疼，脸涨红，随即吐出很多淡黄色汤液，身上湿透，给她换了衣服。自述肚子胀胀的，难受。下午5点30分又喝了小半碗，自述好喝了一点，有甜味，麻味依旧。吃药后汗出，搽干后身子依旧烫。孩子咳嗽依旧频繁。
复诊时问诊单：
1、脾气尚好、有点粘人，经常要抱，精神疲倦、眼睛无力：
2、唇色稍红、右脸色微红，眼睛下青色明显，舌尖红，舌身有白苔：
3、不主动要喝水，口不苦不臭：
4、每次吃完药后都出了汗，吐的时候也出了汗，背上和额头，热汗，中午汗出后热退，傍晚没有：
5、小便有点黄，今日无大便：
6、午觉睡觉尚好。自述不太怕冷，不太怕吹风：
7、手烫，足冷：
8、食欲差：
9、腋温11点测38.5度，下午3点40测 37.3度，7点40测37.3度：
10、晴天19-29：
11、右脸靠近鼻子处出三颗痘疹：
12、醒时是每几分钟一声一声地咳，偶有痰，色淡淡的黄，质稀。像是干咳，闭着嘴咳。过一段时间来个阵咳，一连几声，张着嘴咳。今天吐的时候是咳伴有脸红泪汗气上冲，感觉是因痰才咳，睡着了咳的少一点，也是一声一声地咳：
13、自觉的最主要不适：咳嗽，发烧
14、药味易接受，药效显。

回复：原方继服，如咳较剧，丁桂四分之一贴右足底涌泉穴。

7224162

5月31日
今天凌晨4点孩子喝了小半碗当归四逆汤，继续睡觉，早晨8点喝了1碗药。没吃早饭。出了一点汗，然后喊肚子疼，10点左右吐了一堆白色的泡沫，量不大。12点左右大便，干成型，褐色，量不多。随后喝了一碗稀粥。过了一会儿又吐了，吐出黄黄的汤，量多。之后又吃了一碗粥和一点面包。咳嗽有减轻。
孩子每次吃药都问：“是庄医生要我吃的吗？”说是才肯吃下去。您看她只信您。奶奶叫她喝水，她说“我的身体没想喝水”。呵呵，只是她稍微好一点就嘴巴搀了，想吃肉，想吃鸡蛋。“庄医生叫你节食啊，只能喝粥。”下午4点还没敢吃药，不知道大便了是不是要转方，所以等我回家了，这才跟您联系。
还想请教老师，每次喝药都肚子疼，然后呕吐，是排病反应吗？
1、脾气尚好、有点精神了、眼睛无力：
2、唇色淡、脸色白，眼睛下青色明显，舌尖和两侧红，舌身前半部分红色小突起物明显，舌后有白苔：
3、不怎么要水喝，口不苦不臭：
4、每次吃完药后都出了汗，吐的时候也出了汗，背上和额头，热汗，量较昨天少：
5、小便有点黄，今日终于大便，干，成型，褐色，量不多：
6、夜里睡觉趴着睡，说梦话，咳嗽，不知道是喘还是喉咙口有痰。发现她的两腿经常动来动去，白天躺在床上也是喜欢两腿翘起来，生病前就是这样。自述不太怕冷，不太怕吹风：
7、手温，足冷：
8、现在有点食欲：
9、腋温早晨37度，下午4点测37度：
10、阴天17-27：
11、右脸靠近鼻子处出三颗痘疹，鼻尖上汗疹有几天了：
12、白天咳嗽减轻，下午吃了东西后容易咳，是每几分钟一声一声地咳，偶有痰，就是一堆白色的里面一点点稠黄痰。像是干咳，闭着嘴咳。过一段时间来个阵咳，一连几声，张着嘴咳。感觉是因痰才咳，咳嗽的声音有点粗和沙哑，破破的声音：
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、药味易接受，药效显。

回复：痛吐后病情好转视为排病，否则不是。
党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
如有体温反复及时反馈，考虑更方。

