|
|
楼主 |
发表于 2013-6-20 19:14
|
显示全部楼层
问76：湿疹样皮炎
化性是根本
3-25 09:23:
先生您好，这次为自己请求先生的帮助。
大概去年年底时，因两小腿处常觉痒而抓挠，慢慢的在右小腿处挠出一小片红肿区，开始时也没有太在意，因为前一两年也出现这种情况，我以为是冬季的皮肤燥痒，到了春天时，红肿自然就消退。但这次却没有，肿痒的区域在悄悄变大。到了三月中，红肿区突然加速增大，从上周一开始流水，溃疡了。目前，整个溃疡区有半个巴掌大。
上周，突然发现左手腕有几颗红疹子冒出来，赤痒，怀疑腿部可能是湿疹类的皮肤病，上周六到医院，诊为湿疹样皮炎，开了药，未服用，想求助于先生。
目前右腿部的溃疡区结了一层黄白色屑状的结痂，底部红肿，，有渗液，边缘处随着渗液在缓慢的扩大；左手手腕到手肘处有多处小红疹，较痒。右腿处也有些小红疹，比较大颗，近几日出现的。
1、基本情况：女，38岁，47kg，155cm。
2、性情：平时易汗不多汗，性情比较安静，但爱生气和发脾气。不爱运动，平时都宅在家里，周六，日郊游，爬山。胆子小。
3、精神状态和眼神：精神，眼神尚可。
4、唇色、脸色：唇干，色浅红。脸色暗，黄，额头和下巴近期常冒痘痘。
5、饮水，渴而饮，量不多，喜温热，，无口苦口臭
6、无汗。
7、大便基本日一次，早上6,7点钟，最近比较软，粘厕。小便日4,5次，色黄，略有味。今早7点大便一次，深黄绿，不多，成型有点软，不粘厕，不大臭。小便无力，不多，略黄，略有味。
8、睡眠品质一直不好，入睡难，上床后一两个钟才睡的着；睡眠浅，易惊醒，醒来大部分记得是在做梦。
9、手温，足温偏凉。
10、平时较清淡，偶尔会吃辣，不喜甜；近半年来，肉食比以往增加，口味也比往常稍重，且常感易饥，饥时不及时进食常觉疲软；进食速度不快不慢。近一周基本吃素。
11、体温：36.5
12、当地天气气温：20-26，阴天有雨
13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：比较怕冷，冬天手脚常是冰的。右小腿处半个巴掌大的溃疡处，结了一层黄白色屑状的结痂，底部红肿，，有渗液，边缘处随着渗液在缓慢的扩大。左手手腕到手肘处有多处小红疹，较痒。右腿处也有些小红疹，比较大颗，近几日出现的。
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：无
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：患处的溃疡，痒，痛。
16、何地：广东东莞
17、既往病史（简单填写）：4,5岁时急性肝炎，住院一周；12岁咽炎反复，差不多大半年都在打针吃药；2009年，不小心流产导致大出血。
18、没问题
19、家庭关系：三口之家，常会和老公生气。
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章？来论坛时间多长？）：找先生看过小儿几次病，很相信。
先生，不好意思，发完短信后发现刚来了例假。
回复：怕风？如何怕冷怕风具体描述。怕冷怕风是长期还是这几天出现？怕冷怕风是在表还是在里？渗液色量质？痒处红肿热痛？
反馈：怕风怕冷。怕冷胜过怕风。怕风怕冷是长期的，大概是09年流产后开始的，我记得以前冬天的时候会穿短裙短裤，自那以后穿不住了，而且冬天都要穿两三条裤子才行。12年和今年好了些，起码手脚能够保持微温，除非特冷的天。怕风怕冷应在表，一般是外部气温下降时会觉得冷，起码这两年没有感觉到那种从骨子里，从心里发出来的冷，就是手脚冰，打哆嗦。遇冷风的时候，会不自主的缩头缩手，裸露的皮肤会起鸡皮疙瘩。
右腿半个巴掌大溃疡处：底部红肿痒，较之前肿有些消退，有点痛，手触温度比周围皮肤高，但自己感觉不到发热。渗液不多，流出时透明色，结痂后成黄白色，无味。
左手手腕到手肘处及右腿处小红疹，暗红色，较痒不痛，感觉在慢慢消退。
回复：苦参30、蛇床子、地肤子、白藓皮、土茯苓、川椒各10克煎水，用中药煎液先熏后洗。渗液多加苍术10克。
现在用下方：党参生白术炮姜炙甘草各 5 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克 ，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 4 克 ；烦躁加带心莲子二粒；大便溏生白术易为炒白术；口臭明显加黄柏六克，砂仁（杵）四克；渴而饮水多加麦冬 4 克 ，五味子 2 克 （杵）；腹胀加砂仁（杵）4克。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。
3-27 17:51:
先生您好。下午4点大便一次。今天早上觉得胸堵欲呕，服原方+半夏4克 1剂早上中午各一次
1、精神较好，眼神尚可
2、唇干浅红；脸色光滑了些，偏黄。
3、饮水：不觉渴。主动喝水，量不多，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：下午4点大便一次，（之前一直没有）量不多，成型软，臭，深褐色，轻（飘在水面上），擦拭时粘纸巾。同时小便一次，无力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：周一晚失眠。昨晚睡得不错，躺下没多久就觉得有股暖流一直到脚底，脚很快就热了，一夜无梦到天明。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.6
