“羊水栓塞”致死：剖腹产的七宗罪之一

三七生

近日，一则产妇因剖腹产而大出血死亡的新闻在网络上引起轩然大波。看来，中国医院剖腹产率高出世界卫生组织标准五六倍的独特现象，终于像中国医院滥用抗生素，以挂水108亿瓶独步天下一样，进入了大众的视野。

事件回放：

2014年8月10日，也就是四天前的一个下午，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。

9号凌晨4点，27岁的张女士有了临产的迹象。

10号上午，张女士的丈夫刘先生带着妻子住进了湘潭县妇幼保健医院，准备待产。

上午11点，妇科医生给张女士做了一系列产前检查，胎位正常，但由于胎儿较重，医生建议家属做剖腹产。随后，张女士被被推进了五楼的手术室。

12点05分，手术室护士告诉家属，产妇顺利产下宝宝。孩子被护士抱出来后，张女士一直没有从手术室内出来。

半个小时后，护士通知一直守护在手术室外的刘先生，称产妇出现大出血的情况，需要输血600CC，让其赶紧签字。

1个小时后，护士又通知他，称出血情况没止住，要其赶紧去买止血药，刘先生立刻就到一楼缴费。

下午3点，医院请来市里专家进行协商，进进出出，好像很急的样子。

下午5点左右，一名护士从手术室出来通知刘先生，称产妇大出血，现在必须切除子宫，需要刘先生签字。

晚上9点，刘先生家人听到有人在议论，说产妇已经死了。

晚上11点，因为手术室的门被反锁，刘先生不得不撬开手术室的大门。可进去之后，刘先生看到的了他难以置信的一幕：妻子赤身裸体躺在手术台，满口鲜血，眼睛里还含着泪水，可却再也没有了呼吸。

回忆全过程，刘先生对湘潭县妇幼保健院提出了诸多质疑：

妻子产前检查一切正常，为什么死亡以后就说是羊水栓塞？先前怎么没有检查出来？在产后抢救过程中，为什么也没有讲过？在产后大出血抢救过程中，病人病情危机，为什么医生不下达病危通知书？为什么在下午3点的时候打电话去梅林桥镇询问有没有这个人，并说已经死亡了？

8月12日中午，记者前往湘潭县妇幼保健院，院长胡亮在电话里告诉记者，自己此时在汇报工作，政府已经介入，详细情况不便介绍，主要这个病人是因为羊水栓塞发病比较急。

三七生解读：

产妇因剖腹产手术造成大出血，及羊水进入血液循环，导致“羊水栓塞”而死亡。所谓的“羊水栓塞”是剖腹产手术的结果，并非手术前产妇自身已经羊水栓塞，因为羊水与胎儿同在子宫之中，如果是顺产，没有被手术刀剖腹开肠破肚，是不可能进入产妇的血液循环的。

延伸阅读：

剖腹产坏处多多

统计数字显示，在中国部分大城市，剖宫产率已达到70%-80%。然而，世界卫生组织提出剖宫产率应低于15%的标准；在日本，剖宫产率则低于10%。

某医院妇产科专家认为，造成如今剖宫产居高不下的原因有很多：

一方面，“先天足，后天好养”的传统观念使得一些孕妇孕期营养过度，造成胎儿过大过重；另一方面，部分产妇害怕自然分娩的疼痛，又担心顺产不了还要开刀，干脆直接选择剖宫产。此外，这也与个别医院追求经济利益，担心顺产引起的纠纷多、压力大有关。

尽管剖宫产技术已经很成熟，也比较安全，但与自然产道分娩相比，仍有几个不可忽视的负面因素。

关乎产妇性命及生存质量

妇产科专家指出在欧美等国家，产妇和家属在没有充分理由时，是很难说服产科医生做剖宫产的。根据英国在2000年的资料数据，剖宫产的死亡率是产道分娩的3倍。

下面就说说

剖腹产的7宗罪：

第1宗罪：产道萎缩

剖宫产妇女绝经后产道萎缩情况比自然分娩的妇女严重，对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活，因此在年轻时便注意避免剖宫产。

第2宗罪：感染粘连

手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤，术后容易造成盆腔粘连，埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。

第3宗罪：子宫出血

剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。

第4宗罪：羊水栓塞

手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。

第5宗罪：情商受损

专家称，在新生儿的神经-行为评分中，剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于产道分娩儿。在远期，国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较低，其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。剖宫儿与人交流的能力相对较弱，在幼年容易出现孤独症，现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。此外，剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折；根据人工推算的手术日期还可能与实际孕龄不符，造成人为的早产。

第6宗罪：误吸羊水

专家介绍，胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净，在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症，但风险难以100%避免。

第7宗罪：麻醉并发症

剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。

此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”；还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道；少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。

关乎婴儿身心健康

专家还说非洲妇女认为“选择剖宫产的不是女人”，原因是她们认为，选择剖宫产的妇女为了自己舒服，却对不起出生的孩子。

三七生

微信图文刚发不到一分钟就被关闭，看来这些事都说不得，怕让大众了解真相。一句“羊水栓塞”就想搪塞过关，什么原因造成的就“莫谈”了。

日本剖腹产率不到百分之十，中国超过百分之八十，也就是风险扩大了八倍。这个风险的责任难道全应该由产妇及家属自己承担吗？

宛聪她娘

哎，想当年我毅然选择顺产的时候，是医生和家人联合一步步打击我顺产的决心，导致宫口开到四指的时候又去做了剖腹产，剖腹产之后输液又导致了心衰，当时呼吸不顺畅上气不接下气，差点丢了小命。。。

