一问一答（4）

Yuanjin

感谢庄先生

7224162

哪位网友保留有七月份发的一问一答医案，烦请发帖补上。谢谢。

靓靓宝宝

问23：2009.11.20
问：先生，您好！看到先生很忙，犹豫再三，但是感觉自己的身体差的一塌糊涂，浑身上下都有毛病，找过不少医生，可他们从来都是开药，很少给个调理的大方向。所以不得已，还是烦请先生能在百忙之中调理一下。
问诊单如下：
1、女，33岁，体重94斤，身高160。
2、平时很少出汗。容易生气和发脾气，常克制不住。
3、精神状态还行，但是容易浑身疲倦，尤其是月经结束后，很累很乏。
4、唇色发暗；脸色黄，没有光泽，最近脸上长痘。下眼圈从小就发暗。
5、喝水多，喝热水。很少口苦，反而偶尔会有发甜的现象。有口臭，尤其上早上，白天有时也会有。
6、平时很少出汗。
7、小便有一层油脂的东西漂浮。大便每天一次，很少成形，稀烂，颜色发暗，味臭；肚子容易着凉，着凉后，会拉稀。吃的东西太辣，也会拉肚子。
8、入睡较慢。睡眠浅。
9、手心一直较热，感觉比人家要高个半度。手上的青筋明显。脚温，一冷就容易抽筋。
10、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般，原先喜欢肉食，现在吃的少了。油炸的东西不敢吃，吃了会胃疼。
11、很少发烧，刚怀孕时，发过低烧。
12、今天北京高温9°，低温-2°。
13、背部怕冷，有时感觉凉飕飕的。经期怕冷。晚上睡觉时，嗓子怕冷风。右肩不舒服，尤其是着凉后。两侧大牙怕冷怕热，有脱敏现象。早上舌苔浅黄色，较厚；经常有口腔溃疡，有时会持续将近1个月的时间；从小刷牙就有牙龈流血现象。
14、很少咳嗽。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子不舒服，有异物感，天天有粘痰，咽不下去，吐不出来，早上刷牙会恶心呕，有粘痰吐 出。（2）胃不好，怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。喝热水，有时却感觉胃里是嗖嗖的凉气肚子容易着凉。（3）从今年开始，月经有些异常，从每28天一次 缩短为每25-26天一次，经量少，就头两天还算多些，但是要大约10天才能完全干净。生孩子之前有痛经，生完孩子后，不再痛经，但是最近在头两天会略有 疼痛。经前乳房发胀。
16、北京
17、既往病史：从小体质较弱，在8、9岁，得过轻度肾炎。大学时，开始痛经，可能与有次月经期间坐过凉的水泥地有关。1999年，胃疼，吃药也没完全 好。2000年体检时，心电图有S-T改变，现在估计也有，差不多2年没体检了，曾经吃过西药，但是根本没用。2005年12月，由于孩子过大，心电图 S-T改变等原因，剖腹产生下儿子，2007年5月做过一次人工流产。
19、跟公公婆婆住在一起，儿子4岁了。
20、有缘结识了三七网，对中医的认识越来越多，现在到了痴迷的程度，天天上三七，看先生们的帖子，先生的书和其他推荐的中医书，也看了不少，知道身体的 健康需要三分治、七分养，不再破坏身体，给身体一定的空间。更多的应从身心上彻底改变自己，修身养性，提高自己的认识，感觉自己比以前平和了不少。
肯请先生指点调理的过程。非常感谢先生！

回复：经前乳胀吗？持续时间，轻重等。

反馈：非常感谢先生的回复。经前乳胀，大概在经前的2-3天开始，感觉明显，但不是很严重！

回复：半夏9克，厚朴4克，茯苓5克，苏梗4克，柴胡4克，枳壳4克，生白芍3克，炙甘草5克，生姜三片，炒白术10克，冷水煎开改用小火煎三五分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，日一剂。二剂。

2009.11.24
向您反馈一下吃药后的情况。具体如下：
1、精神状态较好。
2、唇色发暗；脸色黄，最近脸上长痘。
3、喝水多，喝热水。没有口苦。早上有口臭。
4、小便有一层油脂的东西漂浮。大便不成形，稀烂，颜色发暗，味臭。
5、入睡较慢。睡眠浅。
6、手心一直较热。手上的青筋明显。脚温。
7、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般，原先喜欢肉食，现在吃的少了。油炸的东西不敢吃，吃了会胃疼。
8、今天北京高温9°，低温-2°。
9、背部怕冷，感觉凉飕飕的。早上舌苔浅黄色，较厚；有口腔溃疡，牙龈流血，有齿痕。
10、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子不舒服，有异物感，天天有粘痰，咽不下去，吐不出来，早上刷牙会恶心呕，有粘痰吐 出。（2）胃不好，怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。喝热水，有时却感觉胃里是嗖嗖的凉气肚子容易着凉。（3）从今年开始，月经有些异常，从每28天一次 缩短为每25-26天一次，经量少，就头两天还算多些，但是要大约10天才能完全干净。生孩子之前有痛经，生完孩子后，不再痛经，但是最近又略有疼痛。经 前乳房发胀。
11、北京
12、跟公公婆婆住在一起，儿子4岁了。
13、最近一直注意做一个柔和包容的人，每天都在三七网上摄取精神食粮，并坚持付诸于实践，这几天感觉自己确实性情平和了不好，并开始和儿子一块读经。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：喜欢先生开的药的味道。服药后，偶有为泛酸现象，但不严重，不知是不是先生书里讲得排病反应。口腔溃疡减轻，以前每次都要持续挺长时间的。嗓子舒服一些，还是有痰，有时是白色粘膜状的东西。其他情况改变较小。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三至五剂。日一剂。七分养要做到位。

2010-01-06 14：02
先生，您好。
前段时间吃先生开得药，情况好了不少。想着孩子和大人总麻烦先生，心里不安，就想按着先生七分养的做法来调理自己的身体，可是一个多月的时间了，感觉身体情况不好！所以又来麻烦先生了，恳请先生诊治，希望通过先生的治疗和自己的修养给身体带来新的转机。
具体如下：
1、最近，爱发脾气，感觉控制不住自己。
2、精神状态一般，容易疲劳。说话多了或累了，感觉元气跟不上，头部缺氧似的，昏昏欲睡。
3、脸色黄暗，最近脸上长痘，较大的那种，红肿，多在下巴和两颊上。
4、喝水较多，喝温水。没有口苦。早上有口臭。
5、很少出汗。
6、小便有时有一层油脂的东西漂浮。大便不成形，稀烂，颜色发暗，味臭。
7、入睡较慢。这两天睡眠很浅，做梦多！
8、手心一直较热。脚温。
9、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般，最近坚持素食。油炸的东西不敢吃，吃了会胃疼。
10、北京，高温6°，低温-16°。
11、背部和头怕冷，不能吹凉风。早上舌苔浅黄色，较厚；牙龈流血，有齿痕。
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子不舒服，有异物感，天天有粘痰，咽不下去，吐不出来，早上刷牙会恶心呕，有粘痰吐 出。（2）肠胃不好，怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。喝热水，有时却感觉胃里是嗖嗖的凉气肚子容易着凉。（3）月经异常，从每28天一次缩短为每25天 一次，经量少，但是要大约10天才能完全干净。生孩子之前有痛经，生完孩子后，痛经减轻。经前乳房发胀。上个月，吃先生开得药后，月经改善了很多。（4） 鼻子发干，每次早上醒来都有分泌物，有时含有血丝。有时会痒而打喷嚏。（5）体检结果是贫血，心电图S-T改变（几年前就有这种情况了）。
13、看先生的书和帖子，感觉自己是人参体质和精虚体质兼有之：骨瘦如柴，皮肤枯涩，面颊凹陷，胃肠不好，面色萎黄，肚脐以下及周围按之硬，且无底力和弹性。在外人眼里，自己是身体健康的人，从来不感冒（现在知道是没能力感冒了）。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，六剂。日一剂。七分养要做到位。 口臭明显加黄柏砂仁各四克，砂仁要杵
01-12
先生，您好。
已经吃完6剂先生开得药（党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克），睡眠踏实不少，咽部有痰的现象减轻了些。其他改善不多，估计是自己的身体太差了，需要慢慢调理才行。
具体如下：
1、发脾气次数减少，心性逐渐平和。
2、精神状态较好，容易疲劳。说话多了或累了，感觉元气跟不上，头部缺氧似的，昏昏欲睡。
3、脸色黄暗，脸上没再长痘。鼻子两翼下面一直是发红的，记得陈玉琴老师的书中说是胃溃疡的表现。
4、喝水较多，喝温水。没有口苦。早上略有口臭。
5、很少出汗。
6、小便有时有一层油脂的东西漂浮。大便不成形，稀烂，颜色发暗，味臭。
7、睡眠踏实，有时做梦。
8、手心一直较热。脚温。
9、饭量一般，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度略快。
10、北京，高温-7°，低温-16°。办公室室温23°，家里19°。
11、背部和头怕冷，不能吹凉风。早上舌苔浅黄色，较厚；牙龈流血，有齿痕。
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子不舒服，有异物感，（2）肠胃不好，怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。（3）月经异常，间 隔时间短，25天，经量少，经期长。（4）鼻子发干，每次早上醒来都有分泌物，有时含有血丝。有时会痒而打喷嚏。（5）体检结果是贫血。心电图S-T改变 （几年前就有这种情况了）。
13、最近，感觉自己的七分养做的还比较到位，素食有将近两个月的时间了，控制吃到八九分饱，不吃寒凉食物，水果也吃得很少。晚上一般和孩子在十点多入睡，老公也配合，性生活一个月一两次。一直修身养性，使自己尽力从内心做到柔和包容、平静，处理好自己的负面情绪。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：喝水较多，喝温水。——是习惯性饮水还是确实口渴要水？

反馈：平常一般是习惯性饮水，或是嗓子干想喝水，口渴时饮水较少。
谢谢先生这么快就回复了！

回复：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，十剂。日一剂。七分养要做到位。 口臭明显加黄柏砂仁各四克，砂仁要杵。
到炎龙在线看看，练松静桩。

01-26 16：30
先生，您好。
       已经吃完先生开得10剂药，情况改善不少。月经恢复为28天，经前脸上起痘少了。松静桩的资料刚在炎龙拿到，正在练习， 感觉站桩时，能把气血下引。
1、脾气有时还是发，感觉控制不住自己。
2、精神状态较好。说话多了或累了，感觉元气跟不上，头部缺氧似的，昏昏欲睡。
3、脸色黄暗，最近脸上长痘现象减轻。
4、喝水较多，喝温水。没有口苦。早上略有口臭。
5、晚上泡脚后会微微出汗。
6、小便正常。大便仍不成形，稀烂，颜色发暗，味臭。
7、睡眠较浅，每天做梦。
8、手心一直较热。夜里脚凉的话，会抽筋。
9、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般，最近坚持素食。
10、北京，高温4°，低温-6°。
11、背部和头怕冷，不能吹凉风。早上舌苔浅黄白色，较厚；牙龈流血，有齿痕。
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）这两天嗓子发干厉害些，可能感冒。仍有粘痰，早上刷牙会恶心呕，有粘痰吐出。（2）肠胃不好， 怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。喝热水，有时却感觉胃里是嗖嗖的凉气肚子容易着凉。（3）月经经量少，但是要大约10天才能完全干净。经前乳房稍微发 胀。（4）鼻子发干，每次早上醒来都有分泌物，有时含有血丝。有时会痒而打喷嚏。（5）体检结果是贫血，心电图S-T改变。
13、吃药后，胃里会有泛酸现象。这两天，左脚心有时会有刺痛感。月经恢复为28天，经前脸上起痘少了。舌尖上的溃疡两天就好了。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：现在改用下方：炙甘草10克，干姜5克，党参9克，麦冬4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，五味子2克（杵），六剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。经前期出现症状停药反馈。
如素食品种一定要多样化，否则得不偿失。

2-7 15：00
先生，您好。6剂药已经服完，情况改善不少。
1、脾气有时还是发，感觉控制不住自己。
2、精神状态较好。说话多了或累了，感觉元气跟不上，头部缺氧似的，昏昏欲睡。
4、喝水较多。早上略有口臭。
6、小便正常。大便有些成形，但颜色深。
7、睡眠较踏实，每天做梦。
8、手心一直较热。夜里脚凉的话，会抽筋。
9、经先生提示，担心素食保证不了多样化，开始每天少量吃些肉。
10、北京，高温-1°，低温-6°。
11、浑身怕冷。
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子仍有粘痰（2）肠胃不好， 怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。（3）月经经量少，但是要大约10天才能完全干净。经前乳房稍微发胀。（4）鼻子发干发痒，有时会痒而打喷嚏。
13、吃药期间，胃里有时会有泛酸现象。睡眠踏实，大便有些成形，臭味减轻，嗓子有痰现象减轻，月经恢复为28天，经前脸上起痘少了。
14、最近，左脚心有时会有剧烈刺痛感，晚上有时会疼醒。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：药味能否接受？现在在经期吗？工作累吗？

反馈：先生，您好！昨晚加班较晚，所以没能给您及时回复，请原谅。除了感觉到药有些酸外，药味能接受。现在不在经期。最近工作比较忙，弟弟正好也来北京玩，晚上回家陪孩子，感觉有些累。非常感谢先生！

回复：现在用下方：炒白术10克，生淮山5克，百合9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，桂枝3克，当归7克，五味子2克（杵），三剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝或以之代水。

03-15
先生，您好！
前段时间，上班很忙，常在外加班，不方便熬药，所以调理中断了，请先生谅解。现在生活恢复正常，再麻烦先生给予调理。
现在情况是：
1、精神状态较好，感觉浑身很累，除了上班走路，平时都懒得动。
2、唇色发暗；脸色黄，有时脸上长痘。
3、喝水一般，喝热水。早上略有口臭，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，颜色发暗，味臭。
5、入睡较慢。睡眠浅，常做梦。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般。油炸的东西吃了会胃疼。现在偶尔会吃些微辣的食物。不吃寒凉食物，水果也吃得少。
8、今天北京高温6°，低温-4°。
9、今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿怕凉。
10、左胳膊和手有时会感觉无力、有些麻.
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕。（2）脾胃不好，怕冷怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。有时感觉胃里有嗖嗖的凉气。（3）经先生调理，月经间隔恢复正常，但经量还是少，大约10天才能完全干净。经前乳房略胀。（4）有口腔溃疡，牙龈流血，有齿痕。（5）鼻子发干发痒，早上鼻涕里有血丝。
12、自从听先生的话开始略微吃肉后，最近左脚心刺痛的现象减轻，次数减少，痛的时间也缩短。不知刺痛是不是营养不全的缘故。
12、跟公公婆婆住在一起，儿子4岁了。在孩子方面，有时会和公婆有些小矛盾，总担心他们的观念对孩子不好，看帖子知道，其实自己也是有问题的，还需要多改善自己的言行。
13、最近一直注意做一个柔和包容的人，坚持七分养做到位，只是松静桩没有能坚持。每天都在三七网上摄取精神食粮，并坚持付诸于实践，但是感觉自己做的远远不够，还需继续努力。
14、喜欢先生开的药的味道。对先生的人品才艺和治疗的理念很是崇拜和敬仰，是先生的忠实粉丝。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：炒白术10克，生淮山5克，百合9克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，生黄芪3克，阿胶（烊化）7克，五味子2克（杵），六剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝或以之代水。
七分养要落实到位，配合练松静桩。
3-23  20：10
先生，您好！
       您辛苦了。先生开得6付药我已经服完，感觉服药期间，不那么累，但是今天没吃，上午走了不少路，又感觉很累。不知与月经刚结束有关系吗？
1、精神状态较好，不吃药时，还是感觉浑身累。
2、唇色发暗；脸色黄，有时脸上长痘。
3、喝水一般，喝热水。早上略有口臭，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，颜色发暗，味臭。
5、入睡较慢。睡眠浅，常做梦。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，饿了不及时吃东西会觉得疲软心慌，进食速度一般。油炸的东西吃了会胃疼。现在偶尔会吃些微辣的食物。不吃寒凉食物，水果也吃得少。
7、舌头有齿痕，刷牙时牙龈出血
8、今天北京高温11°，低温3°，多云。
9、今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿怕凉。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕。（2）脾胃不好，怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。（3）经先生调理，月经间隔恢复正常，但经量还是少。（5）鼻子发干发痒，早上鼻涕里有血丝。
12、最近左脚心刺痛的现象减轻，次数减少，痛的时间也缩短。
13、因为处于经期，所以松静桩没有练。
14、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。吃药期间，不再感觉累，月经也趋于正常，就是量少些。口腔溃疡好了。中午休息起来后的胃酸的现象也减轻很多。
请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：室温？暖气停了吗？大便次数？