10、当地天气气温：阴天，间放晴及雷风大雨。19-23
11、怕冷怕风，这两天气温略降，出门都要穿一件长袖+薄外套。右腿半个巴掌大溃疡处：红肿有些消退，有点痛，主要是痒。手触温度比周围皮肤高，但自己感觉不到发热。渗液很少了，流出时透明色略带点黄色，无味。服药后，起了一些新疹子，主要在左手和右腿处，现暗红色，不痛也不那么痒了，感觉在慢慢消退。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：溃疡处红肿痒。
14、理中汤入口甜中略有些苦，很顺口。外洗药，熏蒸时很舒服。
15、药效如何：外洗液，内服药均有效。怕风怕冷好转百分之三十。
外洗液：溃疡处痒减少20％，渗液少80％，红肿少50％。外洗小红疹痒减少80％。
内服剂：睡眠转好，精神变得更好，手脚更温暖，排大便。
怕风怕冷是长期的，在表，对气温变化很敏感，外部气温下降时，手脚会变冷，打哆嗦。遇到冷风时会不自主的去躲，裸露的皮肤会起鸡皮疙瘩。怕冷甚于怕风。
回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２ .5 克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克， 益智仁０.５克，生黄芪４克，防风 1.5 克，当归 3.5 克 ，五味子 1 克 （杵），四至六剂。渴而饮水多，白术易麦冬。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。药后怕冷怕风或身痛明显缓解停药反馈。
外用药继用。
3-29 12:14:
先生您好。内服药昨天一剂3煎8次今天早上一剂一煎3次，药味觉得越来越酸难入口。
1、精神较好，眼神尚可
2、唇有点干起皮，浅红；脸色光滑了些，偏黄。
3、饮水：不觉渴。主动喝水，量不多，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：昨天早上6.30大便一次，量不多，成型软，有点臭，深褐色，擦拭时粘纸巾。今天一直没有。早上7点小便一次，略有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：因疹子痒昨晚睡得不好，12点半才入睡，睡眠浅。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.6
10、当地天气气温：阴天，17-23
11、舌中到舌根处感到干，紧。咽干，有点痒，咽右侧有异物感。感觉不那么怕风怕冷了。右腿半个巴掌大溃疡处：红肿进一步消退，有点痛，主要是痒。手触温度比周围皮肤高一点点。渗液少，流出时透明色略带点黄色，无味。这2天，有起了一些新疹子，主要在左右大腿处，及后背靠近脖子处，白天感觉还好，晚上比较痒，不痛，红色。 新起的疹子多了20％。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：溃疡处红肿痒。新疹子痒。
14、内服剂感到酸，难入口。
15、药效：怕风怕冷减少60％。溃疡处痒减少50％，渗液少90％，红肿少80％。外洗首发的小红疹痒减少90％，变小变硬成半透明，色暗。
回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，益智仁０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。
4-2 09:42:
先生您好。防风方服用4剂，外洗剂4剂。昨晚9点大便一次。
1、精神较好，眼神尚可
2、唇有点干，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：不觉渴。主动喝水，量不多，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：昨天晚上大便一次，量多，成型软，有点臭，深褐色，擦拭时很粘纸巾。之前一直没有。早上8点小便一次，略有力，色较深黄，略有味。
6、睡是否安稳：最近睡眠好转了一点，入睡时间快了一些，睡的深了一些。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.6
10、当地天气气温：因父亲故去2年，今年答应妈妈清明回家，所以现在老家湖北黄石，阴天，12-23
11、咽稍干，这2天咽上侧有些异物感。感觉不那么怕风怕冷了。右腿半个巴掌大溃疡处：基本上不肿了，有点痛，主要是痒。手触温度和周围皮肤差不多。渗液没有了，整个溃疡处觉得紧，结痂变薄，干。31日右腿因抓挠，复起了一些新疹子，这2天没有再起疹子。白天感觉还好，晚上比较痒，不痛，红色。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：溃疡处肌肉紧，痒。疹子痒。
14、内服剂很好喝，很喜欢喝，甜，入口顺。
15、药效：怕风怕冷减少80％。溃疡处痒减少60％，无渗液，红肿少90％。有些小疹子已结痂，疹子整体痒感减少到40％。
回复：原方继服三五剂。
4-4 18:11:
先生您好。防风方4月2日服用1剂，4月3，4日生白术易炒白术 2剂（大便溏，次数多），4月2，3日外洗剂2剂
1、精神较好，眼神尚可
