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楼主: 雪林

三七先生医学答问选集

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发表于 2018-1-10 22:56 | 显示全部楼层
三七先生医学答问选集

(1)代替附子?

问:附子是补阳好药,但毒性问题困饶世人。比如四逆汤,但温阳药很多,比如肉桂等,能否用其他温阳药代替四逆汤中的附子或者增加其他温阳药减少附子的用量呢?寒热并证中比如泻心汤中寒热药是怎样各自去对付热象和寒象的?用药物归经来解释,好象也不对?请教!!

答:五虎将性情各有所偏,以廖化马岱之性情平和之辈取而代之如何?药性可以人情喜忌流俗取舍为运用标准乎? 阴阳不和必致寒热格拒,阴盛格阳,阳盛格阴,此内关外格所作之由也。寒热之间有标有本,有主有从,治标治本,各有先后。泻心汤清上为从,温下为主,标在上,本在下也。表里亦同此例。



(2)非典病人为何发生骨坏死

问:我认为激素的作用是在抑止正气的流通,造成病气下陷或者入里造成的,比如一些一型糖尿病就是用激素引起的。骨坏死是因为火气内陷造成元气或肾水的消耗引起的。激素的性质基本上就是肉桂和甘草的相和的性质,但是强烈。亲自尝一尝就明白了。

答:肉桂和甘草相和乃化阳扶正助人元气之品,怎可与盗人元气害人性命之激素相提并论,窃以为足下之论宜三思之。


问:这是先天和后天之分,先天元气是肾间动气,后天元气是真气。造成骨坏死是破坏了先天元气,肉桂是在消耗先天元气,先天元气是不能补的,道家的添油接命是在补先天元气,除此之外我还没有见过,后天需要先天元气生化,激素可以大量补水是后天之水,因此才导致正气和病气相恋,导致元气的消耗,出现了伤阴化燥等现象,又是消耗了真水,即天一之水造成的。

答:肾间动气为坎中一阳,桂附虽不能补坎阳,却能助坎阳,此桂附地黄所以能补肾气也。若言消耗坎阳则与激素无异,当无益有损,观其疗效显非如此,故不可混为一谈。药为祛病之物,所关非小,增益减损其性皆成毁谤,故非验证,不可轻言,恐误己误人也。至于伤精之辈,阳气不潜,助阳反更耗其精,扰其收藏之性。与此不同,自另当别论。水流湿,火就燥,云从龙,风从虎,万物各适其性也。燥湿亦有表里虚实真伪之辨,当求其根本,不可但执表象以定虚实也。


问:三七老师你说:“1、肾气丸其实就是滋阴的方子,坎卦二阴一阳,是以滋阴多而补阳少;(但老师你常常在帖子中想人推荐肾气丸,何解?这和阳常不足论是否矛盾?右归丸药房有卖,我已买到,是河南苑西出的。)治寒邪有四逆辈,不能用地黄之类。景岳右归丸可用,不知药房中是否常见,如果有可以试试。
2、口臭重者多阳明不降;(可否用丁香柿蒂或者旋复代赭汤降之?)口臭轻者有少阴不藏。(“少阴不藏”的意思是不是少阴有寒,又同时有虚阳上炎化臭?)少阴寒甚,口流清水,难以作臭,能臭者尚有火气在。”  
3 能否请老师讲讲“湿热”的病机,这一点是我学中医的最大困惑,按理湿为阴邪,热为阳邪,按清热燥湿之法治疗,岂不是又伤阴又伤阳?“湿热”是否应该理解为“实湿虚热”而用利湿温阳之法?果如此,那龙胆泻肝汤岂不是古人误立?要知道,现在在外科疮疡,内科湿热下注之类中,用龙胆泻肝汤清热燥湿非常常见。而效果?4 素体阳虚的病人是否更容易感受阴邪而不容易感受阳邪?素体阳虚的病人一旦感受阳邪,怎么办?清热吗?岂不又伤阳?
5 我认为辨证最关键的是分清寒热,只要寒热不搞错,其他表里,虚实,即便辩不准也不会出原则性错误,不知道是不是这样?哎,中医何其难!真正懂中医的人都是天才,绝非努力就能搞懂啊!

答:问的很好,果然是好学深思之人。
1、肾气丸乃补虚之方,于阴中求阳。虚者可用,邪实者不宜。并非所有人都用。
2、旋覆代赭可用。少阴不藏,或为阴虚不能摄阳,或为阴盛格阳,病因不同,治法亦异。
3、首先,湿热为六气之二相杂,长夏多湿热,并非没有湿热病。湿热所伤多痢疾里急后重之类,主以白头翁汤之属。至于寒凝导致的热郁化湿,则为标象,从治病求本的原则出发,当散其寒凝,略清郁热。如桂枝茯苓丸的配合,如肾气丸、乌梅丸等方中之化湿之品,只是并非主要矛盾,用不着成群结队的清热利湿而已。古人妄立之方其实不在少数,但也非全无根据,只是适应面不广,与经方的疗效不可同日而语。错误的关键在于后人妄用,才会导致前时龙胆泻肝丸成为肾阳杀手的悲剧。至于当今所谓的中医见百病皆称湿热,自然与温病学说的横行泛滥有关。至于其疗效及预后如何,明眼人自当有所见,不必问人。
4、阴虚者自然易伤阴,阳虚者自然易伤阳。邪之所凑,其正必虚。一般来说,病必然发于虚处,此乃规律。同是太阳经中风,而有桂枝加桂加芍药之不同,此阴阳虚实不同之应也。治病首先要分清邪正,如革命之首先必须分清敌友。如果正邪不分,就难免经常释邪攻正为虎作伥了。所以,不可见阳即称邪,是邪是正,须仔细辨清,不可孟浪下手也。
5、其实寒热也只是阴阳的表象,有些并不表现为寒热的疾病,同样需要分清阴阳,所以八纲首先要辨的还是阴阳。
知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。知其要,则难者亦易;不知其要,则易者亦难。难易在乎认识,认错门者终生不悟。难矣哉!医道之不易也。

问:胜读十年书,多谢!1 、你说:至于寒凝导致的热郁化湿,热也可以化湿?2、素体阳虚的病人一旦感受阳邪,怎么办?清热吗?岂不又伤阳?

答:1、寒热相遇凝滞就化为湿,如冬季窗上水气。
2、阳虚体质一般不会感受阳邪。阳虚则生寒,此为规律。如风为阳邪,太阳经伤风,阳虚者桂枝加桂汤主之。


问:1 精液是后天之精还是先天之精?性交伤精,女人在性交中无射精,如何伤精?
2 教科书上肾只有虚证,肾没有实证吗?
3在中医看来阑尾是可有可无的吗?

答:1、精液为后天脾胃运化水谷精微封藏于肾中的精华物质,其中藏有阳气,相当于工业的能源。女人在性交中分泌的水液之中同样藏有阳气,与精性质相同,所以女人同样可以伤精。
2、肾气受寒即为寒实证,宜四逆辈治之。邪火伤阴为实热,有三急下之大承气证。
3、中医看人身上没有一处是可有可无的,天生我才必有用。


问:邪火伤阴为虚实夹杂?

答:当然,寒实盛者必阳虚,热实盛者必阴虚。所以说,邪之所凑,其正必虚。虚实不可一概而论。



问:1、皮肤常见病湿疹和青春痘的病因和病机是否一样?最多见的病机究竟是皮肤寒湿凝结,郁而化火还是肺胃积热,热毒壅盛?该用辛温解表,温化水湿还是清热解毒燥湿之法?求教!
2、我有一朋友,长期口腔溃疡,每月复发两次,痛苦异常,舌淡胖,苔滑,怕冷。我斗胆为其服用四逆汤,刚开始附子先煎从30克开始,每天一剂,加到300克,2个月无任何效果,后干脆不先煎加到600克时,奇迹出现了,600克服用一月,溃疡开始消退,至今半年未在复发,奇怪的是饭量大增,体重也增加10几斤,(以前很瘦)。用到600克,朋友也没任何不适的感觉,连口舌发麻的感觉也没有。欣喜之余,困惑也多?
1、难道书上的剂量有错?汉方的折算有误?而且相差如此之大?(20多一剂,好贵!中药也不便宜?呵呵!?)难怪好多人说中医也没有用,难道原因就在于剂量太小?
2、药材不地道?有假?
3、为什么没出现附子的中毒反应,附子无毒?那些报道附子中毒的病例都是假的?


答:1、寒湿凝结郁而化火者十常八九,肺胃积热热毒壅盛者百无二三。辛温解表、温化水湿当为正治之法。
2、此经验甚好,可补辛温用法不足。
汉时所用为生附子,炮制亦不似今时之太过,药力远非今日炮附子可比,是以用量最多不过三枚。药典规定不从实际出发,专从捕风捉影立论,不足为据。
世殊事异,今之药力大减。
无毒不是药,毒者,偏性也。附子之毒为热,如盛夏之烈日。阳虚阴盛者遇之如甘露,阴虚阳盛者遇之如鸩毒。今之世阴盛者众,阳盛者寡,附子之毒正为济世良药,奈何识者寥寥,末法时代,众生障深慧浅,杀业难逃,悲哉!


问:非常感谢三七老师!收获良多。以前常常困惑为什么按照教科书上的理法方药来治疗效果并不好?甚至由此怀疑中药是否真的可以治病?谢谢三七老师耐心细致的讲解,使我对中医重新有了脱胎换骨的认识,真是方向一错,满盘皆输啊!但由此也对我们中医的现状担忧,国宝如何重新扬眉吐气,三七等等诸位真正识得中医精髓的老师任重而道远啊!

答:局限局限,有志学医者心量切莫被管理局见识所限!



问:三七老师,我知道杏仁降肺气,丁香降胃气。在你的病案中你说:“麦味地黄降肺胃之气”病机何解?谢谢!

答:金生水,肺降则胃降。



(7)精神论

问:可问问先生么?先生说:东属木,已胎火苗,火属心,主藏神; 西属金,早孕水根,水属肾,主藏精。生长化收藏是生命的轮回形式,也是最基本的发展形式,有点新陈代谢的味道!
木为生,火为长,土为化,金为收,水为藏。藏什么?藏的是精,是根本,是轮回或发展的基础,好比中国人代代相传的民族精神。它有最纯正的生命信息,可以激发生命活力。同时还具备了一定的物质资源,这好比祖宗留下的遗产。但不多,还需要自已的努力摄取与奋斗!藏后则生,生是另一个生命开始也可以是另一次生命轮回的开端。一个初生生命的从生至长,从长至化,其中有无数次生长化收藏或者说新陈代谢,集聚了足够多的能力后又向三个方向发展:一是化神(提升自身),低级的生物是没有神的!一是化精(巩固根本),一是成收(精聚而为收为果)。再过一定时间原生命走向败落,死亡。因而我认为火(心)不藏神,也不生神。对与人来说,神无处不在,而其在脑在髓在脏在腑多于四肢,其中脑最多这是事实。而且我们所说的神到底只是神志,还是所有的生命活动的能力,都还是个问题!您说:“精神气血互相转化:精,生命之物质基础也;神,物质之生命能量也。”
我不明白“神”怎会是物质的生命能量呢?“神”可以说是生命区别于物质的最大特征,《内经》说:“得神者昌,失神者亡。”失去神的生物就只剩物质,当然不是生物。物质中怎会有生命能量呢?
植物之生根发芽,和五行相生有什么直接关系?开花结果,和五行相克又有什么直接关系呢?望先生解惑。

答:承蒙下问,略尽鄙言:
心主藏神,内经之明言,现代医学之实证,当无疑义。脑为精明之府,又为髓海,亦经典所言。在肾为精,在骨为髓,肾主骨髓,故髓通于精。精化气,气化神,精为形下,气为形上,神则无形而有用,此用可为形体之主宰,能司形体之运动。西医所谓神经即神司运动之通路也,而中枢神经起源于脑,所谓运动神经元者是也。脑既为髓海,又为神经之元,是神发号司令之总部也。然若心血不充,则不能上注于脑,脑供血不足则头晕目眩,精神恍惚,故知心血为神之能量基础也。精化为气,气能生血,血为神之宅,心主藏血,五行属火,火为动力之源,神者火之所化,故云神为物质之生命能量也。
植物之生根发芽:水生木也。开花结果:火生土生金也。果中藏仁,内含生生之气,此又金生水也。


问:请问胃火大可以服用附子理中丸吗?
答:胃火大用附子理中丸如火上浇油。下寒上热则另当别论。

问:三七老师的意思是:你要真是阳明腑实的大胃火的话,你就不能吃,但你肯定不是这样的,所以当然可以吃?
答:肯定换成可能,当然换成也许,这样就没有问题了。一切可能都有,所以不能肯定。 没有真凭实据之前不能肯定,这点与破案是一样的。


问:半夏泻心汤等治疗寒热并症的方剂中,黄连、黄芩等寒药怎么知道自动去清上焦的热。半夏、干姜等温药又乖乖的补中焦的寒的?谁在指向?为什么不会反过来黄连,黄芩作用于中焦使其更寒,半夏、干姜去作用上焦使起更热?用药物归经来解释太勉强,还有其他说法吗?请赐教!

答:问的好!学医者都当经此一问。药性各有走向,各有归位,黄连黄芩正为上焦之药,就像熟地山萸肉为下焦药一样。黄连黄芩清上降火(注意:不是灭火),半夏、干姜、炙甘草、党参、大枣降逆温中,浊者降,清者升,清升浊降,痞塞自通。可以不说归经,不能不辨归位,此为要领,不可不知。


问:“阳化气,阴成形。乾象男子,以自强不息为主;坤象女人,以厚德载物为顺。是以天之气不可以不高,地之土不可以不厚。察今之世,悖于此理”。今之世,确违此理。这是天理,但不是全是人性!
这个世界强调的是人性,是自由。我认为这是对的,难到是男人就应当刚强,坚勇,多智,心宽如海,明辩是非,如如之淡,淡淡之明。女人就当柔,惠内明理智贤顺和么?这不是存天理灭人性么?

