问诊帖（暂放）

卯田妈妈

好不容易填完，先放这。如果有JJMM指一下方向就最好了。

家庭关系：母子

对中医的认识程度：入门

1、请详细填写下列条目  

性别：男

年龄： 1岁5个月

身高： 82公分

体重：21斤

肤色：暗无血色

目前气候：22-28

所在地方：深圳

目前主要症状：咳嗽,喷嚏,鼻涕

发病经过： 2009年12月11日，咳嗽一周后发热惊厥,输液一次。后断断续续咳嗽到1月下旬,平稳.2010年3月初,受风寒感冒,一夜里有点气喘,后诊为喘息支气管炎,抗生素加中药稍稳定。３月24日低热，感冒，吃中药。咳嗽依旧，但是上呼吸道症状轻了。期间，咳嗽，喷嚏。4月27日北大医院儿科正高，诊为变应性咳嗽，开过敏药，吃5天。5月8日，上呼吸道感染，咳嗽，鼻涕，用克林霉素和过敏药，吃4天。

是否长期用过激素、消炎药：消炎药口服5次,每次3-4天,消炎和抗病毒吊针打过一次,抗过敏药口服2次,每次5天

是否做过内脏手术：无  

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)  

1、面色暗没有血色，唇色一直比较红

2、动则多汗，性子较急，但是大多很开心。讲道理，不赖。玩起来不知疲倦。胆子时大时小。但是听懂了不能做的一定不做，而且一般不吃二次亏。

3、大多数时候很有活力，有精神。到晚上比较粘人，不肯下地走。

4、舌前端红，舌苔白，但是近两天稍黄

5、主动讨水，渴。水量多。温或凉均可，早上起床一点点口臭

6、头部，鼻尖，前胸后背好出汗，运动时热汗居多，夜里睡下时脖子好出汗。

7、二便正常。大便一般２次，前几天第二次大便有泡沫。

8、睡踢被、磨牙、从床头翻至床尾、从小喜欢趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、怕黑，有时手足惊跳。有时冷汗，手足凉

9、冬天手足凉。运动则手足易出汗潮湿

10、进食速度一般，饮食淡

11、体温：温
12、当地天气气温：２２－２８度

14、偶尔咳嗽，运动后加剧，并有喘音。夜里２点多咳嗽，早晨起床后咳２－３声。咳嗽常伴喷嚏。流鼻涕，时清时浑浊，因痰才咳。夜里易咳嗽而呕吐。痰白色粘稠

15、最需要解决咳嗽以及伴随的喘音。