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女性中医调理医案:(集)

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发表于 2010-12-12 10:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-11 14:21 编辑

转自:大医养生网www.sunhailiang.com

泌尿系感染-----女科调理案
昨晚出现
尿频,尿急,尿后刺疼、尿血、右肾区隐痛,晨起小便发白
精神倦怠,爱生气,
舌尖有红点,舌中后部发黄。
肚胀胃胀,心慌(像饥饿)现象。今早肚胀现象好转。
吃了三顿的三金片,效果不太明显。
请老师开方

回复:
茯苓10猪苓10泽泻10阿胶15(烊化)滑石15侧柏叶8桂枝6炙甘草6   
三剂,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:所服药方和次数、量:茯苓10猪苓10泽泻10阿胶15(烊化)滑石15侧柏叶8桂枝6炙甘草6     三剂20分钟
服药前后变化的简要说明及仍存的问题:尿频现象好转,尿到末尾时候的涩疼好转,尿末尾时候的滴血现象没有了,尿的颜色基本正常,没有沉淀物,右肾区的隐痛现象好转现在的问题还是小便有尿不尽的感觉,尿到末尾的时候还是会有涩的感觉,尿完后小腹部不舒服,不知道是不是和刚来月经有关系。
1、心情随着病情的缓解有所好转,容易困倦,眼睛有神。
2脸色正常,黄白
3、饮水比平时多,有时感觉越喝越渴。
5、大便正常,每日清晨定时排便,发黑(不知是否和喝中药有关),成形。小便比平时次数多,喝水也多,颜色基本正常。
6、睡是否安稳:安稳
7、手足温凉热:正常
8、食欲很好,食量大(月经前总会这样)
9、当地天气气温:初冬-2-12
10、其他异常:偶尔耳鸣,上网时间稍长颈椎感觉不舒服。
11、女性月经问题说明:今晚刚来月经,没有痛经,距上次月经38天,这段时间基本都在喝美容方。
12、服药后自觉的最主要不适:外阴偶尔刺痒,不知是不是尿液的刺激。还有就是小便尿不尽的感觉,稍有涩的感觉,小便次数比平时多。
13、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:药效非常好,这次的药味不太好喝,又甜又臭(感觉是炙甘草的甜和猪苓的臭)的感觉,不过完全可以接受。请老师续方

回复:
生甘草10 炮姜5 党参10 茯苓5 猪苓5 泽泻8 阿胶10(烊化) 滑石12 黑附片1 生地黄8 山茱萸6 牡丹皮4 桃仁4
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:泌尿问题已经痊愈,谢谢老师。
 楼主| 发表于 2010-12-15 19:24 | 显示全部楼层
经期感冒----柴胡桂枝汤证

孙老师您好!上次6剂药吃完了,服药后脚容易暖和,中午入睡容易。
星期六白天去泡温泉,星期天白天嗓子疼,傍晚觉得浑身发冷,象是感冒了。今早量体温,左腋下37.2度。1、全身无力,没神
3、喜饮热水。
4、不出汗
5、晨起小便很黄,大便没排。
6、昨晚很难入睡,觉得浑身发热,五心烦热,没出汗
7、夜里手足热,白天凉。
8、胃口差,厌油腻,喜粥
9、气温9-15度,晴。
10、怕风怕冷,有时又觉得浑身有点发热。这几天早晨起来都觉得腰酸。现在关节无力。肩颈部不适。下蹲改变体位时觉得头胀痛。嗓子疼痒,吐出黄白稠痰。有时因嗓子痒咳嗽,觉得气往上冲,直想呕。
11、月经还有几天就要来了,最近白带多,粘稠。