答:王善人云:人有三性,曰天性,曰秉性,曰习性。天性纯善,秉性纯恶,习性可善可恶。即孟子、荀子、告子所论之性也。天性当复,秉性当化,习性当近朱远墨。此乃超凡入圣反妄归真必由之路,也即超越人生种种苦难之路,浅近之极,实在之极,平易之极,实乃一切众生之本分事,不可做迂阔之论观之也。若一切行为任由人之秉性作主,则天下必大乱矣。人类日日于烦恼痛苦场中打转,不得超脱,又何自由幸福之有哉?! 是以人性者有善恶之别,不可一概而论之也。

问:人性是在变化着的,不破不立!同性恋数千年前就有,古人的做法更无耻更变态。想来大家也是知道的!阴盛阳衰导致了家庭破裂,阳盛阴衰导致的家庭暴力又如何呢?我个人认为:与其收敛不如进取不如开放。破而后立的结果,是更普遍更完善更能针对事实!

答:子绝四:勿意,勿必,勿固,勿我。
太上曰:福祸无门,惟人自招。善恶之报,如影随形。
破散则亡,追悔莫及。凡事还是预则立为好,未雨绸缪,临事不乱。不以时节,诸事不办。慎矣哉,言之不可轻发也。


问:1、各位论坛的老师:我按常规服用四逆汤时,通常附子要用到300克以上才会出现唇舌微麻等祛病反应,后来我试着只用10来克附子,但煎后把所有的附子全部嚼服同样会出现唇舌微麻的反应,但不知这和大剂附子是否有相同的治疗机制?请各位老师指点,拜谢!
2、女人的正常月经会不会损伤身体正气,造成血虚之类的倾向?若是,女人血亏似乎应属阴虚的范畴,这和阳虚体质的人偏多似乎矛盾?西医无气伤的概念但有功能性损害的概念,似乎类似?形伤和西医的器质性损害接近?如此理解,形伤重于气伤?不知对否?

答:1、气走阳,形入阴,将附子全部吃掉与丸散作用相类。作用是否相同,可继续观察。
2、冲脉为血海,太冲脉盛,月事以时下,是女子的生理特点。顺为人,逆为仙,道家之术女子欲成仙先要斩赤龙,也就是令经血化气,和男子不漏精相同,这是炼精化气的前提。月经和遗精都必然损伤身体的正气,所以女子在经期都会不同程度的表现出身体虚弱与情志失控。
3、西医的功能性损害不能等同于伤气,伤气程度较轻,西医并不认为出现功能损害。西医对功能的认识较浅,还没有达到气的层次。
4、麦冬五味人参为生脉散,为补肺气要药。杏仁前胡之类为攻邪之药,性属通利,不算补药。


问:对“阳常有余,阴常不足。”的愚见:余是赞同“阳常不足,阴常有余”的看法的。天属阳,地属阴,阳者用阴,阴者用阳,此阴阳当属部位而言。阴从天降,阳从地出,此阴阳当属物质而言,物者有形之体,质者无形之气。用阳者,阳易损;用阴者,阴易亏。地上之万物皆阳不足而阴有余也,知此者,辩证则有分寸。当然还有因人,因地,因时不同。要知常而达变。

答:然。阳化气,阴成形。阳气一散,阴形便成死物耳。


问:脾胃皆属土,脾为阴土,在卦属坤,生在离后,离卦属火。有谓少阳相火所生者,何也?脾土虽属离火所生,但脾属阴土,湿土,需肾中之相火以温之[相火寄肾中]。相火以少阳为用,少阳与厥阴互为表里,所以少阳与厥阴皆有相火也。相火以助脾之热力生助脾之阳气,而使阴土不寒,脾者喜温喜燥,脾土不寒则不失其健运。脾土以阳为用,用者易损也,有如以金伐木,久伐金则缺也。胆属甲木,脾属己土,甲己相合也,由此可知脾必得相火以温之也,否则失其健运也,假如命门火衰,补火又必需健脾,火需土伏也。所以脾只有阳虚而无阴虚之说也,阴虚之说误也。
胃属阳土,在卦属艮,生在坎卦之后,位属东北,属阳土,燥土。喜润用阴,需心离之中营血所化之津液以润之。脾恶湿,胃恶燥也。脾阳易损,胃阴易亏。阳得阴则无风,热,燥之弊,阴得阳则无寒,湿之弊也。如属脾之阳气受损者,从肾之相火治之,或升地气于九天之上,知此理可广而推之也!
如属胃中燥热为病者,当从离中求之,用滋阴润燥补血之品,降天道之气于地。天道之气者肺气也,地道之气肝气也。脾得肝气而升,得相火而暖。胃气降也同此理也。
人之气机升降与天地相参也。土得木而疏,木得土显其用矣。脾胃二土互为表里兄妹,一燥一湿。万物抱阴负阳也,阴阳揉合者生,离绝者死。又艮为阳燥之土位在坎后而不燥,坤土为阴湿之土位在离后而不湿也。

答:好论!余略进一言,俾知常达变:燥湿贵乎相济,脾胃在于两和。然匪济时多,不和者众。一有偏颇,便生胜负。湿胜燥者十常八九,燥胜湿者百无二三。黄坤载之明言,郑钦安之确论。此乃禀赋之常,关乎辨证之要。学医者不可不熟知也。




问:附子性走而不守,怎样配合其他药物使其所生之阳气行走督脉,破除积寒?

答:入肾就能走督脉,配合鹿茸狗脊细辛之类药更容易进去。

问:请问三七老师,附子得肉桂而能补命门之火,我感觉是丹田发热,那么命门是指哪里?咸属肾,那么盐附子是否可以入肾了?

答:附子本来就能入肾,不用盐制也一样。

问:三七先生,附子是走而不守,而干姜是守而不走,故我以为,在对于不同疾病,,二者之配伍不同,如要温阳,当是用守。可以附子、干姜、甘草配合使用,也就是四逆汤。而如果救急,则用附子(最好是生用)合生姜、桂枝等伍用,.以散阴寒之气,不知其理是否正确?

答:救急也当分表里阴阳,救里宜四逆辈,解表宜合桂枝汤之类。

问:为何不见你叫阳虚的人服用附子加鹿茸,这样效果不是更好吗?

答:鹿茸成本较高,另外取于动物,有碍仁念,不到万不得已不想用这类药品。



黄小云:龙在十二地支中属于辰支,马属于午支。辰又为水库,为此龙得水才能腾,水在人体属于肾与膀胱。肾藏精,膀胱者洲都之官,精液藏焉,气化才能出。为此,以水比喻龙,心者属于火,午支为火,十二属中为马,龙为精,马为神,心又主神明,因此,易理所说的水火既济,坎离相交,心肾相交,人才能有精神。精足,通过气而转化为神。为此,人说天有三宝:日、月、星。人有三宝:精、气、神。子午相交离不开卯酉气机的运行,而卯酉气机的运行可从《黄帝内经》中:云出天气为雨,雨出地气为云等字句中去悟。学中医者,需明天地气机之理,融汇贯通,举一反三,触类旁通。要勤学多悟。


三七生:明眼人,好见解!
龙为先天宜深藏,后天牛马健运忙。一缓一急通脾胃,乾坤稼穑岁月长。




问:请教三七前辈,其所言温阳五虎将为哪五虎。谢了。

答: 附子,干姜,桂枝,当归,麻黄。
还有另外一种版本:桂枝(木),附子(水),川椒(火),干姜(土),细辛(金)。



问:请教各位先进, 我时常碰到杂病内伤病人, 自云运动无法出汗, 有何良方诒疗?

答:太阳经不开,多为阴邪据表所致。



问:有人说:比较“岐伯曰:女子阴有余阳不足,故满而必泄。男子阳有余阴不足,故守而不溢也。”和“妻子的寿命普遍长于丈夫”,耐人寻味。

答:女子气弱,同时也就意味着消耗的能量少。大家都知道,运动员比普通人寿命普遍短,男子寿命平均短于女性与此同理,耗气多故也。尤其是在这个以男性为主导的社会,权利与责任同样也是一种消耗。但最主要的消耗的还在于男子对精的消耗普遍大于女性,尤其是在少年血气未定之时。
老子曰:人之生也柔弱,其死也坚强。草木之生也柔脆,其死也枯槁。故坚强者死之徒,柔弱者生之徒。是以兵强则灭,木强则折。强大处下,柔弱处上。

问:人处于死芒状态时可否理解为一具无阳的纯阴之体?如果可以的话,那阳常不足就好理解了!

答:可以这么理解。徒有其形,而无化气之阳,就是僵尸了。

问:如果可以如此理解,那人死亡的原因就是亡阳而已!而绝不可能是亡阴!因为直到死,这阴的躯体都始终存在.亡阴的说法想来应该是不存在的。 

答:阴者液也,精也,血也,水也。阴脱则阳无所附,气散则死。故脱精、脱血、脱水皆能致阴先竭,阴竭则阳散,阳散则死矣。但人的最后死亡必因阳脱,有一丝气在人即未死,然气无宅可居,散尽亦顷刻间事耳。亡阴必致亡阳,故亦不可云人死的原因绝不可能是亡阴。



问:三七前辈:您好!细读了您在复泰草堂中的医案,获益良多。特别是有关数在方、药、剂数、服法方面的运用。虽说以往在其他医书中也有论及,但更多的是理论上讨论,罕有临证的具体运用。对于您的运用,自已私下揣磨,也能理解其中一二,但有些地方还是一知半解。例如作者为阿辉,主题为“糖尿病求医”的处方:麦冬2克,五味子1克,桂枝6克,炙甘草3克,白术6克,茯苓6克,干姜6克,白芍6克,黑附子6克,乌梅3克,枸杞3克,山茱萸6克。此方不同于您常用的十数十味方,数在剂量的运用上是如何解释?且总药量是五十四克,在服法上与剂量的增加上是以五为单位,是否也有深意?数有处方用药时的运用有何原则、规律和注意事项?晚辈不才,望能不吝赐教!关于这方面有何书籍也望能一并作个介绍。另对于菟丝子的运用,在您的温阳处方中较为常见,对于此药的运用有何经验?也望能够得至您的指教。谢谢!

答:  对不起,一时疏忽,今日才看到此帖。数不可拘,有常有变,或取河图,或取八卦,以意消息之而已,不必拘泥。菟丝子补精之药,虽粘腻而不助湿气,精亏而脾湿者宜之。又子中多含生气,藏精之中有起亟之意,阴中有阳,阳虚而精亏者可以之代替熟地,恐熟地助脾之湿也。


问:近日读郑钦安《医理真传》有关坎卦解离卦解,有几处不懂,请教三七生老师及众位师父。在下先谢了。
原文一:“一阳本先天乾金所化,故有龙之名,一阳落于二阴之中,化而为水,立水之极(是阳为阴根也),水性下流,此后天坎卦定位。”
1,此处说一阳落二阴,指哪二阴?
2,“化而为水”,是指龙(真阳)化而为水?龙(真阳)怎么会化而为水的呢?
原文二:“离为火,属阳,气也,而真阴寄焉。中二爻,即地也。地二生火,在人为心,一点真阴,藏于二阳之中,居于正南之位,有人君之象,为十二官之尊,万神之宰,人身之主也。”
1,此处说一阴藏于二阳之中,指哪二阳?上面为什么说“落于(二阴)”,而这里说“藏于(二阳)”呢?

答:  离中虚,坎中满。离为火,坎为水。离卦外阳内阴,坎卦外阴内阳。请先熟悉一下卦象的结构,然后才好进一步交流。



问:补元气能不能吃金匮肾气丸?

答:没有什么东西能补元气,只能尽量保存元气。元气用尽了,人的生命也就到期了。


问: 请教三七前辈两个问题?

1、《内经》“三阴三阳”里的“开”、“合”、“枢”的功能指的是什么意思?
2、五运六气里的“标”、“本”、“中”又指的什么意思?

答:开合如门之开关,枢为门轴之转动。太阳为开,阴出阳也;阳明为合,阳入阴也;少阴君火为之枢转。太阴为开,阳入阴也;厥阴为合,阴出阳也;少阳相火为之枢转。太阳之开接厥阴之合,太阴之开接阳明之合,开合枢不过阴阳转化出入之机关也。此两者同出而异名,同谓之玄,玄之又玄,众妙之门。在外向内入者为阳,在内向外出者为阴。阴中有阳(少阳相火),阳中有阴(少阴君火),此为枢机所在,玄牝是也。标本如树之本末,六气为本,三阴三阳为标。标本相应,阴阳互见,中气也。言天者求之本,六气也。言地者求之位,六标也。言人者求之气交,中气也。


问: 古人计算时间是用时辰来算的,一个时辰是现在两个小时,所以我看三七先生要求在七点服药,其实就是说要在六至八点之间(这个时辰内),五点服药,就是说要在四至六点之间喝药就可以了,是这样的吗?再就是吃中药有一个很大的问题就是,需要服药一段时间的时候,总会因这样那样的原因耽误了回家煎药,那么有时候停一天,或者停一次是不是就会很影响药物的疗效呢?

答:不是的,是七点到八点之间和五点到六点之间,不要提前,可以稍稍延后。



问:长生久视,老而不老,这只是初步。若不能导引、行气,降低基础代谢率,是无法延缓老化的。蒸气机除了火要烧的对,改善燃烧效率才更重要,火烧的是煤,人身的煤是甚么?阴是也。运动员因何早死?不懂养阴也。且煤烧完会产生废物,人体内最厉害的废物是甚么?自由基是也,其不断的在侵蚀人体细胞。长生久视,老而不老,系在养阴。养阴之道吗?呵!呵!呵!好象还没吵完!

答: 人确实就如一部机车,不但需要能源、水、火,还需要驾驶员,也就是神,没有神(心不但是动力泵,也是君主之官,神明出焉)来调控驾驭,生命的列车就会出轨,造成车毁人亡的惨剧。
西医确实是把人当成一部机器来修理的,但却从来不考虑动力的来源是什么,更不追问机器的操纵者是谁。修理机器尚可,修理人就难免处处犯错,因为机器是死的,人是活的。医学是用来调节生命状态的,不懂生命的医学算不得医学,充其量只能算杂修技术。
不了解阴阳的工作机制是谈不上养阴或者养阳的,无阳之阴是死阴,无阴之阳是绝阳。阴盛者养之以阳,阳盛者养之以阴。养的前提是明了阴阳的虚实,虚实的辨别在知标本。经云:知标本者,万举万当;不知标本,是谓妄行。此之谓欤?

问:您这不是有说等于没说?

答:对你可能等于没说,对不知者就有必要说重复了。这样不过是延长寿命延缓衰老而已,距长生不老当然差的不只十万八千里。有生必有死,此乃定数,也是常理。长寿仙也不过寿蔽天地而已,不生不灭唯有证入涅磐。老子云:吾之所以为患,以吾有身,及吾无身,吾有何患?世间法皆不究竟,养生之术又何能外乎!