6月1日
今天三餐前喝了药，每次半碗。不太喜欢药味。凌晨3点多咳嗽醒，到7点多，持续咳，吐出白痰。白天精神尚好，不太咳，晚上5点多开始又咳嗽加重。我6点半到家测腋温37度5，又发烧了。
1、脾气尚好、有点精神了、眼睛无力：
2、唇色红、脸色微红，眼睛下青色明显，舌尖和两侧通红，比昨天红，舌后有白苔：
3、主动要水喝，每次不多，喜温水，口不苦不臭：
4、下午三四点钟出汗，背上和脖子上，热汗，量多，现在无汗：
5、小便黄，次数多，今日午餐后大便，干，成型，褐色，量不多：
6、夜里睡觉趴着睡，晚7点到早晨3点多，：
7、手温，足冷：
8、食欲尚好：
9、腋温下午6点30测37度5：
10、晴天17-25：
11、鼻尖上汗疹：
12、白天咳嗽少，早晚咳嗽厉害，阵咳，每次好多声，张着嘴，脸涨红，自述有气冲上来，看起来痛苦的样子。有痰，现在是白色的沫沫。：
13、自觉的最主要不适：咳嗽，自述今天下午三四点钟心烦，看东西不顺眼，昨晚也说想哭，心里不舒服。
14、药味不太易接受，药效显。

回复：自述今天下午三四点钟心烦，看东西不顺眼，昨晚也说想哭，心里不舒服。
——父母要找找是否有破坏。仍有此情况冲服二分之一包的小柴胡。症缓仍用当归方。

又问：请教先生是用3克的量还是用2克的量，吃到什么样的程度为好呢。把握不了度啊。
记得您说过这个药夏季慎用。我想是用2克的量，对吗？
现在的小儿量：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开）
感冒发烧常用方对证用法
3、当归四逆理中汤证：   
小儿量：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开）

还有我们没有破坏，一直尽力让她开心。我对她讲这个六一虽然躺在床上，但是也有很多收获啊，有庄医生的关心，学会感觉身体的要求，对一生的健康都有好处啊。
我琢磨是不是正气恢复了一点在和邪气在斗争，所以会烦躁啊。说的不对，让先生见笑了。

回复：用二克方，服至排便反馈。或虽未排便但汗多人更不适及时反馈。

7224162

6月2日
昨晚7点40分喝半包小柴胡颗粒，睡着，摸身体凉了下来。夜里有时咳嗽几声。早晨喊着热热，热醒来。背上出一身热汗，换了上衣。自述口里干，喝了一碗温水。嘴不苦不臭。早晨咳嗽剧烈，吐出不少黏痰，色淡黄。
复诊时问诊单：
1、脾气好、有点精神了、眼睛有神：
2、唇色淡、脸色白，眼睛下青色，舌尖和两侧通红，舌身有白苔：
3、主动要水喝，量较多，喜温水，口不苦不臭：
4、早晨6点半出汗，背上，热汗，量多，现在无汗：
5、早晨小便1次，色很黄：
6、夜里睡觉趴着睡，晚7点到早晨6点多，说梦话，盖不住被子：
7、手温，足冷：
8、食欲尚好：
9、腋温早晨7点测36度5：
10、晴天17-25：
11、鼻尖上汗疹：
12、早晚咳嗽厉害，阵咳，每次好多声，张着嘴，脸涨红，自述有气冲上来。有痰，现在是黏痰，色淡黄。：
13、自觉的最主要不适：咳嗽，自述心里不烦。
14、柴胡爱喝，喝半杯，药效显。
请问先生，孩子还是喝当归方吗？

