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发表于 2014-10-1 18:02
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问93：过用丁桂致浅睡夜咳低烧
9-3 15:49:
先生您好！又要麻烦您啦！家中二宝扁桃体发炎，请先生帮看看。我把大概的情况说一下：
8月份带孩子去了铁岭沈阳等地串门，期间孩子晚上睡眠中偶尔有几声咳嗽，到8月份中旬晚上咳嗽有痰涌，每次孩子都咽回去，接着睡，有几天晚上会起来几次要求喝水。白天孩子跑或玩累了会咳一两声。8月16日左右发烧，有往来寒热默默不欲食但欲寐症状，吃了四包小柴胡好了，又过两天感觉晚上痰少了，咳嗽好像浅了些。朋友给预约了一个她非常信赖的民间中医大夫，8月22日就带孩子去了，发现扁桃体红肿，给开了三副中药，一副吃两天。小孩吃第一副药的时候脸色比平时稍微发黄的感觉，加上小孩喝的很费劲，所以另外两副药没吃。
串门期间饮食控制的不好，谷物吃的很少，水果相对吃了很多，还有一次，孩子自己悄悄一口气喝了7盒真果粒饮料。都是不轻的破坏。
回家之后孩子除了扁桃体红肿无其它病状，喝了三天三七先生的三之气方，扁桃体看不出变化，依旧红肿。孩子不太喜欢喝，也喝的很少。因无其它症状，就只是观察着没有再用药。今天体温升高，觉得应该跟先生问诊了。所以趁孩子睡觉填了问诊单。有劳先生了。
1、男 2周岁10个月 27斤 94CM
(母亲身体一般；父亲为精虚之体，调理中；出生时为第二胎，孕期无患病用药史）
2、平时不易汗多汗；爱笑，不爱生气，有点固执。不多动，玩起来知道疲倦。现在胆子大了些。
3、精神状态和平常差不多，但这两天有点爱唧歪；眼神和平时无异。
4、唇色粉红、脸黄白，隐约有点泛青。
5、夜间饮水多，主要讨水，有渴求，量较多，喜温，无口苦口臭。
6、前些日睡后头颈出汗，昨晚睡后汗少仅额头出汗，今白天睡后无汗。
7、大便每日一次到两次，大概早上一次，下午一次，今早色一部分黄，一部分暗绿色，条状成形，顺畅，不粘马桶。小便无异常。
8、这一个星期以来睡觉不安稳，中间会起来让抱着走，直到再入睡才能放下。昨晚入睡晚，12点多睡着哭了起来，然后爬起来让抱着走。今早额头热，白天触摸又不热了。（昨天下午孩子睡了2小时，结果晚上精神了，8点开始说睡觉结果折腾到10点才睡着，很能折腾，我说了他，他哭了一通，后来睡了，孩子可能有点肝郁了）
9、手足温热。
10、食欲一般，食量一般，味道不挑。
11、腋窝37度。
12、当地18－24度，室内27度。
13、扁桃体发红肿大已经有至少半个月了；晚上刚入睡后一段时间内有呼噜声，有点鼻塞，张嘴呼吸。今天午睡没呼噜声和鼻塞。无怕冷怕风。
14、现在无咳喘。玩的时候急跑一阵会咳嗽一两声。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：扁桃体发红肿大（两个红球）
16、辽宁大连。
17、既往病史（简单填写）： 脾胃弱；无抗生素史
18、认可网诊
19、家庭和谐
20、认可中医
回复：白天饮水多或少？怕热？明显 ？
反馈：白天喝水量一般，没觉得多。不怕热。刚才对孩子吹了口气，半睡间的孩子头立刻躲开，看来是不喜风。
我想晚上喝水多是不是因为刚入睡时用嘴呼吸口干造成的呢，喝也就是半杯水的样子。
回复：取丁桂四分之一贴双足涌泉，一天一换。有情况再反馈。
9-5 11:03:
先生好！孩子这两日症状有变化，有清鼻涕和咳嗽，请您帮看看。以下是复诊单内容：
贴丁桂肚脐贴两个晚上。