反馈：现在暖气停了。家里室温有18°，天暖和时，有20°左右。办公室21度左右。每天早上起床后大便一次。偶尔会有成形，但我还没找出原因。请先生指点再怎么调理！麻烦先生了！拜谢先生。

回复：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

03-30  14：20
先生，您好！
1、精神状态较好，身体没那么累了，最近脾气有些大。
2、脸色黄，最近左脸上长痘。
3、喝水一般，喝热水。早上略有口臭，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，颜色发暗，味臭。
5、睡眠浅，常做梦。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、喜欢味道重的食物，爱吃咸、辣、酸的食物。饭量较大，容易饥饿，进食速度一般。油炸的东西吃了会胃疼。现在偶尔会吃些微辣的食物。不吃寒凉食物，水果也吃得少。
7、舌头两侧有些黑紫的小点，有齿痕，刷牙时牙龈出血。
8、今天北京高温12°，低温5°，阴。办公室室温23°，家里19°。
9、今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿怕凉。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕，这几天，午休时，嗓子会一阵痒，有痰。（2）脾胃不好，怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。（3）经先生调理，月经间隔恢复正常，但经量还是少。（5）鼻子发干发痒，早上鼻涕里有血丝。
12、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。吃药期后，不再感觉累，月经也趋于正常，就是量少些。中午休息起来后的会有胃酸。晚上，肚子里咕噜咕噜，矢气较多。感觉自己最近又瘦了些，两颊凹陷。先生，我感觉自己身体先天不良，后天也遭到破坏，所以调理起来，真是耗费先生的精力，辛苦先生！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：形虽瘦可能体重却增加，原方继服五至十剂。大便稀溏则炮姜易干姜。

04-14  15：30
先生，您好！
       您辛苦了。吃了5付药后，由于要到国外出差，吃药不方便，所以回家后继续吃的。可能是由于时间仓促（来回不到6天时间），行程紧张，还要倒时差，感觉身体生物钟都被打乱了，一到美国嘴上就起了个泡，回来后满嘴口腔溃疡，口里有热气，食欲不好。
1、精神状态较好，感觉有些疲惫。
2、脸色黄暗，没有血色。
3、喝水一般，喝热水。口里有热气，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，色暗味臭。
5、睡眠浅，晚上醒了不容易入睡，常做梦。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、食欲不好，闻到菜味有些恶心。。
7、舌头颜色发暗，两侧有些黑紫的小点，有齿痕，刷牙时牙龈出血。
8、今天北京高温11°，低温3°，阴。办公室室温20°，家里20°。
9、今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿怕凉。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕。（2）脾胃不好，怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。（3）这次月经间隔为26天，经量少。（4）蹦跳的话，头会疼。
12、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。回来后，接着吃先生的药三天了，口腔溃疡没有好，反而增多，食欲不好。请先生指点再怎么调理，辛苦先生，拜谢先生。

回复：回来后，接着吃先生的药三天了——时变方也要变，没有一成不变的方应对同一病。服的是什么药？

反馈：先生，都怪我没跟您及时反馈，反馈不全面，耽误您的时间。
我服的药是：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克。
拜谢先生。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏砂仁（杵）各4克，菟丝子6克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

04-19  15：00
先生，您辛苦了！
3付药已经服完。口腔溃疡好了很多。
1、精神状态较好，容易疲惫。爱发脾气的情况好了不少。
2、脸色黄暗，没有血色。下巴上起了一个包，按疼。
3、喝水一般，喝热水。口里有热气，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，味臭。
5、睡眠浅，晚上醒了不容易入睡，常做梦。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、食欲一般，吃完饭后，感觉胃不太舒服。
7、舌有齿痕，刷牙时牙龈出血。舌头右侧有溃疡。
8、今天北京高温18°，低温9°，阴。今年北京天气反常，比常年都要冷些，预测明后天气温还要降。
9、今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿脱敏，怕冷怕热。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕。这几天，刚要睡着时，嗓子一阵痒，睡意全无。（2）脾胃不好，怕凉，有时胃胀。有时会泛酸。吃完饭后，感觉胃不太舒服。（3）这次月经间隔为26天，经量少，经期长。经前没有乳涨。（4）蹦跳的话，头会疼。
12、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。本来经过先生的调理，月经逐渐正常，可能是由于上个月工作和出差比较紧张，所以这次月经间隔缩短，量很少。这次吃药后，口腔溃疡好了不少。我这个极差的身体真是辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：今年冬天开始觉得浑身怕冷，牙齿脱敏，怕冷怕热。
——要说现在的情况。

反馈：现在我的情况是，浑身怕冷，比别人穿的厚一些才行，后面的大牙怕冷怕热。这几天刚要睡着时，嗓子一阵凉气，睡意全无。
请先生诊治！

回复：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，半夏4，生姜三片，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），一至三剂，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。怕冷缓解则停药反馈。
04-27 15:00
先生，您辛苦了！
服了3付药后，怕冷的症状减轻很多，只是在服药期间，口腔溃疡愈合的较慢，现在，吃完饭后，会胃酸。
1、精神状态较好，容易疲惫；天天觉得睡不够；爱发脾气的情况好了不少。
2、脸色黄暗，没有血色。额头起了几个红包。
3、喝水一般，喝热水。口里有热气，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，味臭。
5、睡眠浅，晚上醒了不容易入睡，常做梦，早上起床，总是腰酸背痛的。
6、手心一直较热。脚怕冷，一冷就抽筋。
7、食欲好，容易饿，吃完饭后，感觉胃不舒服，胃酸比以前严重些。
7、舌有齿痕，刷牙时牙龈出血。
8、今天北京高温13°，低温5°，阴。今年北京天气反常，比常年都要冷些，预测明后天气温要升高一些。
9、后面的大牙脱敏，怕冷怕热。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰，早上刷牙会恶心呕。（2）脾胃不好，怕凉。饭后一直泛酸。（3）经量少，经期长。经前没有乳涨。
12、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。本来经过先生的调理，脾胃好了很多，月经也逐渐正常。可是由于前段时间出差，脾胃又搞坏了，而且上次月经间隔缩短，量很少。辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：原方继服五至八剂。汗多则停药。

05-06  14:00
先生，您辛苦了！
已经服完6付药（白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，半夏4，生姜三片，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开）），没有出现多汗现象。
1、精神状态较好，容易疲惫。
2、脸色黄暗，没有血色。
3、喝水一般，喝热水。口里有热气，有时嘴里会有甜味。
4、小便正常。大便不成形，味臭。
5、睡眠较好。
6、手脚温。怕冷现象大为好转。
7、食欲好，容易饿。
8、舌有齿痕，刷牙时牙龈出血。
9、今天北京高温27°，低温14°，晴。
10、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子有粘痰（2）脾胃不好，怕凉。有泛酸。（3）经量少，经期长。经前乳涨。（4）将近一个月了，口腔溃疡是此起彼伏。
11、对药的接受程度和疗效：喜欢先生开的药的味道。吃药后，怕冷现象大为好转，服药时，不再胃酸，今天停药，午饭后有胃酸。辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

06-10 10.22
先生，您辛苦了！
上次服完药后，胃酸现象好转，口腔溃疡也彻底好了。
前几天，经期有些感冒，嗓子发干疼痛，昨天嗓子沙哑，今天几乎说不出话来。
现在具体情况是：
1、不容易出汗。性情比较急躁，爱生气和发脾气
2、精神状态较好，容易疲惫。眼神一般。
3、脸色黄暗，没有血色。额头和左侧太阳穴处起了几个痘
4、喝水一般，喝温水。口里有热气，无口苦。
5、出汗时，一般在鼻子、额头和后背。
6、小便正常。大便不成形，色暗。
7、睡眠很浅，多梦，腰酸背痛的，怎么睡感觉都不舒服。
8、手心热，足温。
9、食欲好，喜欢吃咸酸辣，但是控制饮食清淡了。易饥，不及时进食觉疲软。进食速度较快。
10、今天北京高温26°，低温18°，阴。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）嗓子沙哑说不出话（2）脾胃不好，怕凉。有时泛酸。（3）经量少，经期长。经前乳涨。（4）左手有些麻。（5）感觉心脏处不舒服，不疼痛，胸闷，睡觉太晚时，情况加重。   
辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，半夏4克，生姜三片，阿胶7克（烊化），酸枣仁（杵）2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，二三剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

06-13  10：25
先生，您辛苦了！
服1剂药后，我就能说出话了，只是嗓子有些沙哑。
现在服完3剂药，具体情况是：
1、不容易出汗。性情感觉温和了不少。
2、精神状态较好，容易疲惫。眼神一般。
3、脸色黄暗，没有血色。额头和左侧太阳穴处起了几个痘
4、喝水一般，喝温水。早上起来口里有热气，无口苦。
5、出汗时，一般在鼻子、额头和后背。
6、小便正常。大便不成形，色暗。
7、睡眠踏实了很多。
8、手心热，足温。
9、食欲好，喜欢吃咸酸辣，但是控制饮食清淡了。易饥，不及时进食觉疲软。进食速度较快。
10、今天北京高温30°，低温19°，雷阵雨。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）喉咙痒，感觉深处有痰，咳嗽（2）脾胃不好，怕凉。有时泛酸。（3）经量少，经期长。经前乳涨。（4）左手有些麻。（5）心脏处不舒服，胸闷，睡觉太晚时，情况加重。
12、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：服1剂药后，嗓子就能出声了，只是还有些沙哑。喉咙和气管深处有痰，因痰而咳嗽。晚上睡觉前，喘气会觉得嗓子凉飕飕地，总要咳嗽。早上起来，吐出不少黄痰。以前每次感冒时，也会觉得气管深处有灼烧感，但却无力咳嗽。这次感觉是把多年的寒气垃圾排出不少。辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：原方继服四五剂。有异常及时反馈。
06-24  15：05
先生，您辛苦了！
前几天服完药后，嗓子完全恢复。
这两天，心脏不舒服，白天情况稍微好些，胸闷，夜里睡觉，感觉有些疼，心跳有些快，感觉什么地方不通堵住了似的。
1、爱生气，有时控制不住自己的脾气。
2、精神状态较好，容易疲惫。眼神一般。
3、脸色黄暗，没有血色。
4、喝水一般，喝温水。早上起来口里有热气，无口苦。
5、出汗时，一般在鼻子、额头和后背。
6、小便正常。大便不成形，色暗。
7、睡眠浅，多梦。
8、手心热，足温。
9、食欲较好，喜欢吃咸酸辣，但是控制饮食清淡了。易饥，不及时进食觉疲软。进食速度较快。
10、今天北京高温32°，低温21°，晴。
11、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）心脏处不舒服，胸闷，夜里有些疼（2）脾胃非常虚，怕凉。有时泛酸。（3）经量少，经期长。经前乳涨。
12、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：每次服完药，症状就减轻，一停药后，感觉又不好了。
13、尽力把七分养做到位，饮食清淡，不吃寒凉食物，水果也吃得很少。晚上一般和孩子在十点入睡。修身养性，使自己尽力从内心做到柔和包容、平静，处理好自己的负面情绪。松静桩没有坚持下来，晚上有时间，但是有时太累就想睡觉了。很少活动，自己锻炼有待加强。     
辛苦先生了！请先生指点再怎么调理，拜谢先生。

回复：停药几天了？

06-25 10:00
先生，您好！
昨晚看您很晚还在线，不想再给你添累了，所以没回复。
已经停药9天了。期间，18日让长春来的医度老师给把了脉，他说我的脉很紧，脾胃非常虚，爱生气，压力大，我觉得都对，就请老师也给做了针疗，在手上扎细细的针，当时扎时，觉得心口敞亮了，嗓子的东西也感觉往下走了一段，老师说脉也起来了。先生，不知道这算不算破坏。 看了许多健身的方法，但是看到气血虚的人要注意，所以我都有些不知所措了。
先生，您看现在应该怎么用药？辛苦先生了！

回复：关键在于养。针灸有效谈不上破坏。原方去半夏生姜，如有烦躁酸枣仁易为带心莲子二粒。

06-29  17:00
先生，您好！
       您辛苦了。
       已经服了5剂先生开得药（党参炒白术各10克，炮姜炙甘草各5克，阿胶7克（烊化），酸枣仁（杵）2克，熟地6克，黑附子1克），感觉心脏处敞亮了很多，以前堵着的地方感觉没有了。今天开始来月经。午饭后，胃有泛酸现象。
        现在具体情况是：
1.性情平和了一些，有时能控制自己的脾气。
2.精神状态较好，容易疲惫。眼神一般。
3.脸色黄暗，没有血色。
4.喝水一般，喝温水。
5.出汗时，一般在鼻子、额头和后背。
6.小便正常。大便不成形，色暗。
7.睡眠浅，多梦。
8.手心热，足温。
9.食欲较好，喜欢吃咸酸辣，但是控制饮食清淡了。易饥，不及时进食觉疲软。进食速度较快。
10.今天北京高温32°，低温24°，阴，闷热。
11.自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：（1）心脏处不舒服，胸闷，心慌（2）脾胃非常虚，怕凉。泛酸。（3）经量少，经期长。经前乳涨。（4）嗓子一直有粘痰。
12.如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：能接受药味，药效很好。服用第一二剂药时，心慌，心跳快，第三剂药后，不再心慌，胸闷减轻，深呼吸时感觉心脏处通畅了许多，不像以前总觉得有东西堵着。昨天在左下面的牙龈处出现两处口腔溃疡，舌根处也感觉有。大便稍微成形，但痔疮加重了。      心脏舒服后，感觉思想上的一个大包袱也歇下来了。非常庆幸遇到了先生，对先生的感激之情难以言表。深深地祝福先生及家人！
      先生，准备现在每天都喝些桂圆、红枣、红糖泡的水，不知合适吗？
      请先生继续治疗，看怎么用药！先生辛苦了，拜谢先生。

