一问一答（3）

子宸妈

看了,很感动.相当的感动.
兜妈的细腻敏感，庄老师的包容宽厚．双方问答流露的那份真诚，都很让人之为动容．
特别是庄老师的，被有些孩子的病情牵扯着心，不由又让我为之检讨，我那个易感的儿子，多少次的也让庄老师揪心着．
庄老师您辛苦了．

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问48：3月23日
28，158厘米，86斤，女
1、活动少的话，出汗少，但一运动下，出汗多；平时性子不急，累的时候，情绪容易激动，好埋怨
2、要带小孩，晚上如果没睡好，白天就提不起劲来，不想动；眼神正常，有近视
3、唇色红，脸色不红
4、渴了会喝水，喜热水，口中有津液，稍有点口气
5、出汗部位一般是额头两侧，人中，胸口，背部，
6、小便显得黄,量由喝水的多少决定；大便特别不好，早上六七点钟肚子会不舒服，然后要跑厕所，不成型，稀稀拉拉的，有时下午还得解一次
7、睡眠还好，困了就很想睡，而且睡得香，睡觉时会流口水
8、手足都是温的, 冬天手脚凉
9、喜香甜食物，平时饮食清淡。
10、体温未测
11、深圳，明天15到28度，多云转阵雨
12、其他异常 ：因为孩子早产，月子没坐好，现在两手抬上臂时有酸痛，后腰部弯下时发酸发紧，怕冷怕风，一吹空调，头部发胀，手臂发凉；肚子特别怕风，受了凉易拉肚子，睡觉时也特别注意要盖好肚子
13、无喘或咳
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：大便稀溏；两手臂及后腰处的酸痛；冬天手脚凉
16、既往病史：乙肝大三阳

回复：党参炒白术各10克，干姜炙甘草各5克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二剂。日一剂。

3月25日
先生您好，已服完两剂，喝完药很舒服，肚子发凉的感觉减轻了，早上肚子没有不舒服的感觉，昨天早上拉过一次大便，今天连续拉了两次，依然稀稀拉拉的，不知道是否跟喝药有关还是受了点凉有关？深圳明天气温14到20度，其他照常，请先生继续指导用药，谢谢
还有请问每天喝三次，要煎三次还是一次煎好分三次喝？

回复：煎三次。原方继服二至四剂，配合丁桂一个帖肚脐，今晚就帖。天气转暖及时反馈。

3月30日
先生您好，已服完四剂，药味好喝，且效果很明显，肚子不舒服感没有了，不发冷了，早上都是一次大便，虽然没有成条，但比以前硬多了，真的很敬佩您，短短几天的用药，就结束了二十多天的难受，在此，向您鞠躬道声谢谢。

麦兜唱歌

我很高兴庄老师贴出了兜兜的这次反复发烧前后长达11天的生病历程。
这次生病的特点是：
一是痰巨多，都是浓稠的青色的随便一咳吐就是一大口的痰，还有过一个晚上起来呕吐7，8次，呕吐物全是痰。听他咳嗽，我都感觉他体内的痰仿佛要溢出来那样了；
二是有过几天不退的烧，即便手感觉不烧了，体温计量的还是37度或者多点；
三是一起病就没有食欲，11天没吃多少东西，人必然消瘦厉害。

这当中我有转诊他医，就是中医院的胥丹桂大夫。（以前没有接受网诊之前就是一直在她处看病。）在她处听了肺部后她开了小青龙加味。量都是5-10克，除了细辛是3克外。不过煎成一大碗，大概150毫升，分三次喝。后来喝了两剂的小青龙，咳嗽到了收尾的阶段，我感觉要换方了。以为可以松一口气的时候，在回去复诊的路上又高烧到39.2度。胥大夫开了小柴胡为主的方子，不过加了薄荷啊好些其他的药，感觉有点杂。回家喝了两天，每天还是一碗，分三次服。第二天我还私自减少了药量。之后周三就恢复了正常的体温。后来庄老师给兜兜用了熟地附子理中汤。