问:三七先生,我说的这只是初步,意思是说该更深入些,水火之说是不能延缓老化的,君不曾读内经第一章吗?

答:水火者,阴阳之征兆也。善养生者,必不离水火之用。也可以这样理解:人的生命就好比一棵树,既要水(阴)的滋养,也要太阳(阳)的光合作用。如果没有水(阴),则树就会干死;如果水(阴)太多,则又会被淹死。如是如是。你如是,我亦如是。

问:阴平阳密方为养生之道,补阳、补阴终须着相,补多少?补几时?何人见过天地还需要补的?养生和治病是两码事。为无为而无不为也——以竟天年。

答: 太阳每日东升西落,便是补阳。天空有时雨降雪飘,便是补阴。
一日中不见阳光,天地间便少生气。
三日内接连降雨,居室内定多湿邪。



问:开合枢为阴阳二气三阴三阳转化之门户,如出入之从门。阳在外主入,阴在内主出:阳注于阴,阴满之外。在外则向内为(阳)合为(阴)开(阳明太阴,先合后开),在内则向外为(阴)合为(阳)开(厥阴太阳,先合后开)。枢为转动之轴(少阴主降,少阳主升:君火以明,相火以位)。枢机不转,则开合不利,升降不调,否塞不通。
三七生老师,其中的内外如何分别,是否指发散(内向外),收敛(外向内)?

答:是的。
金水向内,木火向外。燥土(阳明)向内(合),湿土(太阴)向外(开)。
木火向外——春夏——生长——阳气用事:阳生阴长。
金水向内——秋冬——收藏——阴气用事:阳杀阴藏。

问:三七生老师,请问“君火以明,相火以位”怎么理解?

答: 君火明于离内,相火位于坎中。


问:我的理解:生命的长短由乎元气,有定数。元气不断耗散,至于无则死。肾藏元气,纳五脏之精以藏之,皆耗散。通过补益肾精,可以延缓元气的耗散,延年益寿,但不免一死。脾胃为后天,可以运化水谷之精以充养五脏,益肾精。但其运化功能亦依靠元气的支持,元气衰则脾胃亦衰。这个观点不之正确与否,请诸位指正。

答: 甚是。精足则元气不衰,元气不衰则后天运化得力,化水谷精微复藏于肾,虽不免耗损,亦必延年益寿矣。此所谓良性循环,反之则恶性循环,戕生之道也。



问:请问在浙江或上海现在有哪些医术高明的火神派传人?(门派的称呼其实也后人加的,郑钦安一脉称"火神派"其实有失片面,但大家既然这样命名,那也就入乡随俗了。该"门派"切中时弊,是中医的正道,绝非妄用附子那么简单)

答:心藏神,肾藏精。主明则下安,心清则肾静。君火以明,相火以位。以火立名,不亦宜乎?


问:先生说的极是,只是觉得有火神何尝没有水神,火虽为君,水亦不可偏废,其实我本不该在此妄加评论,本人未学一点就高谈阔论,本应存疑多思。

答:物有终始,事有本末,知所先后,则近道矣。君子务本,本立而道生。阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰。君火以明,相火以位。人类的文明是从用火开始的,人类的发展是从治水开始的。自古水灾甚于火患。治病亦然。


问:发现都是冬天脸色好,反而夏天脸色不好,从中医如何解释?

答:所云脸色好,是面上微见红色耶?同一微红,性质不同:气血充足,心花映面,健康之色也,当盛于夏;阴邪内盛,格阳于外,病气之形也,当盛于冬。故冬令而见面红,非脸色好,实脸色坏也,散其内寒,则变成萎黄之色,方为好转之象。


问:请教中医如何看待色弱或色盲?

答:肝主五色,开窍在目。五色杂合,缤纷万象。见色不全,或为肝禀五行之气不周所致。

问:三七老师,在下就是红绿色弱。记得十年前,一墙之隔的领家院里,一颗枣树上的枣红了一大半,我在十步之外便见不到红的枣了,只能见到未红的黄色的枣。那些已红的枣近看可以看见红色,但稍远一点就以为是绿叶之间黑色的缝隙了,还有看远处的红旗就感觉是黑色的,后来高中体检更是证实为红绿色弱。一些针炙书上说针刺可治,不知汤药可不可治?请您给个建义。(我弟弟也是色弱,正如道尔顿所言此病乃外公传外孙也)花花世界我竟看不到你们所见的缤纷,真是郁闷啊!

答:绿色为木,红色为火。生木者为水,生火者为木。但见水色而不见火色,在下之阳不能升达于上也。肾气足,则水能生木,木能化火,红绿色盲可以不作矣。目前已入夏令,补水不易。若想治疗,请填一张问诊单,或可以从金部试试应手见红为黑,水遮火色,若其他症状阴寒,则直泻其水,此时正为当令。


问:晚上睡觉有点着凉,到正中午天气温暖阳光很好的时候去户外走了一圈,结果开始头疼(额头和太阳穴疼)、肚子疼(拉了一些黑色稀便之后不疼了),量体温37.5度左右,能感觉到身体发热,怕冷。请问这是属于风寒感冒吗,能不能用感冒清热颗粒?其成份标注为:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

答: 风寒感冒,雪上加霜。


问:请问底子"寒"的人平时应注意什么样的饮食? 还有有什么药方或者食疗可以根除"寒"底子 万分感谢

答:忌食生冷油腻食品,可常服附子理中丸。


问:请问下三七生服用附子理中丸要忌口吗?本人喜欢喝茉莉花茶和荔枝蜂蜜有影响吗?

答: 茶性是凉的,药性是温的,服温药当忌茶。


问:请问服用大剂量热药后会否伤阴?

三七生:
问:请问烧炉子对人到底适合不适合(扇子到底有没有用)?
答:冬天适合,夏天不适合(扇子夏天有用冬天没用)。
请不要忽略前提,不同情况不可相提并论。
提醒:冬天别扇扇子,夏天别烧炉子。
注意:这个冬天夏天指的是人的身体,不是天时。身体四季如冬者比比皆是。


问:请问三七前辈,所谓的冬不藏精是什么意思呢?我最近干咳了好几天,并且嗓子有点儿痛。再者就比较容易忘事儿。然后自觉脾气暴,易怒,请问是否属此?配药每样几克?

答:冬季泻精不藏,春无奉生之本。
麦冬10克,五味子5克,党参10克,干姜5克,炙甘草10克,白芍10克
三碗水煎剩二碗,早七时,下午三时各服一碗。连服四剂。


问:三七先生,读了您的许多语录,及与星河先生的交谈,很有收益!
先生讲“冬不藏精,春必病温。”但冬季将过,怎样以食或药“亡羊补牢”呢?盼指教。

答:早睡,睡前服糖醋水一杯。

问:想想,冬不藏精,精者真阴也,真阴伤,自是阳邪至了,冬天天地阳杀,故不发为病,至春则天地阳生,阳即成邪了,也就发病了,当然是温病,嘿嘿~~,想通了,原来“冬伤于寒春必病温”是这么来的——冬之寒邪自是伤人之阳了,反过来说冬要伤于寒,自是阳不足(发病了,自按伤寒用麻桂一类阳药了),“阳生阴长,阳杀阴藏”,阳伤则阴自不足,这就和三七老先生说的“冬不藏精春必病温”一个理了,以前教材上说的让人不知所谓,我还以为是冬天的寒气藏在体内到春天就化成温病了呢(好象是有这么一说吧,叫伏邪为病),但老不明白它怎么会藏那么久呢,窖里红苕都烂了——不好藏呀!其实是不是邪,取决于个体的正气,正气者,真气也,真阴真阳也,“阴平阳秘”也。嘿嘿,原来是如此简单,只在阴阳上求之。古人不欺我呀——阴阳而已矣,求三七老先生印证一下。

答: 甚是。冬不藏精(坎阳不秘,相火不位),至春则水不(温升)涵木,木枯化火,则成上炎燔灼刑金克土之势了。


问:女性也一样吗?

答:在这个问题上男女平等。

问:请问糖醋水是指红糖还是白糖?

答:不管颜色,酸甜就可以。



问:平时喝龙井,白片或铁观音或云峰类回甘都不明显,但喝苦丁茶时特别明显,是因为苦味入心生土而甘吗?

答:苦后甜,火生土,是这个道理。瓜蒂苦,瓜身甜,也是这个道理。


问:从此点说是,可是为什么不会辣后咸?甜后酸?(不过这点到是,果子发酵)。会否因为脾和心都开窍于口?生活中有些小问题,非三七先生这样能融会贯通者能解释圆满。上次肝的问题对我真是当头棒喝,在下修行也由此得焉,在此谢过。

答:脾主五味,稼穑作甘。万物最终皆归土。果味甘,然果仁味则微苦,盖甘之渐,因果不离之意也。辛咸酸诸味处收藏生发阶段,尚未结果,故不同伦也。



问:有一个问题问三七生大哥 ,我这里非常热,下井工作,别人都不穿上衣,只有我还穿着保暖内衣。而且别人一走路就出汗,我很少出汗,心里还似乎有寒意,我家里面没有空调也没有电扇我照样过,还要睡觉盖被子,褥子也要,是不是我很虚呀?

答:你的这种情况,看上去不但很虚,而且很寒,只是难以判断寒象真假。有一法可以试试,哈气于手掌,看看气是凉是热;还有渴不渴,如渴想喝凉的还是热的?大便次数,是干是稀?


问:请问 三七生 先生,顶楼“心属火,在卦为离,内阴而外阳,阴能摄阳,则离阴右降,覆火下济肾阳。”句中的“阴能摄阳”是否应为“阳能摄阴”?后生智愚,实不能明,望先生不吝赐教。

答:离卦外阳而内阴,如在内之阴虚,则在外之阳无所附着,必然外散。阴阳原本互摄,然在上之心肺以阳为体,以阴为用,阳之降在于内阴的作用,阴在内收摄,阳才不至于外散与逆升,故云“阴能摄阳”。

问:谢谢先生的指导,有点明白了,你看我这样理解对不对,就是说要学好中医就一定要学会用中医的阴阳五行等思维方式去考虑分析问题,而不能用现代思维特别是西医的思维方式,也许这就是“治病必求于本”的解释。但究竟怎样培样这种思维习惯,面对具体的问题又该如何下手,还望先生指教?希望先生不要嫌学生问题多,实在是求师无门。不胜感激!

答: 读书,思考,临证。不断深入……


问:三七先生,我身为一名年轻的母亲(孩子一岁多),生产后脾气暴躁,中医做何解释?至今,天刚入秋,已感手足冰凉难耐,如何调理?谢谢!

答:伤血损了肝阴,吃桂附地黄丸吧,连吃30盒,晚五时服二丸,睡前二丸。

问:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。阴阳互生互长,互为根本,阴之内有阳,阳之中亦阴,如天为阳,亦有云雨之阴,而地为阴,而天阳下照而有阳。地之阴借天之阳而上蒸而为云,天之阳亦借地之阴而下为雨,小子无状,临时发挥,对与不对,请三七先生指教。

答:所言不差。



问:“其实无道药并不能代替人体功能,要真能代替反而成了永动机了。这类药的真正作用是消灭正气,也就是破坏人体的调节能力,使人体表面看起来很平静,实际上危机四伏,一旦爆发就是致命的”(《医与药:王道,霸道与无道》)。我想伤精者治疗初期是纯靠药力催生肾气,肾气足后才能脱离药物自生肾气,或者说初期药力在于生肾气本身,而后则作用于恢复人自生肾气的能力。不知这么说对不对?另外三七先生说过精足者行房事是吃利息,伤精者是吃老本,想听先生详述:本钱是怎样生利息的?

答: 勤俭持家,入多出少,节用方可致富。出大于入,入不敷出,不久必然告穷。透支消费,暂时似富有,最终必匮竭,观人事可知身事,如是如是。
精满方可言息,不满而用皆是动本。本钱和利息不是两个东西,本钱不足根本无息可用,强用不过丧本而已。
换句话说,真正有息可用的必然是一个恬淡虚无不妄作劳之人,否则皆是吃老本,必然损及天元寿命。

问:三七先生:若天元已损还可完全复原吗?

答:难矣哉!



问:经曰:寒极而热。否极泰来之意?阴极则一阳来复?还是当如何理解?

答:物极则反,当从渐解,顿则难通。



问:相火为元气之贼乎,为元气之本乎,两说之理皆同也。此乃一论常之变,一论无变之常也。医者知常则可达变也。少火生气,壮火食气,一指相火之温,一指相火之热也。温者常也,生生之气也,东方甲乙及人之肝胆心包三焦和春三月升发之暖气也。相火之变而热者,壮火也。则为邪火。论常者元气之本,论变者元气之贼。少火者乃肾中命门之元阳龙雷之火也,上与肺金之清凉之气合而走表为卫气,行里则为少阳升发之气。与肺金肃降之气互为升降而成八卦之地天泰之卦象也。上下气机升降有序有如天之春秋,地之东西也。天地间万物得以生,长,收,藏。人体的气血,经气得以运行无阻也。此为一端。又一端者,心肾相交也,心者属八卦之离卦,肾者八卦之坎卦也。心中藏有君火,肾中藏有相火,心肾相交实乃精血相交也,心属午火,肾属子水,午时一阴生阴血以降,子时生精气以升,心肾水火相交而成水火既济也。肾之精交于心,肾之阳交于肺,少火不亏阳气升者阴不凝滞,清气降者,火不炎,清气降者,阴从天降,少阳气升时,肾精上承以济心,清气降午时血生以交肾。由此可知精血之互换,津液与血之互生皆由气机之升降也。

答:所谓相火为贼者,实则伤精之变也。相火日耗,本当有补无泻。相火秘藏,龙居本位,则此火为生命之根;相火妄动,龙雷外越,则此火成伐性之斧。亟当引火归元,导龙归海,不可妄议攻伐,以成龙胆泻肝之祸也。



问:肾阴虚首选药品是什么?是六味地黄么?

答:更应该问的问题是,肾阴虚的表现是什么,脉象、舌象是什么?
如果两尺脉大,舌无苔,口渴,声音嘶哑,腿软无力,就用六味。如果尺脉沉紧、浮紧,沉细、浮细、弦细,皆非六味所主,若滥用必致偾事。

答:阴虚与阳虚、阴阳两虚情况迥异,千万不要张冠李戴了,目前这样做的所谓“中医”太多了。长此以往,六味地黄丸必然像龙胆泻肝丸一样被变成又一个职业杀手!被变成肾气的职业杀手!