回复:柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜3片 大枣3枚炙甘草3
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜3片 大枣3枚炙甘草3
3剂服完了。
服药前月经就来了,血色暗红。服药后感冒好了,只余咳嗽
1、服药后,感冒好了,全身无力的现象没了,性情开朗,遇事容易想通。4、服药第一剂后夜里睡眠很好,全身出汗(尤其上半身)换衣。后来两天就没出汗了。
5、这几天只有昨天今天有大便,均顺畅,但是稀溏,绿色。今天量不多。
6、昨天3-5点之间睡不着,还一阵阵咳嗽。
7、手温足偏凉,病后脚容易出汗。
8、胃口恢复了7成,喜粥
9、9-15度,晨雾。
10、月经第二天(也是服药第二天)晚上头很胀痛,热敷舒服些。第三天下午也痛,但程度减轻。今天右边头顶还有一点点痛。脖子后仰时酸。
现在嗓子总痒痒,阵咳。早上吐白痰,味咸。开始打喷嚏,前两天想打打不出。
12、这个月月经提前了2天,血色先暗红,后深红。昨天下午经血停了,今早又有一点。经期前两天,每天早上醒来觉得左髋关节和腰酸重难以转侧。这两天好了。
13、觉得药味有点苦,但是药效好,药到病除。谢谢先生。
回复:党参4 白术4 干姜2.5 炙甘草5 茯苓2 黑附片1
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。善后
发表于 2010-12-16 08:43 | 显示全部楼层
感谢孙老师,百忙之中给我们做医案.
发表于 2010-12-17 12:11 | 显示全部楼层
感谢孙老师,给我们女性写的医案,真是及时雨!
发表于 2010-12-18 08:56 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2010-12-19 16:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-22 17:48 编辑

转自:大医养生网www.sunhailiang.com

阴道炎:阴痒、红肿、白带多(宫颈糜烂)
1、请详细填写下列条目
性别: 女
年龄: 35
籍贯: 湖北宜昌
婚否: 已婚
身高: 161cm
体重: 51KG
腰围: 70cm
肤色: 肤白,没什么血色
目前气候:夏季炎热,无雨
所在地方:广州市
主要症状:外阴部瘙痒,白带比较多,色黄,外阴部有少许红肿。半年前体检时报告说有少许宫颈糜烂。
发病经过:以前有过急性的尿路感染,腰疼的直不起来,去医院打了消炎针。后来就经常会外阴部瘙痒。这段时间症状比较少了,有时夫妻生活后会有症状,前段时间出差比较累,回来又吃了些辣的东西,脸上也长小疱疱了。

西医病名:阴道炎
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:有,从小容易呼吸道感染,以前经常吊消炎药。近两年少用了,有病主要看中医。
是否做过内脏手术:无,只有剖腹产住过院。

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉(左):
脉(右):
面:白
   
眼:白睛色稍青 有红血丝  近视
   
舌:有白苔

耳:无明显症状,下同。
  
外阴: 瘙痒 有少许红肿

心和心跳次数 80次/分钟

手: 手心发热,冬天手凉

足: 之前有脚气,现在已痊愈。
3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)

饮:无特殊偏好,不喜凉的。

食:正常,最近几个星期开始完全素食。

睡眠:正常,晚上11点后睡,次晨7点多起。

大便:这几天大便溏,还不算泻,色黄,一日两次。

小便:颜色比平时偏黄一点,次数正常

房事:少

女士必填: 女性患者请详细选择月经、白带状况(必选)   
月经: 有  一般五天,周期28-30天。量正常 颜色正常 有少量血块,以前有痛经,生育后没有痛经,但每次月经期间人比较疲倦,无力。   

白带: 有,一般正常,这两天有点偏多,色黄,有味道。
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠 少气懒言 蹲下站起时头特别晕 容易腹泻 有时牙龈出血

5、七情何者为重
没有特别,我经常禅修,心境比较平和。
回复:
精气虚,太少寒湿不化,致热生炎
苍术10 茯苓10 党参20泽泻15 生姜5片 生白芍24 黑附片6 桂枝8 桃仁8 牡丹皮6阿胶10(烊化)滑石20
6剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。
外洗方:
苦参20 蛇床子10 地肤子20黄柏20土茯苓30川椒10
6剂,水煎25分钟,外洗!一日一剂。