回复：党参生白术各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

6月6日
先生，您好。孩子已喝上方四剂，每餐前半碗。现在早晚咳嗽重一点，今早吐出不少黄浓痰。
1、爱发小脾气，为梳头呀，穿衣服，吃水果的小事情和妈妈奶奶闹别扭，有精神、眼睛有神：
2、唇色淡、脸色白，舌尖和两侧微红，舌身有白苔：
3、主动要水喝，量中，喜温水，口不苦不臭，闻起来有一点点的味道，早醒口干：
4、晚上睡着后一小时有热汗，早晨咳嗽出汗，背上，脖子上热汗，量中：
5、早晨小便1次，色黄；刚刚大便，成型，黄色，干，量不多：
6、夜里睡觉趴着睡，枕着自己胳膊睡，从床头滚到床脚，脚腿总要搭在东西上，蹬被子厉害，（每夜我起来给她盖被子7、8次，非常累人）：
7、昨天白天手凉，给她多穿件背搭，背上又汗出，夜里变温，现在也温，足温：
8、食欲尚好，谗水果，昨天吃了2个枇杷，3颗樱桃，半个杏子：
9、腋温早晨7点测36度5
10、晴天17-25：
11、昨天下午看她手一直在鼻子里扣：
12、早晚咳嗽厉害，阵咳，每次很多声，张着嘴，脸涨红，自述有气冲上来。有痰，现在是黏浓痰，色黄。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，自述身体好很多，谢谢庄医生。
14、药味可，药效显。
请问先生，孩子接下来需要怎样调理？

回复：原方继服四五剂，如大便溏或日排二次便则停药观察。

6月7日
庄先生，您好。孩子昨天喝了1剂药，每餐前半碗。昨天精神尚好，今天早晨吐出蛋黄色稠状东西，自述无力气，没胃口。本来准备送去上学，现在躺在床上。昨天咳嗽加重，全天咳。
1、有点爱哭，没有精神、眼睛疲倦：
2、唇色淡、脸色白，舌尖和两侧通红，舌身有白苔：
3、主动要水喝，量少，喜温水，口不苦不臭，闻起来有一点点的味道，早醒口干：
4、晚上睡着后一小时有热汗，早晨咳嗽呕吐出汗，头上发湿，背上，脖子上热汗，量多：
5、早晨小便1次，色黄；昨天早晨大便，成型，黄色，干，量不多，今天无大便：
6、夜里睡觉趴着睡，枕着自己胳膊睡，从床头滚到床脚，脚腿总要搭在东西上，蹬被子厉害，光腿露在外面，痰鸣声大。
7、手温，足比手凉一点：
8、食欲差：
9、腋温早晨7点测36度4
10、晴天19-28：
11、流清鼻涕：
12、咳嗽重，声音粗，阵咳，每次很多声，张着嘴，脸涨红，有痰，现在是黏浓痰，色黄。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，无精神。
14、药味可，药效显。
请问先生，孩子是不是又反复感冒了？感觉夜里睡觉又着凉了。带不好孩子，心里真难过。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

6月7日晚8点30
庄先生，您好。孩子今天早晨喝（党参生白术各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3）半杯，后说没力气，又躺床上睡着了（7点半到8点半），起来说头晕，我10点半抓了您9点回复的药（炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克），回家熬药的时候，发现孩子又发烧了，说心烦，看什么都不顺眼，我就给她吃了小柴胡颗粒半包。过了一会儿她背上出了几滴汗，烧退了。下午和晚上她共喝了熟地方一杯，自述太酸太苦，不喜欢药味。
1、脾气尚好，有点精神、眼睛下青色明显：
2、唇色红、脸色白，舌尖和两侧红，舌身有白苔：
3、主动要水喝，量中，喜温水，口不苦不臭，闻起来有一点点的味道，早醒口干：
4、下午三四点种热汗，背上，量多：
5、小便尚可；下午三点大便，褐色，干，量少：
6、中午很难睡着，躺着休息
7、手温，足凉：
8、食欲比早晨好一点：
9、腋温正常
10、未来几天雷阵雨，降温，17-26：
11、流清鼻涕，偶有黄鼻涕：
12、下午咳嗽减轻。一声一声的咳，痰比上午少。
13、自觉的最主要不适：声音沙哑，咳嗽，情绪时好时坏，晚睡前又流眼泪，说自己很孤单，这不能吃那不能做，在学校里很特别。我抱着她安慰她短时的特别是为了今后长久的融入啊，感觉她有段时间不去学校有点担心和紧张了。
14、药味可，药效显。
请问先生，孩子是继续吃熟地方吗？

