一问一答（5）

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问45：发烧排陈寒案例一则
         病愈初不破坏让孩子睡至自然醒很关键

10-29 08:01
上次先生没有接诊。这些天，我和家人都在学习，我把在网上看到的好贴回家与家人分享，家人也开始接受中医。上一次小孩生病，我们看还能玩吃，就按先生说的什么都不做，让孩子自己好起来。这次我们本想不管，但她起了湿疹，影响睡眠，有不敢乱用药，才有来找先生。（但现在感冒变重了。）
请先生放心，我们会积极配合治疗
1、女、2岁3个月、11.5公斤、86CM，父母身体良好、出生时妈妈32岁，为第一胎，孕期无患病
2、平时易汗多汗，性情温和，爱哭，能自己玩，不属于多动，玩起来不知疲倦，胆子小
3、精神不好，早上有哭闹，眼睛无神
4、唇色暗红、脸色红润及烫，除鼻子和额头，其他红
5、饮水，没要求喝水，问她喝否，她说喝，喝了几口，口臭
6、无汗
7、前天大便，昨天没有，一般两天拉一次，一般在晚饭后，较硬
8、昨晚：睡得不是太安稳，没有踢被、有鼻子不通的声音、流口水
平时：睡觉不安稳，有踢被，晚间有1-2次会从床头翻至床尾、平时喜趴着睡、流口水、眼全闭、怕热不爱盖被、睡时有时会掀衣露肚挠痒、不怕黑
9、昨晚：手足开始温。也没有发烧，半夜手脚变冷，体温正常，但早上，手脚变冷（我擅自有丁桂儿贴脚底），发高烧。
10、食欲一般，平时食量为每餐一碗粥或半碗饭或半碗面的份量，不容易饥，进食快度慢，昨天，三餐都吃了粥。
11、体温，39.5度。
12、当地气温15度左右，晴天，风力4-5级。
13、无其他异常
14、没有咳，没有痰
15、感冒发烧，身上有湿疹，主要在手背和大腿上。
16、广州
17、既往病史（简单填写）：3个月到1岁有湿疹，1岁10个月发烧住院一次一周。
18、通过论坛了解，父母双方对网诊和排病反应接受并了解，会尽量配合先生积极反馈。
19、家庭关系和谐，家长都会尽量抽时间与孩子互动，和外婆一起住。
20、看过两次《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，来论坛3个月

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一剂。
备用方五：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高，手足转温的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、下午或晚上反馈一次。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少。

10-29 18:22
所服药方和次数、量：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，黄柏四克，砂仁二克（杵），一剂，11：30吃第一次，之后睡了，睡一小时左右醒，吃药后又睡，分三次吃，17：30吃完
1、下午睡睡醒醒，情绪不太好，不睡时有点哭闹，现时睡醒自己坐沙发上，偶尔说几句话。眼睛无神
2、唇色暗红、脸色红及烫，主要是脸颊红
3、饮水：以药代水喝，现有一点口臭，之前是很臭
4、吃药后头部有微汗
5、整个下午小便1次，颜色黄，少量，没有大便
6、药后下午睡觉比前段时间好些
7、手足热
8、食：想吃面条（可以吃吗？还是吃点粥？）
9、腋温：38.5
11、其他异常，脸上皮肤很干（发烧引起的吧）
12、有点咳嗽，有痰（鼻子不是太通，有流涕）
13、自觉的最主要不适：感冒发烧
14、对药味尚可接受
15、药效如何：有效果，精神好些
反馈最新情况：刚刚小孩主动想喝水，我喂一点药给她喝，她现在不接受那个味道（下午喝的候，不会哭闹，都安静喝完），喝了几口就全部吐出来了，我们也不敢强喂，请先生指示。

回复：原方继服，口臭无或轻去黄柏、砂仁。

10-30 10:24:
所服药方和次数、量：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，黄柏四克，砂仁二克（杵），一剂，29晚吃了一次第二次煎的药，1/3碗，30号早上吃了第二剂第一煎（去除了黄柏及砂仁），1/3碗。
1、精神状态和眼神：乏困
2、唇色红润、脸颊红
3、早上吃来，想喝水，喝了半杯
4、昨夜出了两次汗，小量，只是额头和脖子上有一点
5、昨夜十点小便一次后，至今没有小便，没有大便
6、睡得不是太安稳，后半夜总是翻来翻去，总是说热，踢被子，趴着睡，睡睡醒醒，早上9点起床，喝水吃药后，10点又睡着了。
7、手足温凉热：昨晚十点多到十二点时，额热，手热，但足时冷时热
8、不想吃：
9、腋温：昨晚10点多到12点多，烧得利害，但小孩睡了，没有测，按手感，应该有39.5以上，全脸通红。之后体温有所下降，但还是烧，直到凌晨6点，烧退了。小孩9点起来，测是37.4
10、今天天晴，14-24度，偏北风3-4级
11、其他异常：夜晚肚子有时咕噜叫，不停放屁；小孩手腕上及眼袋下有湿疹痒，半夜总是挠。
12、在喝水或吃东西时有咳嗽，听到痰音。
13、自觉的最主要不适：低烧，精神不好
14、对药味的接受程度不太好，有点抗拒
15、药效如何：有效果。体温变化如先生医嘱所述。

回复：原方去肉桂，调稀少量喝点。排便才是尾声。如药后体温高加肉桂六克。排便反馈。

10-31 09:20:
小孩今早8点多拉了大便了，详细复诊单如下，请先生指示：
30号下午原方去块状肉桂，一剂，调稀喝，但小孩情绪好象不好，什么都不满意，不想喝，只喂了两、三口，共喝2次。半夜一点多，体温升高，这时小孩醒了，又加了肉桂6克煎了药，吃了5勺，这次没有调稀。今天早上没发烧，喝了没加肉桂的药，1/3碗，没有调稀。
1、情绪变化：30号下午一直睡觉，到5点多起来，但情绪不好，总是哭闹，自己坐在那，没事哭，还是没有睡醒的样子，晚上八点多又睡了，十二点醒后情绪好一点，自己说话。现在精神不错，自己会说会玩。
2、唇色及脸色有点白，不烫
3、口渴，主动喝水，但喝得不多：
4、昨晚刚入睡后额头、脖子，背都出了汗，衣服有点湿（发现有汗时已尽快用毛巾吸干，小孩睡着了，而且穿得多，不好换衣服，在背上塞了毛巾）
5、昨天下午、晚上、今天早上各小便1次，黄，量多。今天早上8：20大便，稀，色黄，量不多，小孩直接撒下裤子上了：
6、昨天下午及上半夜睡得很稳，后半夜有点睡够不想睡的感觉，玩了很久才睡着，早上7点醒
7、昨晚1-2点体温又烧起来时，手热，足有时冷，现时手足温
8、肚子饿了，主动要求吃，昨晚半碗面条，今早2/3碗面条
9、腋温：昨晚体温升高时，到38度，吃药后约两个小时体温下降，现时没有发烧。
10、今天天气晴，15-25度，偏北风3级，。
11、其他异常：湿疹痒，小孩半夜总说好痒，要求我一边挠一边睡。
12、晚上及早上有几声咳嗽，能听到一点痰音
13、自觉的最主要不适：晚上睡觉时湿疹痒，鼻子不通
14、昨天下午喝时很不接受药味，一见就哭，晚上及今早喝的好一点，能喝一点
15、药效如何：很有效。