1、玩闹嬉笑正常，遇事不随心爱唧歪，精神状态一般，体力一般；眼神明亮。
2、唇色粉红、脸色黄白。
3、这两日晚上没讨水喝；早上都主要讨水喝，量一般。昨日喝水量稍多，给温热水。昨天出去玩，带的水都喝了，又买了瓶杏仁露都喝了（觉得矿泉水比较凉）。无口苦口臭。
4、这两天晚上入睡后出汗很少。今上午9点多发现额头和头发里有汗，量不多，凉汗。
5、大便昨早一次，今早一次，色暗黄，条状，量一般，水冲会散开，顺畅。
6、睡觉比之前安稳一些。
头天晚上睡觉中间没醒，但鼻塞时候较多，用嘴呼吸；昨晚咳嗽几次，醒来一次（凌晨3点多），抱一会又睡了。
7、手足温热
8、食量食欲正常。主要以米粥为主。
9、昨早和今早腋温：37.1度；昨天下午测两次分别36.7和36.5。
10、当地20－28度，室温29度。
11、不怕冷，不清楚是否怕风。呼吸稍微有点粗。从昨日开始流少量清鼻涕，偶尔咳嗽。今日鼻涕和咳嗽略微多些。早上起来指着脖子喉咙位置说疼，白天再问说不疼了。扁桃体依旧红肿。
12、偶咳；无痰；咳嗽时嗓子不疼。咳嗽时候有下蹲动作。应为紧咳。晚上睡觉中好像气冲的咳嗽。
13、自觉的最主要不适：咳嗽和扁桃体发炎。
14、贴肚脐贴
15、入睡后呼噜声好像小了，比之前几天睡觉有进步。
回复：仍用丁桂贴双足涌泉。三五天。
9-7 11:45:
先生好！孩子前天晚上贴丁桂贴有睡中咳嗽增多，体温增高的现象，因不清楚和贴贴是否有关，下半夜就把贴拿掉了，拿掉后咳嗽减少，可浅睡。总体这两天昨天白天咳嗽鼻涕都挺多，今天咳嗽有减少。具体的情况反馈如下，请先生帮看看如何处理为好：
丁桂肚脐贴贴双脚底半个晚上。
1、性情无大变化，能玩能笑，但体力不如以前，玩一会觉累，眼神明亮和平时无异。
2、上嘴唇色正常，感觉下嘴唇更红些。
3、早起水喝的比平时多些，主动讨水，量稍多，给稍温热水。无口苦口臭。
4、入睡后汗出的较平时多，热汗；因体温不很高，汗出觉不出热是否退。
5、大便这几日日一次，早上，色黄，量正常，条形，顺畅，不粘马桶。
6、前晚浅睡，不安稳。昨晚稍安稳。
7、手足温
8、今日对饭食谷物欲望差，想吃水果，一上午吃了两个桃和几个小梨（看见了非要吃不可就给了）。
9、今早腋温：37度左右。
10、当地20－26度
11、其他异常： 稍微怕冷怕风。扁桃体红肿；嗓子发红；上颚稍后部有些红点。说话声音略微沙哑。早起呼吸稍重入睡后有汗。体力比不生病时稍差。早上一阵流清鼻涕。
12、今日：偶咳。早起时咳嗽伴随气上冲，白天不明显。咳嗽感觉有胸腔共鸣。昨日咳嗽多，有两手扶肚子（大概胃的位置）动作，伴随下蹲。
13、自觉的最主要不适：扁桃体红肿；发低烧，咳嗽。
14、（贴丁桂贴未服药）
15、药效：前日晚上双脚底贴各四分之一丁桂贴，感觉带痰咳嗽增多，睡不好，汗多。半夜十二点多除去贴观察，咳嗽有所减少。睡稍安稳。基本一夜浅睡；手触体温热，一夜都应在38度以上。早上体温37.5度，鼻孔微发红，诉咽痛。白天嗓子不疼。昨天晚上没贴贴，睡眠可以，体温稍热。早起37度左右。
不清楚贴丁桂贴的反应是否是排病反应，所以反馈给先生帮判断如何处理为好。
回复：白天汗？晚上汗出持续时间长吗？咳伴气上冲明显常有吗？
反馈：今日白天玩时出汗，少动不出汗。
昨天下午睡觉头部持续出很多汗，擦了几次。前天晚上（贴贴那晚）持续出汗，到晚上十二点多摸还有汗。昨晚入睡一两小时内有汗，汗不算多。
关于咳嗽，今日白天气上冲不明显了。昨日明显常有，昨天下午睡一大觉后好转不少的感觉，咳嗽也不见下蹲等动作了。鼻腔有稍干黄鼻屎，但外出还是会流清鼻涕。
孩子现在在家没运动头部也出汗了，额头多些。有些鼻塞。呼吸隐约有点丝丝声。
请教先生是否需去医院确诊是否支气管发炎之类？