回复：情绪时好时坏，晚睡前又流眼泪，说自己很孤单，这不能吃那不能做，在学校里很特别。我抱着她安慰她短时的特别是为了今后长久的融入啊，感觉她有段时间不去学校有点担心和紧张了。——家长需要梳理一下可能存在的原因，多从父母性情家庭和学校方面找找，才能有的放矢，这也才是根本。
情况还好就暂停药。

6月9日晚8点30复诊
先生，您好。孩子昨天停药1天，去上学，感觉人还是比较疲倦，容易哭，作晚睡觉说梦话，梦里也是气呼呼的，使劲甩胳膊蹬腿。今天早晨起来7点钟了，又不高兴，说上学晚了，不叫她起床。早晨咳嗽，吐出一些白痰，内有一点点的黄。就给她煮了（党参生白术各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3）药放在保温杯里，嘱其当水喝。傍晚回来自述中午11点30分肚子疼，感觉冷，自己加了件背心。没力气，趴在桌上，后出了点汗，又脱掉了。大概1点左右大便，教早晨软，成型，颜色黄。肚子不疼了，可以和小朋友玩了。
1、容易急，有精神、眼睛下青色明显：
2、唇色正常、脸色白，舌尖和两侧红，舌身有白苔：
3、主动喝水，量中，虽然喜温水，也喝了几口放凉的水，说喝凉的没关系，口不苦不臭：
4、晚饭后包粽子，出了些热汗，背上，量中：
5、小便尚可；早餐后大便一次，量少，干，下午一点大便，黄色，软，量中：
6、作晚睡觉不太安稳，中午在学校，趴着休息
7、现在手足都不热（比我的凉一点）：
8、早晨食欲差一点，晚上尚可：
9、腋温正常
10、今天阴雨，降温，17-22，风教大：
11、偶流清鼻涕：
12、早晚咳嗽重。每次咳四五声，声音粗，痰比以前少，感觉还是有痰才咳的。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，晚上睡觉不安稳
14、自述药味可以，在学校喝了三四百毫升，药效显。
请问先生，孩子还可以继续吃（党参生白术各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3）

先生要我找原因，我还真不知道怎么回事。这一年来孩子父亲因公务不在身边，我自觉已经很努力去感受她的感觉了。仔细想想她还是很可爱的，我们一起读经听音乐，看中医方面的书，她眼睛有点近视了，上个月还去针灸，她比我都勇敢。一直是我的贴心小棉袄。也许我有时候脾气急噪没有放低柔和，也许4月份学校的凶杀案让她担心，（她做梦梦见坏人闯进了她的学校）也许同学议论2012世界末日也让她忧虑了一阵子（她写了2篇日记讲这件事），可能她比较胆小吧。

我自己也是精虚之体，不断学习庄老师帖子才慢慢安定从容下来。也许之前自己太过忧心忧虑给孩子做了不好的榜样，总之我要每天学习进步改变自己才能改变孩子啊。
谢谢庄老师的帮助。