2、唇有点干，有一点点起皮，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：不觉渴。主动喝水，量不多，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：4月3日早上大便2次，量多，溏如稀泥，有点臭，深褐色，擦拭时粘纸巾。4月4日早上大便1次，量多，稍溏如软泥，有点臭，深绿色。这2天小便次数有增加，较有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：基本上下半夜才入睡，睡着后较安稳。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.5
10、当地天气气温：湖北黄石，晴，15-23
11、咽稍干，咽中有异物感。感觉不那么怕风怕冷了。右腿半个巴掌大溃疡处：溃疡处结痂干裂，有三分之一脱落，露出红色皮肤，干裂处有较多透明渗液，肌肉紧，有点痛，主要是痒。手触温度和周围皮肤差不多。没有再起疹子。白天感觉还好，晚上比较痒，不痛，色暗。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：溃疡处结痂干裂，脱落，有渗液，肌肉紧，痒。疹子痒。
14、内服剂（炒白术方）很好喝，很喜欢喝，甜，入口顺。
15、药效：怕风怕冷减少80％。溃疡处结痂干裂，脱落。有些小疹子已结痂，疹子整体痒感减少到20％。
先生，内服及外洗液是否继续用？如渗液多，是否加苍术？
回复：药后渗液是否减少？百分几？
反馈：溃疡处洗到第7天时无渗液，结痂紧，干，消红肿。然后昨天开始结痂干裂，脱落，有渗液，（有三分之一脱落，露出红色皮肤），干裂处有较多透明渗液，大概有原来的百分之四十。
回复：外用药继用，不用苍术。
4-8 10:05:
先生您好。防风方服用3剂今早9点生白术和炒白术方各服用一次，药味均变酸，难入口。苦参30、蛇床子、地肤子、白藓皮、土茯苓、川椒各10克 3剂 熏洗溃疡处3次
1、精神较好，眼神尚可
2、唇干，有一点点起皮，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：不觉渴。主动喝水，量不多，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：昨日大便2次，量不多，成型软，有点臭，深绿色，擦拭时粘纸巾。今早8点大便1次，量稍多，成型软，有点臭，深绿色，粘纸巾。早8点小便1次，较有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：基本上下半夜才入睡，睡着后较安稳。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.5
10、当地天气气温：阴，小雨，15-23
11、咽上方有异物感。感觉不那么怕风怕冷了。右腿半个巴掌大溃疡处：溃疡处结痂干裂，有二分之一脱落，露出红色皮肤，干裂处有透明渗液，因有渗液流出，溃疡面的边缘处约有3％的扩大。肌肉紧，有点痛，主要是痒。手触温度和周围皮肤差不多。没有再起疹子。白天偶尔有痒感，晚上比较痒，不痛，色暗。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：溃疡处结痂干裂，脱落，有渗液，肌肉紧，痒。疹子痒。
14、内服剂今早9点服用一次，药味变酸，难入口
15、药效：怕风怕冷减少80％。溃疡处结痂干裂，脱落，有增加10％渗液及10％的红肿。60％小疹子已结痂，疹子整体痒感减少到20％
回复：外用药对渗液是否有效？热痛明显？
反馈：感觉有效，但是没有之前那么有效。渗液主要在晚上睡觉时有，白天反而很少。溃疡处不痛（只是走路拉扯时会有一点点痛），不热，温度比周围皮肤高一点。
回复：停外用药观察几天，比较用与不用的区别。内服方继用。
4-11 09:00:
先生您好。防风方服用3剂今天尚未服用，昨日药味入口时辣，后为甜。
苦参30、蛇床子、地肤子、白藓皮、土茯苓、川椒各10克 熏洗剂 停用3天，停用后溃疡渗液反而变少至无，（因无渗液，晚上睡觉变得安稳了些）第一天边缘处有一点点，且流出后很快就结成黄色痂，痒感，痛感（半钝半刺的痒和痛感）增加30%，晚上12点左右痒尤甚。溃疡周边一圈皮肤暗，有拉紧，比较痒，周围密布一些暗色疹印。微肿。疹子处停熏洗后，白天晚上痒感增加20%，晚上较痒。但消亡的速度快了一些。右腹起了颗新疹子，痒了一阵子，一天后就变硬，变暗了。
1、精神较好，眼神尚可
2、唇稍干(感觉有很细微的润)，有一点起皮，浅红；脸色偏黄。额头和唇周不时冒痘子。
3、饮水：不觉渴。一直在服药，很少喝水，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：今早6点半大便1次，不顺畅像便秘，量不多，成型硬但粘厕，比较臭，深中绿色，擦拭时粘纸巾。早6点半小便1次，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：上半夜能入睡了，但睡浅，梦多。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：小雨中雨，16-19
11、咽右上方有异物感。这两天晨起有些呕吐感。感觉不那么怕风怕冷了。右腿半个巴掌大溃疡处：溃疡处结痂，基本上无渗液，肌肉稍紧，有点痛，主要是痒。手触温度和周围皮肤差不多。
12、无喘或咳
13、自觉的最主要不适：睡眠不好。溃疡处肌肉稍紧，稍痛，痒。疹子痒。
14、内服剂昨天刚入口时辣，后为甜。
