再论激素与附子

三七生

有人认为，附子本质上就是激素。其推理过程如下：“附子既不像黄芪、人参等那样直接补气，又不像鹿茸、枸杞等那样直接补阳，它是扶阳助阳，也就是说，它是在起着间接的作用。……对于人体来说，能够如此显效，起到‘四两拨千斤’作用的是什么呢？是激发、是激活，也就是激素。”

对此约等于的推理过程，大有“言巧似是，其理实违”之感，不容不再作辨别如下：

附子可以被用成激素，但激素不能被用成附子。说附子等于激素是污蔑附子，说激素等于附子是美化激素。附子如忠将，立志驱除鞑虏，还我河山。激素如奸相，只会卖国求荣，割地赔款。志向悬隔，性情迥异，岂可同日而语！何哉？给人钱，与让人卖房子卖地换钱，虽然结果都是得到钱，但对人的影响及其作用的本质又怎能相提并论呢？

激素是把高精微能量转为了低密度物质，让气不能聚成精，而直接化成虚肿的湿土，以此为垃圾储存站暂时储存邪气，有明明没能力却硬充和事老回避问题和稀泥之意。长此以往，阴（精）阳（气）俱损，精髓不得气的补充势必空洞而枯槁，自然会发展为骨坏死及多功能衰竭。骗人贱卖身家，谋财害命，偷天换日，暗中坑人，实属本性坏极！

附子则可以双向转化，一方面可化物质为能量，如果有足够的物质基础可供调动，以之为帅是可以战无不胜的：如麻黄附子细辛汤、四逆汤、真武汤的扫荡阴邪。另一方面也可以将剩余的能量转化为物质，聚气为精：如太阳漏汗不止桂枝加附子汤的止汗，少阴精气不足肾气丸的补精益气。进可以攻，退可以收，堪称忠勇无敌！

说附子是激素，实不异于等岳飞之忠勇于秦桧之奸诈也，岂不大谬哉！二者皆不可滥用，然性质仍有不同：滥用激素者实堪称阴损之极！滥用附子者只可谓糊涂之至。以存心不同故也。

附子的双向调节作用于如下方证中有所体现：

1、太阳病，发汗遂漏不止。其人恶风小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之：此时附子的作用在化少阴凝滞之气以补太阳（向外放），其两尺脉当沉紧。

2、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之：此时附子的作用在收太阳浮散之气以补少阴（向内收），其两尺脉当浮大而涩。

3、风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧；汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之：此时附子的作用在化解阴凝阳滞（内收外放同时），其关尺脉当紧而滑。

三种情况的共同点：脉象均为相对有余之象，故稍大量附子可以迅速起到双向转化的调节作用。

简言之，激素的方向是单向的，只能向外。附子的方向是双向的，可以向外，也可以向内。也就是说既可以泻，也可以补，这就是四逆汤与肾气丸的区别。但这两种运用的共同前提是：尚有足够的形气可供转化。然附子终属武将，只可对治邪气，不堪辅佐王道。若阴阳形气俱不足而再用附子，则徒然消耗精气的伤精损气也就不可避免了。

附子是火种，如火柴，能点火但不能持久燃烧。欲令火种不熄，必有柴以继之、油以续之、土以伏之方可，此桂、地、草之为用也。桂得附则燃，地得附則温，草得附则热。火种虽至贱至微之物，无之则纵有合抱之木不能生火取䁔矣。以激素类但能透支不能䃼益之物目之，不亦厚诬附子之甚邪？

然，说附子不等于激素并非不承认滥用附子的危害。过用附子造成的虚耗属于壮火食气的范畴，这种虚耗只会令人越来越瘦，是不会虚胖的。用附子似乎没有听说造成虚胖满月脸和骨坏死的，而对于长期大量用激素者这是一种普遍必然的现象。虚胖是在人的精髓尚未枯竭时将精髓转化为低密度血肉的表现，体积变大而密度变小，人像膨化食品一样越来越膨松，而坚固度却越来越差，这是激素的作用。

附子用过了会产生过度燃烧现象，这种燃烧如不及时停止会将身体的精髓迅速化气释放，连低密度的血肉都不会形成就空空如也了。激素只是不断透支精髓用于表层，附子过用则会如火灾般迅速蔓延，其危害的惨烈程度是远非激素缓慢透支可比的。

另外，关于附子的运用，除了组方配伍之外，用量也至为关键。平心而论，大剂量附子的方法已经不能普遍适应于当代的虚人了。当然，在几十年前到十几年前另当别论，那时重用附子的四逆辈回阳之剂是很容易挽狂澜于既倒的。但后来（2004年）的事实不断表明，这种方法已不能广泛适合当代的情况了，因李汉卿前辈小量真武汤适应证的启示，才知道用药（脉阴阳俱小之阴阳俱不足）方向没错而效果不好的原因，往往并不是药量不够大，反而是药量不够小。为求达到有效量，当前需要注意的是，应该不断减量而非无止境的增量了。

附子如火，在炉灶中燃烧是不会造成灾害的，但如果出了炉灶的范围就势必造成火灾吞噬一切。由于不良生活习惯与饮食的影响，现代人炉灶的坚固程度已远远不及过去，固火能力极弱。若没有精确的控火技术，还是离火远点为好，免得遭致引火自焚的灾害。

火种虽至要之物，滥用之亦可成灾，此所以有玩火自焚之警。滥用附子等于玩火自焚，然属用之不当，非火种之过也。

三七生

附1：激素与附子
发表于 2010-12-1 22:30

有医者以附子与激素相提并论，实冤枉附子也。试为辩之：

激素之激字已足以说明它的本性，说含糊点叫激发，说直白点叫激起，就像用皮鞭指挥战马或奴隶，跑不动了或干不动了，就靠鞭子催促，等最后一点力气用完了，鞭子再抽也爬不起来了。激素最后的效果也是这样，它本身并不提供什么，它就像一道皮鞭所下的指令：爬起来，继续干！