回复：原方继服。父亲少在家对孩子身心多少有点影响。

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6月10日晚7点30复诊
先生，您好。孩子今天把药放在保温杯里，当水喝，白天大概喝了两碗左右。傍晚回来自述上午10点30左右，头晕头热身上烫，背上还有汗，肚子疼，感觉冷，和昨天一样（昨天是11点半左右开始疼的）老师叫她去医务室，她去了校医不在，就回来趴在桌上休息。后来吃午饭了感觉没胃口，没怎么吃，后来衣服都湿透了。
我估计孩子这2天上午都发烧了，不明白元气究竟意向如何？是孩子正气不足不能完全抵抗吗？我感觉自己有点沉不住气了。她奶奶建议给孩子上半天课，让孩子多休息。
晚上问她烦不烦，说不烦，却不喜欢听到奶奶在家里拖着鞋子走来走去的脚步声。
1、孩子容易急噪，有精神、眼睛下青色明显：
2、唇色粉、脸色白，舌尖和两侧红，舌身淡：
3、主动喝水，量中，喜温水，口不苦不臭，口里有一点点的味道：
4、中午12点、 下午3点 、晚上7点左右，出热汗，背上，量大，鼻尖上一粒一粒的汗：   感觉衣服给穿多了点
5、小便尚可；今天还没有大便：
6、作晚睡觉比较安稳，中午在学校，趴着休息
7、现在手足温：
8、早晨中午食欲差，晚上吃了半碗米饭，很馋水果：
9、腋温正常（下午4点30分侧36度3）
10、今天阴雨， 17-22，明天阴18-25
11早上10多钟怕风怕冷，有清鼻涕：
12、早晚咳嗽多一点。每次咳四五声，无脸红气上冲症状，痰比以前少，感觉还是有痰才咳的。
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽，声音哑
14、自述药味可以，在学校喝了四百毫升，药效显。
请问先生，孩子接下来该如何调理？

回复：原方继服至排便，如情况还好就停药观察。如仍咳再反馈。

6月11日晚7点复诊
先生，您好，孩子今天还是不舒服，还请您给看看。谢谢先生。
1、孩子比较粘人，不太有精神、眼睛下青色明显：
2、唇色红、脸色黄白，舌尖和两侧红，舌身说不清楚：
3、主动喝水，量少，喜温水，口不苦不臭，口里有一点点的味道：
4、中午、下午出热汗，背上，量教多，鼻尖上一粒一粒的汗
5、小便黄；早餐后大便，成型，浅褐色，量中：
6、作晚睡觉踢被子厉害，五六次摸到她都是一点被子没盖，浑身凉凉的。感觉她又受凉了
7、现在手足凉：
8、早晨中午食欲差，晚上吃了半碗粥，半个菜包，很馋水果：
9、腋温正常
10、今天阴天， 18-25
11、上午10点30左右，开始肚子疼，然后没力气，只想趴着，喉咙痒，一直咳嗽
午饭没怎么吃，回家的路上呕吐，吐出好多白色东西中间一点黄，流清鼻涕：
12、今天早晨咳嗽咳出一口黄痰，中午一刻不停的咳嗽，吐的时候脸红气涨眼泪出，平时每次咳四五声，张口吐舌咳，痰少。感觉还是有痰才咳的。
13、自觉的最主要不适：每天上午10点多难受，没力气，咳嗽，声音哑，喉咙痒
14、自述药味可以，（党参生白术各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3）药放在保温杯里，当水喝，白天大概喝了一碗多。药效显。
中午咳的厉害的时候，我叫奶奶给她右足涌泉贴了1/3丁桂，后来咳嗽好一点。
请问先生，孩子接下来该如何调理？连着三天上午的难受究竟是为什么（前2天好象发烧了，今天没有）？孩子自己很难过想早点恢复，我也有点沉不住气了。谢谢先生。

先生问：家人和您现在什么意见？学习如何？

反馈：孩子奶奶这一次很支持我，很感谢她，以前稍有动静就催着挂水，很感谢她。
晚上给孩子讲了中西医的不同和外虚内渐实的意义。
晚上给孩子用了一个薄睡袋，希望别在着凉，（七分养没做好），也希望自己能睡好一点。
我反省自己近来工作压力大，晚上睡眠很差，脾气比较急，影响了孩子。我该自己定下心来。