病好后在家休息了将近一个星期，今天送园了。

麦兜唱歌

最最亲爱的庄老师晚上好！（3月30日）

三月份很快就结束了。看着这密密麻麻的32页纸，我静静的端坐着，内心的千言万语却奔涌而出。从3月7号到3月30号，我们并肩携手，风雨与共。我不需要去假设如果没有您陪伴着我们，我们的日子怎么过。因为无论我们做出怎么样的选择，您都一直就在那里，竭尽全力，象春风雨露一样化解我们的焦灼和慌乱。

看到您把兜兜的病例发在一问一答里，我心底真是很开心。我相信很多人会为您和我们的真心和坦诚感动。我还会好好的反思自己的所得所失。我相信经过兜爸和兜兜这一次的生病，脆弱敏感的我会变得多一点理性，多一份的坚韧，而对您的信赖和感恩丝毫不减。

如果坚持您的治疗，也许可以少走一点的弯路，快一点看到儿子体气的改变。而这一切我绝对不会归咎于爷爷奶奶的无声的责难，一丁点儿也没有。只是我这个阴虚之人，承受能力太差，身心都出了问题。与此同时我也没有必要后悔当初所作的决定，因为没有这样的经历，如何见识孩子身体的柔韧的力量，如何亲历孩子身体修复其不平衡所必须经受和消耗的时间和能量，如何感受到您的包容和宽厚！

[ 本帖最后由 麦兜唱歌 于 2010-3-30 22:53 编辑 ]

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问49：3月24日
问：先生您好，二月份我的宝宝在您这里调理过，一个多月过去了，宝宝吃的睡得都很好，真是太感谢您了。前天晚上宝宝开始发烧，咳嗽，有痰，烧的温度不高。这段时间我也在看“孩子感冒发烧怎么办”，可还是不知怎么应对宝宝的这次发烧，请您帮忙看看好吗？
1 女  11个月  15斤
2 白天不出汗，晚上睡着头出汗。
3 良好 眼有神，精神好
4 唇色红，鼻梁有青筋 ，脸颊红
5爱喝水，量中等
6睡后出汗 主要在头部 后背也有
7大小便正常，大便每日一次
8晚上睡觉时会咳嗽几次，一咳嗽就醒，有时还吐，有痰但不会咳出来
9手足热  （但去年整个夏天手脚都是凉的还出汗）
10食欲尚可
12室外2-8度 室内 18-22度
13有清鼻涕，但不多
14无
15咳嗽有痰，晚上较白天重，有点发烧。早上量37.8度，下午1；30量38度，目前未用任何药，早上喝了葱豉水。
16大连
17四个月前 幼儿急诊 用了4次退烧药  2月前发烧未用药用的四豆饮  感冒一次未用药，只喝了葱豉水。
18害怕宝宝越来越严重，请您帮助。
19和睦
20有了解 不深入
大概就是这样了，您看现在宝宝需要药助吗？

回复：三豆汤加百合九克煮水少量多次喝，可加点红糖。

问：三豆汤里的三豆是只黄豆，绿豆，黑豆吗，比例有要求吗？

回复：是，各适量。

3月25日
先生下午好，宝宝今天喝了一天的三豆加百合水，感觉痰少了些，清鼻涕较昨天多。
1 精神好 眼有神 有时哭闹
2唇色红 脸色偏黄，无光泽， 山根青筋，眼镜泛蓝。流清鼻涕
3爱喝水 量多 无口臭
4睡着后头出汗
5小便清，今天下午大便一次，颜色深，发黑，量少。
6睡眠浅，易醒
7手脚温
8近几天食欲还好，食量不多。
9今天早上37.5度，下午四点半量37.7度
10室外 晴 5度左右 室内18-20度
11宝宝不会说，不知她怕冷还是怕热，
12打喷嚏，咳嗽，流清鼻涕，低烧
13除以上无其他不适
14豆水爱喝
请问先生，豆加百合水继续喝吗，家里有丁桂儿脐贴，可以给宝宝贴右脚底吗？