问:郑钦安阐述阴虚症状说:凡阴虚病人必定精神不衰,声高气粗,气力旺盛等等。这些似乎好象都不能看着病态,由此角度理解阳虚人偏多,阳虚多死症,阴虚少死症就容易多了,各位认为呢?

答:阴虚者虽精神不衰,语声高亢,却每有烦躁不安之感,甚则发狂,同属病态。当今时代阳明证患者极其少见,太阴证患者几乎十常八九。司命者当谨慎从事,千万不要张冠李戴。



问:病为什么会传变?是因为人体自身的防御体系?本府藏治不了邪气就让下一个腑藏试试,那病应该越来越轻才对。可传变后好像严重了。能否预先在要传变的腑藏埋伏好重兵一举击破?

答:病邪的传变与敌国的入侵相似,总是由浅入深,从表及里;由皮毛而达筋骨,由经络而趋脏腑。但侵入得逞必须有个前提:其正必虚。正气存内,邪不可干。苍蝇不叮无缝的蛋!所以,要想御邪,必先扶正。国富民强,敌国才不敢轻举妄动。欲治其国者,先齐其家;欲齐其家者,先修其身;欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意……自天子以至于庶人,一是皆以修身为本。大学之道如是,治病之道亦然。


问:关于脱阳和脱阴部分没理解请教各位:盖从下而竭于上者,为脱阳(坎中只阳,天体也,故脱从上),从上而竭于下者,为脱阴(离中之阴,地体也,故脱从下)。阳欲脱者,补阴以留之,如独参汤也。阴欲脱者,补阳以挽之,如回阳饮也。
但文中前面又说:凡见阴气上腾诸症,不必延至脱时,而始用回阳,务见机于早,即以回阳镇纳诸方投之。这应该是指坎中之阳随阴气上腾欲从上脱之而未脱的时候吧?应该叫属于阳欲脱之前,综合上面的,那意思是不是指阳欲脱之前,用回阳以补阳,而欲脱之时反过来补阴留之?阴欲脱之前补阴而阴欲脱之时反过来补阳留之?

答:阳根在坎,阴根在离。阴纽破则阳气上散,阳络绝则阴精下脱。阴阳互根之理,尽在此中。


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发表于 2018-1-10 22:57 | 显示全部楼层

问:善哉护阳!然其妙法有三,非独以桂附为能尔。

答:肾气丸则有六味筑基,桂附汤亦有姜枣草合化,何独桂附之云哉?桂附重用于阴则能助阴出阳,轻用于阴则能引阳入阴,邪盛则反其用,可升可降,实扶正驱邪不可少之神品,真药中可歌可泣之英雄也!


疑《人体使用手册》有误,求解!问:“陰虛水平:血氣下降的趨勢長期不能扭轉,血氣降至低於陽虛的下限後,由於人體的能量太低,診斷維修系統無法完全正常工作,疾病入侵或器官的損傷如沒有立即的危險,就暫時將之擱置。這時的血氣只夠維持日常工作或活動的需要。一般的疾病侵入時,人體並不抵抗,疾病長驅直入。由於沒有抵抗的戰事,因此也沒有任何不舒服的疾病症狀,但是會在人體的膚色、體形及五官上留下痕迹,有經驗的醫生能夠識別出來。這樣的人是目前工商社會的最大一群。許多人都覺得自己非常健康,有無窮的體力,每天忙到三更半夜,盡情的透支體力也不會生病,這些現象就是典型陰虛水平血氣能力的症狀。這個血氣水平的人,愈晚精神愈好,這是由於人體日常產生的“血氣”無法支應每天的透支,只好從人體原來儲存的“火”中提取。比較通俗的說法,這一級的人並不是沒有病,而是沒有能力生病。”若是寒邪侵入不为病作,或有此之可能(不解);若外侵之邪是细菌\病毒此类有生命之体仍不为病作,吾疑之。
近来读"复泰草堂"病案和对比身边一些人,发现一类人或伤精之故或半夜不睡之情等,即上论所说之人,其人平素很少生病,喜冬恶夏,责其因是其人阳泄在外,不按天时节令收藏入里,众知阳不入里以养就难以生长壮大。观其人动则易汗,连连不断,有似伤风之桂枝汤证,然思之非也,其人体并不畏风也,此为不入里收藏之有悔亢龙也,龙激亢于表,营阴败出也。其人太阳非不开也而是开的太过也,其人表阳如此之盛,试想风邪\寒邪能侵入乎?细菌\病毒之邪能侵入乎?其人并非无力以病作,而是外邪无力以入侵矣。
其人休养几日往往即以病作,非血气增能以抗邪也,而是其人因休养,其在外之亢龙得以入水之故也,其人阳入于里,表阳立虚,外邪随即干之,是以病作。然有重症之人,仅以几日休养也难入引龙入水。亢龙长时在外无以入里休养,其人日久龙必骤衰,外邪必立入,非日积之邪骤作也。

答:其实这种人就是相火外泻者,平时似乎精神有余,一旦相火收藏了,马上会现出虚象。相火外泻相当于用激素透支元气,用的时候症状不显,一旦透支太过,根本动摇,立即全线崩溃。心脑血管患者多属此类。大羸若实,人体使用手册分析的还是合于事理的。

问: 请问三七生先生,我有一朋友身体好象先天就不是很好,幼年就老生病,后来染上SY恶习,此时尚未完全戒掉。其坚持每天锻炼身体,象站桩等后来照书练习峨眉十二桩,精神很好,睡觉也少,但精神充足,一般也不生什么病,象爬山等比一般人能力都好。但就是有一个现象,就是只要一段时间不锻炼,身体素质马上下降,无精打采 ,恹恹欲睡,只要坚持锻炼2天,精神马上恢复。这种现象是不是算透支元气啊?不知有没有好的办法来解决这个问题。

答:看看尺脉就知道了,若细微即是透支,若沉实即不是。练站桩者多如此,桩为木气,泻水气,肾气不足者容易动本。

问:先生这是否指当肾气充足时方宜站桩以养木生火?肾气不足又站桩太过则易伤肾动本?
另外不知先生是否听说过冬天在室外光脚练拳的方法,学生对此颇感不解,不知先生对此有何见解?请先生指教。

答:违背内经“避寒就温,无泄皮肤”之劝。


问:请教,相火外泻的情况应如何调理

答:导龙归海,潜龙勿用。




问:内经时代,周易早出,内经无涉八卦,况五运六气体系大异于八卦,请先生明查。

答:医法贵在圆通,医理切忌拘泥。理事无碍,事事无碍。打成一片,不离万法。

答:但求合于本体,不必强分先后。



问:天人相应,这是中医里很重要的一个思想,但有几个地方我不太明白:

1.刘力红老师在《思考中医》里提到,“春夏养阳。秋冬养阴”,是因为天人相应。春夏为阳气升发之时,所以我们需要做的就是帮助阳气的升发,以应自然之阳气变化。那,夏天应该是阳气正旺之时,我们是否要更加帮助阳气的升发?虽然有夏日“无厌于日”之说,那我们走在阴凉处岂不就是不应于天?是不利于养身的?走在太阳下,按理说应该是应于天,那为何又会有中暑之虞?
2。关于午睡。中午睡觉的好处在现代科学那儿早已被证实。但从中医的角度(仅限于我的认识),正午为阳气升发到达顶峰的时候,突然要使“阳入阴出”,这怎么能说有利呢?但老师也讲过,伤寒论61条“昼日烦躁不得眠”,既然说“昼日”“眠”足以证明张仲景时期是已经要午睡的了,不然大可说“昼日烦躁”足以。那午睡有利的根据又该如何解释呢?


三七生:阳生阴长,无厌于日。阳杀阴藏,必待日光。万物生长靠太阳,雨露滋润禾苗壮。 物极则反。正午阳去入阴,故小睡正助阳气收藏,于理可通。

问:那醒后阳不是又得出阴吗?入进去的又得出来,不明所以,请反指点。

三七生:午后阳渐入阴,出则在子正之后。此时暂顺其势而已,尚未真正入出。

行者:阴阳相随,只可意会。试譬喻之:簧有盈缩,盈则曰阳,缩则曰阴。其盈缩开合,相反相随, 开极则合,合极则开,开中育合,合中育开。开合相随如荣卫之行:荣行脉中,卫行脉外。昼夜潮汐,出入不离。
是故盈缩开合以明簧之动,明簧之动则盈缩开合之名了无实义,所谓得鱼忘筌。
是故阴阳营卫以记气之行,知气之行则不为阴阳之名所惑,方能不落筌蹄,得其实义。
能透此义者,可习医道。不然徒操其术不入其道,岂不悲哉!

伤寒论61条“昼日烦躁不得眠”,言少阴病但欲寐而不得寐。子欲效冉雍昼寝。《论语》:冉雍昼寝,子曰:朽木不可雕也,粪土之墙不可污也。哈哈,开句玩笑。



问:很早就知道咸伤肾,但近读内经又说肾味主咸。那为什么咸味会伤肾而不补肾呢?同理五味主补哪五脏又克哪五脏?五色呢?
请教诸位先生,承谢。

答:苦能坚肾,咸能柔心。水火体用之变相也。



问:请三七生先生批评指教(谈谈阴阳),阴阳有余不足自古有争论,我认为其结论和医家临床经历、地域、当时运气(流行病)、和个人对阴阳的感悟有关。阴阳在不停的运动转化中,保持着相对的平衡,在平衡遭到破坏的情况下,阴阳就偏颇了。必定出现一方有余,一方不足的现象。因为阴阳有消长反复之道,所以应该是[阴常不足,阳常有余],和[阳常不足,阴常有余]两种状态都有。其有余不足因个人禀赋、运气(流行病)、地域、年龄、性别、性格而不同。例如:
南方人阴常不足,,阳常有余(易病温热);北方人阳常不足,阴常有余(易得寒痹)。小儿阴常不足,阳常有余(爱发烧);老人阳常不足,阴常有余(常畏寒);男子、外向的人阴常不足,阳常有余(纵欲所伤阴虚火旺);女子、内向的人阳常不足,阴常有余(七情所致,抑郁伤阳)。体力劳动者阴常不足,阳常有余(劳役生热);脑力劳动者阳常不足。阴常有余(理性冷静);瘦人阴常不足。阳常有余(瘦人多火);胖人阳常不足,阴常有余(肥人多痰) ;夏天阴常不足,阳常有余(火热烁阴);冬天阳常不足,阴常有余(阴寒伤阳);白天、中午阴常不足,阳常有余(内外相通);夜晚、三更阳常不足,阴常有余(天人相应)......这里所说的常是强调偏大部分,而不是全部。当然还会出现相反的个例,所以也要活用这个概念。
根据以上临症用药就应该考虑这些因素加以顾护,而在指导养生方面也要根据情况积极的调整阴阳,使其脱离亚健康,脱离病态,达到阴阳合和的健康状态。
以上观点不知道有没有人提出过,请三七生先生指点批评一下。

答:个体的情况自然有差异,但天地阴阳有个常数,万物皆秉此数而生,不可出入太多。阳者卫外而为固,主于外;阴者藏精而起亟,主于内。如果阳不大于阴,则阴不能平,阳不能秘,耗散大于收藏,这样就会生气日衰。所以,阳大于阴是必然的,阴阳相等则为逆,阴大于阳为大逆。《平脉法》所谓“人迎脉大,趺阳脉小,其常也;假令人迎趺阳平等为逆;人迎负趺阳为大逆”,即言阴阳常数常理,阳不能有余就是亏了,此中常变不可不知。丹溪不明,变乱常理,遗惑千古,实为可叹!
阳化气,阴成形。阳在则生,阳去则死。无气之形是死尸,无阳气护持者也。

问:幸会先生!但所言不敢苟同。
我以为天地无常,其生生不息者乃阴阳交替消长反复使然。生命之初阴常不足,阳常有余;其末阳常不足,阴常有余。举例:小儿古人谓为“纯阳之体”,阴阳不可须臾相离,纯阳只是强调阳气足而已,相对来说必是少阴)因为阴气少不能阻谒阳气,所以生机势不可挡!至壮年物极必反,阴来复之。衰老也是难以阻谒,所以老人阳常不足,阴常有余。
综上我以为阴阳是动态的,它的有余不足也是动态的,阶段性的,有条件的。
以上浅见,再请先生批评指正。

答:阴是阳生出来的,阳为主,阴为从,这是常理。阴虚不能摄阳,壮火食气,此乃变态。阴阳从一开始就是不平等的,周易所谓“天尊地卑,乾坤定矣。卑高以陈,贵贱位矣”是也。此乃天地常数,不是人为的观念可以改变的。慎勿同等视之,惑莫大焉!
阴阳的平衡是阳常大于阴,阴阳平等就不平衡了,阴大于阳就大逆了。大逆就趋向于死途了。个体的生长化收藏过程另当别论。滋阴是为了留阳,为阳建设载体,而不是为了格阳于外,甚至将阳吞噬。

问:人的生命靠阴阳交合维持(阴升阳降,水火相济),从这个角度讲是阴阳平衡;人的生长老死既是阳生阴长,阳杀隐藏的过程,从这个角度讲阳贵阴贱。
万物生生不息靠阴阳交合繁衍,从这个角度讲阴阳平衡;生命亦有起源、发展、壮大、最终消亡之过程,也就是阳生阴长,阳杀隐藏的过程,从这个角度讲阳贵阴贱。
如果以开汽车打比方:
生长好比汽车起步(汽油很足,油门加大,速度初生,逐步加快)【真阳足,阳生,阴长】
壮大好比汽车高速行驶(汽油中等,油门保持,速度快)【真阳减少,阳盛,阴成】
消亡好比汽车没油停车(汽油无,油门无,速度无)【真阳无,阳杀,阴藏】
汽油为真阳(动力、根本)。在生命的生长壮大消亡过程中,真阳的不断消耗减少是大的趋势,而阴体(阴阳交合之体,此阳非彼真阳)却是先壮大再消亡。
随便写了一些理解,请大家指正。

答:汽油属于能源,可以释放出能量,能量方为化气的真阳。所以汽油性质应属阴阳和合的精,精中蕴藏能量,阴中有阳。

问: 照先生所言,小儿阳多阴少,所以生机迅速,壮年后阴自来复而走下坡路。那我们我们给成年人大量补阳是不是就可以让他再发育迅速、长高个儿了?可以让他永在壮年长生不老了?老年人也可以返老还童了?这好像有些问题。壮年后阴气来复的机制又是什么?