回复：如情况还好就明天再说吧。

6月12日晚8点复诊
先生，您好，还是想跟您汇报一下，好像心里才塌实一点，请您劳神了。
1、脾气急，容易掉眼泪，比较有精神、眼睛下青色明显：
2、唇色红、脸色白，舌尖和两侧红，舌身没有白苔：
3、主动喝水，量中，喜温水，口不苦不臭，口里有一点点的味道：
4、中午、下午放学时，晚上睡着后1小时出热汗，背上，量教多，鼻尖上一粒一粒的汗
5、小便黄；早餐后大便，成型，浅褐色，量中：
6、昨晚睡在睡袋中，很不喜欢，醒来四五次，凌晨3点要求拿掉睡袋，说脚不自觉得就想踢来踢去，没法控制。后又踢被子，把被子压在身底。
7、现在手足有点凉：
8、食欲尚可，很馋水果：
9、腋温正常
10、今天阴转晴天， 18-27 明天晴
12、每次咳二三声，张口吐舌咳，咳时手总是摸着喉咙，痰少。自述上午咳多，晚饭后也教频繁。感觉还是有痰才咳的。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，声音非常沙哑，完全变了声，流清鼻涕，手没事总是在鼻子里
14、今天没用药。
请问先生，孩子接下来该如何调理？谢谢先生。

回复：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，生姜二小片，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，二剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏二克。

6月14日晚7点30复诊
先生，您好。先祝您节日快乐，夏日安康。每当节假日看您还守侯在三七网上，心里就好感动，您好象那黑夜里守望的灯塔一样，时时刻刻为我们指引着方向。感谢您。烦您劳神了。
服药2剂，13日14日各1剂，每次半碗，每日三次。13日咳嗽减轻，14日加重。
1、脾气急、每天早晨起床就生气，精神尚好、眼睛有神：
2、唇色稍红、脸白，咳嗽厉害时脸红，眼睛下青色明显，只能看出舌身无白苔，其他说不清楚：
3、不主动要喝水，口不苦不臭：
4、白天基本一直在出汗，咳嗽厉害时汗更多，背上和额头，脖子、鼻尖 、热汗，晚上睡着1小时汗多，背、脖子上，头发一直湿湿的：
5、小便黄，13日晨大便软，14日无大便：
6、13日睡眠尚好，：
7、手白天凉，现在温，足凉：
8、食欲稍差：
9、腋温正常：
10、最近阴天19-29，潮湿闷热：
11、自述不怕冷，声音沙哑症状减轻：
12、13日白天咳嗽轻，干咳，晚上咳了半小时才睡觉；14日整天咳，每次咳十几声，张口吐舌咳，咳时手总是摸着喉咙，咳时鼻子里流出白鼻涕，有时有白痰，。偶有咳伴有脸红泪汗气上冲，下午3点半吐出2点吃的部分面条。喉咙有点痒，问她是因为痒才咳吗，说不全是。声音粗，空空的，感觉从很深的地方发出来。感觉还是有痰才咳的。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，
14、药味能接受，药效有。
请问先生，孩子接下来该如何调理？谢谢先生。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

紫外线

呵呵，庄先生又多了个“送子观音”的美名呀。

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6月16日晚7点50复诊
先生，您好。节日快乐，还要烦请您看一下。
服药2剂，15日16日各1剂，每次小半碗，每日四次。15日咳嗽减轻，汗也有所减少；16日咳嗽又加重。
1、脾气教好、精神尚好、眼睛有神：
2、唇色红、脸白，咳嗽厉害时脸红，眼睛下青色明显，舌头淡：
3、不主动要喝水，（除了喝药喝粥），口不苦不臭：
4、白天出汗多，咳嗽厉害时汗更多，背上和额头，脖子、鼻尖 、热汗，晚上刚睡着时汗多，背、脖子上：
5、小便黄小便少，15日晨大便硬而少；今日无大便：
6、睡眠一般：
7、手和足温（我的手好象偏热，每次摸她的手总比我的凉一点；奶奶去摸说温的）
8、食欲尚可，馋蜂蜜，吃粽子蘸蜂蜜，不敢给她多吃，恐不消化：
9、腋温正常：
10、今天晴天转阴23-32，潮湿闷热，未来几天有雨：
11、自述不怕冷，早晨起床时鼻塞，白天时常有白色鼻涕：
12、今天整天咳，每1分钟就咳七八声，张口吐舌咳，咳时手总是摸着喉咙，好象干咳，没有痰。有时咳伴有脸红气上冲，声音粗。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，
14、药味能接受，药效有。
请问先生，孩子接下来该如何调理？谢谢先生。
先生回复：原方继服。