回复：原方加半夏四克继服，如药后月经不畅或有不适反馈后易方。

靓靓宝宝

问24：6-23 15:07
先生，您好，又一次麻烦您！请体谅！
我家孩子2岁3个月，出生时8斤8两。现在皮肤黄，头发黄（但不稀少），时常夹杂红色头发。今天突然发现头顶正中有一根白发！心里极度震惊难过！请先生帮助！现填问诊单如下：
1、男，2岁3个月，体重29斤、身高98厘米；
2、有时睡着后出汗，现在不出汗。平时不多汗。性情急躁，爱发小脾气。多动，玩起来不知疲倦。胆子小；
3、眼睛有神。精神状态好；
4、唇稍红；脸色黄偏黑，没什么血色；
5、最近喜饮水，主动讨水，均喝温热水。口有时臭，现不臭；
7、二便：小便正常，大便拉稀；
8、午睡安稳，基本不动。晚上睡觉很不安稳，踢被、从床头翻至床尾，不打呼、有时说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭；
9、手足温；
10、喜甜水、饭量小、进食速度快、喜肉；
11、体温正常；
12、南京，闷热潮湿，温度32度；        
13、这几天有些流鼻涕，偶尔咳嗽、体内好像有痰；前天自己自作主张擅自给孩子吃了一剂黄芪小建中汤，量可能有些大，孩子从大量大便，到现在拉稀。
15、小儿的头发从刚出生时浓密乌黑到现在越来越黄，还夹杂红色头发，昨天突然发现一根白发。
17、既往病史（简单填写）：今天春节积食发烧，卧床睡7天，吃喝很少。
18、家里坚决支持中医网诊。
19、孩子的爷爷奶奶、孩子、丈夫和我。
10、作为母亲，我从对化性一窍不通到现在努力化性，改变自己，可是不免会反复，这也是自己最大的障碍！前段时间给孩子吃过三剂小建中汤，孩子大便顿时量多，正常，而且胃口大开。所以这次斗胆又尝试一次，量大了。先生骂我吧！

回复：汗出情况对照问诊单逐项反馈。

反馈：平时不易出汗，中午和晚上睡着后出汗，有时出汗，有时不出，现在就不出汗。出汗半小时即止。出汗量一个额头都是小汗珠。出汗不发热。

回复：党参炒白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

7-1 21:12
先生您好！吃了你开的方子已有4剂，感觉很好，孩子胃口大开，脸色转好，稍显白里透红（略微泛黄），晚上睡觉安稳了好多。
1、有时还是会急躁哭闹、哼哼唧唧的（可能跟现在天气闷热潮湿有关），精神很好，眼睛有神；
2、脸色略黄，睡醒觉会白里透红，唇色暗粉红；
3、较之以前，主动讨水的情况变少了，喝水变少了。温水。口不臭；
4、天热活动出汗，应属正常，睡着后不出汗；
5、这几日排便量增大，现在可以早上起床后就大便（以前从来不这样，都是吃过早饭后大便，或晚上大便，时间不规律），不再拉稀，色黄、软，有时有不消化的颗粒；
6、中午睡觉不动，晚上睡觉比之前安稳许多；
7、手足温；
8、胃口大开，吃什么都很香的样子，饭量增大；
9、体温正常；
10、南京，36度，闷热潮湿；
13、自觉的最主要不适：头发色黄，有一根白发（这是最让人担忧的）；
14、在所服药了加入红糖就能很快服完。
不知先生的药方是否要继续服用？或者到7月7日开始服用先生针对木气过张，精气虚的孩子开的生化汤？

回复：可以停药了；如症状对得上可服生化汤变方。

靓靓宝宝

问25：6-24 14:54
先生，今天母亲发高烧，我是心急如焚，不得已再次向您求救！
母亲从小到现在很少发烧，就算是也是低烧。年轻体力充沛，性情急躁易怒。05年患类风湿性关节炎，手脚几本没有变形从两年前开始激素一天一粒。今年4月份以来，积极刮痧、艾灸、泡脚，早上练习拍打经络操。（注：过度、积极的治疗是虚劳体之大忌，也是初学中医懂得点皮毛者之通病，得不偿失。）前两天拍打的有点重。最近一段时间头皮痒，用外用药无效。21日自述身体受寒全身酸痛，于是晚上煎麻黄理中冲剂一剂（加生姜若干）服用，结果一夜无眠，心跳加速，心慌。（注：现今虚劳体多，即使有浑身酸痛的症状也少麻黄理中汤证，请慎用。）不过酸痛症状消失。（注：非正治之表象，此最为迷惑人，因此而执迷不惑者不在少数。）22日发烧38度，喝水多、无汗。晚上贴丁桂儿一贴，汗出，23日早上退烧。今天上午再次发烧，39度，无汗，身体发寒，现在感觉忽冷忽热；
1、女，60岁，身高162cm，体重65公斤；
2、平时易出汗，性情急躁。爱生气发脾气；
3、能下床行走，神情清醒，说话自如。（除了神情有些倦怠，总是卧床，其实与常人无异）
4、颧骨部位红，脸烫；
5、为退烧努力喝水、口干、口苦、口稍臭、喜热水；
7、虽然喝水很多，但小便不多，而且肚胀；这几天大便稀；
8、平时睡觉偶尔流口水、眼不得全闭；
9、手足温；
10、早上、中午都能吃点饭；
11、体温39度；
12、当地气温24——32度；
13、两脚稍微肿、自述肾腧位置疼；
15、虽然我一再告诉她发烧是好现象，可能是前段时间疏通经络的结果，可她总是听不进去，精神低迷，在床上呻吟，时不时的哭一阵。不过母亲愿意接受中医治疗；
16、南京；
17、类风湿关节炎；
刚才煎了麻黄理中冲剂一剂，减了麻黄量，加了红枣12枚，不知该不该服用。万望先生百忙之中看一下！！跪谢！！

回复：虽然我一再告诉她发烧是好现象——不认真全面学习的错误认识。
现在饮水和汗的情况对照问诊单逐项反馈。

反馈：5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：并非主动想喝水，只是自己担心烧不退才去喝水。半小时一杯水。现觉肚胀，后腰稍胀痛。喜水温热，口干、稍微口苦口臭。
6、无汗。

回复：现在是否怕冷怕风身酸痛？

反馈：现在全身发热，不怕冷；怕风；腰眼酸痛，全身基本不酸痛。

回复：不是所有的发烧都是好事，不渴不要喝太多水。用下方：柴胡4克，桂枝3克，干姜2克，炙甘草2克，菟丝子2克，黄芩2克，天花粉2克，生牡蛎2克。一剂。开水泡服，先泡服一杯，然后喝点温稀粥，能睡则睡，不睡卧床也行，注意汗出情况，欲收时及时拭干。二三小时后反馈。

6-24 20:06
先生您好，现在母亲的情况：
1、精神比下午好，眼睛比下午有神；
2、脸红和烫都比下午减轻；
3、不想喝水、口干、口有臭味；
4、额头、上身出汗。汗量适中；收到先生短信后我去买药，期间母亲自己做主喝了一碗先前煎好的麻黄理中冲剂，有轻微出汗；后来泡服先生的药方，又有轻微汗出，接着喝一碗稀粥，汗多起来；
5、未大便，小便量少；
6、睡了一会；
7、手足温，比下午温度低些；
8、能吃饭，喝一碗稀粥，榨菜少许；
9、体温：38.5度；
10、现在外面刮冷风，气温有所降低，室外温度26度；
11、现在不怕冷，怕风，腰眼疼；
13、自觉的最主要不适：未退烧；
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：收到先生的短信后，我去药店买药，期间母亲喝了一碗之前煮好的麻黄理中冲剂；回来后泡服先生的药方，能接受药味，药效好像有效，可是温度退的不多。

回复：已经问诊且开了方还用麻黄汤，不好理解。
原方继服。

反馈：对不起先生，之前没想问诊，就煎了麻黄汤。期间决定问诊，麻黄汤就放在厨房了。我去买药时，母亲顺手把放在床头的药喝下了（怪我没及时叮嘱）。
请问先生原方继续服多久，一剂泡服几次？多久一次？

回复：这种心态和处事方式不宜网诊，也不是问诊应该有的处事方式。
因为这样只会让彼此被动，过后还可能有大家不愿看到的事。
一剂泡二次，有效就二三小时一次。

6-25 09:27
先生对不起！请您千万别生气伤身体！昨天的确是母亲误会了！回来后我也很自责，这样做事的确让您很被动，母亲知道了也很不安。昨天喝了第二次，一夜醒来，烧已全退，之前脚肿症状全部消失，腰眼的疼痛也大大减少。母亲现在对您是不住赞赏！也希望您能不计前嫌！我们全家鞠躬向您感谢致敬！
母亲现在的情况是：
1、精神很好，眼睛有神；
2、脸色唇色均恢复到未病时状态；
3、不欲饮水，口苦口臭比昨天减轻很多；
4、额头、上半身出汗较多，下身也微微出汗，从昨晚（24日）晚10点喝完第二次泡服药剂到今晨5点一直在出汗，量不大，不是大汗淋漓状。自觉汗出后热退；
5、二便：小便正常，今晨4点大便一次，便稀；
6、睡眠质量较好；
7、手温凉；
8、精神很好，可以吃饭，但食欲不是很好；
9、昨晚（24日）11点半体温37.6度，今晨5点37.1度。
10、当地天气气温：南京，阴，24——29度；
11、舌苔从头到根非常白厚，不怕冷怕风，浑身不酸痛；
13、担心再次发烧；另外因前段时间烫染发后用啫喱水引起头皮痒，手指痒，很难过；
14、对药可以接受，不觉难喝

回复：我没有生气，为此而生气我就无法做事了。
改用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
如下次大便仍稀溏生白术易为炒白术。

6-25 12:23
先生，中午回家知道母亲又有新情况（其他情况同前）：
2、脸色发黄稍发白；
3、有口渴感觉；
4、一直出汗，热汗，不是大汗淋漓，但是一直有汗，头发湿，衣服湿；
5、上午又大便一次，便稀；
11、小便难解，尿不下来，解小便时尿道、小腹胀痛，曾有过尿路感染病史；
13、尿痛，尿不出；
急问是否仍用原方？

回复：其他情况同前——您的一句“同前”我却要多花时间查看，且多费时间。
持续尿痛要到医院检查一下，排除尿路结石。
金匮肾气丸按说明先服一次。排除尿结石后下午反馈。

6-25 12:51
对不起先生，又打扰您了，补充下：
母亲尿痛不是持续的，只有小便时才痛。之前有过类似症状医院检查排除过尿结石。她自己的感觉是只要喝水少（平时不爱喝水），出汗多就容易有类似症状。
先生，请问金匮肾气丸就是桂附地黄丸吧？

回复：不是，是同仁堂产的金匮肾气丸，方中有车前子和牛膝。

6-26 21:59
先生，因母亲昨天下午适量多喝水尿痛情况得以缓解，到下午已不觉疼痛，且已与常人无异，所以没有反馈。因大便还稀，昨晚晚饭前服先生所开方一剂——党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克。今早大便不像昨天稀了，但还不成形。今早、午药方各服一次。下午2点午觉醒来感觉口干身体燥又发烧，体温38.5度，特别想吃西瓜，吃过两块后感觉稍好。刚才去医院检查血常规和尿液，血常规正常，尿检结果显示尿路感染。
1、性情有些急躁，精神不错；
2、发烧时脸颧骨部发红，发烫；
3、口干想喝水，喜温；
4、下午发热时无汗，傍晚去医院做检查回来路上出汗，汗出后热稍退；
5、早上一次大便，比昨天稍好但仍不成型；
7、发热时手足热；
8、不欲饮食；
9、下午发热时38。2度；
10、南京，28度；
13、自觉的最主要不适：反复发热；昨天尿痛现象严重，多喝水后缓解，今天虽然医院检验结果是尿路感染但症状不明显。
14、对对所服中药能接受；

回复：下午发热时38。2度；
——要说明现在。

6-26 22:17
先生，明天我坐车去大药房应该能买到，可以吃吗？或者可以艾灸肚脐和关元吗？刚才出了汗，母亲现在感觉不太发热了，现在想吃点东西。

回复：已晚，情况还好就明天再说吧。

6-27 07:52
先生，早上好！昨夜母亲体温未升高，就是汗出多，口干欲喝水，今晨量体温反而偏低：
1、精神、性情与平时一样；
2、脸不红、不烫；
3、口干欲饮水，饮温水。昨晚多次喝水；
4、从昨晚去医院出汗开始至今一直流汗，且昨夜汗出较多，被子湿。今晨小便两次后，至今未出汗；
5、因喝水不少，小便正常，不痛不涨，无尿路感染症状；
6、除起夜小便几次，睡眠安稳；
7、手足温凉热：手温，脚稍凉；
8、食欲不振；
9、腋温：偏低，36.1度；
10、南京22度；
11、怕风，无浑身酸痛；
13、自觉的最主要不适：反复发热，汗出热退，现在虽无尿路感染症状，但医院检查结果显示尿路感染。不知如何是好。
请问先生，是不是再观察一下？金匮肾气丸已经连夜买到，是浓缩丸，已服25粒，不知现在还要不要继续服？

回复：病历还是没附上，总要在这方面花这么多时间。不知您是否能理解他人考虑全面点？请看《改变从填写问诊单开始》，多看几遍吧，或许对您我都有好处，我也不累。还有与“平时一样的性情”您知我不知？您可以换位思考一下。

现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

6-29 12:51
先生您好，前几日母亲反复发烧得您诊治，现在已基本恢复。深表感谢！！现在体温已基本稳定。小便已无胀痛，就是偶而有尿不尽的感觉。但是流汗多的症状未改变。这个症状已持续两年，表现为：稍有运动就出汗比常人多，天热尤甚。另外母亲有类风湿关节炎，近几日服用先生的方子后关节疼痛症状大大改善，基本消失。以前手脚脸肿也基本消失。母亲现在对您是万分折服，您是我们家的福星！
1、情绪比较稳定，精神不错，比之前爱做家务；
2、脸色出汗时稍发白，唇色稍红；
3、口不干，不主动喝水，这几而主要以服药代水喝，口不苦，不臭；
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：头面出汗多，做起家务来汗流满面，大滴的汗珠，身上出汗不多；
5、这几日大便逐渐成形，今天大便成形，不连贯，一条一条，色黑。小便已无胀痛，味重，偶而有尿不尽的感觉。
6、除起夜1-2次外，睡眠较安稳；
7、手足温凉热：手温，膝盖以下、脚底发凉；
8、食欲好，想吃饭，但吃不多就饱；
9、体温正常；
10、南京气温26度——33度；
11、不怕冷怕风，稍怕热；
13、出汗太多，怕尿路感染症状复发；
14、对药味比较适应，觉得药效很好；