答:生象阳大于阴,死象阴大于阳。了生死象,阴阳同等,动静二象,了然不生。医道重在养生,故以护阳为第一要义。
世间之态,有常有变。常则恒,变则暂。变者,亦天地间之常态也。湛寂常恒,唯寂光真境为能耳。世间生灭幻象,刹那间迁流不息,唯变幻莫测而已,何有于常哉!


问:中医从来也不谈细菌、病毒,一般只是笼统的从外感风寒暑燥湿火来说感冒的起因。那么请教各位,感冒如何又能传染呢?难道风寒暑燥湿火等邪气还能通过一个人传递给另一个人吗?这似乎说起来不通。而通过病毒细菌等概念来解释,则有道理的多,而且确实在对感冒病人的检测中,发现了这些东西啊。迷惑……

答:是通过气传染的,气功治病也是要先把病人的病气传到自己身上然后再排出去。在给病人排病气的时候,气虚的人在旁边会感到明显的不适,有时被治病人的症状也会传到虚人的身上。任何病气都可以传染,不只是感冒。邪之所凑,其正必虚。精神内守,病安从来?所以二楼的说法是有道理的。是暑气滋生了各种微生物,不是微生物带来了暑气,这个前提一定要分清,观察问题不要像西医一样本末倒置。(注:二楼的朋友说:苍蝇不叮无缝的蛋。倘若人元气足,苍蝇怎么下口呢。)
正气足而能“虚邪贼风,避之有时”就会“精神内守,病安从来”,不小心受邪就会发生排病反应,以正邪不两立之故。



问:这一月月初治一女初中生,十六岁。以发热咽痛就诊。   。。。。。。。。。。

答:凡咽痛者多为三阴证,以少阴居多,愚恒处以麻黄附子细辛汤,有时一剂便愈。


问:季节分春夏秋冬,药物分春夏秋冬,人的体质状态也分春夏秋冬。如果少阴病是冬季,太阴病就是秋季,厥阴病就是春季,三阳病是夏季。如果把四逆汤视为炎炎夏日,那么附子理中汤是秋季,当归四逆汤是春天。如果把重用姜附轻用炙甘草的四逆汤视为夏日,那么三药等量同用就是秋天,轻用姜附重用炙甘草就是春天了。
如果人处于冬季,这是时下大多数人和患者所处的体质季节,由于年龄大小不同,病程长短不一,体质不同,更主要的是体内元气的多少不同,这就决定了从什么季节开始治疗的不同。有的患者是可以一起手就从夏天开始治疗而且可以持续停留在夏天的用药上,而有的患者则只能从秋天或是春天开始治疗,有的患者经过治疗后体质状态可以经历春夏秋的变化,重病还可以经历多个轮回,从而体质发生脱胎换骨的变化,而有的患者仅能停留在秋天或是春天永远进不了夏天。
如果具体到个体上的治疗,夏天用灸法或是大剂四逆汤就不应有所顾虑了。

答:经验之谈。
但需要强调的是,特殊体质的用药不可代替大众化用药,如夏季气候已经温散,津液耗损不断,宜慎用辛温,用也不宜大量,因为天气已经相当于重剂辛温了,慎哉!




问:自清末民国起,中国有很多了不起的名医,门派虽不同,但都不失为一代名医。哪些是名医中的名医,是一代宗师级的呢?
大家来讨论一下,当然了,自己的个人喜好肯定要占很大的成分了。
我个人愚见:丁公甘仁,曹公颖甫,张公锡纯,蒲辅周,岳美中,刘渡舟
至于现代的像邓老,焦老都很有名,可我总觉的还不是宗师级。欢迎朋友们一起讨论。

答:孔继菼,范中林,吴佩衡,李翰卿,胡希恕


问:三七师父,晚辈最近学习王正龙不亦乐乎。我猜了一下,贵门派所谓火神者,活肾也。就想三七叫活血化愚 一样。火神活肾,可能是王师正龙先生不传之秘,不知对否?

答:可以这样理解,四逆汤就是这个意思,把死肾变成活肾(火神)。


问:四逆汤,金贵肾气丸,六味地黄丸,哪个补肾好?是不是有些是属于保健之类的?请高人不吝赐教!!!

答:油尽方能灯枯,添膏才能续焰。注意,膏油可不是水!油能生火,水能灭火。能源问题不只是工业的问题,人体亦然。
如果桂附是油,六味就是水。着火了才能用水,油少了用水来添,没有不灭火种的。

问:肾气丸 图解:

◎  ◎
◎◎◎ 贵知 九五
◎  ◎      
◎  ◎
◎◎◎ 夫子 九二
◎  ◎

坎中贵有一点真阳,那才是水。去掉了这个真阳,岂不是坤上坤下大地主了么?当然,大地坤坤也是很重要的。然,治国平天下不可无君、王;修身齐家不可无师、父。

答: 图解的不错!无此二阳,就成了一片湿土。


问:桂枝者,《仲景》第一方,是为汤液之先,荡野君王。附子者,《神农》第一药,是为凡草之首,满朝师尊。

答:能解桂枝附子,就能解决当今所谓的大部分疑难杂证。



问:夏阳外,补阳从内可否?则内外皆阳而秋实

答:夏宜内温外凉,此为常。太过者宜凉,不及者宜温,气有所偏者各从其宜。


问:四时与人交感不可一概而论,先生言乃为纲纪。愚在新疆九时日未落,子时午时皆延,则节气不应矣。以此推之,人与天象乃循序渐进而感而和,故药助人顺应天为上,药亦予人以所欲时令为难,此先生所长,可赐教乎?

答:此论关乎四时用药宜忌,不可不三思。



三七生:“其毒由不可畏,其性急暴,一入脏腑,则血涌气升。若其人之阴气本虚,或当天时酷暑,其人伤热,一投热剂,两火相争,目赤便闭,舌燥齿干,口渴心烦,肌裂神躁,种种恶候,一时俱发。其人呼号宛转,状如服毒而死。”
如上所言,若离开“其人之阴气本虚,或当天时酷暑”的前提,则殊非确论,其间细节恐亦多诸先入为主主观想象之言,非过来人确乎不之拔语。
楼主援引此篇或有感于近来草堂患者病变,但有一点还望深思,上文云服附子后“两火相争,目赤便闭”,为何病人反而是大泻不止?
读书当三思后言,不可道听途说,指鹿为马,混淆是非。须知壮火食气之证与阳明燥实之间是有本质不同的,一当急下存阴,一当少火生气,不可颟顸同语,一概而论。
发言可不慎哉!况断章取义移花接木乎?


三七生:炉子到底需要不需要?希望学中医者尽可能避免产生这种没有前因后果与前提的疑问,一旦产生只有一个办法,该干什么干什么去,离中医越远越好。


问:过去觉夏天热的让人受不了,天天要吃好多吃冰棒、西瓜还不觉得解热。现在好了,见到西瓜一点胃口都没有更别说冰了,所以我现在可以支说:想吃冰与西瓜人身体都不健康,喝冰啤的更不健康,得去喝喝热药而不是凉药,呵呵。现在觉得夏天原来一点都不热(这几天上海可是39度呀,近七十年来最高的)。

答:气不足则寒,精不足则热。精气足则冬不怕寒夏不怕热,寒热唯心,境随心转。


问:这会会不会好点:气不足则寒,精不足则热。阳藏阴密,不畏寒热。寒热唯心,境随志转。

答:还是阴平阳秘为宜。


问:气不足则寒,精不足则热.请问:精不足者,气还足吗?如果精气都不足了,是寒是热呢?


答:遇热则热,遇寒则寒。为境界所转,不得自在。西医所谓之免疫力低下近之。
气不足则阴气内侵,故致实寒寒;精不足则阳气外散,故发虚热。不热不寒时,则疲惫不堪虚弱乏力。是为精气两虚之象。


问:我见过好多人都是遇热则热,遇寒则寒。但也有部人冬天不怕冷,夏天特怕热的,这是为什么呀??

答:这种可能就是单纯偏于阴虚需要麦味地黄丸的患者了。



问:我的理解和先生有点分别:如果是外因,即是伤寒,则与先生理解相同,不过现代人多为内因。比如我和我的女朋友生活了十年,我们就变得很相近,包括性格、喜好、方式等,所以于我理解内因所病如天平,互有消长!比如说天平本来是十克,如果有一边变成了八克,我们有两种选择,一是另一边十克也减到八克,此为逆治。二是八克一边加上二克,此为正治。如果逆治后就是你所说的西医所谓免疫力低下,也就是说病是治好了,但是身体与以前相比就差了,即古人说的上工十全九、下工十全六、中工十全八的分别。请指点!

答:比喻的很形象,同样是平衡,却有虚实的不同,虚的平衡同样也是病态。



问:希望各位告诉我,自己都读过哪些好的中医医书,主要是对临床最有帮助的。
最好提供出版社和作者,我想选择性读一读,提高自己的水平,为发扬中医药事业充一充电。内科\外科\妇科\儿科\传染病\皮肤科,谢谢各位了!

答:学中医不要有分科的观念,因为人是一个整体。




问:单盘打坐时间长了,膝盖外侧,脚踝外侧,胯部会疼痛难忍。我的左腿比右腿疼得多。如果闭关的话很多时间都在练腿了。不知道从中医角度看腿疼是因为什么原因?
看疼痛位置是足少阳胆经经过的位置,不知道是否因为胆经不通畅吗。敲胆经一个多月了,好像没什么改善。是否可以通过药物,灸法或按摩解决这个问题呢?

三七生:经脉不通,试试下方:
柴胡9,桂枝8,黄芩4,白芍3,半夏4,党参5,炙甘草5,生姜2片,大枣一枚
开水泡服,早七时,下午三时,晚睡前各服一杯,连服三剂。


问:有个问题想请教一下,有人说过,不通则痛。那么经络再不打坐的情况下是通的吗?
如果不通经气又是如何流注的哪?请坛主释惑。

三七生:久不打坐者由于筋骨僵硬,坐时导致挤压太过令血脉壅滞不通,久坐练习后筋骨逐渐柔软,压力减轻,血脉就不受压力影响了。如果不打坐时也麻痹不通或疼痛就是经络不通了,很多肢体疼痛症状都是经络不通所致,不能完全通过去故致胀痛。

行者:浅谈一下经验:跏趺坐则六根收摄,气机敛降。臀胯胀痛是初入静气脉下行欲通不通之象。这证明你已静坐入门。如此持续一周,胀通至双腿,并伴清安由顶而下。然而如要打通下行气,没半年专修不行。总之,打坐是要修定,修定必断情欲。而后明得生身立命根本,身心大定,方可谈闭关。


问: 王正龙秘语三条:1.没有一味药是补元气的;2.没有一味药能破寒邪的;3.药都是恢复脏腑功能的。
窃以为,邪之中人也无形,而正邪之争也有形,不知三七先生以为如何?

答:正邪之争西医用仪器还是看不到,正气大败了,邪气完全成形了,西医才看到。“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”!
另,第二条秘语“没有一味药能破寒邪的”请再核实一下。这一句似乎没有什么印象。

问:回三七先生,关于秘语第二:王正龙先生总是说:“调动真阳去破寒邪”,“真阳是通过发热的形式来祛寒邪(裹撷),只有真阳发动”。
显然,药的作用是通讯兵,告诉真阳主力部队,敌人在哪里,而不直接参加战斗。

答:我想是这样的,没有真阳了,一吨附子进去也热不起来,是真阳在推动药力抗邪。真阳如帅,药物入兵。三军不可夺帅,无统帅则兵再多也会成为一盘散沙。



http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/t ... ic=304&show=125
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(62)

问:谢谢各位指教一二。
一、卫气行于阳分、卫气行于阴分。问题1:卫气是在白天行于阳分、晚上行于阴分,还是在人体清醒时行于阳分,入睡后行于阴分? 2、“阳分”和“阴分”该如何理解或者解释?
二、在痰饮病的四大特点中有一个特点:久病素肥今瘦或者素瘦今肥,其形如肿。问题:其形如肿该如何解释或者理解?

答:一,卫气行于阳分、卫气行于阴分,乃言其常。枢机不转,则出入升降不利,阳不开则卫不能出,阴不开则卫不能入,不能行于常道。阳为表,阴为里,表里对应甚多,不一一列举。
二、水湿不化之象,阳虚所致。



问:中医如何看待素食问题?佛经和素食主义者经常宣传素食的种种好处,但我试过一段时间,只吃素菜和水果,结果人无精打采,浑身无力。不知道中医如何看待素吃问题,我自己也觉得吃肉肯定不好,但不吃点身体又受不了,如何是好?

答:牛马骆驼大象并不见无精打采浑身无力,相火外泻人的非肉不饱,其实都是虚象。

问:那还有狮子老虎呢?我倒也不是反对吃素,如果能不杀生又对身体好自然是最理想的。只是我对从中能获得足够的营养表示怀疑,至少我自己这么吃会很容易饿的,也许练功的人另当别论?

答:长得最大的动物都是吃素的,而且性情温顺,狮子老虎的体力与犀牛大象也是不能比的,肉食只不过使它们更加凶残而已,真正一对一的关在笼子中较量,狮子老虎远不是大象的对手,只不过大象不主动侵犯而已。吃素容易饿是相火外泻的表现,也就是相当于汽车油箱漏油,油在中焦着了火,对能源损失不小。

问:不能说长得最大的动物是吃素的,大鲸鱼们可是要吃小鱼小虾的,不过我同意你说的犀牛大象吃素也有很好的体力,那么我们人如何能做到这一点呢?我有位亲戚为了她儿子吃素吃得面带菜色全身无力,如果才可以做到相火不外泄?

答:关于素食者与肉食者健康状况的对比,你可以找一些国外的资料看看,或许那些纯从健康角度做的研究会让你感觉更客观一些。顺便再了解一下什么是酸性食品和酸性体质,以及与心脑血管疾病及各种癌症的关系。如果觉得不够形象,可以仔细观察一下自家抽油烟机的外壳与吃完菜没洗的碗,同时再联想一下吃了这些东西之后的内环境状况。




问:向这里的各位老师请教中医的基本概念,什么是泻肝?什么是疏肝?二者有何区别?还有什么是敛肝和柔肝?它与泻肝疏肝的概念是否相对?谢谢!