6月18日晚8点30复诊
先生，您好。汇报一下孩子这2天的情况。

又服药2剂，17日18日各1剂，每次小半碗，每日四次。咳嗽没有明显变化。
1、脾气尚好、精神一般，比较疲倦、眼睛有神：
2、唇色红、脸白，右侧脸上有一点点的微红，好象过敏起了点小红疹子，有些红血丝。鼻尖上好多汗疹。咳嗽厉害时脸红，眼睛下青色明显，舌头无苔：
3、主动要喝水，量中，室温水。口不苦不臭：
4、白天出汗很多，咳嗽厉害时汗更多，背上和额头，脖子、鼻尖 、热汗，
晚上刚睡着时汗多，背、脖子上：
5、小便黄小便少，这2天晚上小便后小便处疼；
今晨早餐后大便，之前3日无大便。
马桶上坐了很久，大不出来哭了，等我撮好了蜂蜜栓，她已经解出来了。
开始硬，后面软，都成型，褐色：
6、睡眠不太好，翻来滚去，夜里总是咳醒，从3点咳到5点，然后再小睡一会儿：
7、手和足温（我的手好象偏热，每次摸她的手总比我的凉一点；奶奶去摸说温的）
8、食欲小，晚餐只吃几口：
9、腋温正常：
10、今天晴天转阴23-32，潮湿闷热，已经入梅几天了：
11、自述不怕冷，只喊热，早晨起床时却鼻塞，白天时常有白色鼻涕；
17日早饭刚吃完就呕吐了，把粥都吐掉了；
12、整天咳，每1分钟就咳七八声，张口吐舌咳，咳时手总是摸着喉咙，好象干咳，没有痰。有时咳伴有脸红气上冲，声音粗。密集时感觉喘不过气来。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，小便疼
14、药味能接受，药效不明显。
这些日子我们承担了来自方方面面的压力。二十几天了，甚至好心的同学家长都送来了止咳的药，被我婉言拒绝了。
孩子爷爷忍受不了孩子饭桌上撕声竭力的咳，几次催促去挂水。
“只要挂2天水，就不会这样咳了。”我和孩子都不响。
“你要咳嗽还是要挂水。”他又问。孩子大声地说“我要咳。”
估计爷爷不会再提这件事了。
之前我问孩子：“你看家里谁身体最好？”孩子说爷爷。
“对啊，靠70岁的老人了，没有一丝白发，基本上从来没上过医院，偶有牙痛，自己吃点药，就过去了。吃好了玩，玩好了睡，从来不为任何人担心。人为破坏最少啊。外无形体之劳，内无思想之患。看起来比较不近人情，其实确是养生之道啊。”

奶奶就截然相反了。我知道孩子的每一声咳嗽都像锤子砸在她的心上。
“妈，您别惦记着孩子的咳嗽了，您要惦记着，她就咳的更厉害了。”
虽然听了我的解释，她对挂水有点害怕了，最近却反复唠叨，吃点小柴胡吧，告诉她没有这个症，不能吃乱吃药。晚上她又把蒲地兰放在桌上显眼的位置。要考试了，她有点急了。
“妈，孩子聪明着呢，不会耽误什么的。孩子功课我都不急，您干吗急啊。您负责吃饭，饭吃好了，其他都不要担心了。”

孩子正经历着她从来没有过的激烈咳嗽，我也经历着化性的考验。
生活每天都在交考卷啊，而考官就是你自己。
昨天给孩子念了几段她小时候的日记，我的心痛的厉害。自以为科学的教养，医院里不堪回首的往事，（每年的春节都是在医院里过的）。 而那时的我过了春天就害怕夏天，过了夏天又担心秋天，就这样过一年四季的。
让孩子得到正治吧，如果咳嗽是她身体的需要，排寒的需要，就痛快的咳吧。

