请庄先生看看，宝宝问诊单

铭铬

基本情况（性别、年龄、体重、身高等）：
女 4岁半 23公斤 1.12米
2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）：
稍微运动就出汗，睡觉过一会后背就湿透。性情好，不爱生气，脾气好。表现活泼，爱动，玩起来不知疲倦，胆子还好。
3、精神状态和眼神：
精神状态好，左眼看起来不太正常。
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
唇色红润，脸色红润，不烫。
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现（有的是大人要求饮水而非孩子身体的渴求要说明），量多或少，喜温或凉，口苦、口臭（要说明是否明显或常有）吗：
运动后主动喝水，量一般,喝温水，无口苦、口臭。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：
稍微运动就出汗，晚上睡觉过一会后背就湿透。出了汗后背就比较凉。
7、二便：一般早上不大便，大便有时硬，有时软，小便正常。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：
爱踢被，偶尔听到磨牙声，常常从竖睡变成横睡，偶尔说梦话、不流口水，眼全闭，怕热，不掀衣露肚、晚上害怕一个人睡，要大人陪同，怕黑。
9、手足温凉热：手足温
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：喜甜，从幼儿园回家感觉很饿，不爱吃饭，吃饭慢，常常催一下吃一口，不催就不吃。
11、体温（腋温，无发烧也可测一下。）：没测，正常。
12、当地天气（阴、晴、燥、热、大风等）、气温（要有最高和最低温度）、室温（是否用空调或暖气，是否可调节）：18度到24度，阴、阵雨，早上天气较凉。
13、其他异常，如是否怕冷怕风或怕热，是否浑身酸痛头痛（如有怕冷怕风，要具体描述。如有头身痛要说明是胀痛或紧痛或其他），痘疹或肩颈部不适等：正常
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，是否伴脸红泪汗气上冲，如有伴见症还要说明是否明显，常有或偶有等，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？咳多或喘多）：半夜12点到早上2点，偶有咳，无痰，听起来感觉是干咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：晚上干咳的问题急需解决
16、何地？湖南邵阳
17、既往病史（简单填写）：感冒 咳嗽 支气管炎 肺炎 最近支原体肺炎
原来得了一次支原体肺炎，也是输了几天液，化验正常就没吃药了，隔了2个月又是支原体肺炎了1：80，输了4天的阿奇梅素后改吃药阿奇梅素，吃3天停4天，吃了2周。

18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）是否达成共识？对排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）：达成

19、家庭关系：正常
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》：或其他文章？）：看过

秋画

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铭铬

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海姑娘

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