儿科辨治

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儿科辨治
这是根尘不偶老师的讲座临证辩象《儿科辨治》中的一段摘录，给孩子的妈妈，兴许有用。

有时还碰到一些更小的小孩，有的甚至还没满月，有的才几个月，家长也舍不得让孩子喝药，有时一定得用药该怎么办？
我就主要讲两个病，一个是小孩拉肚子，有些几个月的小孩拉肚子。这种拉肚子大部分情况下，可能是吃妈妈的奶吃的不好或是稍微有些受凉，先天禀赋比较弱的时候，也有是妈妈没有奶，喝奶粉引起的。
这时要用什么药呢？小孩的气比较弱，拉肚子肯定是木气郁陷于下，走泄下注大肠金气收不住，收不住也是因为中焦有郁滞，我们就用一味药，用什么呢？首先拉肚子肯定是有湿气，得出湿气。大米是在水里长的，利湿的效果还不错，北方人晚上吃几碗大米饭小便的次数就会增多，把好一点的大米放在锅里炒黄但不要炒糊，然后把它擀成面。也不用炒很多，大概几十粒，每次给小孩喂上一点点，大概三四粒那么多，也不要多，兑在奶瓶里给她喝进去，绝大多数情况下拉肚子都能好。这种方法我试过很多次了，效果还不错。这也不是我的经验，是一个老中医的经验。
那么就咱就分析为什么会有效？本身大米就可以去一部分湿气；另一方面大米炒香了之后有一股香燥之气可以温燥中焦，同时木气郁滞也可以缓解一些，通过运转中焦来散木气，这样减少木气的郁陷，拉肚子自然会好。如果小孩只是单纯的拉肚子，没其他特殊情况，你可以试一试这个办法。
有一些年龄比较大的七八岁的孩子慢性腹泻，体力较弱，有些老中医就用单纯一味胡萝卜煮熟、晒干、研成面，给小孩当饭吃也能治好。还见过一个医案，山东的一个老中医，他用煮熟的苹果，把苹果煮得烂烂的，也能把拉肚子治好。所有的这些办法都是一个道理，都是柔润、香燥，这些药都能够扶持中焦，再一个舒展木气，这些并没有一个很强的止泻作用。所以我们中医治病要从源头上去想。

也有些很小的小孩会便秘，拉不出来会哭，父母也不知道该怎么办，小孩太小不能用泻药，吃蜂蜜有时用开塞露都不行。如果这样，可以煮几个鸡蛋，取出蛋黄弄碎再炒一炒，能炒出蛋黄的油来，用蛋黄油喂小孩，一次喂上小半勺。这个效果非常好，为什么呢？本身蛋黄位于蛋中心，色黄而圆，是入中土很好的药，它的油接近肾气封藏的作用，润下而不凉，不像蜂蜜，蜂蜜是润下而凉，且有股香味养真气。小孩便秘肯定是：一，真气虚了，运转不动了；二，肯定大肠偏燥。所以用油既可润燥又可调真气，一举两得。这些效果都不错，这些我都用过。大一些的孩子，可以用单纯的大黄甘草汤，量少一些都不用熬，用开水泡一下都可以，给小孩喂上几勺。但是要确定小孩的中焦没有寒湿，蜂蜜也有效果。

刚才把很小的小孩用药讲了一下。还是那句话：小孩的药，尽量少，尽量柔和，尽量不要伤正气。张仲景在大建中汤、小建中汤中，君药用得都是饴糖，饴糖确实是调补中焦非常好的药。现在饴糖不太好买了，小一点的医院可能都不准备这个药。那么我们有什么可以代替的呢？前段时间我听阅素灵老师讲过，她喜欢用粥给小孩养胃气，这是一个办法。另外，我这里有个办法，用枣末糊代替饴糖，效果也不错。用大红枣，甜甜的，黏黏的，肉比较多的，你把这个枣煮熟了，把枣核和枣皮都去掉，就用枣肉。其实这时候枣肉已经熬成稀糊糊了，加点面粉，再把它熬开，这时候它就成了一锅糊糊了，甜甜的，小孩很喜欢喝，养胃的效果非常好。很多小孩感冒或者食积，病愈之后，就可以用这个调理，效果还是很好的。有时候感觉比饴糖还好些，饴糖不就是麦芽糖嘛，就是麦芽做的那个最原始的糖。道理都是相似的，并且这个东西在哪里做起来都很方便，无非是买点大枣、买点面粉而已。这就把小孩的调理说了一下。

京儿

不错，谢谢

小点点

竖琴jj的网店“内经养生居”有饴糖卖，也就是麦芽糖。她人很好，一直帮我调理孩子身体的。所以帮她推荐一下。

zzz小巫

学习了。那个枣糊试下看我家姑娘吃不。。

释乐乐

好东西