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。如有体温反复及时反馈，考虑更方。

10-31 13:32:
小孩体温有反复，上午都很好，中午吃完睡，现在烧起来了，有39.3，请问先生，现在如何做？
党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，上午吃了一次药，有半碗
1、上午情绪挺好，中午吃完后变困，我们想她想睡了，上床后开始烧。
2、唇色红，脸颊红
3、上午主动喝水，但喝得不多
4、无汗
5、上午反馈后小便1次，色黄，量多，无再大便
6、现时睡了
7、手热，足时冷时热
8、中午1碗面条
9、腋温：39.3
10、今天天气晴，15-25度，偏北风3级。
11、无其他异常。
12、几声咳嗽，能听到一点痰音
13、自觉的最主要不适：发烧
14、能接受药味
15、药效如何：未见

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。

10-31 18:11
炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，每次约10勺，喝了两次。
1、精神状态还可以，能玩一会，然后坐沙发上休息，眼睛无神
2、唇色红，脸不红不烫
3、不主动饮水，只喝过几口，口不臭
4、没有汗
5、小便2次，黄，量中等，大便一点点，软，色黑
6、中午12点半左右睡，一个小时就醒了，之后不想睡
7、手足热
8、胃口不错，主动想吃，晚餐还是1碗面条
9、腋温：38.6
10、现室外气温18度，有点风
11、没有其他异常
12、有几声咳嗽，有点痰
13、感冒发烧
14、对药味的接受程度一般
15、药效如何：体温稍降，但一直在烧
另我们按先生说的节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情都很注意，应该不会是又着凉了或那点做得不好破坏了吧？请先生指示，谢谢。

回复：原方肉桂减至三克，继服。

10-31 19:23:
反馈最新情况：小孩刚大便了，量较多，黑色，软，不成形，像泥巴，非常粘。
现主要变化是额热，手脚凉，咳嗽变多，有痰。
至6点那次反馈后还没有吃药。
1、精神状态还可以，能玩能说，眼睛还是无神
2、唇色红、脸色不红不烫
3、有主动喝水，但很少量：
4、没有汗
5、没有小便，大便1次，晚上6点多，色黑，软，不成形，非常粘
6、还没有睡意
7、大便后手足冷，现时手足温
8、胃口还可以，晚餐吃1碗面条
9、腋温：38.6
10、晚上气温室外17度，偏北3级
11、无其他异常
12、咳嗽比之前多一些，有痰
13、发烧，流涕
14、还没有吃药
15、药效如何：未知道

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，一剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。
明早反馈。做好明早五时之前体温不会降的心理准备。

11-1 09:03:
先生早，反馈情况如下:
炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂3克，半夏4克，一剂，8点多时喝了10勺（因为喝还时还没有收到先生回复，用了前方），之后改块状肉桂6克再煎了药，10点时喝了10勺。
复诊单：
1、精神状态还可以，早上七点半醒了，不想睡起来玩。眼睛无神
2、唇色红，脸不红不烫
3、没有主动要水喝，问其要喝水否，答要，喝了一点，有一点口臭
4、没有出汗
5、早上6点小便1次，色黄，量中等，没有大便
6、昨晚，刚入睡及4点后睡得较稳，1-3点的时间就翻来翻去，踢被子（小孩平时睡觉也是这个特点）
7、手足有时偏凉，有时温，有时热
8、早餐半碗面条,胃口还可以
9、腋温：昨晚一直到12点多在烧，没有具体测，按手感，大约39度，1点之后体温开始下降，到6点时摸头有点烫，没有测，之后很快头又不烫了，到8点时测37。8，体温反复
10、晴到少云，气温16到25℃，相对湿度30%到65%，微风
11、无其它异常：
12、有咳嗽，昨夜前半夜（1-3点时）咳得比较多，有痰
13、低烧、咳嗽，鼻子不通
14、对药味接受程度一般
15、药有点效

回复：原方去肉桂继服，排便停药反馈，也才是转机。如有异常再反馈。

11-1 18:50:
先生，小孩今天还在烧，体温反复，具体如下：
上午，还没看到先生回复时：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂3克，半夏4克，喝了半碗，分3次喝完。
下午按先生指示原方去肉桂，喝了小半碗，喝了两次。
1、没有精神，很困，有时哭闹，眼睛无神，但偶尔可以与你说几句话，笑一下。
2、唇色暗红，脸颊时红时白，时烫时不烫
3、没主动要水，问是否想喝水，答想，喝几口，有一点口臭
4、没有汗：
5、小便3次，颜色淡,量中等：
6、下午12：30睡，中间2：00及四点睡来喝水及药后又睡，直到18：00起床，睡时安静，醒来会闹一下。
7、手足时温时热（额一直是热的）
8、中午1碗粥，晚上半碗面条，胃口变差
9、腋温：上午有点低烧，下午体温升高，约38度多，18：30测38.7
10、晚上室外气温20度，微风
11、无其他异常：
12、上午有咳嗽，下午睡觉时只咳几声，没听到有痰音
13、自觉的最主要不适：发烧
14、对药味接受程度一般
15、药效如何：未见

回复：是否怕冷性风身痛？

反馈：小孩还不怎么会表达，我也不是太清楚，她有时说热，但身上没有汗，有时会说冷，手和脸就是一会热一会冷。小孩也没有说哪里痛，也没有发现有痛的表现。眼睛有流一点眼水。
请问先生现在该如何做？

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上十时反馈。

11-1 21:57:
小孩吃药后无多久就睡了，反馈如下：
炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），一剂，8点半喝了1次，约50毫升
1、用药前还是没有精神，样子很累，睛睛肿，但问她想睡否，答不想，还让陪看了一会书。喝药后一会就主动要睡。
2、唇色暗红，脸颊红及烫
3、主动喝了几口水
4、入睡后一会出汗，额头脖子上有点汗
5、没有小便及大便
6、喝药后一会很困，睡着了，一直没怎么动。
7、手足热
8、晚上没有进食
9、腋温：睡着了没有测，比睡前高一点，按手感，接近39度
10、晚上室外气温20度，微风
11、无其他异常：
12、有几声咳嗽，下没听到有痰音
13、自觉的最主要不适：发烧
14、对药味可以接受
15、药效如何：不知现在的情况是变好还是变坏。请先生指示