15、药效：怕风怕冷减少80％。60％小疹子已结痂，5%的疹子消掉。精力变充沛了，以前时常觉得累，最近突然发现没什么累的感觉了。虽然睡眠不好，但不像以前白天会昏昏沉沉，精神较好。
先生您好！刚刚9点40又大便1次，量稍多，稍成型软，粘厕粘纸巾，比较臭，深中绿色。同时小便1次，稍有力，色黄，略有味。
回复：痒处红肿热痛？
回复：溃疡处底部暗红，微肿，肌肉稍紧，稍痛（钝痛），较痒，不热。无渗液。
疹子色暗，白天稍痒，晚上较痒。不痛。
回复：继服内服防风方，并用防风方熏洗痒处。
4-15 10:20:
先生您好！防风方服用4剂
今早8点服用1次，药味酸苦，难入口。防风剂 熏洗4天，
1、精神较好，眼神尚可
2、唇稍干，微润，有一点起皮，浅红；脸色偏黄。鼻头鼻翼冒痘子。
3、饮水：不觉渴。一直在服药，很少喝水，喜温热，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：13日早9点大便1次，不顺畅，量不多，稍软成型稍粘厕粘纸巾，比较臭，深中黄绿色。今早10点大便1次，量不多，前稍硬后软成型稍粘厕粘纸巾，比较臭，深中黄绿色。早7，10点半小便2次，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡的好了一些，上半夜能入睡了，睡的深了些，梦少了。
7、手足温凉热：手足温热
8、食：清淡，全素中。不易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：多云，20-28
11、咽中有异物感，微痒，微痛，说话声微哑。感觉不那么怕风怕冷了。
12、早8点半打了一阵剧烈喷嚏，伴泪及少少鼻涕。
13、自觉的最主要不适：睡眠不好。溃疡处肌肉稍紧，稍痛，痒。
14、内服剂药味酸苦，难入口。
15、药效：怕风怕冷减少80％。90％小疹子已结痂，30%的疹子消掉。
右腿半个巴掌大溃疡处：底部暗红，微肿，肌肉稍紧，较痛，稍痒，不热。结痂面变薄，有1/3裂开，渗液稍多，色黄较粘稠，渗液处差不多1天后结成肉色痂。
疹子色暗，微痒，不痛。
回复：停内服外用观察几天，比较用药与不用药的区别。
4-19 09:26:
先生您好！停内服及 熏洗4天，
1、精神较好，眼神尚可
2、唇微润，浅红；脸色偏黄，稍有一点光华。
3、饮水：不大觉渴。1天（晨起）大概喝小半杯热水，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：16日大便1次，量不多，稍软成型稍粘厕粘纸巾，比较臭，深中黄绿色。17日溏便2次，量不多，比较臭，深中黄绿色。18日中黄绿色较臭软便2次。今日未达大便。近日矢气多，较臭。小便次数，量较平常多，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡的不好，半梦半醒。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：胃口较好，清淡，全素中。稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.2
10、当地天气气温：多云，阵雨 近来非常潮湿闷热22-27
11、咽中有异物感，微痒，微痛。感觉不那么怕风怕冷了。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：睡眠不好。溃疡处肌肉稍紧，稍痛，痒。
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：底部暗红，微肿，肌肉稍紧，较痛，稍痒，不热。结痂面1/3裂开，有少许结痂剥落，露出正常色幼嫩皮肤，裂开处渗液稍多，色透明略带黄稍粘稠，基本不会再侵蚀边缘处皮肤。
另左手靠近肘部疹子形成稀疏丘疹，底部色稍红，较痒，较痛，发热。且有一些细小白色脓点，脓点破溃后出黄绿色渗液后结痂。其余处疹子基本不痒不痛，余较淡疹印。但近日天气潮闷，身上偶有痒感。
回复：药对其他方面的作用？对睡眠或其他？
回复：主要是觉得精力变充沛了，不觉得累了。对睡眠也有些改善，比以前睡的深些了，以前睡的不好时，整天都昏沉沉，现在每天精神都不错。手脚比以前热一些，也没那么怕冷了。另外情志上变得安心开朗。
回复：汗不多，原方继服几剂。
反馈：先生吗，痒处是否继续外洗？
回复：可以的。
4-26 20:35:
先生您好！防风方内服及 熏洗7剂基本未出汗。
1、精神眼神尚可
2、唇微干，微起皮，浅红；舌中至舌根拘紧，上有白黄苔。脸色偏黄，稍有一点光华。
3、饮水：不大觉渴。1天大概喝小半杯热水，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：21日深黄绿色量稍多较臭软（稍溏）便3次。22，23,24日深褐绿色量多较臭软便总计4次。25日深绿色较臭软便1次。今天晚7点半大便1次，量少不顺畅，稍硬中绿色较臭，粘纸巾。小便次数，量较平常多，较有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡的不好，半梦半醒。
7、手足温凉热：手温，足微温
8、食：胃口较好，清淡，全素中。稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.1
10、当地天气气温：中雨19-22
11、咽中有异物感。不那么怕风。有些怕冷，是心里觉得冷，即外面温度不低，手脚也不冷，但总想着多穿一件衣服。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：睡眠不好。溃疡处肌肉稍紧，稍痛，痒。