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

6-29 16:21
先生，刚才发消息耽误您午休了！母亲的情况有些变化。刚才小便又隐约有痛感（之前尿路感染的症状又有抬头）。大概是上午家务做的有点多，累了。或者上午喝水较少。母亲有些担心，害怕病情加重。
不知是否还用原方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，麦冬２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。
还是用您刚开的方子：炙甘草５克，炮姜２.5克，党参４.５克，百合２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。
1、情绪比较稳定，精神不错；
2、脸色出汗时稍发白，唇色稍红；
3、口不干，不主动喝水，这几而主要以服药代水喝，口不苦，不臭；
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：头面出汗多，做起家务来汗流满面，大滴的汗珠，身上出汗不多；
5、这几日大便逐渐成形，今天大便成形，不连贯，一条一条，色黑。小便稍有胀痛，味重，有尿不尽的感觉。
6、除起夜1-2次外，睡眠较安稳；
7、手足温凉热：手温，膝盖以下、脚底发凉；
8、食欲好，想吃饭，但吃不多就饱；
9、体温正常；
10、南京气温26度——33度；
11、不怕冷怕风，稍怕热；
13、尿路感染症状又出现；
14、对药味比较适应，觉得药效很好；

回复：仍用原方。七分养很重要，否则服药无效。

靓靓宝宝

问26：6/29  早上
我儿子的生病过程：
6月24号，左眼红肿，有黄眼屎，当时不重视，以为结膜炎，滴了眼药水，到6月25早上开始发烧，晚上39.3，退烧药退烧。
6月26一天都烧，期间我给他泡脚，发汗退了到晚上又烧起，手脚冰冷，给桂枝汤和粥水，退了。
6月27中午又烧到了40.2，实在扛不住了，就去打了吊针，晚上安睡了一晚。
到28号下午三点，又开始发烧，傍晚到了39.8，而且右眼也开始红肿，有眼屎，又去医院打针了。
现在29号凌晨2点，孩子又烧到了39.8，给了退烧药，29号早上现在又热起到39.3度，眼睛有眼屎黏住眼睛睁不开，左眼比右眼严重，呼吸很粗，很急促，早上起来主动要求喝了几口水，体温还是39.3。
请先生伸出援手，叩谢了！！！
1、男，3岁5个月，26斤，约1米高。
2、平时玩起来会出汗，性情比较急，执着，说了要什么就一定要要到，得不到就发脾气，但容易讲道理，好哄，爱玩，玩起来不知疲惫，在家里开朗活泼，在外面不敢出声，很怕生人。
3、低烧时人还是玩，有精神，一烧到39度以上就没什么精神，眼神没什么光芒，觉得整个人很辛苦。
4、刚开始发烧的一天，唇不红，发烧了一天后唇变得比往常红一点，但不是鲜红那种，脸很烫，两脸颊和两颧都是粉红
5、不喜欢饮水，要强迫喝一两口，孩子说喝了肚子不舒服，口臭，29号早上起来主动喝了几口水。
6、无汗，吃退烧药全身出汗，汗是冷的，之后退烧，过几小时又烧。
7、如果少喝水，小便很黄，量少，喝多了水就清澈，生病期间，就27号中午大便了一次，量少，但不干，墨绿色，很臭，不粘厕所，其他时候都放屁，很臭。
8、平时睡觉安稳，不爱盖被子，生病前几天睡觉从床头翻到床尾，现在生病了，睡时打呼噜，呼吸很急促，睡得不安稳，但睡觉一定要要求关灯。
9、手脚很热，跟体温一样，平时手脚有时温的，凉的居多。
10、平时爱吃东西，爱吃甜的，不吃酸辣，来者不拒，但吃多不消化，容易积食，但一般我只给好消化的，粥，包子很经常吃。
11、一直高温，到40度左右就人为退烧。
12、几天下暴雨，气温28度左右。
13、怕冷，说头不痛，就肚子不舒服。
14、喉咙呼吸的时候有痰声，偶尔咳几声，一声一声咳，但根据以往的经验，发烧都是咳得很厉害，很多痰很难清。
15、舌苔很黄很厚，中间厚部分开裂了，自觉内湿热很重，但不爱喝水，脾胃运转不好，现在最需要把烧退下来，眼晴消肿。
16、广东惠州。
17、过年后去了幼儿园以来，一直咳嗽，是好时坏，咳了几个月，但没打过吊针，六月中才算彻底好了。
18、我因为孩子小时候经常咳嗽开始接触中医，对网诊和中医有一点了解，非常信任先生，而且到了这种无耐的程度才敢发问诊单求助先生，现在我们双方都在同一阵线上。
19、父母关系和谐，经常跟孩子一起玩，孩子都很喜欢爸爸妈妈。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》，来论坛有一年多了，经常在三七，民间中医，一元堂看帖子，基本知道生病打针是下下之策，人体要保持清爽才能健康，不能吃生冷，寒凉的东西。

回复：现在用下方：白术3克，党参3，炙甘草3，炮姜3，半夏3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），二剂，开水泡服或冷水煎开改用小火煎二三分钟，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。做好明早五时之前体温不降反升的心理准备。
备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子补骨脂枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂。

注意：1、要及时反馈和认真观察，做好发烧时间较长的心理准备。体温一时高额热足冷可泡个热水脚注意额背汗出情况，泡脚时间十五分钟左右，水温不要太高，水面没过脚踝。
2、药如对症应有体温稍降后更高的表现，之后转能睡睡时长，应尽量让孩子睡至自然醒。如能安睡不必测体温也不必特地唤醒服药。
3、睡时注意如有汗出欲收时及时拭干。
4、下午或晚上反馈一次。或怕冷缓解就反馈。
5、忌奶制品水果等生冷油腻。节食减食清淡饮食、避风、休息、怡情一个都不能少

6/29 下午4点
先生：
你好！
今天早上10点半服了当归四逆理中汤一次（半碗），之后吃了一碗白粥，睡了之后出汗退烧到38度左右，睡觉到下午3点，体温升至39.1度，3点半服了第二次药（半碗），之后吃了一碗白粥，现在正在出汗，观察中
1、沉默，不怎么出声，问事情就点头或摇头，精神比之前好了很多，偶尔哼一下歌，两个眼睛红肿，眼屎黏住眼睛睁不开眼，帮他搽开始哭，后来合作，可能因为眼睛红肿，我觉得眼神还不是那种晶亮的
2、唇色比今天早上红了，干，脸两颊浅粉红、
3、醒来哭，问要不要喝水，点头表示要，喝了大概有150毫升，温水，嘴里的味道没今天早上的重了
4、吃完第一次药睡着后，脖子，后背，前胸都出汗，汗是热的，像小水珠一样附在整个后背，擦干一轮，身体干了之后有开始出第二次，这个连续出了四五次，一次量比一次少，出后烧退汗
5、睡觉之中小便了一次，醒了一次，清中带微黄，还没大便，放过一次臭屁
6、睡得比之前安稳一点，但时不时哭，说梦话，眼睛有水流出，睡时鼻子不通气，打呼噜，很响打一下就翻一下身，应该是鼻子不通气造成的
7、手足温，比身上稍微凉一点
8、服完药吵着要吃粥，每次吃一碗，觉得他是饿的
9、目前是39.1度，仍在出汗
10、当地天气天晴，有太阳，气温大概30度
11、现在穿着短袖衣，七分裤也不会觉得冷了，他说头，身都不痛，但指着肚子说不舒服，不知道是惯性还是真的，这几天他都这样说
12、说话声音又点嘶哑，喉咙有痰，偶尔咳几声，觉得是有痰而咳，脸不红无泪，但呼吸都可以听见痰声
13、鼻子不通，觉得呼吸还是费劲，痰要等着去掉，怕他现在退了烧到今晚又很高，呼吸困难
14、今早服药时，想哭，但给了一个冬瓜条手里拿着，他喝得很顺利，看样子不痛苦，应该不单单是因为有冬瓜条奖励
15、精神比之前好了，舌苔没那么黄厚了，睡得比之前安稳了，我看到这样揪了几天的心稍微松了一点，太感谢先生了
剩下有小半碗药准备今晚八点左右给他喝，先生还有什么指示吗？

回复：原方不拘时间少量多次喝。排便后才有可能真正退烧。有必要晚上反馈一次。

6/29 晚上九点半
先生：晚上好！
晚上七点服了最后一次，出了轻微的汗之后就没有了，现在刚睡着，出了一身汗
在约5点时打了一个喷嚏，之后有点白粘的鼻涕流出停留在鼻口，7点45时又打了一个，之后有白粘的鼻涕流出，然后一直吸鼻子，觉得鼻子里有鼻涕，但流不出来，睡前又打了一个喷嚏，这是排病呢，还是着凉了？
1、性情恢复了往日的七成活泼，今天傍晚就又唱又跳的，只是眼睛还是红红的，所以看起来还是没什么神气，可能发了几天高烧，觉得整个人有点乏力，
2、唇色比往日红一点，近似玫红，脸不烫，不红
3、主动要喝了一碗粥水，温的，睡前给了大半杯水，合作喝了，没有像前几天一样说不要，口气还是不清新，有点味道，没有前几天那么重
4、服完最后一次药，后背脊骨出轻微的汗，现在睡着就整个背都有，摸上去湿手，脖子，前胸也有，汗是温的
5、小便几次，清澈的，还没大便，偶尔放屁
6、睡时张开嘴呼吸，鼻子不通气，有鼻涕塞住了
7、手的温度跟身上一样是温热的，脚有点凉
8、主动要吃粥，白粥，每次只敢给一碗，傍晚给了两次
9、不敢去量腋温，怕惊醒他就哭，抹上去不烫，约37.5
10、天气晴，有微风，大概30左右
11、不怕冷，穿短袖衣，七分裤，没说哪里痛
12、感觉喉咙有痰而咳，偶尔咳几声，一声一声地咳
13、感觉鼻子里的鼻涕流不出来，老是去吸，不舒服，也影响睡眠质量，舌苔还是厚，有点黄，偶尔会有清口水从嘴里流出来
14、傍晚喝药还是要冬瓜条拿着，喝得很顺利
15、精神，胃口都恢复了很多，睡觉安稳了很多
目前体温尚可，如果半夜又高起来，有什么应急措施吗？先谢过先生，辛苦您了！

回复：如能安睡什么也不管。如半夜烧有醒来无汗脸不红烫仍用当归方，如有脸红烫不怕冷怕热取丁桂四分之一贴右足底涌泉穴。

6/30 7点半
先生：
早上好！
昨晚孩子的体温大概在38度到37度间徘徊
1、刚睡醒，在床上玩，精神看上去不错，眼睛没那么肿了，眼屎没那么多了，但还是红红的，眼珠有神
2、唇色比往日健康的时侯稍红，脸不红烫
3、醒来要喝水，喝温热的，口有点臭味
4、昨晚入睡的时候，全身出汗了，之后（10点到4点）偶尔脖子出汗，到凌晨4点50，全身出汗，汗是温的，出汗后烧退了
5、一晚小便了两次，正常量
6、上半夜睡得很不安稳，不断的翻来覆去，说梦话，鼻子有鼻涕堵住，不断的吸，12点半醒了一会，到下半夜不怎么说梦话，但还是会偶尔翻来覆去，到4点40左右醒了，喝了点水，5点多睡着到七点半醒
7、手足温，跟体温一样
8、还没吃东西
9、腋温36.8
10、当地天气很热，有太阳，大概32度
11、不怕冷，穿短袖衣都不用盖被子
12、喉咙有痰，说话的时候嘶哑，偶尔咳一两声
13、目前觉得最大的问题是鼻子塞，喉咙有痰，舌苔还是比较厚，三天没大便
14、今天还没吃药
15、烧已经差不多退了，一剂药就这么神奇了，先生真是神啊！
今天是不是把另一剂当归方煎给他喝？

回复：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

6/30 晚上9点
先生：
晚上好！
今天孩子服了你给的上述药方第一剂，分了三次服，在每次吃东西的半小时前服的
1、今天精神恢复得跟以往差不多了，跟伙伴们玩得很开心，但眼睛一直是像刚大哭过一样，里面有点泪，红，怕阳光，不知是不是因为没那么肿了，觉得他的下眼睑的黑眼圈比以前更大了，呈红黑色
2、唇色粉红，脸不红烫
3、出了喝完的三次先生的药，孩子今天主动要求了两次喝水，分别是中午和傍晚，喝温的水，口里有酸臭味
4、背部一天都有微汗，汗有点凉
5、小便正常，今天早上九点的时侯大便了一次（还没吃药），前面的是褐色，后面的是黄色，成条，伴有水一起，有泡沫，人不费劲，不粘厕所
6、午睡不安稳，睡一会就带哭腔叫我，翻来翻去
7、手足都是凉的
8、今天进食速度快，又像往日一样，什么都想吃，早两碗粥，一小时后吃了两个豆沙包，中午一碗粥，下午半碗面条，晚上一碗粥，这些都是他要吃的，已经控制尽量给少一点了
9、腋温36.6
10、当地天气很热，大概33度
11、不怕冷，没有其他地方痛
12、午睡（12点半到3点半）时咳了三次，感觉今天咳得比较深了，一次咳三四声，摸背感觉肺部里面的痰都在响
13、觉得最大的问题是他老是要吃东西，但吃了口有酸味，是不是肠胃运转不来的信号？舌尖红，出了舌头部分没有舌苔，整个舌至舌根都布满了黄白厚苔，还有，眼睛要什么时候才好？
14、吃药像喝水一样，喝第一调羹时还说很甜，很顺利吃完一剂
15、精神恢复了，胃口也恢复了，由衷感谢先生！！
明天早上是不是煎第二剂药？有特别情况再反馈？

回复：原方继服，如情况还好就停药不破坏。

靓靓宝宝

问28：……
6.11复诊问诊单
女，5岁7月110CM 38斤
1、精神一般，晚上较白天兴奋，爱叫爱闹。
2、唇色淡红、 脸暗黄。   
3  每天能主动要水喝，量小 要温水 口不苦 不臭
4、午睡和晚上入睡前后有汗，汗出在后背与头部。衣服和头发能汗湿
5、二便：小便正常，淡黄 大便 3-4天一次，不干，黄中带青，成型
6、入睡慢，要半个多小时  睡较安稳，
7、孩子的额温、脸颊凉、颈温、背温、腹温、手足温
8、食：食欲差，饭量一般，  喜吃味重的咸酱
9、体温：正常
10、当地天气气温：18-25度，阴
11  便秘
12  偶尔有几声咳嗽，没有伴脸红泪汗气上冲症状，感觉有痰但吐不出来
13、自觉的最主要不适：睡觉前后汗淌的厉害，便秘   眼睛痒
14、药孩子吃觉得酸苦（我尝觉得酸甜），吃后睡觉安稳了，饭量稍大。

回复：找找父母性情对孩子可能不利的影响。

7-3
反馈：先生，您好，又打扰您了。自从上次先生说父母的性情可能对孩子造成不利影响，我们父母开始深深的反省自己平日的教育方式，责任在于我。自从孩子生病以来，我对孩子生活上有些溺爱，太在意孩子身上一些细节问题，总是在家里特别是当着孩子的面前，讨论孩子便秘盗汗之类问题，给孩子无形中的压力，从而影响到身体。当这些我注意改正后，事实再一次证明先生的料事如神，孩子的便秘没那么厉害了，一段时间完全正常，盗汗也好了许多，再次感谢先生！

