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问诊单

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发表于 2012-3-20 13:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 爱栲拉 于 2012-3-20 13:42 编辑

1、男,5岁4个月,18公斤,身高113cm
2、动容易出汗,爱发脾气,玩起来不知疲倦,特别玩太累的时候就尿频,胆子比较小。

3,精神状态还好,中午很难入睡,
4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):正常
5、渴的时候就找水喝,自己喜欢喝凉的(但我都给温水喝),早晨有时口臭。
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:无汗,出汗后退热
7、二便:尿频,便臭
8、说梦话,怕黑,喜欢双脚拱起来睡
9、手足温凉热:冬天手脚凉
10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):喜欢甜食,进食速度快
11、体温(腋温,无发烧也可测一下。):
12、当地天气(阴、晴、燥、热、大风等)、气温(要有最高和最低温度)、室温(是否用空调或暖气,是否可调节):阴,8-10°
13、其他异常,如是否怕冷怕风或怕热,是否浑身酸痛头痛(如有怕冷怕风,要具体描述。如有头身痛要说明是胀痛或紧痛或其他),痘疹或肩颈部不适等:
14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,是否伴脸红泪汗气上冲,如有伴见症还要说明是否明显,常有或偶有等,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?咳多或喘多):有咳嗽,咳了两天了偶尔咳嗽,,咳无痰。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:慢性咽炎一年多,总是清嗓子,总感觉嗓子有异物。
16、何地?浙江台州
17、既往病史(简单填写):孩子一岁半之前一直长湿疹,容易感冒,甚至一个月两次。一感冒就扁桃腺发炎,发烧,
18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)是否达成共识?对排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。):可以
19、家庭关系:和睦
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》:或其他文章?):有看过,,从09年开始都看中医
发表于 2012-3-20 13:48 | 显示全部楼层
发这里没有用的,先生是不会回答你的
建议做看看置顶的帖子,就知道怎么做了
呵呵,虽然我也是新手,也没问诊过,但是知道不能发这里,没有用的哦
发表于 2012-3-20 14:01 | 显示全部楼层
你可以在短消息里发给先生
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