回复：三豆百合汤中的百合多加点，丁桂不能用。下次排便后停药反馈。

3月30日
先生晚上好，真不好意隔了这么多天才来反馈，请您见谅！
1 精神好 眼有神 较以前爱哭闹。
2唇色红 脸色偏黄，无光泽， 山根青筋，眼镜泛蓝。流清鼻涕。
3 不如以前爱喝水，量少。
4睡着后头出汗较以前多，白天有时也出汗，但手是凉的。
5小便清，26日未大便，27日早晚各大便一次，成型的软便，色灰绿。28日没大便，29日30日各大便一次，今天的量少。
6睡眠尚可。
7手脚凉的时候多。
8食欲差，食量不多。
9最近几天体温都正常。
10室外 晴 1-10度 室内18-20度。
11宝宝不会说，不知她怕冷还是怕热。
12流清鼻涕，有痰，嗓子里总是呼噜声，有时咳嗽。
13除以上无其他不适。
14豆水爱喝，百合豆水喝到26日停了。

回复：烦躁发脾气吗？口臭吗？

反馈：爱喊叫，没以前高兴，要使劲逗才会笑。前几天我发现宝宝有一刻眼睛呆呆的，头和肩膀抖动，有一会才缓过来，当时我吓坏了，又观察了几天，发现她头总是不受控制的动----不会就是抽动症吧。赶紧反省自己，又跟老公谈，宝宝一定是被这几天紧张的家庭气氛压抑的。起因就是宝宝这次感冒要不要吃药，我主张不吃药，老公和妈妈主张吃药。感觉很对不起宝宝，小小的心灵就承受着这样大的压力。也很对不起妈妈，每天辛辛苦苦的为我们带孩子，还被我气的哭了好几次，唉！！以前也总是过多的关注她吃饭，我和老公回家第一句总会问“宝宝今天吃的怎么样”，老妈也总是说“宝宝喝了多少奶呀”“这体重怎么不长呢”，这些都无形中给了宝宝不小的压力吧。我已经意识到了问题的严重，开始改变想法，这几天宝宝比较喜欢我抱，可能是她已经感觉到了跟我在一起是比较轻松。另外宝宝口不臭。

回复：父母化性给孩子真正的爱，创造和谐家庭气氛就是现在孩子最需要的药。

当妈妈了

每次看您的医案，内心总是在震叹！！三七网-凤仪阁-庄先生，每天挂念。。。。。。

[ 本帖最后由 当妈妈了 于 2010-3-31 08:54 编辑 ]

一路悠扬

看了先生和兜妈的问答，非常感动，也感觉非常温暖，为了这份共度风雨的坚定、宽容、理解和坦诚。

感谢兜妈细腻的心思和感性的文字，这也是我们众多妈妈的心声。

谢谢您，先生。

子宸妈

我家宸宸也是3月14日开始咳嗽到现在,断续的没好过,而且上周五开始又经历了发烧加历咳,今天上午才退的烧,没有继续的上升,而且咳嗽也明显在好转之中.
现在孩子的发烧咳嗽,我都已经做到能很坦然的面对了,不焦虑不着急,就是做好自已该做的,尽量不要给他太多的破坏,我相信孩子会好的,虽然有时过程难免漫长曲折.
与各位妈妈们共勉,让我们共同努力吧.

深谷幽兰

每天都要上三七网看庄先生的帖子，今天看到先生和兜妈的问答，非常感动，也非常温暖。
兜妈的细腻和文彩是我们的心声。
再一次谢谢庄先生！！！！！！！

悠妈

原帖由 深谷幽兰 于 2010-3-31 13:40 发表
每天都要上三七网看庄先生的帖子，今天看到先生和兜妈的问答，非常感动，也非常温暖。
兜妈的细腻和文彩是我们的心声。
再一次谢谢庄先生！！！！！！！