14、防风剂甘甜，喝这么久觉得这次最好喝。
15、药效：
右腿半个巴掌大溃疡处：底部暗红，微肿，肌肉稍紧，稍痛，稍痒，微热。2/3结痂面剥落，露出深紫色幼嫩皮肤，新皮肤太嫩易裂开，裂开处渗液稍多，色透明略带黄稍粘稠，不会侵蚀边缘处皮肤。感觉在痊愈当中。
左手靠近肘部丘疹处，底部色稍红，较痒较痛，较热。仍有一些细小白色脓点，脓点破溃后出黄绿色渗液后结痂。与之前比变化不大。
24日微出汗，全身背面时有针扎感，25日降温下雨，天气又复潮闷，就没这种感觉了。前胸及颈部，后背起了一些小疹子，稍痒，大部分已消掉。
回复：药对睡眠和怕冷的药效？
反馈：睡眠：有改善，能在10,11点左右入睡，以前都是1,2点才睡的着；入睡的时间也快些，睡的也深了些，梦也少了很多。但睡的还是不够深，早上醒来总是觉得才刚刚睡了一会儿，在半梦半醒之间。
怕冷：有效，大概三四天前发觉是主观怕冷，那两天气温比较高，还穿着长衣长裤，心里还是觉得冷。这两天温度下降，穿同样的衣服，心觉得没那么揪的紧了。
回复：原方继服吧，给身体一点时间。
4-30 08:37:
先生您好！防风方内服及 熏洗3剂今日未用药
1、精神眼神尚可
2、唇微干，微起皮，浅红；舌中至舌根稍拘紧，上有薄白黄苔。脸色偏黄。
3、饮水：不大觉渴。1天大概喝小半杯热水，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：27,28,29日深黄绿色量稍多较臭软（稍溏）便各1次。今天未大便。小便次数，量较平常多，较有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡的不好，半梦半醒。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：胃口较好，清淡，全素中。稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.1
10、当地天气气温：多云23-28
11、咽中异物感减轻。本月例假超过7天未来。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，是心里觉得冷，拘紧。与常人比怕冷3分。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：睡眠不好。左手靠近肘部丘疹痒，痛。
14、防风剂甜中带酸。
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：微肿，肌肉稍紧，稍痛，稍痒，微热。原结痂面都已剥落，露出深紫色幼嫩皮肤，易裂开，裂开处有少许渗液，底部可看到有些白色小脓点。
左手靠近肘部丘疹处：底部色稍红，比较痒（痒的时候火辣辣的感觉），较痛，微热。每天仍有一些细小白色脓点冒出，脓点破溃后出黄绿色渗液后结痂。与之前比变化不大。
另外，发现1剂药（3煎）服完后舌上白黄苔有退去大半，但第2天起床后舌上又布满白黄苔。这几天都重复如是。感觉药对手部的痒和脓点，腿部的脓点效果不大。而且感觉患处对天气变化敏感，若潮湿阴冷，红肿痒就明显些，反之减轻。
回复：性情如何？停药观察几天，比较服与不服药的区别。
反馈：性格胆小，敏感，忧郁，爱发易发脾气（这些天一直在反省，已好多了）。
另外觉得可能外用药过度了，昨晚试着手上只外洗，没有熏蒸，今天手上的肿痒就轻了很多，这几天想试一试只外洗，停内服，先生看看可行吗。
回复：化性才是根本的治疗。
5-8 09:37:
先生您好！
谢谢先生，那天看到先生的回复，一下子哭出来了，不是不知道自己的情况，可是就是做不到啊！五一早上向老公道歉，哭的一塌糊涂，请他原谅这些年来的对他的无理取闹，颐指气使，唯我独尊，乱发脾气；请他原谅作为一位妻子的不柔顺，不体贴。以前许许多多的事就觉得是老公错了，现在觉得是我错了，完完全全是我错了。谢谢大度的老公，他说他早就习惯了我的坏脾气，就当他前世欠了我在还债，就当我是一个不懂事的小女生，在等着我长大的那一天。我惭愧到了极点，我不知道我身后会是如此的幸福，可是我把日子过的如同怨妇一般乱糟糟的。
接着，我向被我堕胎的孩子们忏悔，念经回向，我堕过5次胎，这件事压得我透不过气来，虽然我曾为他们做过法事，诵过经可完全是一种逃避的心情。错既已造成无法弥补，但我希望这次能凭着我的真诚心为他们做些什么。然后这几天对以前做错的人事物忏悔，很奇怪，以前很多事觉得自己没过失，现在知道是自己错了，并且清清楚楚知道错在哪里。谢谢您，先生，谢谢您能让我回头，能让我看清自己，让我还能有改正错误的机会。
这几天，一直在羞愧悔恨当中，患处的不适却在减轻，且慢慢好转。现情况如下，还是烦扰先生看看。
内服及 熏洗停8天
1、精神眼神尚可
2、唇稍干，微起皮，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：不大觉渴。1天大概喝小半杯热水，不口苦口臭。
4、无汗。
5、二便：5月1,2,3,6日深绿色量稍多较臭软便各1次。今天未大便。小便次数，量同平常，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠恢复到常人的六分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。细细体会发现原来的失眠是因为思想和念头太多，一个接一个在脑子里转，根本就无法停下来，现在觉得平静了很多。脑子也没想那么多事了。