反馈:
六付内服已服毕,外洗也已用毕,反馈一下情况(舌苔图见附件):
妇科症状已基本消失,没有什么白带了,就是偶尔还有一点点痒。非常感谢老师!
 楼主| 发表于 2010-12-21 17:03 | 显示全部楼层
痔疮,便血持续半月加重
性别: 女
年龄: 28
婚否: 否;
身高: 164;
体重: 55kg;
腰围: 2尺1
肤色: 黄偏黑
目前气候:秋季
所在地方;山西太原
主要症状:痔疮,大便或用力时大量出血 ;
发病经过:痔疮已有十年之久,起初没有任何不适,4年前大便干燥时偶尔开始出血,血色鲜红,量很少;至2年前症状加重,大概一月出血一次,每次大便出血现象持续2到3天;近半年来,病情加重,大便出血持续半月左右,血流有喷射现象,且不易停止;
平时,夏季燥热,手心发热,秋冬季手脚冰凉,皮肤粗糙,前胸后背偶尔还长青春痘,
是否长期用过激素:否 ;
是否大量用过消炎药:否 ;
是否做过内脏手术:否 ;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉(左): 大夫,我不会把脉,明天再把这项补上来  ;
脉(右): ;
面:   黄    黑   青;
舌:   白苔   
手: 凉
足: 凉  
足跟:凉   
3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)
饮: 多   少   喜凉   喜热   喜温   喜酸   喜辣   喜苦 喜咸   喜甜

食: 喜米   喜面   喜粥      厌油腻

睡眠:多睡   多梦
大便:  粘  色黄  一日一次   

小便: 色黄  
房事:  无  
女士必填: 女性患者请详细选择月经、白带状况(必选)   
月经: 有      多     红  

浓稠    有血块   痛经   

白带: 有     白   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠   怕冷     

5、七情何者为重

喜悦    思虑

回复:
太阴湿郁,厥阴虚寒不升,木气蕴热疏泄于下
苍术10 茯苓10 党参20 炙甘草10 黑附片5 牡丹皮10 桃仁10 柏子仁20 三七粉10 侧柏叶15 白芍10 生姜3片
6剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
老师好!上方已服完
大便每天一次成形,睡觉安稳,食欲好
服药后自觉很舒服,痔疮血第三天就止住了
发表于 2010-12-24 18:45 | 显示全部楼层
感谢!
 楼主| 发表于 2010-12-29 09:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-28 13:35 编辑

乳腺增生和子宫肌瘤,乳腺隐隐作痛,小腹也疼----成人调理

转自:大医养生网www.sunhailiang.com

1、请详细填写下列条目
性别:女
年龄:33
籍贯: 山东省青岛
婚否: 已婚
身高: 1.62米
体重:123斤
腰围:80CM(2尺4,呀!)
肤色:黄 (请描述皮肤是什么颜色)
目前气候:秋天
所在地方:山东省青岛莱西市
主要症状:乳腺增生和子宫肌瘤发病经过:08年秋季医院检查乳腺增生和子宫肌瘤,乳腺隐隐作痛,小腹也疼。2010年4月起一直服用一元堂的加味生脉理中汤和生脉枸杞饮。
西医病名:乳腺小叶增生、子宫肌瘤
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术: 无;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉(左):   ;
脉(右): ;
面:  黄    ;
眼:眼白蓝,睛色黑,眼周有斑。
   ;
舌: 瘦  滑湿   有齿痕    白苔      ;
耳:无症状  ;
目: 无症状  ;
口: 苦     ;
鼻: 无症状  ;
咽: 干 痛 (今天 9月3日);
胸: 无症状