回复：如能安睡什么也不管。如体温高足较凉，取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。如脸颊红烫明显用肉桂六克的加味四逆汤。

11-2 09:21:
先生早，反馈情况如下:
昨晚小孩九点睡了后就一直没有醒，没有用药(没有出现体温高足较凉及脸颊红烫明显的情况）
1、精神状态一般，早上八点醒来，情绪有点不好，好象还累，眼睛很肿，无神，眼边也红了，小孩揉眼睛，可能有点痒，
2、唇色淡红，脸色有点苍白，不烫
3、主动要求喝了一点水，有一点口臭
4、昨晚刚入睡时额头脖子出汗，之后整夜都没有汗，今早醒之前额头有出一点汗
5、早上小便1次，色黄，量中等，没有大便
6、昨夜睡得较安稳，中间有醒来翻来翻去，但次数比前几天少了，清晨6点左右又动来动去，虽没有醒，但表情不安详，有点痛苦的样子，想哭，好象是哪里不舒服。但总得来说，这是生病以来睡得最好的一个晚上
7、整夜直到现在手足温
8、早餐吃大半碗面条
9、腋温：昨晚烧到12点左右，之后体温下降到正常，直到早上七点时有点高，大概37度多吧，但很快小孩醒来后又回到正常，8点起床后测是36。7
10、今天白天晴天，气温17到26℃，相对湿度30%到73%，微风。
11、无其它异常
12、夜里没咳嗽，早上起来咳嗽几声，多痰
13、精神不振，双睛红肿，鼻子还没通
14、15、未用药
说实话，昨天情况变重了，心里是担心，晚上下班回家，外婆就有点责怪，问我在网上到底找了什么医生，这么多天也没有治好，小孩很敏感，一听马上哭起来，我只好安慰婆婆说：“没事的，只是有点烧，已经比前几天好了”，自己心里是担心，但尽量表现很轻松地跟小孩玩。测了体温有38。7，回应婆婆时只说差不多38度。
虽然担心，但在三七网看多了，心里有个底，也相信先生，所以还是没有动摇，今天烧退了，家人算放心了。真的非常感谢先生。

回复：外婆就有点责怪，问我在网上到底找了什么医生，这么多天也没有治好——家人不支持不宜网诊，勉强最后不仅伤害孩子，还会影响和谐。

现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。

11-2 13:53:
我觉得小孩体温还是有点反复，现反馈情况如下：
党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克,喝了两次,每次约40-50毫升
1、精神状态一般，但能自己玩一会，又趴一会（感觉累），眼睛很肿，无神，眼边红。
2、唇色红，脸色青白，脸不烫
3、主动要求喝了一点水，有一点口臭
4、无汗
5、小便2次，颜色浅，量中等
6、13点开始午睡，睡得还可以
7、手足温
8、午餐吃了半碗贝壳粉
9、腋温：上午体温有点升高，保持在37度多左右，12点半测是37.6
10、今天白天晴天，气温17到26℃，相对湿度30%到73%，微风。
11、无其它异常
12、咳嗽几声，多痰
13、精神不振，双睛红肿，低烧
14、对药味接受程度一般
15、药效：未见
外婆的心情我们很能理解(她对先生不的信任，请您谅解)，有一时的心情起伏，需要发发牢骚。这几天我不在家时，外婆都会帮我记录小孩的情况，让我及时反馈给先生（家人并非不支持）。小孩生病了让家人更齐心，更看到互相的关怀及体谅。请先生放心吧。

回复：原方继服。排便才是转机。“睡得还可以”说明身体正气占上风，只不过要给身体一点时间。烧至三十八度五以上才反馈。考虑改用当归四逆理中汤小儿量。

11-3 20:00:
今天下午小孩睡觉时出了很多汗，现向先生反馈一下：
党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，一剂，两次煎的都喝完，共2碗。
1、精神状态还好，能自己玩，感觉还是有点疲惫，眼睛还肿，眼睛流眼水，情绪有点不好，好容易就发脾气，自己玩着也会哭起来。
2、唇色红，脸色青白（眼睛附近有发青），脸不烫
3、主动要求喝了水，但不多，每次喝几口
4、下午睡觉1点到四点，3点多的时候出了一身汗，衣服湿了
5、小便4次，早上颜色黄，其它色浅，量中等，没有大便
6、下午午觉睡得较好，没有怎么动
7、手足有时温有时凉
8、胃口还可以，早上米粉半碗，中晚餐面条，加了点蔬菜（可能这几天吃得清淡，小孩想吃的欲望大，总是想找吃的）
9、腋温：偶尔有点高，但也是37度多，多数时间正常
10、今天白天晴天，气温17到26℃，相对湿度30%到73%，微风。
11、其它异常：1）昨天晚上七点时小孩脸上有过敏，眼睛、口边，脸上都红了一大片，小孩去挠，应有点痒，但身上没有。一个小时后就消失了。2）湿疹又犯，它是发烧重时小孩就不提，发烧好了，小孩又开始挠。
12、咳嗽，有痰，主要是晚上前半夜咳得多，白天就几声
13、精神状态未恢复，3天未大便，湿疹
14、对药味接受程度：可以
15、药效：还好
请问先生是否继服原方？

回复：改用食疗方，喝点小米淮山百合粥油和“花生奶”或花生蜂蜜汤，参
《一问一答4》问88（http://www.37ct.com/viewthread.p ... age%3D1&page=20）
《一问一答5》问31：http://www.37ct.com/thread-37131-6-1.html
《一问一答5》问26：（http://www.37ct.com/thread-37131-5-1.html）如大便稀溏含有不消化食物，不用坚果，喝花生红糖汤。如对花生过敏，不宜。