靓靓宝宝

问29：06-29
先生早安。自从这个春节开始跟着先生调养，感觉孩子的身体状况向好。最近幼儿园小朋友很多生病，有几例手足口病例，我的孩子还能一直全勤。他早上食欲特别好，吃得多。虽然地处热带，但因为我不太敢给他吃寒凉的水果，感觉他内热有点大。昨天在幼儿园的石子路上摔了一跤，脑袋后面有些血点点，总体有铜钱大小。可能受到点惊吓。回家之后还说身上痒，两手不住的在身上挠，比往日烦躁，易哭，身上出了不少汗。洗澡睡下之后，不怎么出汗，手脚烫，体温37.7度。早上7点体温升到38.1度。等到八点半睡觉起来身上出了点汗，体温降到37.8度，活动了一个半小时，温度回升到38。4度。先生看看我们是不是再观察一下，还是需要用药呢？对先生的指教不胜感激！
男孩三岁，身高101cm，体重16kg
1、目前性情还好，精神状态半个小时前还不错，现在一般，不如往日活泼，有一点蔫。
2、唇色粉红，脸不红有不热。
3、偶尔主动讨水，饮水量少，没有特别喜凉喜温，口中有一点点味道。
4、不怎么出汗。有时后背有微汗，热汗，但很快就收汗了。汗出温度退一点。
5、二便：小便黄，量少，昨晚9点左右大便（第三天）色黑，但不干硬，卫生纸上带一点血。最后便有点糖稀。
6、睡是否安稳：前半夜睡的不太安稳，让开空调。后半夜气温转凉，关空调后睡得还不错。
7、手足温凉热：夜里手脚烫，现在手脚热。
8、食：昨晚和今早食欲都不如从前。
9、体温：38.4度。
10、当地天气气温：雷阵雨，凉风，25-31度。
11、昨晚回来说身上痒，前胸让他抓出了血痕。身上没有明显的红点（担心手足口）。
12、鼻腔中有鼻涕，质粘。使劲擤出来的鼻涕是白色粘稠的。
13、自觉的最主要不适：发烧，担心手足口病。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：一直吃先生的药，孩子能接受药的味道。服药后有很多好的转变。
恳请先生指教。万分感谢！！

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至三剂。冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时下午四时和晚睡前各一次，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。孩子能喝多少算多少，不要勉强。最主要不适缓解则停药反馈。

6-29 18:49
先生好。孩子下午睡觉起来服了药。精神状态一般，体温升高到39.3度，现在稍微降到38.9。早上看医生确诊是手足口症，现在脚面上很多红疹，手上也有一些。请问先生是不是继续用原方？感谢先生的一再指点。
1、目前性情有些焦急，精神状态一般。
2、唇色粉红，脸泛红而且比较热。
3、没怎么主动讨水，饮水量少，没有特别喜凉喜温，口中有一点点味道。
4、后背之前很多汗，体温下降到38.8，但现在没有汗，体温还算稳定在38.9。
5、二便：小便黄，量少，昨晚9点左右大便（第三天）色黑，但不干硬，卫生纸上带一点血。最后便有点糖稀。
6、睡是否安稳：前半夜睡的不太安稳，让开空调。后半夜气温转凉，关空调后睡得还不错。
7、手足温凉热：现在手脚微热。
8、食：昨晚和今早食欲都不如从前，大概之前的一半多。
9、体温：38.9度。
10、当地天气气温：雷阵雨，凉风，25-31度。
11、手脚有明显的红疹，确诊是手足口症。偶尔说身上痒。
12、鼻腔中现在没有鼻涕。
13、自觉的最主要不适：发烧，手足口病。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：一直吃先生的药，孩子能接受药的味道。服药后有很多好的转变。

回复：怕热吗？或较平时怕冷吗？

6-29 20:54
刚刚给先生补充了一下就收到先生新的询问，所以多补充一下。现在他在家穿的衣服比平时多一点，主要是怕他受风，但是我们问他有没有觉得冷或觉得热，他都是没有。要在平时穿这些衣服一定是大汗淋漓了，所以如果就穿衣来看，他可能是较平时有些怕冷吧，不知道这样答复先生是否恰当。
补充：孩子体温一直在38.7 到39.3之间反复，汗出体温降，无汗体温升，反复了几次了。体温升高后精神就明显萎靡，体温降到39以下就明显活泼很多。
孩子对环境温度没有什么特别的反应，无怕冷或怕热的反应。主要想问先生是否照服原方？

1、目前性情平稳，精神状态还不错，比较高兴地在玩。
2、唇色比之前红，脸色基本正常而且温度正常。
3、没怎么主动讨水，饮水量少，没有特别喜凉喜温，口中有一点点味道。
4、后背现在微汗，体温在38.7 到39.3之间反复。
5、二便：今天一天小便黄，量少，昨晚9点左右大便（第三天）色黑，但不干硬，卫生纸上带一点血。最后便有点糖稀。
6、睡是否安稳：昨晚前半夜睡的不太安稳，让开空调。后半夜气温转凉，关空调后睡得还不错。今天午睡还算安稳，睡了3个多小时。
7、手足温凉热：现在手脚微热。
8、食：今天一天的食欲都不如从前，大概之前的一半多。
9、体温：38.8度。
10、当地天气气温：雷阵雨，凉风，25-31度。
11、手脚有明显的红疹，确诊是手足口症。偶尔说身上痒。孩子刚刚说咽喉有点痛。
12、鼻腔中现在没有鼻涕。
13、自觉的最主要不适：发烧，手足口病。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：一直吃先生的药，孩子能接受药的味道。服药后有很多好的转变。

回复：仍用当归方。

6-30 09:13
先生早安，昨天吃了当归方2/3付，从凌晨两点多到四点多开始出汗，体温渐退，早七点半孩子未醒时量体温36.9度。起床后，喝了几口药，因为喉咙痛，扁桃体发白，吃饭不多。体温刚量37.2度。手脚的红点褪去一些。烦请先生给诊断一下，是当归方继服还是需要更方呢？
1、有点闹、精神状态不如往日活泼，眼神还可，
2、唇色偏红一点点、脸色正常
3、没有主动讨水和渴求的表现，量不多，无喜温或凉，无口苦口臭
4、昨夜汗出后热渐退。现在头部和背部有微汗，热汗。
5、早上小便发黄，昨天未大便。
6、睡得还算安稳
7、手足温热
8、早饭因为喉咙痛吃的不多。
9、体温：37.2度
10、当地天气气温：25-31度，晴
11、手脚部的红疹有减少，但是扁桃体两侧发白，不知道是否是化脓。
13、自觉的最主要不适：手足口症(去家庭医生处确诊)，喉咙痛，低烧。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：孩子说当归方不好喝，但是在大人劝说下还是能尽量配合。

回复：原方继服，排便停药反馈。

6-30 22:21
先生晚安！宝宝已经退烧。真是很佩服先生的功力。2/3付药就已退烧，但因为喉咙痛又多喝了一付。晚饭后排便，前硬（色黑）后软（色稍浅），不是溏便。但是吃晚饭的时候，还是说嘴里疼，食量少。只能吃稀粥泡钙奶饼干。胳膊，上身，屁股和大腿根附近都出了一些小红疹，不痛不痒的。好似烧退疹出。体温回归正常。请教先生后面还需要服药或更方么？万分感谢！！
1、下午睡醒后性情变好、精神状态良好，眼睛有神，和平常无差。
2、唇色粉红、脸色不红不烫
3、不主动讨水，无渴求的表现，量少，没有特别喜温或凉，有一点口臭
4、头部微汗，后背多汗，热汗，汗出后热会退
5、二便：小便很黄，量少，今晚刚大便，前干（色黑）后软（色稍浅），不是溏便。
6、下午睡得安稳，睡了四个小时，醒来后情绪很好。
7、手足温热
8、食：晚上食欲不好，因为总说嘴巴里很疼，舌头下方和上颚有红点，但看他的扁桃体的白色比早上有减轻
9、体温：正常
10、当地天气气温：雷阵雨，25－31
11、胳膊，上身，屁股和大腿根附近都出了一些小红疹，不痛不痒的。
12、没有咳喘，没有鼻涕
13、自觉的最主要不适：身上和嘴里有红点，吃饭的时候有点痛苦，不敢咀嚼。
14、先生开的药孩子基本都能接受，每次都能对症治疗。

回复：停药，不破坏。

靓靓宝宝

问30：6月26日21：16
先生：您好
又来麻烦您了。请先生诊治。
我儿子今日白天一直在外面玩，下午5点来钟回家时说头疼头晕没劲不舒服，自述是中暑了，要喝绿豆水，饭后测液下体温38.7度，晚6点半多睡下，不一会儿就全身出汗了，感觉体温有所下降，但手一直很热，胳膊和腿上有鸡皮疙瘩。睡了一个小时后醒来喝绿豆水一碗，也出了些汗，晚8:30测体温依然38.7度，随后又睡下，这次睡后手脚温，胳膊和腿上依然有鸡皮疙瘩。
1、男、8周岁半、体重56斤、128cm。
2、平时活动易汗多汗。平时性情以喜悦居多，对人及事物反应较敏感，但爱生气和发脾气。玩起来不知疲倦。
3、精神较好眼有神。
4、唇粉色、脸自然色，温凉。
5、平时不主动讨水，今日傍晚来家不舒服时要求喝水，量一般，喜温凉，无口苦口臭。
6、傍晚6点多睡觉时出温凉汗，全身都出汗，出汗后热会退些。
7、二便：今日大便一次。
8、睡觉较安稳，平时睡觉有时会踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚。现在睡觉眼不得全闭、有时打呼噜。
9、手足温凉热：现在睡觉手足温。
10、平时饮食喜甜咸，平时易饥，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食。
11、体温：晚5：30体温38.7，晚8:30测体温依然38.7
12、当地天气气温：大连，晴，28度。
13、其他异常：头痛头晕，胳膊及腿上起鸡皮疙瘩、胳膊、腿、脚温凉，手热、头热，前胸后背热。但又没有明显怕冷的表现。（备注：周一时被同学推倒后脑勺着地，头疼头晕，当天中午发低烧37.2度，嗜睡却又睡不安，醒后退烧，精神好，但周二、三还是头疼头晕眼睛有时一闪闪的，于是周三中午到医院做了CT及眼睛检查，CT结果说没问题，做眼科检查出近视，黄斑反应弱，给开了维生素B12及熊胆开目片服用，今日服第四天）
14、近几个月来，每天早上都会咳几声，有时会咳出些痰。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
16、大连
17、既往病史（简单填写）：支气管炎、喉炎
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度：认可
19、家庭关系：尚属和睦
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章？）：看过。

回复：熊胆开目片——这在我看来是破坏。
现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。好明早五时体温不会降的心理准备。

6月27日10：03
先生：您好。孩子昨晚11点服了“炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。好明早五时体温不会降的心理准备。”第一剂的第一煎的第一杯，凌晨2点吃了第二杯，孩子出了些汗，测体温36.9度，孩子依然说热。今早6点多测体温37.3度，7点服了第一剂第一煎的第三杯，孩子精神挺好，但还是说热，要上通风的地方才舒服，吃过药头部鼻头后背会出些汗，吃饭时也出汗，今上午9点20测体温36.7度，9点40服了第一剂第二煎的第一杯。请问先生是否原方继服？
1、性情喜悦但还是不听话爱顶撞、精神状态和眼神都较好与平时一样，总想着要出去玩。
2、唇粉色、脸色自然温凉。
3、不主动讨水和渴求的表现，无口苦口臭。
4、吃饭时头部、鼻部、背部出汗，温汗，身体。玩及走动时头部、脖子潮。
5、二便：小便黄，今日至现在未大便。
6、睡是否安稳：昨晚睡醒服药时说热，喜凉快地方睡，眼睛微露，有时打呼噜，偶流口水，睡着时身体一动一动的。
7、手足温凉热：昨晚睡觉时手脚热
8、食：饮食正常
9、体温：现在36.7度
10、当地天气气温：19~26度
11、其他异常：蹲着起来时头有点晕
12、说话有点痰音，早晨偶咳1、2声，这种情况已持续几个月了。
13、自觉的最主要不适：目前没有，孩子只是经常说热。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：昨晚11点至今服了“炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。好明早五时体温不会降的心理准备。”刚才服完第一剂的第二煎的第一杯。感觉药有效，孩子退烧，现体温36.7度，精神头与平时一样，活动正常。

回复：原方调稀点少量喝点，继服至排便停药反馈。

6月27日22：28孩子现在39.3度，今天从下午体温回升后一直烧着，您看今晚怎么办？
1、上午性情喜悦但还是不听话爱顶撞、精神状态和眼神都较好与平时一样，下午又开始发烧后，有点没精神，总是想睡觉。
2、唇粉色、脸色自然温热，有时烫。
3、不主动讨水和渴求的表现，无口苦口臭。
4、自今日下午又开始发烧后，无论是未睡还是睡觉都几乎不出汗，若有点汗就是脖子有点潮。
5、二便：小便稍黄，下午1：30大便一次，是有些干裂的长条便。
6、睡是否安稳：昨晚睡醒服药时说热，喜凉快地方睡，眼睛微露，有时打呼噜，偶流口水，睡着时身体一动一动的。
7、手足温凉热：手脚热
8、食：今日饮食不多。
9、体温：早醒37.3度,，早10点多36.7度，11点37度，13:30 38.2度，14点睡觉，醒后15:30 38.8度，16:40 38.2度，20:30 38度8   21:45  39.3度。
10、当地天气气温：19~26度
11、其他异常：头疼头晕，有点恶心，今晚点灯孩子说刺眼头疼要求关灯
12、早晨说话有点痰音，早晨偶咳1、2声，这种情况已持续几个月了。
13、自觉的最主要不适：发烧，头疼头晕，有点恶心。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：昨晚11点至今服完加味四逆汤（未加肉桂）第二剂的第一煎，今天的药量已喝完。昨晚服药后半夜退烧，今天下午体温又开始回升。

回复：原方加块状肉桂六克，睡前服一煎，下半夜能安睡什么也不管。如不能安睡可少量多次喝。如有足较额温低右足底涌泉穴贴四分之一丁桂。
6月28日6：57
先生：早上好。
昨晚依您所嘱，又服了一煎原方加肉桂，但整晚都是干烧，不出汗，体温维持在39.3度，今早6点，后腰先开始出点汗，接着后背及屁股出了点汗，早6:30体温38.3度。今天已是发烧第三天。
1、今早六点多醒来，精神状态和眼神较好，但自昨晚起点灯孩子说刺眼怕光要求关灯。
2、唇粉色、脸蛋稍有些红，有时温凉，有时烫。
3、不主动讨水和渴求的表现，无口苦口臭。
4、整晚睡觉都几乎不出汗，今早六点后腰先开始出点汗，接着后背及屁股出了点汗。
5、二便：小便黄。
6、睡是否安稳：还可以，睡时眼睛微露，有时打呼噜，偶流口水，睡着时身体一动一动的，呼吸快。
7、手足温凉热：手脚热
8、食：尚未吃饭。
9、体温：昨晚自21:45起一直维持在  39.3度，今早六点半后背出了点汗，体温38.3度。
10、当地天气气温：19~26度，雷阵雨。
11、其他异常：头疼头晕，有点恶心，点灯孩子说刺眼怕光头疼要求关灯
12、早晨说话有点痰音，早晨偶咳1、2声，这种情况已持续几个月了。
13、自觉的最主要不适：发烧，头疼头晕，有点恶心，怕光。请问先生，今天怎么办？

