孙老师学术专栏及会员讨论摘要

孙海亮晶晶

半夏3 麦冬6 此季节1：2比例服即可

无半夏，3克麦冬可以，最好配合四君子汤，以健中补金

三彩风车

老师，3克麦冬真的也可以呀 ，这妈妈回话了，才二剂，孩子就恢复一夜安睡了。

孙海亮晶晶

效果不是麦冬的完全作用，而重点是桂枝加厚朴杏子汤 麦冬只是针对西南燥金所开！

三彩风车

谢谢老师教导。我明白了，在一个方上加药就起到画龙点睛的作用，点睛之药轻点即可。

一路悠扬

我女儿近几日有些咳嗽流清鼻涕，早起咳嗽稍频，吐了几口白色泡沫痰，舌苔淡红稍白，手脚温凉，可否用桂枝加厚朴杏子汤？

孙海亮晶晶

可参看我的医案：http://www.37ct.com/viewthread.p ... page%3D1&page=3

孙海亮晶晶

转自大医养生网www.sunhailiang.com
家庭关系：母子

对中医的认识程度：了解一点，有中医养生观念，相信中医。

1、请详细填写下列条目 ­

性别：男

年龄：3岁 5个月

身高： 97cm

体重：32Kg

肤色：白

目前气候：不热不冷

所在地方：河南省信阳市浉河区

目前主要症状：白天偶尔咳嗽（有痰时），呼吸比正常时粗，有时有清、黄鼻涕， 爱扣鼻子、揉眼睛。

发病经过：病程较长。春节前一直断断续续咳嗽，不发烧，精神好，有食欲。早期吃了中医师开的两剂中药，效果不太明显，后来由于我的无知，给孩子吃了两剂小青龙汤，有三七论坛妈妈的善意提醒，没再敢给孩子吃（也不知有没有伤到孩子）。无奈，又到中医院给孩子看，吃了11天的中药，也不见好转，而且夜里有加重的迹象，（医院拍片说孩子肺没事，气管有炎症）我不敢给孩子再吃了。停了两天药，没见好转，给孩子喝了先生推荐的春季养生汤，喝到第四天，夜里已经不再咳嗽，又坚持喝了两天。停药后，孩子除了现在的症状外，精神、饮食都很正常。（本来不想给先生添麻烦，可为了孩子的身体健康，不得不麻烦先生。）

是否长期用过激素、消炎药：（小儿周岁多一点咳嗽喘息严重挂了一周的吊瓶；2009年阴历六月咳嗽挂了五天的吊瓶；2010年元旦发烧咳嗽挂了四天的吊瓶；过了一个多月，小儿又出现咳嗽症状；平时感冒咳嗽也吃头孢消炎。）

是否做过内脏手术： ­没有

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ­

1、面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：面部有青筋；刚开始时唇色红艳，吃中药后就正常了。

2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）

冬季睡后出汗，过一阵就消了；性格温和，有时急，受点委屈就掉眼泪，有点像小女孩；在家里玩起来不知疲倦，有外人时就很安静；胆子小。
3、精神状态和眼神：

精神好，不太熟悉的人给他说话，会呆呆地看，天气转暖，有些缓解。
4、舌苔：中间厚。
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：

很少主动讨水，喜温。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：

热时背部出汗。
7、二便：

小便未见异常；在快两周岁至快三周岁期间，大便时经常喊肚子疼，不蹲，直到憋到忍不住，大便先干后软。近几个月有明显好转，知道自己大便，但还是先干（粗）后软（细），吃不对胃时会溏便，注意饮食后又恢复。我的感觉是要么难解（解时用劲），要么便溏。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：踢被、磨牙（有时）、说梦话（有时）、脚伸在外面，手臂伸在外面（冷时自己会盖）。
9、手足温凉热：手足温热。
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：

喜甜食；饥时不及时进食稍觉疲软，纳时狼吞虎咽，想吃时进食速度快（从小就是）；食量：饿时吃一个到二个小花卷，再喝一至二小碗粥，菜吃的少些，吃多了就会便溏。
11、体温（腋温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：平时36度6至36度8左右。
12、当地天气气温：今天8—13度

其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：怕冷怕风，一遇凉气就流清涕。天气转暖，情况明显好转。（去年春夏身上一直有疙瘩，痒，天冷了不知什么时候就好了。）
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：

现在白天因痰才咳。以前严重时夜里也11点和3点左右也咳，有伴脸红泪汗气上冲。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：

咳嗽、呼吸粗、鼻塞、流涕。
16、附舌苔图
额头侧面、鼻梁有青筋图。

此主题相关图片如下：青筋.jpg

此主题相关图片如下：侧.jpg


此主题相关图片如下：舌苔.jpg


回复：

表寒未清，脾虚肺寒

桂枝6白芍6 杏仁2 厚朴4 茯苓3 白术3 党参3 炙甘草3

2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次， 一日一剂。

反馈：
4.1、4.2日吃了两剂，咳嗽基本停止，只是在剧烈运动后咳两声，在外面玩后还有些清鼻涕流，早晨起来有少量眼屎。请问先生，还需要用药吗？该如何调理？

回复：
剩下的自己恢复吧

饮食清淡，简单、少食，忌寒凉油腻，避风，怡情！

孙海亮晶晶

转自大医养生网www.sunhailiang.com

张某，河北邢台人，42岁，个体经商

患牛皮癣2年，主要集中在头、四肢部位，硬皮高于皮肤，结痂、脱皮屑，奇痒，每天都能脱一层皮，甚是烦恼，经朋友（也是曾被治好的牛皮癣患者）介绍而来，脉诊：弦大有力聚关，略浮，问其心中是否烦恼，答是，易叹气。偶有胸闷，睡觉差。



辩证为少阳淤滞，三焦不利，

柴胡24 黄芩10 党参10 半夏10 桂枝15 生龙骨30 生牡蛎30 郁金15 白芍15 牡丹皮15 干姜10 茯苓15 炙甘草10



6剂，



七天后，电话反馈，效果非常好，已经褪去一半，心情好了，睡觉也不错了。甚是高兴！

电话告之，继以前方，继服14剂。

之后反馈：服完14剂后，全身牛皮癣已无，只是偶有些皮肤痒！