同感！

白鹭飞飞

看了先生和兜妈的问答，非常感动，也感觉非常温暖，为了这份共度风雨的坚定、宽容、理解和坦诚。

感谢兜妈细腻的心思和感性的文字，这也是我们众多妈妈的心声。

谢谢您，先生。

人生路途上有先生的鼓励、关心、不离不弃，我们的步伐愈发坚定、从容！

蓦然发现，亲朋好友间可以如此温暖、柔和，原来是受庄先生的影响，我们也把对孩子的包容之心用在了每一处！

深深感谢亲爱的庄先生！

海齐2005

感动，感恩～～～

7224162

问50：3月28日晚反馈、咨询：
    庄医生好！因我爱人昨天睡午觉到三点半，所以没去百果园了，改去外婆家。昨天的药只能在熬汤的砂锅里煮了一下（估计没完全开，因要吃晚饭了，所以只能让女儿先喝几口。她喝了四五口）临睡前咳了十几下很重的，然后就没听见那丝 丝的呼吸声了。（我没有贴近肺部听，只是躺在她身边）入睡一小时后哭了一下，要温水喝，大约喝100毫升后安睡。十一点多我上床睡觉，她醒了，放肆踢被子，我说：庄医生说不能踢被子，要静下心睡觉。她没有再反对盖被子，我给她抽尿后一直安睡到五点半小便。之后可过十几声，感觉那时没痰。然后安睡到七点半。（很有意思，只要我说您说的，她很快就不在反对。虽然这只是第二次听我说起您）今天一天主要在小区里玩，下午三点多吐了两小口黄绿痰。上午和晚七点多各大便一次，都比较硬，晚上的蹲了好几分钟才拉出一坨，放了不少屁。晚七点四十上床睡觉，自己深呼吸听到肺部丝 丝的杂音，然后用力咳，咳不出痰，但好像吞下去了点痰。睡着后还可明显听到肺部的声音，后来她往左侧睡，丝丝声没那么明显了。这次咳嗽和09年初的有点不同，那年肺部丝丝的声音好像是纵向的，只要一咳就听不到了，而且一吐就有痰。（那次是吃过一周的消炎药）这次肺部丝丝的声音好像是横向的，面积宽一些，而且左右都有，以前只是右边有。看着她喘着粗气有点心疼。我反思：今天的丝丝声明显是跟傍晚五点多在小区里玩吹了点风有关。看来要严格的避风才行，庄医生，是吗？（昨晚没怎么吹风，丝丝的声音比今天要轻。）喔有点担心是支气管异物，对于这我几次想表达，但都没表达。因为不想让自己有这个负面想法。她只是那天咽馒头急了点，没有明显的呛过。先生，不会是支气管异物吧？支气管异物应该是干咳无痰，她咳时还是感觉到有痰。请问：1、我可以在她咳时拍她背吗？以前我常在她咳时拍背，有时能帮她咳出痰。

刚才我去看了看她，竟然被子都被踢掉了。像只青蛙一样趴在那儿睡。估计没踢掉多久，但是我心里顿时烦躁起来。真希望她早点好起来。啰嗦了这么多，请谅解，谢谢您了！

回复：今天的丝丝声明显是跟傍晚五点多在小区里玩吹了点风有关。看来要严格的避风才行，庄医生，是吗？——这是肯定的。
除了咳剧欲出痰出不入痰时可拍背，否则是破坏。
您的心态和认识有问题。

3月31日
先生好！
我也感觉自己这些天的心态不好。前段时间看到崽崽咳嗽我都没有心理负担。这次因为时间有些久，加上崽崽晚上踢被子导致我休息不好，所以心态有些控制不了。前两天看到您的回复后，我在不断改进自己，每当想发脾气时就对自己说：柔和、放低。崽崽这些天心情还不错。只是，孩子的咳嗽还是那样。而且呼吸比较急、出气短、不均匀。（要接近她身体才听得出，刚才把我耳朵接近她右肺部，就大咳几声，好像有痰）这是我看到她呼吸急最长的一次了，大约发现4天了。
...  ...