回复：是否有怕冷怕风身痛或怕热？

6月28日 7：40
先生：孩子现在不怕冷，但有时会说热难受。昨天下午2次睡觉前都说有点冷，但睡醒后却说热得难受。现在主要症状是发烧、头疼、头晕有点恶心。

回复：仍用加肉桂方。

6月28日 12：45
舌苔白（稍有点淡黄）厚，舌尖无苔。
除体温升高不降外，头疼头晕较昨天重了些，不爱动弹，一动头晕头疼更严重。还有昨天傍晚开始眼睛怕光，说见光头疼。爱打哈欠。

回复：是否有怕冷怕风或较常人不怕热？

6月28日 12：49
有时怕冷有时怕热，通常是要睡觉前感觉冷，睡醒后就感觉热得很。睡觉时会看到胳膊腿上有小鸡皮疙瘩。

回复：停药观察一下，二点十分之前反馈一次。

6月28日 13：49
1、今日状态不如昨天，一上午都躺在床上，迷迷糊糊的昏睡。自昨晚起点灯孩子说刺眼怕光要求关灯。
2、唇粉色、脸蛋稍红，有时温凉，有时烫。
3、不主动讨水和渴求的表现，无口苦口臭。
4、整晚睡觉都几乎不出汗，今早六点后腰先开始出点汗，接着后背及屁股出了点汗。之后再不出汗。
5、二便：小便黄。今天只小便一次500毫升。未大便。
6、睡是否安稳：今天白天一直在昏睡，睡时眼睛微露，有时打呼噜，偶流口水，睡着时身体一动一动的，呼吸快。
7、手足温凉热：手脚热
8、食：没有食欲。
9、体温：昨晚自21:45起一直维持在  39.3度，今早六点半后背出了点汗，体温38.3度。中午38.7度，下午1:30 39.3度。
10、当地天气气温：19~26度，雷阵雨。
11、其他异常：头疼头晕，有点恶心，点灯孩子说刺眼怕光头疼要求关灯
12、早晨说话有点痰音，早晨偶咳1、2声，这种情况已持续几个月了。
13、自觉的最主要不适：发烧，头疼头晕，有点恶心，怕光。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：6月28日早六点后腰出了点汗，体温38.3，继续服带肉桂的方。中午体温38.7度，下午1:30 39.3度，体温不断上升，好象药没起作用。

回复：改用当归四逆理中汤小儿量。傍晩反馈。

6月28日 15：29
先生：您好
我下午近二点给您发贴后，就带孩子上医院了，医生听诊看嗓后说孩子气管肺没问题，但嗓子扁桃体红，后又做验血，结果显示白细胞稍高，医生诊断为孩子嗓子发炎，细菌感染（但孩子说嗓子不疼）。因孩子已发烧三天，没精神，医生让打吊瓶及退烧针，我都没打，带着孩子来家了，回来后看到您的留言，您不在线，就先按您开的当归四逆理中汤小儿量给孩子服吧。（白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），是这个方吧？您说服这个方傍晚反馈，意思先试试看是吧，不能多喝？谢谢您。

回复：不是试试，我认为而且比较明确就是这个方证。
6月28日 20：22
先生：您好
我儿下午服了当归四逆理中方小儿量后，出了点汗，精神好了些，测体温38.2度，但晚8点孩子感觉冷，再测温39.7度，现在正在昏睡，呼吸快，有呼噜声，身体一动一动的，现在孩子头热，身热，手温，脚凉。嘴唇干起皮（服当归方后才干起皮的）。
请问现在怎么办？体温越来越高了。

回复：是否受凉？复诊问诊单要填。

6月28日 20：40
1、今日状态不如昨天，一上午都躺在床上，迷迷糊糊的昏睡。自昨晚起点灯孩子说刺眼怕光要求关灯。
2、唇粉色、脸蛋稍红，有时温凉，有时烫。
3、不主动讨水和渴求的表现，无口苦口臭，下午服了当归方后晚上发现孩子嘴唇起皮。
4、昨晚睡觉都几乎不出汗，今早六点后腰先开始出点汗，接着后背及屁股出了点汗。之后再不出汗。直到下午遵您医嘱至医院检查一下，坐在车上出汗了，再就是回家后服了您新开的当归四逆理中汤第一煎的第一杯后出了些汗，体温降至38.2度，喝第二杯时就没有再出汗。
5、二便：小便黄。次数少。未大便。
6、睡是否安稳：今天白天一直在昏睡，睡时眼睛微露，有时打呼噜，偶流口水，睡着时身体一动一动的，呼吸快。
7、手足温凉热：白天手脚烫热，下午自医院回来服了当归四逆理中汤后，手热脚凉。
8、食：没有食欲。
9、体温：昨晚自21:45起一直维持在  39.3度，今早六点半后背出了点汗，体温38.3度。中午38.7度，下午1:30 39.3度，医院回来服当归方第一煎第一杯后38.2度，现在39.7度。
10、当地天气气温：19~26度，雷阵雨。
11、其他异常：头疼头晕，有点恶心，点灯孩子说刺眼怕光头疼要求关灯，晚上有点鼻塞。
12、早晨说话有点痰音，早晨偶咳1、2声，这种情况已持续几个月了。
13、自觉的最主要不适：发烧，头疼头晕，有点恶心，怕光，睡时有点鼻塞。
不知是否是到医院途中出汗或在家服药后出汗着凉所致？

回复：仍用当归方，二小时后馈。

6月28日 22：18
先生：
晚8点测得体温39.7度后，因脚凉就给孩子泡脚，仅后脖出了一点汗，晚9点喝过当归方第二煎后，一直未出汗，现在孩子的体温由晚8点39.7度升至39.9度，正在睡觉中，呼吸打呼噜，并且有点鼻音。晚上服药时看到孩子的舌苔白厚（稍微有点淡黄色）。先生，现在怎么办啊

回复：如能安睡什么也不管，做好明早五时之前体温不会降的心理准备。如有醒来原方继服，注意下半夜有汗出及时试干，不要总是在意汗出。
还有既然反馈就要填复诊问诊单，否则仅是个体温我无法明确断，还多耗时间。我可以理解您当母亲面对孩子焦急的心，所以我的回复已是很及时，但您也要理解我的反复强调的事项。我不愿意看到因不全面或焦急而影响到疗效，我相信您也一样。
您仍是仅在意体温，这种认识和心态是不宜网诊和中医治疗。

6月29日7：39
先生：您好
孩子昨晚10点发烧至39.9度，遵您医嘱于近11点醒来继服当归方，孩子今早醒来7点测体温36.7度，精神很好，说头不疼也不晕也不恶心也不怕光了，只是感觉口苦，说话嗓里有点痰。喝了点热乎水，鼻头冒汗身体也有些汗乎乎的。急着下地走动，但玩会儿就累。今日是否继服当归方？
1、今早醒来精神很好，眼有神。
2、唇粉色、脸蛋自然色温凉，舌苔白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝，今早自述口苦。
4、孩子昨晚10点发烧至39.9度，遵您医嘱于近11点醒来继服当归方，又喝了些热乎水，随后孩子不睡了，烦燥说热得难受，但精神挺好，随后先后从腰开始潮湿有细汗，然后屁股，腿部出细汗，前胸头部稍潮。今早醒来时摸脖子有些潮湿，喝点热乎水后鼻子及后背潮乎乎的。
5、二便：今早小便二次，昨天至现在未大便。
6、睡是否安稳：昨晚睡较安稳，睡时眼睛微露，有时打呼噜，有些鼻音，偶流口水，睡着时身体一动一动的。
7、手足温凉热：昨晚发烧时手脚烫，现在退烧手脚温凉。
8、食：昨晚及今早醒来就叫着要吃樱桃，现尚未吃早餐。
9、体温：昨晚39.9度，今早36.7度。
10、当地天气气温：20~26度，雷阵雨转多云。
11、其他异常：今早自述口苦，说话有点鼻音及有点痰音。
12、早晨说话有点痰音。
13、自觉的最主要不适：没有。

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

6月29日12：14
先生：您好。
孩子今早退烧后，服您新方至现在精神好，身体潮乎乎的，上午10点多大便一次，是棕色香蕉便，体温36.2度。请问是否继服“党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。”
1、今早醒来精神很好，眼有神。
2、唇粉色、脸蛋自然色温凉，舌苔白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝，今早自述口苦。
4、孩子昨晚10点发烧至39.9度，遵您医嘱于近11点醒来继服当归方，又喝了些热乎水，随后孩子不睡了，烦燥说热得难受，但精神挺好，随后先后从腰开始潮湿有细汗，然后屁股，腿部出细汗，前胸头部稍潮。今早醒来时摸脖子有些潮湿，喝点热乎水后鼻子及后背潮乎乎的。
5、二便：小便色微黄，今日上午10点多大便一次是棕色香蕉便，粘便桶。
6、睡是否安稳：昨晚睡较安稳，睡时眼睛微露，有时打呼噜，有些鼻音，偶流口水，睡着时身体一动一动的。
7、手足温凉热：昨晚发烧时手脚烫，现在退烧手脚温凉。
8、食：昨晚及今早醒来就叫着要吃樱桃，早餐饭量正常。
9、体温：昨晚39.9度，今早36.7度，10点36.2度。
10、当地天气气温：20~26度，雷阵雨转多云。
11、其他异常：今早自述口苦，说话有点鼻音及有点痰音。
12、早晨说话有点痰音。
13、自觉的最主要不适：没有。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：6月29日，早7点体温36.7度，改服理中汤加味，10点大便1次是棕色香蕉便，粘便桶。10点体温36.2度。

回复：6月29日7：48
停药观察，喝点小米淮山粥。

6月30日7：20
先生：您好。
孩子昨天白天一天都很好，但昨晚11点开始又发烧了，并且脸上的疙瘩多了些，身体也起了些疹子（是不是因为药是热性的造成的）。今早退烧至37度。下面我细细说来，您别烦：
前天晚上服当归方昨天早上退烧，看到孩子脸蛋起10来个红色小疙瘩没在意。昨天（29日）早上开始改服理中汤加味，10点大便1次是棕色香蕉便。10点体温36.2度。因精神头很好，又头疼头晕症状没有，身体潮潮的，所以您说停药观察服点小米淮山粥。昨天白天一整天都挺好，昨晚饭前服完上方第一剂的第三煎后，晚饭18：00吃了小米淮山粥一碗，因三天未上学，饭后开始复习了语文书，本来一切都挺好，但晚8点左右孩子说头又有点疼，而且眼睛又怕光，我以为孩子是累的及不愿明天上学才这样说的，就没在意，而且测体温36.7度，但晚上11点半我醒来时发现孩子身体有点热，测体温38.2度，身体一点汗没有，并且2个脸蛋微红，脸蛋上起了一些大米粒大小的粉色小疙瘩（有的稍凸起，有的是平的），脚背两侧也有一些小米粒大小的粉色平的疹子，凌晨12点至凌晨3点，孩子翻来覆去睡不着，还怕光，体温没测但感觉孩子浑身滚烫，估计体温至少39.5度，而且腿上，屁股上，脚背上，前胸后背都有零星的小米粒大小的粉色疹子，脸上的能大些。孩子总说热，喜凉快地方睡，喝了点稍热的水后，凌晨3点多才开始从屁股腿部位出了汗，这时孩子才开始睡觉。今早6点测体温36.7度，孩子后脖及后腰后背有点汗。
1、今早醒来精神一般，可能是因此昨晚发烧，凌晨3点多才真正睡着的原因。
2、唇粉色、脸蛋微红温，2个脸蛋各起了十多个红疙瘩（有的稍凸起，有的是平的）。舌苔白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝。
4、 发现孩子发烧时已是昨晚11点了，随后孩子睡不着，烦燥说热得难受，喜卧在凉快的地方，至今日凌晨3点没出汗，喝了点热水后，凌晨3点后才开始从腰开始潮湿有细汗，然后屁股，腿部出细汗，前胸头部稍潮，汗出前孩子特烦燥说热，出汗后能舒服些开始睡觉。
5、二便：半夜小便一次色微黄。
6、睡是否安稳：昨晚11点至凌晨3点睡不着，头疼怕光热得烦燥，翻来覆去。凌晨3点出了点汗后才开始睡，睡较安稳。
7、手足温凉热：昨晚发烧时手脚烫，现在退烧手脚温凉。
8、食：尚未用餐。
9、体温：昨晚11点38.2度，随后全身烫未测体温，估计39度多。今早6点36.7度，7点37度。
10、当地天气气温：20~26度，晴转多云。
11、其他异常：前天晚上服当归方昨早退烧时，发现2个 脸蛋上起了些大米粒大小的红色疙瘩，昨晚发烧时脸上的疙瘩多了些，并且发现孩子脚背两侧，大腿、屁股、前胸后背也分布一些小米粒大小的粉色疹子（有点象热痱子，又有点不象），但孩子只说腿稍痒。发烧时头疼头晕，晚上不让打灯怕光。
12、早晨说话有点痰音。
13、自觉的最主要不适：头稍有点疼。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：
6月29日晚8点半左右称头疼头晕怕光，晚11点发现孩子发烧，并发现身上起粉色小疹子，半夜没睡好，也没吃药，凌晨3点喝了些热水，6月30日早6点36.7度，7点37度。

回复：我没有烦，我是想让您能理解他人。
原方继服，要排便才会可能出现转机。
6月30日15：18
先生：您好！
孩子今日继服“党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。”，但中午开始体温由37度升至现在（15:00）37.7度。请问先生是否继续用该方？
1、没精神，头疼，无力，全天偎在床上或沙发上看电视。
2、唇粉色、脸蛋微红温，2个脸蛋各起了十多个红疙瘩（有的稍凸起，有的是平的）。舌苔白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝。
4、 昨天白天体温正常，发现孩子发烧时已是昨晚11点了，随后孩子睡不着，烦燥说热得难受，喜卧在凉快的地方，至今日凌晨3点没出汗，喝了点热水后，凌晨3点后才开始从腰开始潮湿有细汗，然后屁股，腿部出细汗，前胸头部稍潮，汗出前孩子特烦燥说热，出汗后能舒服些开始睡觉。今早吃饭时出汗。
5、二便：小便色黄，未大便。
6、睡是否安稳：昨晚11点至凌晨3点睡不着，头疼怕光热得烦燥，翻来覆去。凌晨3点出了点汗后才开始睡，睡较安稳。
7、手足温凉热：昨晚发烧时手脚烫，今早退烧手脚温凉，现在手脚热。
8、食：早餐吃大米小米粥就小咸菜吃了一碗多，没咸菜没食欲。
9、体温：昨晚11点38.2度，随后全身烫未测体温，估计39度多。今早6点36.7度，7点37度，7点40 36.6度。11点 37度， 15点 37.7度。
10、当地天气气温：20~26度，晴转多云。
11、其他异常：前天晚上服当归方昨早退烧时，发现2个 脸蛋上起了些大米粒大小的红色疙瘩，昨晚发烧时脸上的疙瘩多了些，并且发现孩子脚背两侧，大腿、屁股、前胸后背也分布一些小米粒大小的粉色疹子（有点象热痱子，又有点不象），但孩子只说腿稍痒。发烧时头疼头晕，晚上不让打灯怕光。今天早上身上的疹子消退了一些。
12、早晨说话有点痰音，昨晚半夜发烧时咳了2声有点痰音。
13、自觉的最主要不适：头疼，浑身无力。

