马有度:中医西化死路一条 中医僵化半死半活

姜与炙甘草

年逾古稀的重庆市中医药学会名誉会长马有度教授，在中医界的身份很有点“特殊”：有人称他“开中医科普之先河”，有人说他是“中医科研、科普和公关三栖专家”，还因他性情直爽、风趣幽默，被人昵称“小马哥”。

　　2011年底，重庆中医药学会在马有度教授行医50年之际，举办了主题为“怎样走好中医路”的学术研讨会，并出版《走好中医路》画册，记录了知名专家对“怎样走好中医路”的心得和观点。记者以此为话题专访了这位中医界人老心不老的“小马哥”。

　　“中医思维的弱化和缺失，是当今中医西化、退化的病根。我们大声疾呼：要千方百计回归中医，回归中医的核心就是回归中医的思维，就是回归中医的灵魂。”

　　记者：多年来，中医发展之路颇为曲折。我们看到，中医西化由来已久，当前形势仍不容乐观。您对中医西化的后果，用了“死路一条”的表述，那么怎样才能走出中医西化的误区呢？

　　马有度：以我的所见所闻，中医西化情况确实严重。比如说，有些中青年中医，大多掌握一定的西医药知识和技能。学中而知西，多了一种本领，原本是好事。然而，有些中医临床治病，却是西医思维成了主导，先考虑西医怎么诊断，西药怎么治疗。

　　有些中医病房早已名不副实，西医药成了主角，中医药成了陪衬。即使在中医门诊采用中医药治疗，也不是按中医思维指导临床，四诊不到位，理法方药不到堂，以致辨证不准、方药不当，临床疗效也就难以保证，自然不会受病人欢迎，医生自己对中医药也越来越没有信心。

　　于是，就来个中药加西药，美其名曰“中西医结合”。即使取得了疗效，也弄不清究竟归功于谁。这样一来，身为中医而不能观察到中医药的疗效，成功的经验看不到，失败的教训也看不到，又怎能进一步去总结提高？

　　这些年轻中医的“西化”，要害之处就是中医思维的缺乏。中医思维是中医之魂，失去根本必枯萎，丢掉灵魂命难存。“化中为洋，易失本根。”我奉送中青年中医一句话：“中医要想疗效好，中医思维是个宝。”中医西化，事关中医生死存亡，万万不可等闲视之，务必高度警惕。　　

　　“继承发扬中医，必须力争做到三个到位：认识到位、感情到位、举措到位。中医不但要突出自己的特色，发挥优势，而且要兼收并蓄，不断创新。”　　

　　记者：中医要发展，首先要继承和发扬自己的特色和优势，即中医、中医院校、中医医院都要“姓中”，请您谈谈对这个问题的看法。

　　马有度：首先要“爱中”、“信中”才能“姓中”。我概括了中医的五大贡献：中医以哲理引领人生，以文化哺育心灵，以养生维护健康，以疗效取胜天下，以康复服务万民。我们要从这些方面去感悟中医、学习中医、宣传中医，使中医人和广大群众热爱中医、相信中医。

　　大多数中医人对中医都有坚定的信念，但也确有不少人，面对现实中的种种困难，失去自信，这是极大的危险。自己都不相信，又怎能让人相信？中医药事业要重振雄威，必须力争做到“三个到位”：认识到位、感情到位、举措到位。

　　中医药人员要提高对中医的认识，坚信中医是智慧之学，中医是灵验之术，中医是文化之花。我们既要看到当前中医面临的严峻挑战，更要看到国家对中医药事业的高度关注，包括政策的扶持、资金的投入以及采取的一系列措施。特别要看到中医界许多有识之士，脚踏实地推动中医药事业发展。

　　中医人要有中医情，古往今来，凡是为中医药做出重大贡献的人，都是热爱中医，矢志不渝，感情至深。只有认识到位才能感情到位，才能为中医奋斗。有了认识和感情，还要抓落实，做创新型铁杆中医。

　　曾任重庆市中医研究所顾问的著名老中医、我的恩师陈源生一针见血地指出：“泥古不化，无以进步；执今斥古，难言继承；以中拒洋，有碍发展；化中为洋，易失本根。”他的话入木三分。中医“姓中”不但要坚持以中医药为主，突出中医药特色，发挥中医药优势，更要兼收并蓄，不断创新。　　

　　“中医之路，究竟应当怎样走？多年以来，我概括出这样三条道路：中医西化死路一条，中医僵化半死半活，中医进化生机勃勃。”

　　记者：现在中医药发展既有良好的机遇，又有严峻的挑战。在科学技术突飞猛进的时代背景下，怎样走好中医路呢？听说您的“三条道路、三种前途”的说法很到位，请您仔细谈一谈。

　　马有度：有人这样描述当前的中医状况：名老中医在消亡，中年中医很迷茫，年轻中医要改行。这种看法反映了中医现状值得忧虑的一方面，但我们也要乐观地看到另一面，我也有三句话：新一代的名老中医在领航，中壮年中医顶大梁，青年中医在成长。

　　20世纪80年代初出版的《名老中医之路》，收载的近百位中医前辈大多已仙逝，2010年出版的《名老中医续编》中收载的200多位德艺双馨的新一代名医，正在引领中医药传承发扬，尤其是半个多世纪的现代中医教育培育了大量优秀中医人才。

　　中医之路究竟应怎样走呢？多年来，我向前辈请教，向百姓问招，与中医同道探讨，概括出这样三条道路：中医西化死路一条，中医僵化半死半活，中医进化生机勃勃。这是中医不同发展的三条道路，也是三种前途。

　　中医不能西化，否则死路一条，但中医也不能固步自封，否则会走向僵化，中医要在发展之路上与时俱进，不断创新。如我在研制止咳新药“麻芩止咳糖浆”时，以中医药理论为指导，用辨证论治思维方式，始终抓住“寒包火证”这个核心处方选药。在突出中医特色的同时，用现代临床研究证明其药理、药效和安全性，用现代制药技术制成质量稳定、剂量小、口感好的麻芩止咳糖浆。实践证明，只有不断创新，开拓思路，博采众长，西为中用，才能走出一条发扬光大中医之路。

　　我曾提出了发展中医的三大战略和八大战术。三大战略即中医药主体发展战略、中医药市场开拓战略、中医药人才培养战略；八大战术即要大力争取各级领导、发掘媒体、发展友军、开发社区、开发乡镇、开发药店、开发家庭、开发中小学等，全方位争取中医阵地，推广中医药。当然，怎样走好中医路，还要按照中医医疗、教育、科研、管理等分类、细化、深入地加以研讨。

　　当前，我们要抓住时机，进一步面对群众对中医药的需求，面对疾病谱的变化，面对现代科学新进展，既遵循中医自身发展规律，保持中医特色，发挥中医优势，又衷中参西，西为中用，从而推动中医进化，真正走上一条传承国宝、发展中医的光明大道。

渊海飘风

“中医要想疗效好，中医思维是个宝。”首先要“爱中”、“信中”才能“姓中”。我概括了中医的五大贡献：中医以哲理引领人生，以文化哺育心灵，以养生维护健康，以疗效取胜天下，以康复服务万民。我们要从这些方面去感悟中医、学习中医、宣传中医，使中医人和广大群众热爱中医、相信中医。

坚信中医是智慧之学，中医是灵验之术，中医是文化之花

梦游书

要西化，肯定要废去肾，经脉，六气，阴阳。