11-5 20:33:
今天小孩终于在第5天大便了，而且来了2次，现向先生反馈一下：
按先生的回复，我们这两天都做花生奶给小孩吃，花生100克，百合60克，核桃仁4颗，用豆浆机打后再隔渣，吃时放了点蜂蜜，有3碗，小孩上午及下午各吃一碗。
1、精神状态还好，能自己玩，感觉还是有点疲惫，眼睛还有一点肿，比前两天消肿很多，眼边的红斑也消了很多，但左眼睛还是一直流眼水，情绪变好。
2、唇色红，脸色青白，眼睛附近、鼻子上，嘴边看上去，有发青发黑（比前两天要重一点），脸不烫
3、不主动喝水，如问她喝否，她说喝就给，她会喝几口，她说不喝，也不勉强
4、每次入睡后就会出较多汗，主要在头、颈，肩，背上没有
5、今天小便5次，早上颜色黄，其它色浅，量中等，今天9：00大便，开始一点是硬，之后软，象泥巴，不成形，黑，臭，非常粘，量中等，晚上7：00又拉了一次，颜色土黄，不怎么成形，臭，量中等，这次是直接拉到裤子上（拉了小陔也不知道，后我们闻到臭才发现）
6、4号下午睡觉及晚上睡得比前几天好，午睡基本一觉睡醒，不动，晚上10点到2点睡得好，之后2-3点会翻来翻去，会叫我帮她挠痒痒，会哭闹几声，之后到早上八点也睡得好。睡得比之前好多了，以前是晚上1-4点都在不停地动，好象有邪气在身上到处蹿一样。另还有一个变化是，以前小孩晚上特兴奋，到11点还不睡，其实我明明看到她的身体已经很累了，但她的主观总是不要睡，现在是到10点，小孩的身体困了，她会自己说要睡，而且很快入睡。但今天午睡不好，因为一直在咳嗽，总是动来动去
7、手足有时温有时凉
8、胃口不错，做的花生奶也挺喜欢喝，早上米粉半碗，中餐面条，晚餐吃通心粉各1碗，加了点蔬菜或南瓜，吃的欲望大，总想找吃，零食吃了一点葡萄干及紫菜苔，小孩一直喜欢吃枸杞（干着吃），我们平时是给几颗，不知可吃否？
9、腋温：正常
10、今天白天多云，气温17到24℃，有零星小雨，微风。
11、其它异常：湿疹有点，主要在手及腿的关节，鼻子不太通，还一直流鼻涕
12、今天午睡是咳嗽很重，有痰，是有痰才咳，一声一声咳，咳时有点脸红，咳出痰，但小孩不会吐出来（我们有告诉她如有痰吐出来），又咽回去，看
不到痰的颜色。
13、咳嗽、鼻子不太通，还一直流青鼻涕，眼睛附近、鼻子上，嘴边看上去，有发青发黑
14、喜欢花生奶，吃了后有大便
请问先生，1）拉了大便是不是这次病就收尾了，对于现在的咳嗽、鼻子不太通，鼻涕，眼、鼻、嘴边发青发黑需要管吗？还是让身体自己调理？2）对照先生说的“精气虚木气过张”的特征，我家小孩很多对得上，是否需要吃生化汤调理（但这个季节是否不宜？）
非常感谢先生的治疗，小孩病好了，也使我们全家更信任中医，信任先生。

回复：1、有效就继服花生奶，有效的标准是整体而非仅关注咳；2、花生奶就是针对精气虚的这个季节的食疗方。
如喝花生奶后咳不缓再反馈。

11-9 13:31:
先生好，自5日咳嗽反馈后，一直给小孩吃花生奶，但咳嗽未止，昨夜反而变重了。现向先生反馈近日情况
每天喝花生奶，6日及8日是花生、百合、核桃，按5：3：1比例，每天上午及下午各1碗，7日，换了下口味，将核桃换成杏仁。
1、精神不错，能自己玩，话语也比之前多，前3天眼睛有神，情绪也挺好，但今天早上起来眼睛有点肿。
2、这几天平时唇红，脸色也是粉红，眼、鼻、嘴边发青发黑的现象减轻，今早起床唇及脸色偏黄
3、不主动要水喝，今早起床有口臭
4、快睡着及刚入睡后出汗多，主要在头、劲、肩部位，平时热时头出汗
5、每天小便5-7次，颜色偏黄，量中等，6日及8日各大便1次，黄，软，不太成形，粘。（之前小孩大小便都会说，晚上急也会醒来说要尿尿，但这次生病后小孩大小便都不说，直接尿裤子）
6、前两天睡得还可以，但昨夜睡得不太好，很难入睡，九点上床，十点多才睡，在有睡意前半个小时，病开始发作，不停咳嗽，出汗，全身痒，脸、眼也说痒，小孩情绪变坏，哭闹，用脚拍打床。半小时后，症状减轻，小孩慢慢入睡。到半夜2-3点，病又发作，不停咳嗽，出汗，身痒、大约过半小时才慢慢又安静。
7、手足有时温，有时凉（小孩身体好象很弱，广州这天气，大人穿1件厚点长袖就行，小孩要穿3件半以上手才温，手脚凉加衣就转温，总是听专家说要七分饱，三分寒，不知我们这样见凉就加衣服是否有不妥，请问先生意见）
8、胃口不错，每餐都吃1碗面条或通心粉（小孩不喜欢吃米饭），都是自己吃完。昨天上幼儿园，吃了点肉，没喝奶。
9、腋温：体温正常
10、今天白天晴天，气温18℃到27℃，相对湿度25%到55%，吹2到3级的偏北风
11、无其它异常
12、每天都有咳嗽，在刚起床及刚入睡时较多，一声声咳，每次有5、6声，有痰，但小孩不会吐出来，未见到颜色，昨夜咳嗽变重，睡前半小时、半夜2-3点及今早咳得多，几十声，有痰，而且有喘，边咳边喘，喘得有点急。（之前咳没有喘，昨晚及今早的咳有喘）
13、咳嗽，难入睡，大便未正常（不太成形）
14、可以接受花生奶的味道
15、药效：不明显
我们想小孩基本好了，就让她到幼儿园跟小朋友玩，不知是不是在饮食上吃了肉，或活动时吹了风，或睡得不够（早上及午睡都会被叫醒）而影响了身体的恢复。请问现在我们该如何做？

回复：不破坏很关键，特别是疾病初愈之时。花生奶对多汗是否有效？

反馈：先生说得对，我们不应该破坏，还是让小孩在家里休养为好（在家最好的地方是能睡到自然醒，醒来精神特别好，这两天小孩早上被叫醒，精神就差）。
身体好了上学的机会还有很多。
花生奶对多汗是否有效？——我感觉是有些效果，生病前小孩每天睡觉都会出大量的汗，病后的几天汗也多，午睡时衣服上半部都湿了，要换。这两天汗少了一点，也有出汗，但只是领口处有点湿。主要是头、颈上出汗，身上的汗不多。（但小孩睡觉时有时说冷有时说热，不知是否出汗后人会觉得冷）
请问先生现在只需继续喝花生奶调理即可，除不破坏外，还需作什么吗？

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术，汗多加山茱萸三克。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。汗多加山茱萸三克。花生奶暂停。