废话写了很多，让先生劳累了。多想得到您的鼓励啊。
请问先生，孩子接下来该如何调理？谢谢先生。

问：舌象？家有加味四逆汤和丁桂吗？排便后咳是否加剧？

答：舌尖和舌两侧微红，舌身淡，看不出白苔（我只会看有无白苔）
家里没有加味四逆汤和丁桂。
排便后咳没有加剧
先生问：现在购得到药吗？

答：我去试试，孩子已经睡了。

回复：如能安睡什么也不管。如咳较剧，丁桂四分之一贴右足底涌泉穴，五分之一贴肚脐。明天上午反馈。暂不服药。家中要备药，方便也不会耽误治疗。

没看到先生的回复又问：现在是要买加味四逆汤和丁桂吗？

小儿量：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，菟丝子6克，生龙骨4克，生牡蛎4克。
加肉桂3至6克或丁桂儿脐帖外敷右足底涌泉穴或热水泡脚二十分钟；春夏季以加肉桂为妥，秋冬季不加肉桂为宜。还有常州买不到块状的肉桂，普通的可以吗？

回复：就用丁桂，按我之前的医嘱用。汤药已晚就暂不必了。明天再说。
汤药用这个方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。

6月19日早7点30复诊
先生，您好。汇报一下昨晚和今晨的情况。
1、早晨起床不高兴，说同学穿裙子了，下课的时候转一圈，自己什么时候才能穿。然后又为吃早饭和要求表妹早点来等事情生气。精神还好，眼睛有神：
2、唇色红、脸白，右侧脸上有一点点的微红，好象过敏起了点小红疹子，有些红血丝。鼻头上好多汗疹。咳嗽厉害时脸红，眼睛下青色明显，舌尖和舌两侧微红，舌身暗：
3、主动要喝水，量中，不喜欢热的，要室温水。口不苦不臭：
4、昨晚出汗较多，背、脖子上热汗，毛巾湿了3条。室内温度也高，基本上只盖了肚皮。没开空调。早晨鼻头，额头，热汗，量中。
5、小便黄小便少，这2天晚上小便后小便处疼；今晨无大便：
6、睡眠尚好，4点钟热醒，门窗打开通气后，又迷糊住了。 快5点钟时咳嗽醒，给贴了丁桂，右脚一直帖着，肚脐贴了一会儿嫌热拿掉了：
7、手温，足比手凉一点：
8、早餐食欲尚可：
9、腋温正常：
10、今天晴天转阴25-33，潮湿闷热，梅雨天：
11、自述不怕冷，只喊热，早晨起床和晚上睡觉时却鼻塞，今早流出不少粘鼻涕，白色和淡黄色；说话声音有点沙哑：
12、今天早上咳嗽明显减少。5点钟时咳嗽每次咳七八声，咳嗽较密集，张口吐舌咳，咳时手总是摸着喉咙，有点白痰。有时咳伴有脸红气上冲，声音粗。这会儿咳的频率降下来，有好一会儿听不到咳嗽声了。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，小便疼
14、丁桂药味能接受，药效教明显。
最近学校准备考试，孩子每天在学校做好多试卷，感觉她比较有情绪。
说不想考傻了。我尽量鼓励她，陪她多玩会游戏。
请问先生，我准备出去买药了，除了昨晚您给的加味四逆方、丁桂、小柴胡，
块状肉桂常州买不到，我只能用普通的代替了。
我还要预备点什么药，谢谢先生。
我已经从您的回复中感到无限的力量。

回复：喝三豆汤，可加点冰糖。如渴而饮水多加适量百合；性情烦躁，或即使性情还好但手心热、夜寐不安则加带心莲子二粒，有效服一段时间。如大便稀溏或纳呆或对药味不接受则停药反馈。就对孩子说是饮料，让孩子也觉得是在喝饮料。