回复：改用当归方小儿量。

先生：孩子刚刚喝下理中汤加味，现在喝当归方小儿量可以吗？

回复：过一会儿吧。

7月1日7：10
先生：
您好！
孩子昨天下午5点改服当归方小儿量第一剂的第一煎的第一杯，没有出汗，但晚上吃饭时出了好多汗，饭后大便一次，是深棕色长条便，便质细腻，大便后测体温仍是37.3度，故晚上8点服了第一煎的第二杯，然后睡觉，睡觉后孩子全身出了很多汗，整晚也断断续续的出汗,今早6点半醒来测体温36.4度，起身后打了二个喷嚏，精神很好，但孩子瘦了好多。请问今日如何处理？
1、今早醒来精神好，眼有神。
2、唇粉色、脸蛋自然色凉，2个脸蛋上的疙瘩有些退了。舌苔白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝。
4、 昨日17：00服当归方小儿量后吃晚饭时出汗很多，晚入睡后出汗很多，时间长。
5、二便：小便色黄，昨天晚饭后大便一次，是深棕色长条便质细腻。
6、睡是否安稳：睡较安稳。
7、手足温凉热：手温脚微凉。
8、食：尚未大便。
9、体温：今早起来36.4。
10、当地天气气温：19~22度，雾转雷阵雨。
11、其他异常：昨日傍晚开始改服了当归小儿方，昨晚睡觉出汗较多。
12、早晨起床打5个喷嚏，擤出些淡黄色稠鼻涕，说话有点痰音，咳了几声出咳出一小口淡黄色稠痰。
13、自觉的最主要不适：无。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：6月30日PM5：00改服当归方小儿量第一剂第一煎的第一杯，晚7点大便一次是深棕色长条便质细腻。体温37.3度，晚8点服第二杯，入睡后出汗多，体温下降。
7月1日早6：30，体温36.4度，尚未用药。

回复：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

7-2
先生：
孩子自6月30日傍晚改服当归方小儿量后当晚睡觉出很多汗，当晚退烧，7月1日起改服理中汤加味，至今日已服二剂，连续二天体温正常，白天晚上都爱出汗，并且今天下午三点多大便一次是长条便。请问先生是否继续服药？还是停药休养。
7月2日问诊单：
1、精神好，眼有神。
2、唇粉色、脸蛋自然色凉，2个脸蛋上的疙瘩有些退了。舌苔稍白厚（舌中间有点淡黄色，还有点裂纹）
3、不主动讨水和渴求的表现，给水才喝。
4、白天活动、吃饭及晚上睡觉皆爱出汗。
5、二便：小便色黄，今天下午三点左右大便一次，是深棕色长条便质细腻。
6、睡是否安稳：睡较安稳。
7、手足温凉热：手脚温。
8、食：有食欲，能吃。
9、体温：今早起来36.4。
10、当地天气气温：20~28度，阴转晴。
11、其他异常：白天晚上出汗较多。
12、嗓子说话有点痰音。
13、自觉的最主要不适：无。

回复：原方加百合四克继服。

靓靓宝宝

问29：问：……眼睛痒的问题好很多，但是随着炎夏来临，气温上升，孩子的眼睛睡前又痒得厉害了。……

回复：这也是木气过张之象，源于金气不足以承制木气，且无源生水以涵木。说说孩子与父亲的关系，还有父亲角色扮演如何？

反馈：孩子和父亲都是属于比较急躁的，孩子虽然小，但是两个人说不了两句就容易犯急，孩子的父亲说话的言语中多批评与指责的口吻，孩子不是很喜欢，所以和爸爸不是很亲。但父亲对孩子打心底来说还是溺爱的，会买很贵的玩具，会带去公园玩。总体上，孩子的个性和父亲还是有点相似的。请先生多指教。

回复：父亲要大气要宽容，父爱如高山可以依靠遮风挡雨，父爱如天空可以仰望崇拜，父爱如大海可以拥抱亲近。父亲的角色需要扮演，需要学习，需要技巧和智慧，需要设想处地地为孩子着想，需要了解孩子身心成长必然要有的过程，并能接受，而不是以自己想当然的想法要求孩子，纵容自己的性情对待孩子。不要先有是非的标准，而是允许是包宽是陪同孩子一起成长，包括犯错挫折等。

反馈：先生表达地真好，先生的一段话让我一整天都在思考怎样和孩子的父亲沟通。孩子的父亲属于一个典型的浙江商人，每天疲于奔波和应酬，晚饭基本上是不在家吃的，总是很晚回家，平时易心浮气躁，很难让他接受一些关乎心灵与精神的东西；在心智上又是不成熟的，会跟儿子吃醋，考虑自己的需求多一些；虽然本性善良，也爱我和儿子，但是不会柔和地表达，多苛责和要求。您说，我该怎么办比较好呢？

回复：商人金气重，需要柔水来泄。柔缓就是最好的方法。不要直接要求而是慢慢让他看到您的变化而后感染您柔缓的气息。您好比轮之中轴，只有您能固并能柔缓，才能生金，金才能耀光，轮才能圆转，身心家才会和谐。

靓靓宝宝

问30：先生您好！从您的字里行间，我能感觉得到您和家人的那种温馨和睦，可是我们家长期只有我和孩子三个人，孩子爸爸工作太忙，一个月只能回来两三天吧，回来大部分时间也是上网看新闻、打电话、补觉（他总说在外面应酬领导熬夜），有时候孩子爸爸会受不了孩子缠着他，说好累。其实他脾气很好，每天都会打电话回来，回来也会在孩子面前较亲近，可我还感觉像是一个人带孩子，平时有什么事都要自己应付，所以故做很坚强，其实心里很脆弱，也觉得我们家太冷清了。

我有时看到一点有关亲情的小事就会触动流泪，但马上会把眼泪擦干，装作不在乎。这可能和从小父母离异，缺乏母爱，父亲脾气不好、严肃、少语有关吧！小时候我总是很羡慕别人家的小孩有父有母，所以成家后总希望家里热热闹闹的。
从孩子没出生到现在，孩子们都是和爸爸长期分开的。

先生，您化性的文章我都收藏起来经常的看，现在我也能理解，支持孩子爸爸，对孩子们也能尽量的包容了，可还是觉得家里缺少父爱阳金，家的味道不浓，感觉我自己很孤单，所以每个周末都邀请几个小朋友和妈妈们来我家玩，这样孩子就不会总问“爸爸怎么还不回来呀。”

先生，您说我该怎么弥补爸爸不在家这种缺陷呢？

回复：让孩子经常和懂事的大哥哥一起玩，让您爱人经常打电话回家，不仅是问候报平安，可以让孩子听到父亲爽朗的笑声，欢快的歌声，捧腹的小笑话或趣事，当然也可以仅是让孩子听了开心的对话。您有时也可以试着扮演这方面的角色，不仅给孩子阳光，也给自己阳光。

您有弟弟或哥哥在当地吗？或是表或堂兄弟也可以，让他们与孩子多接触，当然，他们要有阳金的性情，能传递正面的能量，引导着孩子多点灿烂的性情。

靓靓宝宝

问31：先生早上好！儿子昨天吃了您开的药，到今天烧也退了，基本上不流鼻水了，咳嗽也只是因为有痰才咳一两声。但昨晚有对妹妹发脾气。

儿子对别的小朋友和我们这些大人都很友好、大方。惟独对妹妹什么也不愿跟她分享，有时候还打妹妹。我们好好开导他，发现他也只是暂时压住不发怒，嘴里总说讨厌妹妹，一会还会找妹妹麻烦。

先生，他们兄妹俩时刻都在比较妈妈对谁好点，比如先给谁盛饭，先给谁洗脸刷牙等。有时候我会说“你们两个先商量好谁先，我再过来吧！妈妈不喜欢家里人总是吵架、不团结！”他们就不敢再比了。

有一件事想想挺好笑，哥哥前几天咳嗽，我一关注他，妹妹就在一边假装一直咳嗽，说她也难受，结果一哄，她就笑了。

先生，您说他们为什么不能好好相处呢？是不是我哪里做错了？

回复：您的这种情况我家的两个女儿也曾出现过。我的做法是身教重于言传，并接受他们的这种现状。

我与妻子经常在孩子面前有和睦甚则亲近的表现，如拥抱，如称赞，如主动适时亲吻妻子的脸颊，如妻子回家主动提前为她开门帮着拿包等等方方面面，自然而为，向孩子传递关爱理解的信息。

靓靓宝宝

问32：6月30日
先生：您好！又来打扰您了，今天下午4点我到家，孩子刚睡醒（卧室开着空调28度），发现孩子又发烧了。这是今年孩子第五次感冒第三次发烧。

孩子爸爸说，孩子刚睡着时候掉床下了，吓得大哭，哄了一会又睡着了；中午爸爸还给他洗澡了，应该照顾挺好没有晾着，因为这几天天气异常闷热。

不知道是否受惊吓的原因发烧的，还伴随有些咳嗽，有痰的，而且黏黏痰的感觉，刚开始咳嗽时候喉咙深处还发出锵锵的声音。2-3声连续的咳嗽，停顿几分钟再次咳嗽几声。

1、男，2周10个月（2007年8月10日出生，比预产期提前30天，出生时候5斤，头胎，顺产）,28斤
2、刚入睡时候容易出汗多，半小时后才能汗消。性情爱笑讲道理，不太爱发脾气，玩起来不知道疲倦，见了生人不怕生，但是稍稍有些胆怯。
3、精神状态和眼神还不错，就是变得有些爱哭。
4、唇色正常，脸色正常。
5、不太主动讨水喝，即使喝水也是很少几口。
6、刚睡醒时候哭闹了一会，额头和后背出汗很多。
7、二便还算正常，大便稍稍消化不好。
8、睡觉踢被喜欢掀衣露肚、磨牙、满床翻滚、趴着睡。
9、手温热，足温热
10、饮食清淡，很少吃肉，但是吃蛋。
11、刚测量右腋窝37.6度。
12、郑州天气最近异常闷热，晴天，今天天气26-37度，预报今天晚上有雷阵雨。
13、稍微有些流清鼻涕、偶尔咳嗽（2-3声的有痰咳嗽，不频繁）。精神略比平时差些。
14、午睡刚睡醒后才发现他发烧并且伴随偶尔咳嗽，刚开始咳嗽时候喉咙深处发出锵锵的声音，痰粘稠的感觉。
15、清鼻涕、偶尔咳嗽、发烧。
16、郑州
17、既往病史：孩子是早产儿，再加上父母的无知，刚出生到一岁以内全部是抗生素输水治疗，还吸入了不短时间的“万托林”和“普密克”，吃了一段时间的“顺尔宁”。08年5月份开始接触中医，到08年的10月份开始在您处正治，到目前孩子已经能够发烧多次。
18、孩子父母双方对网诊：我们夫妻是庄医生坚定的拥护者。
19、家庭氛围和谐安定，对孩子做错偶尔有批评，但是没有体罚孩子。母亲正在努力的化性。
20、对中医的认识程度：看过您的《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答1-4》等文章，来论坛2年多时间。

回复：暂观察，不必用药。

7月1日早上反馈
先生好！首先更正一个错误：孩子不流鼻涕，昨天哼哼哭闹时候有一点点，之后就没有了。
现在孩子已经不发烧了，但是还咳嗽，2-3声连续一次的咳嗽，有点点痰音，几分钟的停顿时间再次咳嗽，填写问诊单时候孩子咳嗽顿醒来，不停哭闹。

2、刚入睡时候容易出汗多，半小时后才能汗消。性情爱笑讲道理，不太爱发脾气，玩起来不知道疲倦，见了生人不怕生，但是稍稍有些胆怯。
3、精神状态和眼神还不错，就是变得有些爱哭，比较黏我。
4、唇色正常，脸色正常。
5、不太主动讨水喝，即使喝水也是很少几口，问孩子要凉温水，答要凉水。
6、天热一直有汗。
7、二便还算正常。
8、睡觉踢被喜欢掀衣露肚、磨牙、满床翻滚、趴着睡，昨夜不好睡觉到凌晨2点多一直小手是不停的揉搓东西，比如我的头发、蚊帐等，伴随不停的磨牙和翻身。
9、手心热，足温
10、饮食清淡，早起半个馒头一晚粥，中午一碗白米饭。
11、体温正常
12、多云，天气26-35度，预报有雷阵雨。（昨夜下了雷阵雨）
13、偶尔咳嗽（2-3声的连续有痰咳嗽，几分钟左右的空隙再次咳嗽几声）。精神略比平时差些。
14、稍有痰音的咳嗽，午睡时候一直咳嗽，孩子被顿醒来哭闹。醒来咳嗽少些，睡着就频繁咳嗽。
15、咳嗽、午睡被咳嗽顿醒来、哭闹。醒来咳嗽少些，睡着就频繁咳嗽。

回复：烦躁发脾气吗？

反馈：感觉孩子有些烦躁，但是不乱发脾气。就是有些没事找事的烦躁和哭闹、黏糊妈妈。

回复：冲服四分之一包的小柴胡，烦躁除停药反馈。
7月1日晚反馈：
所服药方和次数、量：今天下午3点半时候四分之一小柴胡一次。
1、性情还算通情达理，有些黏妈妈，稍微一点小问题变得爱哭。
2、唇色正常。
3、主动讨水喝，饮食正常（天热出汗多）。
4、额头后背均出汗多
5、二便正常。大便一天2次。
6、睡眠不安稳，昨夜几乎一夜翻滚、磨牙、手抓东西（不停搓揉我的头发和蚊帐），今天午睡了40分钟被咳嗽顿醒，开始哭闹。
7、手足温凉热：
8、早上吃粥半个馒头，中午一碗白米饭，晚上一碗粥一个馒头
9、体温正常
10、25-36度，多云转晴天，傍晚这回又好像有些阴天了，预报有阵雨
11、偶尔咳嗽，有痰，醒着不频繁咳嗽但是睡着了咳嗽频繁。
12、2声连续左右的咳嗽，稍感有痰。不是太频繁。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、历次您开的药味道孩子都能够很好的接受，甚至是喜欢。
15、现在不烦躁，但是感觉比平时小心眼。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，带心莲子一粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

7月2日
先生早上好！
22：10睡觉之前喝了一次药。睡眠还是不好，一直哼哼唧唧，频咳。凌晨2：45给了四分之一小柴胡，喝下之后孩子又讨水喝1次睡的稍微安稳一些，到5点多醒来，因为一点小事就哭了一场。大概凌晨3点左右感觉又起烧了，刚才量左腋窝39.5度。我们发烧这是最高温度。
舌苔厚稍稍中间靠近舌根部位有些淡淡黄腻。就在早上第一次问诊信息发送后，孩子精神变得不好，眼睛不愿意睁开，似睡非睡的闭着，哭闹着说浑身不舒服，一会说后背疼，一会说后脖颈处疼，浑身无力，躺在床上让抱着，我抱着一会又想躺在沙发上，想必是慵懒又难受的吧。