11-10 18:42
先生晚上好，小孩今天仍有咳嗽，且大便不正常，现向先生反馈一下：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，见睡得不安稳加带心莲子一粒，昨晚喝了30毫升，今天煎了2次，每次大半碗，分多次喝完。
1、精神状态还好，能自己玩，眼睛还有一点肿，右眼流眼水，情绪还好。
2、唇色红，脸色粉红，脸不烫
3、不主动喝水，有一点口臭
4、有时额头出点汗，不多
5、小便5次，没什么颜色，量中等，今天大便3次，但量很少，每次一点点，直接拉裤子上，不是稀的，软，黄。肛门周围很红。
6、昨晚睡得不太好，会翻来翻去，特别在入睡前、2-3点，6点的时间，其它时间还算安静，在2-3点的时候不知为什么在哭闹。中午睡得还好，只是咳嗽有点影响睡眠。
7、手足温
8、胃口还好，主动吃，只是吃时会咳嗽，影响进食
9、腋温：正常
10、今天晴，气温17到28℃，微风。
11、其它异常：鼻子太通，一直流鼻涕，带青色
12、咳嗽，有痰，是有痰才咳，一声一声咳，每次咳3-4声，咳出痰，但小孩不会吐出来又咽回去，看到到痰的颜色，睡觉及白天均有咳，不怎么喘
13、咳嗽、鼻子不太通，大便不正常
14、药味可接受
请问先生，现在大便的状态需要将生白术易为炒白术吗？请先生指示，谢谢。

回复：原方继服。

健康的宝宝

正常情况下可以天天给孩子吃点花生奶吧，能给孩子增加营养是不是？

恋家之人

看到先生说花生奶是这个季节精气虚孩子的食疗方，那有精气虚症状的都可以使用吧？

我儿健康成长

跟着一问一答，总能学到很多

投石问路

花生奶, 里面渗这么多东西. 学习了.

7224162

问46：精气虚体慎用暂用姜枣汤
      
11-6 08:26
我们清楚网诊确实有局限性的，儿科更不容易。先生大可放心。
1、男，17个月，24斤，78厘米，父母身体一般，不是第一胎，孕初因不知道怀孕拔过牙。
2、前半夜多汗，急躁，爱发脾气，不知疲倦，胆大。
3、不太有精神，眼睛无神。
4、唇色红，面色不红。
5、今早看见姜枣水主动要。口里基本无酸臭气味。
6、无汗，不烧。
7、昨天中午一次拉稀，很稀且多，水样，到现在无大便，小便昨晚一次。
8、从床头翻至床尾、趴着睡、经常爬到被子外面。
9、足热手热。
10、平时喜欢吃饭，不易饥，喜清淡，一直素食。
11、不发烧
12、早晚寒，白天较凉。
13、不怕冷怕风
14、无咳无喘
15、最开始吐，然后拉稀，打嗝，这几天吃了消食片、姜糖水后情况好转，现在人就是无力，不太有精神，也能吃一点。
16、苏州
17、感冒、发烧、咳嗽，大概三次左右。
18、父母和老人均认同网诊
19、和谐，互动多。
20、看过，半年多。

回复：前半夜多汗，急躁，爱发脾气，不知疲倦，胆大。——这种情况慎用姜枣汤或即使对症见好就收。
素食要科学，否则得不偿失。如未再腹泻，改用食疗方，喝点小米淮山百合粥油和“花生奶”或花生蜂蜜汤，参
《一问一答4》问88（http://www.37ct.com/viewthread.p ... age%3D1&page=20）《一问一答5》问31：http://www.37ct.com/thread-37131-6-1.html《一问一答5》问26：（http://www.37ct.com/thread-37131-5-1.html）如大便稀溏含有不消化食物，不用坚果，喝花生红糖汤。
烦躁加带心莲子一至二粒，大便二日或多日一行或干结或易汗，加百合适量。如孩子不爱喝或大便溏次数少就停药或不必勉强。
如异常及时反馈，儿科变化快，越小的孩子越是如此。

11-12
先生好，儿子的病经过花生奶和小米淮山百合粥的食疗，已痊愈，谢谢您让我们及时停药。

vepavicki

原来花生奶有这么多好处啊!看来我是撞大运撞对了，小猪就很喜欢喝这个，所以这个孩子也不便秘也不爱咳嗽！
我姥爷80岁了肠癌中晚期，几年前手术后自己拒绝放化疗回家中医治疗，他老人家懂点中药，自己配点药吃，这期间，超爱吃花生，每天都要把花生炒炒打成粉吃一些。他说得病那段时间感觉身上寒气很大，吃这个花生是自己自然而然的想吃，到现在姥爷身体很好呢。
不过要说这个花生治癌症，估计谁也不信。其实姥爷最重要的是把这个癌症根本没当回事，每天挺快乐的。

7224162

问47：正气占上风时就相信身体，给身体时间

11月10日夜
1、女, 5岁半, 身高适中.
2、平时没有汗, 胆小拘谨, 不爱生气, 表现可以, 不算多动, 困的时候脾气不好, 控制力差. 玩起来知道疲倦, 出去玩容易走不动, 晚上容易困, 不喜欢午睡, 怕黑怕老师胆小.
3、精神不振作, 躺在地毯上看书, 眼没神.
4、脸不烫, 唇很红, 边上有红印. 舌头中后面有微腻薄黄胎, 前面偏红.
5、每天放学后都主动讨水, 前几天都要凉水, 今天是头一次主动要温水. 量适中,一杯左右. 不口臭
6、无汗, 昨晚上手心微汗.
7、小便清,量中等, 大便一天一次, 比较干的条状.
8、平时安稳, 最近吃了建中汤和当归四逆理中汤后会说一两次梦话.
9、手足温偏凉.
10、食欲平时可以, 喜甜, 喜肉,今天晚上不想吃肉, 饭吃完了.
11、腋温37度, 脖子偏热, 额头温.
12、5-10度左右.
13、今晚怕冷, 几次说冷. 现在说不太冷了.
14、基本都是不睡的时候咳,晚上睡着了就不咳, 一醒来就咳. 昨天夜里四点左右醒来上厕所咳了一阵. 睡着了就不咳了. 白天下午以后咳嗽比上午厉害. 咳嗽是一声一声的咳,  痰少, 因咳才有痰. 前几天咳嗽声音轻, 今天加重.
15、咳嗽, 低烧.
16、美国新泽西.
17、对多种食物花粉有严重过敏, 两岁得过一次急性肾盂肾炎吃了十天抗生素. 三岁发过两次哮喘, 用过一次激素和多次万托林. 三岁半回国看过中医, 控制了哮喘, 但觉得医生开的药太凉了. 今年三月发过一次烧, 没有用药, 烧退后经庄先生开方, 情况很好, 几乎大半年没有咳嗽发烧过. 对花粉过敏也好了很多.
18、父母都支持网诊.
19、和谐
20、看过, 在学习.