回复：可去医院检查。党参2.5，炒白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服或不拘时间服药。一二剂。
现在不用丁桂。
9-9 16:40:
先生您好！孩子服用药方后情绪和精神状态好转很多，感觉整体在往好的方向发展。具体情况反馈如下，请先生看看接下来如何用药。
服药2剂。前天晚上开始到今日上午，不拘次数，每日约200－300毫升。
1、性情极大好转，很少唧唧歪歪了，活泼顽皮，眼神灵活明亮。
2、下嘴唇稍微红些。
3、渴了主动讨水，这两日以泡药代水，昨日有渴求表现，量较多。今日量一般。给稍温热水。无口苦口臭。
4、睡后头颈部出汗；白天正常情况不出汗。
喝药方当晚（前天晚上）汗出较多，热汗，持续到夜间12点多，擦过四、五次汗；
昨天晚上到十点半以后没再出汗，擦了两次汗。
出汗期间额头凉，头发范围手摸温度稍高，不出汗后正常。
5、昨日和今日每日大便三次；大约上午两次下午一次，黄色暗黄色居多，每次量正常（总体量多），成形条形，顺畅，但冲马桶很多会散开。
6、睡眠总体算安稳。这两日每日睡后一个多小时会醒一次后又睡去。然后半夜12点多醒一次，抱一会再次入睡睡到天亮。
7、手足温
8、食欲食量正常。
9、今天早上腋温36.5度
10、当地气温18－26度
11、其他异常：喉咙稍红肿，扁桃体肿大。白天或入睡后都有些鼻塞。有稍干鼻涕，孩子经常用手指抠出稍干鼻屎。怕冷怕风已不明显。呼吸声音稍粗。
12、偶咳。无气上冲现象，咳嗽时仿佛气管有少量痰。似乎是嗓子不太清朗而咳嗽。
13、自觉的最主要不适：喉咙稍红肿，扁桃体肿大。
14、药味接受。
15、药效：感觉药效很好。
1，孩子情绪和精神状态有很明显好转，又现活泼顽皮的天性。
2，喉咙口红的范围缩小，扁桃体大小变化看不太明显，但感觉是在往好的方向走。
3，今早测体温36.5。
回复：汗多与汗不多方：
睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。
汗多，用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，炮姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，山茱萸2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服或不拘时间服药。六剂。
汗不多用下方：党参生白术炮姜炙甘草半夏各2 克，菟丝子3 克，开水泡服，三餐前各服一次，日一剂，五剂。无痰去半夏；痰明显多加陈皮茯苓各二克；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2 克、五味子（杵）1 克；口臭明显且持久，加黄柏1.5 克、砂仁（杵）1 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
9-15 14:07:
先生好！依据先生给的汗多汗少两个药方，因为孩子出汗应不属多，所以用了汗少的方。5剂方实际喝了4剂，孩子感冒基本已经好了。只是还有些咳嗽，因为孩子7,8月份到现在，一直有晚上偶尔咳嗽的毛病，咳嗽和本次感冒似乎关系不大。具体的情况反馈如下：服药方（党参生白术炮姜炙甘草各2 克，菟丝子3 克）4剂，头三天每天能喝左右200左右毫升，第四天喝30毫升。
1、性情平和，活泼顽皮，眼神灵活明亮。
2、唇色、脸色正常
3、早起喝水相对比较多，白天渴了主动讨水量正常，给稍微温热水。