7、手足温凉热：手温热，足微冷
8、食：清淡，全素中。稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：多云23-28
11、咽中异物感减轻，时时会觉得痛，痛处不定。6日来例假，量很少。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，是心里觉得冷，拘紧。与常人比怕冷3分。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：左手靠近肘部丘疹稍痒，腿部稍痛
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：底部暗青紫，微肿，肌肉稍紧，稍痛，到下午四五点开始底部会变得微红，微痒，微热。有多处薄结痂面在慢慢脱落，表面干，无渗液，底部可看到有些白色小脓点，比之前少80%。另外两小腿处前面皮肤很干，表面薄薄一层裂成龟甲状，有裂缝处结出深肉色（有少许黑色）的痂，前些天感到有些痒痛，现在在晚上时还会觉得有些痒。
左手靠近肘部丘疹处：平时底部接近肤色，微痒痛，不热；下午四五点开始变得稍红微热，稍痒。有细小白色脓点冒出，且脓点集中在丘疹边缘处，中间极少，与之前比少了80%，脓点破溃后出黄绿色渗液后结痂。。
回复：就当我是一个不懂事的小女生——是的，作为男人，不妨将妻子当作自己的女儿或妹妹看待，而作为女人，也不妨将丈夫当作自己的儿子或弟弟看待，这就是学会包容宽容的一个方法。试想，您会对自己的儿子或弟弟过于计较或动气吗？
我已经感受到了您的变化，我相信会越来越好的，一时会有反复，记得提醒自己，反观自己的言行。
原方继服三五剂。
5-14 08:40:
先生您好！谢谢先生的鼓励，先生的话会紧记在心里，以时时来督促自己。防风方内服5天 患处的症状继续减轻
1、精神眼神尚可
2、唇稍干，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：不大觉渴。1天大概喝小半杯热水，不口苦口臭。
4、从11日开始有细微冷汗出，汗不多，在额头及后背靠近脖子处，出汗大多在下午和晚上。出汗时全身时时有针扎感。
5、二便：5月10,11日深绿色量稍多较臭软便（稍溏）各1次。13日晚7点深绿色量稍多较臭稍软便1次，今天未大便。小便次数，量较同平常多，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠恢复到常人的六分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：清淡，全素中。胃口较好，稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：多云23-30
11、咽中已无异物感，还会觉得微痛，痛处不定。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，是心里觉得冷，拘紧。与常人比怕冷3分。额头和唇周冒痘痘
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：左手靠近肘部丘疹稍痒，腿部微痛
14、药味入口甜中略酸
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：底部较暗青，表面干，无渗液，还有一点点薄结痂面，肌肉稍紧，到晚上6,7点开始底部会变得微红肿，微痒。边缘处还有些白色小脓点，比之前少90%。稍痒痛；另外两小腿处前面皮肤很干，表面薄薄一层裂成龟甲状，慢慢的变成粉屑脱落，有裂缝处结出深肉色（有少许黑色）的痂，偶尔会觉得有些痒。
左手靠近肘部丘疹处：底部中间浅淡紫红色，微痒痛，几乎不肿不热。丘疹边缘处一圈小黄痂，底部稍红肿，还有一点点细小脓点，稍痒痛。
回复：原方继服五六剂。
5-20 08:52:
先生您好！防风方内服6天
1、精神眼神尚可
2、唇不干微润，浅红；脸色偏黄。
3、饮水：微微觉渴。1天大概喝一杯温水，不口苦口臭。
4、每日有细微冷汗出，汗不多，在额头及后背靠近脖子处，出汗大多在下午和晚上。出汗时全身有针扎感，次数在减少。两大腿及后背出了些小疙瘩，没什么感觉，手触之微微觉得有些痒。
5、二便：5月17日深褐绿色量稍多较臭软溏便1次。今天早6点深褐色量稍多较臭溏便1次。小便次数，量较同平常多，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠恢复到常人的六分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：清淡，全素中。胃口较好，稍易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.2
10、当地天气气温：多云24-30
11、咽中已无异物感，还会觉得微痛或微痒，痛处不定。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，是心里觉得冷，拘紧。与常人比怕冷3分。额头和唇周冒痘痘
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：左手靠近肘部丘疹稍痒，腿部微痛
14、药味入口甜
15、药效：
右腿半个巴掌大溃疡处：底部较暗青，表面干起屑，肌肉稍紧。到晚上6,7点开始会变得稍红肿，会觉得有些痒。左边边缘（靠近腿肚子这边）还有4,5处稍厚结痂处，稍痒痛。另外两腿皮肤很干，起片屑或粉屑脱落，偶尔会觉得有些痒。感觉在慢慢好转中。