回复：麻黄1，细辛0.5，五味子（杵）1，陈皮1，半夏1，茯苓1，白术1，干姜1，炙甘草1，桂枝1.5，白芍1，开水泡服，现在和下午三时各服一碗，忌食生冷油腻食品，1剂。效不显晚上反馈。

11-11 21:40
先生，昨天孩子8点就睡着了， 看到您的回复的时候已经晚上11点，所以没有煎药。孩子睡觉的时候说冷，给她盖了很厚的被子。一夜无咳，但左边鼻子不通，手脚摸上去很热，额头温热，大约37.5度左右。早上发现她出了一点点鼻血，人精神好了很多，不说怕冷了， 还是咳嗽，有点痰音，不象前两天咳嗽声音那么干，痰还是比较粘，不好咳出来。 因为鼻血， 就没敢给她喝小青龙汤，向您确定一下是否还用这个方。
1：精神转好, 眼神转好.
2：脸不红不烫, 唇还是鲜红的. 舌胎黄, 舌质红.
3：早上没有要水喝。口不臭。
4：无汗, 昨晚盖厚被睡似乎额和脖子有微粘.
5：早上小便少, 大便粘溏.
6: 昨夜老是半梦半醒说梦话.
7：早上手足温热.。
8：早上食欲可以.
9：早上额温, 体温大约36.8-37度的样子.
10;今天温度8到12度。
11：昨晚睡觉说冷,盖了厚被子. 早上不说怕冷了. 早上还在讨价还价要穿薄外套去学校. 鼻塞, 有粘涕出不来.昨晚有少量鼻血.
12：一夜无咳嗽, 早上起来咳嗽还是一声一声的, 变化是带一点痰音了, 痰还是粘.
13：自觉得最主要不适是咳嗽, 鼻塞, 鼻血。
14：因为夜里出鼻血还没有用, 等候医生的判断.

回复：那就暂观察吧。不破坏交给身体处理大多数情况下没错，正气占上风时绝对不会错。孩子现在正处在后一种情形。

11-12 06:39
先生，您的判断很准。今天下午孩子的咳嗽已经好了80%。身体很神奇，当归四逆理中汤也很神奇。

恋家之人

先生又更新了，祝先生周末愉快！

7224162

问48：化性吧

11月6日早9：30
先生：您好。
     孩子自10月8日发烧两天以来，咳嗽时断时续，但精神食欲均好。10月25日孙海亮先生来深，面诊为“太阴不开”，开方“炙甘草、干姜、肉桂各5克”6剂，喝完肚子不舒服毛病好，咳嗽本也基本好，稍不注意又复。自己给以理中汤加减调理方3剂，略好转，未能断。
     昨晚玩乐如常，入睡时抚背发觉身体烫发烧，看她能安睡则放心观察，摸额手热脚凉贴四分之一丁桂于右足，体温38.5左右（手测）。
     观察一个月来表现，心中有惑，再来打扰先生，拜谢。
     一、以前很少咳嗽，即使有几剂药即停，本次历时长常反复，但精神饮食好，家人和睦爱护有加，并未给她压力（她主动提示亦告诉她没事的，身体排垃圾呢），不知为何？
    二、本次发烧很突然，精神很好能安睡，根据学习认为身体能处理，但额手热足凉，上次发烧是额手足一直都热但精神反不及，为何？
    三、自7月以来，孩子时常尿床，近来更是尿急，常提示尿时已拉出，我们亦小心不给压力，而之前很少会尿床。   
1、女，年龄2岁8个月，体重24斤，身高90厘米。
2、性情温顺讲道理，爱动，玩起来不知疲倦，胆子一般。
3、精神眼神好，爱玩。
4、唇色红、脸颊红微烫。
5、无主动要水，无口臭。
6、无汗。
7、未大便，近来常两天大便一次；小便正常。
8、昨晚睡安稳，零时40分及4点各醒一次，手足热体温略降不肯盖被，精神异常好，说话20多分钟复睡，有几次梦话。
9、手温，足穿袜子鞋没量。
10、早上食欲食量可。
11、手测温37-37.5度左右。
12、气温17-21度，阴雨。
13、在家，不觉怕冷怕风，凌晨4点说嘴巴里痛，见左侧腮内一内陷米粒大脓点，但早上吃粥未诉嘴巴痛。鼻子山根处及眉尾大阳穴有青筋，背部有青斑。
14、昨起咳嗽减，偶咳一两声；之前早起咳嗽频，白天晚上偶咳。
15、自觉的最主要不适：低烧。
16、深圳。
17、既往病史：去年11月来，一直在先生处诊治。
18、家庭关系和睦。
19、一直都在三七论坛上学习，感动感悟中医的博大精深

回复：“炙甘草、干姜、肉桂各5克”6剂——就三味吗？孩子对药味能否接受？

反馈：是的，孙先生开方时说肚子有寒先去寒。
孩子刚开始一口会吐，越到后面喝得越好，主动说我要喝“饮料”，因为这个时候我们会让她看电视，甚至给她一点糖，她似乎很喜欢享受一边喝药一边看电视这个过程。

回复：怕冷怕风身痛？

反馈：在室内，无诉怕冷怕风身痛。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

11月7日下午3点半反馈
先生：您好。
孩子烧已退，目前情况如下，请先生指导下一步如何处理，谢谢。
1、精神、眼神尚好，略不如平日活泼好动。
2、唇色脸色正常。
3、早起主动要水一次，两三口，其他时候无，给温，无口臭。
4、凌晨一点多微汗烧略退；早上5点后汗多，烧退；现无汗。
5、下午3点多诉肚子不舒服后大便，量中色黄褐味臭，前两段硬后少量稀；下午小便色黄量少。
6、昨晚梦话多次，醒来4、5次，诉嘴巴痛，但睡中呼吸很安静，中午安睡1.5小时。
7、手足温。
8、食欲差，食量少，刚喝面条汤一小碗（不要面条），现又要。
9、体温正常。
10、气温18-25度，晴天。
11、无怕冷怕风，昨晚多次诉嘴巴痛，见左侧腮内口疮黄豆大（3个脓点），左侧上磨牙及虎牙牙龈上亦有3个脓点。
12、上午偶尔咳一两声，下午无。
13、自觉的最主要不适：口疮。
14、昨天下午至晚上喝药一剂三次，味道能接受，一直无汗，晚上11点多体温最高到39度，早5点汗多退。今早8点主动说要喝“宝宝饮料”，说好喝。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

11月9日早9点30分
先生：您好。
孩子左侧舌尖一处、左侧口腔多处口疮，左侧牙龈红、磨牙边溃烂，您看该怎么处理？口疮似乎越来越严重，本次口疮的发出是好事么？
另外，在学习观察中，我有些疑惑想请教先生：上次孙先生面诊时，我问询孩子瘦一年中体重几乎不长是何因？理中汤类药调理效果似乎不显？孙先生大致说理中汤阳药成分为主消耗大，不养阴，所以孩子瘦。而我感觉在7月份的生化汤变方调理孩子效果不明显，而且似乎更瘦了。而10月8日的发烧后用大衍方调理更适合孩子。这样是说明孩子需要多点养阴的食物么？
1、精神、眼神尚好，但较粘我，易哭闹。
2、唇色脸色正常。
3、凌晨三点主动要水两次，量较多，给温，口气微腥臭。
4、哭闹头颈背热汗，晚上入睡后头颈背汗较多，热汗，凌晨三点多睡中亦汗湿发。
5、昨天到现在无大便；小便色黄量多。
6、昨晚梦话多次，翻来覆去，睡不安稳，诉嘴巴痛。
7、手足温。
8、食欲食量一般。
9、现体温正常，昨天下午3点多低烧37.1度，持续一个多钟头后退。
10、气温18-25度，晴天。
11、无怕冷怕风，口疮溃疡比较严重。
12、平时偶尔轻咳一两声，刚不让我上班哭闹深咳几声，吐早上吃的白粥几口，里有一些稀粘白痰。
13、自觉的最主要不适：口疮。
14、昨天至今早喝理中汤加味，容易喂服。