4、头三天睡后无汗，前晚和昨晚睡后头部出汗，量一般，一般1小时后停汗。（这两日出汗和药喝的少有关）
5、大便每日一次，上午，色黄，条形，不散，顺畅。
6、基本安稳。但睡中稍有鼻塞。
7、手足温热
8、食欲食量正常。
9、今日体温未测，之前体温正常。
10、当地天气气温：17-25度
11、其他异常：无怕冷怕风。喉咙口和扁桃体都微微发红，扁桃体胀大状态看不出明显改善。但无不适。早上睡醒后还有些咳嗽，白天也偶尔咳嗽。晚上睡觉有些鼻塞。
12、早起时会连续咳嗽几声，白天偶咳。都属紧咳，偶尔有气上冲的咳），有时候是想把痰咳出来而咳。昨日下午自己咳出少量清白粘液。
13、最主要不适：孩子自己无明显不适。只是喉咙口发红，扁桃体胀大。
14、药味头三天比较接受，第四天早上喝了一些，但不大愿意喝。昨天没有喝。
15、1，药方对于盗汗和感冒都有效果，现在感冒已经好了。
2，大便日一次，非常正常。
3，但对于咳嗽好像效果不大。服药头两天半夜12点多会咳嗽醒来一次，第三天晚上咳嗽次数增多。第四天喝少量药液晚入睡后比较安静，于是昨天试着停药一天观察，昨晚睡中较安稳没有咳嗽。直觉上感觉似乎和炮姜有些关系。
我想了一下，配药时应该加上半夏比较好，配药的时候感觉无痰所以去了半夏，是不是因此对咳嗽效果不大。
请问先生需要再服两天加半夏的方吗？
回复：还是加半夏吧，再服几剂观察一下。
9-22 09:53:
先生您好！
孩子又继续服了4剂加半夏的药方（党参生白术炮姜炙甘草半夏各2 克，菟丝子3 克），一个来月的咳嗽已经好了，晚上稍微有些汗和较轻的鼻塞。身体已经恢复的很好了。只是不知道怎么回事，扁桃体总也没有恢复，还是象小球一样肿大，有时观察表面有突起，嗓子口很小范围发红，可是不疼也不痒，孩子没有因此有不适感。我就实在搞不明白怎么回事。（如果需要问诊单，可能得晚上才有时间填。）
据说给少商穴刺出点血就行（民间中医网），先生觉得这样可以试试吗？或者还是药方来处理比较好？有十一后给小孩送幼儿园的打算。
有劳先生了！
回复：扁桃体总也没有恢复，还是象小球一样肿大——以体气的改变为前提，给身体一点时间，无法短时就缩小的。放血大多适用于急症的。
药方加养为妥，我认为。
9-22 23:45:
先生好！
关于扁桃体，既然放血适用于急症就不去考虑了还是药方慢慢调理吧。服药4剂。每日两次或三次，依据孩子的意愿而定，有时给不喝有时孩子自己主动要，大体每日100－200毫升。
1、性情活泼爱笑，特别顽皮，精力较充沛，眼神明亮有神。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水正常，无明显渴求表现。饮水量正常，给温水。无口苦口臭。
4、入睡后头颈部出汗。额头和头顶头皮凉，头两侧头皮热，汗出一般，最多2个小时以内不再出汗。
5、大便日一次以上，时间不定，颜色和量都和吃的东西有关，顺畅，不粘马桶。水果摄入多的时候会散。
6、睡觉比较安稳。
7、手足温热
8、食欲很好，食量较以前略有增加。
9、腋温未测，不发烧。
10、当地天气气温：17－23度
11、无怕冷怕风
扁桃体红肿
睡后盗汗
12、不咳喘。极偶尔跑累了会咳嗽一下，无痰。
13、自觉的最主要不适：扁桃体红肿
14、药味接受，有时候会主动要喝药方。
15、药效好。
1，持续了相对较长时间的夜间偶咳嗽终于好了。
2，感冒等都已经完全好了。食欲食量都不错。
以上，拜托先生。
有个问题请教先生：
原本我是想着赶紧搞好送幼儿园，看来实在不是着急的事。虽然扁桃体没恢复但啥都不影响，思考再三还是觉得幼儿园的生活规律性更有利于孩子，想着十一后还是试着送，然后有问题再解决，先生以为如何?