乳:8月26日月经来,8月16日-26日右乳胀痛,不敢碰,月经6天结束,9月1日至3日左乳痛,但不胀。

胁:无症状
腹: 胀   满   痛   自9月1日以来腹这种情况,这段时间也停用了加味生脉理中汤。
外阴: 无症状
心和心跳次数 :正常

胃: 满   
头: 无症状
项:有点 酸重  
肩: 两肩有点 凝
臂: 正常
手: 温
背: 有点酸,这好象跟长期坐电脑跟前有关。   

腰: 腰后肾俞穴酸,凉,这个地方怕冷  

腿:最近几天容易麻,盘腿坐一会儿就麻腿了。更奇怪的是,腿上经络动不动有“突、突”碰撞声,两条腿还多处地方这样,不时地跳动。
膝: 有关节炎,阴天麻疼。
足: 有脚气,最近这几天有的,脚趾间暴皮。
足跟: 正常
足趾: 无症状。
3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)
饮: 多   喜热  喜辣   喜甜

食: 多   喜粥    厌油腻

睡眠: 多     多梦   易醒

大便:  湿   粘      色黄      一日一次  
小便: 多   色黄   次数多
房事: 有     少   曾堕胎2次

女士必填: 女性患者请详细选择月经、白带状况(必选)   
月经: 有    第一天量少,第二天量特别多,第三、四、五、六天少。  颜色淡红。 浓稠,有血块  。
白带: 有  少   白   黄    臭
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
夏天时 怕风   怕热   前几天, 喘   咳  。我好象小问题没大有,就有大问题。
;
5、七情何者为重

喜悦    思虑   
目前最需要解决的问题是:1、脚气。2、腿容易麻,22岁时有过崩漏,大出血(无缘无故的),因为贫血嘛,那时就容易腿麻。3、自9月1日起每天中午吃完饭,肚子就胀,气到处乱跑而不下降,昨晚睡眠也不舒服,今早3:00醒了,肚子难受得很,凉且疼,用艾灸包灸了后才睡着了。4、手容易裂口,尤其两个大拇指处,今年1月至4月也这样,喝了枸杞饮后见好。5、乳腺增生和子宫肌瘤。
回复;厥阴血虚血淤,兼少阳郁热 太少寒湿不化

茯苓5 党参5 干姜5 炙甘草5 黑附片5 制首乌12 桂枝6 白芍6 桃仁6
牡丹皮6  丹参15
6剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:吃完3剂后,明显腹部不胀了,脚气有所缓和。但是9月7日凌晨1点莫名嗓子疼,嗓子痒,感觉嗓子内有颗粒状东西,火烧火燎的,很想咳嗽。也许是环境的影响,我们一家三口这晚都是这样子了,嗓子痒,想咳嗽。9月7日上午,仍旧痒,类似咽炎,一直咳咳。

回复:当归10 桂枝10 白芍`10 细辛3 桃仁8 牡丹皮8 干姜10 党参10 茯苓10 黑附片8 熟地24 山茱萸24 炙甘草10
6剂,水煎服,水开后煎25分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚

反馈:老师您好,6剂药已用完,目前情况是:脚气快好了。肚子仍有胀的感觉,主要是中午吃完饭后整个下午这样。腿麻感觉仍有。乳腺时而疼痛,腹部晚上和早上经常疼。

最近一次反馈:
所服药方和次数、量: 总共服了六次药,前四次针对乳腺增生和子宫肌瘤。后两次是感冒流涕。
第一次服药:厥阴血虚血淤,兼少阳郁热 太少寒湿不化  茯苓5 党参5 干姜5 炙甘草5 黑附片5 制首乌12 桂枝6 白芍6 桃仁6 牡丹皮6  丹参15   3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二次服药:当归10 桂枝10 白芍`10 细辛3 桃仁8 牡丹皮8 干姜10 党参10 茯苓10 黑附片8 熟地24 山茱萸24 炙甘草10    6剂,水煎服,水开后煎25分钟,早中晚各一次,一日一剂。第二煎晚上泡脚
第三次服药:同第二服, 8剂。
第四次服药:苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2熟地8山茱萸8当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚  8剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。 第二煎晚上泡脚!
第五次服药:感冒流鼻涕了,柴胡8 黄芩5 党参5 半夏5 麻黄6 杏仁6 生石膏18 生姜2片 大枣2枚 炙甘草6   3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。
第六次服药:还是感冒流涕。苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 生姜2片大枣2枚  3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。第二煎晚上泡脚!
服药前后变化的简要说明及仍存的问题:服药前乳腺增生,疼痛有硬块,服药后至今不疼痛也无硬块了。服药前小腹疼痛,怀疑子宫肌瘤(确定有的)引起,现在小腹无症状。整个身体治疗后轻松,无疼痛和不适的地方。
只是目前手脚有裂纹、干燥,手干燥得厉害,手纹很深,擦滋润的护手霜也没改善。嘴也是干燥、掉皮。小腿以下也是这种情况。手很严重,已经感觉出不适,很粗糙,握手感觉很紧。

