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恳请各位先生帮帮我和孩子。
一、基本资料
1.性别:男
2.年龄:2岁11月
3.体重:38
4.身高:1米多点(身高一直比幼儿身高标准中的上限还高一点)
5.体型(特别胖/偏胖/中等/偏瘦/特别瘦):中等
二、主诉
1.要治什么病:
抵抗力弱,经常感冒,扁桃体有点肿大,发红,可能是慢性扁桃体炎
我家宝宝舌前部淡白色,中后部苔厚黄,以前有口臭(医生说扁桃体一起来就会口臭),现在好多了,嘴唇鲜红如胭脂,磨牙,两眼之间有一条隐约的青筋。不爱吃肉,2岁半之后容易感冒,兴奋或发怒时喜欢大声喊叫,脾气不顺他时会倔点,但还是讲理的,好动,但只要能吸引他兴趣,可长时间集中注意力,以前看中医,医生都说内火大,脾胃虚弱。但用了一二十付药也没太多用处,不再信了。
2.请详细描述你的不适症状,发病及治疗经历:
2010年2月3日感冒,流涕,咳嗽,自行服用护彤,后流涕有所减轻,咳嗽经久不愈,但不严重,偶尔咳一下,2月9日看西医,喝阿奇霉素、鼻渊通窍颗粒、小儿棕色合剂(咳嗽药),过年期间未去医院,但免不了吃了很多糖果、巧克力等甜东西。2月20日看中医,脾虚,扁桃体炎,开了5付药,2月26日又开5付药,3月13日发热37度,开中药5付,3月16日,未发烧,但医生说扁桃体有脓点,打点滴4针,为青霉素,之后医生说好了,只是还有点红,又开了点药。3月20日发热38.6,打点滴一针,第二天体温正常,3月21日看西医,我们要求住院治疗,希望能彻底治好,住院期间主要注射青霉素和痰热清,经全面检查,有些轻微缺铁,肺炎衣原体弱阳性,3月25日出院,医生要求服用阿奇霉素,喝3天停4天,喝了第二轮后,咳嗽停止,3月26日又受凉感冒流涕(盖被和穿衣有点少了),流涕10天后即4月3日看西医,打了两针头孢和炎琥宁,后医嘱喝头孢丙稀一周,其间同时服用金莲花,二丁。医生同时开了免疫调节药(羧甲淀粉纳溶液),以上即为发病及治疗经历,也就是说从2月9日到现在一直或服药或打针,但扁桃体一直有些红,并I或II度肿大。虽然知道药多对人无益,但不懂其间道理,自从接触经方中医后,4月12日一切药都停掉了,由于学识太浅,想请先生支招看看我们该如何调理疹治?目前的状况是:无感冒流涕、发烧,精神好,食欲可,脸色白中泛黄(无任何肝炎),下眼袋青紫明显(从小如此)每天上幼儿园,而且心情很好,品格坚强,不管问他什么都从正面作答。如“上幼儿园开不开心呀?”“开心”“睡觉舒服吗?”“舒服”“嗓子疼不疼?”“不疼”。(注:家里冬天有暖气,比较干燥,今年也未用加湿器,不知这个是否也有影响)
注:(4月16日)昨天从幼儿园回来,发现没有黄厚的舌苔了,晚上吃了爷爷买的炒面(有点辣)和3颗生枣(有时拗不过他,为了得到想要的东西,会拼命大喊大叫,怕他喊坏嗓子),晚上临睡前有点抽鼻子,但手脚暖和,不象是感冒,睡觉时呼吸不顺畅(有打呼),1点多时,还哭闹了1分多钟(有说梦话),以前睡觉呼吸还平稳,没有这种打呼现象,症状似有加重迹象,另以前睡觉总爱出汗,昨晚睡觉却一夜无汗,手脚还暖和,今天想给他弄点三豆汤试试,不敢再去什么中医院西医院,但又不知该怎么处理,怕孩子会进一步加重,恳求各位先生指点,万分感谢!!!
今天(4月17日)早上发现他果然又感冒了,真是一波未平又出新症,煎好了葛根汤,准备现在(中午12:10)就给他喝,不知对不对,另生姜3钱,抓药的师傅说自配生姜5片(不知具体大小,自己处理了),第一次煎药,忘了把麻黄葛根的浮沬去掉,不知有无影响,还有什么是煎至八分,如何掌握火侯请教先生,盼复指导。现在舌苔:前半部淡白色,后半部黄厚,无口臭,无汗,无发热
四、详细回答以下十问,越详细越好:
1. 问睡眠:你的睡眠如何?能否一觉到天亮?是否每晚定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
睡眠还可以,晚上2点至3时会给他把一次尿,然后早上6点左右会自己要求尿尿,有时会说梦话,磨牙较严重。
2. 问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口.
由于最近一直服用合生元(半个月),现已停掉,胃口有所好转,喜欢吃藕、山药、蘑菇、油豆干、青菜等,不吃猪肉、鸡肉,但吃鱼肉,由于服药的原因,近几个月未给他吃鱼。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?干硬吗?还是下利?很臭还是无味?等等.
以前二天一次大便,特别干,臭,最近一天一次大便,不是特别干了。
4. 问小便,你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等.
喝水多了,尿非常多,一天大概十几次。
5. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什么温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎么喝也不能止渴呢?
我们经常给他喝水,温温的。
6. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?
如果衣服穿好了,手是热热的,脚也是热热的。
7. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
易出汗,晚上前半夜1至3时出汗多,早上几乎无汗。中间会给他擦汗。近几天好象不那么出汗了。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢?精神能够集中吗?
精神好,精神可以集中,能长时间地听故事,看碟学英语。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
10.问女子月经,现在是否经期?详细说明妳的月经情形,是延后还是每次都提前呢?痛不痛呢?
(对于已经停经的妇女,也请描述以前月经的情况)
五、如能提供清晰的脸部,舌苔等照片则更好。
淘宝网上一经方医生给了个方子还未到:
桂枝10 炒白芍20 炙甘草6 生姜3片 红枣10个 麦芽糖50g 生龙骨20 生牡蛎20 白术8 干姜8 党参8,小孩子减半。
这个量减半
3碗水煎成一碗
请问先生这个可以吗? |
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