回复：如果瘦而能长个，或是父母有一方小时也有相似的经历，在整体状况还好的前提下就给孩子时间。整体着眼于纳睡二便精神。说说您的想法。

反馈：医理不明，我的想法很浅薄，但能有先生的指导，我想我会有长进的，先谢谢先生了。
精神：孩子精神好，运动能力很强。
纳：喜含饭，进食速度慢，挑食；
睡：睡眠质量不好，易醒易梦话，半夜醒来喜说话，到处翻，睡眠时间不长，在10-11小时左右。
我小时候个子也比较瘦小，孩子可能象我。我有些担心的是孩子的纳睡，感觉是敛藏不好，或者说是精神太好了，消耗太多，所以不长肉。这种情况可能先天后天都受我的影响。孙先生上次面诊说我“土虚寒，精血不足，相火不降”，开的调理方敛降为主，含“18克山茱萸，12克熟地”，我喝完感觉还好。而孩子每次都发烧后都会有汗多敛不住现象，先生每次都是开大衍方给她收敛。
此次的口疮，发在左边，是左升太过，右降不及？（这个可能是我的生搬硬套了，见笑）

回复：汗多，现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。
饮水减少麦冬易为党参。
大衍方就含有养阴的药，即使需要养阴也要见好就收，整体仍是精气虚而不是阴虚体质。

11月9日晚8点15分
先生：您好。
孩子时而低烧，口腔溃疡、牙龈红肿更严重，出生来第一次，不明原因，所以又来麻烦您了，谢谢。
1、精神、眼神尚好，比平时略懒爱躺。
2、唇有时较红干，脸色偏黄暗。
3、几乎无主动要水，无口臭。
4、运动时头颈背微热汗，晚7点入睡时汗已明显很少；入睡后觉有些低烧，8点多头颈背微汗后体温又正常。
5、下午6点大便，量多，色青黑稍溏（不成条），味无前日之便臭，便后诉屁股痛；小便正常。
6、中午睡40分钟即醒，下午几次看起来疲累想睡但不肯睡，晚7点已睡下。
7、手温热足温。
8、晚上食欲食量稍好，喜吃长豆角及米汤。中午几乎未吃，2点吃淮山糊汤，妥否？
9、体温时正常，时低烧37度左右。
10、气温18-25度，晴天。
11、无怕冷怕风，溃疡处更多，牙龈红肿扩展到右侧牙齿，两腮外侧可摸到花生米大小淋巴结。
12、偶尔轻咳一两声。
13、自觉的最主要不适：口腔溃疡，牙龈红肿。
14、中午开始喝大衍方共两次，容易喂服，但服食时诉嘴巴痛；吃其他东西时较少诉嘴巴痛。

回复：只要是汗多就原方继服。要给身体点时间，急不得。如汗少用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术，汗多加山茱萸三克。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。小米淮山粥可吃。

11月13日晚11点
先生：您好。
遵先生嘱“要给身体时间，急不得”，孩子清淡饮食，不勉强喝药度过了几天，今早饭后合着童谣蹦蹦跳跳、翩翩起舞，她象是小树苗在风雨洗礼后更快乐，很想将视频与先生分享呵呵，虽然部分牙龈还红肿，看来已无碍。感谢先生又一次指引我们度过一道坎。
回顾这几天的历程，觉得是对孩子的身体一个锻炼，对我来说也是一个锻炼及学习的机会。特将情况及心得记录下来，很罗嗦，先生若时间精力不允许则略去。
10日口腔溃疡更严重，满口牙龈红肿，晚睡至凌晨哭闹一个小时。
11日爱发脾气爱哭闹，口气臭，牙龈红肿甚至流血，晚睡不宁，不停翻换地方睡。中午时看到我买了小柴胡颗粒，主动要喝，因此停服理中汤加减。
12日早又闹，要这要那，稍不满足即哭闹，一直都为怡情顺着她，今天看她实在太过，终于喝斥她并告诉她“妈妈虽然爱你，但你这样不讲道理妈妈不喜欢，也不会理你”，慢慢的她终于平静下来。仍主动要喝小柴胡。到下午玩乐饮食基本如常，晚上睡得很好。
因这次病情前所未经，精气虚的我，看着孩子满口的溃疡、黄青的脸色、消瘦的身体，经受着孩子夜睡不安哭闹不已，虽先生已点化“急不得”，我也知该顺其自然，一边平和地安慰着孩子“没事的，很快就好的”，心内仍不免焦虑。今天再读《父母们如何改变自己2》，深悟自己化性仍不够，自己容易焦虑并且是一个要求高的人，无形中给了家人压力，一年来虽有转化，但仍不够。
这几天看了《一生当一次傻瓜》及《一根稻草的革命》，觉得与先生的化性、尊重身体元气的治疗理念很有相通之处。木村先生用11年的时间让苹果树在自然条件下结出了最好吃的苹果，福冈正信先生用45年找到了真正的无为自然却可以让稻子长得更好的自然农法。先生所引导我们的正是要我们回到真正的自然状态，能否回去，取决于每个人自己，所以先生最强调的是要化性，回到真正的自然本性，那么一切都顺其自然，苹果、稻子会自然长得很好，孩子自然也会长得很好。
但我又想，这么简单的办法，为什么至今仍不能广泛传扬运用？！可能最重要的还是取决于每个人的悟性及真性， “自然需是真正的自然，不能把放任与自然混淆”，而在人的本性受干扰后，回复之路更漫长艰难，没有明心见性的人是无法真的顺其自然的。
这些天结合孩子的病，还看了一点《四圣心源》，心源中说“口病者，足阳明之不降也”，“病者，太阴己土之陷而阳明戊土之逆”，结合孩子口臭并喜喝小柴胡，还有几个问题想请教先生（惭愧自己的贪婪）：
1、孩子这次的口腔病，有排病的成分么？
2、喜喝小柴胡是身体在寻求戊土之降？ 而孩子舌苔似乎是在喝小柴胡之后苔中一粒粒红点渐消。
3、孩子今天还喜喝小柴胡，每次都只敢给很少，但她喝完还要，还能给么？
4、这段时间孩子喜吃肉（肉菜混合蒸烂），也是身体正常需求么？
再次感谢感恩先生，并深深祝福先生吉祥如意。

