观医诊疾记十一（腰痛）

月含山

观医诊疾记十一（腰痛）

     现在的济南，正处于暑天，天气热而潮湿，空气中到处都是雾蒙蒙的水汽，能见度很低，原方的景物，都是朦朦胧胧，若隐若现。但这样的天气，却最不舒服，身上粘乎乎的，人感觉又闷又热。

     吹空调吧，不小心就容易着凉，还可能引起发烧，不吹空调吧，晚上又潮又热，难以入睡。尤其苦了带孩子的家长们，陪着孩子在热气中煎熬，有的连风扇也不敢吹，生怕孩子长病。

     今年的夏天特别的潮湿，湿气很重。吴老师讲这是因为今年水运不足，湿气大盛。注意，这里的水运和湿气并不是指一样的东西。水是讲的收藏于地下的，起收藏作用的能力，如果这个收藏力度不够，那么地下水就会腾空而起，升到地面以上形成水蒸气，到了一定程度或者饱和或者气温一降，就形成了降雨，落到地面上的这个雨水还是属于湿，而不是水。水是指的收藏的状态，而湿指的是水汽弥漫的状态。

     这样的季节，是肾最虚的时候，因为肾中的能量全部腾到地面上变成湿气了，因此肾中是最虚的时候，吴老师讲湿气属于土，肾属于水，土克水，因而此时肾气最虚，好多疾病都和这个因素有关。

      三天前，吴老师这边来了一个女性患者。大夫，我腰痛的厉害。她说。腰经常觉得冰凉，特别是早晨起床的时候痛的不敢翻身。但起来后活动一会能减轻一些，早起最难受了。

      出现这个现象有多久了？吴老师一边把脉一边问她。

      有一周了。病人说。

      两尺虚弱无力，吴老师说，肾受土克。随机处方，茯苓、泽泻、熟地、肉苁蓉、巴戟天、当归、白芍、山萸肉、菟丝子、枸杞子、桂枝。

      肾虚为什么不是平常都腰痛，反而是早起的时候重呢？我问吴老师。

      肾本来是很虚，早起的时候木气最旺，也就是说升腾之力比较大。这就有点木拔肾根了。水本来正常生木，但此时木旺把肾气，肾中的能量都被这个木气给吸收走了。所以这个时候是肾最虚弱了，故此时腰痛会最严重。

      这个处方除了用补肾之品外，还加了枸杞子和桂枝，枸杞子是补肝阴的，能帮助收敛肝气，桂枝能引木气正常上升，诸品配合，等三天后看效果吧。吴老师说。

      三天后患者过来复诊，问她效果如何。她高兴的说，吃了这个腰到了第二天早起腰就几乎不痛了，翻身都没问题，只是还略微有点不舒服。

      吴老师说，原方再吃几付，就没事了。患者高兴而去。

栖止

我也总有这个情况
倒不是天天痛

我一直以为是晚上睡觉姿势不对，或者过于僵硬造成的那
看来我也是肾虚啊

燕果

我现在每天早起膝盖和脚腕痛, 是不是也是这个原因呢?

冬瓜妈

我是前段时间觉得膝后窝和腿发软，没劲儿。喝了几天生化汤（加菟丝子枸杞）好些了，但手和手腕儿总觉得有点发硬，写字使不上劲儿的感觉，不知是否也和今年天气有关？

正人君子

济南的天气是燥热，就像烤火一样。人汗出的多，湿气也带出来了很多。反而对人体有益。
南方的天气是湿热。就像在蒸笼一样。人的汗出不来，闷在里面。对人体非常有害。
那患者若到南京，南昌，成都，广州，很有可能腰酸膝软，站不起来。

孙海亮晶晶

归芍肾气丸之制

路静

我也有此症状，中午孙老师才回复了我的帖子，在这里见到孙老师，而且难得离得这麽近，开心

健康的宝宝

月含山老师能把方中每种药的用量给出来吗？我也是早上腰痛得厉害

月含山

每个人体质不一样，用量自然也各异。之所以不写量，就是怕拿去用错了。成药可以试试五子衍宗丸和麦味地黄丸和着吃。

姜与炙甘草

请月老师讲讲这个五子衍宗丸.

月含山

子类药，繁衍后代的嘛，可以理解为精，所以五子衍宗丸可以理解为补肾精的药。

青蛙和禾

中焦阻滞，左关肝气不降，能直补肾阳吗？通路在哪里呢？成药五子衍宗丸和麦味地黄丸和着吃，似乎行不通啊。好似当归四逆汤去掉黑附子，加枸杞子、菟丝子更靠谱些。五子衍宗丸中盐炒车前子、麦味地黄丸中泽泻、丹皮滋阴狠些。

渗透

版主的这个贴真是太及时了，郁闷了半月之久的腰部不适可算整明白了，我生活在浙江嘉兴，这边气温27-34，气温闷热，有几个问题想咨询下月版主，
1.半个月前每天晨起突然的腰骶酸胀，我一下有点迷糊是什么原因造成的，思来想去是睡空调房整出来的，是不是太凉引起的？之后几天睡床单，每天吹吹自然风，偶尔开电扇，一觉醒来就没有腰部不适.
2.从小暑开始喝生化汤没两天，又出现了晨起腰骶酸胀，衍生至骶骨往下小腿肚子，酸酸胀胀，反而比之前严重了，我把菟丝子和山茱萸去了后，还是不舒服，昨天停了生化汤，晨起的反应消失了，偶尔白天有些腰酸，腿胀，膝软，问生化汤于我的身体为何有这么大的反应呢？

金银花

哪个是吴老师啊？

自由行

版主，你好，我是女的，请问五子衍宗丸是不是限男性服用的，我住在广东，天气经常又湿又热，晨起腰骶酸痛，可以五子衍宗丸麦味地黄丸和着吃吗？剂量和次数是否按药盒上的说明食呢？