回复：是应该这样的。
党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。咽痒，加生姜二片，红枣一枚。
9-27 07:31:
先生您好！孩子总体在改善中，谢谢先生。以下是现在孩子的情况，拜托先生帮看看：
服药4剂，昨日1剂带心莲子一粒。每日大体三次，有时不拘次数。日总量有时多些有时少些，少的不足100毫升，多的200以上。昨日量在200以上。
1、精神状态很好，精力充沛，眼神明亮有力。
2、头三日似乎下唇红，上唇色正常；昨日唇色正常（不知是否和加莲子有关）。脸色正常。
3、孩子主动讨水，有渴求表现。第一二日稍多些但不明显，第三日喝水量多（可能跟吃的东西也有点关系），第四日昨天感觉正常。给稍温热水，无口苦口臭。
4、睡后出汗，额头和头发部位。热汗。量一般。一般睡后两三个小时后汗止。但总出汗量有减少。
5、大便1－2次，时间不定，色黄，量正常，质跟吃的食物有关，正常饮食成形。顺畅；不粘马桶。
6、基本安稳。昨日加莲子的方睡眠最安稳。其它时候也较安稳，但要睡前稍微有点折腾大人。
7、手足温热
8、饮食味道不挑，不易饥；平时在家爱找零食水果。
9、不发烧，体温未测。
10、当地气温：17－22度
11、 无怕冷怕风。
8月份以来就有睡觉中打呼噜或者呼吸不畅的情况，现在有所好转，呼吸不畅有改善，猜测腺样体有点肥大。
喉咙微发红，扁桃体大，颜色粉红色但不突出。前日观察扁桃体上有红血丝。无不适感
这两日孩子似乎不怕冷，前天晚上总蹬被子但没有受凉的迹象。
12、不咳。偶尔运动累了有咳嗽两声的时候。
13、最主要不适：扁桃体大
14、药味接受。孩子喝的时候一般会给加点红糖，孩子很喜欢喝。
15、药有效果。
1，睡后虽然还有汗，但感觉比以前少，有一天晚上几乎没出汗。
2，睡眠比以前踏实。昨天晚上睡前几乎没磨机。
3，以前如果仰头睡觉的话呼噜声很大，并且会有每过一会仿佛鼻子通道被堵住呼吸不了而不得不改成嘴呼吸的现象，应该是腺样体增大所致。昨天晚上仰头睡觉已经没有赌气的现象了，呼噜声有改善。
回复：怕热？排便时间长费劲？
反馈：没觉得怕热。排便时间似乎比以前长些，没感觉多费力气。
回复：党参2.5，麦冬2，五味子（杵）1，山药2.5，茯苓2.5，熟地2.5，益智仁半粒或0.5，白芍2.5
单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。六剂。如大便次多或稀溏或怕冷怕风停药反馈。
9-30 08:54:
先生好！这几天天气变化大，有两日早上手脚都挺热乎，昨日早上36.7度，猜想是晚上稍微有点着凉的原因。今天早上体温和手足都是正常状态。以下是反馈内容，请先生看看。
服药3剂。不拘时间服药，第一日喝200毫升以上，第二日100多毫升，第三日昨日能喝50左右。
1、性情似乎增加一些平静的因素，活泼爱笑，顽皮，眼神有神。
2、唇色脸色正常，感觉脸色好看些。
3、头两日饮水正常，第三日（昨日）不主动喝水，药液也喝的不多，似乎不渴。给稍温热水，无口苦口臭。
4、睡后头颈部有汗，不多，热汗。大约睡后一两个小时可止。
5、这几日大便情况很好，每日一次或者两次，成形条状，黄色不软不硬，顺畅。不粘马桶。
6、头两日睡眠安稳。昨晚有时哼唧，应该是晚上吃多了（晚7点多喝了很多米糊，还吃一些别的）。
7、今日手足温。头两日手足热些。
8、吃饭不挑味，食欲挺好。
9、昨日早上测体温36.7度（因头两日手触额头和手脚觉得有点热所以测的体温）。
今早体温正常36.5度。
10、气温10－17度（这两日气温下降很多）
11、无怕冷怕风。
仰头睡还有打呼噜现象，一般稍微换个姿势就好了。
早上鼻子呼吸声粗，鼻不通畅的感觉，没有鼻涕。白天给穿了袜套就不明显了。
喉咙口有一点点红，扁桃体大。
12、不咳
13、最主要不适：无不适感，扁桃体大
14、药味接受。
15、药效：
1，大便变化最大，成形的一条或几条，吃东西似乎也没有特别控制。
2，发现白天情绪比以前平和了。
3，扁桃体上的血丝没有了。
汗和吃熟附理中汤的时候差不多。其它方面变化尚不明显。
回复：原方继服三五剂。大便稀溏停药反馈。
9-30 22:06:
先生您好！
家中小宝在您这里调理快一个月了，在您的调理下，身体得到很大改善，不胜感激。因10月2日要去奶奶家，9日还希望得到您的调理。 |
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IP卡
狗仔卡
显身卡
发表于 2014-9-28 11:53