回复：1、不是排病，是脾虚和相火不降，说明精气虚依然如故。仅从您的有限改变，就可判断孩子的改变不大。您与孩子息息相关。
2、是。但更重要的是，小柴胡冲剂为甜味，孩子不是喜欢小柴胡是喜欢甜味，说明孩子需要个柔和包容的母亲，而您却无法完全给她。
3、没有小柴胡汤证不宜服用，要根据全面信息才好判断。大体说明孩子脾虚，太需要您真正的母爱。小柴胡冲剂不宜长期服用，也没有小柴胡汤证长期存在的理由。
4、不全是。结合之前所言更大的可能是相火失位，还说明家中可能有操纵控制限制强制孩子的家长存在。

wendy-2006

刚才因为女儿鼻塞又咨询了先生，虽然早上擅自用了别的中药，先生还是在百忙中抽时间给我指点，我无法表达自己的感激，只能道声“谢谢先生”！
先生那么晚还在发表案例，请先生一定要保重自己的身体！

燕果

上面有我家一个案例. 这次庄先生又让我体会了什么是听身体元气的指导. 女儿咳嗽在用了一次当归四逆理中汤后, 莫名其妙地开始怕冷, 又莫名其妙地不怕冷了, 咳嗽好多了, 然后开始犯困, 困到到游乐场玩都不想玩了, 呼呼地睡, 然后就胃口大开, 到处找吃的, 精神好了. 身体很神奇.

恋家之人

感恩先生E！

7224162

问43：产后汗多：精气两虚证

11-5 9：35
先生上午好，感谢您对我整个孕期的调理，我于3号下午一点十分顺利产下健康女儿。产程只有四十分钟，我也得到家人很好照顾，但我身体实在太虚，经常大汗淋漓，极易受寒，感觉整天裹着被子淌着汗水，还是得把我的难题交给您，看是否合适用点中药。
女，30岁，158厘米，52公斤
1.性情好，精神还好
2.唇暗，脸色黄
3.饮水量正常，有渴求，喜热
4.多汗易汗，动则出汗，睡醒后出汗严重，基本湿透衣服，需更衣。主要是上身及头部。
5.手足温。
6.睡不安稳，因腿酸及会阴缝合出疼痛，不易入睡。
7.小便正常，大便产后未排过，矢气多。
8.食欲好，易饿，一天多餐，食清淡。
9.怕冷怕风，被子稍漏风则咳嗽，连咳数声，平时不咳，有汗泪气上冲现象。仍有少量白浓痰需要清。10.气温9-20，晴。
11.体温：37.2度，产后两个晚上均有低烧37.8度。
12.目前不适：多汗，腿酸。
13.主治医生认为我外阴炎症严重，不同意我们签字自担后果不挂水，目前已挂三天替硝挫和头孢，今天查房恢复较好已协商好明天改用口服药。            
目前母乳未下来，昨天自行服用木瓜通草汤两次。

回复：现在用下方：炙甘草５克，生白术２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，山茱萸1.5克，阿胶（烊化）3.5克，酸枣仁１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

11-14  9：05
先生您好！上次两剂药服完后效果很好，汗出情况改善五成以上，之后日渐减少，出院后不不再出汗了。在家按传统方法坐月子，但还是出现了头痛症状，又要麻烦您看看了。
2、不多汗易汗，性情较好
3、精神状态一般，眼神平和
4、唇色淡红，脸色黄偏白
5、主动饮水，有渴求，量较多，喜热，无口苦口臭
6、基本无汗，睡醒或吃热饮身上燥热，偶有很少量汗，皮肤潮
7、小便正常，大便一天一到两次或两天一次，色黄量适中，质软基本不成形。恶露基本排净，目前还余极少量淡粉色分泌物
8、睡较安稳，多梦
9、手足温
10、食欲好，食量一般
11、体温37度
12、12-17度，阴有雨
13、不怕冷，怕风，昨天开始头沉痛，主要是两侧太阳穴及前额眉头一带，摇头时痛较重
14、无咳喘，遇冷会咳几声，现这种情况好转。无痰
15、自觉不适：头痛
在您的书中数次提到月子对于女人的重要，我也盼望能通过好好坐月子改善体质，基本吃了就睡。目前奶水量基本够孩子吃，孩子长的很好。另外，出院检查有贫血，未服药。我的身体还请先生费心了。

回复：在家按传统方法坐月子——具体说说，包括饮食。

反馈：先生您好。我在家中坐月子基本按母亲的要求：不洗澡洗头，脸和脚只用热毛巾擦，不碰冷水。吃喝都在床上，只跟宝宝睡个大床。除去喂奶及给她换尿不湿其余时间都卧床。上下午各有一段时间能睡着。注意避风，24小时都戴帽子。饮食可能比较简单，早上喝粥，因我拒绝大鱼大肉，中晚餐一般一荤两蔬菜，偶尔加个汤，下午一顿点心，面条或鸡蛋或水煮年糕。由于母亲照顾一家人较辛苦，自己从不提特殊要求，比如煮小米粥等，她也是虚劳体质，事情多了会烦躁。
目前觉得这样子还不错，请您看看另外需要注意什么。

回复：很好，该注意的您都做到了，包括性情和家庭的和谐。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，桂枝1.5克，当归3.5克，酸枣仁１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝或代水喝，日一剂。药后大便次数增多或人觉不适则停药反馈。
主动饮水，有渴求，量较多——与饮食可能有关。
饮水多可喝点小米淮山粥。

11-16
先生您提醒的对，家里的菜确实都偏咸了，吃后舌头都觉得有点僵。昨天开始已经改善。两剂药昨日服完，头痛基本已除。
1、不多汗易汗，性情较好
2、精神状态较好，眼神平和
3、唇色淡红，脸色黄
4、饮水减少，仍觉得口干，喜热，无口苦口臭
5、基本无汗，睡醒或吃热饮身上燥热
6、小便正常，大便两天一次，色黄量适中，成形质软。
7、易入睡，睡较安稳。每晚需起来两次喂奶
8、手足温
9、食欲好
10、体温37度
11、7-14度，阴有雨
12、不怕冷，怕风。房间基本封闭了，即使戴着帽子仍觉得有冷风从前额钻到脑袋里，摇头仍觉得会沉重微痛
13、无咳喘，每天晚上都会因遇冷咳嗽，无痰
14、自觉不适：无明显不适
目前觉得自己能吃能睡，呵呵。降温了，先生还请您注意身体。若我的情况不必用药，请您不必回复了。我这个老病号耗费您太多精力了，呵呵。昨天我老公说，我现在的身体状况比生大女儿时好了很多，我们心理都很清楚，都是因为有您啊！

回复：改用小米淮山粥吧。

投石问路

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