胡言乱语

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                                                       开合枢转——调动正气排邪气，邪去正安——一气周流消百病  

     将人体横向分表中里三部，纵向分上中下三焦。表指人体肌肉、骨骼、皮肤整个区域，里指从嘴至肛门的整个胃肠消化道，中指表里之间的广大中间区域。

     邪之所在，正气必驱（本能自救行为）。正邪相争，气血欲从肌表排邪，则形成太阳少阴病(太阳-肺，少阴-心）。正邪相争，气血欲从肠道排邪，则形成阳明太阴病（阳明-胃，太阴-脾）。正邪相争于表里之间，气血无力将邪气从肌表和肠道排出，僵持于表里之间的中部，则形成少阳厥阴病（少阳-肾，厥阴-肝）。阳病和阴病是根据人体机能盛衰来划分的，机能盛抵抗力强为阳病，机能衰抵抗力弱为阴病。正邪相争，抵抗积极而亢奋者为盛，抵抗消极而低沉者为衰。

    中部是人体气血升降循环之所，表里是人体气血升降循环的边界和排邪通道。开合是调动中部气血走表或入里把表部或里部的邪气直接排除体外，枢是调动气血在中部升降循环并将进入中部的邪气向表部与里部撵。

    万病不过郁和虚，治病不过通与补。郁为气血输送遇到障碍，虚为气血水平低下不足。通为祛邪，补为扶正。如何通与补？辨证宜通过四诊八纲分析判断气血欲升欲降之趋势，治疗则需顺其升降之势而助之，打通连接表里的内外通道，恢复一气周流圆运动。其中脉诊为了与三焦定位保持一致，选择左手寸关尺候心脾肝，右手寸关尺候肺胃肾。以浮沉迟数分辨表里寒热，粗细有力无力分辨阴液阳气之虚实。

    人体功能是与生俱有的，但必须要有足够的气血做支撑。药物的作用只是调整气血的分布状态，从而为人体发挥其正常功能提供足够能量。例如，黄芪与桂枝，既能止汗又能发汗，这不是黄芪与桂枝本身的功能，而是因其调动气血到达肌表，恢复了毛孔的正常开（发汗）合（止汗）功能。不仅如此，药物的所谓“汗吐下和温清补消”功能，皆是人体本身具有的功能，药物不过是助升（肾肝脾主升）助降（心肺胃主降）消除能量流通障碍（泻实），重新调整气血分配，保障了能量供给（补虚），从而恢复机体的正常生理功能而已。

     “小平四五汤（小柴胡汤+平胃散+四物汤+五苓散）流通津血水，祛除痰湿瘀，解除气血输送障碍，能使表通腑通血脉通，让气血正常升降循环于表里之间，侧重于太极白鱼心肺胃阳郁之证。吴俊涛的否泰汤(四逆汤+二陈汤+平胃散+麻黄、桂枝、细辛、丁香、吴茱蓃、煅龙骨、花椒、肉桂、高良姜、鸟药）助阳从表里发散阴凝，侧重于太极黑鱼肾肝脾阳虚之证。特别是否泰汤，看似一派辛温燥热之药，且附子用量起手就是80克以上，服后却没有什么反应。二方不谋而合的是，皆从表里两途排除邪气。

    总而言之，中医就是医升医降，消除能量的郁虚状态，恢复一气周流圆运动，确保人体生理功能的正常发挥。

三七生

说时容易做时难，分寸把握不好，欲升反降，欲补反泻，事与愿违，得不偿失，就不好收拾了。欲桴鼓相应，分寸毫厘不能差，否则事理必难相应。

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