1、性情的变化、精神状态和眼神:喜,有精神,眼睛有神。
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇色红。脸不红不烫。
3、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:饮水量少,不渴。喜温。
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:几乎无汗,有汗也出自腋下。
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):大便一天一次,前硬后软,粘厕所。小便次数较多,顺畅。
6、睡是否安稳:早睡,安稳。
7、手足温凉热:手温,脚凉。
8、饮食情况:能吃,均匀。
9、当地天气气温:3-14度
10、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无
11、女性月经问题说明:月经每月25日来,有小血块。每次6天。
12、服药后自觉的最主要不适:无不适。
13、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:药是甜的,很好喝。药效很好,乳腺增生和子宫肌瘤估计都好了,因为不疼了嘛。目前就一小毛病:手脚、腿、唇粗糙。
这一切都要感谢老师!
发表于 2011-1-5 18:39 | 显示全部楼层
乳腺增生和子宫肌瘤,周围姐妹们真的不少,谢谢
发表于 2011-1-13 12:15 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2011-1-30 10:02 | 显示全部楼层
嗓子痛、溃疡、脚踝肿(外伤)
转自大医养生网www.sunhailiang.com
性别:  女
年龄: 27
籍贯:河南郑州
婚否: 已
身高: 170cm
体重:75KG
腰围: 2尺6
肤色: 偏暗黄
目前气候:初夏 温度适中
所在地方:河南郑州
主要症状
1.左边舌头根部及嗓子边上的溃疡,一嚼东西就会很疼;嘴巴一张大,嗓子左边就疼,吞咽口水不舒服,疼;
2.昨天晚上下楼梯时摔跤,把左脚崴了,脚踝外侧起了个大包;

3.这几天大便一天两三次,条状,小便黄;
4.白带黄;

回复:
苍术5 党参5 炙甘草5 干姜4 黑附片3 熟地18 山茱萸12 桃仁3 牡丹皮3 当归6 桂枝6 白芍6 细辛2 大枣3枚
6剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎,晚上泡脚!
反馈:
上述药方已服用,谨按医嘱,早中晚各一次,小碗的三分之一量;
服三剂后嗓子已不痛,脚部肿已消失,六剂服完之后,溃疡已消失;
1、性情急躁,爱发脾气,精神状态好,眼神正常;
2、唇色发白
3、喜欢饮水,半夜有渴求的表现,量多,喜温,口粘;
4、后背爱出汗
5、小便黄,大便干,一日一至两次,时间一般在上午十点左右,下午三点左右,大便初时稍费力;
6、多梦,睡的还算安稳;
7、手心热足温
8、食欲好,爱酸
9、6到17度
10、右肩背痛,脖子后背部上方酸痛
11、月经迟了一个星期(上个月20号,今个月26号),量多,小腹稍有坠痛;现在经期
12、口粘,唇干,肛门痒
13、 对药味接受,已解决了嗓子及溃疡问题,脚踝处肿胀已消退!
发表于 2011-1-30 10:40 | 显示全部楼层
老师V5!
发表于 2011-1-30 13:57 | 显示全部楼层
发表于 2011-1-30 15:44 | 显示全部楼层
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