附子与激素有着本质的区别，附子如火种，它本身是发光发热的，重用可破寒积，轻用可生少火，善用之可回阳救逆起死回生。激素只是一味的榨取，就像高高在上的奴隶主，对于奴隶（肾精），除了手中的皮鞭，是不会提供一点帮助的。

附2：李汉卿真武汤案
（朱进忠文）

1965年冬，尝治一患者，女，41岁。风湿性心脏病，二尖办狭窄与闭锁不全，心力衰竭2年多，遍用中、西药物治疗不效。查其浮肿尿少，胸腹积水，咳喘短气，不得平卧，心烦，心悸，身热口渴，舌质红绛，苔净，脉细疾促而无力。急邀某医诊治。云：此心肾阴虚。宜加减复脉汤养阴清热。处方：生地15克，麦冬15克，五味子12克，白芍12克，人参15克，阿胶10克，天花粉15克，石斛15克，元参15克。药进1剂，诸证加剧。

不得已，改邀李翰卿先生治之。云：治宜真武汤加减。处方：
附子0．6克，人参0．4克，茯苓1克，白术0．6克，白芍0．6克，杏仁0．3克。

服药2剂后，诸证大减，尿多肿减，呼吸微平。此时患者家属睹见所用之药剂量既小，药味又少。乃怒斥我云：如此危重之疾，竟予些许小药，岂能治病!不得已，乃以原方10倍量为方予之，服药2剂，诸证加剧，家属亦慌恐备至。

急求李翰卿先生再治，云：原方原量可也，不必改动。余遵嘱，再处：
附子0．6克，人参0．4克，茯苓1克，白术0．6克，白芍0．6克，杏仁0．3克。

药后诸证果减，患者家属云：余只知重剂能挽危重证，实误也。

注：此真武汤实为附子汤加杏仁，非真武汤原方也。

三七生

感谢诸位的切磋琢磨与启发！又挤出一篇可以单行的文字。这也就是学术探讨的作用与价值所在。

再次感谢大家！

金针叶

有幸坐第一排。

莹莹流烟

讲得好:

新生活

来学习了
好详细全面的论文
深入浅出，外行也看懂了

李逸民

说附子是激素，还有概念上的错误，激素是人体内产生的化学物质，而附子是纯天然的植物。按现代解释，服用附子后，通过激素、神经起作用调节人体。附子是火种，而激素只是中间的一个媒介。治疗严重急性病，在“精”还有剩余的情况下，激素和附子都可以“吊命”。治疗慢性病激素力量不能持久，用上不能间断，如胰岛素等，越用量要越大，附子可以“毕其功于一役”一旦用对了，身体体质改善，就不用再服用了。激素感觉用处极广，可能和不明白激素的为危害以及现代医学治病蹩脚不得已有关。

三七生

说附子是激素，还有概念上的错误，激素是人体内产生的化学物质，而附子是纯天然的植物。按现代解释，服用附 ...
李逸民 发表于 2014-1-13 11:14

高见！欢迎多来探讨。

李逸民

回复 8# 三七生

    谢谢！可以和各位交流了。荣幸。

真武汤

回复 7# 李逸民
特别赞同，最近研究了下胰岛素的作用，在整个有氧呼吸或无氧呼吸过程中，胰岛素并未真正参与，而是以刺激分泌形成的某种物质参与呼吸过程，因此看来先生说的“皮鞭”很贴切。

李逸民

激素只是一味地耗散，没有见过越用激素身体越强的、越精神的，都是越用身体越差。量还越用越大，糖尿病，今年胰岛素10个单位，明年只会增不会减。月经量少打黄体酮，一打就来不打不来，没用见过打一次，以后不用再打的。附子可以破寒凝，对于体内寒湿重的，用对了都可以让人精神旺盛，体力增加，肌肉丰厚。

小蜂

先生妙解，读之疑心顿消。曾亲闻一中医师为其子治嗽处方因惧干姜伤阴而取舍不定，又煎药时以箸压细辛于药汤中勿令浮起，乃曰细辛浮煎可令某成分未尽分解而具剧毒，世人惧姜附辛如蛇蝎由此可见一斑，绝非虚言。用药如用兵，用兵如神者必知人善任，用药神效者亦然，必熟谙药性，信手拈来，左右逢源。某些西药用之得当似无不可，尝闻祝味菊治徐小圃子医案，虽用经方，却加注射小剂量强心药参其间而收功。《本经》难读，愿先生及众医中高人多开些药性帖子，以启我辈之蒙昧。

学习的猫咪

没有一点文言文的功底，都不好意思参与讨论，不过，这次先生让我这初学者听的明明白白。网上关于附子的争论甚为激烈，我觉得支持者及反对者都应该来看这篇文章，都会有所得。

淘崽子

昨天儿子要吃甜果子，俺就开始和面，面里加了鸡蛋，红糖，酵母，盐，油，小苏打揉好，醒了一会。坐锅放油，开始炸甜果子，一开始炸的两个火大了，果子看着糊啦吧唧的【里面还不咋熟】，俺琢磨着关小火，然后果子放进去后要先不停的动它，让它受热面均匀，炸出来的果子挺好的了。俺就想起先生最近谈论的附子的问题。也应该和炸果子有相同的道理吧。锅是人的身体【量多了承不了】，果子和油是材料。那火就像是附子【火大了就糊，火小了，就老熟不了】。比喻的不知恰当吗。