14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味不太愿意喝，说酸，但说到您就会喝，喜欢吃那个菟丝子．

先生，记得2008年冬天她也是这样咳了很久，后来吃了中药又吃了西药，之后吐了很多的痰，这次她却吐不出痰，开始只是吹风后干咳，后天才听到痰音，现在我都不太确定是因痰而咳还是因咳有痰了。因为怕自己的描述不准确，所以我现在确实有点心急。您说的大便稀溏或日排便次数增加怎么一直没有出现呢？您最近的帖子我都看了，道理明白，但心中确实有点急。孩子这么久在家没吃鸡蛋和肉，现在有点想了。刚才要她少吃点幼儿园老师给的蛋糕，她大声说“我要吃肉、吃蛋糕呢！去年五月我曾给她用过桂枝二陈汤，加上得到您的不破坏的指导，后来咳嗽慢慢好了。是不是她比较接受桂枝呢？先生每天那么繁忙，有那么多病症更急的孩子等待着先生，我却几次打搅先生，心中总是有些愧疚。请先生给予点建议，谢谢。

回复：您说的大便稀溏或日排便次数增加怎么一直没有出现呢？——这不是一定会出现。
桂枝汤要有恶风汗出的症状，当时用了有效，并不代表现在就是这个方证，还要有具体的证据。

回复：现在服什么药？

反馈：先生好！抱歉，刚才没编辑病历。党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。三点口干饮水多或天气转热加百合四克。无痰去半夏。
四剂药于今天下午三点前喝完，，喝完药后咳得不多。目前精神好。

回复：原方继服，您要多看帖子提高认识才会有正误才不致于患得患失。

[ 本帖最后由 7224162 于 2010-4-1 23:19 编辑 ]

7224162

反馈：先生，您好！
您说的很对，我之前确实是患得患失，我甚至想带孩子去医院，让医生听听崽崽的肺部。因为当时我接受了您所说的：不要盲目信任您，您也是凡医，尤其看了麦兜新发的关于他爱人生病的帖子时。加上担心自己的描述不准确，会影响您的判断。在孩子三点时喝完药后，我发现她精神明显好了，咳得也不多，小脸蛋红扑扑的，笑得可开心了。我想：真是自己有病呀！

现在我坚定：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克是对症的。（想想开始还怀疑，真是觉得可笑哦）您对于这样的的病症看得不知有多少呢！每次喝完药明显好一些，之所以反复是因为孩子晚上踢被子，踢被子导致了新寒，所以出现呼吸短促。为什么踢被子呢？是我这个妈妈担心她受凉，给她盖的被子厚了。白天穿多了，在幼儿园出汗没有得到及时处理，又加新寒。这一边吃药一边破坏，当然状态依旧了。还有上次喝完四剂药后您说停药观察，当时确实快好了，但是想起春天让她多运动，于是我们带她爬山，游公园，不亦乐乎，这又是破坏。应该让她多休息。每次她不想外出，我们还不断引诱她外出活动呢，外出又免不了出汗、吹风，又破坏。
给您沟通后，心情轻松多了。您的回复给了我一个信号：孩子的咳嗽并不严重，我应该放松，再放松。可以这样认为吗？今天然然只吃了两次药，明天会继服原方，请问先生：原方还服几天呢？几天后再反馈呢？谢谢您的批评，让我醒悟。


回复：您很聪明，敏感的人都聪明，只可惜有时过于小心担心过于聪明和敏感了。

您的问题是不少母亲身上存在的，恰好可以让她们借鉴一下，当然，我们也不要走另一极端了，必要的小心担心疑惑还是应该有的，一切都要有证据来支持，所以学习和沟通很重要很重要。

麦兜唱歌

看着这些叠在一起的文字，我又仿佛回到了那种慌乱和焦灼中。是的，我们的很多妈妈都有过。

小生命的成长是自然而然的，是强韧的，就象一个跟我聊天的奶奶说过：该吃吃，该睡睡，该玩玩，哪需要什么钙加锌。真是一个明理的老人！反而是父母们的成长更有可能是风雨兼途的一个过程。

下次我也告诉自己，写东西的时候，多按几个ENTER，让老师的眼睛少点疲累。