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这样的情况如何调理

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发表于 2011-10-13 14:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
初次问诊单:
1、基本情况(性别、年龄、体重、身高等,父母的身体状况、出生时年龄和是否为第一胎,孕期的患病和用药史。):男、7周岁、22KG、124CM;父身体比较好,母因产后4月(2005年3月)因风寒感冒咳嗽很久,现有慢性咽炎,西医久治未愈;27岁头胎,小三阳,孕期身体很好偶吐,孩子出生时体重6.8斤,早产20天(感觉是产期计算错误),由于母乳喂养母病子病,奶粉临时添加造成腹泻,有湿诊,从此踏上西医误治之路,4个月起每月发烧住院,支气管炎,哮喘、鼻炎,现在经常咳嗽不断,时轻时重,尤早晨起床及吃甜时后为重,黄鼻涕。
2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?):运动必出汗,汗量大,晚上盗汗,陌生人面前腼腆,在家任性,不顺他意就要生气,玩起来不知道疲倦,胆子不大,怕小虫子,如蚊子等。
3、精神状态和眼神:脸白,少有红晕,眼白微蓝,下眼睑微红,鼻梁有青色,
4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇色微红,
5、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:多以家人要求才喝,甚少主动讨水,量小,温水,喜欢喝饮料
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,如有发烧汗出后烧是否会退:动则出汗,晚上睡觉头上、身上、腿上都出,尤其入睡后一至二小时
7、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):平时基本每日晨起一次(8点左右),这两天每天三次,用了丁桂儿
8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):刚入睡时比较安稳,但出汗;后半夜起频繁翻身伸手, 睡姿极差。着凉多为后半夜引起。
9、手足温凉热:手凉,脚凉,夏天多也是凉的时候比较多。冬天多穿衣手脚也不暖,(除非穿很多,但一动就会出汗)
10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):喜欢甜食,糖,炸薯条,不爱吃饭
11、体温(测腋温,不要测肛温口温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):没有烧,9月20-30日嘴里长出一溃疡,27日发烧一天,晚上退,体温未测,贴了丁桂儿1/4涌泉穴半小时,观其手脚心热,出汗即喊热,哭闹,汗止烧又起,以前发烧从没有这些症状,不敢再贴,精神很差,嗜睡,后带出去玩,分散精神,好很多,晚上汗出退烧。
12、当地天气气温,如有空调或暖气要说明室温和是否可调节:常温8-22度左右
13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:没有
14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):现在晨起必咳嗽,音粗,似有痰,吐不出来,晨起重,上午时咳,下午基本不咳;鼻涕浓,晨起须醒鼻涕,浓量大
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:迫切想解决他的咳嗽,浓鼻涕,及增强他的抵抗力,
16、何地? 上海
17、既往病史(简单填写):西医所诊断:支气管炎、哮喘、鼻炎(浓鼻涕),扁桃体红肿,曾化浓,一感冒咳嗽就红肿。
18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)和排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。)相信中医,但良医难遇,一发烧就叫看西医,先生虽没接触三七,但还是很支持中医。
19、家庭关系(父母关系是否和谐,在孩子是否有争吵等,父母与孩子的互动时间多少和关系如何等):父母和谐,与老人在孩子的穿衣问题上有争议,主要还是因为孩子体弱,心疼孩子。
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章?来论坛时间多长?):接触三七不到半年,有看过(孩子发烧怎么办)(一问一答),但本人愚顿,参不透,还请先生指点。
 楼主| 发表于 2011-11-26 23:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 姜枣红糖水 于 2011-11-26 23:38 编辑

现在孩子鼻子一直流浓黄鼻涕,总醒鼻子,看着心疼啊。

请高人指点,可怜天下父母心。
一直关注中,无奈资质愚钝,不敢擅自用药。
 楼主| 发表于 2011-11-28 15:48 | 显示全部楼层
这几天一直在查这些症状相关的特征,感觉又象鼻窦炎,期待名医给予指引,以中医调理,让孩子免受西医之苦。
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