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家母失眠多年,请老师予以诊治。

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发表于 2013-2-2 10:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
标题: 失眠
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:68岁(1945年12月29日)
籍贯:山东省潍坊市
婚否: 已婚
职业:务农
身高:160
体重: 120
肤色:偏黄 :
主要症状:失眠比较厉害,晚上入睡难,凌晨1、2点会睡一会,睡着时候也是多梦,睡的不安稳,睡一个多小时就是醒。醒了就睡不着。还有个问题就是,很多年了,后背中间右侧比左侧高些,平时一直有涨疼感,睡觉时候需要找个东西压在这个部位才会感觉舒服些。

发病经过: 基本没有什么大毛病。小时候得过座疮,打消炎针比较多,现在臀部还有个坑和疤痕,由于一直趴着打针,形成了习惯,现在还是喜欢趴着睡觉,都几十年的习惯了。
西医病名:失眠
是否长期用过激素:小时候用过,很多年了,很少用。
是否大量用过消炎药:没有。
是否做过内脏手术: 没有。

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):有些快,但是感觉无力,应该是沉脉,需要深取才可以感觉明显。  
脉(右):右脉也差不多,感觉不如左边跳的有力 ,也是需要深取。
面: 偏黄
眼: 瞳仁色灰和白睛色青肿分不太清楚,应该还算正常。   
舌: 舌头还算正常,有白苔   中有裂纹   
齿: 以前有牙周炎,牙齿都露出根部了,牙齿10年前基本就掉光了,现在按的假牙全口  。  
耳: 正常   
目: 正常   
口: 一直有口臭的毛病,以前是由于牙周炎的缘故,换了假牙以后,明显好多了。
鼻: 正常
胁: 正常
腹: 小腹部有地方有2个小硬块,不疼。
外阴:正常
心和心跳次数:心跳偏快 ,容易心悸
心下:正常
胃: 正常,
头: 偶尔有时候昏沉感觉。
项: 正常
手: 正常     
背: 中间右侧偏高,平时涨疼,需要按压才觉得舒服。
腰: 正常     
腿: 正常     
膝: 正常   
足: 正常  
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喝水正常,喜欢温热的,喜欢吃咸 ,以前很喜欢吃凉东西,这两年不敢吃了,吃了以后会觉得不舒服。
食: 正常,不喜欢油腻的。
睡眠:失眠、多梦、易醒
大便: 基本正常,有时候两天一次。
小便:基本正常,晚上要起夜3、4次。      
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷、有时候烦躁。
5、七情何者为重
思虑的多,容易惊悸 ,容易发火。
 楼主| 发表于 2013-3-1 14:47 | 显示全部楼层
还恳请各位老师能在百忙之中给予关注。
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