壹佰妖妖

回复 3# 三七生

刚看微信，说被多人举报已经没法看！
真是很荒唐，哪有谁举报，明明就是背后的某些力量不想让大家知道真相！
我老婆上个月顺产出小宝宝
我想说，亚洲人的生育能力并不像媒体上面说的那么差，这一代人的生育能力跟上一辈人比如我母亲相比我也觉得没有什么退化
自然分娩是人类的本能，一味强调剖腹产，无痛产，只是医院为了利益这样去宣传
因为顺产实在是花费很少，除了那些乱七八糟的抗生素之类，2000多已经足够了，剖腹之类的动辄上万
我老婆生了之后我也没让她吃抗生素，全中药调理，自己不太懂就去买现成的生化汤、月子擦澡包和药膳包，现在快出月子了，身体恢复很好，奶水充足
其实人体是很强大的，很难想象顺产并且侧切之后的产妇，不吃抗生素，伤口也能很好的愈合，人体元气足，自然能抵御外界的感染源，而非抗生素的原因

洲小鱼

是的，就在上个月我所在的县城也发生了一起剖腹产致产妇死亡的事故，说“羊水进大动脉里了”，早上9点进手术室，下午3点宣布死亡，可怜的人
网上那些骂家属不懂医疗常识的人真的是站着说话腰不疼，这事摊到谁家，都要急疯了

三七生

其实，问题的实质是：一种医学上的应急措施（挂水、支架、剖腹产、激素等等不得已才用的方法），进入中国医院就摇身一变成为先进的高收费的常规处理手段，而因此带来的高风险，却让病人签字承担全部后果和责任，这对病人是不公平的，也是极不负责任的。

凤百合

真是庆幸，我两次生宝宝都是顺产，是我自己强烈要求的，家人也都支持，幸运的是医院也没有劝我剖腹产，这才得以能够顺利的自然生产。唯一的遗憾就是生产完非得住院挂三天抗生素，生大宝侧切了，生二宝时侧切处裂开了。这也是人生中仅有的两次打吊水。

豌豆米米

回复 6# 三七生


    先生我想加入急诊会员   前两天8.11日早晨孩子被蚊子咬后现在被咬的地方起了很多白色的水泡   8.13日开始发烧   就是反复的发烧  有时退了 有时又烧

水影子

我也是在微信上看着说被举报无法查看,觉得奇怪..来网站一看,先生也没说什么啊,这几点就那么入不了他们的眼了...

期望福音

现在想想后怕，09年生女儿时一切检查正常，因过了预产期没动静医生让住院待产，住进去之后还没动静，我选择等待顺产，第二天医生让在检查，下午出结果说我什么心率有点高，不适合顺产，对大人小孩有危险，建议剖腹！如果同意就再手术单上签字！（医生丢过来也不给你说明）当时看着密密麻麻的协议书，我没想签字，只是不停地问医生如果顺产的话会怎样，没想到她们不耐烦了，三个人一起舌战我两夫妻：。。。。。怎么跟你们说了你还要冒险呢？如果你要顺产后果自负！-----医生撂下我们不再理了，各忙各得。
我们回房在焦虑和矛盾中过了一晚，好无助，我还大哭了一场。第二天还是没动静，老公的假期也快没了，医生的查房与查问，老公的担心，我的犹豫等等因素，我妥协了！签字的当天下午上手术台。女儿出生后眉上有一道清晰地红色划痕没出血，两天之后就消失了。当时出生时我仔细观察女儿除了屁股那有点青的，别的地方白白净得。出院十几天后给女儿洗脸时在右脸颊突然发现了小指甲盖大小的浅褐色的表皮色素沉着。现一直存在没消失没扩散！不知道是什么原因！
今年我怀二胎现孕五个月了，我准备顺产。希望我能遇到好的医生，愿大慈大悲观世音菩萨保佑我，南无观世音菩萨！

王小胖

明白了背后的原因

小虫妈

昨天我看到这个新闻了，所以今天在这里再次看到，还能比较客观去看待。
现在的有些媒体为了博人眼球，对事实断章取义添油加醋，不是没发生过。有些记者的职业操守也有待争议。
剖腹产我一直反对，有亲戚朋友生孩子，我也力劝他们尽量顺产。
但是对于这则新闻，还是多方面求证了解一下再考虑是否要全部相信。
http://www.douban.com/group/topic/58608790/，这里有一些情况说明

小虫妈

我是网站的超级潜水员和三七先生的忠实粉丝，发表上面这段话之前我还犹豫了一下，要不要发出去，要不要给自己找麻烦
但是我相信这里是欢迎各种声音和公开言论的地方

阿毛的老娘

回复 10# 期望福音


    剖腹产后还能顺产吗，我也是剖腹产，想起来都是泪啊，生前每天都在运动，一直想顺产，可是医生说条件不允许，自己也不是很懂。无奈剖腹产了。

陌上花开

读了让人心情沉重。