哭闹时候浑身热烫，后背和额头也有细密的汗出，热的。早起讨水喝了3次，没有再给药喝。您看需要更方么？
1、眼神精神均不好，诉说浑身不舒服。
2、唇色正常。
3、主动讨水喝，喝温水量多。
4、哭闹时候额头后背均出细密的热汗
5、二便正常。
6、睡眠不安稳，整整2个晚上均是一夜翻滚、磨牙、手抓东西（不停搓揉我的头发和蚊帐），今天凌晨喝四分之一小柴胡后稍好些。
7、手足心均热，浑身烫烫的。
8、昨天晚饭吃了一个馒头喝了一碗粥，玩了2个多小时才睡觉。今天早起不想吃饭。
9、晨起测量左腋窝39.5度。
10、25-33度，雨后还算凉爽。
11、偶尔咳嗽，有痰，醒着不频繁咳嗽但是睡着咳嗽稍微频繁。
12、发烧39.5度，1-2声连续左右的咳嗽，稍感有痰。不是太频繁。
13、自觉的最主要不适：发烧、咳嗽。
14、历次您开的药味道孩子都能够很好的接受，甚至是喜欢。
15、偶尔哭闹说难受，让抱着，抱着又想躺在床上。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，桂枝1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水不要强喂。中午反馈一次。

7月2日中午反馈：
早上更改药方后，临近的药店9点才开门，到了9点半开始代水喝，孩子精神好多了，下楼玩耍了2个小时（和小朋友玩陀螺），其间偶尔咳嗽，也和小朋友有沟通和欢笑。就是脸色黄黄的。
所服药方和次数、量：今上午九点半开始多次炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，桂枝1.5克，当归3.5克，五味子１克（杵），代水喝。
1、眼神精神稍好，性情还算通情达理，有些黏妈妈，稍微一点小问题变得爱哭。
2、唇色正常。
3、主动讨水喝，饮水多次量少。
4、额头后背均出细密汗
5、小便多次，今天还没有大便。
6、睡眠不安稳，已经2个晚上睡眠不好，翻来覆去的翻滚。
7、手足温凉热：
8、早上就着2片炒冬瓜吃了小半个馒头，喝了半碗粥。中午做的面条不喜欢，要喝粥。
9、左腋窝37.4度
10、25-33度，多云
11、低烧37.4度，偶尔咳嗽，有痰。
12、1-2声连续的咳嗽，稍感有痰。不是太频繁。
13、自觉的最主要不适：低烧，精神不太好。咳嗽。
14、历次您开的药味道孩子都能够很好的接受，甚至是喜欢。
15、现在不烦躁，但是感觉比平时小心眼。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，五味子１克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水不要强喂。晚上反馈一次。

7-3
昨天中午收到您回复，下午下班回来抓了炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，五味子１克（杵），吃过晚饭孩子开始当作饮料喝，因他没有表现特殊反应故没有给您反馈。

夜里孩子醒来3次要水喝（冲淡的药水），一夜无尿。我们没开空调只是摇头电扇吹，夜里睡着很少咳嗽，翻滚几次哭闹要水喝，醒来就是1声左右的清喉咙似咳嗽一下二下的，有痰，感觉痰松。

今早6：00刚醒来竟然哭闹要喝“爽歪歪”，无奈为了“怡情”我跑到超市购买了一罐，开水烫了给他，喝过之后现在睡着了。早起又给了一次药喝。

所服药方和次数、量：临睡前喝药3次，夜间喝冲淡的药方3次，今天早起又喝一次。
1、性情还算通情达理，有些黏妈妈，稍微一点小问题变得爱哭。
2、唇色正常。
3、主动讨水喝，喝温水量多。
4、刚喝过温水额头后背均出汗，平时无汗。
5、二便正常。昨晚8点左右正常大便一次，量不多。
6、睡眠不安稳，前两个晚上睡眠都不好，昨夜似乎还行但也有满床翻滚和偶尔的哭啼，醒来3次讨水喝（冲淡的药水）。
7、手足心均温。
8、昨天晚饭吃了几口馒头喝了半碗粥。
9、体温昨夜开始正常，一夜未烧
10、25-35度，多云。预报有雨没有下，微风。
11、偶尔咳嗽，有痰，睡着很少咳嗽，醒来稍微频咳。
12、1-2声连续左右的咳嗽，有痰，痰松。
13、自觉的最主要不适：偶尔咳嗽、嗜睡。
14、历次您开的药味道孩子都能够很好的接受，甚至是喜欢。
15、现在不烦躁，但是感觉比平时小心眼。

回复：党参白术百合各4克，麦冬炮姜炙甘草半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

靓靓宝宝

问33：
6月26日
先生好！男，5周岁，体重：17KG
，能吃不长肉，脸色没光泽，流口水扰您，请谅解！
1、平时易汗多汗，性情急躁，缺少耐性，遇上不顺的事情便哭，发脾气，胆小，怕噪音；昨晚10时前精神状态好，乐意玩，近10点时，眼睛显困意，主动要求抱着睡（平时即使累也不愿意睡觉），今天6时45分醒来后，哭，情绪不好，要求抱，安抚后，情绪较好，玩玩具，眼睛略显困意。
2、唇色红，脸色不红但很烫
3、没有主动讨水喝，喜温，没有口臭，不清楚是否口苦
4、无汗，自发烧开始一直没汗，刚醒来后哭了一会，额头和背出了少量热汗，但额头依然烫。
5、昨天大便一次，条状；小便：刚醒来后小便一次，量多，色稍黄
6、昨晚10时入睡，至今天凌晨4时醒了一次，主诉身背痒，之后入睡至6点，醒来要求抱着睡，趴着睡，呼吸声较快，睡眠基本安稳
7、昨晚入睡不久后足凉，用丁桂儿脐贴于右涌泉近10分钟后，足渐温，不久后手、足、身均热，很烫；现在身背、手足没这么烫了，体温下降至38.2度。
8、平时食欲尚可，没有明显的味道偏向，饥时进食速度快，平时肉食一般，但这两天食欲不好，基本上以清淡为主，但因昨天我回家时间较晚，晚饭期间外婆给了大半碗鸡猪肚胡椒汤喝，在幼儿园吃了四分之一个梨和三个荔枝（汤和水果可能造成伤害了）；刚刚喝了一碗稀白粥。
9、体温：凌晨1时测得39度，一直没出汗，全身烫，烧没退；刚醒来后哭了一会，额头和背出了少量热汗，但额头依然烫，刚测得体温38.2度，身体没这么烫了。
10、深圳有雨，气温25至29度
11、问是否怕冷，主诉不怕冷，也不怕热，昨晚用单被盖着脚睡觉，没法判断是否浑身酸痛头痛，额头和大腿、屁股两边长很多痱子，哭诉痒痛；舌苔：白点、红点交加。
12、感冒已第4天，偶咳，前两天痰音不明显，昨天痰声明显，每次咳嗽1至2声，但无法咳出痰来，刚睡醒后吐了一口黄浓痰
13、自觉的最主要不适：高烧
14、先生，我于6月23日曾向您问诊关于小儿一直流口水之事宜，你开方如下：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克。但鉴于小儿这几天感冒咳嗽了，我暂时未给予用上方，而是擅自用了三剂理中汤加味（炙甘草2 党参4 生白术4 炮姜2  茯苓2 菟丝子3  半夏2 ），小儿感冒咳嗽情况明显好转，但昨天晚上发高烧了，不知道是否与喝过的汤和水果有关系。
请先生给予帮忙！感谢！
回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。

6月26日 15时
庄先生，小儿今天服用了两次四逆汤加味后，情况如下：
1、很粘人，爱哭，精神不好，眼神困意明显。
2、唇色红、脸色不红，但烫
3、没有主动讨水，量不多，喜温，没有口臭，不知道是否有口苦
4、用药后或大哭后身背出少许热汗，汗出后热不退
5、二便：今天早上起床小便一次，量多，色微黄；中午12：45分小便一次，量多，色清；今天未行大便。
6、睡是否安稳：今天早上10：45分至11:45 分小睡了一个小时；下午13时至14时小睡一个小时，安稳程度一般。
7、手足温凉热：手热，全身热，足由凉渐变微温。
8、食：早上7时一小碗白稀粥；10时半碗稀粥。
9、体温：中午12时体温39.1度；14时30分39.5度
10、深圳气温25至29度，有风，下雨。
11、大腿及额头很多痱子，主诉很痒。问及是否冷，说不冷，无法知道是否浑身酸痛头痛。
12、除了今天早上起床见偶咳外，其余时间未见咳嗽。
13、自觉的最主要不适：高烧
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药物接受程度一般，上午10时30分慢慢喝下160毫升药汤；13时喝下60毫升药汤，体温有升高趋势，但见少量热汗出。
回复：单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。傍晚反馈。

6-26 19时
先生，小儿下午加服了单味肉桂汤，现将小儿今天下午至今的情况反馈如下：
1、一直倘在沙发里，情绪稍有好转，和大人交谈了一会，眼神困意仍然明显。
2、唇色稍红、脸色不红，但烫
3、没有主动讨水，一直以药汤代水喝，喜温，没有口臭，不知道是否有口苦
4、16时开始热汗渐多，出汗次数也渐多，汗出后热稍退
5、二便：今天早上起床小便一次，量多，色微黄；中午12：45分小便一次，量多，色清；19时小便一次，量多，色微黄，今天未行大便。
6、睡是否安稳：今天早上10：45分至11:45 分小睡了一个小时；下午13时至14时小睡一个小时；15：20至16时小睡一会，18时25分至18时50分小睡一会，安稳程度一般。
7、手足温凉热：手热，全身热，足由凉渐变微温。
8、食：早上7时、10时、16时20分和17时30分别喝下一小碗稀粥。
9、体温：中午12时体温39.1度；14时30分39.5度；17时30分38.9度；19时体温38.9度。
10、深圳气温25至29度，有风，下雨。
11、大腿及额头很多痱子，主诉很痒。问及是否冷，说不冷，无法知道是否浑身酸痛头痛。
12、偶咳，带痰。
13、自觉的最主要不适：高烧
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味接受程度一般，分几次喝完四逆汤加味一煎，17时、18时分别喝下肉桂汤共100毫升，体温由最高的39.5度降至19时的38.9度。先生，如小儿今晚体温还升高，能否继续给予四逆汤二煎或单味肉桂汤？
回复：仍用肉桂汤，降至三十八度后改用肉桂六克的加味四逆汤。做好明早五时之前体温不会降的心理准备。晚睡如有汗出要拭干。
6-27先生好！
小儿今天喝稀的加味四逆汤，现将情况反馈如下：
1、今天情绪很好，乐意玩玩具，并和大人交谈，眼神困意明显减退。
2、唇色稍红、脸色不红不烫
3、一直以稀药汤代水喝，主动讨药汤喝，喜温，没有口臭和口苦
4、昨晚22时睡后全身烫，睡后不久热汗渐多，次数也渐多，至今凌晨6时后汗出后热退
5、二便：小便量一般，色微黄；今天大便很少，象鸡屎般大小，味臭。
6、昨晚睡眠安稳，22时入睡至凌晨2时半醒来，喝了几口肉桂汤后继续睡至今天早上8时半。
7、手足均温，身子不烫了。
8、今天胃口尚可，中午吃了小半碗饭，其余均喝稀粥。
9、体温：早上9时体温37度；15时37度；18：30 体温36.8度。
10、深圳气温25至28度，有风，阴天有雨。
11、大腿及额头的痱子及身背痒。不冷，无法知道是否浑身酸痛头痛。
12、几声咳，少量痰。
13、自觉的最主要不适：少量鼻涕及一直流口水
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味接受程度尚可，稀释加味四逆汤代水喝，体温今天正常。
回复：党参生白术百合各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要再排一次便烧才会真正退，否则会反复，如有体温反复及时反馈，考虑更方。

靓靓宝宝

问34：……
7-3  19:00
先生您好！劳烦先生了。孩子低烧不见退，鼻塞鼻痒没见缓解，流鼻血有点多，孩子的情绪不太好。恳请先生指点接下来如何用药？
13：00至现在给孩子喝了三次三豆饮，总量约250毫升。右足底涌泉贴四分之一丁桂。
1、因鼻塞鼻痒情形加重，心情比较烦燥，爱生气，爱哭，精神状态差，眼无神。
……
回复：心情比较烦燥，爱生气，爱哭——找找是否有破坏？是否有父母性情等原因？

反馈：先生所言极是，昨晚孩子半夜因鼻塞呼吸不畅醒来哭闹时，孩子爸爸就说不能拖下去了，想带去医院看，我执意坚持不愿放弃，所以二人在孩子面前产生了争吵，但最后还是按我的意愿没带孩子出去，孩子本人也不愿意去医院打针的。而孩子生病这段时间，我都是很顺着孩子，没对孩子发火的，孩子父亲也一直没发表什么意见，就是昨晚那场争吵可能影响了孩子的心情。我现在想来心里觉得惭愧，当时如果我自己忍一忍不与她爸争吵，情形是不是会好一些呢？恳请先生指教现在有什么好办法可以弥补造成的破坏呢？

回复：这也就是我为什么反复强调没有家人的共识和支持不宜网诊的重要原因。即使没有争吵，但如果其中一方心里仍是不认可，仅是勉强不反对，或者袖手旁观，成为局外人，孩子也会有压力也会紧张，也会影响孩子体内本欲趋圆的气机因此而失圆。家人的同舟共济和和谐气氛的建立就是一团柔缓之气的布散和传递，这是比药治更重要的治疗，更有效的治疗。

方法就是多看帖子，就今天我在《一问一答4》发的几个帖子。还有就是您的化性改变，如此才有可能取得共识，才有可能让您爱人改变。

小柴胡冲剂四分之一包，现在冲服一次，如晚睡前仍烦躁再冲服一包，明天反馈。

7-4  11:30
先生您好！劳烦先生了。孩子低烧已退，鼻塞鼻痒有所缓解，咳嗽有点加重。恳请先生指教。
昨晚20：30给孩子冲服四分之一小柴胡一次，约100毫升。
1、情绪好转，没烦燥哭闹了，精神状态好多了，眼神一般。
2、唇色淡且不干，脸色黄，脸颊前额温。舌尖淡红，舌苔黄、薄，。
3、昨晚23：00，今天凌晨2：00孩子因咳嗽醒来，有主动讨水喝，想喝凉的，每次喝了约50亳升。10：00起床又主动喝了约50毫升。无口苦口臭。
4、因天气炎热，持续出汗，主要是后背、颈项、前额和头顶发根出汗，为热汗，汗出热退。
5、无大便，起床至现在小便二次，色黄，量如常。
6、昨晚睡得较安稳，偶而咳嗽吸鼻子，因咳嗽而醒来三次。
7、手足温。
8、11：00吃了一个小面包，几口白粥，食欲一般。
9、腋温：36。5度左右
10、当地气温28-34度，南风2级，天气晴好，炎热。
11、还有点鼻塞鼻痒，说话有点鼻音。怕热，不见怕冷怕风，，无浑身酸痛头痛现象，也无痘疹或肩颈部不适。
12、偶咳无喘，无伴有脸红泪汗气上冲，感觉喉咙痒，有痰粘在喉咙咳不出来，是因痰才咳，睡觉时咳得有点多，有时候咳到醒来，起床后也偶咳。
13、自觉的最主要不适：偶而咳嗽，感觉有痰咳不出，睡觉时咳得稍多，影响睡眠。有点鼻塞，鼻痒。已连续四天没大便。
14、孩子能接受药味，很快就喝完。
15、药效：药效可。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如饮水明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。