答:泻肝通常指的是泻肝阳,疏肝通常指的是解肝郁,一为泻,一为和,方法不同。敛肝是滋肝阴,柔肝为调阴阳,使燥湿刚柔相济。



问:37先生有礼了,比上个人论述多了许多信服。但顽愚依然不解:若人胆囊切除,岂不了无生机?盖因连日看内经多有迷惑,比如经络之阴阳对称,极端情况下,断肢者会否阴阳失衡?若我们把一些情况都排除,会否得到藏府经络的实质?

答:胆可以切除,但是少阳的气化是切不除的。成形的阴可切,化气的阳不可切,故截肢患者往往还会有所谓的“幻肢痛”,气化仍在故也。


问:引申一下,中医研究的不仅是眼睛所看到的具体物质结构,更重在看不见的场,西医研究的则仅是眼睛(包括延伸眼睛功能的工具,如X光等)所看到的具体物质结构。相对于具体物质结构来说,场为先天,先天决定后天,有什么样的场就会逐渐产生什么样的具体物质结构。所以中医研究形而上(即形之上),高明;西医研究形而下,局限。所以中医治本,效显。所以天地人、万事万物皆可入药,皆可治病!再引申一步,不仅中医,整个传统文化都是着眼在形而上,所以比现代科学文化高明,务本。所以能见微知著,能看得很远,能预知社会发展,等等,皆在于此!还请先生指正!!!

答:如是如是,这就是形上与形下的区别。气为体,场为用。体用原本不二,万法其要唯一。万法归一,一归何处?不立文字,何用言说?名可名,非常名。名者实之宾也,知白守黑而已。

问:古人“取决”二字,非今人之“取决”之意也。各种纷杂诠释,歧义皆从此出。

答: 胆为中正之官,决断出焉。




问:本人的经历。2004年,冬,加工蛋糕,至来年春,电烤箱大热。2005年春,忽然外感风寒,喉部干燥难忍。俺想起,春生,夏长。冬季热,春生,必然更热。用麻黄桂枝汤,趁热服后,暂时好转,30分钟后,喉部干燥如初。于是弃外感而不顾,以井里的凉水饮之,同时减少饮食,5天后病愈。  俺 思考为什么?原来,阴虚,咽燥,为主,外感为次,正逢春季,生长的季节,外感不足为惧。凉水,滋阴养阳。减少饮食,减少身体负担,调和阴阳。 提醒,老年人,以及大便稀者另有别论,不可随便用之。

答:此正是太阳转入阳明之白虎汤证初期,最先或是麻杏石甘汤证,石膏换桂枝故致阳盛阴虚,井水与白虎汤同法,古人多用之。观此案知先生治病能与古法暗合,果善思维者也。




问:阳虚病人会中暑吗?假使会,滋阴清热岂不又伤阳?怎么解决?

答:暑气外热内寒,外燥内湿,中阳不足,正易伤暑。



问:大道者,无道也;大象者,无形也;然大情者,非无情也,乃觉情尔。世俗之人常谓佛者灭欲无情,其缪也,大谬。佛发普度众生之大愿,谓之大欲;怀大慈悲心者,谓之大情,此等宏量非世俗可比,故人有所不察也。世俗之情有我,入圣之欲无我,故有我者常在,无我者色空。常在者,如人燃炬,一时之明,短暂之光,惠者寥寥,也生也灭,故常在者,非常在也;色空者,如煌煌昭阳,亘古万日,昼夜不息,滋养众生,不生不灭,故色空者,空即是色。或谓此大情欲者孰来孰去?唏吁曰,此中有真意,欲辨已忘言。

答:纯情则堕,纯想则升。众生之欲因情而起,菩萨之欲由想而生。染净殊途,因果各异。虽云本性无差,因地实不可同日而语也。


问:不知几位能否从躯体调节上想出对治情欲得方法,这才是跟中医论坛相关。古人有云精满不思淫,除修行之法外,如何从精论治?古人曾有避谷丹、大道丸一类的方子调节食欲,大家也想个对症治疗的方子,如何?

答:清心莲子饮 + 崔氏八味丸



问:其实中医之不兴,还与自身有关.比如:中医的核心在于识得“阴阳”,但对“阴阳”的看法却不统一,比如论坛上很多高人与紫极先生的“阴阳”观都不一样,(见于中医讲堂)连这些悟性好的人对中医的基本问题都不统一,你说中医怎么不困难重重?(这还是站在排除西医干扰,从自身的角度来说)如何才能正本啊?

答:虽然各有各的角度,但大的目标并不矛盾。如从不同的城门进城,虽方向各异,但目标相同,只是稍有远近之别而已。若得其全体大用,任横说竖说,总不离一要,外人见其不同,说者见其不异。所谓佛佛道同,法法归一,医道亦如是也。当然,如果背道而驰就另当别论了。




(70)

白石:《伤寒论》桂枝汤禁忌之我见:许学士,治乡人邱生者,病伤寒发热,头痛烦渴,脉虽浮数而无力,尺以下迟而弱。仲景曰尺中迟者,营气不足,未可发汗。用建中汤,加当归、黄芪。翌日,脉尚尔,其家索发汗药,言几不逊,许忍之,只用建中调营而已。至五日,尺部方应,遂投麻黄汤二服。发狂须臾,稍定略睡,已得汗矣。信乎!医者当查其表里虚实,待其时日。若不循次第,取效暂时,亏损五脏,以促寿期,何足贵也?
此案与上文亦相通,皆论虚人伤寒表实证治法。仲景云:尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。此之谓也。
麻黄汤证,气机内闭,易于生热;桂枝汤证,津气外泄,多致阴寒。故同用桂枝,一以麻黄开达,一以芍药收敛。白石以为,虚人伤寒表实之证,或可用桂枝汤去芍药,加当归、黄芪。

答:白石先生所言甚是,王燕昌有一味当归四两解表之案,正与此意仿佛。血中温气不足,致寒邪束表内陷,温其血则寒气自然外散。此中有太极拳绵绵鼓荡之意,异乎麻黄汤开碑裂石之刚劲也。弱人宜之。




(71) 且看轻灵著奇功

书剑:希望众同道观看此篇后能把临床中用药或剂量方面的经验和想法发表于此,供大家参考和讨论。

志一:书剑先生于此例示的药量问题实医者一大法门,俗云“中医不传之秘在药量”,此医最难求者,不仅病变百端,病者体质秉赋亦异。余临证斟酌药量每感踟蹰,虽求之有年,仍未得依凭,每先拟一大致用量,视药后反应酌情增减,然于危急重症则难免鲁莽矣。曾治一妇女腹痛数年,辨为厥阴郁热,予四逆散汤剂,日用量各药皆为6克,服药三日后腹痛加重,复诊时确信辨证不误,乃嘱其仍用原方,量减为1/3,予三剂,一年后遇此患者,问及病情,言将所予药服用六日,服后感觉舒适,此后腹痛未作。然何能于初诊时即辨得药量当用1克?余至今不知

三七生:轻重缓急,大有道理,可参也。或当随病气轻重增减耶?

辛子易:脉以胃气为本,得胃气生,失胃气死。胃气者,窃以为气之升降开合之神机,而神机之升降以脾胃为枢,故名之胃气!神机不衰,生化有源,用重兵亦能受而,神机弱,水谷亦为贼乎,可以点滴之药复其机关。然神机力轻重如何为判?察其脉和缓之象,审其呼吸,饮食,二便之情,诠其四诊,断其水火权势,机之力无藏也! 然,同名之药亦有药力之区别,其量之权衡,亦可伤心!抛砖引玉,盼乎同仁良言!

三七生:窃以为拨动气机之药宜轻,所谓四两拨千斤者也。攻城略地之药宜重,所谓一力降十会者也。轻以去着则可,根深蒂固之邪,非与重剂断难克之。巧拙之间,实藏妙理,不可一概而论之也。

书剑:中医之功力全在辨证和用药,我个人体会,若以实证为主则重剂速去之,若虚证为主,当分新久,新虚可重,久虚宜轻。今之患者常言,中药久服可另人软,这是否为药有偏差或重剂乏气之故?请同道高人指教?

三七生:书剑兄言之有理。药物的作用总离不开脏腑的功能,药物总是通过脏腑的机能来治病。附子能生发阳气。若肾中无精,大概也只有望洋兴叹了。诸位意下如何?



问:应用附子有一点至关重要,即判别患者元气的多少。如何判定,希望大家共同探讨。正如正龙先生所言,附子是激发人的元气来破阴寒的,没有哪一味药可以直接破阴寒。药物进入人的体内还是要靠人体自已的元气发挥作用。如果元气所余不多,再予大剂量的附子,后果可想而知。李可先生大剂量附子应用的经验,我想与其所处的地域及当地人的生活习性有关,农村患者所得之重病大症大多是轻病不治或小治久延后积成大病,但好在身处经济不发达的农村,相对于城市中人受各种现代医学的误治乱治,元气被无谓的消耗要少得多,加之色名利之诱相对也要少,所以李可接手的患者的元气还算足,经得起大剂量的附子。但如果是在经济发达的沿海城市或是现代医学重重包围之地,加之患者是白领者,平时身体都处在元气透支的状态,等到求之于中医来治之时,已是病入膏肓,元气所存不多,此时中医接手之时,寒盛之象著,但也要注意到元气的多少。在元气极虚之时,只能丸药以缓图,而且要注意发中有收,如果只注意寒盛的一面,即使附子用量不大,仅十克,也可能发生“除中”。

答:脉沉紧有力者为寒邪盛,元气尚可与之争;可以大剂辛温扶正散邪,下手宜狠,以敌众难攻故。
脉微弱无力者为元气虚,正气不足以自守;只宜小剂甘温少火生气,用力忌重,恐风烛易灭也。


问:请问“除中”是什么意思?

答:《辨厥阴病脉证并治第十二》:伤寒始发热,六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。
除中,元气经中焦散除于外也。




问:先生所谓治病之道,乃是龙雷之火,归于水中,震下爻升腾而为水也,此其一。先生立论,爱滋病因者二,精也,血也,今先生何独说其一,而秘其血乎?

答: 从血入者多为太阴邪实证,易治。从精入者多为少阴正虚证,难治。



问:请教三七先生:厥阴证中有“寒热胜复”的证候,若厥多于热,是正虚邪胜,为病进的现象;热多于厥,是正复邪却,为病退的现象;那么临床中怎样区别是热多于厥还是厥多于热呢?谢谢!!

答:厥者,寒也。观其寒热多少,以意消息之。



问:麻黄附子细辛汤治疗中老年感寒和腰腿痛,过敏性鼻炎等确实效果不错!但是治疗失眠不知是何机理?

答:通亦能降,不通亦能令神不潜降。



问:阳明腑实证是伤寒之邪内传化热入里,与燥屎相结而成,临床表现多见神昏谵语,其机理多解释为热邪上扰心神,心主神志功能失常所致。而有医家认为是阳明热盛,蒸耗胃家津液,其中一部分往上走而形成湿,蒙蔽清窍而成。这一解释对于阳明腑实证导致神昏谵语机理的思考似乎又进了一步,对此各位又是怎么理解的?

答:心不清则躁,躁极则狂,君火无阴,枯燥之极,则有油尽灯枯之虞。阳明腑实证,阴竭失下者死,不可不慎。湿热蒙蔽之说最是俗滥,临事当三思,切不可为其蒙蔽清窍。



问:请问诸君:小建中汤(桂芍姜枣)和理中汤(丸 姜参术草)在应用上有什么区别?

答:一润一燥,同入中焦,一重在补气,一重在补血。




问:刘渡舟老对柴胡桂枝干姜汤的应用,口苦、口渴,禁用桂枝,何解?

答:不可一概而论,柴胡桂枝干姜汤中用瓜蒌根就说明可能有口渴症状,柴胡桂枝汤也可能有口苦症状,太阳少阳合病不忌桂枝。




问:干地黄味甘寒。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚,除痹,生者尤良。久服,轻身不老。一名地髓,生川泽。名医曰:一名苄,一名芑,生咸阳,黄土地者佳,二月八日采根阴干。案说文云:苄,地黄也,礼曰钘毛牛藿,羊苄,豕徽;广雅云:地髓,地黄也;尔雅云:苄,地黄;郭璞云:一名地髓,江东呼苄;列仙传云:吕尚服地髓。 ——以上摘自《神农本草经》

三七生:地髓,一髓字足以尽其用矣。



问:得了支气管炎!!!2个礼拜还没好转,急!!!我一直咳嗽,去医院检查说是支气管炎,打了给针,吃了药。可都过了一个礼拜了,病还是老样子,咳嗽多痰!四肢无力。
气请问有什么方法治疗支气管炎阿??感谢....

答: 橘皮泡水喝。连服九日。



问:某男,26岁,头晕,出虚汗,腰酸痛两年多,好感冒,观其舌胖而有薄百苔,中间有小的裂纹,大便2--3天一次,有时干,脚有时发热,牙龈经常出血,脉浮而软。拟桂枝汤加附子:桂枝20克,白芍15克,甘草15克,生姜8片,大枣7枚,附子10克。一剂后上午感觉先前症状明显减轻,自述头从没有过如此的清醒,下午3点,症状有所反弹。二剂感觉效果不是很明显,三剂附子用到20克,腰马上就不痛了,其他症状也减轻,汗已经感觉很少。又4剂,诸症完全消失,口干的感觉出现,开始停药,又用肾气丸一个月,至今半年未再复发。

答:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。此依仲圣心法,是以效如桴鼔相应。佛家所谓依法不依人,医家亦应作如是观。


问:某男,16岁,下肢小腿里侧生大片暗疮,用过各种外用药,都是短时间见效果,不久则复发。即使恢复期间周围也是暗黑色,发作时连及周围皮肤,奇痒难忍,前后2年多。
阴寒郁而成毒,拟甘草附子汤:附子30桂枝60甘草30白术30,三剂后大片暗疮已愈合,色由暗变红,又三剂,皮肤完全恢复正常,至今半年,未复发。

答:所发部位近于太阴,甘草附子汤从阳明通太阴,阴寒散尽,故能皮肉逢春。



问: 伤寒六七日,身热目赤,索水于前,而不欲饮,异常大躁,门牖洞启,身卧地上,辗转不快,更求入井。诊其脉,洪大无伦,重按无力。……即以……一剂,服后寒战嘎齿有声,以重绵和头复之,缩手不肯与诊,阳微之状始著。再与前药一剂,微汗热退而安。

答:病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。真寒假热,阴盛格阳,正是此形,当与重剂通脉四逆汤加人参山萸肉之类回阳。单与四逆亦可。




问:阴气前绝,阳气后竭者,其人死身色必赤,腋 下温,心下热也。结合以上说一病例:此病人生气后又并发上感,多次治疗均不愈。后转我处,查:口苦目眩,无力,心烦,低热,于柴胡桂枝汤加减,三副,后单留头晕目眩,无力。转县医院治疗,于强力天麻胶囊及中药,刚开始有效,后效差。突一天下午只说身发冷,测体温正常,查体无发现异常,晚上饮食正常,只是还说全身发冷,第二天早上6时左右发现已死亡。症状如上,面色粉红,心前区掖窝处发热至下午3时左右才转凉。

答:现观此证当属阴不摄阳所致阳脱于上,阳多于阴,故阴气前绝阳气后竭,身色赤,腋下温,心下热。以大剂桂附地黄加人参或能挽回。


问:案:某高官患伤寒经十余日,口燥舌干而渴,心中疼,自利清水。众医皆相守,但调理耳。如是你,该如何治疗?