左手靠近肘部丘疹处：底部中间浅淡紫红色，微痒痛，几乎不肿不热。丘疹边缘处一圈小黄痂，底部稍微红肿，还有一点点细小脓点，稍痒痛。稍微有好转。
回复：好转百分几？
反馈：右腿处好转60%，除边缘几个结痂点（占总面积的30%）还会觉得较痒痛外，其余的除了在晚上会肿，大部分时间没什么不舒服的感觉，只是皮肤是暗青色的。手上好转70%，也就是边缘一圈觉得痒。
回复：自治疗以来，怕冷好转百分几？
反馈：怕冷好转70%。
回复：原方继服五至十剂。怕冷好了， 或许皮肤病也会好得差不多了。
5-31 08:21:
先生您好！防风方内服10天
1、精神好，眼神尚可。
2、唇不干，稍红；脸色偏黄。
3、饮水：有点渴。1天大概喝一两杯温水，不口苦口臭，口中常觉有甜味，且夹杂一些咸味。
4、每日有细微冷汗出，汗稍多，在额头及后背靠近脖子处，下午和晚上比较多一些。
5、二便：基本每日早上6点左右深绿色量稍多较臭软（或稍溏）便1次。今天早6点中绿色量稍多稍臭较软便1次，不太粘厕粘纸巾。小便次数，量同平常，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠同前，稍好一点，恢复到常人的六七分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：清淡，全素中。胃口较好，较易饥，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：多云27-33
11、肚子微微有点痛。咽中已无异物感，还会觉得微痛或微痒，痛处不定。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，心拘紧感减弱。与常人比仍怕冷3分。额头和唇周冒痘痘。27日来例假，色红有少许血块，量多，是以前的两三倍多，行4日，说没就没了，不像以前拖拖沓沓的。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：左手靠近肘部患处稍痛痒
14、药味入口甜
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：患处皮肤恢复90%柔软弹性，原来一直僵直，表面略微起屑，除刺激到会有些痒之外无其他感觉，只是大块的皮肤是暗青色的。另左边边缘（靠近腿肚子这边）还有4,5处红肿结痂处，白天偶尔会痒痛，晚上洗完澡后会红痒。两腿皮肤很干。总体来说康复到85%。
左手靠近肘部丘疹处：60%边缘处底部稍微红肿，看不到小脓点了，较痒痛。相对于腿部来说恢复的比较慢些，不适的感觉超过腿部，不知道是不是受到的破坏多一些，比如洗衣煮饭，太阳底下，特别是进入空调房时，明显就觉得手上开始痛痒，患处肤色变深。但大体来说还是有好转，好转了80%。
回复：是否有用外用药？这一个月来皮肤患处是持续好转还是反复？
反馈：一直没用外用药，这一个月来腿部皮肤患处是持续好转，手上有一两次反复
回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，益智仁０.５克，防风４克，桃仁（杵）1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。
6-4 08:18:
先生您好！内服4天
1、精神眼神尚可。
2、唇不干，稍红；脸色偏黄。
3、饮水：有点渴。1天大概喝一两杯温水，不口苦口臭，口中常觉有甜味。
4、每日有细微冷汗出，汗不多不少，在额头及后背靠近脖子处，下午和晚上比较多一些。
5、二便：今天早5点30大便1次，条状略粗，中黄绿色，量稍多稍臭稍软，粘厕粘纸巾。矢气多，稍臭。小便次数，量同平常，稍有力，色黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠同前，稍好一点，恢复到常人的七分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。
7、手足温凉热：手温热，足温
8、食：清淡，全素中。胃口有些差，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：多云27-33
11、右腹中下有点痛。咽中已无异物感，还会觉得微痛或微痒，痛处不定。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，心拘紧感减弱很多。与常人比仍怕冷3分。额头和唇周冒痘痘。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：左手患处稍痛痒
14、药味入口甜
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：患处皮肤恢复90%柔软弹性，表面略微起屑，除刺激到会有些痒之外无其他感觉，皮肤暗青色有微微变淡。另左边边缘（靠近腿肚子这边）还有4,5处红肿结痂处，冒出几颗半透明痘痘，觉稍痒痛。两腿皮肤较干。
左手靠近肘部丘疹处：边缘处脱了一层皮，痒痛感减轻很多，红肿区域变少成一条细线状，有几处细小痘痘处较痒痛。患处的皮肤浅黑色与肤色夹杂。总体好转了90%。