答:此即君火(少阴)过明伤燥(阳明)之证。


三七生:柴胡莫过三,后来症状应该是附子理中汤所主。

问:请问三七先生,柴胡莫过三是什么意思?

答:枢机容易转,过转多反复。



问:西医对于退烧的理论是站不住脚的,不论什么体质,发烧都是因为病毒引起的。自从对中医有了些认识之后,我已经8年没有挂吊瓶了,就说去年秋天我的两次发烧吧。第一天发烧,我喝了些姜汤,第二天体温降了下来,没想到晚上又发烧,我想是我的身体虚弱的缘故(从入秋身体一直不好),就用鹿角胶煮了些黑豆吃(自创的,不知又什么作用),没想到第二天体温真的降了下来,连续吃了几天,没有再发烧。所以还是中药治本。

答:高明!鹿角胶煮黑豆大补肾气,肾气足的抗邪能力顿增(正气存内,邪不可干),表邪自然不攻自破。




问:看了先生的不少帖子,受益非浅,先生对糖尿病的认识我也赞同,不过我想请问是不是糖尿病都是因为肾阳受损?长期大量饮酒是否会损伤肾阳?

答:  无论何种原因,最后都会损及肾阳,长期大量饮酒会导致元气不藏,浮散于外,久之自会损及肾阳,所以内经把“以酒为浆”的行为视作戕生之举。



问:心下悸停水也,加茯芩导水也。请问何解?

答:水气凌心,水来克火。泻水即是救火。



三七生:肾藏精,心藏神。肾属水,心属火。水为阴,火为阳。阳化气,阴成形。神明者,火之精也,阳之用也,膏油之所生也,阴体之主宰也。其性为火,故藏于心;其用为精,故舍于脑。心发令而脑传达,体用不同,故居位有异,不可混为一谈也。

三七生:心为司令部,脑为传达室。神明一暗,脑筋就乱。



问:来这个网站,发现自己对国学知道的太少了。看了前面三七先生的文章,我确实也有感觉,在草堂,先生开的药多是那几位,附子,桂枝,生姜,甘草,党参。就是在调理用的代茶饮中也少不了这几位,不过量小了很多。如果我理解不错的话,这都是驱寒的热药。现在大家生活都提高了,能吃饱穿暖了,为什么反而多寒呢?好像石今墨先生是主张滋阴降火的,他那个时代人的生活肯定不如现在,怎么反而火力充足呢?请教各位

答:中医只言清热,西医但知消炎。感冒原本是风寒,又加过于耗散。想要不寒太难!施今墨先生常年失眠,最后死于膀胱癌。愚见以为当是太阳经不降所致,似为桂枝附子汤所主。先生自用药久治不愈,或误于滋阴降火之见耶?


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发表于 2018-1-10 22:59 | 显示全部楼层

问:有个个人见解,请三七生先生指正。目前中国医学的现状是西医占主导地位(无可奈何),中医基本只是根据西医的诊断提供一些中药而已。对于西医进入的客观现实,我们能不能反过来考虑:即根据中医理论研究常用西药的性状,撰写现代的“本草纲目”,在治病时根据中医理论,辩证地使用西药呢?请三七生先生指正!

答:药品与食品一样,乃天地自然化生之物,可与人体正气相参。西药是化工产品,化学药品相当于化肥,足以杀人,不足以活人。



问:祖国医学认为:精、血、津液等均由气所化生,是气的不同形态。但时下流行无偿献血(每每200—500毫升的抽取,相当失血半斤到一斤,之后以较高的价格买给病危之人),西医宣扬此做法是“有益身体,防止疾病,保证健康”的!但我看到却是几乎每个刚献完血的人都是满脸苍白或铁青,甚至手足冰凉,眩晕呕吐或难以站立。从中医望的角度来看是极不正常的,晚辈矛盾之中,不知是否真存弊端,请三七生老师指点。中医对献血有什么看法呢?

答: 血是要自己生出来的,不是可以剥削别人的。手术室中必要的手术并不多,血库中浪费的鲜血却太多了。


问:中焦寒重可否用白芍?

答:真武汤证可用,理中汤证不可用。




问:“前贤云:益火之源,以消阴翳,阳八味是也。此方此语相传已久,市医莫不奉为准绳,未有几个窥透破绽,予不能无疑也。疑者何?疑方药之不与命名相符.既云益火之源,以消阴翳,必是在扶助坎中一点真气上说,真气一衰,群阴四起,故曰阴翳。真气一旺 阴邪即灭,故曰益火。方中桂、附二物,力能扶坎中真阳,用此便合圣经。何得又用熟地、枣皮之滋阴,阴邪即盛,就不该用此。丹皮之泻火,益火而反泻火,实属不通。山药、伏苓、泽泻之甘淡养阴则利水乎?推其意也,以为桂、附之辛热属火,降少升多,不能直趋于下,故借此熟地、枣皮,沉重收敛之品,而使其趋下。又以丹皮之苦寒助之,更经苓、泽利水,使阴邪由下而出,[眉批]孰知五味下喉,其气味立刻周遍,呼吸立刻上下交通,何待此。似为有理,独不思仲景治少阴病,四肢厥逆,腹痛囊缩。爪黑唇青,大汗淋漓,满身全是阴翳,何不重用此熟地、枣皮、丹皮、苓、泽之品,而独重用姜、附、草三味起死回生,其功迅速,由此观之,仲景之白通、四逆,实益火之源,以消阴翳者也。若此方而云,益火消阴,断乎不可。予非固为好辨,此是淆乱圣经之言。毒流已久,祸延已深,不得不急为剪除也。”那么,八味到底是治什么呢?又是哪些人可服呢?个人感觉是,阳虚不夹寒可服,如兼寒,不可服,不知对否?

答:八味为补水方,坎内外阴阳双补,并非专为抑阴扶阳。

问:那么六味与八味是治疗什么呢?补元阴?补元阳?可阳长阴长,阴消阳消,如是要补,只服八味即可,好象没必要服什么六味了。思维有些混乱,还请三七生老师指点。谢谢!

答:六味为扶阴抑阳方,为阴虚火旺者立法,然此辈实属罕见,故不可普及。

问:肾虚,照郑老思维推理,病久必是阴阳双虚,初期可见单独的阴虚或阳虚,至于什么阴虚阳旺,阴旺阳虚之类都属邪说。那么六味与八味到底是治什么呢?个人感觉是邪火伤于阴,在初期用清火补阴之发即可,病久阴伤阳也伤,此时应用八味阴阳双补。不知道这个理解对不对?这也解释了为什么病久之人会阴阳双虚的现象,而病人阴虚不是由于什么阳旺而至,而是被火邪所伤,阳虚必是被寒邪所伤,无论阴被伤或阳被伤,久之则阴损阳损,阳消阴消。
可以这么说,理解了郑老这个论点后,在以后的用药中就会有个准则,阴虚必是火邪所伤,而不是什么元阳过旺。阳虚必是寒邪所伤,而不是什么元阴过旺。这也就是说人之元阴元阳是一体,阴损阳损,阳消阴消,而元阳元阴只能被邪所伤,而不会被元阳元阴所伤,只能是被累。那么在用药上,火邪用承气之类,寒邪用四逆之类,这应该是个准则。如人未被邪所伤用六味八味调理无过,若是邪未去乱用六味八味之类岂不是治标而不治本?不知道这个理解对不对?

答:病有邪盛者,分阴阳而泻实邪,对治也。病有正虚者,分阴阳而补正虚,平治也。二者不可混淆。目前是阴邪过盛,故火神派为当机。

问:过于怒者,损肝阳,肝中之阴自盛,即为客邪,上乘而青翳障雾。过于忧思者,损脾阳,脾中之阴自盛,即为客邪,上乘而生黄翳障雾。过于恐惧者,损肾阳,肾中之阴自盛,即为客邪,上乘而生黑翳障雾。过于悲哀者,损肺阳,肺中之阴自盛,即为客邪,上乘而为白翳障雾,这也是郑老说的,但我看地迷惑。
水从火里生来,故曰天一生水,先天真气,号曰真火、真气,即真金所化。阳旺一分,指真气,阴即旺一分;指真阴。阳衰一分,阴即衰一分。试问阴虚火旺何来?[眉批]阴阳,一气耳。岂有阳虚而阴不虚,阴虚而阳不虚者乎?知古疑团,一语道破,仲景一生全在邪正上论偏盛,今人在一气上论偏盛,相隔天渊,源头错乱。这也是郑老说的!
阳虚阴也虚,这是郑老说的。过于恐惧者,损肾阳,肾中之阴自盛,即为客邪,这也是他说的。可两个连起来看就感觉矛盾,理解不了?还望哪位高人指点,谢谢啊!

答:正虚为邪所乘,郑老所言在此,当善会其意。两个前提,不可一概而论。

问:看看矛盾出来哪里,首先是阳消一分,阴消一分。照这么理解下去,永远都不会有什么阴虚阳旺,阳旺阴虚的情况,只能是双败。那么,又怎么理解肾阳被损,肾中之阴自盛这句话呢?

答:此处又忽略了正邪这个前提。

安心居士:嘿嘿,您把阴阳论和正邪论给搞混了。在同一系统中的阴阳是同生同减,"阳生阴长,阳杀阴藏",没说'阳生阴藏,阳杀阴长"吧!如你在南极上不穿裤子,腿就冷。这个寒冷就是阴邪了,你能说这个寒冷是腿上之真阴吗?那是你腿上之阳不得固护,阴邪自然如影随形,那什么是真阴?是你大腿上的阴血津精之类,大腿之阳不足,生阴精之力减,故表现出的是会冻伤会坏死等形态上的变化。在同一系统中是"阳化气阴成形",就是说阳是从形到气,阴是从气到形,有点象体与用的关系,或者是形态与功能的关系,乃至物质与能量的关系.
我以前也是把阴阳论搞成矛盾论了,是您提出的这个问题才让我想通了。

三七生: 安心居士所言甚是。



问: 请教先生,学中医如何入门?中医是我们的传统瑰宝,博大精深。我对中医学非常感兴趣,想利用业余时间自学,但不知是否可行?是否学中医都要拜师呢?如自学从何处下手?对中医传统的知识,如把脉等,这些感性的东西也可以自学吗?有有关的教材吗?盼望先生回复中。

答:秘在汝边,进去了就没有什么“神秘感”可言了。 伤寒为门户,内经为堂奥。密室无文字,真求自得实。



问:请问结石是什么原因引起的?饮鸡骨草有效吗?还是饮四逆汤好?我这里的水质偏硬,易引起各类结石,请问还有什么好的办法?

答:水硬说明其中阳气不足,当以温药和之。



志一:为学日益,为道日损。所谓中医现代化,指斥中医几千年不发展,只是片面的“为学”观,愈求其进,离道愈远。万年之后,只要人类还在地球上生存,天地之道仍不变。

三七生: 志一兄所言甚是,天地之道变了,人类也就无法生存了。现代科技正在试图改变天地之道,只要他们进步一点,人类的末日也就更近了一步。



问:不同年龄段不同季节如何房事养生?  能不能讲的具体一些?

答:心不妄动,肾不妄施。见素抱朴,少思寡欲。


问:所谓四时,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春。长夏是什么季节?长夏和夏有什么关系?这里怎么有五个季节?

答: 长夏是未月,也就是阴历六月,是夏季的最后一个月,民间所谓三伏天,是湿土最旺之时,所以说土王于长夏。



问:吸烟从中医角度来看,有哪些利弊?是属火耶?入心耶?燥金耶?请各位方家不啬赐教。

答:吸烟有害健康,有百害,无一利。烟为阴气,令人窒息。久服成瘾,似通实滞。诚浊世之发明,恶道之产物。 人类不能彻底禁烟,就不能禁止罪恶。


问:附子干姜都是温里药,您使用比较普遍。依据是现在内寒的人很多,天气越来越热,根据天人相应原理,人也应该是越来越容易上火,自己体内的火越来越重。1、为什么现在的人多寒重? 2、哪些症状出现后就可以放胆使用附子、干姜之类的药物?盼回复。谢谢。

答:热也有虚实之分。实热如着火,亟当扑灭,宜用清或下法。虚热如漏气,亟当收摄,宜用和或补法。和补之法当分阴阳,阴虚者脉当细数或疾大,宜滋阴敛之;阳虚者脉当沉迟或弦紧,宜补阳固之。右关尺见沉紧象姜附可以重用,细微不可重用。天气越热,地气越寒,在地下室里面感觉会很明显。夏季人体也是如此,表皮热内脏却寒,因为阳气都散到外面去了,所以夏季受寒饮冷很容易发生下利的太阴证,此时附子理中丸反而应该是常备之药。

问:按照三七生老师说的,夏天喝良茶好像对身体不好:加重内寒呀。

答:夏天喝茶确实不太好,就像喝凉啤酒一样,很多人都把脾喝伤了。口腔溃疡多为太阴不开阳明不合所致,目前的季节最容易发病,成药可用附子理中丸。汤剂用泡药即可,药量不必太大,5-10克以下即可,内寒太盛的就要加量了。



(103) 请教三七

三七生:汝之所问,是否水盛克火,火受克不能生土,土不得火锻则湿,湿土不能生金,金气不得敛降,则不能生水,水不得金气之生则不温,水中温气不足则不能生木,木陷水中则郁生湿热,虽标为湿热,本则还是湿寒? 助火燥土清金温水疏木,宜真武汤。白术、茯苓,燥土生金;生姜、白芍,行水疏木;附子散寒助火。剂量问题因人而异,可以减半,可以加倍,随病气多寡而定,不可死执定量。欲明此理,请看郑钦安《医法圆通》、《医理真传》。



问:时下医药之书众多,参差不齐,良莠不分,望先生推荐质优的几本养身之道与中医入门之书。

答:  《医理真传》,《医法圆通》,《本草三家注评释》,《黄元御医书十一种》,《辨证奇闻》,《医学衷中参西录》,《范中林六经辨证医案》,《吴佩衡医案》……

问:先生这些书余读之是否过深,余本学金融,中医知识略知毛皮。是否先读伤寒论之类的入门之书。还请先生指教。同时推荐养身之道方面的书。多谢!