发现每次用药只对手或脚一处有效，我想除了身体太虚，元气太弱之外，与我的心态有关吧。自病以来一直处在忧郁，不安，恐惧当中，开始化性后，这种感觉好了一些，但仍然没办法把疾病当成朋友，全盘接受它，善待它。不过，疾病确象是把我当成它的朋友了，象这次它彷佛在提醒我：你看，你已经解决了最头痛的家庭问题，现在该反过来好好关照爱护自己了。于是这次开始我当自己是正常人，药想喝就喝，也不拘时定量了；患处也不理了，痒就痒痛就痛吧。念头一回转过来，整个人都轻松了好多。
谢谢您先生，我的心开始生出力量了！
回复：好的。是应该这样。汗不多，原方继服几剂。情况还好就隔日一剂，您的放松坦然面对就是良药。
6-11 08:17:
先生您好！隔日内服4剂
1、精神眼神尚可。
2、唇不干，稍红；脸色偏黄。
3、饮水：有点渴。1天大概喝一两杯温水，不口苦口臭，口中微觉有甜味。
4、每日有细微冷汗出，汗不多不少，在额头及后背靠近脖子处，下午和晚上比较多一些。
5、二便：今天早5点30溏便1次，中绿色，量稍多稍臭，粘厕粘纸巾。每日小便6,7次，量比同平常稍多，稍有力，色微黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠恢复到常人的七分，入睡较快，睡着后较安稳，只是睡的不是很深。
7、手足温凉热：手温热，足温热
8、食：清淡，基本全素中，周末会吃些肉食。胃口不错，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：大雨，22-29
11、肚子常觉有点痛，右中及右下靠近盆腔处痛的多些。咽中已无异物感，还会觉得微痛或微痒。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，心拘紧感减弱很多。与常人比仍怕冷3分。额头和唇周常冒痘痘。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：腿部患处稍痛痒
14、药味入口甜
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：大部患处除刺激到会有些痒之外无其他感觉，皮肤暗青色有微微变淡。另左边边缘（靠近腿肚子这边）还有3，4,处结痂处，底部微红肿，有几颗半透明痘痘，觉稍痒痛。两腿皮肤较干。
左手患处：基本上已好转。表面已无红肿痘疹，患处的皮肤浅淡黑色与肤色夹杂。只是冷不丁的会觉得有些麻痒。
回复：原方继服几剂，情况还好就隔日一剂，如汗多停药。
6-14 13:05:
先生您好！防风方隔日内服2剂 13日服至二煎第4次时，发现小便量多，停药。
1、精神眼神尚可。
2、唇稍干，稍红；脸色偏黄。
3、饮水：有点渴。1天大概喝一两杯温水，不口苦口臭，口中微觉有甜味。
4、每日有细微冷汗出，汗少，在额头及后背靠近脖子处，饭后，下午和晚上比较多一些。
5、二便：今天早6点30软便1次，中黄绿色，量稍多稍臭，粘厕粘纸巾。今日已小便5次，量比同平常稍多，稍有力，色微黄，略有味。
6、睡是否安稳：睡眠恢复到常人的七分，入睡较快，睡着后较安稳，睡的稍深一些。
7、手足温凉热：手温热，足温热
8、食：清淡，基本全素中。胃口不错，进食速度不快不慢
9、腋温：36.3
10、当地天气气温：阴，多云 24-29
11、肚子偶觉有点痛，右中及右下靠近盆腔处痛的多些。咽中已无异物感，还会觉得微痛或微痒。不那么怕风。有些怕冷，冷在里，心拘紧感减弱很多。与常人比仍怕冷3分。额头和唇周常冒痘痘。
12、无喘咳
13、自觉的最主要不适：腿部患处稍痛痒
14、药味入口甜
15、药效：右腿半个巴掌大溃疡处：大部患处除刺激到会有些痒之外无其他感觉，皮肤暗青色有微微变淡。另左边边缘（靠近腿肚子这边）还有2，3处结痂处，底部稍红肿，冒半透明痘痘，觉稍痒痛。（感觉腿部好的七七八八了，但此处老是反复在红肿冒痘痘。）两腿皮肤较干。
左手患处：基本上已好转。表面已无红肿痘疹，患处的皮肤浅淡黑色与肤色夹杂，慢慢的在脱屑褪色。有时会觉得有些麻痒。
昨天（13日）药服至二煎第4次时，发现小便量多，停药。昨日小便共13次，今天至此也有5次。出汗很少。近两天感觉到身上各处时有针刺般的痒感，次数不多，频度不密。
回复：停药观察几天，看病情情况如何。
6-20 16:27:
先生您好！停药一周，右腿患处的2，3处结痂处，已不再冒痘痘，但底部还是有些微红肿，稍痒痛。我觉得问题不大了，留给身体自己去处理吧。
谢谢您先生，谢谢您的妙手仁心，病了这么久的身和心，经过您的治疗，我如蛹化蝶如同新生一般。现在的我，晚九朝五，起居饮食回归正常；心情平静，病发之前，我的人生在不断的做着加法运动，没有的想拥有，拥有的想更多。现在外在的需求一个一个的减去，常常反观自己，坚如磐石的心一点一点变得柔软。有一天我在拖地，拖着拖着心中突然生起无尽的喜悦，顿时觉得周边的一切是那么美好，我站在那里，感恩一切，想拥抱一切，那种感受实在是曼妙极了！
我家小子自出生以来晚上一直同我一起睡，已八个春秋，期间想了很多方法都无法让他独立睡觉，没想从这个月开始就再也不肯和我一起睡了，说男孩子和妈妈睡说出去会被人笑话的。然后有一个晚上，他又赖上了我，结果第二天早上儿子毅然决然的抱起枕头，很严肃的对我说：妈妈，我以后再也不和你睡了，和你睡觉会失眠的。现在小子也不黏我了，改整天黏着他爸了，整的他爸头都大了。我在想，是不是因为我的复位，儿子的阳刚之气也生发出来了？
感谢先生，我们现在一家子和乐融融，互敬互爱，我以前是多么羡慕那些幸福美满的家庭，没想到自己有一天也可以拥有！谢谢您！谢谢您！ |
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-6 16:37
显身卡