答:《伤寒论》乃必读经典,恐难通其意,是以辅以诸家之论,岂可以入门之通俗读物目之?养生治病原本一事,能精通治病之术者必通养生之法,不可求之通俗浅近之论。



问:我没学过中医,我在搜狐上看您经常使用一些补阳的药和“阴常有余,阳常不足”的观点,很有感触。有一个问题想请教。
孔子云:乾知大始,坤作成物。南怀谨也说这里的“乾”类似于现代科学的的“生命的能”。“能”要是发动了以后,它就构成了物质。在医学上乾三阳“三”是不是代表了上中下三焦的阳?而只有使人身上的阳气生发了才能引起器官器质上的变化?使人各腑脏和谐相济,在外看来整个人就神采奕奕、精力充沛呢?*

答: 说的有理,三阳不足则三阴缺乏活力,三阳散尽,则三阴便为死物。人活的便是一口气,四肢百骸全靠这一点元阳鼓动,方能行住坐卧。然若无阴,阳亦无所附,是以阴阳贵乎平和,不可偏胜,偏胜则为邪矣。虽曰平和,亦有主从,阳化气,主也,阴成形,从也,气先于形,阳统乎阴,不可颠倒,颠倒则气机逆乱,生气衰矣。




问:内经:《素问》六节脏象论说:“凡十一藏取决于胆也。”老师能不能给解释一下,非常感谢!

答:人以生气为本,胆为少阳,主生发之气……



问:本人酷爱祖国传统文化,崇尚中医,深感中医遗产之宝贵,并感已至而立之年,已错过宝贵青春,心向往之,而力不足,但感中医要衰落到我辈手中,深知为对列祖列宗之大不孝,故尝试买了许多中医经典,但不知从何下手,请三七师赐教!

答:从《内经》、《伤寒论》入手吧。可以《医理真传》、《医法圆通》为指导。

http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/t ... c=611&show=2700
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问:手足太阳经的作用是什么,与肾虚有关系吗?

答:手足太阳经是心肾交通的通路,与肾气的虚实关心很密切。



问:请问炙甘草与生甘草之不同。

答:炙能补虚,生能泻火。


问:味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。此当如何理解?我初一看,好像很好理解,仔细一思量,还是不能透彻。盼老师释惑!

答: 辛味皆属木,根据所走部位不同,其中又有五行之分。桂入肝故为木,椒入心故为火,姜入脾故为土,细辛入肺故为金,附子入肾故为水。




问:先生:四逆汤黑附子量重,我上次药炙甘草量重附子最少,本次白术量最大。先生可否讲一讲其中的奥妙?另,先生开的白术是不是应理解为生白术?

答:可用生白术,白术有降气通肠的作用。



问: 看先生给那些肾虚的人开药,都开桂附地黄丸,这药是温补肾阳。我觉的年轻人多阴虚,为什么先生从不用六味地黄丸‘’知柏地黄丸等补肾阴的药呢?
   
答:坎卦二阴一阳,桂附地黄丸是真正的补水之药,而且是温水。六味是凉水,甚或是稀泥,久用有灭火之虞。知柏属寒冰,骨蒸水涸者才能用,但这种病人很少见,非此而施,相火遭灾。青年肾虚者多伤精损气而至,若用六味之类,初用尚可,叠用没有不伤肾阳的。肾阳为相火,相火不可直折,折之虽不立即致命必成虚损之病,可不慎哉!


问:请问先生,若人因房事过度,而至的肾亏,是先损肾阴,等到阴精亏尽在导致阳亏,还是先是阳亏,至阳气散尽而至阴亏呢?
  
答:精中藏气,伤精即是损阳,不分前后。一杯热水倒地,水尽了热还会独留吗?添一杯凉水,水还会被余温烫热吗?



问:真是太佩服先生了。在这样的社会,还有这般回春妙手,折人医德。您让我无比的后悔十几年前的职业选择,重新勾起我对医学的深深眷恋。真希望有机会成为先生的门徒,或为先生发扬国医的事业献上一份微薄之力!

答:先生过誉,在下深知在很多方面都有待提高与完善。传统文化,信为能入,愿与先生共勉!
中医不需要解释,就象四时无形潜寒暑以化物一样。中医讲的是规律,天地阴阳的规律,人体与天地阴阳相应的规律,不相应则病生,使人体恢复与天地阴阳相应的治病的规律,使之不病的养生的规律。这些都只需要探索者去观察发现类比,而不是证明。存在是不言自明的,不需要什么证明,需要证明的是人类的认识能力本身。



问:晚辈有一不解请三七先生指点,请问上海祝味菊的“投凉见害迟,投温见害速,投凉之害在日后,投温之害在日前”之见解,是讲一个什么道理呢?这个道理是对的么?谢谢先生!

答:回慈航广济:祝味菊的话意思是,用凉药如果错了危害不会很快表现出来,就像用抗生素退热一样,但是危害会很深入。如果热药用错了会很快就表现出危害性,如火上浇油一样迅猛,当时就能看出不对,所以危害不会过重,但不是指排病反应。他说的是对的。




问:近日看帖学习,体会如下:肾为先天之本,脾胃为后天之本,若能静心寡欲,则精气神自然日渐充足,如能注意饮食性味,善加节制调理,则气血自然充足。元气充足则邪不能入,百病自然不生。君子务本,本立而道生,阴阳气血,其养生除病之本与?所以现在人,只要能心平气和,八风不动,节欲养精,饮食节制,睡眠充足,按摩经脉,自然有病治病,无病强身。除非急症发作或急于缓解病症,是不需要用药的。不知所见是否正确?请先生指教!

答:所见甚是!正《内经》所谓:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?


问:三七老师,像楼主这样的患者手脚心很热,身无寒痛之处,同时又精力不济,易困倦之人,有没有邪在少阴经中的可能?少阴水火之经,邪就火则化热表现的是阴虚,邪就水则化寒表现的是阳虚,今邪处两脏之中位,能不能考察用麻黄附子细辛汤专攻少阴经?邪去则水火既济。木土水三物一体:水藏土内,木植土上;火不下济,坎阳虚衰;己土不升,腹泄始作。己土不升,戊土不降。甲木上逆,口苦即作。

答:有道理。我见一人,也是阳亢多欲者,右尺沉紧之极,自觉腰部凝滞,精力反似充沛,内寒之象也,正强直性脊柱炎之候补队员。相火为寒气隔绝于外,不能宁秘,麻附辛为正治。还有一种精虚不能摄气的,尺脉或微或大,皆是阴虚,当以八味之类阴中求阳。



问:请问三七生老师:中医讲夏季养阳中“阳”是指的是益气、养血、温补肾阳等安神的说法吗?也就是从心、脾、肾入手进行调节吗?

答:夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。



问:对于中医我仍是一片空白,但是难道滋阴真得只能助阴邪打击真阳么,不是说真阴真阳可以互相转化的么。

答:阴虚的时候才能滋阴,阴盛格阳只能扶阳抑阴,断没有更加滋阴的道理,就像雪上加霜一样。问题的关键在于到底是阴虚还是阳虚,不能张冠李戴指鹿为马,不能认假做真,释邪攻正。郑钦安的《医理真传》对这个问题讲的最清楚。



问:  我五一时在书店购得《医学衷中参西录》和《郑钦安医书(三部)阐释》(唐步祺先生逐篇阐释)各一部,自觉郑钦安先生的书道理深刻!很像先生您哦! 张锡纯先生的医书好像更偏向“寒凉派”,居然还有一篇“驳方书贵阳抑阴论”,我不太喜欢。不过该书中所说的服用硫磺可以治疗久治不愈的寒性疾病,不知可信否?请三七先生原谅晚辈冒昧,晚辈看到草堂中也有很多病人是寒性疾病,服用先生开的药好了许多,不知能不能用也硫磺来治好的快些?晚辈有失礼之处请先生原谅。谢谢先生。

答:张锡纯为一代大家,阴阳两不偏颇,尤善从阳明用药,不可轻视。硫磺可以试试,我曾经服过,感觉不出热来。目前情况温病少寒证多,滋阴清热的的方法很少能用上,但并不是这种方法不可用。用药贵在对证,说法贵在契机。都是一样的道理。



问:我的记忆力很差,但是工作要求我必须记住许多东西,请问有什么好办法?

答:桂枝附子冲剂连服十四剂。

问:为什么呢,为什么桂枝附子冲剂可以有此作用?

太阳星:内经上有句说的很有文采的话我记不得了,意思好像是说,脑液与脊髓相连,这些都属肾水,桂枝附子冲剂正好补命门火,阳虚之人补火也就是补精补髓补脑了。如不对请指正!


三七生:君火以明。

问:太阳星的意思是不是肾主骨,骨髓通脑,所以肾虚可以导致健忘,补肾则可益脑;桂枝附子冲剂恰好可补肾阳,因此可改善记忆力?那么如果楼主阳不虚,阴虚呢?


太阳星:水生木,木生火,水不温则木不生,木不生则火不明。相火不位则君火不明,相火虚衰则君火也不明。
阴虚则相火过旺,相火过旺则君火也不能为明,阴虚之人虽,精神不衰,极则反,其君火亦不为明也。  
精髓精髓,精就是髓,脑为髓海。
阳虚补阳,阴虚补阴,皆为补精,阴平阳秘,精神乃治。
时人多阳虚,补肾阳亦即明君火。错误之处请指点!

答:所言甚是。相火相当于能源,不是必需时不能随便外泻,有一种特别爱食油腻食品的人就是相火外泻之象,用药收回去了,再吃油腻就消化不掉感觉恶心了。言多心忙者亦然。



问:请问一两、一分和一钱分别是多少克?

答:过去一两30克,一钱3克,一分0.3克。
现在一两50克,一钱5克,一分0.5克。



问:黄坤载之学,偏于补阳,而其理论过于实践,后世医家多不采信。今先生宗学于黄坤载我知先生为何每剂必用附子了。

答:观先生所言,当知于坤载之学并无所知,而居然轻下断言,实令人遗憾。道听途说,人云亦云,自以为是,想当然耳,实为学医大忌。治病有效无效,问心自知,若自欺欺人大言欺世,则病入膏肓无药可救,此后世“医家”所以昧理妄行每况愈下,沦为盛世屠夫患者杀手之由也。诚可悲可叹!可恨可怜!


问:我所之言确有出处,《中医古籍提要》、《冷庐医话》皆如是评,不知先生读过否?如论遵古守经当遵汉唐之书,而黄坤载见识偏颇,不可为法。

答:提要作者多通家,通家者,博通不专之辈也。陆以湉乃杂学家,并非专门医家,以彼之所论为据,非确乎不可拔之论也。


问:《中医古籍提要》没有作者,是很多人参与编写,其内容引经据典详实可信,请先生一读。陆以湉《冷庐医话》乃杂家之说,不敢苟同。不知先生读过否?古时名医杂家甚多,先生一概不信乎?

答:  很多人参与编写,足征杂乱无章。又提要之作乃就简索引之类,取舍不无我见,实在没有精神体力也没有时间细看。《冷庐医话》多年前读过,已经忘的差不多了,做小说家言观之则可,以之比类经典则相去千里,不足为据。



问:小子斗胆进言:1、三阴经病与三阳经同时有的病,要先攻里,后发表。2、虚证不宜汗。建议先不要用桂枝,不要用桂枝附子汤(风湿相搏的太阳经证)。三七先生的用药大方向应该是对的。小的地方还需要考虑。

答:1、阴阳同病当从里达表,表里双解,如大青龙加附子,麻黄附子细辛汤之类。2、太阳不开者少有出汗的,桂枝汤加附子的表虚不固是开的太过,不是不及。用桂枝附子汤必有桂枝附子汤症状为据,不是可以随便用的,自然也不是可以随便不用的。先生似乎是学王正龙先生专从三阴论治,以四逆、附子理中包打天下。然太阴不开者固宜,于太阳不开厥阴不合之证则似未多留心。不知学医几年光景了?



问: 不知道三七医生对狂犬病怎么看?有何对策 ?

答:  此问题《医学衷中参西录》中论述甚详。愚见以为,犬在生肖为戌,内应大肠,性本燥热,狂叫乱咬,躁动之极,阳明证是也,大承气汤或为正治之法。此种病人没见过,以意测之而已,聊供参考,不可为据。



三七生:疾病为杀业果报。当体天地好生之德,永戒杀生。

问:我愿意孤独的一个人去前行,这并非是一件不可办到的事。三七已是先行者,我等愿作后来人。

答:观先生近来言行,悲壮苍郁,似金气偏盛,肃杀太过,恐不见容于时,宜以木火之气平之。可试以桂枝麻黄各半汤或加味小青龙汤代茶饮之。


三七生:不杀是慈心,辅以悲悯,庶几不匮。悲哀太过,则喜乐不生,恐碍于慈忍,望先生察之。


问:草木就没有生命?

答:植物有生命,但非有情众生。一切动物皆为含灵有情众生,观其贪生怕死之性可知与人无异。


问:科学家已经证实草木皆有感情。

答:感情是一目了然的,似乎不需要“科学家”用某种特殊手段探测并证明,另外化学反应或物理反应(如分泌或开合等)也不能与感情划等号,如“植物的恐惧或悲伤”云云,大约只是拟人化的文学表述而已。牛的觳觫流泪,狗的摇尾乞怜,甚至鼠辈的惊慌失措,苍蝇的走头无路,则即便是弱智的人也看得出,之所以能让人感觉得到,就是因为这些反应与人的感情并没有什么本质的不同。
另外,“科学家”已经如何云云,这句叙述本身通常就是对具体情况不甚了了的代名词,其中更多反映出的是大众对权威的盲目迷信与对事实的主观臆想,以及大众自身对具体问题不求甚解对个人表达缺乏责任感的态度。
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